Острый вагинит: причины, проявления и лечение

Острый вагинит — очень распространённая гинекологическая патология, симптомы которой знакомы каждой третьей женщине.

Она даёт о себе знать зудом, появлением выделений, отёчностью половых органов и другими неприятными признаками.

Лечение заболевания должно быть своевременным, так как существует риск перехода его в хроническую форму и распространения воспаления на другие органы малого таза.

Описание патологии

Вагинитом (кольпитом) называют воспаление слизистой оболочки влагалища инфекционной или неинфекционной природы. Нормальная женская микрофлора препятствует размножению патогенных бактерий и вирусов.

Но под воздействием некоторых факторов возникает дисбактериоз влагалища, а это приводит к появлению неприятных ощущений, требующих незамедлительного посещения гинеколога.

При распространении воспалительного процесса в него могут вовлекаться шейка матки и наружные половые органы.

Острый вагинит — воспаление слизистой оболочки влагалища, спровоцированное различными микроорганизмами

Вагинитом могут болеть не только женщины, но и маленькие девочки. Заболевание у них имеет неинфекционную природу и возникает вследствие аллергической реакции или механических повреждений слизистой.

Если вовремя не заняться лечением патологии, она может приобрести хроническое течение, что приведёт к нарушению функционирования репродуктивной системы женщины.

Что такое хронический вагинит: https://medvoice.ru/hronicheskiy-vaginit-naskolko-on-mozhet-byit-opasen/

Признаки, лечение, профилактика бактериального вагинита — видео

Причины возникновения разных видов кольпита

В зависимости от вида возбудителя заболевания различают вагиниты:

1. Специфические. Воспаление вызывают инфекции, которые передаются половым путём. Их возбудителями являются трихомонады, хламидии, гонококки, микоплазмы и т. д.
2. Неспецифические. Возникают при активизации условно патогенных микроорганизмов, присутствующих в организме постоянно. Процесс запускается при снижении иммунитета. Одной из самых распространённых форм этого вида кольпита является гарднереллёз, вызванный размножением бактерий Gardnerella vaginalis.
3. Смешанные. Воспалению способствует проникновение в организм инфекции, которая передаётся половым путём, в результате чего снижается иммунитет и активизируются условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие во влагалище.

Патология, как правило, развивается у женщин репродуктивного возраста. Часто кольпит возникает в период менопаузы, когда снижается естественная защита организма. Намного реже он встречается у детей младше 10 лет.

Исходя из причин, которые спровоцировали воспаление, можно выделить такие виды вагинитов:

1. Бактериальный. Основными факторами развития являются стремительное размножение бактерий на слизистой влагалища и снижение местного иммунитета. Чаще всего страдают женщины 18–45 лет. Возможна передача заболевания половым путём.
2. Дрожжевой. Воспалительный процесс возникает в результате активного размножения грибов рода Candida.
3. Неинфекционный. Развивается из-за механического или химического воздействия на слизистую оболочку влагалища. Патология может диагностироваться в детском возрасте, причина — неправильный подбор гигиенических средств. Кроме того, спровоцировать её появление способна аллергия.
4. Атрофический. Обычно возникает в климактерическом периоде вследствие гормональных изменений.
5. Вирусный. Инфицирование происходит во время сексуального контакта. Примером может быть герпетический кольпит.

Кольпит может возникнуть в любом возрасте. Риск развития патологии возрастает при:

1. Беспорядочных сексуальных контактах. При незащищённом половом акте появляется риск инфицирования и развития тяжёлых форм кольпита.
2. Механических повреждениях. Возникновению заболевания способствуют аборты и оперативные вмешательства.
3. Гормональных изменениях. Риск развития кольпита повышается в период вынашивания ребёнка, у женщин после 45 лет и пациенток, имеющих эндокринные патологии.
4. Снижении местного иммунитета. Приём антибиотиков или гормонов способствует появлению неспецифических вагинитов (например, гарднереллёза). Воспалительный процесс часто возникает после сильных стрессов или переутомления.

Нередко острый вагинит развивается под воздействием нескольких факторов одновременно.

Симптомы заболевания

Болезнь начинается стремительно, интенсивность симптомов острого кольпита нарастает очень быстро. Все формы патологии имеют общие признаки:

• зуд во влагалище, раздражение слизистой;
• отёк и болезненность;
• обильные выделения, которые могут иметь различный цвет и густоту;
• дискомфорт при мочеиспускании и во время секса;
• боли внизу живота;
• ухудшение общего самочувствия и повышение температуры.

Заболевание сопровождается обильными выделениями с неприятным запахом

Характер выделений отличается в зависимости от вида возбудителя:

1. Трихомонадный вагинит характеризуется образованием пенистого секрета желтоватого оттенка с неприятным запахом.
2. При кандидозном кольпите выделения творожистые и имеют белый цвет.
3. Образование густой гнойной слизи провоцирует гонококк.
4. При герпетическом вагините слизистая покрывается пузырьками, наполненными бесцветной жидкостью, которые лопаются и превращаются в ранки.
5. Вагинит, вызванный гарднереллой, сопровождается неприятно пахнущими прозрачными выделениями.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен установить причины развития воспалительного процесса. Очень важно дифференцировать кольпит от других гинекологических патологий, проявляющихся подобным образом.

Признаки и лечение фиброзной мастопатии: https://medvoice.ru/fibroznaya-mastopatiya-prichinyi-priznaki-lechenie/

После опроса пациентки гинеколог осматривает слизистую влагалища. Предварительный диагноз врач может поставить исходя из характера выделений и внешних признаков заболевания.

