ПМС (или предменструальный синдром) – это комплекс психосоматических нарушений, которые проявляются за 2-14 дней до начала менструального кровотечения и полностью проходят самостоятельно в его первые дни.
Синдром проявляется только в лютеиновой фазе цикла. Носит циклический характер. Как правило, его испытывают женщины от 20 до 40 лет. В наибольшей степени ПМС проявляется у жительниц больших городов и женщин, занимающихся умственным трудом.
Чаще всего, он протекает в легкой форме, не требующей обращения к врачу. В тяжелой форме он проявляется примерно у 3-8 % женщин. Если симптомы заболевания прогрессируют с каждым циклом, есть необходимость узнать, что принимать для его лечения, у врача.
Симптомы предменструального синдрома (ПМС)
Частные проявления ПМС различны и индивидуальны для каждой женщины. Насчитывается около 150 вариаций психических и физических признаков. Условно их можно разделить на 3 группы:
- нервно-психические нарушения (плаксивость, депрессия, раздраженность, агрессия, быстрая утомляемость);
- вегетативные нарушения (головные и сердечные боли при ПМС, головокружение, рвота, сбои сердцебиения, скачки давления);
- гормональные сбои, вызывающие повышение температуры, жажду, отеки, повышенное газообразование, одышку, нарушение зрения.
Диагностика
Главный диагностический критерий ПМС – цикличность проявления. Лабораторные исследования гормонов в крови позволяют установить форму заболевания и определить, какое лекарство или их комплекс необходимы для терапии.
Для отечной формы характерно снижение уровня прогестерона во второй фазе цикла. Цефалгическая, нейропсихическая и кризовая формы сопровождаются повышением уровня пролактина. При этих формах важно провести электроэнцефалографию для более точной диагностики состояния.
При ярко выраженных головных болях, головокружениях и обмороках назначается прохождение МРТ или КТ головного мозга. При отечной форме рекомендовано проведение проб для исследования выделительной функции почек (проба Зимницкого, проба Реберга). В случаях болезненного нагрубания молочных желез требуется маммологическое обследование и УЗИ груди.
Основные формы ПМС:
- Нервно-психическая. Для нее характерна раздражительность, депрессия, агрессивность. Возможно повышение чувствительности к звукам и запахам, онемение в кистях рук, повышенное газообразование, нагрубание молочных желез.
- Отечная.
Явно проявляется отёк лица, пальцев рук, нагрубание груди, вздутие живота, задержка жидкости.
- Цефалгическая.Появляются головная боль, раздражительность, тошнота, рвота, чувствительность к запахам и звукам, головокружение.
- Кризовая.
Проявляется резкими кризами, начинаясь с повышения давления, возникновения необоснованного чувства страха смерти, онемения конечностей, тахикардии.
Лечение ПМС
Методы лечения достаточно разнообразны. Выбор врачом курса терапии зависит от формы и течения синдрома. Часто это комплексная терапия, включающая методы коррекции поведения, психоэмоциональной разгрузки и препараты для уменьшения ПМС. Единого средства, эффективного в отношении всех симптомов заболевания, не существует.
Симптоматическое лечение включает применение седативных, болеутоляющих, мочегонных, противоаллергических препаратов. Какие таблетки принимать, назначает только врач, учитывая ведущие проявления ПМС. Терапия ПМС – это длительный процесс, требующий от женщины серьезной самодисциплины и соблюдения всех назначений врача для достижения стабильного положительного результата.
Гормональная терапия
Лечение при ПМС с помощью гормонов наиболее эффективно. Природа заболевания связана с активностью яичников, поэтому применяемые лекарства направлены на нормализацию половых стероидных гормонов в крови. Среди них ключевую роль играют препараты-аналоги прогестерона.
Основные группы препаратов, применяемые в терапии, включают следующие.
- Гестагены. Лечение проводится микронизированным прогестероном («Утрожестан») и синтетическими аналогами («Дидрогестерон», «Норэтистерон», «Медроксипрогестерон», «Даназол»).
- Комбинированные пероральные контрацептивы. Эти препараты наиболее популярны для лечения ПМС у женщин не только в России, но и на Западе. Они хорошо восстанавливают баланс эстрогенов/гестагенов и имеют минимум побочных эффектов. Из современных средств чаще всего прибегают к дроспиренону, обладающему высокой антиминералокортикоидной и антиандрогенной активностью. Хорошо переносятся пациентками монофазные контрацептивы «Жанин», «Логест», «Ярина». При сложных формах ПМС назначают «Джес», «Ригевидон» и другие контрацептивы.
- Производные андрогенов («Даназол») применяют от боли при ПМС, сильно ощущаемой в молочных железах.
- Агонисты ГнРГ и антигонадотропные препараты применяются только при тяжелых формах ПМС и имеют ряд побочных эффектов («Бусерелин», «Гозерелин», «Лейпрорелин»). Они подавляют работу яичников и способны полностью купировать ПМС.
- Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона назначают женщинам в пременопаузальном возрасте для блокирования функционирования яичников.
