Профилактика гонореи — современные способы и методы

Профилактика гонореи – важная часть работу врача-венеролога, которой он не может пренебрегать. Это заболевание в современном мире встречается повсеместно, легко передается. Если человек не уделяет достаточно внимания профилактическим мероприятиям, вероятность избежать контакта с инфекцией в течение жизни у него не так уж и велика.

Возможно ли превентивное лечение гонореи, часто интересуются пациенты у своих лечащих врачей. Какие лекарства для этого используются? Как проводится предотвращение заражения у детей и взрослых, и когда нужно обращаться к врачу?

Почему профилактика гонореи важна

Многие пациенты спрашивают своих врачей о том, почему профилактика гонореи так важна.

Врачи называют несколько причин. Во-первых, нельзя забывать о том, что инфекции, передающиеся половым путем, к которым относится и гонококк, в современном мире распространены крайне широко. Из-за этого любой человек, ведущий половую жизнь, рискует столкнуться с носителем заболевания и заразиться. Естественно, способствует заражению и сексуальная революция, которая произошла среди людей.

Во-вторых, гонорея опасна для человека любого пола своими последствиями. Если патологию своевременно не выявить и не начать ее лечение, человек может остаться бесплодным. Женщина из-за проникновения инфекции в матку и яичники не сможет выносить и родить ребенка. А мужчина при проникновении патогенна в яички или простату потеряет способность к зачатию или приобретет импотенцию.

Мероприятия по предотвращению заражения также считаются важными. Любую венерическую инфекцию гораздо проще предотвратить, чем бороться с ее симптомами и последствиями.

Гонорея: пути заражения заболеванием

Заражение гонореей – не редкость сегодня. Многие пациенты, слыша об этом заболевании, задаются вопросом о том, как можно подхватить эту опасную болезнь венерической природы.

Заражение гонореей возможно несколькими путями.

Половой путь считается самым распространенным. По различным оценкам докторов на него приходится около 95% всех случаев заражения.

Бактерия попадает в организм при незащищенных с помощью презерватива половых контактах. Заражение гонореей чаще всего возможно при классическом вагинальном сексе без барьерных средств контрацепции. Но это не единственный вариант распространения инфекции. Патогенны могут попадать в организм здорового человека от больного и через другие формы сексуальных контактов. Не исключено заражение гонореей при оральном сексе или при анальных половых контактах.

Бытовое заражение гонореей в медицинской практике встречается довольно редко. Передача бактерии происходит при использовании общих полотенец, мочалок и других гигиенических средств. Которые в норме должны быть строго индивидуальными.

Одним из путей заражения гонореей является вертикальный путь распространения инфекции. В этом случае заболевание переходит от матери к ребенку. Гонококк не способен проникнуть через трансплацентарный барьер. Потому он попадает в детский организм в момент родов, когда малыш проходит по родовым путям.

Общие мероприятия по профилактике гонореи

Меры профилактики гонореи условно можно разделить. На те, что можно применять до контакта с предположительно больным человеком И на те, что необходимо использовать после того, как контакт уже произошел. Первый набор мероприятий называется общими мерами, и его соблюдение рекомендуется всем людям, ведущим половую жизнь. В список общих мероприятий по профилактике включают:

• использование барьерных средств контрацепции при половых контактах с ненадежными партнерами (предпочтение необходимо отдавать презервативам);
• регулярное посещение врача-венеролога, который будет оценивать общее состояние организма, своевременно выявлять и лечить инфекции;
• соблюдение осторожности в половых контактах, отказ от случайных сексуальных связей;
• применение индивидуальных гигиенических приспособлений, отказ от использования общих полотенец, губок и др.;
• полноценное и своевременное лечение гонореи не только у обратившегося пациента, но и у его полового партнера, от которого могло произойти заражение.

Женщинам важно помнить о том, что оральные контрацептивы защищают от беременности. Но не способны предотвратить заражение заболеваниями, передающимися половым путем. Сегодня самый простой и надежный способ защиты от ЗППП – это использование барьерных средств контрацепции. То есть презервативов.

Экстренные мероприятия по профилактике гонореи

В некоторых случаях необходима экстренная профилактика гонореи у женщин и мужчин. К ней необходимо прибегать в том случае, если половой контакт незащищенного типа уже произошел. Но появились основания подозревать наличие заболевания у партнера.

Важно помнить о том, как работают все меры экстренной профилактики. Только в том случае, если пациент использует их по прошествии менее чем двух часов с момента полового контакта. Если временной промежуток оказался больше, то экстренная профилактика не может считаться рабочей.