Также необходимы следующие исследования:

1. Мазок. Повышение количества лейкоцитов указывает на развитие воспалительного процесса.
2. ПЦР-диагностика. Необходима при подозрении на половые инфекции, позволяет выявить возбудителя.
3. Бакпосев. Проводится для определения чувствительности к антибиотикам.
4. Определение кислотности влагалища. Завышенные показатели — признак трихомонадного вагинита.
5. Цитологическое исследование. Необходимо для исключения рака шейки матки.
6. УЗИ органов малого таза. Проводят при подозрении на развитие осложнений.

Методы лечения

При своевременно начатом лечении острого вагинита его признаки быстро проходят. Лучшего эффекта можно достигнуть при комплексной терапии, которая должна включать в себя:

• препараты, подавляющие жизнедеятельность бактерий;
• противовоспалительные средства;
• препараты для повышения иммунитета;
• гормоны (в основном в климактерическом периоде).

Также необходимо придерживаться диеты. Характер рекомендуемого питания зависит от вида кольпита и его возбудителя. Но обязательно в рационе должны присутствовать свежие овощи, богатые клетчаткой продукты, морепродукты, мясо птицы, орехи.

Основная цель терапии — уничтожить патогенные микроорганизмы и восстановить естественную микрофлору влагалища. При специфическом кольпите лечение дополняется системными антибактериальными препаратами.

Лекарственные средства для лечения кольпитов — таблица

Группа препаратов	Название	Цель назначения
Антибактериальные средства для местного применения	Гексикон. Бетадин. Тержинан. Полижинакс.	Средства в виде свечей и вагинальных таблеток необходимы для того, чтобы снять воспаление.
Системные антибактериальные средства	Метрогил. Клион. Цефазолин. Амоксиклав.	Лекарства уничтожают патогенную микрофлору и устраняют воспаление.
Противогрибковые препараты для местного применения	Кетоконазол. Флуконазол. Дифлюзол. Клотримазол.	Лечат вагиниты, спровоцированные грибком.
Пробиотики	Вагилак. Ацилакт. Лактобактерин.	Способствуют восстановлению естественной микрофлоры влагалища, устраняют сухость и раздражение.

Лекарственные средства от кольпита — галерея

Бетадин снимает воспаление Цефазолин — антибиотик широкого спектра действия Флуконазол используют при кандидозном кольпите Вагилак восстанавливает нормальную микрофлору влагалища

Народные рецепты

Воспаление слизистой влагалища лечат только под контролем гинеколога. Ускорить выздоровление помогут некоторые домашние методы, которые используют как дополнение к медикаментозной терапии:

1. Спринцевание ромашкой:
   • 1 ст. л. сухих цветков заливают 1 л кипятка;
   • настаивают в течение 30 минут;
   • процеживают, используют для спринцеваний.
2. Настой шиповника. Устраняет зуд и жжение. Средство можно принимать внутрь натощак ежедневно или использовать для спринцеваний трижды в день. Для приготовления настоя:
   • 2 ст. л. шиповника измельчают и заливают 0,5 л кипятка;
   • настаивают в течение 2 часов.
3. Мёд. Растворяют пчелиный мёд в воде (1:2). Этим раствором пропитывают тампон и вводят глубоко во влагалище на сутки. После этого его заменяют новым. Процедуру повторяют 2 недели ежедневно.
4. Настойка календулы. Аптечную настойку (2 ч. л.) разводят кипячёной водой (0,5 стакана). Раствор используют для спринцеваний.
5. Лечебные ванны. В воду добавляют несколько ложек мёда и настой ромашки (1 литр). Процедуру проводят перед сном.

Народные средства для лечения острого кольпита — галерея

Отвар ромашки используют для спринцеваний Настой шиповника устраняет зуд и жжение Мёд снимает воспаление Настойка календулы устраняет неприятные симптомы

Последствия и осложнения

Что такое мастодиния: https://medvoice.ru/chto-takoe-mastodiniya-osobennosti-sostoyaniya-diagnostika/

При своевременном обращении к гинекологу и грамотном лечении от неприятных симптомов можно избавиться достаточно быстро и без последствий. В противном случае способны возникать следующие осложнения:

• переход заболевания в хроническую форму;
• развитие эрозии шейки матки, эндометрита, цервицита;
• распространение воспаления на верхние отделы мочеполовой системы;
• сращивание больших и малых половых губ;
• у беременных патология повышает риск выкидыша и преждевременных родов.

Отсутствие лечения специфического кольпита может стать причиной бесплодия.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития вагинита, необходимо:

• укреплять иммунитет и правильно питаться;
• воздерживаться от случайных половых контактов;
• пользоваться презервативами;
• придерживаться правил гигиены;
• носить нижнее бельё только из натуральных тканей;
• не пользоваться ароматизированными прокладками;
• регулярно посещать гинеколога.

При правильном лечении вагинит не представляет серьёзной угрозы для женского здоровья. Но игнорирование симптомов заболевания, использование народных методов без консультации врача, несоблюдение профилактических мер может негативно сказаться на репродуктивном здоровье женщины.

• Татьяна Мищанчук
• Распечатать

Источник: https://medvoice.ru/ostryiy-vaginit-vidyi-priznaki-lechenie/

Причины симптомы и лечение острого вагинита

• 11 Окт 2019
• Просмотров: 141
• Рейтинг: 0

Острый вагинит является достаточно распространенным женским заболеванием. В результате его развития в организме происходят воспалительные процессы, которые негативно действуют на слизистую оболочку влагалища.

