Врачи рассказывают про алопеция

Поговорили с врачом-трихологом о том, почему у многих начинают выпадать волосы после перенесенного ковида, чем отличается облысение у мужчин и женщин и откуда берется ранняя седина.

Из-за чего появляется облысение?

– Существуют разные виды облысения. Андрогенетическая алопеция вызвана генетикой (чаще всего передается по материнской линии). Если у родителей было это заболевание, то велика вероятность, что и ребенка оно тоже коснется.

Дело в том, что у тех, кто склонен к андрогенетическому облысению, чувствительность рецепторов волосяных сосочков к половым гормонам выше.

На коже головы существуют зоны, реагирующие на эти гормоны особенно остро: например, у мужчин – макушка и лобная часть, которые чаще всего и страдают при облысении.

У женщин андрогенетическое облысение выглядит немного по-другому: у них в основном начинает редеть пробор, становясь визуально шире.

У мужчин такой вид облысения встречается чаще, чем у женщин. У них среди всех проблем с волосами на долю андрогенетического облысения приходится до 95% случаев.

Но, кроме генетики, на развитие этого вида облысения влияют и другие факторы: нездоровый образ жизни, «западный» тип питания (большое количество сахара и трансжиров в рационе, недостаток клетчатки), длительный стресс, нарушение режима сна. Дело в том, что наши гормоны очень зависимы от всех этих причин. Кортизол, уровень которого повышается при стрессе, и инсулин, вырабатывающийся на углеводы пищи, приводят в дисбаланс другие гормоны, половые в том числе.

Какие еще бывают виды облысения?

– Очаговое, когда появляются участки выпадения волос разного размера (вплоть до поражения всей поверхности головы и даже тела). Развивается, когда иммунитет атакует свои же клетки, в нашем случае речь идет о фолликулах. Почему так происходит, неизвестно. Но во многих случаях прослеживается связь с длительно существующими очагами инфекции в носоглотке или кариесом.

Что касается дальнейшего развития событий, то может быть два варианта: либо через некоторое время выпавшие волосы сами по себе отрастут, либо все так и останется. Нередко удается стабилизировать процесс средствами, подавляющими иммунитет: стероидными мазями или инъекциями, цитостатиками, ингибиторами янус-киназ.

Еще один вид выпадения волос – диффузное.

Чаще всего оно развивается после сильного потрясения организма (например, после заболевания, сильного стресса, отмены лекарств – гормональных контрацептивов – или операции), поэтому называется еще реактивным.

В норме такое выпадение со временем прекращается само по себе. Также диффузно волосы могут выпадать при некоторых заболеваниях внутренних органов и при дефицитах белка, витаминов и минералов.

Рубцовая алопеция – это такой вид выпадения волос, который развивается из-за образования рубцов на коже головы после воспалительного поражения или повреждения. Восстановить рост волос в таком случае невозможно; основная задача – остановить прогрессирование.

А как рано может появиться андрогенетическое облысение?

– Еще недавно ранним считалось облысение, развивающееся до 40 лет. Но сейчас болезнь значительно помолодела, и возрастная планка снизилась до 24 лет. Теперь нередки даже случаи, когда первые признаки можно обнаружить у ребенка, только вступившего в пубертатный период.

Добавлю, что потеря волос – еще не самое плохое, что может произойти. Ведь рецепторы – виновники андрогенетического облысения – находятся у мужчин и в простате. Поэтому при развитии андрогенетической алопеции в раннем возрасте желательны профилактические визиты к урологу-андрологу начиная уже с 30 лет. Так можно будет избежать возможных проблем с репродуктивными органами.

Кроме того, исследования показывают более высокие риски развития метаболического синдрома в этой группе. Ниже обсудим, что это значит.

Как понять, что начинается облысение?

– Сначала андрогенетическое облысение выглядит как истончение и поредение волос: они становятся похожими на пушок. Начинает немного просвечиваться макушка или углубляться залысины на лбу у мужчин, редеть пробор – у женщин.

Через какое-то время (через какое именно – вопрос индивидуальный) волосы выпадают, а на месте фолликулов позже образуется соединительная ткань. Поэтому, если упустить момент и не начать лечение своевременно, волос в этом месте уже не вырастет из-за того, что фолликул заместился соединительной тканью.

Что делать, если заметили, что начали рано лысеть?

– Прежде всего нужно обратиться к трихологу, чтобы понять, с каким именно видом выпадения волос вы столкнулись.

И, как уже было сказано, нужно стараться избегать тех факторов образа жизни, которые могут повлиять на развитие заболевания: стресс, неполноценное питание, нарушение сна. Это все имеет значение, хоть и звучит банально.

Поддается ли лечению андрогенетическое облысение?

– В лечении этого вида облысения используют два лекарственных препарата: для наружного применения и внутреннего. Препарат для внутреннего применения подходит только мужчинам и имеет серьезные побочные эффекты – влияет на сперматогенез и потенцию.

Вообще изначально это лекарство разрабатывалось для лечения аденомы и рака предстательной железы, а оказалось, что у него есть влияние и на выпадение волос. Но, учитывая его эффекты, большинство мужчин скорее предпочтет ходить с лысиной, чем нарушить эти важные процессы.

