Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в уретре: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.
Определение
Боль в уретре, часто описываемая как покалывание, жжение, свидетельствует о наличии патологического процесса.
Мочеиспускательный канал (уретра) представляет собой полую трубку, начинающуюся от мочевого пузыря и оканчивающуюся наружным отверстием мочеиспускательного канала. Стенка уретры состоит из трех слоев: мышечного, подслизистого (в нем расположено сосудистое сплетение) и внутреннего слизистого. Снаружи уретра покрыта соединительной тканью.
У женщин уретра выполняет единственную функцию – мочеиспускание, у мужчин помимо этого она служит для выведения эякулята. Женский мочеиспускательный канал имеет длину 3–4 см, просвет может достигать 0,7–0,8 см, тогда как мужской в длину около 18 см, а просвет его неодинаков на всем протяжении. Мужская уретра клинически подразделяется на две части: переднюю и заднюю уретру. Задняя уретра представлена:
- предстательной частью (длина отдела 2,5 см, начинается от мочевого пузыря и далее следует через предстательную железу, на задней стенке уретры в этой части располагается семенной бугорок, а в просвет уретры открываются семявыбрасывающие протоки и протоки предстательной железы);
- перепончатой частью (длина отдела 1 см, самая узкая, неподвижная и малорастяжимая часть уретры, т.к. проходит через мышцы и сухожилия мышц таза).
Передняя уретра состоит из губчатой части, проходящей через весь половой член. Ширина канала неравномерна — узкая там, где уретра проходит через луковицу полового члена, более широкая в основной части. 
Разновидности боли в уретре Боль в уретре может носить постоянный характер или возникать периодически. Ее интенсивность варьирует от слабого жжения и покалывания до острых болевых ощущений. Чаще всего боль в уретре провоцируется мочеиспусканием и сопровождает весь акт либо его часть (начало или окончание). Кроме того, боль может возникнуть во время или после полового акта. В зависимости от причины боль может сопровождаться слизистыми, гнойными или кровянистыми выделениями из мочеиспускательного канала, нарушениями мочеиспускания, повышением температуры тела, изменениями на коже и слизистых половых органов.
Возможные причины боли в уретре
Наиболее распространенными причинами боли в уретре являются:
- острые и хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- травмы мочеиспускательного канала, в том числе песком и камнями при мочекаменной болезни;
- доброкачественные и злокачественные новообразования уретры и близлежащих органов.
Стриктуры (стойкие сужения просвета) уретры чаще встречаются у мужчин. Заболевания, при которых возникает боль в уретре Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, очень распространенное заболевание, чаще встречающееся в период активной половой жизни, сопровождается болью в уретре. В зависимости от причины возникновения выделяют:
- инфекционные уретриты (бактериальные, вирусные, грибковые, вызываемые простейшими);
- неинфекционные (аллергические и травматические).
Инфекционное воспаление мочеиспускательного канала подразделяют:
- на специфический уретрит, возникающий при заболеваниях, передающихся половым путем (гонорейный, трихомонадный, хламидийный, микоплазменный, герпетический и т.д.);
- неспецифический уретрит — его вызывают стафилококки, энтерококки, пневмококки, стрептококки, кишечная палочка, дрожжевые грибы и т.д.
У мужчин при распространении процесса на заднюю часть уретры ухудшается общее самочувствие: появляется слабость, повышается температура тела, мочеиспускание учащается, усиливаются боли. Грибковый уретрит может появиться как следствие длительного лечения антибиотиками, у женщин он распространяется на уретру при грибковом поражении влагалища, мужчины чаще заражаются при половом акте. В случае грибкового поражения на первый план выступает зуд и скудные выделения из уретры.
Травмы мочеиспускательного канала могут возникнуть при введении катетера через уретру в мочевой пузырь, при прохождении по уретре мочевого камня.
Исходом травмы или воспалений может стать стриктура уретры, проявляющаяся затрудненным болезненным мочеиспусканием с разбрызгиванием струи мочи. После мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
Цистит – воспаление мочевого пузыря. Помимо частых болезненных мочеиспусканий может проявляться кровью в моче, ощущением тяжести и болью над лоном, отдающей в головку полового члена, промежность, задний проход.
Нередко цистит является результатом инфекции, возбудители при цистите те же, что и при уретрите. Простатит – воспаление предстательной железы. Как острый, так и хронический простатит проявляется болью при мочеиспускании различной интенсивности с частыми, нестерпимыми позывами. Пациентам сложно помочиться, при этом у них всегда остается ощущение незавершенности процесса. Нарушается половая функция. Боль отдает в задний проход и половой член и может усиливаться при дефекации. Страдает общее самочувствие, может подниматься температура тела. У пациентов с хроническим простатитом усиливается потоотделение, нарушается ночной сон, они быстро утомляются, становятся сонливыми и раздражительными.