Чем характеризуется заболевание

Вагинит характеризуется неприятными ощущениями и дискомфортом, которые возникают в области промежности. У заболевших женщин появляются зуд и выделения, сопровождающиеся неприятным запахом. Вагинит можно отнести к разряду наиболее распространенных женских болезней.

На слизистую воздействуют различные вредоносные организмы, которые начинают активно развиваться и нарушают микрофлору во влагалище. Есть еще такие виды, как подострый вагинит и хроническая форма заболевания. В первом случае это сигнал к тому, что может возникнуть более острая форма болезни.

Во втором могут случиться рецидивы инфекции.

Вагинит не носит инфекционного характера в том случае, если возникает у детей. Это может быть проявлением аллергического вагинита, которым взрослые женщины страдают очень редко.

Если инфекция изолирована от среды обитания, она может существовать не очень долгое время.

Существует несколько видов вагинита:

• гонорейный;
• трихомонадный;
• грибковый.

Острый вагинит можно перепутать с какой-нибудь вирусной инфекцией или заболеванием, потому что симптомы, которые проявляются, очень схожи между собой. У пациентки появляется отечность, обильные выделения из влагалища и дискомфорт в воспаленной зоне. Чтобы установить источник инфекции, необходимо провести диагностику заболевания.

Причины заболевания

Основной и самой главной причиной острого вагинита является инфекция. Если происходят изменения микробиоценоза, то также существует большая вероятность возникновения болезни.

При нарушенном соотношении лактобактерий и патогенных микробов происходит изменение кислотности, что и приводит к размножению нежелательных организмов во влагалище. Их количество начинает быстро расти, в результате чего идет воспалительный процесс внутри организма.

Причины заболевания:

• повреждения эпителиев во влагалище;
• нарушения на гормональном фоне;
• нарушения в эндокринной системе;
• нарушения правил гигиены.

  Симптомы и лечение патологий эндометрия в период менопаузы

Именно по этим причинам и могут возникнуть проблемы в интимной области, и тогда женщина чувствует не только дискомфорт, но и частые боли.

Если обратиться к физиологическим факторам, то здесь причиной развития острого вагинита могут быть беременность или период менструации.

При беременности в организме женщины происходят гормональные изменения, иммунитет ослабевает, и половые органы становятся более чувствительными к разным бактериям и инфекциям.

На слизистую оболочку попадают различные бактерии, которые и вызывают воспалительные процессы.

Иногда острый вагинит возникает у ребенка, что приводит родителей в полное недоумение. Стоит разобраться с причинами, которые могли вызвать данное заболевание. Они кроются в том, что слизистая оболочка влагалища у девочки еще не способна бороться с различными инфекциями или вирусами. Чаще всего у нее слизистая страдает не от инфекционных факторов, а от термических или химических причин.

Симптомы болезни

Это заболевание не протекает бессимптомно. Симптомы проявляются на фоне специфической инфекции, которая могла его спровоцировать.

При вагините у женщины появляются нехарактерные белые выделения. Они могут сопровождаться зудом или жжением, вызывают массу дискомфорта и неприятностей в повседневной жизни. При более запущенной стадии выделения могут характеризоваться наличием гноя и сопровождаться неприятным запахом.

По характерному внешнему виду можно определить грибковую инфекцию. При кандидозном виде выделения больше напоминают молочный продукт. В области половых органов женщина ощущает зуд, который особенно усиливается в ночное время. Именно в период беременности женщины страдают от наличия грибкового вагинита.

Также при воспалении можно диагностировать вагинит по внешним признакам. При осмотре влагалища врач может определить степень запущенности и что именно привело к возникновению болезни. На половых органах женщины появляется отечность, покраснения, слизистый или гнойный налет.

При серьезной запущенности основной процесс воспаления может сопровождаться и еще несколькими воспалительными процессами. Например, при диагностике вагинита специалисты нередко обнаруживают такие заболевания, как вульвит или цервицит.

  Симптомы и лечение климакса

Причинами возникновения инфекционного заболевания могут быть незащищенные половые контакты, лечение антибиотиками, переохлаждение и т.д.

Если вагинит возник в результате незащищенного полового контакта, то болезнь может дать знать о себе не сразу. Время ее проявления зависит от того, какой вид инфекции прогрессирует в организме женщины.

От острого вагинита нельзя избавиться в домашних условиях, это только усугубит протекание болезни и поможет инфекции перейти в хроническую стадию.

Лечение болезни

Вагинит необходимо диагностировать и лечить в тот период, когда он еще находится на ранних стадиях и не перешел в острую форму. Тогда лечение будет наиболее эффективным и не потребует от пациентки много терпения.

Если же болезнь уже перешла в острую или хроническую форму, то скорее всего доктор назначит лечение антибактериальными препаратами или препаратами, которые воздействуют на очаги воспаления.

Как и любые лекарства, антибиотики назначаются после полного уточнения диагноза и изучения анализов заболевшей. Антибиотики содержат в себе компоненты, которые организм женщины не способен воспринимать.

В таком случае у пациентки возникнет аллергическая реакция.

Эффективностью славится местная терапия, которая проводится в специальных медицинских учреждениях.

При такой терапии лекарства вводят именно в место воспаления, используются растворы для орошения или ванночки, вагинальные свечи (суппозитории), таблетки, мази, различные виды гелей.