Препарат для наружного применения тоже имеет свои недостатки. Главный – эффекта от него хватает только до тех пор, пока им пользуешься. То есть, по сути, его нужно постоянно применять, поскольку в скором времени после отмены происходит откат к исходному состоянию.

Также существует хирургический метод – пересадка волос. Суть этой операции в том, что свои же волосы с кусочком кожи берутся из той области, где рецепторы имеют низкую чувствительность к андрогенам (чаще всего это затылок). А затем их пересаживают на место выпавших.

Но и этот метод не без недостатков. Во-первых, это довольно длительная и дорогая процедура, а во-вторых, результат ее не гарантирован: кто-то останется доволен, а у кого-то эффект окажется неудовлетворительным.

А если просто волосы сильно выпадают – иногда сильнее, иногда слабее, – это значит, что я облысею?

– В этом случае важно понять, что сейчас происходит с вашим организмом, как он функционирует. Без волос вполне можно жить, и это не тот орган, на который будут потрачены последние ресурсы.

Например, если у человека дефицит белка, организм не потратит его на волосы, ведь белок нужен в первую очередь для синтеза гормонов, работы иммунной системы и других важных функций.

Так что волосам мало чего достанется.

Еще выпадение волос часто развивается из-за дефицита разных минералов (чаще всего железа), витаминов, жиров. Эти причины не так легко выявить, если прицельно их не искать, поэтому может показаться, что волосы выпадают беспричинно и навсегда. Но, отыскав и устранив изначальную проблему, можно остановить активное выпадение волос.

Уровень минералов и витаминов в организме желательно контролировать, но не всегда это простая задача: не всё в анализах крови мы можем правильно оценить. Если с диагностикой железодефицита сейчас нет проблем, то, например, уровень цинка определить достаточно сложно.

Дело в том, что анализ сыворотки крови на этот минерал – почти бесполезное дело: организм старается поддерживать там более-менее постоянную его концентрацию, но при этом в тканях возможен дефицит. А нас волнует наличие цинка именно в тканях, если говорить о выпадении волос. И так практически со всеми минералами. С витаминами тоже не все однозначно.

Именно поэтому очень важно соблюдать разнообразный рацион, чтобы не допускать дефицитов, и стараться следить за желудочно-кишечным трактом, ведь можно сколько угодно правильно питаться, принимать витамины или микроэлементы, но если будет проблема с всасыванием, то все будет проходить транзитом – и желаемого результата мы не получим.

Из-за каких болезней могут выпадать волосы?

– Очень часто причиной выпадения волос бывают заболевания внутренних органов, особенно дисфункции щитовидной железы. Также уже упоминавшиеся нарушения работы желудочно-кишечного тракта, из-за которых нарушается всасывание питательных веществ.

Если говорить об андрогенетической алопеции, есть исследования, показывающие взаимосвязь между этим типом выпадения волос и метаболическим синдромом (синдром включает инсулинорезистентность, ожирение, артериальную гипертензию, повышенный уровень холестерина, мочевой кислоты в крови).

Метаболический синдром – бич современности и одна из ведущих причин смертности во всем мире. Для исключения этого состояния нужно контролировать уровень глюкозы в крови, индекс НОМА (соотношение глюкозы и инсулина), общий холестерин и его фракции (липидограмма), мочевую кислоту, артериальное давление и окружность талии.

Также волосы могут выпадать при вторичном сифилисе. В этом случае облысение выглядит как поеденный молью мех: мелкие очажки, которые могут разрастаться. Если выпадают волосы, всегда стоит пройти обследование на сифилис, ведь первую его стадию можно пропустить – она может протекать почти бессимптомно.

В последнее время больше всего жалоб на выпадение волос после перенесенной коронавирусной инфекции. Чаще всего это реактивный тип выпадения волос, с той лишь разницей, что раньше проходило около трех месяцев между событием, ставшим причиной, и началом выпадения. Сейчас же этот процесс может начаться уже на 7–10-й день от начала болезни.

При этом выпадают волосы довольно сильно, пучками, что не может не испугать. Но, если исключены все остальные факторы (часто после «короны» развивается дефицит железа, белка, аутоиммунные процессы), вы не облысеете. В большинстве случаев рост волос в такой ситуации восстанавливается.

Но, оказалось, после ковида может дебютировать и андрогенетическая алопеция. Скорее всего, так происходит у предрасположенных к этому людей: когда-то она бы у них развилась и без того, но болезнь ускорила этот процесс. Поэтому, если заметили у себя такие проблемы, стоит обратиться к специалисту для постановки правильного диагноза.

Не могу не сказать еще об одном признаке нашего времени, увеличивающем шансы лишиться волос. Сейчас мы больше времени стали проводить дома – удаленная работа, самоизоляция и сокращение социальных контактов прочно вошли в нашу жизнь. И в такой ситуации большой соблазн реже мыть волосы, ведь никто не увидит.

Но это опасно. Ведь скопления секрета сальных желез и чешуек кожи – идеальная среда для развития бактерий и грибков. И очень большой в этом случае риск развития гнойничковых поражений кожи, себорейного дерматита и выпадения волос.