- Ингибиторы пролактина необходимы при увеличении секреции гипофизом пролактина («Достинекс», «Парлодел»).
Негормональная терапия
- Витаминные и минеральные комплексы. Карбонат калия вызывает снижение аффективных проявлений и избыточный аппетит. Оротат магния уменьшает отечность и вздутие живота. Очень эффективны витамины группы B в купировании психоэмоциональных расстройств.
- Растительные препараты против ПМС привлекательны отсутствием побочных эффектов за счет натуральных компонентов. К таким средствам относятся «Циклодинон» и «Леди’c формула». Они нормализуют цикл, снимают боли, уменьшают недомогание.
- Препараты для нормирования кровоснабжения, метаболизма и функционального состояния ЦНС («Пирацетам»). Они способствуют стабилизации синтеза гормонов, имеющих отношение к провоцированию ПМС.
- Вазоактивные препараты («Пентоксифиллин», экстракт гингко-билоба, препараты полиненасыщенных жирных кислот, поливитамины). Назначение этих лекарств – разжижение крови, защита сосудов, улучшение кровоснабжения органов. Все это приводит к снижению болевого синдрома.
- Диуретики.
При отечной и цефалгической форме целесообразна терапия мочегонными средствами. Чаще всего, назначают такие таблетки от ПМС, как Верошпирон, являющейся антагонистом альдостерона с выраженными антиандрогенными свойствами. Он хорошо подавляет раздражительность, приводит в норму настроение.
- Метаболические препараты, иммунокорректоры и адаптогены («Эрбисол», «Убихинон») улучшают питательные процессы, повышают иммунитет.
- Седативные и психотропные средства, устраняют состояние тревожности («Рудотель», «Седуксен», «Сонапакс», «Адаптол»).
- Нестероидные противовоспалительные препараты («Нимесулид») оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.
Как правило, лечение проводится циклами по 3-6 месяцев с перерывами. При курсе терапии ПМС рекомендованы прогулки на свежем воздухе, умеренные физические нагрузки, полноценный сон, сбалансированное питание. Важно пить больше жидкости для очищения организма.
Фазы менструального цикла и гормоны
Как проходит твой ежемесячный цикл
В первый день менструации ты можешь чувствовать себя такой усталой, что даже не можешь приготовить себе поесть.
А через две недели ты встречаешь новый день с прекрасным настроением и жизнь уже не кажется такой плохой.
Знакомая ситуация? Что ж, добро пожаловать в удивительный мир гормонов! Мы рассмотрим, как изменяется их уровень в течение цикла и как это влияет на твое самочувствие и настроение.
Сколько менструаций у меня будет в течение всей жизни?
Если считать, что продолжительность цикла со дня начала менструации до дня начала следующей в среднем составляет 28 дней, то всего получается 450 циклов. Средний менструальный цикл длится 28 дней, но и его продолжительность в пределах 21-40 дней является вариантом нормы.
Почему я испытываю эмоциональные качели?
На наши эмоции могут воздействовать не только события, происходящие в школе или дома. Обстановка там может быть стабильной, но ты все равно чувствуешь себя не очень хорошо. Это происходит потому, что уровень гормонов постоянно меняется в течение всего цикла и эти изменения влияют на твое эмоциональное состояние.
Приведем небольшой пример. Представь каждый гормон в виде человечка: пусть Эстроген, Тестостерон, Прогестерон и многие другие сидят на противоположных концах качели и балансируют. И вдруг Эстроген спрыгивает с качели, катапультируя остальных в воздух, и мгновенно забирая с собой твое хорошее настроение.
Непредсказуемые гормоны влияют не только на твое самочувствие, они и определяют, насколько ты в данный момент голодна, энергична, внимательна или сильна физически.
И совершенно нормально, что эти показатели меняются в течение менструального цикла в зависимости от понижения или повышения уровня гормонов.
Неделя 1 (дни с 1-го по 7-й)
В первые дни менструального цикла твой эстроген находится на самом низком уровне, поэтому не удивляйся, если тебе не хватает энергии. В это время ты можешь чувствовать усталость, слабость и раздражительность. Тебя могут беспокоить менструальные боли, а грудь стала очень чувствительной и тяжелой.
Помни, что на этой неделе лучше плыть по течению — если устала, отдохни. Ешь, когда голодна. А если захочешь поделиться чем-то, говори. Эти вещи кажутся простыми, но именно о них мы чаще всего забываем.
По мере того, как месячные продолжаются, уровень эстрогена растет, ты становишься более сообразительной и внимательной. Это отличная новость, если сейчас тебе нужно заняться важными делами!
Неделя 2 (дни с 8-го по 14-й)
Сейчас ты чувствуешь себя намного бодрей. Это связано с повышением уровня эстрогена и прогестерона после окончания менструации.
Удивительно, но тот парень, что сидит перед тобой в классе и которого ты раньше просто не замечала, вдруг стал выглядеть очень привлекательно в твоих глазах. Эти изменения связаны с ростом либидо (полового влечения), которое усиливается в этот период.