Чтобы в экстренном порядке защитить себя от заболевания, рекомендуется:

• тщательно промыть половые органы с антибактериальным мылом
• после промывания как следует обработать зону гениталий, включая кожу в непосредственной близости, с помощью антибактериальных растворов (может применяться Хлоргексидин, Мирамистин и др.)
• профилактика гонореи у мужчин сразу после полового контакта очень проста: рекомендуется совершить акт мочеиспускания (моча не только способна смыть часть патогенной микрофлоры, но и обладает легким антибактериальным эффектом)

Естественно, даже если человеку удалось воспользоваться рекомендациями по экстренной профилактике, ему все равно необходимо не откладывать посещение венеролога в долгий ящик. Врач сможет полноценно оценить состояние здоровья пациента. И решит, есть ли необходимость в медикаментозной профилактике и, если да, то в каком объеме.

Медикаменты для предотвращения заражения гонореей

При подозрении на заражение гонококками в профилактических целях пациенту могут рекомендоваться лекарственные препараты. Первостепенное значение имеют антибиотики для профилактики гонореи. Врач в большинстве случаев назначает препарат в достаточно большой дозе для однократного приема. Могут использоваться:

• Цефтриаксон
• Спектомицин
• Азитромицин и др.

Выбор антибиотика в каждом случае проводится индивидуально. При этом необходимо учитывать, есть ли у пациента аллергия на те или иные препараты.

И проявляет ли патогенный микроорганизм чувствительность к выбранным лекарствам. Доза и кратность приема также выбирается индивидуально.

Дополнительно женщинам могут назначаться вагинальные свечи для борьбы с заболеванием. Рекомендуется использование:

• Гексикона, который вводится во влагалище 1-2 раза в сутки на протяжении недели
• Бетадина, который используется по аналогичной с Гексиконом схеме
• Метронидазола, который назначают курсом на 7-10 дней по 1 свече в сутки

Профилактика гонореи заднего прохода может также проводиться с помощью свечей. Например, часто рекомендуется применение Бетиола.

Профилактика гонореи у беременных

Как показывает медицинская практика, эффективность профилактики гонококковой инфекции у женщин несколько ниже, чем у мужчин. В связи с этим врачи проводят мероприятия, предотвращающие заражение, отдельно среди беременных женщин. В этом случае задача врача в первую очередь – выявить заражение беременной женщины инфекцией.

Для современного выявления беременных, больных гонококковой инфекцией, всем женщинам, находящимся в положении, назначается ряд анализов. Обычно берется мазок из влагалища, который может исследоваться с помощью микроскопии, посева, полимеразной цепной реакции. Метод исследования определяется врачом в каждом случае индивидуально. Дополнительные мероприятия – это ведение санитарно-просветительской работы. Также своевременное лечение женщин, у которых выявлены признаки заболевания.

Или тех, чьи результаты анализов оказались положительными. Важно помнить о том, есть беременные, относящиеся к группе риска. Это плохие социальные условия, склонность к алкоголизму, наркомании и др.

Им придется посещать больницу каждые три месяца, чтобы сдать анализы. В лечении беременных женщин обычно используют Эритромицин и Цефтриаксон.

Эти препараты обладают минимальной токсичностью и не могут нанести вреда развивающемуся плоду.

Работа с новорожденными по профилактике гонореи

Методы профилактики гонореи и бленнореи затрагивают не только взрослую часть населения, но и маленьких детей. Дело в том, что дети очень часто заражаются гонореей от собственной матери.

Если она не проходила лечение или инфекция у нее не была диагностирована. Происходит это во время родов, когда малыш проходит по родовым путям. В это время ребенка уже не защищает плацента с ее мощным трансплацентарным барьером.

Из-за чего заражение становится возможным.

В редких случаях у девочек помимо бленнореи поражается область влагалища, но исключать подобного исхода также не стоит. В основе профилактики бленнореи у новорожденных лежит грамотная работа с женщинами на этапе беременности. Врач должен проводить профилактические беседы, поясняя беременной, чем опасна инфекция.

Почему необходимо на регулярной основе проходить анализы для ее выявления. Если под наблюдением находится беременная женщина, которая однозначно больна гонореей, ей рекомендуется начать прием антибактериальных средств.

Важно помнить, что в период беременности используемые антибиотики не уничтожат возбудитель на 100%. Но значительно снизят его активность. Благодаря этому удастся снизить и риск заражения гонорей малыша.

Если ребенок родился от больной матери, то даже при отсутствии признаков бленнореи, ему рекомендуется в целях профилактики закапывать в глаза сульфацил натрия. Препарат обладает выраженной активностью против гонококков. В каждый конъюнктивальный мешок капается 2 капли препарата сразу после рождения ребенка. Через два часа процедуру выполняют повторно.

С высокой долей вероятности это простое мероприятие защитит малыша от бленнореи. Даже в том случае, если женщина болеет гонореей в активной форме.

Профилактика гонореи: когда стоит обратиться к врачу

Инкубационный период при заражении гонореей составляет в среднем от 3 до 5 дней. Именно в этот период необходимо попасть к венерологу. Если пациент подозревает заражение и хочет сделать акцент на предотвращении развития болезни. Если появились признаки заражения гонореей, однозначно необходима консультация врача и полноценное лечение, а не просто профилактика.