А как рано волосы могут начать седеть? почему так происходит?

– Происходит это из-за потери пигмента: частичного (тогда волос становится серым) или полного (тогда волос будет белым). Чаще всего такой процесс развивается одновременно с остальными возрастными изменениями, но может начаться и довольно рано, даже в детском возрасте.

Причины, по которым происходит потеря пигмента в молодом возрасте, изучены недостаточно. Известно, что играет роль генетический фактор. Кроме того, поседение бывает связано с витилиго или очаговой алопецией.

Одна из основных причин потери пигмента – окислительный стресс, который считается довольно серьезной проблемой на уровне всего организма. Воздействие его на волосы заключается в том, что в результате каскада химических реакций образуется пероксид, который и разрушает пигментообразующие клетки волосяных фолликулов.

Окислительный стресс усиливается при любом нарушении в организме: хронических заболеваниях, нездоровом питании, длительном стрессе, любом инфекционном заболевании (и, конечно, при ковиде).

Чтобы снизить уровень окислительного стресса, нужно установить его причину и устранить ее. Полезным также будет прием антиоксидантов (витамины А, С, Е, селен и др.).

Но тут важно не перестараться, ведь в определенных дозах эти вещества полезны, однако в какой-то момент они и сами начинают провоцировать окислительный стресс.

Поэтому лучше проконсультироваться с врачом, чтобы не навредить себе.

Также на поседение волос влияют и дефициты. Все тот же железодефицит: для его исключения идите проверять уровень ферритина, железа, фолиевой кислоты, В12.

Дефицит белка – основного структурного элемента волоса и строительного материала для синтеза гормонов, ферментов, рецепторов.

Дефицит меди. Чем больше сахара в рационе, тем вероятнее недостаток этого микроэлемента. Также сейчас многие принимают цинк для профилактики коронавирусной инфекции. И все бы ничего, но в результате длительного приема цинка нарушается баланс меди.

Но важно отметить, что принимать медь нужно под контролем специалиста, поскольку она токсична при превышении дозы и длительности приема, а также при некоторых заболеваниях.

Дефициты некоторых гормонов – в частности, гормонов щитовидной железы, а также мелатонина («гормона сна»).

Говорят, от стресса можно поседеть за одну ночь. Это правда?

– Долгое время ученые скептически относились к этому утверждению. Но оказалось, что такое действительно возможно: сильное потрясение может повлиять на все фолликулы. Правда, увидите вы это не на следующий день, а тогда, когда волосы начнут отрастать.

Что делать, если мне, например, 25, а у меня появились первые седые волосы? Процесс можно остановить?

– Косметическая промышленность предлагает нам наружные средства для борьбы с сединой, содержащие витамины и минералы. По правде сказать, я в них не очень верю: через кожный барьер могут проникнуть далеко не все вещества.

Но если седеть волосы начали из-за дефицитов или стресса, то можно попробовать остановить или даже обратить процесс вспять: найти и устранить в организме дефициты, скорректировать рацион, режим сна и взять стресс под контроль.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

личный архив героини, unsplash.com.

Что такое выпадение волос? почему оно происходит? рассказывают врачи дерматологи-трихологи

Что мы называем выпадением волос? Какое оно бывает? Почему волосы начинают выпадать? Какие факторы на это влияют? Рассказывают врачи дерматологи-трихологи, эксперты Академии DERCOS.

Что такое выпадение волос?

В среднем у нас на голове растет от 100 000 до 150 000 волос, и норма выпадения волос составляет 50-100 волос каждый день. Это происходит, потому что волосы на голове постоянно обновляются. Такое ежедневное выпадение – это естественный биологический процесс у мужчин и женщин.

Ежедневное выпадение не приводит к уменьшению общей массы волос, так как циклы роста протекают асинхронно – все волосы находятся в разных фазах. Независимый цикл роста каждого фолликула предотвращает резкое единовременное выпадение волос.

Однако в ряде случаев выпадение волос усиливается, становится более избыточным.

• Этот процесс может быть обусловлен:
• · нарушениями в цикле роста волос
• · микровоспалениями, повреждающими волосяные фолликулы
• · наследственными или приобретенными заболеваниями
• · различными внешними и внутренними факторами
• Каждый из факторов может стать «триггером» для выпадения.

Выпадение волос может быть обратимым и необратимым

Телогеновая алопеция— временная обратимая форма. Это распространённый, но достаточно интенсивный по своим клиническим проявлениям тип потери волос, который часто «запускается» приблизительно через 3-5 месяцев после инициирующего события. Он характеризуется резким выпадением большого количества волос вследствие преждевременного перехода волоса в фазу телогена.

Телогеновая алопеция отличается по форме ее протекания

· Острая телогеновая алопеция может наблюдаться в любом возрасте и одинаково часто встречается у мужчин и женщин. Продолжительность острой телогеновой алопеции составляет меньше 6 месяцев.

· Хроническая телогеновая алопеция наблюдается в основном у женщин в возрасте от 30 до 60 лет, не имеющих других заболеваний. И она может продолжаться более 6 месяцев.

Какие факторы влияют на телогеновое выпадение волос?