Ты чувствуешь в себе решимость закончить дела, на которые раньше совсем не было сил. Но полегче на поворотах — лишние гормональные всплески тебе совсем не нужны! Поэтому полностью исключи кофеин и энергетические напитки из своего рациона и попробуй заняться низкоинтенсивными упражнениями: плаванием, йогой, ходьбой, чтобы держать ситуацию под контролем.
Неделя 3 (дни с 15-го по 21-й)
Уровень эстрогена снижается, а вот уровень прогестерона, наоборот, растет. Поэтому ты чувствуешь себя слегка опустошенной и хочешь забиться в укромный уголок, где тебя никто не побеспокоит.
Эти гормональные качели сбалансируются к концу третьей недели, принеся с собой ощущение спокойствия и благополучия.
На этой неделе также произойдет овуляция.
Неделя 4 (дни с 22-го по 28-й)
Некоторые называют ее неделей ПМС (предменструального синдрома). Эстроген, тестостерон и прогестерон резко падают, и ты оказываешься в более подавленном, чем обычно, настроении.
Оно может стать изменчивым из-за гормонального сдвига. Поэтому не удивляйся, если тебя вдруг станет раздражать, как ест подруга или если ты разрыдаешься, опоздав на секунду на свой автобус.
Резкое падение уровня эстрогена может вызвать нарушения сна, так как этот гормон содержит серотонин, который отвечает за сон.
Чтобы успокоиться, прими ванну, напиши подруге или посмотри телевизор. В этот период уединение от мира может оказаться очень полезным.
А если мне кажется, что все идет не так?
Попробуй поговорить с тем, кому ты доверяешь, лично или по телефону. Мы знаем, как трудно бывает открыться, но взамен ты получишь поддержку и помощь в решении своих проблем. Вот несколько простых советов, как начать откровенный разговор.
- В большинстве случаев ты будешь уверена в том, что все происходящее с тобой является нормой —от нерегулярной менструации до постоянной раздражительности и уныния.
- Но если ты действительно чувствуешь, что состояния, которые испытываешь, «ненормальны»:
- · твое подавленное настроение продолжается неделями
- · ты часто чувствуешь, что не можешь справиться со своими эмоциями
- · ты ощущаешь очень сильную менструальную боль
обязательно скажи об этом кому-то. Можно позвонить подруге, члену семьи, учителю или на телефон доверия. Помни, что всегда есть люди, которые могут помочь, и тебе никогда не придется бороться со своими проблемами в одиночку.
Предменструальный синдром (ПМС): причины, возможные симптомы, методы лечения
СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
- Автор
- Заведующий клинико-диагностическим отделением
- Кандидат медицинских наук
- Гинеколог
Вам кэшбэк 10% при покупке подарочного сертификата Подробнее Все акции
Предменструальный синдром (ПМС) – это широкий спектр симптомов и дискомфортных состояний, связанных с менструальным циклом, которые часто встречаются у женщин молодого и среднего возраста. Эти симптомы появляются за 1-2 недели перед менструацией и исчезают сразу же или через 1-2 дня после её начала. Три из четырёх женщин испытывают ПМС в какой-то период своей жизни.
Проявления ПМС могут варьироваться от слегка заметных до весьма серьезных. Эти изменения физического и эмоционального состояния могут влиять на образ жизни женщины и её отношения. Контролировать влияние состояния предменструального синдрома на вашу жизнь поможет консультация врача-гинеколога, который посоветует вам различные варианты лечения и изменения образа жизни, способные вам помочь.
Причины предменструального синдрома
Современная медицина пока не имеет полной информации о механизме возникновения предменструального синдрома. Существует множество теорий, описывающих причины ПМС. В первую очередь выделяют гормональные изменения и химические процессы в головном мозге.
Течение менструального цикла регулируется колебаниями гормонального фона. Исследователи полагают, что симптомы ПМС могут быть связаны с высокими показателями эстрогена, пролактина и альдостерона, а также с дефицитом прогестерона.
Определенные химические вещества в головном мозге также могут играть роль в ПМС. Прежде всего, речь о серотонине, одном из основных нейромедиаторов.
Концентрация этого вещества колеблется во время менструального цикла. Серотонин регулирует настроение, и при его дефиците могут наблюдаться расстройства настроения и депрессия, связанные с ПМС.
Низкий уровень серотонина также вызывает усталость, тягу к еде и проблемы со сном.
Пищевые предпочтения также могут влиять на протекание ПМС. Усугублению симптомов способствует слишком солёная и жирная пища, употребление кофеина и алкоголя. Считается, что низкий уровень некоторых витаминов (например, витамина B6) и минералов также влияет на ПМС.
Более высокому риску ПМС подвержены женщины, страдающие ожирением или мало либо совсем не занимающиеся физическими упражнениями. В группе риска также и те, кто курит, страдает заболеваниями щитовидной железы, у кого низкий уровень сахара в крови.