Воспаление семенного бугорка (колликулит) может вызвать боль в уретре во время или после полового акта.
Инфекционный уретрит может стать причиной простатита, воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря – привести к уретриту. Выделяют доброкачественные (полип, папиллома) и злокачественные опухоли уретры. Предполагается, что на возникновение опухоли влияет хронический воспалительный процесс, травмы, гормональные нарушения. Доброкачественные опухоли растут медленно, не разрушая окружающие ткани, но они препятствуют нормальному оттоку мочи и раздражают стенку уретры, поэтому проявляются трудностями при мочеиспускании. Если травмировать полип или папиллому, в моче появится кровь. Злокачественные опухоли не только создают дополнительный объем в просвете уретры, но и активно разрушают окружающие ткани, из-за чего в моче и сперме часто присутствует кровь. Если процесс захватывает мочевой пузырь, то кровью заполнена вся порция мочи. У женщин опухоли чаще возникают на задней стенке уретры и в запущенных случаях прорастают в стенку влагалища. У мужчин опухоль может появиться в любой части уретры.
К каким врачам обращаться при боли в уретре
Пациенты с патологиями мочевыделительной системы могут обратиться к урологу, а женщины — и к урологу, и к гинекологу. Первую помощь может оказать врач общей практики или терапевт, но его консультация не отменяет визит к узкому специалисту.
Диагностика и обследования при боли в уретре
Во время консультации врач тщательно собирает анамнез, проводит осмотр (у мужчин он включает пальцевое исследование предстательной железы), пальпирует нижние отделы живота, паховые лимфатические узлы. Для уточнения диагноза может потребоваться:
Исследование мочи
Цитологическое исследование мочи проводят для выявления атипических клеток при подозрении на рак мочевого пузыря, для выявления опухолевых и неопухолевых поражений почек, мочеточников и уретры.
Что делать при боли в уретре? При боли в уретре необходимо обратиться к специалисту. Для профилактики возникновения боли в уретре следует соблюдать личную гигиену, использовать средства защиты при половом акте, не терпеть при позыве к мочеиспусканию, правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, не переохлаждаться, своевременно и в полном объеме лечить инфекционные заболевания.
- Лечение боли в уретре
- При простатите дополнительно рекомендуется постельный режим, а также применение противомикробных, обезболивающих, снимающих спазм и противовоспалительных препаратов.
- При стойких стриктурах уретры проводят механическое расширение просвета уретры или хирургическое удаление суженной части уретры, затем выполняют пластику.
- Источники:
Пациентам с уретритом, простатитом, циститом рекомендуется обильное питье, щадящая диета с исключением острой пищи и алкоголя, половое воздержание на время лечения. Медикаментозная терапия инфекционного уретрита и цистита заключается в применении противомикробных препаратов: антибиотиков, противогрибковых, противовирусных и противопротозойных средств. В лечении аллергического уретрита ведущую роль играет прекращение воздействия аллергена, прием антигистаминных препаратов, при их неэффективности – гормональных противовоспалительных средств. Лечение онкологических заболеваний проводится путем хирургического удаления опухоли, лучевых, радионуклидных, химиотерапевтических, иммунных и гормональных методов.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Фитолизин — лечение цистита и для здоровья почек
Среди болезней мочевого пузыря наиболее распространено его воспаление, которое называется цистит. Цистит — это инфекционное заболевание. На первом месте среди возбудителей находится кишечная палочка, на втором — стафилококк, также имеют значение инфекции, передающиеся половым путём [2].
Чаще он возникает у женщин. Более трети женщин в возрасте от 20 до 40 лет в течение года переносят как минимум 1 эпизод мочевой инфекции. У 50% женщин цистит в течение года рецидивирует, что в 90% случаев обусловлено повторным заражением. Частые рецидивы приводят к хроническому циститу.
Хроническое воспаление в органе может вылиться в другие заболевания и стать причиной частичной непроходимости шейки пузыря и мочеиспускательного канала. На фоне хронического воспаления могут появиться полипы, дивертикулы, лейкоплакия, образоваться инфицированные камни — струвиты [2].
Циститы бывают различных видов [3]:
- эозинофильный;
- лучевой;
- лекарственный;
- термический;
- травматический и т.д.
Цистит — чаще всего инфекционное заболевание, следовательно, лечение направлено на избавление от возбудителя инфекции. Основной в лечении цистита считают антибактериальную терапию.