Некоторые другие формы алопеции предполагают необратимое выпадение волос, к борьбе с которыми тем не менее современная трихология иимеет свои подходы.

· Андрогенная алопеция

Это наследственная форма выпадения волос у мужчин и женщин. Она характеризуется постепенным поредением волос в зоне волосистой части головы и может по своим клиническим проявлениями развиваться по «мужскому» или «женскому» типу.

· Очаговая алопеция

Это аутоиммунное заболевание, которое часто начинается внезапно и вызывает частичное выпадение волос у детей и взрослых. Это состояние может поражать все волосы на теле, включая брови и ресницы, что приводит к полному облысению (тотальная алопеция). Пациенты могут испытывать ремиссию (в т.ч. спонтанную без лечения), иметь единичный подобный эпизод в жизни или же сталкиваться с рецидивами.

· Рубцовая алопеция

Это состояние также известно как рубцовое выпадение волос. Оно связано с определенными редкими нарушениями, разрушающими волосяной фолликул и заменяющими его рубцовой тканью (волос не возобновляет рост в таких местах рубцевания).

· ТрихотилломанияНарушение, при котором человек выдергивает собственные волосы и не в состоянии остановиться, что приводит к выпадению волос на голове или на любом другом участке тела.

Чаще всего встречается у детей и женщин. Волосы возобновляют рост, если остановить такое поведение.

Однако при выдергивании на протяжении многих лет у человека может развиться необратимое выпадение волос.

· Сенильная алопеция

Сенильная алопеция или поредение волос, обусловленное возрастом. Описывается как постоянное диффузное поредение волос на всей голове при отсутствии прогрессирующей миниатюризации фолликулов у пациентов в возрасте после 50 лет и без облысений в семейном анамнезе. Прогрессирующее выпадение волос характеризуется изменением соотношения анаген/телоген, ослаблением и ухудшением состояния волос.

Какие средства рекомендуют врачи-трихологи для борьбы с выпадением волос, если оно все-таки обратимое?

Выпадение волос — комплексная проблема, которая затрагивает и волосяной фолликул, и кожу головы, и стержень волоса, поэтому к ее решению следует подходить комплексно, а средства выбирать с компонентами, эффективность которых доказана лабораторными исследованиями. Важно также, чтобы формула средства обладала хорошей переносимостью и подходила для чувствительной кожи головы.

Ампулы DERCOS Aminexil от VICHY воздействуют комплексно — на корни волос, кожу головы и волокно волоса. Благодаря запатентованной молекуле Aminexil уменьшают выпадение за 6 недель. Разработано и протестировано под контролем дерматологов. Клинически доказано. №1 выбор врачей-трихологов против выпадения волос*.

Узнайте больше о средстве DERCOS Aminexil с клинически доказанной эффективностью в борьбе с выпадением волос, ознакомьтесь с чек-листом по уходу за волосами и кожей головы при выпадении волос, а также задайте вопрос врачу дерматологу-трихологу на интересующую вас тему совершенно бесплатно – для этого перейдите по ссылке ниже.

Выпадают волосы после ковид. Из-за чего? Как лечить?

Базы с симптомами и последствиями COVID-19 постоянно пополняются. Согласно данным из Китая, около 22% пациентов, которые проходили лечение в стационаре, в течение полугода отмечали чрезмерное выпадение волос.

• Эта проблема стала одной из самых частых причин обращения к врачам разных специальностей, главным образом, терапевтов и эндокринологов.
• Пока недостаточно исследований, посвященных причинам потери волос при COVID-19.
• Однако, есть теории, которые указывают на такие причины как:

• При попадании вируса в организм, все ресурсы направляются на борьбу с ним, что может влиять на менее «полезные» процессы.
• Вирус предрасполагает не только к развитию тромбов, но и нарушает питание тканей, что может повлиять на рост волос.
• Любое заболевание, в том числе и коронавирусная инфекция, становятся причиной дефицита некоторых витаминов. Особенно опасен гиповитаминоз витаминов группы В.
• Нельзя исключать и действие стресса. В этом случае стресс связан не только с самим заболеванием, но и шумихой вокруг пандемии.
• Выпадение волос можно рассматривать как побочный эффект от длительного приема лекарственных средств, например, некоторых антибиотиков и гормонов.

Причины выпадения волос

Рост волос имеет циклический характер и фазы, которые последовательно сменяют друг друга. В целом, можно выделить три фазы, связанные с изменениями метаболических процессов:

• Анаген — активный рост волос, который в среднем занимает 5-7 лет.
• Катаген считается промежуточной, это фаза покоя, которая продолжается всего 1-3 недели.
• Телоген — период выпадения.

1. Данные показывают, что чаще диагностируется телогеновое выпадение волос.
2. Стресс — одна из основных причин интенсивного выпадения волос из-за преждевременно завершившейся фазы активного роста.
3. По наблюдениям трихологов, выпадение волос начинается не сразу после инфицирования, а лишь через 3-4 месяца.

Объясняется это тем, что запасы витаминов и минералов истощаются, а поступление новых происходит в неполной мере. Интересно, что нарушение работы волосяных луковиц не зависит от тяжести заболевания, известны случаи выпадения волос у пациентов, которые перенесли заболевание бессимптомно.