Симптомы предменструального синдрома
Симптомы предменструального синдрома довольно индивидуальны; у каждой женщины это состояние может проявляться по-своему. Всего насчитывается порядка 150 возможных симптомов ПМС. Их разделяют на две группы: физические, эмоциональные, в последнюю группу включаются и поведенческие симптомы.
Особо выделяют предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) как наиболее тяжелую форму ПМС. ПМДР характеризуется более выраженными симптомами, прежде всего из группы эмоциональных и поведенческих.
Физические симптомы
Среди физических симптомов наиболее часто встречаются:
- чувство наполненности и вздутие живота. Вы можете ощущать скопление газов. Также возможна задержка жидкости;
- болезненность молочных желез;
- расстройство кишечника, проявляющееся запором или диареей;
- усталость и повышенная утомляемость;
- головокружение, тошнота или рвота;
- головная боль и боль в спине. Также могут быть боли в мышцах и суставах. ПМС может усугубить мигрень или астму;
- повышенная чувствительность к шуму и яркому свету;
- учащенное сердцебиение и повышенное потоотделение;
- кожные симптомы, такие как появление прыщей или повышение жирности кожи;
- дискомфорт в тазу и даже боль.
Эмоциональные и поведенческие симптомы
В первую очередь выделяют следующие эмоциональные и поведенческие симптомы:
- нетипичная тяга к сладкому;
- чувство безнадежности и печали;
- чрезмерное напряжение, беспокойство и нервозность;
- перепады настроения: приступы слезливости и вспышки гнева;
- потеря или, наоборот, усиление полового влечения;
- проблемы самооценки и чувство вины; некоторые женщины могут страдать от иррациональных и усиленных страхов;
- нарушения сна, которые могут проявляться как проблемы с засыпанием, рваный сон или чрезмерная сонливость;
- замедленность и вялость движений.
Методы лечения предменструального синдрома
Много можно сделать самостоятельно. Вы можете добиться облегчения симптомов предменструального синдрома с помощью таких простых мер, как:
- пить много воды;
- придерживаться сбалансированной диеты, выбирая блюда, богатые клетчаткой, из овощей и фруктов, с низким содержанием соли, сахара и кофеина;
- регулярно заниматься спортом;
- избегать недосыпаний и стресса;
- не употреблять алкоголь.
Не рекомендуется активно пользоваться обезболивающими препаратами без консультации с врачом.
Обязательно обратитесь к врачу, если вы тяжело переносите предменструальный синдром, и он мешает вашей повседневной жизни. Для того чтобы доктор получил необходимый объём информации, если это возможно, записывайте симптомы ПМС, их частоту, тяжесть и то, как вы их переносите. Записей за три месяца будет достаточно.
Для того чтобы исключить состояния, которые могут вызывать подобные симптомы, вам могут быть назначены лабораторные и инструментальные исследования.
Что вам может назначить врач
В зависимости от вашей ситуации, вам могут быть назначены:
- витамины и минералы (в том числе B6, E, гамма-линоленовая кислота (GLA), кальций, магний), если есть основания предполагать, что симптомы связаны с их дефицитом;
- обезболивающие, такие как аспирин, ибупрофен и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они помогут уменьшить головную боль, боль в спине и мышцах, болезненность груди и боль в области таза;
- диуретики (если есть проблемы с выводом жидкости). Применение данных препаратов уменьшает вздутие живота, болезненность груди, препятствует набору веса (за счёт жидкости при ПМС возможно увеличение веса до 1 кг);
- когнитивно-поведенческая терапия. Она поможет самоорганизоваться и справиться со своими симптомами;
- антидепрессанты и успокаивающие препараты – для облегчения эмоциональных симптомов ПМС;
- гормональные препараты – чтобы сбалансировать уровень гормонов.
Фото и видео галерея
Сайт использует cookies. Правила использования.
Настроение при ПМС: как поднять настроение при месячных | Тантум® Роза ????
С чем можно сравнить женщину? С легким бризом, сводящим с ума ароматом, нежным цветком… Она яркая, неповторимая и порой непредсказуемая. И действительно, настроение женщин нередко сравнивают с погодой: всего пару минут назад вихрь сметал все на своем пути, как вдруг на смену ему из-за облаков выглядывает солнце. И особенно часто настроение меняется во время месячных.
Кто ответственен за изменение настроения?
Так почему же нас сопровождает плохое настроение во время месячных или перед ними? За такие перемены отвечает прогестерон – тот самый гормон, который готовит организм к беременности.
В определенные дни цикла его количество резко возрастает, что влечет за собой ряд неприятных ощущений. У одних женщин это нарушения сна и аппетита, другие чувствуют тяжесть во всем теле, а третьи испытывают беспричинную агрессию.
Конечно, этот фейерверк ощущений не может не сказаться на самочувствии.
Как поднять настроение?
Все мы точно знаем: каждая женщина разная. И бороться со сменой настроения во время месячных можно тоже разными способами.
Массаж. Массаж сам по себе – процедура очень приятная, но в борьбе за хорошее настроение особенно эффективен именно точечный массаж. Если вы находитесь дома, помассируйте большим и указательным пальцами мочки ушей.