В составе комплексного лечения инфекций мочевыводящих путей используют растительные диуретики [2]. К ним относится паста Фитолизин® для приготовления суспензии для приёма внутрь.
Препарат содержит 9 растительных компонентов, а также 4 эфирных масла, способствует снятию воспаления, спазма и боли [9]. Суспензия из пасты Фитолизин® готовится быстро.
Ничего не нужно настаивать и процеживать, как в случае с травяными сборами, нужно просто растворить средство в воде и выпить [4].
Какие бывают болезни мочевого пузыря?
Помимо инфекционного цистита, мочевой пузырь подвержен и другим заболеваниям.
Паразитарные болезни
Заражение паразитами в основном происходитво время поездок в тропические страны Азии и Африки. Поражение подслизистой оболочки мочевого пузыря характерно для шистосомоза.
Личинки шистосом попадают в организм человека во время купания в заражённой воде или употреблении инфицированной воды. Паразит внедряется в кожу находящихся в воде людей.
По кровеносным и лимфатическим путям шистосома проникает в органы малого таза и откладывает яйца, накапливающиеся в подслизистой оболочке мочевого пузыря и половых органов [2].
При сокращениях мускулатуры органов яйца пробивают слизистую оболочку и с мочой выходят наружу. Пузырь сморщивается из-за обширного поражения подслизистого и мышечного слоёв.
Поражённая слизистая оболочка предрасположена к раковому перерождению. Ранний признак — появление капельки крови в конце мочеиспускания.
Большинство больных указывает на режущую боль в уретре во время или в конце мочеиспускания, появление капель крови, слабость, быструю утомляемость, недомогание, боли внизу живота, чаще со стороны правого подреберья, головную боль и болезненность в мышцах. Больные заметно худеют, у них постоянно повышена температура тела [2].
Мочекаменная болезнь
Связана с образованиемкамней в органах мочевыделительной системы. Они могут образоваться в самом пузыре или попасть туда из почек через мочеточники. Причины образования камней — патология обмена веществ, застой мочи, инфицированная моча. Чаще проблема встречается в детском и пожилом возрасте.
Камни в мочевом пузыре образуются тогда, когда есть препятствие оттоку мочи, например, из-за хронического воспаления на фоне цистита. Из застоявшейся мочи начинают отделяться соли, их кристаллы объединяются в камни.
Из симптомов характерны тянущие боли над лобком, ощущение неполного опорожнения. Камни уменьшают объём органа, поэтому мочеиспускание становится более частым.
При отхождении мелких камней или песка появляются рези, иногда выделяется кровь [2, 5].
Дивертикулы мочевого пузыря
Дивертикул — мешковидное выпячивание мочепузырной стенки наружу, сообщающееся с основной полостью органа. Дивертикулы могут быть одиночными или множественными, истинными (врождёнными) или ложными (приобретёнными).
Для истинного дивертикула характерно наличие всех слоёв стенки мочевого пузыря, при ложном — обнаруживается выпячивание слизистой оболочки между мышечными пучками детрузора (мышцы, изгоняющей мочу), чаще всего обусловленное нарушением оттока мочи. В полости дивертикула иногда обнаруживают камни. При наличии дивертикула возникает застой мочи, развивается хронический цистит, который очень трудно поддаётся лечению [1].
Лейкоплакия
Лейкоплакия выглядит как белесоватые пятна на слизистых оболочках и связана с разрастанием и перерождением эпителия. Причиной лейкоплакии мочевого пузыря считается хроническое воспаление, особенно вызванное урогенитальными инфекциями.
Слизистая органа постоянно контактирует с агрессивным, химически активным содержимым (мочой), поэтому в норме покрыта защитной плёнкой — гликозаминогликановым слоем.
Воспаление разрушает этот слой, изменяет клетки слизистой, которые перерождаются в лейкоплакию, а затем, возможно, и в опухоли [2].
Полипы
Представляют собой выступающие над поверхностью слизистой пузыря сосочковые структуры. Полипы образуются из-за хронического воспаления в органе, например, из-за длительной катетеризации.
После удаления катетера могут самопроизвольно исчезать, но это происходит не всегда. Полипы — доброкачественные образования, которые могут никак себя не проявлять.
Иногда в моче может появляться примесь крови.
Опухоли мочевого пузыря
Опухоли могут быть доброкачественными (папиллома, аденома, фиброма, миома) и злокачественными (до 90% представлены переходно-клеточным раком). По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), до 3% всех злокачественных новообразований и до 70% опухолей мочеполовой системы составляет рак мочевого пузыря. Значительно чаще заболевание встречается у мужчин.