Диагностика

Для выявления причины выпадения волос и последующего лечения проводятся клинический осмотр и тесты:

• Трихоскопия оценивает рост волос, а также выраженность истончения, состояние кожи головы.
• Трихограмма направлена на подсчет плотности роста, их количества на определенном объеме, а также фазы роста.
• Фототрихограмма проводит оценку интенсивности выпадения волос, а также мониторинг эффективности проводимого лечения.
• Кроме того, назначаются некоторые лабораторные исследования, являющиеся стандартом обследования при выпадении волос после перенесенной коронавирусной инфекции.

Анализ крови

Общий и биохимический анализы крови направлены на определение уровня гемоглобина и выявление других признаков анемии. Биохимический анализ отражает функциональное состояние печени, почек, а также основных показателей метаболизма.

При исследовании сыворотки крови, особое внимание обращают на ферритин.

Пациенты, у которых низкий уровень железа в крови, страдают от замедленного роста волос, выпадения в стадии покоя.

Определение уровня гормонов

Основное внимание направлено на уровень тиреотропного гормона, который оценивает функцию щитовидной железы.

При дисфункции щитовидной железы, страдает рост волос и многочисленные обменные процессы, что приводит к избыточному выпадению волос.

Концентрация витаминов и микроэлементов

Витамин D – регулятор кальциево-фосфорного обмена, который необходим для поддержания роста волос. Кроме того, этот витамин поддерживает работу иммунитета, а также позволяет в максимально короткие сроки восстановиться после перенесенного заболевания.

Кроме витаминов, нужно помнить и про роль микроэлементов: цинк, селен, кальций. Для их усвоения необходимо позаботиться о достаточном поступлении витаминов А, Е и группы В и др.

Лечение

Как отмечают врачи, телогеновое выпадение волос купируется самостоятельно, однако временный характер имеет неопределенный срок. Поэтому не лишним будет проконсультироваться со специалистом и принимать активные меры по профилактике осложнений и поддержания здоровья волос.

Кроме того, обследование, проведенное трихологом, поможет выявить истинную причину выпадения: коронавирус, особенности питания, гормональные сбои, прием лекарств или все вместе взятое.

Лечение требует основательного подхода и тактика определяется после обследования и постановки диагноза.

Коррекция питания и прием поливитаминов

Частой причиной выпадения волос считается недостаток биотина, цинка, железа в организме. Поэтому врачи рекомендуют включать в рацион как можно больше таких продуктов.

Обратить внимание нужно на: субпродукты, морепродукты, зелень, овощи, яйца, злаковые, сухофрукты, ягоды и фрукты, а также орехи.

Включение в рацион продуктов поможет нормализовать уровень ферритина, который необходим для здоровья волос. Цинк необходим для регенерации новых клеток в волосяных фолликулах. Его источниками могут быть: морепродукты, некоторые семена, овощи, зерновые, морепродукты и крупы.

Биотин необходим для укрепления волос. При его дефиците возникают не только проблемы с волосами, но и кожей. Дело в том, что при его дефиците нарушается синтез коллагена.

Выбор БАДов должен быть основательным. И лучшим помощником в этом будет врач, который оценит все возможные риски и последствия.

• Важным фактором в лечении выпадения волос является регулярность применения средств, так как сам процесс восстановления может быть достаточно длительным — до 6 месяцев.
• Применение в терапии средств линейки ALERANA® у пациентов, перенесших COVID-19, позволило достаточно быстро получить значимые результаты [1,2].
• Через 1 месяц у 21 из 37 пациентов полностью прекратилось выпадение волос, через 3 месяца у всех пациентов был отмечен активный рост волос, а через 6 месяцев от начала терапии у 17 пациентов наблюдалось полное восстановление волосяного покрова, при этом 20 пациентов продолжали назначенную терапию.
• Всем 37 пациентам было рекомендовано использование сыворотки для роста волос ALERANA®, прием витаминно-минерального комплекса ALERANA® и применение средств восстановительного ухода для ежедневного использования (ALERANA® шампунь + бальзам).
• Для удобства приема, витаминно-минеральный комплекс ALERANA® разделен на формулы «День» и «Ночь», с учетом суточного ритма роста волос и совместимости компонентов – это обеспечивает волосяные фолликулы витаминами и минералами, необходимыми для роста здоровых волос.
• В этом комплексе формула «День» содержит магний, железо, селен, фолиевую кислоту, а также бета-каротин и витамины С, E, и B1.

В состав формулы «Ночь» входят витамины группы B — B2, B6, B12, а также такие микроэлементы, как цистин, цинк, кальция D-пантотенат, витамин D3, кремний, биотин и хром. Эти компоненты оздоравливают и укрепляют волосы за счет улучшения питания луковиц и восполнения недостаточного уровня микроэлементов, участвующих в формировании волосяного стержня.

Местное применение средств

Многие врачи не рекомендуют использовать народные средства медицины: перцовые лосьоны, маски и прочее. «Жгучие» средства могут не оказать терапевтического эффекта, а вот ожог вполне возможен.