Аккуратным движением можно надавить на область между бровями и помассировать канавку на переносице.
Если же вокруг вас много людей, просто помассируйте верхнюю фалангу большого и среднего пальцев сначала по часовой стрелке, а после – против.
Правильные продукты. За ощущение удовольствия и спокойствия отвечает серотонин. Чтобы повысить его содержание в организме, можно приготовить салат из ананасов, бананов и плодов папайи.
А на ужин прекрасно подойдут тушеные баклажаны с помидорами. Многие думают, что для поднятия настроения достаточно нескольких печений или кусочка торта.
Однако на самом же деле подобные продукты способны вызвать мощный, но непродолжительный приток энергии.
Упражнения. Во время месячных активный отдых часто противопоказан, однако существует немало техник, требующих совсем легких нагрузок. Потратьте всего 15–30 минут на йогу: позы дерева (врикшасана) и горы (тадасана) помогут снять внутреннее напряжения, а шавасана позволит по-настоящему расслабиться и спокойно завершить практику.
Если помимо смены настроения вы чувствуете другие неприятные симптомы, которые мешают вам наслаждаться жизнью, обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с доктором.
Материал подготовлен на базе следующих источников:
https://www.astromeridian.ru/exclusive/produkti_poborot_stress.html
http://v-yoge.ru/shavasana-eto
Доступ – август 2017 г.
13 сентября 2017
Вернуться к списку статей
Как сохранять хорошее самочувствие при месячных?
Вам часто приходится ощущать тянущую менструальную боль внизу живота? Чувствуете резкие перемены настроения и сильную усталость? Вы в этом не одиноки — мы все через это проходим во время менструации. Понимание причин и соблюдение нескольких практических правил помогут Вам чувствовать себя хорошо в критические дни — как и в любой другой день.
Часто ли Вы задаетесь вопросом о том, что именно в Вашем организме вызывает эти не очень сильные, но раздражающие, а иногда и весьма серьезные менструальные боли? Давайте вкратце рассмотрим причины боли при месячных.
Тянущая менструальная боль внизу живота часто появляется в начале месячных, после того как яйцеклетка покидает яичники и проходит через фаллопиевы трубы. Ваша матка начинает сокращаться, чтобы ускорить отделение верхних слоев мукозы, что и вызывает болезненные менструальные спазмы.
Вы, вероятно, слышали, что это гормоны ответственны за резкие смены настроения в течение менструального цикла.
В зависимости от различных уровней прогестерона и эстрогена, которые могут оказывать воздействие на уровень серотонина в мозгу, отвечающего за хорошее самочувствие,при менструации Вы можете почувствовать усталость и сильное раздражение, или наоборот, ощутить прилив энергии и возвращение хорошего настроения.
Вот 5 основных простых правил, которые помогут Вам уменьшить боль при месячных и чувствовать себя максимально хорошо в «такие» дни и в любой другой день:
Двигайтесь!
В период болей при месячных не время перегружать свое тело, однако, определенные легкие или среднеинтенсивные упражнения на свежем воздухе, например, ходьба, езда на велосипеде или плавание, часто творят чудеса. Движение окажет положительное воздействие на Ваше самочувствие и поможет растянуть мышцы брюшного пресса и уменьшить менструальные боли.
Расслабьтесь и согрейтесь!
Положите себе на живот бутылку с теплой водой, когда лежите на диване, или примите теплый душ или ванну для улучшения кровообращения. Тепло расширяет сосуды и позволяет избавиться от напряжения. Чего не следует делать при болях во время месячных– так это принимать горячие ванны и посещать баню.
Побалуйте себя и поднимите себе настроение!
Выберите время и сходите куда-нибудь с друзьями или посмотрите свой любимый фильм. Побалуйте себя вкусной и полезной едой. Овощи и фрукты содержат микроэлементы, необходимые женскому организму во время болей при месячных: витамины группы B, кальций, магний, витамин E. Кстати, горький шоколад обладает способностью уменьшать аппетит и повышать уровень серотонина.
Держитесь подальше от кофе!
Даже если ежедневное употребление кофе кажется Вам таким же естественным, как дыхание, следует избегать пить кофе при менструальных болях.
Кофеин сужает сосуды и может усугубить боли во время месячных.
Кроме того, известно его свойство действовать возбуждающе на нервную систему, а в сочетании с естественными перепадами настроения при месячных это может стать причиной ухудшения Вашего самочувствия.
Много спите!
Существует множество причин, почему хороший сон очень важен — он поддерживает уровень гормонов и сахара в крови и дает организму время восстановиться и забыть о менструальных болях. Поспите 20-30 минут после обеда, чтобы восстановить силы. Использование бутылки с горячей водой или грелки для расслабления сделает Ваш ночной или дневной сон при месячных более приятным.
Гормоны во время менструального цикла и ПМС
Для того, чтобы понять, что такое ПМС, стоит сначала понять, что такое женские гормоны и как они влияют на репродуктивную систему женщин, потому что они управляют всеми процессами, связанными с менструальным циклом—от первой менструации до самой последней, каждый цикл без исключения зависит от гормонов.
