Меланома и другие опасные раки кожи — симптомы

19 октября 2018

Рак кожи — злокачественное заболевание, которое сопровождается перерождением эпителиальных клеток и формированием опухоли. Патология начинается незаметно, нередко первыми признаками недуга является видоизменение бородавок, родинок.

По частоте болезнь занимает третье место после онкологии молочной железы и легких. Первые признаки рака кожи зависят от вида опухоли.

Внешне это могут быть такие проявления как гиперемия, отечность тканей, кровоточивость, зуд, боль. Точно распознать признаки рака кожи может только специалист после предварительного обследования.

Увидеть, как проявляется рак кожи, первые признаки злокачественного перерождения эпителия можно на фото.

Как начинается рак кожи

Учитывая, что онкология эпителия является довольно распространенной патологией, каждому следует знать, как начинается рак кожи. Это позволит своевременно обнаружить недуг и обратиться за медицинской помощью.

Первые проявления онкологического процесса зависят от вида опухоли. Как появляется рак кожи? Если новообразование формируется из клеток поверхностного эпидермиса, заподозрить патологию можно на начальных стадиях. В таком случае прогноз наиболее благоприятный, так как ранняя диагностика и лечение рака кожи позволяют достичь 100% выздоровления.

Как проявляется рак кожи при перерождении глубоких слоев дермы? В этом случае ранняя диагностика затруднена, ведь на начальной стадии внешние изменения отсутствуют. Определить такую форму онкологии можно случайно в ходе профилактического осмотра или при прогрессировании болезни.

Какие общие признаки рака кожи

Клиническая картина зависит от стадии прогрессирования патологии и уровня злокачественности новообразования. Какие признаки рака кожи должны насторожить? Общие симптомы онкологии будут такими:

• боль в месте поражения;
• снижение аппетита;
• повышение температуры — местное или общее;
• повышенная усталость;
• истощение, беспричинная потеря веса;
• увеличение лимфоузлов.

Если у пациента развился рак кожи, признаки могут проявляться в изменении внешнего вида доброкачественных новообразований — папиллом, бородавок, родинок. Иногда опухоль формируется на здоровом участке дермы. Какие признаки рака кожи будут присутствовать у пациента, зависит от его иммунной системы и разновидности новообразования.

Внешние признаки рака кожи на фото

Зная, как выглядит опухоль дермы, можно своевременно заподозрить болезнь. Внешние признаки рака кожи могут быть следующими:

• присутствие уплотнения, узелка под кожей;
• если опухоль развивается из родинки, внешние признаки рака кожи проявляются ее видоизменением — присутствием неровных краев, асимметричностью, кровоточивостью, чрезмерным увеличением в размере;
• боль в месте новообразования;
• изъязвление кожи, кровоточивость;
• первые признаки рака кожи могут проявляться изменением цвета дермы — она становится светлее или темнее окружающих тканей, может приобретать красный, синюшный окрас;
• чрезмерный зуд дермы;
• появление ранки, которая кровоточит, приносит дискомфорт и долго не заживает также можно увидеть на фото как внешний признак рака кожи.

Такие признаки рака кожи (фото также есть ниже) должны стать поводом для обращения к специалисту. Опухоль может располагаться на любом участке тела, включая волосистую зону головы и слизистые оболочки рта, носовой полости.

Если на коже присутствуют любые новообразования — родинки, бородавки папилломы, важно избегать их травмирования и тщательно следить за их состоянием. О перерождении могут говорить такие признаки:

• толщина новообразования свыше 5 см, диаметр — более 6 см;
• распространение изменений на подкожную клетчатку, нервные волокна;
• появление плохо- или низкодифференцированных клеток.

Все эти изменения может выявить только врач с помощью дополнительных диагностических процедур.

Проявления рака кожи на поздних стадиях

Прогноз при этом заболевании напрямую зависит от стадии выявления онкологического процесса. Важно не упустить первые проявления рака кожи, чтобы достичь полного выздоровления. Отсутствие своевременной терапии ведет к прогрессированию злокачественной опухоли.

На поздних стадиях онкология кожи сопровождается выраженными общими симптомами — истощением, похудением, отсутствием аппетита, постоянной усталостью. Если новообразование затрагивает нервные волокна, у больного может появиться ощущение ползания мурашек по телу, онемение, жжение. В таком случае важно провести дифференциальную диагностику и пройти комплексное лечение.

Проявление рака кожи на поздних стадиях обусловлены увеличением новообразования (фото можно увидеть выше) в размерах и формированием метастазов. Изначально атипичные клетки распространяются на лимфатические узлы, затем — поражают внутренние органы. Отсутствие диагностики и лечения ведет к тому, что метастазы проникают в головной мозг, кости, легкие.