В аптеках представлен широкий выбор безрецептурных средств, которые полезны.

Например, нанесение на кожу головы аминексила препятствует выпадению волос за счет влияния на коллаген, а вот никотиновая кислота влияет на приток крови к коже голове, что улучшает трофику тканей. Полезными оказываются и антиоксиданты.

1. Сыворотка для роста волос ALERANA® БИО активный комплекс содержит растительные активаторы роста волос: RootBio и AnaGain.
2. RootBio – комплекс натуральных метаболитов из листьев базилика, который снижает активность фермента 5α-редуктазы, вызывающего выпадение волос.
3. AnaGain является вторичным растительным метаболитом из ростков гороха и воздействует на волосяной фолликул, усиливая клеточный метаболизм и активизируя рост волос.
4. Немаловажную роль в терапии выпадения волос играют и средства ежедневного ухода – восстанавливающие шампуни и бальзамы линейки ALERANA®.
5. В состав этих средств также входят активные компоненты RootBio и AnaGain, поэтому их применение способствует закреплению эффекта от основной терапии.
6. Линейка ALERANA® позволяет легко подобрать индивидуальную схему ухода и восстановления волос каждому пациенту, так как включает в себя 12 средств (шампуни и бальзамы).

Салонные процедуры

• Это различные уходовые процедуры, нанесение лечебных масок, массажи, а также мезотерапия.
• Салонные процедуры помогают стимулировать процессы кровообращения в коже головы и в области волосяных фолликулов, а витамины и минералы стимулируют рост волос, а также препятствуют их выпадению.
• Список литературы:

1 ФГБУН Центр теоретических проблем физико-химической фармакологии Российской Академии Наук, Российская Федерация, 109029, Москва, ул. Средняя Калитниковская, д. 30

2 ГБУЗ «Московский Научно-практический центр дерматовенерологии и косметологии Департамента здравоохранения г. Москвы», Российская Федерация, 127473, Москва, Селезневская ул., 20

3 Uwe Wollina, Ayşe Serap Karadağ, Christopher Rowland-Payne. // Cutaneous signs in COVID-19 patients: A review. // Dermatol Ther. // Sep, 2020. 33(5)

4 Carlos Gustavo Vambier, Sergio Vagno-Galvan, John McCoy. // Androgenetic alopecia is present in most patients hospitalized with COVID-19: «Gabrin sign».// J Am Acad Dermatol. // August, 2020. 83 (2)

5 Paulo Müller Ramos, Mayra Ianhez, Hélio Amante Miot. // Alopecia and grey hair are associated with COVID-19 Severity. // Exp Dermatol.// Dec, 2020. 29(12)

Начать на голом месте: как жить с диагнозом «алопеция»

Мурзаева Ирина Юрьевна

Эндокринолог, Врач превентивной медицины

9 мая 2016

Алопеция — это выпадение волос. Бывает такой сложный и «страшный» вид выпадения — тотальная алопеция (полное выпадение волос). Это рассказ девушки, страдающей такой патологией, как не отчаяться и продолжать бороться.

1. В возрасте 20–30 лет частые причины выпадения волос – стресс, несбалансированная диета, беременность. После 40 лет начинается истончение волос из-за гормонального дисбаланса.
2. Никакой самодиагностики – если вам показалось, что волосы перестали лежать как обычно, немедленно обратитесь к трихологу. Обследование организма должно быть комплексным.
3. Тотальную алопецию врачи относят к аутоиммунным заболеваниям – организм человека отвергает родные волосяные фолликулы.

По материалам журнала Allur 05/2016 

«С детства у меня были длинные каштановые волосы ниже плеч. Я их даже ни разу не красила. Со стрижками и укладками тоже не экспериментировала: волосы были прямые и на удивление густые. До 24 лет. А потом за четыре месяца я их лишилась. Это произошло шесть лет назад. 

Все началось внезапно. Я тогда работала в модном журнале, первая взрослая работа – и вдруг у нас меняют команду. Я начала дергаться: уволят меня или нет? Появились сразу две новые начальницы. Месяц я прожила в адском стрессе.

Я всегда была эмоциональным человеком – довести меня до истерики было довольно просто. Любое событие – неудачную съемку, ссору с любимым – я воспринимала как конец света. Во всем всегда винила себя, считала себя хуже других.

Вскоре я поехала отдыхать и начала замечать, что с волосами беда: проводишь рукой – они остаются на пальцах. Первая реакция – паника. Я с детства ничем особо не болела. Не понимала, к кому бежать и что делать.

Позвонила маме – она успокоила, посоветовала средства народной медицины: репейное масло, настойки с перцем.

Сначала я не отнеслась к этому серьезно. Думала: осень, авитаминоз… Пойти к врачу мне даже в голову не приходило. Тогда я не знала, чем занимаются трихологи. В это же время я рассталась с парнем. Косвенной причиной стали волосы. Я начала комплексовать, что они выпадают, винить во всем эту проблему. И стресс стал еще сильнее.

