Нерегулярный цикл: причины и советы в СПБ

Нерегулярный цикл: причины и советы в СПБ

Специалисты ЦМРТ проводят информативные гинекологические обследования. Прием ведет опытный и квалифицированный врач-гинеколог.

Консультация кардиолога

Записаться

Поделиться:

Нерегулярный цикл: причины и советы в СПБ

Сбой менструационного цикла – это физиологическое или патологическое изменение продолжительности, обильности менструальных выделений во время репродуктивного периода. До 70% женщин сталкиваются с нарушением менструального цикла.

Толпыгина М. Г.

Гинеколог • Эндокринолог • стаж 16 лет

25 Августа 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Среди причин сбоя менструационного цикла выделяют:

  • физиологические
  • патологические

Физиологическое изменение месячных характерно для пубертатного и климактерического периодов, беременности и послеродового периода. Сбой месячных возникает из-за изменения гормонального фона женского организма.

Патологические причины сбоя цикла месячных зависят от формы нарушений в результате генетической предрасположенности, гормонального сбоя, инфекционно-воспалительных заболеваний, соматических болезней, заболеваний репродуктивных органов врожденного или приобретенного характера (миома матки, аденомиоз, СПКЯ, рак).

Первичная аменорея может быть связана с аномалиями развития репродуктивных органов: аплазия матки, атрезия цервикального канала, гипоплазия матки, инфантилизм.

Укорачиваться или удлиняться цикл может из-за стрессов, диет или других нарушений обмена веществ. При устранении причины сбоя цикл может поменяться и восстановиться самостоятельно.

В норме менструация длятся от 3 до 10 дней с периодичностью 24-35 дней. Характер выделений от скудных до умеренных (80-100 мл).

При изменении интервала между менструациями возникают симптомы:

  • аменорея – отсутствие кровянистых выделений более 6 месяцев подряд
  • олигоменорея – регулярные месячные проходят с интервалом между циклами более 35 дней
  • полименорея – очередная менструация начинается менее, чем через 21 день

Данные процессы могут быть первичными (возникать с менархе) или вторичными (появляться после периода нормальных месячных).

Изменение характера выделений бывает:

  • гиперменорея – обильные кровянистые выделения из половых путей со сгустками
  • гипоменорея – уменьшение менструационных выделений до мажущего характера от нескольких часов до 2 дней (менее 80 мл)
  • меноррагия – обильные менструации (более 150 мл) свыше 10 дней, которые приходят точно в срок;
  • метроррагия – маточное кровотечение, не связанное с менструальным циклом
  • альгодисменорея – болезненные менструации, сопровождающиеся нервной симптоматикой и приводящие к нарушению трудоспособности

Если сбился цикл, рекомендовано обратиться к гинекологу.

Диагностика патологии начинается со сбора жалоб пациентки, анамнеза жизни и заболевания. При этом особое внимание уделяется времени начала нарушения цикла месячных, характера патологических изменений, наследственности.

  • Далее проводится общий осмотр женщины с определением типа оволосения, индекса массы тела и строения наружных половых органов и молочных желез.
  • Во время гинекологического осмотра определяется состояние шейки матки в зеркалах и размеров матки с придатками при двуручном влагалищном исследовании.
  • Комплексное обследование позволяет предварительно определить, из-за чего может сбиваться цикл.
  • По показаниям назначают:
  • мазки на флору и онкоцитологню
  • УЗИ малого таза
  • гормональное исследование
  • ПЦР-диагностика
  • обследование на ИППП

Почему сбился цикл месячных можно узнать на приеме у гинеколога. После обследований врач направляет гинекологическую пациентку по показаниям к смежным специалистам: терапевту, неврологу, эндокринологу.

Лечение сбоя цикла месячных зависит от формы патологии и причины заболевания:

  • Гормонотерапия гестагенами или КОК. Применяется при нарушении уровня женских половых гормонов с целью лечения и гормональной контрацепции
  • Препараты гормонов щитовидной железы. Используются при эндокринологических заболеваниях
  • НПВС, обезболивающие, спазмолитики. Назначаются при альгодисменореи
  • Гемостатики, утеротоники. Являются препаратом выбора при гиперменореи, мено- и метроррагии
  • Антибиотикотерапия. Необходима при инфекционных заболеваниях
  • Противовирусные, иммуномодулирующие препараты. Используются при ИППП и вирусной этиологии заболеваний.

В качестве дополнительных методов лечения используется физиотерапия.

Хирургические методы лечения применяются при аномалиях развития женских половых органов и патологических образованиях малого таза.

Последствиями НМЦ может быть первичное или вторичное бесплодие из-за аменореи и ановуляции.

На фоне кровотечений может происходить развитие анемии. Альгодисменорея сопровождается потерей трудоспособности.

Профилактика сбоя менструационного цикла состоит из комплекса мероприятий:

  • Ежегодные профилактические осмотры у гинеколога.
  • Рациональное питание с избеганием жестких диет
  • Избегание стрессовых ситуаций
  • Контроль веса
  • Лечение соматических заболеваний по профилю
  • Своевременная диагностика и лечение гинекологических заболеваний

Москалева В. В.