Основные факторы риска развития и прогрессирования рака мочевого пузыря — курение и длительный контакт с нефтепродуктами, лакокрасочными и другими химикатами. Рак мочевого пузыря у курящих возникает в 4 раза чаще, чем у некурящих [2].
Опухоль мочевого пузыря проявляется болью внизу живота, задержкой мочи, в конце мочеиспускания в моче появляется кровь. На поздних стадиях злокачественной опухоли могут появляться боли в костях, в боку, тяжесть в области печени, отёк нижних конечностей из-за распространения метастазов [6].
Гиперактивный мочевой пузырь
Нейрогенное заболевание, связанное с непроизвольными сокращениями детрузора во время наполнения органа. Примерно у трети больных это связано с неврологическими болезнями (рассеянным склерозом, болезнью Альцгеймера, сосудистыми заболеваниями мозга и т.д.).
У остальных — это самостоятельная патология, связанная с нарушением иннервации мочевого пузыря и повышенной чувствительностью мышечных клеток к растяжению.
Симптомы гиперактивного мочевого пузыря — это неотложные, неконтролируемые позывы на мочеиспускание, недержание мочи, боли внизу живота, ночные походы в туалет по несколько раз [7].
Эндометриоз мочевого пузыря
Болезнь поражает исключительно женщин. Характеризуется разрастанием в стенках мочевого пузыря ткани, сходной по строению с маточной выстилкой, — эндометрием.
Чаще всего эндометриоз мочевого пузыря развивается после хирургических вмешательств на органах малого таза.
Симптомы появляются накануне или во время месячных: боли внизу живота, болезненное и учащённое мочеиспускание, кровь в моче, неудержимые позывы [8].
Симптомы болезней мочевого пузыря
К признакам поражения мочевого пузыря относятся [6]:
- гематурия — появление крови в моче. Кровь в моче — грозный симптом заболевания мочеполовой системы, чаще онкологического, в связи с чем всегда требуется выяснение источника кровотечения и его причины;
- мутная моча, наличие осадка, неприятного гнилостного запаха;
- дизурические проявления: учащённое дневное или ночное мочеиспускание, внезапные неудержимые позывы, недержание мочи, болезненное, затруднённое мочеиспускание, задержка мочи (вялая струя, необходимость натуживаться, выделение мочи по каплям);
- боль внизу живота.
Данные признаки бывают при разных заболеваниях органа, но степень их выраженности может варьироваться. При появлении подобных симптомов необходимо показаться врачу.
Диагностика заболеваний
Диагностика болезней мочевого пузыря начинается с опроса и осмотра врача. Пациенту нужно подробно рассказать о симптомах, обстоятельствах возникновения и этапах развития болезни, принимаемых препаратах, проведённом лечении. Если на руках есть результаты прошлых обследований, их нужно взять с собой на приём.
Для подтверждения диагноза врач может назначить дополнительные обследования [6]:
- трёхстаканную пробу. С её помощью можно выявить источник крови и гноя в моче. Пациент за одно мочеиспускание последовательно мочится в 3 ёмкости. Если мочевой пузырь окажется источником крови, то она появится в последней (3-ей) порции мочи, если источником гноя — моча будет мутной во всех трёх стаканах [6].
- лабораторные: общий анализ мочи, цитологическое, биохимическое исследование мочи, по Нечипоренко, общеклинический и биохимический анализ крови, определение в крови и моче онкомаркеров;
- УЗИ;
- МРТ и КТ;
- рентгенодиагностику с контрастированием (экскреторную цистографию);
- уретроцистоскопию — врач осматривает мочевой пузырь с помощью прибора цистоскопа и может сразу отщипнуть кусочек подозрительно изменённой слизистой для гистологического исследования.
Лечение
Лечением мочевого пузыря занимаются врач-терапевт и уролог. Иногда требуется консультация смежных специалистов: гинеколога, венеролога, онколога, хирурга, невролога и т.д. Применяются консервативные и хирургические методы лечения. Также специалист может порекомендовать лечебную диету, специальную гимнастику (например, при недержании), мероприятия по изменению образа жизни [2].
Что делать при инфекции мочеполовых путей? | Клиника Радуга
Под инфекцией мочевыводящих (мочеполовых) путей (ИМП) понимают заражение микроорганизмами тканей полых структур, которые отвечают за выведение отработанной жидкости из организма. Такие структуры начинаются в толще почек, через лоханки и чашечки переходят в мочеточники к мочевому пузырю, а из него – в мочеиспускательный канал.