Выпадение продолжалось несколько месяцев. К Новому году шевелюра поредела на треть, и кожа головы явно просвечивала. Я решилась наконец обратиться в поликлинику. Врач, к которому я пришла, сказал: «У вас больше никогда не вырастут волосы». Я постриглась короче, а потом и вовсе обрила голову налысо. Пережила недельную истерику.

Так меньше чем за полгода я осталась без волос.

Бойфренд моей подруги, у которого в тот период были свои проблемы с волосами, посоветовал проконсультироваться у академика Юрия Сергеева, основателя Института аллергологии и клинической иммунологии. Доктор на несколько лет подсадил меня на мощный гормональный глюкокортикоидный препарат дипроспан.

Он не устраняет причину выпадения, а просто купирует симптомы. Как только перестаешь его колоть, волосы начинают выпадать. К сожалению, в нашей стране его выписывают в большинстве случаев проблем, похожих на мою. Еще дипроспан назначают при аутоиммунных заболеваниях, разово при аллергиях, бурситах, некоторых заболеваниях дыхательных путей.

Кроме внутримышечных уколов мне прописали витаминную мезотерапию.

Первый раз процедуру мне делали 40 минут – было адски больно. Кожа после сеанса начинает гореть и чесаться, а трогать ее нельзя. Плюс вам делают несколько глубоких вколов – кажется, что прямо в кость черепа. Через три-четыре месяца волосы отросли снова. Я сделала короткую стрижку. И наивно думала, что справилась с проблемой.

Спустя месяц без мезотерапии и гормональных уколов волосы выпали снова. Я благодарна маме и сестре, которые очень меня поддерживали. «Леночка, ты самая красивая!» – повторяла мама. Уверена, в душе она паниковала, но вида не показывала.

Подключилась даже моя бабушка, которой за восемьдесят: «Так, я тут из журнала «Вестник ЗОЖ» тебе выписала рецепты…» 

Прошло какое-то время, и знакомый визажист посоветовала мне обратиться в Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии на улице Короленко.

Врач прописала те же уколы дипроспана в очаги выпадения волос, а также физиотерапию узкополосным низковолновым ультрафиолетовым излучением: на голову наносят специальный раствор, надевают что-то типа шлема и воздействуют лучами. Там я лечилась два с половиной года.

Мне кололи дипроспан, а когда волосы вырастали, делали только мезотерапию. Без дипроспана волосы опять начинали выпадать, и мне снова назначали курс уколов.

Я понимала: долго сидеть на гормонах нельзя. Нужен перерыв. На приеме у очередного врача меня первым делом спрашивали про родителей – убедиться, что выпадение волос не наследственное. Родителям сейчас по 60 лет, у папы нет и намека на лысину. Результаты анализов были идеальны, хоть в космос. Деньги и силы тратились впустую.

Я спасалась японскими кератиновыми волокнами – посыпала ими кожу головы, как пудрой, и просветы становились менее заметными. Иначе я не смогла бы так долго обходиться без шапки или платка. Когда меня все начинало выводить из себя, я брилась наголо. Спасибо друзьям: они уверяли, что мне идет такая «укладка».

И я пришла в обычный салон красоты на Сухаревской, к Галине Яковлевой Она один из лучших врачей, с которыми мне довелось встретиться за все время страданий.

Галина пришла в ужас, узнав, сколько мне до этого кололи дипроспан. Мы начали все заново, но уже без гормонов. Мне периодически хотелось сорваться.

Дипроспан как наркотик – хотелось колоть его снова, чтобы быстрее выросли мои дорогие волосы. Теперь уже дорогие во всех смыслах.

Галя предложила плазмолифтинг. Идея мне понравилась – организм восстанавливается с помощью собственных ресурсов.

Мы начали с плазмы, кололи ее раз в десять дней (около 10 тысяч рублей за одну пробирку, на сеанс мне нужно было две), потом делали мезотерапию, карбокситерапию (5 тысяч рублей за процедуру), которая мне действительно помогала. Загоняли под кожу СО2, чтобы расшевелить волосяной фолликул.

Приятным «побочным» эффектом стала идеальная кожа лица. Последние два года я вообще не пользуюсь тональным кремом, нет и намека на морщины, а к боли привыкаешь. Сейчас брови и ресницы – в шесть уколов – мне делают без анестезии.

За девять месяцев лечения мы восстановили волосяной покров на 50–60 %. Я была довольна результатом, думала, к Новому году все закончится. Но прошлым летом произошло трагическое событие – умер очень близкий друг. Все случилось внезапно, ничто не предвещало беды. С утра с ним разговаривали – вечером его уже не стало.

А незадолго до этого произошла крайне неприятная история: на меня напали в подъезде моего дома. Все обошлось – я сорвала с головы платок и сказала, что смертельно больна. Мужчина испугался. Стресс был жуткий. Тогда у меня начали выпадать не только волосы, но и брови.

После этого я четко осознала, что мое эмоциональное состояние отражается на волосах.

Я записалась к психологу. Поняла, что разговор с собой – важная часть лечения. Психолог мне говорил: «Насколько же вы себя не любите! Волосы – один из элементов женской красоты. А вы извели себя…» Когда он произнес это вслух, я вдруг осознала очевидные вещи.