Редактор • Журналист • Опыт 10 лет

Размещенные на сайте материалы написаны авторами с медицинским образованием и специалистами компании ЦМРТ

Подробнее

круглосуточная запись по тел.

+7 (812) 748-59-05

Нужна предварительная консультация? Оставьте свои данные, мы вам перезвоним и ответим на все
вопросы

Нерегулярный цикл: причины и советы в СПБ

Нарушения менструального цикла: причины и лечение

Нерегулярный цикл: причины и советы в СПБ

На сегодняшний день нарушение менструального цикла (НМЦ) является, чуть ли не самой частой женской «бедой», с которой они обращаются к гинекологу. Менструальный цикл является своеобразным индикатором работы эндокринной системы женского организма и, если его течение отличается от привычного, значит, присутствует некий гормональный сбой.

Не стоит связывать нарушение менструального цикла сугубо с половыми гормонами. Практически любая железа внутренней секреции («щитовидка», надпочечники, гипофиз) может спровоцировать данное гинекологическое отклонение.

Говоря языком цифр, примерно 70% женщин (а по отдельным оценкам — и до 80%) испытывали в своей жизни те или иные формы нарушения менструального цикла.

Менструальный цикл: краткий ликбез

Дисменорея, расстройства менструаций, характеризующиеся болями внизу живота, пояснице и крестце. Затронем, так сказать, «техническую» сторону вопроса, без которой наша статья будет не совсем полной.

Непосредственное управление менструальным циклом осуществляют два взаимосвязанных между собой отдела головного мозга: гипоталамус и гипофиз. Образуется цепочка «гипоталамус-гипофиз-яичники», взаимодействие в которой реализуется по принципу прямой и обратной связи.

Гормоны каждого из звеньев стимулируют выработку таковых у нижестоящего звена. Конечная «мишень» данной триады — созревающий в яичнике пузырек с яйцеклеткой (фолликул), который также выделяет важнейший гормон — эстроген.

После выхода из фолликула в маточную трубу яйцеклетка начинает вырабатывать еще один женский половой гормон — прогестерон. Роль прогестерона и эстрогена состоит в подготовке организма к будущей беременности.

Если яйцеклетке не «посчастливилось» встретиться со сперматозоидом, и оплодотворение не наступило, начинается отторжение слизистой оболочки, выстилающей матку (эндометрий). Это и есть физиологическое окончание цикла (хотя в акушерстве принято считать, что это его начало). На все про все уходит в среднем от 3-ех недель до месяца.

Месячные считаются нерегулярными, если перерыв между ними более 40 или менее 21 дня.

Виды нарушений менструального цикла

  • аменорея или полное отсутствие месячных. Это крайняя степень выраженности НМЦ;
  • дисменорея, когда во время менструаций развивается отчетливый болевой синдром внизу живота;
  • олигоменорея/полименорея, т.е. увеличение/уменьшение интервалов между менструациями;
  • гиперменорея — увеличение количества отделяемого во время менструации.

Причины нарушений менструального цикла

  • внешнее воздействие широкого спектра различных факторов, создающих неблагоприятные условия для течения МЦ: стрессы, путешествия со сменой климатических поясов, отклонения от привычного рациона питания;
  • заболевания (см. ниже);
  • побочное действие при приеме или отмене отдельных лекарственных средств.

Заболевания, вызывающие нарушение менструального цикла

  • нарушения функционирования и патологические изменения отдельных компонентов гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы;
  • патологии (в т.ч. опухоли) надпочечников;
  • разрастание тканей (полип) эндометрия;
  • хроническое воспаление матки (эндометрит);
  • разрастание эндометрия за пределами матки (эндометриоз);
  • механические повреждения матки при абортах;
  • хирургические вмешательства;
  • нарушения свертываемости крови.

Лечение нарушения менструального цикла

Далеко не факт, что причиной нарушения менструального цикла является какое-либо заболевание.

В этой связи в первую очередь необходимо исключить воздействие внешних факторов, которые могли бы спровоцировать НМЦ: нормализовать диету, постараться оградить себя от стрессов и излишней физической нагрузки.

Если же причиной нарушения менструального цикла послужило заболевание, то лечение, соответственно, должно быть направлено на ликвидацию основного патологического очага. Опираясь на поставленный диагноз, тактику лечения определяет врач.

При выраженной симптоматике (обильные кровотечения), если с системой свертывания нет никаких «неполадок», то применяется и симптоматическое лечение (направленное не на причину, а на симптом): кровоостанавливающие препараты, гормональные контрацептивы, хирургическое лечение (в крайних случаях).

Последствия нарушения менструального цикла

  • при несвоевременном обращении к врачу бесплодие;
  • прогрессирующая хроническая усталость вследствие обильных кровопотерь;
  • глубокие эндокринные расстройства;
  • при поздней диагностике основного заболевания возможны самые тяжелые последствия вплоть до смерти.