Важно помнить о том, что самолечение при любых заболеваниях, передающихся половым путем, недопустимо. Оно способно приводить к серьезным осложнениям.

Гонорея – не исключение. Человек, который неправильно лечился от этой инфекционной патологии, может потерять свое репродуктивное здоровье. А потому даже в том случае, если он не уверен, что произошло заражение, стоит посетить врача. Венеролог сможет оценить риски, опросив пациента. Если то будет необходимо, даст направление на анализы и рекомендации относительно профилактики.

Вероятность заражения гонореей довольно велика в современном мире. Под угрозой находятся не только взрослые пациенты, но и маленькие дети. Которые могут заразиться контактно-бытовым путем от родителей.

Опасно заболевание и для новорожденных, которых оно может лишить зрения безвозвратно. Однако если соблюдать элементарные меры профилактики и вовремя посещать врача, вероятность развития осложнений можно свести до минимума.

При подозрении на гонорею обращайтесь к грамотным венерологам.

Источник: https://onvenerolog.ru/gonoreya/profilaktika-gonorei.html

Профилактика гонореи

Наши преимущества:

• Прием венеролога 900 руб.
• Срочная профилактика гонореи и всех ИППП в день обращения
• Экспресс анализы на венерические заболевания за 20 мин.
• Мазок на инфекции 900 руб.
• Стоимость профилактики от 1 000 руб. за инфекцию
• Удобно работаем каждый день с 10:00 до 21:00 каждый день (включая праздники)
• Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды

Если у Вас произошла случайная половая связь, есть очень высокие риски заразиться венерическим заболеванием, особенно гонореей. В этой ситуации необходимо провести экстренную медикаментозную профилактику гонореи, чтобы не заболеть самому и не представлять опасности своим близким.

Дело в том, что при этой инфекции происходит массивное выделение возбудителя из половых органов мужчины и женщины, а при заражении во время орального или анального контакта, еще и из прямой кишки и ротоглотки. Поэтому вероятность инфицирования людей, даже не состоящих в половом контакте, очень высокая при бытовой передаче. Исходя из этого, профилактика гонореи еще до появления признаков заболевания очень важна.

Наш ответ – сразу или в ближайшие дни после случайного полового контакта, не дожидаясь развития острого уретрита или вагинита. Если у Вас уже появились жалобы, или в мазках обнаруживается гонококк, проводить профилактику не имеет смысла. В таких случаях назначается полноценное лечение гонореи и сопутствующих инфекций, передающихся половым путем.

Если жалоб пока нет, и в мазках инфекция не определяется, то время еще не упущено и можно провести медикаментозную профилактику гонореи, чтобы обезопасить Вас на 100% от этого заболевания.

При помощи специальных антибактериальных препаратов, гонококк уничтожается на стадии инкубационного периода, не вызывая гонорею как таковую и не передаваясь людям, находящимся с Вами в половом и бытовом контакте.

Стоимость профилактики гонореи не высока и составляет от 1000 рублей в зависимости от используемых препаратов и наличия других возбудителей ЗППП. Предварительный экспресс-мазок делается за 20-30 минут и стоит 900 рублей, что тоже доступно. Но даже не это главное.

Самое важное, что вы смогли предотвратить заболевание этой опасной венерической болезнью, которая поражает мочеиспускательный канал, предстательную железу, яички у мужчин, влагалище, матку, придатки у женщин, а также глаза, глотку, прямую кишку, иногда легкие и головной мозг.

Если возникла случайная половая связь, не затягивайте с обращением к врачу венерологу. Проведите экстренную медикаментозную профилактику гонореи и других ИППП вовремя!

Врач клиники «Частная практика» дерматовенеролог, уролог Волохов Е.А. рассказывает о профилактике гонореи.

Источник: https://www.academy-health.ru/stati/profilaktika-gonorei/

Как лечить гонорею — современные методы лечения

Несмотря на научный прогресс, рост образованности, культуры поведения и осведомлённости населения, доступность средств массовой информации, венерические заболевания не перестают быть первыми среди всех инфекционных болезней человека. Их лечат врачи венерологи. Ежегодно медики регистрируют до 200 миллионов новых случаев гонореи (только по результатам обращений к врачам). Заболевание подлежит диспансерному учёту.

Причины и виды

Болезнь вызывается грамотрицательной бактерией – гонококком (Neisseria gonorrhoeae). Передаётся исключительно половым путём и во время родов от матери к ребёнку. Ранее рассматривался бытовой путь передачи (через сиденья унитазов, ванну, влажное полотенце), но, учитывая быструю гибель микроба во внешней среде, сейчас это считается практически невозможным (вероятность менее 1%).

При половых контактах инфицируется слизистая влагалища (редко), шейка матки, уретра, прямая кишка. У мужчин – яички, семенные протоки, половой член.