Гормоны влияют не только на менструацию, но и на настроение, на способность выполнять физическую работу и даже на предпочтения в еде. Несмотря на то, что менструальный цикл у всех женщин зависит от одних и тех же гормонов, кто-то переносит такие изменения легко и незаметно для себя, а для некоторых это становится ежемесячным испытанием.
Что такое ПМС?
- ПМС — это состояние, которое влияет на настроение, физическое состояние и поведение в определенные дни менструального цикла, обычно за несколько дней до начала менструации.
- ПМС, как и многие другие аспекты женского здоровья, напрямую не связанные с деторождением, до сих пор мало изучено, а четких критериев оценки ПМС до сих пор не существует.
- Результаты исследований говорят о том, что ПМС в той или иной степени подвержено от 5 до 97 процентов женщин.
- На деле же, стоит отличать предменструальный дисфорический синдром (ПДС), который наблюдается у порядка 3-8% женщин от мифа о ПМС.
- ПДС—это ежемесячно повторяющееся перед менструациями состояние, при котором отмечается как минимум 5 симптомов ПМС в настолько тяжелой форме, что мешают повседневной жизни женщины.
- Так или иначе, множество женщин ежемесячно чувствуют симптомы, которые относятся к ПМС, и они вполне реальны.
Какие симптомы у ПМС?
Симптомы ПМС обычно слабо или умеренно выражены.
Около 80% женщин испытывает по крайней мере один из симптомов ПМС в степени, не мешающей им вести повседневную жизнь. Около 20-30% женщин испытывают ощутимые симптомы, которые могут влиять на отдельные аспекты повседневной жизни. У 3-8% наблюдается ПДС.
Тяжесть симптомов может варьироваться от цикла к циклу и также зависит от индивидуальной оценки каждой женщиной.
- Повышенная чувствительность груди
- Отечность
- Головные боли
- Усталость
- Угри и высыпания на коже
- Раздражительность
- Раздутый живот
- Повышенный аппетит
- Тревожность
- Грусть
- Диарея или запоры
- Подавленное настроение
- Боль в животе
- Чувствительность к свету и звуку
Почему возникают симптомы ПМС?
Причины возникновения ПМС до сих пор не ясны, но многие исследователи связывают его с изменениями в объеме гормонов и уровне серотонина в период за 5-10 дней до начала менструации.
Уровни гормонов эстрогена и прогестерона сначала повышаются, а прямо перед менструацией резко падают, и это, вероятно, может вызывать тревожность, раздражительность и перепады настроения, так как они модулируют активность в тех зонах мозга, которые связаны с симптомами ПМС. Серотонин—это один из нейромедиаторов, который сильно влияет на настроение и эмоции, его ещё называют «гормоном счастья».
Как работают женские гормоны?
Гормон эстроген и прогестерон играют огромную роль в теле человека и являются частью его эндокринной системы, контролирующей практически все функции нашего тела.
Более того, эти гормоны также вырабатываются и мужским организмом, только в меньших количествах, поэтому их обычно называют женскими гормонами. В женском теле они контролируют репродуктивную систему и сексуальное здоровье, включая либидо. Именно из-за того, что они играют такую важную роль, важно понимать, как они работают.
Эстроген
Эстроген—женский гормон, выделяемый яичниками, уровень которого в первые две недели менструального цикла растёт, вызывая рост эндометриальной ткани в матке. Эта фаза цикла называется фолликулярной.
Резкое падение уровня эстрогена (и прогестерона) вызывает менструальное кровотечение. Он также влияет на здоровье сердца и костей.
Активная выработка эстрогена начинается в подростковом возрасте, и с возрастом снижается, пока она не достигает менопаузы, когда менструации прекращаются.
Прогестерон
Уровень прогестерона повышается после овуляции, во время второй половины менструального цикла. Если произошло зачатие, то уровень прогестерона продолжает расти, поддерживая толщину маточного эндометрия для дальнейшего развития беременности.
Если же зачатия не было, то уровень прогестерона падает, давая сигнал телу для начала отторжения утолстившегося эндометрия. Некоторые неприятные симптомы ПМС, такие как чувствительность груди, акне и отечность, связывают именно с этим гормоном.
Когда обычно начинается ПМС?
Симптомы ПМС у женщин возникают во второй половине цикла, после овуляции.
Чаще всего самые сильные как психологические, так и физические симптомы ПМС наблюдаются за 3-4 дня до менструации, а затем пропадают с началом кровотечения.
Симптомы ПМС могут начинаться и заканчиваться и в другое время: например, некоторые женщины начинают испытывать симптомы сразу после овуляции, а у некоторых они могут пропадать уже после окончания менструации, а не с её началом.
Как понять, есть ли у меня ПМС?
Чтобы понять, есть ли у вас ПМС удобнее всего пользоваться дневником симптомов, которые нужно отмечать в том же календаре, в котором вы отмечаете свой цикл.
Если у вас есть смартфон, то сейчас есть множество приложений, в которых это удобно делать и которые даже могут самостоятельно подсказывать вашу статистику.