Видео по теме: «Нарушение менструального цикла»

Источник:  https://webmedinfo.ru/narushenie-menstrualnogo-cikla-znakomaya-problema.html

Последнее обновление: 02.04.2020

Назад

Нерегулярный менструальный цикл – легкое неудобство или реальная угроза?

Многие современные молодые девушки и женщины с большим жизненным опытом считают, что женское здоровье неразлучно связано с менструальным циклом, в особенности с его регулярностью.

Отчасти так и есть, нерегулярный цикл , в большинстве случаев, является патологией, которая указывает или является следствием каких либо заболеваний протекающих в женском организме.

Самыми частыми причинами являются заболевания репродуктивной системы или сбои гормонального фона.

Пугаться раньше времени не стоит, нерегулярный цикл может быть следствием вполне естественных причин. Однако при любых сбоях регулярности менструального цикла, посетить врача нужно незамедлительно.

Основной задачей станет определение и избавление организма от причины сбоев, если подобное в принципе возможно. Существует множество лекарственных препаратов, способных помочь практически с любой проблемой.

Читайте также:  Сужение и стриктура шейки матки

Зачастую, восстановить привычный и регулярный менструальный цикл легче, чем кажется изначально, но приложить усилия все же придется.

Менструальный цикл – регулярный и нерегулярный

Природа подарила женщине возможность зачать и родить ребенка, а вместе с этим разработала специальный механизм, который называется менструальным циклом. Но точную настройку природа не заложила, и поэтому менструальный цикл индивидуален для каждой женщины.

Если говорить простым языком, то менструальный цикл – это время от одной менструации до другой, измеряемое в календарных днях. Однажды начавшись, процесс не прекращается, вплоть до менопаузы. Наличие менструального цикла определяет возможность репродуктивной системы работать как нужно, то есть девушка или женщина может зачать и выносить ребенка2.

«Золотым стандартом» менструального цикла является его продолжительность от 21 до 35 дней. Самые распространенные значения обосновались на цифрах 26-29 дней. Если цикл длится менее 21 дня, он считается коротким, если более 35 дней, то длинным. Главное, чтобы соблюдалась цикличность и стабильность1.

Если менструация отсутствует более 40-45 дней, или наоборот, приходит слишком часто, то можно говорить о нарушениях и нерегулярности менструального цикла.

Девушка или женщина сама способна выявить проблему – нарушением будет являться любое резкое отличие менструального цикла от привычного.

Особенно стоит обратить внимание на странные «скачки» менструального цикла и резкие беспочвенные отклонения от привычного ритма. Наблюдая подобные патологии в организме, стоит сразу навестить гинеколога.

Основные симптомы «нездорового» цикла и нарушений2:

  • отсутствие менструации;
  • постоянное или крупное изменение интервалов временного цикла;
  • ежемесячное чередование коротких и длинных циклов;
  • нетипичные болевые ощущения внизу живота во время месячных и в любой другой период цикла;
  • любые изменения выделений во время менструаций – цвет, консистенция или запах;
  • невозможность зачатия ребенка .

Естественные причины нерегулярного цикла

Не всегда нерегулярный цикл указывает на проблемы со здоровьем или какие-либо патологии репродуктивной системы. Причины могут быть вполне логичны и естественны, среди них:

  • послеоперационный период;
  • старение организма и менопауза;
  • половое созревание (пубертатный период);
  • аборт ;
  • беременность;
  • послеродовой период восстановления.

Некоторые причины стоит разобрать подробней. Девочка-подросток сталкивается с месячными в возрасте 11-14 лет. Довольно продолжительное время формируется регулярность цикла. Половых гормонов у подростка еще недостаточно и говорить о стабильности менструального цикла не приходится. Подобный период может длиться вплоть до двух лет, что считается естественной причиной нерегулярности цикла2.

После родов женский организм ведет себя по-особому. Гормон пролактин (ответственный за образование молока), помимо своей основной функции, участвует в перестройке гормонального фона, что ведет к сбою менструального цикла.

Отправившись в будущее, организм женщины входит в стадию климакса – происходит старение и отказ репродуктивной системы. Концентрация половых гормонов падает, что естественно ведет к нерегулярному менструальному циклу, вплоть до его полного исчезновения.

Некоторые врачи относят к естественным причинам стресс и нервные переживания. Установлено, что психологическое состояние женщины также может влиять на менструальный цикл.

За исключением климакса, некоторых тяжелых видов аборта и хирургических вмешательств, «неправильный» из-за естественных причин менструальный цикл всегда восстанавливается.

Вызвать сбой в цикле могут многие заболевания, лекарственные препараты и даже жизненные ситуации. Частыми причинами являются3:

  • Нарушения выработки определенных гормонов. Самой заметной патологией является гиперпролактинемия, при которой происходит выработка гормона пролактин. Данный гормон провоцирует рост груди, выработку молока и торможение менструального цикла.
  • Различные заболевания яичников (поликстоз).
  • Новообразования в женской половой системе – кистомы и миомы.
  • Воспалительные процессы и половые инфекции.
  • Эндометриоз – гормональный сбой, который портит цикличность менструаций.
  • Прием лекарственных препаратов, преимущественного гормонального типа.