Во время родов ребёнок подвергается риску инфицирования от больной матери, в этом случае у малышей развивается бленорея (воспаление слизистых оболочек глаз). Лечением гонореи новорожденных занимаются педиатры совместно с детскими инфекционистами.

Выделяют:

• Свежая гонорея (длится до двух месяцев): острая, подострая и малосимптомная;
• Хроническая (более двух месяцев) со скудной симптоматикой.

Легче всего излечить острые формы болезни с выраженными проявлениями. Хроническая гонорея способна вызвать многочисленные осложнения, о которых зачастую не подозревает даже сам больной. Терапия затяжного и хронического триппера сложна, так как проводится несколькими препаратами длительно, а также с использованием физиотерапевтических и хирургических методов лечения.

Также встречается гонококковое носительство, когда бактерии случайно обнаруживаются, но не вызывают клинических проявлений.

Такая форма очень опасна в отношении возможности заражения половых партнёров, а также развития осложнений.

Какой врач лечит гонорею в форме хронического носительства? Такими пациентами занимаются доктора нескольких специальностей (возможно наблюдение у венеролога, терапевта, хирурга).

Клинические симптомы и осложнения

Как быстро появляются первые признаки? Инкубационный период триппера короткий, до 10 дней. Острая свежая форма проявляется жжением, болью при мочеиспускании, гнойным отделяемым из половых путей и уретры, иногда общей интоксикацией с повышением температуры тела. Часто симптомы отсутствуют (особенно у женщин).

При распространении инфекции в верхние отделы мочевых и половых путей нарушается самочувствие, возникает лихорадка, головная боль, ломота в суставах. Диагностируют заболевание по клиническим проявлениям, мазкам, серологическим методам (обнаружение антител в крови).

Чаще всего возбудитель повреждает шейку матки, уретру, маточные трубы, локализуясь в нижних отделах мочеполовых путей.

При длительной персистенции микроба и хроническом течении заболевания, гонококк попадает далее в мочевой пузырь, мочеточники, яички и семенные протоки у мужчин, приводя к воспалению и отёку соответствующих органов.

Восходящая инфекция развивается благодаря снижению общего и местного иммунитета, ослаблению организма, недостатку витаминов, а также индивидуальным особенностям.

Наиболее часто встречающиеся осложнения гонореи у женщин:

• Сальпингоофорит с развитием внематочной беременности, вторичного бесплодия, хронических тазовых болей;
• Гидро- и пиосальпинкс (расширение маточной трубы с содержанием воспалительного экссудата или гноя);
• Пельвиоперитонит (воспаление тазовой брюшины из-за разрыва трубы, возможна смерть от распространения инфекции);
• Бартолинит (гнойное поражение больших желёз преддверия влагалища).

Возможные осложнения у мужчин:

• Орхиэпидидимит (воспаление самого яичка и его придатка);
• Гонорейный простатит (поражение предстательной железы);
• Мужское бесплодие.

При дальнейшем распространении гонококковой инфекции поражаются суставы, головной мозг, почки, печень.

Терапия

Чем лечить гонорею? На самом деле лечить её не так уж и тяжело. Любой доктор способен справиться с этой задачей, если гонорея протекает без осложнений. Тем не менее перед началом терапии стоит учесть несколько важных моментов:

• При определённых условиях гонококк может преобразовываться bL-формы (устойчивые бактериальные клетки, не чувствительные к антибактериальным препаратам);
• Гонококк может вырабатывать бета-лактамазу, фермент, разрушающий лактамное кольцо некоторых антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы);
• Диплококки могут длительное время существовать внутри другой микробной клетки или паразита (например, в трихомонадах).

Важно! Обязательному эффективному лечению гонореи подлежат все половые партнёры пациента!

Все перечисленные факторы способны привести к неудачам в лечении острой гонореи. Именно поэтому, необходимо, сначала определить чувствительность к антибиотику, учесть место воспалительного процесса, сопутствующие болезни, состояние организма к началу лечения. Всё это поможет в дальнейшем эффективно справиться с триппером.

Антибиотики

Итак, основным лекарственным препаратом для лечения гонореи является антибиотик. Какие же средства наиболее часто используются и дают неплохие результаты?

Курс лечения неосложнённой гонореи:

• Антибиотики группы цефалоспорины могут быстро вылечить гонорею (Цефтриаксон 250 мг внутримышечно 1 раз или Цефиксим 400 мг внутрь 1 раз);
• Группа макролидов (Азитромицин 1 грамма однократно);
• Группа фторхинолонов (Ципрофлоксацин 500 мг внутрь 1 раз);
• Группа аминогликозидов (Спектиномицин 2 грамма внутримышечно – один укол).

Как видно при гонорее без осложнений, лечение проводится однократным приёмом антибиотика внутрь или внутримышечно одним уколом. Довольно просто, удобно, в домашних условиях, без применения дополнительных препаратов или методов терапии.