Если симптомы проявляются примерно в одно и то же время каждый цикл, то наиболее возможная причина—это как раз ПМС.
В каких случаях нужно обратиться ко врачу?
Если физическая боль или другие симптомы не проходят или серьёзно влияют на вашу повседневному жизнь, это значит, что нужно показаться врачу.
Диагноз ПДС ставится, если у вас регулярно наблюдается один из симптомов, а затем исчезает в другие дни. Тем не менее, такие симптомы могут быть связаны со множеством других состояний, например, с эндометриозом, расстройствами работы щитовидной железы, синдромом раздраженного кишечника, анемией, болезнями соединительных тканей и ревматизмом, и врач должен будет их исключить.
Помните, что гормоны есть вообще у всех людей, и их уровень непостоянен.
ПМС это не повод для насмешек со стороны или для стыда, и Вы не становитесь во время него волшебным образом неадекватной: согласно исследованиям, перепады настроения с примерно одинаковой частотой случаются и у мужчин, и у женщин.
Пмс у девушек — миф или реальность
ПМС или предменструальный синдром — эта аббревиатура знакома и женщинам, и мужчинам. ПМС стал синонимом плохого настроения у женщин. Между тем ПМС действительно существует, но далеко не у всех женщин, и проявляется он не только раздражительностью и плаксивостью.
Разница между предменструальным синдромом и менструацией
ПМС у девушек — это такое состояние, которое возникает за 3-5 дней до менструации и характеризуется определёнными изменениями в женском организме. Возникновение ПМС связано с нехваткой эндорфинов, дофамина и серотонина в головном мозге. При этом возникают нарушения в работе нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системах.
ПМС отличается от месячных тем, что гормональные изменения затрагивают весь организм. Во время менструации изменения касаются только матки. При ПМС наблюдаются симптомы со стороны нервной системы, отеки, боли в груди, изменения артериального давления. С началом месячных эти симптомы исчезают.
Симптомы ПМС
Все симптомы ПМС перед месячными можно разделить на несколько видов:
- нервно-психический — раздражительность, слезливость, депрессия, агрессивность;
- вегетососудистый — головокружение и головная боль, тошнота, учащённое сердцебиение, колебания артериального давления, тяжесть в области сердца;
- эндокринный — отёчность, метеоризм, припухлость и болезненность молочных желез, повышение температуры, одышка.
Как видно, ПМС — это не только изменение поведения девушки. Это довольно тяжелое состояние, приводящее к нарушению трудоспособности.
В зависимости от преобладающих симптомов, выделяют несколько клинических форм ПМС:
- цефалгическая — преобладает интенсивная головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой, болью в глазах, подавленным настроением;
- нервно-психическая — на первый план выступает раздражительность, слезливость или наоборот, агрессивность;
- отечная — болезненность и нагрубание молочных желез, отеки лица, рук и ног;
- кризовая — резкое повышение давления, чувство учащенного сердцебиения, боли в области сердца, тревожность.
По выраженности и длительности симптомов выделяют две степени тяжести ПМС:
- легкая — начинается за 2-10 дней до менструации, проявляется до 4-х признаков, заметно выражены 1-2 из них;
- тяжелая — начинается за 3-14 дней до месячных, наблюдается до 12-ти симптомов с резкой выраженностью 2-5 из них.
По усилению признаков ПМС перед месячными различают компенсированную и декомпенсированную формы. При компенсированной выраженность симптомов с годами не изменяются, они проявляются только во второй фазе менструального цикла. При декомпенсированной форме выраженность симптомов усиливается с течением времени, ПМС продолжается и после месячных.
Причины появления синдрома
Основная причина ПМС перед месячными — это нарушение слаженной работы центральной нервной системы. Вызвано оно различными внешними и внутренними факторами:
- хронические стрессы;
- тяжелый физический труд;
- заболевания сердца, печени и почек;
- нейроинфекции;
- частые аборты;
- осложненные роды.
Все это приводит к нарушению обмена серотонина, дофамина, опиоидов в головном мозге. На этом фоне изменяется влияние половых гормонов на головной мозг.
Депрессивное состояние, раздражительность вызваны действием прогестерона. Эстрогены же способствуют задержке жидкости, появлению отеков и повышению артериального давления.
ПМС наблюдается у 20% женщин в возрасте до 30 лет. К 40 годам частота синдрома достигает 55%. Чаще ПМС возникает у женщин, занимающихся напряжённым умственным трудом, с неустойчивой нервной системой.
Мифы о ПМС
С предменструальным синдромом связано много мифов — его либо переоценивают, выдавая за ПМС обычные перепады настроения, либо недооценивают, и женщина не получает необходимого лечения.
Миф №1. ПМС не существует
Реальность. ПМС, или предменструальный синдром, действительно существует, это настоящий медицинский термин. Состояние включает нарушения со стороны нервной, эндокринной и сосудистой систем.
Однако не всё, что называют ПМС, им является. Если у девушки перед месячными плохое настроение и раздражительность, но в целом она чувствует себя нормально — это не ПМС.