В стенах Института цитологии и генетики провели интересный эксперимент. Исследователи пытались установить взаимосвязь между женским запахом и привлекательностью. Полностью анонимно, мужчины ставили положительные или отрицательные баллы за запах. Таким образом, на основе статистики, определялся привлекательный тип женского запаха.

В ходе эксперимента было установлено, что девушки с нерегулярным менструальным циклом получали оценки значительно ниже, чем девушки с регулярным циклом. Подобное можно связать с тем, что мужской мозг рефлекторно дает организму команду на прерывание контакта с женщиной, которая может иметь проблемы с репродуктивными функциями4.

Лечение нерегулярного менструального цикла

Уже упоминалось, что основной задачей, при обращении к врачу, стоит поиск причины нарушения менструального цикла. Далее, лечение строится с учетом выявленной причины. Стоит отметить, что только врач может назначить лечение, занимаясь самолечением, можно серьезно усугубить проблему.

В зависимости от причин, могут быть назначены антибиотики (воспалительные процессы и инфекции), гормональные средства, витамины и симптоматические препараты.

Достаточно часто назначают физиотерапию, составляют лечебные диеты, подготавливают план по поднятию и укреплению иммунитета.

При сильных кровотечениях прописывают кровоостанавливающие средства, если развивается опухоль, то может потребоваться хирургическое вмешательство3.

  • Горелышев, А. Менструальный цикл и энергетическая «политика» гипоталамуса / А.С. Горелышев, И.В. Кузнецова // Эффективная фармакология – 2015 г. – №5 – С. 4-12.
  • Савельева, Г. Акушерство / Г.М. Савельева, В.И. Кулаков, А.Н. Стрижаков // «ГЭОТАР –Медиа», — 2011 г., — С. 50-62.
  • Подзолкова, Н. Нарушения менструального цикла в репродуктивном периоде / Н.М. Подзолкова, В.А. Даньшина // Медицинский совет – 2014 г. – №9 – С. 44-48.
  • Мошкин, М. Запах как элемент субъективной оценки привлекательности юношей и девушек / М.П. Мошкин, Н.А. Литвинова, А.В. Бедарева, М.С. Бедарев, Е.А. Литвинова, Л.А. Герлинская // Журнал эволюционной биохимии и физиологии – 2011 г. – Т. 47 – №1 – С. 62-72.

RUDFS181607 от 15.05.2018

Задержка месячных — причины, лечение в Клинике "Нарвская"

Нормальный менструальный цикл варьируется от 21 до 35 дней. Это индивидуальные параметры. У каждой женщины они обусловлены особенностями организма, общим состоянием здоровья, однако в целом можно говорить о том, что разница в продолжительности цикла у всех женщин находится в пределах пяти дней.

Регулярность цикла — признак женского здоровья. По этой причине совет вести календарь — не прихоть врачей, а важный собственный «анамнез». Нельзя забывать отмечать день очередного начала менструального кровотечения, в противном случае вы не сможете наверняка определить — есть ли сбои и регулярны ли они.

При нормальном развитии женского организма возраст менархе или первых месячных – 12-13 лет. Принято считать, что это сигнал наступления детородной фазы.

Прекращение месячных приходится на возраст 46-52 лет (этот срок может и отодвинуться). В последние годы репродуктивности месячные не столь обильны и длятся меньшее количество дней.

Задержка (отсутствие месячных) или аменорея может быть двоякой: первичной либо вторичной.

Первичная аменорея диагностируется у девочек, достигших 16-летнего возраста, у которых так и не начались месячные.

Здесь потребуется детальное обследование у гинеколога. Обычно имеют место врожденные нарушения, которые прежде не были диагностированы, потому что девочка не посещала профильного врача. Чаще всего диагностируются генетические или хромосомные аномалии либо патологии репродуктивной системы (матка отсутствует либо не развивается).

О вторичной аменорее говорится, когда месячные у девушки/женщины были, но внезапно прекратились, причем интервал превысил три месяца.

Это самый частый в практике врачей нашей клиники диагноз, обусловливающий задержки месячных.

Причины вторичной аменореи — синдром поликистозных яичников, ранний климакс, опухоли гипофиза, хронические переутомления и стрессы, нарушение нормальной массы тела — анорексия либо ожирение.

Отдельным нарушением цикла является олигоменорея. Это существенное увеличение менструального цикла и одновременно — снижение продолжительности менструации. Пример — в течение года месячные у пациентки были 8 раз и продолжались до 2 дней.

Задержка месячных — причины

Задержка месячных свидетельствует о том, что в организме произошли нежелательные физиологические изменения, функциональные сбои. Допускается и экстрагенитальная патология — заболевания половых либо внутренних органов.

В каких случаях врачи порекомендуют не тревожиться? Во-первых, сразу после родов. У женщины, ставшей матерью, цикл восстанавливается постепенно, на его нормализацию влияет — кормит ли женщина грудью.