Если по прошествии 1-2 недель в мазках снова появляется гонококк, то это может указывать на наличие устойчивой формы гонореи, необходима замена лекарственного средства и другое более эффективное лечение.

Альтернативные схемы лечения гонореи включают приём одного из следующих антибактериальных средств:

• Офлоксацин 400 мг перорально один раз;
• Канамицин 2 грамма внутримышечно однократно (можно вылечить устойчивые формы гонококка).

Все лекарственные препараты помогают бороться с гонореей и вылечить её симптомы. Стоит учесть, что фторхинолоны не рекомендованы детям до 14 лет, беременным женщинам, во время лактации.

При лечении пациента альтернативными антибиотиками нужен контроль чувствительности гонококка (посев проводят 2-3 раза за курс).

Если в мазках секрета половых органов обнаруживаются другие инфекции (хламидии, микоплазма, кандида), то параллельно назначают соответствующее лекарственное средство: метронидазол, доксициклин и другие.

Как вылечить гонорею, если присоединились осложнения болезни? Лечение воспаления верхних мочеполовых путей продлевают до нескольких дней. Так применяют один из следующих антибиотиков:

• Цефтриаксон 1 грамм внутримышечно 4-8 дней;
• Канамицин 1 миллион ЕД утром и вечером до одной недели;
• Спектиномицин 2 грамма внутримышечно 2 раза в сутки 4-7 дней.

Приём антибиотика стоит продолжить еще 2-4 дня после исчезновения симптомов гонореи. Во время проведения курса лечения необходимо придерживаться определённого образа жизни: исключить спиртные напитки, посещение сауны и бассейна, половые контакты, соблюдать интимную гигиену. Вылеченная гонорея не является поводом для игнорирования правил гигиены половой жизни.

Местно применяют введение антисептических средств (2% раствор серебра, мирамистин) в уретру, влагалище, прямую кишку, промывание глаз, полоскание ротовой полости. Женщинам показаны вагинальные свечи (Гексикон, Тержинан, Нео-Пенотран).

Вульвит и бартолинит лечат сидячими ванночками с ромашкой, перманганатом калия. После курса местной терапии назначают препараты для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника (Вагилак, Вагинорм, Бифиформ, Лактобактерин).

Приём иммуностимулирующих средств не оправдан, так как вызывает усиление симптомов гонореи из-за активации Т-лимфоцитов и фагоцитоза. Иногда для лечения хронических форм заболевания доктор может рекомендовать препараты для стимуляции иммунитета (Деринат, Тималин, Иммунал).

Лечение гонореи в домашних условиях даёт хорошие результаты, если комбинировать антибиотики с местной терапией.

Физиотерапевтическое лечение применяют только после стихания острого процесса.

Физиотерапевтические методы стимулируют неспецифическую иммунную защиту от инфекции, улучшают кровообращение в очаге воспаления, снимают отёк, уменьшают выраженность гиперемии тканей.

Назначается магнитотерапия, электрофорез с противовоспалительными средствами и антибиотиками, УВЧ-терапия, лазер. Последний особенно показан при наличии спаечного процесса в трубах.

Данные методы помогают пациентам вылечиваться от гонореи гораздо быстрее.

Это интересно:  Что такое фиброз печени?

Также оперативное лечение необходимо при пельвиоперитоните для дренирования и санации листков брюшины малого таза.

Если триппер привел к спаечному процессу и хроническим тазовым болям, то врачи эндоскопически рассекают синехии в полости труб, улучшая их проходимость.

Терапия гонореи при беременности

Лечение гонореи дома возможно только при отсутствии осложнений. При ухудшении самочувствия, усилении выделений, повышении тонуса матки, беременную госпитализируют.

Врач выбирает антибиотики, не проникающие через плаценту, не оказывающие влияния на плод. Как правило, назначается часто используемый Цефтриаксон 250 мг внутримышечно один раз.

Строго противопоказаны группа фторхинолонов, аминогликозидов и тетрациклинов.

На заметку! Лечение всех беременных женщин проводится на любом сроке!

Возможным осложнением гонореи при беременности является воспаление плодных оболочек (хориоамнионит). Такое заболевание лечится только в стационаре внутривенным введением препаратов пенициллинового ряда: бензилпенициллин по 20 миллионов единиц в сутки до 7-8 дней или ампициллин по 500 мг 4 раза в день до полного исчезновения симптомов.

Показания к госпитализации

Гонорея обычно неплохо поддаётся лечению в амбулаторных условиях. Показанием к лечению в стационаре могут быть:

• Беременность или детский возраст (на усмотрение врача);
• Осложнения в виде восходящей инфекции (цистит, пиелонефрит, пельвиоперитонит, сальпингит);
• Устойчивость к проводимой терапии;
• Формы гонореи с выраженной общей реакцией (лихорадка, сильные тазовые боли, признаки интоксикации).