Перепады настроения связаны с гормональной перестройкой и на работоспособность никак не влияют.
Миф №2. ПМС связан с нехваткой половых гормонов
Реальность. Патогенез предменструального синдрома очень сложный и до конца не изученный. Нехватка половых гормонов с этим никак не связана. У женщин, страдающих ПМС, уровень половых гормонов достаточный, однако в головном мозге нарушен обмен серотонина и дофамина. Вот это уже оказывает влияние на работу половых гормонов и организма в целом.
Миф №3. Справиться с ПМС поможет шоколад
Реальность. На самом деле ни шоколад, ни кофе, ни другие продукты не лечат предменструальный синдром. Если женщина ест вкусный шоколад и пьет крепкий кофе, это способствует выделению эндорфинов. В результате болевые ощущения и раздражительность несколько уменьшаются. Но сам предменструальный синдром никуда не пропадает.
Поэтому за правильным лечением следует обратиться к гинекологу.
Миф №4. ПМС не лечится
Реальность. Справиться с предменструальным синдромом современная медицина может. При легких формах применяются немедикаментозные методы, психотерапия. При тяжелом течении ПМС к этим методам добавляют седативные, антигистаминные средства, ноотропы и гормональные препараты.
Как справиться с проявлениями
При легких формах ПМС проводится немедикаментозное лечение. Женщинам необходимы занятия с психологом — доверительные беседы, арт-терапия. В комплекс немедикаментозного лечения входит:
- регуляция труда и отдыха;
- исключение стрессов, тяжелых физических нагрузок;
- коррекция питания — исключение острой, жареной, жирной пищи, алкоголя;
- отказ от вредных привычек;
- массаж воротниковой зоны.
При ПМС нельзя класть грелку на живот, поясницу, греть ноги, принимать горячую ванну. Согревание живота не принесет облегчения, но усилит кровотечение.
Необходимость лечения при тяжёлых симптомах
При значительно выраженных, прогрессирующих симптомах показано лечение у гинеколога, невролога, эндокринолога. Тактика лечения подбирается индивидуально, зависит от возраста женщины, наличия гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.
Используют следующие группы препаратов:
- седативные — назначают за 2-3 дня до появления симптомов;
- справиться с отечной формой ПМС помогают антигистаминные препараты;
- при сосудистых нарушениях показаны ноотропы;
- устранить недомогание, ломоту в теле помогают препараты из группы НПВС;
- препараты эстрогена и прогестерона назначают при тяжелых формах ПМС.
Лечение проводят в течение 3-х циклов подряд, затем делают перерыв на 2-3 цикла. При возобновлении симптомов лечение повторяют. Если наступило улучшение, показан профилактический прием седативных средств, витаминных комплексов.
Влияние ПМС на ритм жизни женщины
Предменструальный синдром значительно ухудшает качество жизни женщины, снижает трудоспособность. ПМС у девушек длится от 2 до 14 дней, и все это время она не может вести привычный образ жизни.
Негативное влияние ПМС на образ жизни женщины:
- повышенная утомляемость;
- трудно просыпаться по утрам;
- раздражительность;
- плаксивость;
- нарушение концентрации внимания;
- снижение работоспособности
Работающая женщина не справляется с привычными нагрузками, сильнее устает.
Рекомендации гинеколога
Что делать, если у девушки ПМС? Гинекологи рекомендуют заниматься профилактикой предменструального синдрома еще до возникновения симптомов.
- Если женщина находится в отношениях, у нее должен быть регулярный секс. Выделение эндорфинов при половых контактах нормализует работу головного мозга, снижает риск появления предменструального синдрома.
- Следует избегать стрессовых ситуаций. Для этого пригодятся консультации психолога, мягкие седативные препараты.
- Полезна регулярная физическая нагрузка. Это могут быть ежедневные пробежки, занятия в фитнес-клубе или дома под музыку.
- Следует наладить рацион питания. Ежедневно нужно употреблять свежие фрукты и овощи, ограничить в рационе жирную пищу, фаст-фуд.
ПМС — это комплекс симптомов, который начинается за 2-14 дней до месячных. Широко распространённое мнение о том, что ПМС — это плохое настроение у девушки, абсолютно неверно. Предменструальный синдром — достаточно тяжелое состояние, которое включает нарушения работы нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
Легкая форма ПМС протекает без нарушения трудоспособности, при тяжёлой форме привычный образ жизни женщины заметно страдает. При неярко выраженных симптомах лечение включает консультации психолога, регуляцию питания и образа жизни. При тяжелом течении ПМС требуется медикаментозное лечение.
- Гинекологическая эндокринология. Клинические лекции Манухин И.Б. Манухин И.Б. Год издания: 2020
- Нефрология, урология. Поликлиническая помощь. Вялов С.С., Агаев Н.М. Год издания: 2017
- Сестринское дело в системе первичной медико-санитарной помощи. Рубан Э.Д. Год издания: 2020
RUS2172122 (v1.0)
Загрузка...