Если есть подозрение на рак кожи, проявления заболевания не стоит игнорировать. Даже незначительные изменения со стороны кожных покровов должны стать поводом для посещения специалиста.

В медицинском центре CONSILIUM MEDICAL обследование выполняется на современном оснащении, прием ведут квалифицированные специалисты. Это обеспечивает точную диагностику любых болезней даже на ранних стадиях. Записаться на консультацию вы можете по телефону.

Рак кожи базальноклеточный, плоскоклеточный — прогнозы лечения

Злокачественное образование на коже диагностируется врачами как рак. Какие прогнозы выживаемости дают медики, если пациенту поставлен диагноз рак кожи?

Медицинская статистика – что говорят врачи?

«В последние пару десятилетий рак распространяется по планете семимильными шагами, – говорит врач Центра Лечения Базалиомы. – Ежегодно проводятся статистические исследования, ведется подсчет официальных заболевших. Их число с каждым годом растет.

Но медицина идет вперед. Согласно той же статистике, эффективность лечения близится к ста процентам. На положительный результат оказывает влияние то, на какой стадии было выявлено заболевание, к какому виду рака относится опухоль, возрастная категория пациента, его внешность, предрасположенность к болезни.»

Симптоматика рака кожи

Общие симптомы рака кожи:

• небольшое уплотнение нетипичной окраски, чаще коричневый, красноватый или черный оттенок;
• увеличение лимфатических узлов;
• повышенная температура тела в течение долгого времени;

• белесая корочка на уплотнении, болевые ощущения при нажатии на него.

На какие виды подразделяется рак кожи?

Рак кожи имеет классифицируется на несколько видов. К основным типам относятся:

1. Базалиома – наиболее распространенный тип рака, проявляется на лице. Опухоль растет очень долго, метастаз практически не возникает.
2. Плоскоклеточный рак кожи – опухоль быстро разрастается и превращается в метастазы на лимфоузлах, иногда в легких. Рак может возникнуть абсолютно на любом участке тела.
3. Метатипический рак кожи – относится к редчайшему типу, сочетает в себе признаки базалиомы и плоскоклеточного рака, точных данных о механизме его образования нет.
4. Меланома – также развивается из базально-клеточного и плоскоклеточного типов рака, отличается быстрым распространением по организму в виде метастаз, быстрее всех типов превращается в злокачественное образование.

Лечение рака кожи заключается в комплексном подходе, включающем в себя следующие методы:

• Удаление опухоли (хирургический метод) – способствует быстрому избавлению от очага поражения, препятствует появлению новых рецидивов.
• Лечение медикаментами – применяется для уничтожения раковых клеток, способствует улучшению работы иммунной системы организма.
• Постоперационная терапия (химиотерапия, радиотерапия) – применяется для восстановления жизненных сил организма, уничтожения раковых клеток.

При базальноклеточном раке кожи прогноз срок жизни больных после появления метастаз составляет менее года. Лишь десять процентов заболевших могут прожить более пяти лет.

Прогноз выживаемости при плоскоклеточном раке кожи

• Важная информация: своевременная диагностика плоскоклеточного рака кожи и последующее лечение дают практически стопроцентный положительный результат.
• Плоскоклеточный рак кожи, пролеченный на ранней стадии, позволяет пациенту перешагнуть пятилетний рубеж.
• Лечение более поздней (второй) стадии дает менее благоприятный прогноз – в течение последующих трех лет есть риск повторного проявления болезни.
• Удаление опухоли на третьей стадии гарантирует прохождения пятилетнего рубежа лишь двадцати пяти процентам пациентов.

Прогноз положительного лечения метатипического рака

Так как метатипичный рак кожи сочетает в себе признаки базалиомы и плоскоклеточного рака, то прогноз выживаемости после лечения точно такой же, как описан в указанных главах. При этом типе рака метастазы могут достигать головного мозга.

Как долго можно прожить при меланоме?

Прогноз выживаемости при меланоме после проведенной операции зависит от того, на какой стадии болезнь была выявлена.

• Начальная степень – благополучно вылечивается почти 100% пациентов.
• Рак кожи 1 степени – процент благоприятного исхода варьируется от 85 до 95 процентов.
• Рак кожи 2 степени – в течение пяти лет после операции остаются в живых от 45 до 80 процентов пациентов.
• Рак кожи 3 степени – процент выживших еще меньше и достигает 24-70 процентов.
• Рак кожи 4 степени – болезнь практически неизлечима, «везунчиками» можно считать не более десяти процентов пациентов.

1.Почему возникает рак кожи?

Главная причина появления рака кожи – злоупотребление ультрафиолетом. Также способствует заболеванию постоянный контакт с химическими и радиоактивными веществами, наследственность.

2. Может ли рак кожи появиться снова после удаления?

Несмотря на положительный результат лечения, через несколько месяцев могут возникнуть рецидивы. Почти у половины пациентов повторная опухоль появляется в течение двух лет.

3. Какая категория людей входит в зону риска?

1. В зону риска входят люди с белой кожей, светлыми или рыжими волосами и большим количеством веснушек, в возрасте от пятидесяти лет.
2. Материал подготовлен на основе – PubMed
   В нашем центре строго следуют всем рекомендациям Минздрава.
3. Подпишитесь на наш канал!

Рак кожи

Факторы, которые наиболее часто повреждают ДНК клеток кожи, приводя к их опухолевому перерождению – это:

• Интенсивная инсоляция. Солнечное излучение является самым значимым фактором внешней среды, который увеличивает риск появления рака. Главную роль при этом играют ультрафиолетовые волны, имеющие длину от 280 до 315 нм (так называемое УФ-Б излучение).
• Наследственная предрасположенность. Ряд исследований последнего времени свидетельствует о повышенном риске развития рака кожи у людей с мутациями 1, 6, 7, 9, 10, 11 и 22 хромосом.
• Наличие невусов-предшественников.
• Воздействие химических канцерогенов, контактирующих с кожей.
• Курение.
• Прием препаратов, подавляющих иммунный ответ (иммуносупрессоров).
• Вирус папилломы человека.

Симптомы опухолей кожи

• Базально-клеточная карцинома выглядит, как пятно другого оттенка, на поверхности которого нередко видны кровеносные сосуды. Кроме того, ткань этой опухоли обладает некоторой прозрачностью, напоминая стекловолокно телесного цвета.
• Плоскоклеточный рак резко отличается от окружающей кожи и обычно выглядит, как красноватый нарост выпуклой, грибовидной формы. Нередко опухоль может быть покрыта сверху корками или чешуйками.
• Меланома также имеет отличающийся от окружающей кожи оттенок. Причем он может быть разным в разных частях опухоли. Вдобавок это новообразование обладает несимметричной формой, расплывчатыми границами, довольно большими размерами и склонностью быстро изменяться.

Как понять, что начинается онкологическое заболевание?

Для того чтобы на максимально ранней стадии диагностировать рак кожи, в онкологии существует правило: покажитесь специалисту при любых изменениях на теле.

Среди них:

• появление необычных новообразований или пятен;
• появление участков поверхностной эрозии верхнего слоя кожи;
• внезапное увеличение размеров или формы уже имеющихся родинок;
• беспричинное появление изъязвлений, кровоточивости, боли или других неприятных ощущений.

Диагностика рака кожи

Для успешного излечения онкозаболевания крайне важна не только точность диагностики, но и ее своевременность. Болезнь, обнаруженная на начальном этапе, намного лучше поддается терапии, а значит, пациент получает максимальные шансы на полное выздоровление.

1. Самоосмотр. Кожные новообразования доступны для прямого визуального обнаружения. А значит, о своевременном их выявлении может позаботиться сам человек. Для этого необходимо раз в месяц проводить самообследования и, при выявлении любого из первых признаков рака кожи, немедленно обращаться к специалистам.
2. Дерматоскопия. Это основа диагностики кожного рака. Врачи Онкологического центра применяют современные цифровые дерматоскопы, обеспечивающие точные и достоверные результаты. Используя дерматоскопию, наши специалисты формируют так называемую «индивидуальную карту родинок» для каждого конкретного пациента. Имея ее, можно с легкостью отслеживать все их изменения, а также фиксировать появление новых элементов.
3. Гистологические исследования В диагностике рака кожи хирургическое удаление родинок играет не только лечебную роль. Подозрительное кожное образование иссекают вместе с подлежащим слоем ткани, после чего отправляют его на цитогистологическое обследование под микроскопом. Это «золотой стандарт» современной дерматоонкологии. Такой анализ дает однозначный ответ – является ли данное новообразование злокачественным или нет.
4. Генетические исследования Зачастую меланома бывает связана с генетическими мутациями под названием BRAF и C-KIT. В нашей клинике проводят исследования генетического материала пациентов. Если в его ходе выявляются данные мутации, то это открывает возможность применения дополнительной терапии таргетными препаратами.

Стадии разных типов рака

• Стадия 0. Это начальный этап, на котором вся опухоль целиком располагается в поверхностном, эпидермальном слое кожи.
• Стадия 1. На этом этапе опухолевый очаг уже занимает всю толщину эпидермиса и достигает границы следующего, сосочкового слоя – так называемой базальной мембраны, но не прорастает сквозь нее.
• Стадия 2. Данный этап характеризуется тем, что опухоль прорастает сквозь базальную мембрану и проникает в сосочковый слой дермы.
• Стадия 3. На этом этапе опухоль уже имеет большую толщину и начинает распространяться в окружающие лимфатические узлы.
• Стадия 4. В этом периоде рак кожи активно метастазирует, и вторичные опухоли обнаруживаются уже не только в окружающих, но и в отдаленных лимфоузлах и других органах.

Лечение кожного рака

Специалисты Онкологического центра всегда разрабатывают схему лечения рака кожи с учетом симптомов, вида опухоли и общего состояния здоровья каждого конкретного пациента. Но определяющим параметром зачастую становится стадия заболевания.

• Стадия 0 На нулевой стадии для полного излечения обычно достаточно простой операции по широкому иссечению самого опухолевого очага, а также небольшого «кольца» окружающей его здоровой ткани. Иногда также дополнительно назначают локальные лучевые воздействия или крем с имиквимодом.
• Стадия I Здесь также используют широкое иссечение опухоли с окружающей ее здоровой тканью. Если новообразование уже имеет существенную толщину, то имеет смысл выполнить биопсическое исследование сторожевых лимфоузлов. Это те узлы, которые располагаются в непосредственной близости, а значит именно в них опухоль будет метастазировать в первую очередь. В случае, если в лимфоузле будет обнаружен вторичный очаг, то стадию опухоли повышают до третьей и удаляют все соседние лимфоузлы.
• Стадия II Хирургическое удаление по описанным выше правилам будет наиболее оптимальным и в этом случае. Кроме того, по окончании операционного лечения пациенту в обязательном порядке назначают дополнительную химио- или лучевую терапию.
• Стадия III Операционное вмешательство с удалением первичного очага, окружающей его здоровой ткани и пораженных лимфоузлов и в этом случае будет наиболее эффективным лечебным подходом. После операции обязательно применяют лучевые воздействия, а также фармакологическое лечение с использованием иммунотерапии, химиотерапии, таргетных препаратов и т.д.
• Стадия IV На этой стадии сама опухоль и все выявленные метастатические очаги подлежат полному удалению, если имеется такая возможность. Успешность этой операции определяется числом метастазов и их расположением. При невозможности хирургического удаления вторичных очагов используются все имеющиеся консервативные методы лечения.

Подробнее о хирургическом лечении рака кожи

Прогноз заболевания

Важную роль здесь играет локализация первичной опухоли. Прогноз будет более благоприятным, если новообразование находится на коже предплечий или голеней. Но самое большое значение для выживаемости пациентов имеет стадия заболевания.

Так, рак кожи на начальных стадиях (0, 1 и 2) обычно успешно излечивается при помощи хирургического вмешательства и минимальной консервативной терапии в более чем 96% случаев.

На четвертой стадии в некоторых случаях, интенсивная терапия позволяет существенно, на годы, увеличивать срок жизни больного.

Специалисты нашей клиники также рекомендуют каждому пациенту, закончившему курс лечения, проходить регулярные профилактические осмотры. Длительность такого наблюдения должна составлять не менее 3 лет после избавления от первичной опухоли. Этот период является наиболее опасным в плане возникновения рецидивов.

Профилактика рака кожи

Для того чтобы свести вероятность появления таких опухолей к минимуму, необходимо:

• защищать кожные покровы от чрезмерного воздействия ультрафиолета;
• использовать защитные средства на вредном производстве;
• отказаться от курения;
• внимательно следить за изменениями на своей коже;
• проходить профилактические осмотры у дерматолога.

Если вы хотите обратиться в наш Онкологический центр для лечения рака кожи в Москве, то вам нужно просто позвонить нам по телефону.

Список источников:

• Alam, Murad, et al. «Guidelines of Care for the Management of Cutaneous Squamous Cell Carcinoma.» J Am Acad Dermatol 2017: 1-18.
• American Society of Clinical Oncology. «Skin Cancer: Symptoms and Signs.» June 2015.
• Bichakjian, Christopher, et al. «Guidelines of Care for the Management of Basal Cell Carcinoma.» J Am Acad Dermatol 2017: 1-19.
• Алиев М.Д., Бахьян Д.Ю., Демидов М.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению больных меланомой кожи. Москва, 2014.
• Гилязутдинов И.Н., Хасанов Р. Н., Сафин И. С., Моисеев В.А. Злокачественные опухоли мягких тканей и меланома кожи. Практическая Медицина. 2010.
• Зайцев В. Ф., Жидков С. А., Корик В. Е. Рак кожи: Методические рекомендации. Минск: БГМУ, 2007.
• Онкология. Национальное руководство. Александрова Л. М., Чиссов В. И., Давыдов М.И. ГЭОТАР-Медиа, 2013 г.
• Опухоли кожи. Руководство для врачей общей практики. М., 2015.

Виды рака кожи| Блог UNIM

Рак кожи составляет около половины всех диагностированных случаев рака в мире. Но при этом специалисты отмечают, что он является самым предотвратимым, при своевременной диагностике и внимании пациентов к состоянию своей кожи. Рак кожи можно разделить на три группы:

• — плоскоклеточный рак;
• — базальноклеточный рак;
• — меланома.

Плоскоклеточный рак

Развивается из внешних слоев кожи, наиболее распространенными его видами являются:

— поверхностный. Развивается достаточно медленно, к агрессивным не относится. Сначала на коже  появляется небольшое пятно, узелок или бляшка, которые не вызывают никакого дискомфорта.

Затем, при росте опухоли может наблюдаться зуд или покалывание. В середине образования возможно появление язвочки, которая даже при рубцевании продолжает увеличиваться по периферии.

Также внимание следует зострить на том, что при прощупывании ощущается уплотнение при отсутствии признаков воспаления.

— инфильтрирующий.  Является агрессивным, быстро растет и метастазирует. Может выглядеть как глубокая язва с резкими краями и неприятным запахом, либо как плотный узел, имеющий тенденцию к изъязвлению поверхности.

— папиллярный. Имеет вид гриба или цветной капусты — тонкое основание и более объемный верх. Склонен к кровоточивости.

Базальноклеточный рак

Диагностируется в почти 90% случаев рака кожи. Развивается из более глубоких слоев кожи, чем плоскоклеточный, не настолько агрессивен. Наблюдается медленный рост, не склонна к метастазированию или прорастанию в более глубокие слои кожи.

Представляет собой небольшое (пару миллиметров) образование на поверхности кожи, слегка припухшее. На его поверхности может наблюдаться сосудистая сетка либо незначительное изъязвление. Также может наблюдаться усиление пигментации.

Меланома

Особняком среди раков кожи стоит меланома.

Несмотря на то, что меланома кожи составляет чуть более десяти процентов от всех форм рака кожи, она становится причиной 80 % смертей, приходящихся на злокачественные опухоли кожи.

Она крайне агрессивна, склонна к быстрому появлению метастаз, которые через кровь и лимфу разносятся по всему организму, становясь причиной развития вторичных опухолей.

Меланома выглядит как быстро растущее пигментированное пятно на коже (хотя существуют и беспигментные формы меланомы). Оно довольно быстро начинает проявлять себя — намокать, зудеть, иногда кровоточить, или вызывать жжение. Важным признаком патологии в этом случае является увеличение региональных лимфоузлов.

Существует пять признаков, которые помогут Вам вовремя обраться к врачу:

А- асимметрия. Нарушение формы или симметрии образования.

К- край. Наличие размытых илинеровных краев.

О- окраска. Изменение оттенка или появление неравномерной окраски, а также чрезмерно темный цвет родинок.

Р – размер. Родинка достигла больше шести мм в диаметре.

Д- динамика. Любой рост и заметная динамика внешнего вида родинки.

При обнаружении образований, даже в малой степени похожих на вышеназванные, следует очно посетить дерматолога. Он может помочь в первичной диагностике. Однако следует помнить, что окончательный диагноз ставится только после гистологического исследования удаленного материала. Поэтому если специалист настаивает на удалении, не стоит отказываться или откладывать эту процедуру.

Симптомы рака кожи и методы его диагностики

Страшное слово «рак» знакомо даже людям, далеким от медицины. Принято считать, что этот термин — синоним скорой неотвратимой смерти, ведь на слуху у всех трагические истории из жизни знаменитостей или знакомых, которым был поставлен такой диагноз.

Различные злокачественные новообразования кожи были диагностированы у Хью Джекмана (Люди Икс, Росомаха), Хлои Кардашьян (американская телевизионная персона, участница реалити-шоу «Семейство Кардашян), всем известный отец «Ералаша» продолжает борьбу за жизнь с метастазами меланомы – «Получилось, что из маленькой родинки выросла большая болезнь» – вздыхает Грачевский. От последствий развития опухоли кожи погибли: Боб Марли (ямайский музыкант, гитарист), победительница конкурса «Мисс Вселенная 2006» –российская модель Анна Литвинова. В 2012 году у Анны была диагностирована меланома, она уехала на лечениев Германию где умерла около года спустя, 22 января 2013 года, в 31-летнем возрасте.

Однако, рак можно победить, если выявить его на ранней стадии и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Потому поговорим об одном из самых распространенных онкологических заболеваний в России — злокачественных новообразованиях кожи, которыезанимают второе место по распространенности среди всех злокачественных новообразований у женщин (после рака молочной железы) и третье – у мужчин (после рака легких и рака предстательной железы).

Ситуация в России остается тревожной: зачастую пациенты попросту игнорируют первые симптомы рака кожи и обращаются в больницу с запущенной стадией опухоли, когда гарантии выздоровления быть не может.

Так при 4-ой стадии меланомы – наиболее злокачественного новообразования кожи, даже при условии правильного лечения, лишь половина из 10-ти пациентов живет дольше 5-ти лет.

А ведь в отличие от рака внутренних органов, злокачественные опухоли кожи всегда на виду. 

Причины рака кожи 

Появление любого злокачественного новообразования — следствие сбоя в работе организма: в норме иммунная система уничтожает дефектные клетки до того, как они приступают к бесконтрольному делению.

Если же по каким-то причинам защитные механизмы не срабатывают, опухоль увеличивается в размерах и становится неуязвимой для собственной защитной системы.

В случае с раком кожи наиболее опасными факторами внешней среды, повышающим вероятность развития опухоли, являются ультрафиолетовое и ионизирующее облучение, а также воздействие агрессивных химических веществ. 

Эксперты отмечают, что злокачественные новообразованиякожи, в частности меланома нередко провоцируются посещением солярия: мода на бронзовый загар привела к значительному увеличению частоты появления злокачественных новообразований (в США именно по этой причине ежегодно выявляется более 170 тысяч заболевших). «…Белокожая Аня всегда старалась следовать моде, она, как и многие сейчас, посещала солярии, любила ездить в экзотические страны, где много солнца» — вспоминает подруга Анны Литвиновой, Ксения Волкова. 

Симптомы и признаки рака кожи 

Любая разновидность злокачественных опухолей вначале проявляется локально — в месте поражения, а затем, при отсутствии лечения, сказывается на самочувствии больного в целом.

В случае с раком кожи соотношение между местными и общими симптомами — в пользу местных: до поздних стадий заболевания окружающие могут не подозревать, что человек болен.

Местные симптомы рака кожи заметны невооруженным глазом: это может быть ранка, которая не заживает на протяжении нескольких недель или месяцев, пятно, постепенно увеличивающееся в размерах, или родинка, которая изменила форму или цвет.

В зависимости от вида опухоли рост новообразования бывает медленным или быстрым, но в любом случае изменение кожных покровов прогрессирует. В пораженной области часто наблюдается зуд, боль, кровотечение или шелушение, подобные жалобы должны насторожить не только больного, но и его родных — откладывать визит к врачу в таких случаях категорически не рекомендуется. 

Виды, стадии и прогноз

Злокачественные новообразования кожи включают сразу несколько онкологических заболеваний, имеющих разное происхождение, специфичные симптомы и прогноз. Такие опухоли, как базалиома, плоскоклеточный рак кожи и меланома диагностируются статистически чаще прочих, но встречаются и более редкие варианты. Достоверно установить диагноз способен только онколог-дерматолог. 

Базалиома (базальноклеточный рак кожи) — самый распространенный вид рака кожи, который развивается из клеток эпидермиса. Вначале, опухоль выглядит как небольшой розовый узелок, под поверхностью которого видна сеть кровеносных сосудов.

По мере роста,новообразование может изъязвляться и кровоточить, на поверхности появляется без видимых причин корка, которая может проходить, но затем появляется вновь. Чаще базалиома возникает на коже лица, реже — на других участках кожи.

Обычно болезнь развивается медленно и не дает метастазов, поэтому прогноз для больных — благоприятный, а лечение включает только удаление опухоли. 

Плоскоклеточный рак кожи может иметь несколько клинических вариантов, в одном случае он может быть представлен, также, как и базалиома – одиночным узлом с кровоточащей язвочкой или коркой на поверхности, длительно-незаживающей язвой или локальным кератозом, напоминающий «кожный рог». Плоскоклеточный рак нередко располагается на красной кайме губ, открытых участках кожи, подверженных воздействию ультрафиолета. Этот рак способен к инвазивному росту и метастазированию – т.е. проникает в глубокие слои кожи и с током крови переноситься по телу к другим органам и тканям.

Меланома — опухоль, которая развивается из пигментированных клеток кожи – меланоцитов. Как правило, развивается на месте родинок, представляющих собой скопление пигмента или, появляется самостоятельно. 

При прогрессировании меланома склонна к быстрому агрессивному росту и способна образовывать метастазы (отдаленные опухоли).

 Однако, до начала инвазивного роста обычно проходит несколько лет, пока меланома растет в пределах эпидермиса (самого верхнего слоя кожи) – «стадия горизонтального роста» и лечение, которое заключается в удалении опухоли, в этот момент практически полностью исключает риск формирования отдаленных метастазов и развитие грозных осложнений для жизни. Именно поэтому так важно следить за внешним видом родинок: если одна из них изменила форму, цвет или выглядит припухшей, стала чесаться или кровоточить, необходимо срочно обратиться к врачу.

Напротив, в старшей возрастной группе чаще формируется нодулярная или узловая меланома, которая практически не имеет стадии внутриэпидермального роста и быстро становиться инвазивной, поэтому очень важно также следить за появлением новых темных узловых новообразований на коже наших пожилых близких и родственников.  

Людей, у которых диагностирован рак, всегда интересует прогноз течения заболевания. «Доктор, сколько я проживу?» — популярный вопрос в практике онкологов.

Если речь идет о раке кожи, то перспективы выздоровления в большинстве случаев хорошие, потому как самая распространенная опухоль — базалиома —не дает метастазов, и для ее устранения достаточно небольшого хирургического вмешательства.

 Ключевым параметром в онкологии является показатель выживаемости. Он говорит о том, например, какое число больных с данной стадией рака смогло прожить более 5-ти лет после выявления опухоли.

Так, при базалиоме показатель выживаемости приближается к 100% вне зависимости от размеров новообразования. А при меланоме 2 стадии через 5-летний рубеж даже при условии грамотного лечения перешагивает только 50% пациентов. 

Методы диагностики 

Врачи, специализирующиеся на диагностике рака кожи, имеют впечатляющий арсенал диагностических методик, позволяющих подтвердить или опровергнуть диагноз, а также классифицировать опухоль. Осмотр — самый очевидный и простой способ заподозрить наличие новообразования.

Если вы волнуетесь, что у вас развивается рак кожи, — покажите необычный участок тела доктору. Он сравнит подозрительную родинку или язвочку с другими скоплениями пигментных клеток. Если будут основания для беспокойства, врач назначит дополнительные методы диагностики.

 Для более точной диагностики онкологи-дерматологи используют дерматоскоп — прибор, позволяющий разглядеть структуру новообразования детально, в поляризованном свете.

Для окончательного подтверждения природы опухоли используется биопсия, при которой врач забирает небольшой участок ткани пациента из пораженной области, чтобы в условиях лаборатории изучить его под микроскопом. Ультразвук и томография необходимы, чтобы выявить возможные метастазы

Врачи иногда говорят, что при выявлении рака важно не дать диагнозу «парализовать сознание». Информированность о современных диагностических и лечебных возможностях и сотрудничество с врачами помогут победить коварную болезнь!

Как часто нужно показываться врачу, чтобы своевременно выявить заболевание?

Периодичность осмотров составляет 6-12 месяцев.

 

Как пройти осмотр в Центре им. В.П. Аваева?

• В нашем Центре приём пациентов ведёт онколог-дерматолог, кандидат медицинских наук Дубенский Владислав Валерьевич
• Запись по телефону: (4822) 633-123.
• записаться на прием к онкологу-дерматологу 

Наиболее информативные методы диагностики рака кожи

Это предраковое состояние кожи, которое обычно проявляется на нижней губе. Некоторые из симптомов — шелушение кожи или хроническое покраснение. Отек губ и размытие контура губ — менее распространенные симптомы. При отсутствии лечения хейлит может перерасти в злокачественную плоскоклеточную карциному.

Кожаные рога

Кожные рожки представляют собой воронкообразные кожные образования. Они построены из утолщенного кератина, того самого, который формирует ногти.

Форма и размер наростов могут значительно различаться, но обычно они составляют несколько миллиметров в длину. Плоскоклеточный рак развивается у основания кожных рогов.

Эти новообразования чаще всего встречаются у светлокожих пожилых людей, которые в течение своей жизни подвергались значительному воздействию солнечного света.

Родинки

Родинка возникает из-за мягкого роста меланоцитов — клеток, отвечающих за цвет кожи. Лишь небольшая часть родинок перерастает в рак кожи. «Нормальные» родинки бывают плоскими или выпуклыми, и со временем они могут стать куполообразными.

Их поверхность обычно гладкая. Они бывают круглой или овальной формы, не больше диаметра карандаша. Большинство родинок появляются в детстве или в раннем взрослом возрасте.

Родинки, внезапно появляющиеся у взрослых, могут вызвать подозрения и их рекомендуется показать врачу-дерматологу.

Атипичные (диспластические) родинки

Атипичные родинки — это не рак, но они могут перерасти в рак. Они довольно большие (0,6 см в диаметре и более), неправильной формы и размытых краев. Они могут быть плоскими или слегка выпуклыми, с гладкой и шероховатой поверхностью. Обычно они разноцветные (в том числе розовые, красные и коричневые тона).

Принцип ABCDE

Большинство родинок похожи.

Все, что выделяется, то есть имеет диаметр больше диаметра карандаша, асимметричны, имеют размытые края или разные цвета и выступают над поверхностью кожи, следует показать дерматологу.

Он профессионально проанализирует вышеперечисленные параметры (принцип ABCDE) и при необходимости направит вас на дополнительные тесты. Принцип ABCDE исследует следующие особенности родинки.

1. Принцип ABCDE: асимметрия (A — асимметры)Асимметрия означает, что одна половина родинки не похожа на другую. Нормальные родинки симметричны. Осматривая их, мысленно проследите линию, разделяющую родинку надвое. Сравните две половинки. Если они не похожи, обратитесь к дерматологу.
2. Принцип ABCDE: Границы (B — граница)Если края родинки неровные, нечеткие или неровные, обязательно покажите их дерматологу. Такие родинки характерны для меланомы.
3. Принцип ABCDE: Цвет (C — цвет)Подозревается родинка, которая неоднородна по цвету, но состоит из смеси оттенков коричневого, черного, синего или красного. Нормальные родинки обычно однотонные. Родинку многих оттенков и цветов должен осмотреть специалист.
4. Принцип ABCDE: Диаметр (D — диаметр)Родинка считается подозрительной, если ее диаметр больше диаметра карандаша. Предельное значение здесь — диаметр 6 мм. Если у вас на теле есть более крупные родинки, обязательно покажите их дерматологу.
5. Принцип ABCDE: E — развитиеРодимое пятно, которое меняет размер (сжимается или увеличивается), меняет цвет, начинает чесаться или кровоточить, следует показать врачу. Любая выпуклая (приподнятая) родинка также требует консультации. Поражения меланомы часто очень быстро меняют свой размер и высоту.

Виды рака кожи: меланома

Меланома не так распространена, как другие виды рака кожи, но, безусловно, наиболее опасна (даже может быть смертельной).

Возможные симптомы меланомы — это изменение внешнего вида родинки или изменение ее цвета.

Если ваша родинка меняет форму, размер или цвет, становится разноцветной, имеет неровные края, асимметрична, чешется, шелушится или кровоточит — обязательно обратитесь к дерматологу.

Типы рака кожи: плоскоклеточный рак

Этот тип рака может проявляться в виде красной шишки, чешуйчатой по мере роста, кровотечения или образования ороговевшей корки на своей поверхности. Это также может быть незаживающая рана. Обычно такие изменения появляются на носу, лбу, ушах, нижней губе или руках. Этот тип рака излечим при раннем обнаружении. Терапия зависит от стадии заболевания.

Типы рака кожи: болезнь Боуэна

Болезнь Боуэна — это тип рака кожи, который распространяется на поверхность кожи. Для сравнения: злокачественная плоскоклеточная опухоль может распространяться внутрь, поражая внутренние органы. Болезнь Боуэна проявляется в виде красноватых пятен, которые могут быть мозолистыми. Его часто путают с эритемой, экземой, микозом или псориазом.

Типы рака кожи: базально-клеточная карцинома

Базально-клеточный рак — наиболее распространенная форма рака кожи, которую легче всего лечить. Раковые клетки распространяются медленно, поэтому взрослые обычно страдают от этого типа рака. Базально-клеточная карцинома может принимать разные формы.

Например, это может быть жемчужно-белая или восковая экзема, часто с видимыми кровеносными сосудами. Он может появиться на ушах, шее или лице. Другая форма рака — это яркое, коричневое, плоское чешуйчатое пятно на спине или груди. Реже это белый восковой шрам.

Менее распространенные формы рака кожи

К менее распространенным типам рака кожи относятся, например, саркома Капоши, которая чаще всего встречается у людей с ослабленной иммунной системой, рак сальных желез —злокачественное новообразование, начинающееся в сальных железах кожи, и рак Меркель, обычно появляющийся по частям. Под воздействием солнечных лучей кожа, например, голова, шея, руки и ноги, но может распространяться на другие части кожи.