В больнице, помимо антибиотиков, проводится коррекция электролитных сдвигов (изотонические растворы глюкозы и натрия хлорида), применяется внутривенное введение дезинтоксикационных растворов (Реополиглюкин, Гемодез), физиотерапевтическое и хирургическое лечение при необходимости. После выписки женщина может задать вопрос врачу, как лечить гонорею в домашних условиях, если при повторных анализах обнаружен гонококк. Скорее всего доктор назначит другие уколы от гонореи из альтернативной схемы.

Критерии эффективности

После проведённого лечения необходимо удостовериться в эффективности терапии. По данным Всемирной Организации Здоровья (ВОЗ) критериями успешной элиминации является:

• Отсутствие признаков гонореи;
• Отсутствие диплококка по анализам;
• Отрицательные провокационные пробы.

Сейчас в связи с высокой активностью антибиотиков, их широким спектром действия провокацию не проводят. Достаточно взять анализ отделяемого из уретры или шейки матки. Если гонококк не будет обнаружен, то гонорея считается вылеченной.

Точно так же необходимо пройти контрольное обследование после лечения партнёру.

При обнаружении гонококка в контрольных анализах применяют антибиотики из альтернативной группы (Офлоксацин, Канамицин), лечение гонореи при этом проводится в домашних условиях.

Профилактика

Подразумевает под собой раннее обращение к врачу (при появлении первых симптомов заболевания), своевременная диагностика, обследование всех беременных женщин, сотрудников детских школьных и дошкольных учреждений, медицинских работников.

Профилактика бленореи у новорожденных детей сводится к закапыванию раствора сульфацила натрия. Для снижения риска заражения необходимо использовать барьерные методы контрацепции (презервативы), при случайном незащищённом половом контакте мерой профилактики для мужчин является введение через уретру раствора мирамистина.

Женщины с этой целью применяют свечи с антисептиками (Гексикон или Фарматекс). Обязательным условием профилактики можно считать повышение осведомлённости и грамотности населения в плане венерических заболеваний, улучшение культуры и правил поведения с противоположным полом.

  О том, что такое гонорея и как лечить её симптомы, подскажет лечащий врач. Курс лечения болезни зависит от степени её запущенности.

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Источник: https://medist.info/kak-lechit-gonoreyu-sovremennye-metody-lecheniya/

Профилактика гонореи

Розит Наталика Сергеевна Врач дерматовенеролог. Кандидат медицинских наук, врач 1-ой категории.
Зварыч Светлана Львовна Врач дерматовенеролог.

Профилактика гонореи включают в себя, во-первых, те мероприятия, которые призваны помочь человеку избежать заражения гонореей (первичная профилактика гонореи), а во-вторых, меры, которые могут быть приняты непосредственно после заражения, еще до появления каких-либо симптомов гонореи(медикаментозная профилактика).

Если у человека произошел половой контакт со случайным партнером, здоровье которого вызывает сомнения, то в течение нескольких дней после этого контакта можно обратиться к врачудля обследования на гонорею и профилактического лечения. Медикаментозная профилактика может помочь предупредить развитие гонореи, но следует помнить, что к этой мере нельзя прибегать часто.

Гораздо безопаснее и надежнее применять меры первичной профилактики. У мужчин риск заражения гонореей снижается примерно на 50%, если сразу после незащищенного полового акта они посетят туалет.

• Может дать некоторые результаты обмывание половых органов сразу после контакта.
• Но все же наиболее верный способ не заразиться гонореей, так же, как и другими венерическими болезнями, — это осторожность в выборе половых партнеров.
• Кроме того, в случаях случайных контактов необходимо использование презерватива, которое сводит вероятность заражения гонореей практически на «нет».
• И, разумеется, при малейшем подозрении на появление гонореинеобходимо немедленно обратиться к врачу-венерологу, и, кроме того, уговорить пройти диагностику на гонореюпостоянного полового партнера.
• Осуществить диагностику, лечение и медикаментозную профилактику гонореи и других ЗППП вы всегда можете в нашем медицинском центре «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ».

Наименование услуги Стоимость

Прием первичный врача-дерматовенеролога К.М.Н., лечебно-диагностический, амбулаторный	1 490 руб.
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности	1 000 руб.
Дезинфекция кожи и обработка специфическими средствами /1 сеанс	270 руб.
Удаление кондилом / за 1 зону 0.5см*0,5см	830 руб.
Дерматоскопия	800 руб.
Смотреть весь прайс-лист

0Array
( [0] => Венерология [1] => Дерматология [2] => Хламидиоз
)
Array
( [0] => 5 [1] => 9 [2] => 29
)
Array
( [0] => https://venerologia.policlinica.ru/prices-venerology.html [1] => https://policlinica.ru/prices-dermatology.html [2] => https://hlamidioz.policlinica.ru/prices-hlamidioz.html
)
5

Источник: https://venerologia.policlinica.ru/profilaktika-gonorei.html

Гонорея: способы заражения, симптомы гонореи, профилактика, осложнения, диагностика гонореи

Гонорея — это инфекционное заболевание. Его возбудителем является гонококк. Само название произошло от слова «гонос», что означает семя и слова «реос», что означает течение. Гонорея входит в категорию ЗППП, то есть заболеваний, передающихся половым путем, и поражает, в основном, слизистую оболочку органов, входящих в мочеполовую систему. У этой болезни есть также «народные» названия, такие как перелой и триппер.