  • У дам в возрасте задержки месячных будут, скорее всего, свидетельствовать о скорой перименопаузе (наступлении климакса).
  • Нормой считается нерегулярность цикла у юных девушек в первые год-полтора после первых месячных — при условии, что нет хронических заболеваний.
  • Ситуационным фактором, провоцирующим аменорею, считаются функциональные нарушения:
  • острый стресс;
  • постоянная высокая физическая нагрузка (тяжелая ежедневная работа, спортивные занятия);
  • последствия инфекционного заболевания;
  • перемена климата либо часового пояса;
  • искусственное быстрое похудение (жесткие диеты).

О последней из причин скажем особо, так как она связана с соматическим фактором сбоя месячных — ожирением. Обильная масса тела сама по себе негативно сказывается на всех системах организма, в том числе, на репродуктивной. Если добавить постоянные и часто безуспешные, за счет непродолжительности эффекта, попытки похудеть, — понятно, что о здоровом менструальном цикле говорить не приходится.

Читайте также:  Кетоновые тела в моче при беременности - причины повышения, методы лечения

Самая тяжелая причина задержки месячных — поликистоз яичников. Часто дисфункция яичников обусловлена патологией гипофиза и других органов, регулирующих гормональный фон.

Иногда сбой цикла является следствием воспалительных заболеваний, в том числе – по причине инфекций, передающихся половым путем.

Прерывание беременности либо диагностическое выскабливание тоже могут повлечь за собой нарушение менструального цикла.

В некоторых случаях врач, изучив анамнез, может направить пациентку на анализы, связанные с диагностированием онкологических рисков.

Итак, перечислим причины сбоев менструального цикла или аменореи:

  • поликистоз яичников;
  • миома матки;
  • эндометриоз;
  • воспалительные процессы;
  • длительный прием гормональных контрацептивов;
  • прерывание либо замирание беременности;
  • восстановительный период после родов;
  • этап полового созревания;
  • климактерическая фаза;
  • постоянные или разовые повышенные физические нагрузки;
  • стрессы и хроническое переутомление;
  • климатические амплитуды;
  • критическая масса тела;
  • интоксикация организма, в том числе, по причине приема специфических препаратов;
  • наследственная предрасположенность.

Как видим, причин для сбоя биологических часов множество. Аменорея, как правило, не опасна, но о степени рисков вам должен сказать врач-гинеколог после тщательного обследования. Увы, иногда молодые женщины уверены, что речь идет о задержке месячных, до 3-4 месяца беременности.

Методы диагностики аменореи

Нарушения менструального цикла могут быть симптомами заболеваний сердечно-сосудистой системы, патологии молочных желез, сахарного диабета, ослабления иммунитета. Иногда налицо внешние изменения — преждевременное возрастное увядание, динамика дефектов внешности (рост волос на лице и груди, угри, себорея).

Своевременное понимание причин сбоя цикла позволяет избежать бесплодия, внематочной беременности, замирания беременности, онкологических рисков.

Задержка месячных — более чем веское основание записаться на прием к врачу. По итогу первичного осмотра гинеколог нашей клиники назначит целый список анализов и обследований:

  • на половые инфекции: гонорею, хламидиоз, трихомоноз, микоплазмоз, уреаплазмоз;
  • УЗИ органов малого таза, щитовидной железы и надпочечников;
  • исследование гипофиза (рентгенографию/магнитно-резонансную томографию/ компьютерную томографию/электроэнцефалографию);
  • гормональные анализы: на уровень содержания эстрогенов, прогестерона, ФСГ, ЛГ, ПРЛ, на уровень гормонов щитовидной железы и надпочечников.

Если перечисленный спектр анализов и аппаратных исследований покажется специалисту недостаточным, понадобится выскабливание внутреннего слоя из полости и канала шейки матки для гистологического исследования.

План лечения назначается строго по индивидуальным результатам, по этой причине никогда нельзя пренебрегать комплексными анализами, полагаясь на популярные дюфастон, постинор и другие препараты.

Нерегулярный цикл: причины нарушения месячных и лечение — НаПоправку

Нерегулярный цикл — это несвоевременное начало месячных (менструаций). При этом расстройстве месячное кровотечение может начинаться слишком рано или поздно, иметь различную продолжительность и отличаться по объему выделений.

Причинами нарушения цикла может быть смена метода контрацепции, большая потеря веса, чрезмерное физическое или психическое напряжение, а также дисбаланс половых гормонов: эстрогена и прогестерона.

Нерегулярными месячными могут сопровождаться и некоторые заболевания, например, поликистоз яичников. Прочитайте подробнее о причинах нерегулярного цикла.

Лечение нерегулярного цикла

Нарушение режима месячного цикла у девушек часто встречается в период полового созревания, а у женщин — перед менопаузой. Нестабильность менструаций в эти возрастные периоды считается нормальным явлением и не требует лечения.

Однако если менструации сопровождаются плохим самочувствием, очень обильные, длятся слишком долго и приходят несколько раз в месяц, если у вас кровотечение между месячными или появляется кровь после секса обратитесь к гинекологу. Вам потребуется обследование, чтобы найти причины сбоя цикла.

Прочитайте подробнее о лечении нерегулярных месячных.