День ото дня, из года в год я сама себя убеждала: «Я бездарна, я ничего не умею, а еще вот он на меня не так посмотрел…» И моя нелюбовь к себе привела меня к такому состоянию. Я начала работать над собой, пыталась перестать истерить.

Стала верующим человеком, чаще хожу в церковь и теперь понимаю: нам не посылают того, что невозможно пережить. Надо просто изменить отношение к испытанию. Это ежедневная тяжелая работа, борьба с самим собой. Иногда знакомые спрашивают, что им делать с проблемными волосами, куда бежать, к кому записываться на прием.

Единственное, что я им советую: «Успокойтесь! Прямо сейчас. Потом будете решать, что делать». Но успокоиться как раз труднее всего.

Для восстановления душевного баланса я занялась спортом: летом бегаю, зимой хожу на лыжах и круглый год нагружаю себя силовыми тренировками в зале. Раньше у меня был синдром отличницы. Когда мне поставили первую четверку во время сессии, я рыдала.

Мама возмущалась: «Лена, ты что? Какие слезы? Все живы – мама, папа, близкие. В чем проблема?» Проблема была во мне. Себя я всегда изводила больше всех. Моя работа – большая часть моей жизни, я очень амбициозный человек.

Но чем выше амбиции, тем острее воспринимаешь провалы. Сколько раз Галя Яковлева выслушивала мои жалобы. Я могла расплакаться у нее в кресле. Искала причину всех своих неудач в болезни. Галя – прекрасный врач.

Если бы не череда стрессов – инцидент в подъезде и смерть друга, – у нас бы все получилось. Но лечение застопорилось.

На одной из съемок певица Вера Брежнева, которая прониклась моей историей, посоветовала перестать стучаться в закрытую дверь, иначе ничего не изменится. Галя сделала максимум. И я стала искать другого врача. Все эти годы я должна была придумывать, как скрывать свое состояние. Моя работа – постоянное общение, а значит, мне нужен образ, который привлекает людей, а не отталкивает.

Когда я впервые увидела себя в зеркале обритой наголо, это был шок. В тот момент меня успокоила и приободрила подруга-парикмахер. Но несколько дней я не могла на себя смотреть. Боялась прикасаться к голове. Поначалу ходила в шапке, потом остановила свой выбор на платках. Их у меня теперь огромная коллекция разных цветов и фактур – могу давать мастер-классы, как их лучше повязывать.

Мой преподаватель французского языка была уверена, что я хожу в платке не из-за проблем с волосами, а просто потому, что это мой стиль. Поводом для серьезных переживаний стала ситуация в лондонском аэропорту: меня попросили снять платок.

Я не могла при всех это сделать, только в отдельной комнате. На визу надо фотографироваться без платка. Сказала на контроле: «I have problems with my hair» (англ. «У меня проблемы с волосами»). Лысый офицер усмехнулся: «Look, me too» (англ.

«Смотри, у меня тоже»).

Мой макияж стал ярче, захотелось сильнее выделять глаза – когда носишь чалму, к ним приковано все внимание. Иногда надеваю крупные клипсы. Бывает, я готова сдаться и купить парик, но потом говорю себе нет. Мне кажется, это нечестно. Не хочу прятать свою проблему. Да, некоторые мои знакомые ходят в парике. Но это их выбор.

Я хочу быть сильнее своей беды. И не важно, что люди будут обо мне говорить. Возможно, я должна быть благодарна, что такое случилось. Иначе я так и осталась бы истеричной и болезненно восприимчивой. За это время я многое переосмыслила.

Раньше отношения давались легко, весело – мне было двадцать лет, хотелось тусоваться, веселиться, ничего серьезного. Потом я решила, что без волос перестала нравиться мужчинам. Но в моей жизни появился человек, который опроверг мои страхи. Это мой старый друг.

Последний раз он видел меня с длинными волосами и вдруг позвонил спустя пять лет. Вот уже больше года мы близко общаемся. И я нравлюсь ему такой, какая есть.

Прошло шесть лет. Я пережила все стадии – от редкого выпадения и очаговой алопеции до тотальной – alopecia totalis. Даже пушковые волосы у меня больше не растут. Это крайняя стадия, и шанс решить проблему невелик.

На теле волосы еще растут, брови и ресницы есть, но без пигмента. Жаль, что в начале лечения я ничего не знала о своей психологической проблеме.

Я не пошла бы на гормональную терапию и сразу занялась бы эмоциональным здоровьем.

Сейчас каждую неделю я хожу на мезотерапию к дерматовенерологу, эндокринологу Нино Бигваве-Аббас в клинику Bellefontaine. Она настроена позитивно. Такое лечение дает наилучший результат в моей ситуации. Нино сама смешивает для меня инъекционные коктейли из витаминов и говорит, что через пару месяцев мы попробуем плазмотерапию.

Задача – расшевелить спящие волосяные фолликулы, а для этого придется набраться терпения. Долгий стресс нарушил кровоток. Процесс восстановления может занять месяцы, даже годы. И уверенности в победе нет. Никто не застрахован от сильных стрессов.

Но мое счастье в том, что я уже научилась выходить из обыденных неприятных ситуаций с минимальными потерями.