Этому заболеванию, зачастую, подвержены люди, которые ведут беспорядочный половой образ жизни. Она доставляла много страданий в те времена, когда антибиотики были еще незнакомы медицине. Коварность гонореи заключается также в том, что на ее счет ходит множество баек, согласно которым она излечима без вмешательства врачей.

Конечно, гонорея не обладает столь разрушительными свойствами, как сифилис, но ее последствиями могут стать бесплодие у представителей обоих полов, заражение ребенка при его прохождении по родовым путям, а также возникновение сексуальных проблем у мужчин.

Она имеет более широкое распространение по сравнению с сифилисом, и заболеть гонореей можно много раз так же, как и сифилисом.

Человек может не знать о существовании у него гонореи и продолжать вести половую жизнь, заражая своих партнеров, в то время как заболевание прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям.

Гонорее подвержены люди всех возрастов, но больше всего, ей подвержены молодые люди в возрастной группе от 20-и до 30-и лет.

Способы заражения гонореей

Риск заразиться гонореей возникает тогда, когда человек занимается как традиционными, так и нетрадиционными видами секса.

Она передается одинаково удачно при классическом половом акте, при неполном половом акте, когда происходит всего лишь соприкосновение половых органов партнеров, без введения пениса в вагину, при оральном сексе, когда возникает соприкосновение слизистой оболочки ротовой полости и полового органа, а также во время анального секса.

Мужчины не всегда заражаются от партнерши гонореей. Бывают случаи, когда гонококки в небольшом количестве не могут попасть в уретру. А даже если такое произошло, то их можно легко смыть во время мочеиспускания.

Также есть больше возможности заразиться гонореей в случае продолжительного акта или во время его бурного окончания, когда гонококки выходят из своих любимых мест, которые расположены глубоко в железах.

В отличие от мужчин, женщины всегда заражаются гонореей от больного партнера. Заболевание имеет свойство передаваться ребенку во время его прохождения через родовые пути.

В этом случае, гонорея поражает слизистую глаз мальчиков, и половые органы у девочек. В 56 случаях из 100, причиной слепоты младенцев является гонорея.

Девочки же могут заразиться от матери бытовым путем: через грязные полотенце, руки, постельные принадлежности.

Как новорожденные дети заражаются гонореей

В 30 случаях из 100, младенец может заразиться гонореей, проходя через родовые пути во время его рождения. Это объясняется тем, что гонококки тропны к эпителию расположенного в шейке матки цервикального канала.

Гонококк не может проникнуть в плодную оболочку в том случае, если она не повреждена, но, например, во время преждевременных родов, когда целостность оболочки нарушается, происходит обсеменение амниотической жидкости, и плод заражается.

Симптоматика гонореи

Гонорея влияет не только на половые органы. Она оказывает губительное воздействие также на прямую кишку, слизистую оболочку ротовой полости, гортани и глаз, а в некоторых случаях на сердце, суставы и другие органы.

Бывают случаи, когда протекание гонорее бывает латентным, то есть человек имел контакт с больным партнером или партнершей, но никаких симптомов заболевания после этого не наблюдается.

Но это вовсе не означает, что он не заразился. Сам факт бессимптомного течения болезни является очень опасным как для самого человека, а также для его партнеров.

Особенно надо быть осторожными женщинам, потому что гонорея передается ребенку.

Кроме того, становятся более частыми позывы к мочеиспусканию и болезненность. В случае запоздалого обращения к врачам, гонорея может перекинуться с маточной шейки на остальные органы женской половой системы, такие как яичники и маточные трубы.

Риск возникновения осложнений при родах, внематочной беременности и бесплодия увеличивается в несколько раз.

У мужчин симптомы гонореи, как правило, проявляются на 3-5 день после инфицирования. Ими являются гнойные или гнойно-слизистые выделения, сопровождаемые зудом, болезненностью и резью при мочеиспускании.

Выделения бывают самопроизвольными или же их появление можно спровоцировать, надавив на головку полового члена. Эти выделения образуют желто-зеленые пятна, которые бывают видны на светлом нижнем белье. Губки уретры воспаляются, начинают побаливать и отекают.

Если лечение не начать вовремя, тогда болезнь по мочеиспускательному каналу начнет продвигаться внутрь, поражая при этом сам канал, простату, яички и семенные пузырьки. Процесс мочеиспускания становится более частым и болезненным.