Нормальный менструальный цикл

В среднем менструальный цикл длится 28 дней, но может варьировать от 21 до 35 дней. Длиной менструального цикла называют интервал времени между первым днем настоящей менструации и первым днем следующей. Дни месячного кровотечения входят в общую длину цикла.

После окончания периода полового созревания у большинства девушек устанавливаются регулярные месячные с индивидуальным интервалом между ними. Само кровотечение обычно длиться от 3 до 7 дней, чаще — 5 дней.

В течение года от появления первой менструации у девушки может наблюдаться нерегулярный цикл. Это не должно быть поводом для волнения. К концу года цикл должен установиться.

Каждой женщине рекомендуется вести дневник, в который записывать дату менструации, её продолжительность и особенности.

Во время менопаузы нерегулярные месячные тоже норма. Однако при появлении необычно обильного кровотечения нужно обязательно обратиться к гинекологу.

Прочитайте подробнее о других частых нарушениях цикла:

  • обильных месячных;
  • задержке или отсутствии месячных;
  • болезненных месячных.

Когда обратиться к врачу

Поводом для обращения к врачу должны стать следующие нарушения цикла:

  • очень обильные кровотечения со сгустками, которые требуют ежечасной смены гигиенических прокладок или тампонов;
  • месячные, которые затянулись более чем на 7 дней;
  • продолжительность цикла менее 21 дня;
  • наблюдаются кровянистые выделения между менструациями (маточные кровотечения);
  • кровь после секса.

Чтобы разобраться с этими проблемами найдите хорошего гинеколога, воспользовавшись нашим сервисом. К врачу возьмите с собой дневник месячных, чтобы было проще разобраться с причинами нарушения цикла и, при необходимости, выбрать подходящее лечение.

Месячные могут стать нерегулярными, если вы сменили метод контрацепции или при нарушении гормонального баланса.

Нарушение баланса гормонов эстрогена и прогестерона в норме случается во время полового созревания или накануне менопаузы. В эти периоды цикл может становиться короче или длиннее, менструации обильными или скудными.

Если нарушение цикла связано с возрастом, вам не обязательно идти к врачу.

Образ жизни

Некоторые жизненные ситуации или привычки могут нарушить образование гормонов в организме, а значит, привести к сбою менструального цикла у каждой женщины. Например:

  • резкое и сильное похудение или, напротив, набор лишнего веса;
  • чрезмерные физические нагрузки (например, во время соревнований, спортивных сборов);
  • стресс (во время экзамена, семейных проблем, резкой смены климата во время путешествий и др.).

Контрацепция

Внутриматочные спирали или оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки) могут вызывать кровянистые выделения между месячными, что женщины часто принимают за внеочередную менструацию.

Внутриматочная спираль не только нарушает режим месячных, но также может приводить к появлению обильных и болезненных кровотечений.

У оральных контрацептивов тоже существует такое побочное действие, как кровотечение прорыва. Это короткое и, обычно, скудное кровотечение в середине цикла. Это случается в самом начале приема противозачаточных таблеток и прекращается в течение первых нескольких месяцев их использования.

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников — это образование маленьких кист (мешочков с жидкостью) на яичниках.

Классическими симптомами поликистоза яичников являются нерегулярные месячные. Выделения могут стать скудными или пропасть вовсе.

Причинами нарушения цикла при поликлистозе является нарушение гормонального фона: более высокий уровень тестостерона (мужского полового гормона), чем в норме у женщин. В результате у женщин с этим расстройством нерегулярно происходят овуляции (созревание яйцеклетки для оплодотворения) и редко приходят месячные.

Прочитайте подробнее о синдроме поликистозных яичников.

Беременность и выкидыш

Нерегулярные месячные также могут быть связаны с не распознанной беременностью или выкидышем. Поэтому необходимо обратиться к гинекологу. Врач может назначить вам тест на беременность или УЗИ гениталий, чтобы исключить эти состояния.

На вероятную беременность могут указывать боли внизу живота на фоне запоздалых месячных. Прочитайте подробнее о внематочной беременностии выкидыше.

Болезни щитовидной железы

  • Одной из причин нарушения цикла являются заболевания щитовидной железы — органа, расположенного на передней поверхности шеи, который выделяет гормоны, поддерживающие обмен веществ в организме.
  • Для исключения этого фактора гинеколог может направить вас на консультацию к эндокринологу или самостоятельно назначить анализ крови на гормоны щитовидной железы.
  • С помощью нашего сервиса вы можете найти хорошего эндокринолога в вашем городе, а также ряд специализированных клиник, где можно сдать анализы.
  • Прочитайте подробнее о гипотиреозе и гиперфункции щитовидной железы.

Нерегулярные месячные не требуют лечения в период полового созревания или перед наступлением менопаузы.

Когда обратиться к врачу?

Обратитесь к гинекологу, если у вас есть какие-либо из ниже перечисленных симптомов:

  • очень обильные месячные, когда требуется каждый час менять гигиенические средства;
  • месячные длятся более 7 дней;
  • продолжительность цикла менее 21 дня;
  • кровотечение или кровянистые выделения между месячными;
  • кровь после секса.