Поэтому любая патология, локализующаяся на внешних половых органах, с вероятностью 90% распространится на внутреннюю мочевыделительную систему. Инфекция характеризуется появлением признаков воспалительного процесса на любом из участков мочевыводящих путей.
Содержание
Причины инфекционного поражения мочеполовых путей
В 89% диагностированных случаев ИМП причина кроется в появлении большого количества и дальнейшего развития бактерий:
- стрептококки, стафилококки, семейство энтеробактерий. Кишечная палочка, гонококк, хламидии становятся возбудителями воспалительного процесса в мочеточнике или почечных лоханках в 91% случаев.
- Второе место занимают вирусы, например, герпес или гепатит В.
- На третьем – грибки, причем в 85% случаев инфекция начинается из-за распространения грибов, которые присутствуют в малом количестве в микрофлоре уретры.
Наиболее яркий представитель – грибки рода Кандида. При безграмотном лечении или его отсутствии к грибковой или вирусной инфекции прибавляется бактериальная, что усугубляет состояние здоровья пациента.
Кто чаще страдает от заболевания?
Инфекциями мочевыводящих путей страдают чаще всего дети до 3 лет, независимо от их половой принадлежности. В подростковом и взрослом возрасте признаки ИМП замечают чаще женщины. Из-за особенностей анатомии, пациентки обращаются за помощью уролога в 40-50 раз чаще, особенно в период первой беременности или в после пенсионном возрасте.
Уретра у женщин шире и короче, чем у мужчин, поэтому бактериям или грибкам легче попасть и распространится дальше по мочевыводящим путям. Из-за этого пациентки чаще жалуются на симптомы воспалительного процесса в почках, мужчины же – на патологию в мочеиспускательном канале.
Простая сравнительная таблица показывает разницу между частотой заражения, возрастом пациента и его половой принадлежностью.
| Возраст | Женщины | Мужчины |
| До 15 лет | 1% | 0,03% |
| До 25 лет | 3% | 0,5% |
| До 35 лет | 5-10% | До 1% |
| До 50-70 лет | Более 10% | До 4% |
| Старше 80 лет | Более 20% | Более 10% |
Урологи отмечают, что после 85 лет шансы получить ИМП у мужчин и женщин примерно одинаковы. Связано это с накопившимися хроническими патологиями, замедленным метаболизмом.
Факторы риска развития ИМП
Приобретенные патологии, пагубно сказываются на состоянии мочевыводящей системы, также становятся причинами развития ИМП. К ним относят, например, операции на органах малого таза, их травмы.
Помимо этого можно отметить такие факторы, как:
- Беспорядочные интимные связи;
- Хронические воспалительные патологии мочеполовой системы;
- Новообразования на органах мочеполовой системы (кисты, аденомы, злокачественные опухоли);
- Конкременты в мочеполовых путях, мешающие нормальному оттоку урины;
- Проведенные инструментальные диагностические методы (цистоскопия, пиелография);
- Гемодиализ;
- Полный паралич, приводящий к беспомощности;
- Врожденные аномалии развития структур мочеполовой системы.
Сахарный диабет, гипотиреоз и другие эндокринные нарушения выступают фактором распространения инфекции на фоне пересыхания слизистой, изменения состава мочи и неправильной выработки гормонов.
Виды инфекций мочеполовых путей
Урологи пользуются разными классификациями при постановке точного диагноза, связанного с инфекциями мочевыделительной системы. В первую очередь врачи определяют локализацию процесса:
- Уретрит. Воспаление начинается в уретре.
- Цистит. Патология переходит на мочевой пузырь.
- Пиелонефрит. Процесс затрагивает лоханки и чашечки почек.
Дополнительно в классификацию входит уросепсис и специфические воспаления, характерные только для мужчин: простатит, орхит, эпидидимит.
Три основных вида специалисты различают по типу возбудителя: вирусы, грибки, бактерии. Врачи дополнительно каждый из них делят на острые, подострые и хронические формы.
Далее идет разделение на первичное или вторичное заболевание. К первичному типу относятся врожденные аномалии развития. Вторичные ИМП – те, которые появились на фоне других патологий, например, при сахарном диабете или простатите. В этом случае врачи ставят диагноз «ИМП осложненная».
Симптомы заболеваний
Симптоматика инфекций мочеполовых путей зависит от локализации патогенной микрофлоры. Например, уретрит можно узнать по учащенному мочеиспусканию, при котором появляются сильные рези, боли, зуд или жжение.
Нередко к признакам добавляются неестественные выделения из уретры и измененный окрас мочи. Иногда патология развивается настолько сильно, что происходит сильная обструкция уретры вплоть до полной спайки ее стенок. Тогда мочеиспускание становится невозможным, пациенту срочно нужна помощь.
При цистите симптомы немного отличаются:
- Тупая боль в области мочевого пузыря;
- Выделения урины мелкими порциями, но часто;
- Ложные позывы к мочеиспусканию;
- Кровь в моче.
Острая форма, особенно осложненная ВИЧ, вызывает высокую температуру, лихорадку, рвоту, тахикардию.
Пиелонефрит развивается в тканях одной чашечно-лоханочной системы или сразу в двух. Признаки следующие:
- Тупая, ноющая боль в области поясницы и области спины под ребрами;
- Частое мочеиспускание с болью;
- Повышение артериального давления и температуры;
- Лихорадочные состояния;
- Нарушение аппетита;
- Рвота, тошнота.
Главный признак нарушения работы мочевыводящих путей – боли разной интенсивности, характера. Локализация – поясничная область, низ живота, промежность.
Чем опасно инфекционное поражение?
ИМП сравнительно быстро переходят в хроническую форму, поэтому у пациентов наблюдаются постоянные проблемы с мочеиспусканием. Патология периодически будет напоминать обострениями: усилением симптомов.
При отсутствии лечения ткани пораженных органов отмирают, вместо них разрастается соединительная ткань. В этом случае пострадавший элемент мочевыделительной системы теряет основную функцию и структуру. Наиболее опасное осложнение заболевания – почечная недостаточность.
Также из-за сильного развития инфекции возможны сепсис и абсцесс, ведущие к инвалидности и даже смерти пациента.
Когда надо записаться к врачу?
Обращайтесь к урологу при любых отклонениях самочувствия от нормы! Даже незначительное нарушение мочеиспускания вызывает интоксикацию организма и влечет развитие осложнений.
Диагностика инфекций мочеполовой системы
Урологи начинают сбор анамнеза с опроса и осмотра пациентов. Женщинам показан гинекологический осмотр, чтобы исключить или подтвердить источник заражения.
Наиболее информативные лабораторные анализы:
- Общий анализ мочи;
- Тест по Нечипоренко;
- Бактериологическое исследование урины (бакпосев);
- ПЦР-исследование мазка из уретры на заболевания, передающиеся половым путем;
- Исследование на вирусные инфекции.
Мочу исследуют на автоматическом анализаторе, который показывает результат, сразу определяя отклонения или соответствие норме.
Для уточнения воспалительного процесса, а также его локализации и других характеристик проводят УЗИ органов малого таза, контрастную рентгенографию и другие инструментальные методы диагностики.
Лечение инфекционных патологий
Терапия зависит от выявленного возбудителя инфекции. Врачи назначают антибиотики, противомикозные и противовирусные препараты. Если патология сильно запущена пациента помещают в стационар и выбирают внутривенное или внутримышечное введения медикаментов. Если отток мочи осложнен, медсестры вводят пациенту катетеры или проводят гемодиализ.
В более простых случаях возможно амбулаторное лечение, тогда врачи назначают пероральный прием таблеток и местное применение спреев, мазей.
Если причина развития ИМП – конкременты или спаечные процессы, урологи их удаляют малоинвазивными методами, продолжая терапию антибиотиков или других препаратов.
Чтобы снизить симптоматику, врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства. Также показан питьевой режим, не менее 1,5 л жидкости.
Профилактика. Как исключить риск развития болезни?
ИМП можно избежать, если выполнять простые меры предосторожности:
- Избегать беспорядочных половых связей без барьерных контрацептивов.
- Носить нижнее белье из натуральных тканей.
- Вовремя лечить любые патологии, выполнять рекомендации врачей при хронических заболеваниях.
- Избегать переохлаждений и перегревов.
- Укреплять иммунитет.
Важно регулярно проходить профилактические обследования у врачей, поскольку урологии известна так называемая бессимптомная бактериурия, которая вызывает те же последствия, что формы патологии с явными признаками.
Информация представлена в ознакомительных целях! При наличии вопросов мы рекомендуем записаться на консультацию уролога.
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Болезни мочеполовой системы у мужчин и у женщин
- Частота появления заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин разных возрастов резко увеличивается в последнее время.
- Это связанно с резким ухудшением качества жизни и состояния здоровья людей, особенно жителей мегаполисов.
- Такие «спутники» жизни современного человека, как плохая экология, нервное перенапряжение, неправильное сочетание отдыха и труда, несбалансированное питание, вредные привычки – все это приводит к появлению множества болезней.
- К сожалению, при определённых неблагоприятных условиях урологические заболевания возникают даже чаще, чем болезни других систем и органов человека.
- Мочеполовая система человека, как мужчин, так и женщин подвержена влиянию различных отрицательных факторов больше, чем другие внутренние органы.
- Онли Клиник оказывает помощь мужчинам и женщинам в борьбе с заболеваниями мочеполовой системы на разных стадиях их развития.
- Быструю и эффективную помощь окажут врачи – урологи Онли Клиник в лечении болезней мочевого пузыря и других органов мочеполовой системы.
Болезни мочеполовой системы мужчин и женщин. Симптомы и причины
- Мочевыделительная система у мужчин и женщин включает в себя мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал и почки.
- Мочевыделительная система мужчин и женщин тесно связана с репродуктивной системой человека.
Ежедневно организм перерабатывает большой объём жидкости. На мочевыделительную систему человека постоянно оказывается колоссальная нагрузка. Через органы мочеполовой системы мужчин и женщин регулярно проходит огромный объем жидкости. Организм круглосуточно регулирует её состав, выводит излишки, избавляет от шлаков.
Воспалительные процессы – в их числе специфические и неспецифические; врождённые аномалии; повреждения после травм – это основные причины самых распространенных заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин.
Цистит
Цистит – это заболевание слизистой оболочки половых органов мужчин и женщин. Спровоцировать появление и развитие цистита могут вредные бактерии, попавшие в организм человека через половые органы. Способствуют развитию цистита также застойные явления мочи.
Цистит может иметь хроническую или острую формы.
Острая форма цистита выражается в периодических обострениях болезни. Хроническая форма преследует пациента постоянно.
И хроническая форма и острая форма – это боль, учащённые позывы к мочеиспусканию, неприятные ощущения, повышение температура тела.
Недержание мочи
Недержание мочи — это заболевание невозможности человеком контролировать процесс мочеиспускания.
Чаще недержание мочи диагностируется у женщин. Недержание мочи появляется как следствие ослабления мышц малого таза, а также слабость сфинктера мочевого пузыря.
Также причинами недержания мочи у женщин могут быть тяжёлые роды, избыточный вес, гинекологические операции, изменение гормонального фона. Лечение недержания мочи может быть проведено безоперационным немедикаментозным методом (упражнения, тренировки, физиотерапия).
Для лечения недержания мочи может применяться медикаментозная терапия или хирургическое вмешательство (операция или лазерная терапия).
Опухоли
- Опухоли в области мочевого пузыря появляются, как правило, у людей с возрастом, после 40 лет.
- Опухолевидные образования органов мочеполовой системы мужчин и женщин – это результат воздействия на организм человека агрессивных факторов внешней среды, влияние длительных хронических заболеваний или внешних вредных воздействий, связанных например с родом деятельности.
- Тревожными признаками того, что в организме развивается какое – то заболевание, являются кровянистые примеси в моче, нарушение мочеиспускания, боли, отдающие в другие органы, зачастую в почки или прямую кишку.
- Больного, обратившегося к врачу – урологу с вышеуказанными симптомами заболеваний, сначала обследуют на онкологию.
- После исключения злокачественного характера новообразования врачи – урологи Онли Клиник проводят тщательные исследования, сбор анализов, УЗИ, если нужно МРТ или КТ.
- После установки диагноза назначается лечение.
Правильная диагностика заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин
Для правильного назначения способа лечения заболеваний мочеполовой системы у мужчин и женщин необходимо досконально изучить состояние организма пациента. Для этого в Онли Клиник пациенту назначается комплексное обследование организма.
- Первоначально врач — уролог проводит осмотр брюшной стенки, мочевого пузыря, почек, паховых лимфоузлов, производит пальпацию тазовых органов.
- Также доктор собирает анамнез, выслушивает жалобы.
- Затем на основе полученных данных доктором – урологом назначаются инструментальные и лабораторные обследования больного.
- Обычно врач – уролог назначает биохимические исследования крови, мочи, могут быть проведены биопсии и ряд других исследований, такие как урофлоуметрия (определение сокращений сфинктера); цистоскопия – эндоскопическое обследование уретры и мочеиспускательного канала; ПЦР; реакция иммунофлюоресценции (РИФ).
- Дополнительно врач – уролог может назначить рентгенографию, ультразвуковые исследования (УЗИ), компьютерную томографию (КТ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Дорогие пациенты! Настоятельно рекомендуем!!!
- Ошибочно полагать, что любые мочеполовые инфекции лечатся быстро и что для избавления от проблемы достаточно небольшого курса антибиотиков.
- Бессимптомное течение недуга может стать причиной перехода его в хроническую форму, а краткосрочное лечение в этом случае становится уже невозможным.
- Человек, заботящийся о своём здоровье, дважды в год должен проходить урологические обследования, даже если подозрений на воспаление органов нет.
Для женщин дополнительно показано посещение гинеколога с такой же периодичностью. Это позволит обнаружить любое заболевание ещё на стадии его вялотекущего процесса.
Не допускайте самолечение! Антибактериальные препараты и их бесконтрольный приём приводят к сложным последствиям.
Частые проблемы женщин с мочевым пузырем
Часто посещаете туалет? Это утомительно и неудобно, но можно вылечить!
Женщины гораздо чаще, чем мужчины, испытывают дискомфорт, связанный с инфекциями. Не только из-за частых воспалений органа. Анатомическая конструкция мочеиспускательного канала, беременность и роды, гормональные перепады и даже малоподвижный образ жизни, способствуют различным заболеваниям мочевой системы.
К счастью, есть все больше возможностей для лечения и профилактики последствий заболеваний мочевых путей. Для этого, необходимо обратиться к врачу.
Иногда, чтобы терапия была эффективной, следует посетить нескольких специалистов — уролога, гинеколога, а также, психолога.
Даже если лечение длится долго, его не следует отменять. А также, не нужно отказываться от сексуальной и общественной жизни.
Гиперактивность мочевых путей
Это заболевание заключается в появлении внезапного позыва к мочеиспусканию, даже если мочевой пузырь не заполнен.
Реакция бывает мгновенной, иногда человек не успевает добежать до туалета. Причины заболевания достоверно неизвестны.
Предполагается, что в основе лежат неврологические расстройства, малоподвижный образ жизни, ожирение, избыток стимуляторов.
Исследования
Уролог даст направление на анализы и УЗИ мочевыводящей системы.
Это позволит исключить возможные дефекты в анатомическом строении и проверить, нет ли у человека воспалительного процесса, камней или других заболеваний. Иногда выполняется уродинамический тест.
Исследования необходимы, потому что гиперактивность иногда путают с циститом — симптомы схожи.
Лечение
Терапия начинается с ведения дневника мочеиспускания в течение 7-14 дней. Пациент указывает способ, частоту, качество и расстройства мочеиспускания.
Затем врач назначит тренировку мочевого пузыря, которая заключается в регулярном мочеиспускании.
Скорректирует диету, выпишет специальные препараты.
Недержание мочи
Болезнь чаще всего проявляется потерей контроля над мочевым пузырем. Человек просто чихает, кашляет или смеётся и внезапно чувствует, что нижнее белье намокло.
Причиной бывают инфекции мочевых путей, желчнокаменная болезнь, а также некоторые лекарства. Происходит у женщин, которые прошли через трудные роды, а также в период менопаузы.
Причиной этого состояния может быть гиперактивность мочевой системы.
Исследования
Необходимо сделать общие анализы и посев мочи, а также УЗИ. На это исследование человек должен явиться с полным мочевым пузырем. Врач проверит, появится ли моча во время спазма, сопровождающего кашель.
Лечение
Назначаются упражнения для мышц Кегеля. Тренировка заключается в остановке потока мочи внезапным напряжением мышц и расслаблением их через несколько секунд. Если упражнения не помогают, то прописываются вагинальные препараты с эстриолом и лекарства, снижающие спазмы мочевого пузыря.
Хорошие эффекты при лечении недержания мочи приносят лечение ботулиническим токсином (ботокс). Для устранения стрессового недержания мочи, например, после родов, используются хирургические процедуры для поддержки мочевого пузыря.
Повторяющийся цистит
Постоянные позывы на мочеиспускание и неприятные ощущения, жжение внизу живота — это первые признаки инфекции. При частых позывах есть сложности с опорожнением пузыря «до конца». Выделение каждой капли мочи сопровождается интенсивной болью и жжением. Когда появятся такие симптомы, то нужно обратиться к урологу.
- Исследования
- Будут выданы направления на анализы.
- Лечение
Если в нижней зоне живота или поясничной зоне появляется интенсивная боль, дополнительно к этому высокая температура и тошнота — необходимо срочно обратиться к урологу.
Врач назначит антибиотик для предотвращения пиелонефрита. Лечение длится от недели, его не следует прерывать, даже если симптомы инфекции полностью исчезли.
Только определенная доза препарата позволит избавиться от бактерий.
Загрузка...