Может повыситься температура, которая сопровождается ознобом тела. Нередки случаи возникновения боли во время стула.

Существующая гонорея заднего прохода зачастую поражает гомосексуалистов, а также женщин, практикующих анальный секс. Симптомами являются выделения из заднего прохода, а также неприятные ощущения в области анального отверстия. При возникновении малейших симптомов надо обязательно пройти обследование.

Профилактика гонореи

• Люди, которые имеют несколько половых партнеров одновременно, не используют презервативы во время полового акта с малознакомыми людьми, а также не посещают регулярно уролога, подвержены заражению гонореей. В целях профилактики гонореи рекомендуется:
• Использовать презервативы
• Заниматься сексом только с постоянным проверенным партнером
• В случае занятия сексом с несколькими партнерами, ежегодно посещать уролога с целью проведения обследования
• В случае проведения полового акта без средств защиты, надо обязательно обратиться к врачу для профилактики инфекций ЗППП.

Осложнения гонореи

Одним из осложнений во время гонореи может стать поражение яичка, что очень часто приводит к бесплодию. Симптомами этого процесса является опухшее и увеличенное в размерах яичко, а также сильные боли.

В случае воспаления придатка яичка (эпидидимит) может нарушиться процесс выработки сперматозоидов, а в случае двустороннего воспаления, возможность оплодотворения резко снижается.

Для того чтобы избежать подобных осложнений, следует начать лечение гонореи вовремя, при этом соблюдая все предписания врача.

Осложнения после гонореи у женщин очень часто незаметны. Только часть женщин имеет такие симптомы как высокая температура, боль в паховой области, кровотечение из влагалища, головные боли, а также общее плохое самочувствие. Если женщина беременна, повышается вероятность выкидыша, заражение плода, а также его гибели.

Гонорея у детей очень опасна. В первую очередь она поражает глаза младенца. Они начинают краснеть, а также из них появляются зеленые или желтые выделения. В этом случае надо незамедлительно обратиться к медикам, чтобы избежать поражения глазных тканей, следствием чего может стать потеря зрения. Зачастую именно дети расплачиваются за неосмотрительность взрослых.

Диагностика гонореи

Для проведения диагностики используется микробиологическое обследование. Оно представляет собой изучение гнойных выделений под микроскопом, с использованием окраски по Граму. Обычно, гонококки имеют форму бобов и располагаются в полиморфноядерных лейкоцитах или же в эпителиальных клетках уретры. Бывают окрашены в красно-розовый цвет.

Также можно использовать метод посева возбудителей гонореи на специфическую среду, которая состоит из шоколадно-кровяного агара и в которую добавляются антибиотики. Этот метод более надежен, и позволяет выявить даже возбудитель в малых количествах.

1. Кроме вышеупомянутых способов, в современной медицине для выявления гонореи применяется методика полимеразной цепной реакции и иммуноферментного анализа.
2. В том случае, если врача заподозрит наличие у пациента других видов инфекций ЗППП, то ему будет назначено обследование на выявление этих болезней, которыми можно быть зараженным одновременно с гонореей.
3. Помимо вышеупомянутых методик, врач назначает анализ мочи, а также могут потребоваться другие анализы.
4. Кстати, для диагностики гонореи совсем не требуется использовать гоновакцину или, так называемые, «провокации».

Лечение гонореи

Напомним, что самолечение гонореи недопустимо. Но и у врача успешное лечение зависит от множества факторов, а именно: насколько рационально применение антибиотиков, иммунотерапии, физиотерапевтических процедур и местного лечения.

• При лечении гонореи используются антибиотики, входящие в пенициллиновую группу: аугментин, бициллин 1,3,5, сулациллин, оксациллин, ампициллин и бензилпенициллин.
• Кроме этого могут быть использованы антибиотики, входящие в тетрациклиновый ряд (тетрациклин, хлортетрациклин, окситетрациклин, доксициклин), антибиотики-макролиды (макрапен, эрициклин, эритромицин, олететрин), антибиотики-азалиды (азитромицин, рифампицин, рокситромицин, медекамицин, джозамицин).
• Кроме них используются аминогликозиды, цефалоспорины, сульфаниламиды, фторхинолоны.

В том случае, если пенициллиноустойчивая гонорея протекает вместе с хламидиозом, то советуется использовать комбинацию из цефтриаксона, доксициклином и азитромицином. В качестве резерва можно провести комбинацию фторхинолона с доксициклином.

При дессиминированной гонорее используют цефотаксим или цефтриакцон, после чего, спустя сутки, больной орально принимает цефиксим и фторхинолон в двойной дозе. Параллельно лечится хламидиоз.

Для укрепления иммунной системы применяется иммунотерапия (пирогенал) и аутогемотерапия (тактивин, тимактин продигиозан, глицерам и другие).

Источник: https://edadom.su/bolezni/gonoreia-sposoby-zarajen/