Большое значение для скорого решения проблем с циклом имеет беседа с врачом. Возьмите с собой дневник месячных, чтобы было проще ответить на вопросы гинеколога о частоте и длительности менструаций.

Лечение нерегулярного цикла будет в каждом случае зависеть от причины, вызвавшей нарушение.

Изменение метода контрацепции

Если ваш контрацептив, будь то внутриматочная спираль или противозачаточные таблетки, приводит к нарушению цикла в течение нескольких месяцев регулярного использования, врач может рекомендовать вам сменить его на другое средство предохранения от нежелательной беременности.

Лечение поликистоза яичников

Если поликистоз развился на фоне ожирения, постепенное снижение массы тела обычно помогает восстановить цикл. После избавления от лишнего веса в организме снижается выработка инсулина, а значит, уменьшается количество тестостерона и повышается шанс на овуляцию.

Лекарственные методы лечения поликлистоза яичников заключаются в назначении гормонов и лекарств от диабета. Прочитайте подробнее о лечении поликистоза яичников.

Лечение болезней щитовидной железы

Цель лечения при патологии щитовидной железы — вернуть к норме выработку её гормонов.

Для этого может потребоваться длительный прием лекарств, подавляющих функцию щитовидной железы или, наоборот, стимулирующих, которые назначает эндокринолог.

Когда тиреоидные гормоны вернуться к норме, должен восстановиться нормальный менструальный цикл. Если это не так, обратитесь к гинекологу.

Борьба со стрессом

Стресс и быстрая потеря веса могут быть причиной нерегулярного цикла. В этом случае необходимо изменить свой образ жизни, больше отдыхать, полноценно питаться и научиться справляться с волнением и тревогой.

Читайте также:  Кровь в моче у мужчины - причины, лечение, последствия и профилактика

В случае если вы не справляетесь со своими нервами, найдите хорошего психолога или психотерапевта. Чем отличаются эти медицинские специальности, можно почитать здесь.

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Нарушение менструального цикла

Заболевание лечит: Детский гинеколог

Содержание

Как правило начало менструаций у девочки-подростка приходится на 12-14 лет.

Регулярный цикл формируется в течение двух лет с начала менструаций. До истечения этого периода цикл может быть нерегулярным и прерываться, так как организму девочки необходимо справиться с возросшей нагрузкой и сбалансировать свою работу.

Обычно продолжительность менструации – 3-7 дней. У девочек, которых пока не установился цикл, продолжительность также может варьироваться.

В среднем менструальный цикл составляет 28 дней, но он может варьироваться от 21 до 35 дней. Длительность цикла способна меняться при стрессах, перемене климата и в весенние месяцы.

Под воздействием некоторых факторов (стрессы, новая диета, переезд) в организме может случиться сбой, поэтому даже установившийся цикл способен нарушиться.

Особенности цикла у девочек

В первые несколько месяцев после начала менструация у девочек может иметь нерегулярный характер – быть короткой или, наоборот, длинной, болезненной, скудной. Нарушение менструального цикла – нередкое явление для девочек-подростков из-за нестабильности гормонального фона. В этот период перестраивается эндокринная система, а колебания гормонов заканчиваются через 6-15 месяцев после первых месячных. 

Источник: А.В. Курбатова, А.Т. Егорова Репродуктивное здоровье девочек-подростков

// Сибирское медицинское обозрение, 2009

Половое развитие будущей женщины проходит в несколько этапов. В подростковом возрасте все обменные процессы перестраиваются и проходят очень активно, и заканчивается это половой зрелостью и возможностью выносить и родить ребенка.

  1. Первый этап, или адренархе. Это подготовка организма к менструации. На этом этапе повышается концентрация половых гормонов. Сроки начала месячных различны, и это может произойти даже в 8 лет, когда кора надпочечников вырабатывает мужские гормоны – предшественники женских.
  2. Второй этап, или телархе. У девочки появляются волосы на лобке и под мышками, грудь становится плотнее, «грубее». После этого примерно через 2 года идет первая менструация.

Нерегулярные месячные в подростковом возрасте – вариант нормы. При раннем начале менструации появляются ановуляторные циклы – яйцеклетки не созревают на фоне критических дней, и это нормально. А овуляторный цикл может устанавливаться до 10 лет. Репродуктивная система начинает работать нормально только к 18-20 годам. 

Источник: А.Н. Баранов Медико-экологические аспекты физического и полового развития девочек и девушек

// Журнал акушерства и женских болезней, 2005, т.54, №1, с.52-56

В первые годы месячные идут нерегулярно, длительность цикла может быть 23-90 дней. К седьмому году она становится приблизительно 38 дней. А индивидуальный цикл устанавливается только к 20 годам.

Причины задержек и других нарушений

Все причины сбоев менструации можно разделить на внешние и внутренние. Внешние факторы расстройств:

  • плохая экология, грязный воздух, вода;
  • резкая смена климата;
  • плохая обстановка в семье;
  • физическое и умственное перенапряжение;
  • постоянные стрессы, отсутствие полноценного отдыха.