Если же отметить симптоматическое лечение, то оно направлено на снятие неприятных ощущений в области воспаления. В таком случае используются различные обезболивающие средства, средства, которые действуют на иммунитет человека и восстанавливают нормальное функционирование всех систем в организме.

Для лечения вагинита используются средства, которые направлены не только на снятие неприятных ощущений и симптомов, но и способствуют восстановлению нормальных функций в слизистой оболочке влагалища.

Источник: https://nailsgid.ru/matka/ostryj-vaginit.html

Острый вагинит

Острый вагинит – бурно протекающий воспалительный процесс инфекционного или неинфекционного характера, затрагивающий слизистую оболочку влагалища. Признаками острого вагинита служат гиперемия, зуд и жжение в области влагалища, обильные нетипичные бели, диспареуния, рези при мочеиспускании. Острый вагинит диагностируют по данным гинекологического осмотра, рН-метрии, микробиологического, серологического и ПЦР-исследований влагалищного секрета. Ведущим в лечении острого вагинита является устранение этиологического фактора, что достигается с помощью санации влагалища, противовоспалительной и антимикробной терапии с последующей нормализацией микрофлоры.

Острый вагинит (острый кольпит) – ярко выраженные воспалительные изменения слизистой преддверия и стенок влагалища, возникающие в ответ на инфекцию, аллергены, химические раздражители, воздействие высокой температуры.

Среди женщин репродуктивного возраста фиксируется устойчиво высокий уровень заболеваемости острым вагинитом с большой предрасположенностью к хронизации патологии и частым рецидивам. Острый вагинит часто протекает в сочетании с воспалением вульвы (вульвовагинит), уретры и шейки матки.

Продолжительность острой формы вагинита не превышает 2-х недель, подострой – 2-х месяцев.

Острый вагинит причиняет постоянный и значительный дискомфорт, нарушает сексуальную жизнь, может способствовать вовлечению в воспаление других репродуктивных органов (матки, яичников), а при беременности – внутриутробному инфицированию и формированию пороков плода, невынашиванию беременности.

Острый вагинит

В развитии острого вагинита решающая роль принадлежит инфекционному фактору — бактериям, простейшим, вирусам, грибам.

В большинстве случаев в роли этиоагентов выступают чужеродные микроорганизмы, попавшие извне при половом контакте (ИППП) либо из других очагов инфекции (например, туберкулезных).

Предрасполагающим моментом служит нарушение нормального биотопа влагалища — чрезмерный рост сапрофитной микрофлоры и обретение ею вирулентности на фоне снижения титра лактобактерий. Это приводит к сдвигу рH в щелочную сторону, изменению состава и иммунных свойств вагинального секрета.

Развитию острого вагинита способствует снижение общей и местной резистентности (на фоне приема глюкокортикоидов, КОК и антибиотиков, стрессов, гиповитаминоза), нарушение целостности эпителиального покрова влагалища (травмы инородными телами, при аборте, РДВ, гистероскопии, установке ВМС), гормональный дисбаланс (гипоэстрогения, гипотиреоз, менопауза, беременность), обменные нарушения (сахарный диабет). Изменения структуры влагалища (опущение стенок, зияние половой щели) и сосудисто-трофические нарушения слизистой гениталий поддерживают снижение защитных свойств вагинальной слизи.

Спровоцировать острый вагинит могут частая смена половых партнеров, незащищенный половой акт, некорректная личная и интимная гигиена, воздействие химических, термических и аллергических факторов (ожоги, ношение синтетического белья, непереносимость презервативов, спермицидов, антисептиков, средств интимной гигиены, кондиционеров для тканей). Острый вагинит у девочек возможен при гематогенном распространении инфекции из других очагов (например, при скарлатине), диатезе, гельминтозах, недостаточной гигиене половых органов, попадании инородных тел во влагалище.

Острый вагинит может носить инфекционный (бактериальный, грибковый, протозойный, вирусный, смешанный) и неинфекционный (аллергический, химический, термический) генез. Инфекционные воспаления влагалища по типу вызвавшего их возбудителя делятся на специфические (гонорейные, сифилитические, трихомонадные, хламидийные, микоплазменные, туберкулезные и др.) и неспецифические.

Неспецифические (аэробные) острые вагиниты обычно вызываются энтеробактериями (E. coli, Enterobacter spp., Enterococcus spp., Proteus mirabilis и др.), стрептококками и стафилококками (Str. pyogenes., Staph.aureus), дифтероидами.

Наиболее частым провокатором грибковых острых вагинитов (вагинального кандидоза) являются дрожжеподобные грибы рода Candida, вирусных – возбудители генитального герпеса (HSV-2), папилломавирусной инфекции.

Могут встречаться смешанные этиологические формы острого вагинита: протозойно-бактериальные, грибково-бактериальные, грибково-аллергические и др.

В зависимости от предваряющего фактора в гинекологии выделяют послеабортные, послеродовые, послеоперационные и аллергические острые вагиниты.

Исходя из возраста пациенток, различают острые вагиниты девочек, женщин репродуктивного и менопаузального периода.

Различные формы острого вагинита сопровождаются бурными проявлениями и быстрым течением, нередко сочетаются с вульвитом, уретритом, эндоцервицитом.

Пациентки предъявляют жалобы на устойчивый зуд и жжение в области влагалища и наружных половых органов, боли при половом сношении и рези при мочеиспускании, появление обильных нехарактерных белей из половых путей (с примесью гноя, иногда крови или неприятным запахом).

Обнаруживается гиперемия, отек и склонность к кровоточивости слизистой преддверия и стенок влагалища, при тяжелых эпизодах — десквамация эпителия, эрозии и язвы.

Острый трихомонадный вагинит отличается появлением большого количества пенистых выделений слизисто-гнойного характера со зловонным запахом, при вовлечении шейки матки – симптомом «земляничного цервикса».

Для гонорейного острого вагинита характерны обильные густые гноевидные бели, для сифилитического — язвенное поражение наружных половых органов и влагалища. Неспецифический вагинит сопровождается заметными желто-зелеными выделениями.

При кандидозном остром вагините отмечаются серовато-белые творожистые, хлопьевидные выделения и налеты на стенках и преддверии влагалища, эрозии вульвы.

Нелеченный острый вагинит приводит к хроническим рецидивирующим воспалительным процессам репродуктивного тракта и мочевых путей, в период беременности представляет угрозу инфицирования плода и околоплодных вод (хориоамнионит), преждевременного разрыва оболочек плодного пузыря и невынашивания, развития послеродового эндометрита, пневмонии новорожденного, бесплодия у женщин.

Диагностика острого вагинита основана на данных клинико-лабораторных исследований — гинекологического осмотра, скрининг-тестов (рН-метрии), микроскопии нативного или окрашенного по Грамму вагинального мазка, культурального анализа отделяемого из влагалища, уретры и цервикального канала, ПЦР и серологических методов (ИФА, ПИФ, РИФ).

При неспецифическом остром вагините бактериоскопически выявляется большое количество Le (>10), слущенных клеток эпителия (10 и более), обильная гр+ и гр- микрофлора.

Показательно увеличение рH вагинального секрета > 6,5.

С помощью бактериологического анализа проводится видовая идентификация возбудителей острых вагинитов, качественная и количественная оценка состояния вагинального биотопа, чувствительности к антимикробным препаратам.

Данные серодиагностики при остром вагините помогают определить титр высокоспецифичных антител IgM, IgG и IgA к антигенам возбудителя и стадию инфекционного процесса. Повышенная концентрация IgE служит маркером аллергической природы острого вагинита.

При подозрении на сифилис применяются специфические серологические трепонемные реакции. ПЦР дает возможность установления широкого спектра возбудителей в одном клиническом образце – создания «микробиологического паспорта» пациентки.

Дифференциальная диагностика осуществляется между различными этиологическими формами кольпита, а также острым вагинитом и бактериальным вагинозом.

Этиотропные (антибактериальные, антимикотические, антивирусные) препараты могут применяться местно — вагинально (в форме свечей, шариков, капсул, крема) и системно — перорально и внутримышечно.

При бактериальном остром вагините антибиотики назначаются с учетом чувствительности к ним выделенного возбудителя: при сифилитическом показаны пенициллины, макролиды, цефалоспорины; гонорейном — пенициллины, тетрациклины, фторхинолоны внутрь и внутримышечно.

При хламидийных, микоплазменных и уреаплазменных острых вагинитах эффективны доксициллин, азитромицин, офлоксацин.

В случае неспецифического острого вагинита достаточно бывает местного применения антисептических вагинальных суппозиториев и мазей, комплексных препаратов, дезинфицирующих р-ров (гидроксиметилхиноксалиндиоксида, мирамистина), ванночек с фурациллином, перманганатом калия, отварами лекарственных трав. При кандидозном остром вагините используются антимикотики в виде вагинальных свечей и крема (кетоконазол, клотримазол, итраконазол), местные неспецифические средства (тетраборат натрия), перорально назначается флуконазол. При выраженном зуде показаны десенсибилизирующие и седативные препараты, кортикостероидные мази. При трихомониазе эффективны нитроимидазолы (перорально и местно). Герпетический вагинит требует применения антивирусных средств внутрь, свечей, тампонов с мазями (ацикловир, бромнафтохинон). Для нормализации биоценоза кишечника и влагалища назначают эубиотики.

Во время курса терапии следует соблюдать правила гигиены, половое воздержание и диету с исключением острого, соленого, копченого и жирного, ограничением сладкого. Результат лечения подтверждается лабораторными показателями нормоценоза.

Профилактика острого вагинита сводится к формированию правильных гигиенических навыков и здоровых привычек, исключению случайных половых связей, ограничению использования тампонов, средств для интимной гигиены с отдушками, синтетического и тесного нижнего белья.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gynaecology/acute-vaginitis

Острый вагинит — лечение, причины, симптомы

Острый вагинит – это комплекс воспалительных изменений слизистой оболочки влагалищной полости инфекционной природы. В структуре гинекологической патологии вагинитам принадлежит почти 70% . Заболевание не имеет «любимого» возраста и встречается повсеместно. Острый вагинит диагностируется у маленьких детей, молодых женщин и пожилых дам. По сути, острый вагинит является ответной реакцией влагалищного эпителия на инфекционную агрессию. Воспаление может быть спровоцировано специфической микрофлорой, попавшей во влагалище извне (половые инфекции), или его вызывают собственные условно-патогенные микроорганизмы. Острый вагинит также может иметь неинфекционное происхождение. Чаще неинфекционное воспаление влагалища встречается у детей (например, аллергический вагинит), а у взрослых женщин оно диагностируется крайне редко. Риск развития инфекционного воспаления во влагалище напрямую зависит от состояния влагалищной микрофлоры и степени сохранности механизмов местной иммунной защиты. Количественный рост условно-патогенных микробов и снижение pH влагалищной среды на фоне сниженного местного иммунитета провоцируют воспалительные изменения. Среди острых специфических влагалищных инфекций лидируют гонорейные, трихомонадные и грибковые вагиниты. Их отличает яркая клиника и быстрое развитие. Изолированно острый вагинит существует недолго, воспаление быстро распространяется на вульву и/или шейку матки. Острый вагинит сопровождают все типичные признаки инфекционного воспаления: отек, гиперемия, патологическая экссудация. Пациенток беспокоят вагинальные выделения и дискомфорт в зоне воспаления. Количество и характер белей зависит от инфекции, которая их спровоцировала. Диагностика острого вагинита не предусматривает сложных методов исследования. Визуальный осмотр состояния слизистой влагалища позволяет установить наличие воспаления, а лабораторное исследование определяет источник инфекции, которая его спровоцировала. Лечение острого вагинита состоит из небольшого перечня простых мер и не занимает много времени. Избранное на основе лабораторного заключения местное антибактериальное лечение позволяет навсегда избавиться от недуга. Острый вагинит, к сожалению, не всегда приводит пациентку на прием к специалисту. Нередко, заметив тревожные симптомы, пациентки стремятся избавиться от них самостоятельно, покупая в аптеках самые широко разрекламированные лекарства. Действительно, большинство местных противомикробных средств способны избавить женщину от нежелательных симптомов, но далеко не всегда они устраняют вызвавшую их инфекцию. Длительно существующий острый вагинит без адекватной терапии может приобрести черты хронического воспаления. Причины острого вагинита Единственной вероятной причиной острого вагинита считается инфекция. Вероятность развития местного инфекционного воспаления значительно возрастает при изменениях микробиоценоза влагалищной среды. Здоровая слизистая способна самостоятельно предотвращать нежелательные патологические состояния. Влагалищный эпителий состоит из нескольких слоев клеток, самый верхний слой регулярно обновляется и «очищается» от нежелательных бактерий. Влагалищная микрофлора отличается постоянством состава, она на 98% представлена лактобактериями. Они извлекают из слущенных клеток наружного эпителиального слоя гликоген и используют его для производства молочной кислоты, присутствие которой обеспечивает постоянную кислотность (рн 38 – 4 5). Большинство нежелательных микробов при таких показателях кислотности вегетировать не способны, поэтому влагалище защищено от воспалений и инфекции. Наряду с лактобациллами влагалища находится небольшое количество условно-патогенных микробов. Их количественное соотношение индивидуально, однако общий объем микробных популяций в норме всегда остается незначительным и не вызывает воспаления. Чаще при лабораторном исследовании влагалищного отделяемого обнаруживают коринебактерии, микоплазмы, стрептококки, эпидермальный стафилококк, грибы и другие микробы. Когда в влагалище возникает нарушение надлежащего соотношения лактобактерий и условно-патогенной микрофлоры, меняется кислотность среды, а нежелательные микроорганизмы начинают усиленно размножаться. Чем больше болезнетворных микробов появляется во влагалище, тем больше погибает лактобактерий. В результате формируется острый инфекционно-воспалительный процесс. Таким образом, острый неспецифический вагинит может сформироваться без участия чужеродной микрофлоры. Любой фактор, нарушающий нормальное микроравновесие влагалищной среды, может спровоцировать острый вагинит. К таким можно отнести: — нарушение элементарных гигиенических правил; — травматические повреждения эпителия влагалища; — гормональную дисфункцию; — бесконтрольную длительную антибиотикотерапию; — эндокринные расстройства.

К физиологическим предрасполагающим факторам относят ментруацию и беременность . Острый вагинит при беременности связан с естественными гормональными изменениями и снижением местного иммунитета.

Специфическое воспаление развивается в влагалище после микробной агрессии извне, когда попадают на слизистые гонококки, трихомонады, хламидии или вирусы. Полной неожиданностью для родителей является острый вагинит у ребенка. Причем возраст большинства девочек, страдающих вагинитом, не превышает десяти лет.

Тонкая и ранимая слизистая влагалища на фоне щелочной реакции влагалищного содержимого плохо противостоит инфекциям. Острый вагинит у ребенка не всегда предполагает инфекционное происхождение, он может вызываться механическими, химическими или термическими факторами, а иногда его провоцируют инородные тела.

Симптомы острого вагинита Острый вагинит никогда не протекает бессимптомно. Клиническая картина зависит от типа инфекции, спровоцировавшей острое местное воспаление. Как правило, наиболее яркая симптоматика появляется на фоне специфической инфекции. Клиническая картина острого вагинита любого происхождения включает: — Патологические вагинальные выделения ( белые ).

Они могут сопровождаться неприятными субъективными ощущениями в форме зуда, жжения и дискомфорта, а могут быть и единственным симптомом заболевания. Во время осмотра можно визуально оценить характер белей и предположить их происхождение. Неспецифическое воспаление провоцирует обильные серозные или серозно-гнойные выделения.

При трихомониазе выделения обильные, желто-зеленые, обладают неприятным запахом несвежей рыбы, имеют специфический пенистый вид. Характерен внешний вид отличает грибковую инфекцию. Выделения при кандидозном вагините похожи на густую белую творожную массу или напоминают скисшее молоко.

Как правило, наблюдается диффузный отек, покраснение влагалищного покрова и наличие на стенках слизисто-гнойного или гнойного налета. При агрессивном воспалении в патологический процесс вовлекаются окружающие структуры. Во время осмотра нередко вместе с вагинитом диагностируется вульвит и цервицит .

При правильном опросе пациентки нередко указывают на причину появления болезни: незащищенный половой контакт, стресс, переохлаждение, предшествующие инфекционные заболевания, антибиотикотерапия. Диагноз острого вульвита ставится на основании опроса, гинекологического осмотра и несложного перечня лабораторных анализов (мазок на флору», бакпосев, ПЦР-диагностика).

Лечение острого вагинита Существует прямая зависимость между началом терапии и ее эффективностью. Как правило, симптомы острого воспаления даже без адекватного лечения через непродолжительное период стихают, что не означает выздоровления, просто инфекция «уходит» с поверхности слизистой, проникает в подлежащие слои, формируя хронический процесс.

Именно этот период пациентки ошибочно воспринимают как «выздоровление». Начатое в период «расцвета» клинических признаков лечение острого вагинита за короткий срок может остановить и полностью ликвидировать инфекцию. Острый вагинит любой этиологии предусматривает использование антибактериальных средств.

Чтобы правильно выбрать нужный антибиотик, следуют полученным рекомендациям по бактериологической лаборатории, где не только типируют возбудителя болезни, но и определяют необходимый антибиотик для его уничтожения.

Воспалительные процессы во влагалище чаще всего провоцируются микробной ассоциацией, а не единственным возбудителем, поэтому в терапии используют антибиотики широкого спектра. Самый быстрый эффект достигается использованием местной терапии, когда лекарство вводится непосредственно во влагалище в форме растворов для орошения или ванночек, вагинальных суппозиториев или таблеток, мазей и гелей. Острый вагинит грибкового происхождения предусматривает использование антимикотических средств. Параллельно с антибактериальной терапией проводится обязательное симптоматическое лечение. Используются обезболивающие, противозудные и иммуностимулирующие средства.

Обычная терапия острого вагинита не длится дольше десяти дней.

Когда источник инфекции и ее последствия ликвидированы, необходимо позаботиться о восстановлении надлежащего влагалищного биоценоза, чтобы инфекция не вернулась.

Для этого применяются препараты, содержащие лакто – и бифидофлору, молочную кислоту, которые восстанавливают нормальные физиологические показатели влагалищной микросреды.

Источник: http://diagnoz.info/diagnoz/ostryi-vaginit-lechenie-prichiny-simptomy.html

Острый вагинит – 5 фактов о болезни, симптомах и лечении

Острый вагинит, это наиболее распространенное гинекологическое заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекаются слизистые влагалища, шейки матки, уретры, а также вульвы. Патология может выявляться в любом возрасте, в том числе и у маленьких девочек, а при отсутствии должного лечения грозит серьезными осложнениями.

Рассмотрим, по каким причинам начинается острый вагинит, какие формы он имеет, какими симптомами проявляется. Также простым языком расскажем, с чего начинать лечение и какие препараты можно использовать для этого.

Факт 1: причина болезни – микробы

В развитии воспалительного процесса в тканях половых органов виновны бактерии, грибы, вирусы. Часть из них постоянно обитает на слизистой и коже и активизируется лишь в благоприятных для себя условиях, другие же попадают в организм женщины извне, при половом контакте, реже – через предметы личной гигиены.

Как правило, для старта воспаления необходим провоцирующий фактор. В зависимости от ситуации и образа жизни им может выступать:

• прием глюкокортикоидов;
• гиповитаминозы;
• аборты, выкидыши;
• нарушения гормонального фона;
• бесконтрольный прием антибиотиков;
• сахарный диабет;
• беспорядочные интимные связи, незащищенный секс;
• отсутствие личной гигиены;
• местные аллергические реакции.

У маленьких девочек острый вагинит чаще всего возникает, когда возбудитель переносится с током крови из других очагов (например, при скарлатине), а также из-за глистов, посторонних тел во влагалище и плохой гигиене. Поэтому важно, чтобы ребенок был научен элементарным понятиям о чистоте с раннего детства.

Реклама партнеров

Классификация вагинитов в гинекологии достаточно сложная, основанная на множестве признаков. К специфическим формам относят вызванные ЗППП, к неспецифическим – условно-патогенной микрофлорой (гарденереллы). В зависимости от вида возбудителя острый вагинит может быть:

• гонорейным;
• трихомонадным;
• хламидийным;
• кандидозным;
• туберкулезным.

Могут быть смешанные формы, при которых имеются признаки аллергических и грибковых поражений, а также ряд других видов. Эти факторы необходимо учитывать при диагностике и назначении курса терапии, именно поэтому женщина не должна заниматься самолечением.

Факт 3: у острого вагинита 3 ярких симптома

Клиническая картина при остром бактериальном вагините достаточно яркая, врач может поставить предварительный диагноз даже при визуальном осмотре. Особо выделяются три симптома, которые причиняют женщине наиболее сильное беспокойство:

• жжение во влагалище;
• боли во время секса или мочеиспускания;
• бели с неприятным запахом и примесями гноя или крови.

Также у большинства пациенток наблюдается покраснение слизистой влагалища, небольшая отечность, эрозии, язвы. В запущенных случаях возможно повышение температуры тела, снижение аппетита, раздражительность.

При специфическом остром вагините внешние признаки зависят от вида возбудителя (подробнее в таблице).

Возбудитель	Описание признаков
Трихомонада	Пенистые бели с неприятным, резким запахом и частицами гноя. Земляничный цервикс
Гонококки (гонорейная форма)	Густые бели, с нитями гноя
Трипонелла (сифилисная форма)	Язвы на половых губах
Кандиды	Творожистые выделения, белесые налеты на стенках влагалища

При неспецифическом остром вагините выделения будут желтого цвета разной интенсивности, возможен зеленоватый оттенок. Если у женщины начался острый аллергический вагинит – будут заметны и другие признаки гиперчувствительности.

Факт 4: точный диагноз после лабораторных исследований

Опытный гинеколог может назвать предварительный диагноз основываясь на жалобах, визуальном осмотре слизистой влагалища и гениталий. Однако поставить диагноз с точностью можно ишь после комплекса лабораторных исследований материала:

• рН-метрии;
• микроскопии;
• ПЦР;
• ИФА;
• РИФ.

Особое значение имеет бактериологический анализ, после проведения которого врач получит представление о виде возбудителя и его устойчивости к действующему веществу современных антибиотиков. При этом необходимость в том или ином методе лабораторной диагностики основывается на ряде факторов, включая симптомы.

Факт 5: антибиотики при лечении не всегда нужны

Если речь идет о неспецифическом остром вагините – курс антибактериальных препаратов может быть ненужным. В большинстве случаев хороший эффект дают ванночки с растворами антисептиков (марганцовки, фурацилина) и вагинальные свечи. Неплохой результат дает раствор мирамистина.

Также могут применяться:

1. Свечи «Кетоконазол» — при кандидозном остром вагините.
2. Кортикостероидные мази – для снижения интенсивности зуда.
3. Ацикловир для борьбы с вирусом герпеса в виде мази или с марлевым тампоном.

Внимание уделяется и общему состоянию организма. Принимаются меры для нормализации баланса полезной микрофлоры влагалища, подбираются витаминно-минеральные комплексы.

При специфическом остром вагините требуется лечение самой женщины и ее сексуального партнера. К перечисленным выше методикам добавляются антибиотики:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• доксициклин;
• офлоксацин;
• азитромицин.

Сказать с точностью, какой антибиотик будет лучше для лечения острого вагинита, невозможно. Многое зависит от типа возбудителя, его резистентности, состояния организма женщины. Дозировка и продолжительность курса также подбираются индивидуально.

Если не лечить острый вагинит – заболевание перейдет в хроническую форму. В этом случае возможны проблемы во время беременности: инфицирование плода, разрыв околоплодной оболочки. Также есть вероятность возникновения бесплодия.

Меры профилактики

Чтобы избежать вспышек острого вагинита нужно соблюдать ряд нехитрых правил:

• своевременно принимать душ и подмываться;
• исключить случайные половые связи;
• стараться не носить синтетическое нижнее белье;
• не принимать антибиотики без рекомендаций врача;
• ограничить применение тампонов.

Соблюдения этих правил достаточно, чтобы снизить вероятность развития острого вагинита и избежать дорогостоящего лечения.

Источник: https://medik-24.ru/ginekologiya/vse-o-simptomah-i-lechenii-ostrogo-vaginita/

Острый вагинит

Острый вагинит — это распространенное заболевание женской половой сферы, при котором возникают воспалительные изменения стенок влагалища инфекционной природы.

Острый вагинит диагностируется в 70% случаев всех гинекологических заболеваний. Данная патология одинаково часто обнаруживается у пациенток разных возрастов: заболевание может быть у молодых девушек, у зрелых и пожилых пациенток.

Острый вагинит — это ответная реакция на наличие инфекции во влагалище. Воспалительные процессы во влагалище могут быть также следствием попадания в него патогенных микроорганизмов, изменений собственной микрофлоры, при которых начинают преобладать условно-патогенные бактерии.

Возникнет острый вагинит или нет, во многом зависит от состояния микрофлоры влагалища и местного иммунитета. Увеличение количества патогенных микроорганизмов в сочетании с понижением Ph влагалища неизбежно приводит к острым воспалительным инфекциям.

Наиболее часто врачи обнаруживают у пациенток вагиниты гонококковой, грибковой или трихомонадной природы. Патологии имеют ярко выраженные симптомы и бурно протекают. Изолированным воспаление бывает недолго, так как быстро распространяется на шейку матки и матку.

При остром вагините возникают все признаки инфекционного воспаления, такие, как отек, покраснение, дискомфорт и наличие патологических выделений. Количество и консистенция последних зависит от разновидности возбудителя заболевания.

Для диагностики острого вагинита не требуется проведения каких-либо сложных исследований. Благодаря обычному осмотру в зеркалах гинеколог сможет увидеть воспаление, а лабораторные исследования покажут, что это воспаление вызвало.

Лечение острого вагинита проходит быстро и легко. Оно назначается исходя из результатов лабораторных исследований. После курса лечения вагинита женщина сможет избавиться от патологии навсегда.

Но, к сожалению, пациентки, обнаружив у себя симптомы вагинита, часто не спешат на прием к гинекологу и пытаются проводить лечение самостоятельно с помощью широко разрекламированных средств.

На самом деле многие из этих лекарств помогут женщине избавиться от неприятных симптомов, но инфекцию, вызвавшую заболевание, они, скорее всего, не устранят.

При длительном течении острый вагинит может перейти в хроническую форму.

Источник: https://www.ginekology.ru/blog/ostryj-vaginit/