Внутренние причины:

  • наследственность – именно генетический фактор часто обуславливает работу яичников и уровень гормонов;
  • увлечение девочек диетами, которые приводят к пониженному индексу массы тела и чрезмерной худобе, «отодвигающим» половое созревание и в целом плохо сказывающимся на половом здоровье;
  • дефицит или избыток гормонов, некоторые гинекологические болезни, патологии ЦНС;
  • аномальное строение половых органов;
  • недолеченные вирусы – герпес, цитомегаловирус;
  • длительная терапия антибиотиками или некоторыми другими медикаментами. Источник: О.А. Громова, Е.В. Уварова, Е.Ю. Лисицына, И.Ю. Торшин, О.А. Лиманова Циклическая микронутриентная терапия расстройств менструаций у подростков и молодых женщин// Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2018, т.14, №2, с.27-39

Поводы для беспокойства

Циклу девочек-подростков свойственно быть нерегулярным. Но в некоторых ситуациях необходима консультация детского гинеколога, когда есть неблагоприятные факторы в сочетании с нерегулярным циклом.

Когда нужно обращаться к детскому гинекологу:

  • отсутствие менструации на протяжении 6 месяцев и дольше;
  • эндокринные заболевания;
  • наследственная предрасположенность к синдрому поликистозных яичников;
  • усиленные физические нагрузки;
  • хронический стресс;
  • нарушение диеты (анорексия, булимия);
  • прием медикаментозных препаратов, наркотиков;
  • опухоли гипофиза, надпочечников, яичников;
  • заболевания крови.

Если у девочки имеют место быть значительные нарушения цикла или задержка, обратитесь к нашему детскому гинекологу. При необходимости гинеколог направит пациента к врачу эндокринологу и выпишет лечение.

Методы лечения нарушений

Перед тем как назначать лечение врач должен провести диагностику и определить причины нарушений цикла. Для этого нужно:

  • чтобы гинеколог осмотрел девушку;
  • определить индекс массы тела;
  • сделать УЗИ органов брюшной полости;
  • сдать общий анализ мочи и клинический анализ крови (в случае необходимости еще и биохимию);
  • определить гормональный статус.

Вид медикаментозной терапии определяют, исходя из того, что стало причиной сбоя:

  • если плохо работает щитовидная железа, назначают гормонотерапию с ежемесячным контролем содержания гормонов в крови;
  • при неправильном питании подбирают рацион и назначают поливитамины, особенно важны среди них В и Е.

Важно! Немедленно обратитесь к врачу, если на фоне сбоев цикла девочка резко худеет, количество крови в выделениях увеличивается, присутствуют сильные боли и кровотечения между месячными.

Источники:

  1. А.В. Курбатова, А.Т. Егорова. Репродуктивное здоровье девочек-подростков // Сибирское медицинское обозрение, 2009.
  2. А.Н. Баранов. Медико-экологические аспекты физического и полового развития девочек и девушек // Журнал акушерства и женских болезней, 2005, т.54, №1, с.52-56.
  3. О.А. Громова, Е.В. Уварова, Е.Ю. Лисицына, И.Ю. Торшин, О.А. Лиманова. Циклическая микронутриентная терапия расстройств менструаций у подростков и молодых женщин // Репродуктивное здоровье детей и подростков, 2018, т.14, №2, с.27-39.

Крышня Марина Александровна
Clinic

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Наименование услуги (прайс неполный)
Цена
Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный

1750 руб.

Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)

1800 руб.

Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций

2250 руб.

Консультация кандидата медицинских наук

2500 руб.

УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное)

1900 руб.

УЗИ органов малого таза (трансвагинальное)

2200 руб.

Бужирование (разделение синехий) цервикального канала под контролем УЗИ

9000 руб.

    • Свечина Евгения Алексеевна

      1. Основная специальность: гинеколог
      2. Дополнительная специальность: педиатр
      3. Стаж: 12 лет

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Аветисян Гаяне Георгиевна

      • Врач высшей квалификационной категории
      • Основная специальность: акушер-гинеколог
      • Стаж: 19 лет

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Крышня Марина Александровна

      Основная специальность: акушер-гинеколог

      Стаж: 11 лет

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Платова Дарья Дмитриевна

      Основная специальность: акушер-гинеколог, репродуктолог

      Стаж: 7 лет

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Васькович Татьяна Сергеевна

      1. Врач высшей квалификационной категории
      2. Основная специальность: гинеколог
      3. Стаж: 25 лет

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Чинчаладзе Александр Сергеевич

      • Кандидат медицинских наук
      • Основная специальность: гинеколог
      • Стаж: 19 лет

      Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)

      ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)

      Цена приёма: 2500 рублей Что входит в стоимость?

    • Нефедов Глеб Александрович

      Основная специальность: акушер-гинеколог

      Стаж: 7 лет

      Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Лайко Александр Павлович

      Основная специальность: акушер-гинеколог

      Стаж: 7 лет

      ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

      Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

    • Аветисян Гаяне Георгиевна

      1. Врач высшей квалификационной категории
      2. Основная специальность: акушер-гинеколог
      3. Стаж: 19 лет

      пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector