Кровь в моче — причины, диагностика и лечение

Статьи Кровь в моче - причины, диагностика и лечение

В современной медицине наличие крови в моче называют гематурией. Она является одним из частых симптомов заболеваний мочеполовой системы. Различают микрогематурию, когда цвет выделений не изменен, и макрогематурию, когда присутствие крови видно невооруженным глазом. В норме выделения прозрачные, имеют желтоватый оттенок. Присутствие в моче крови — повод немедленно обратиться за медицинской помощью для прохождения диагностики и получения необходимого лечения.

Кровь в моче при беременности

У женщин на любом сроке вынашивания плода может появиться гематурия. Чаще всего она бывает идиопатической, поэтому не несет серьезной опасности ни будущему малышу, ни матери. Среди причин крови в моче в этом случае называют: изменения гормонального фона; механическое воздействие плода на мочки и мочевыводящие пути; снижение тонуса кровеносных сосудов органов малого таза.

Идиопатическая гематурия исчезает после родов. Однако при появлении таких проблем стоит обратиться в женскую консультацию для подтверждения того, что причина не является патологической, а ребенок находится в полной безопасности.

Причины крови в моче

Чтобы понять, почему кровь появилась в моче, нужно обследовать почки. Факторами, спровоцировавшими появление проблемы, могут быть травма органа, опухоль, инфекции или камни (в почках, мочеточнике, мочевом пузыре). К причинам недуга также относят эмболию.

Среди наиболее распространенных заболеваний, которые провоцируют симптом, называют:

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • у мужчин — простатит;
  • цистит;
  • уретрит

В редких случаях, крови присутствует в моче в следствии приема оральных контрацептивов, которые провоцируют снижение тонуса кровеносных сосудов. Точную причину можно определить только в ходе комплексной диагностики.

Микрогематурия выявляется обычно случайно при сдаче мочи пациентами по абсолютно другим поводам. В этом случае больного направляют на консультацию уролога.

При наличии крови в выделениях, которую видно невооруженным глазом, следует как можно скорее о записаться на прием к врачу. Важно понимать, что самостоятельно невозможно найти причину подобной проблемы.

Своевременная диагностика позволит принять необходимые меры по устранению симптома. Помимо уролога пациенту может понадобиться консультация:

  • гинеколога;
  • нефролога;
  • хирурга;
  • проктолога.

Обследование начинается со сбора анамнеза, анализа сопутствующих симптомов и жалоб. Этот этап диагностики считается очень важным для установки причины гематурии.

Что может спросить врач?

На первичной консультации для того чтобы поставить предварительный диагноз или направить пациента к другому специалисту, урологу необходимо знать, когда кровь впервые появилась в моче и что, по мнению больного, ее могло вызвать. Для уточнения общей картины заболевания врач может задать следующие вопросы:

  • Изменилась ли симптоматика с тех пор, как впервые пациент заметил кровь в своей моче?
  • Есть ли какие-нибудь побочные симптомы?
  • Бывало ли что-нибудь подобное в прошлом?
  • Страдает ли пациент от каких-либо хронических или острых заболеваний других органов?
  • Принимает ли медикаменты?

Какие исследования и анализы назначают при гематурии? В первую очередь для постановки диагноза необходимо сдать мочу на анализ. Это позволит оценить количество эритроцитов в выделениях, а также обнаружить наличие других примесей (белка, гноя, сахара).

При подозрении на наличие опухоли назначают взятие образца тканей на биопсию. Также в этом случае наиболее эффективными методами считаются МРТ или КТ органов брюшной полости или малого таза. Точность этих методов при определении наличия онкологических заболеваний достигает 95 %. Стоимость исследований составит 2500-5000 рублей.

Для того чтобы назначить наиболее эффективное лечение, пациента могут направить на:

Основные методы диагностики крови в моче

Методика диагностики Время Точность
Cдача общего или биохимического анализа крови 15-30 минут до 95%(если 1,5 тесла)
Анализ на гормоны 30 минут 50%
Гинекологический осмотр 20 минут 85%-99%
Уретро- и цистоскопия 20 минут 85%-99%
УЗИ почек 20 минут 85%-99%

или Кровь в моче - причины, диагностика и лечение Особенности детского пищеварения: срыгивание

Практически все органы и системы и новорожденного незрелые и поэтому их работа так отлич…

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение Боли в пояснице: причины и лечение

По числу обращений врачу жалоба на боль в пояснице занимает второе место, уступая толь…

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение Боль в спине ниже поясницы

Неприятные ощущения в спине возникают хотя бы раз в жизни у каждого человека. Чаще все…

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение Диагностика по зодиаку: главные болезни осенних знаков

Астрологи давно выявили связь между теми или иными заболеваниями и знаком Зодиака, под…

Источник: https://zdorov.online/articles/krov-v-moche/

Кровь в моче

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение

В том случае, когда появление крови очевидно, и пациент сам может её увидеть, то это макрогематурия. А микрогематурия обнаруживается только в процессе изучения состава мочи в лабораторных условиях. Если у человека все в порядке со здоровьем, то крови в моче у него не должно быть ни в каких количествах. Вне зависимости от количества крови в моче речь идет о патологии, соответственно требуется полное обследование. При этом возрастная категория имеет немалое значение – чем пациент старше, тем выше риск наличия тяжелых болезней.

Причины появления крови в моче

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение

Болезни, на которые указывает рассматриваемый признак:

  • Воспалительный процесс в мочевом пузыре или цистит, вызванный инфекцией, сопровождается болевыми ощущениями во время мочеиспускания.
  • Воспаление почек, или пиелонефрит, может подниматься температура тела до высоких показателей.
  • Гломерулонефрит – это ещё один вид воспаления в почках.
  • Раковые новообразования в мочевом пузыре, в почках или в предстательной железе у мужчин.
  • Воспаление мочеиспускательного канала.
  • Камни в почках или их травматизация.

К менее распространенным причинам можно отнести врожденные аномалии, в частности кисты либо почечный поликистоз, патологии, наличие которых ухудшает свертываемость крови, к ним относят гемофилию, лейкемию и анемию серповидно-клеточного вида.

Также рассматриваемое явление может быть вызвано приемом определенных препаратов, патологиями сосудистой системы – кровяными сгустками в сосудах почек, тромбозом почечной вены. Еще одна причина – наличие папиллярного некроза, который характерен для людей с сахарной болезнью, нарушением оксигенации. 

Почему кровь в моче наблюдается у ребенка

При обследовании детей с жалобами на повышенное сверх нормы количество эритроцитов в моче у более нежели 50% диагностируется гломерулонефрит. 

В список прочих причин, вызывающих данное явление, относят:

  • Наследственную предрасположенность в отношении патологий почек.
  • Воздействие инфекционных агентов.
  • Неправильный уход со стороны родителей за половыми органами ребенка после его появления на свет.
  • Травма уретры, которую ребенок мог нанести себе ненамеренно в процессе игры.
  • Учитывая повышенную хрупкость кровеносных сосудов ребенка, определенные патологии способствуют попаданию крови в мочу – к примеру, такое воздействие оказывает геморрагический диатез.
  • Иногда рассматриваемое явление провоцируют сильнодействующие препараты, применяемые для лечения малыша.

Однако чаще всего воспалительные патологии почек либо мочевого пузыря вызывают негативные проявления. При этом девочки к такого рода патологиям предрасположены больше, поскольку длина уретры меньше и инфекция проходит этот путь быстрее.

Обычно помимо увеличения количества эритроцитов у ребенка наблюдается боль в процессе мочеиспускания, что проявляется плачем, малыш часто мочится, может измениться цвет мочи.

Беременность и кровь в моче

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение

Как правило, после рождения младенца все тревожные признаки исчезают, в противном случае повышенный уровень эритроцитов указывает на патологии почек, пузыря либо уретры. 

Что бы ни послужило причиной явления, детальные исследования откладываются на послеродовой период. Такая тактика объясняется тем, что женщины, вынашивающие ребенка, принадлежат к группе малого риска формирования онкологии мочевыводящей системы. Также не выявлена отрицательная связь между высоким уровнем эритроцитов в составе мочи и беременностью.

На что указывает наличие кровяных сгустков

В случае, когда в моче наблюдаются кровяные сгустки, однако помимо этого прочие признаки, а также травмы, объясняющие патологию, отсутствуют и возраст пострадавшего составляет сорок и более лет речь может идти о наличии онкологии мочевого пузыря. Онкология мочевого пузыря может быть трех видов – переходно-клеточный рак, плоскоклеточная карцинома, аденокарцинома.

Если имеет место онкология уретры, кровяные тельца обнаруживают не в одной моче, но и в наружном конце уретры между мочеиспусканиями.

В случае, когда кровяные сгустки по форме подобны червям, возможно наличие онкологии почки.

Доброкачественные новообразования также могут послужить причиной появления кровянистых включений в мочу, однако такие опухоли достаточно редко встречаются в мочевыделительных органах.

К таким доброкачественным опухолям относится ангиомиолипома, которая чаще проявляет себя у женщин во время вынашивания ребенка. Размеры опухоли могут быть весьма значительны, при этом ее площадь пронизана сосудами, которые самопроизвольно разрываются, что и провоцирует попадание кровяных сгустков в мочу. Такая опухоль устраняется оперативно, при этом здоровые ткани не повреждаются.

К кому обратиться при крови в моче

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение Большая часть людей, обнаружив подобное явление, испытывают повышенное беспокойство, что является естественной и правильной реакцией. При этом нельзя пытаться ставить диагноз самостоятельно, как и заниматься самолечением. Обязательно следует пройти консультацию у врача, если замечено окрашивание мочи в красный цвет. Для начала можно обратиться к терапевту, который назначит все необходимые анализы и обследования. Также потребуется посещение таких врачей, как уролог или нефролог.

В нашей клинике вы можете обратиться за помощью к опытным специалистам, которые проведут все необходимые в каждом конкретном случае диагностические мероприятия.

Ведь очень важно своевременно и точно установить диагноз, чтобы назначить максимально эффективное лечение.

Для постановки диагноза потребуется пройти тщательное обследование, к тому же важным фактором является понимание, из какой конкретно части системы мочевыделения в мочу попадает кровь.

Диагностика симптома

В первую очередь, необходимо проведение общего анализа крови и мочи. А также для установления наиболее правильного диагноза следует пройти следующие процедуры:

  • Ультразвуковое исследование почек.
  • Цистоскопическое обследование пациента путём введения камеры в мочеиспускательный канал.
  • Компьютерная томография, направленная на обнаружение камней или других патологических процессов, опухолей и т.д.
  • Гематурия является одним из наиболее опасных признаков в человеческом организме, поскольку происходит постепенная потеря крови, которая может привести к необратимым последствиям. Это состояние требует немедленного лечения сразу после установления диагноза.

Наличие гематурии выявляют при помощи трех методов – органолептического, при помощи экспресс-теста и используя микроскоп. При этом первые два способа действуют достаточно приблизительно – при визуальном рассмотрении красные красители легко спутать с кровью, тест же способен дать ложноположительный результат. Несмотря на высокую чувствительность тестов их показания перепроверяют.

Лечение при крови в моче

Зачастую при диагностировании патологии бывает достаточным выявить, на каком конкретно этапе мочеиспускания отмечается появление кровяных включений. Если кровяные включения замечены в начальной порции мочи, причина заключена в мочеиспускательном канале. Если кровь обнаруживается в конечных порциях и при этом ей сопутствует боль, возможен цистит либо камни в пузыре.

Читайте также:  Выделения после родов: сколько они идут, какие должны быть в норме?

Случается, что кровь наличествует во всем объеме содержимого пузыря, диагноз в данном случае может быть затруднен. Специалисты в данном случае ориентируются на сопутствующие признаки.

Лечение обычно проводится в соответствии с установленным заболеванием мочевыделительной системы пациента. Если все дело в инфекциях, то применяются антибиотики. А в случае если причины – это чрезмерные физические нагрузки или приём каких-либо медикаментов, то тут специального лечения не требуется.

После терапии причины гематурии, следует снова сдать кровь и мочу на анализы, чтобы исключить рецидивирующие проявления болезни.

Важно регулярно проходить обследования, особенно если наблюдается риск заболеть раком.

Очень часты случаи, когда происходит окрашивание мочи в красный цвет из-за употребления в пищу большого количества продуктов, содержащих красители, как пищевые, так и искусственные. Обычно это бывает однократно и не должно вызывать беспокойства.

Какие обследования назначают, когда неизвестна причина крови в моче

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение

На начальных этапах обследования проводят УЗИ, если причина не выявлена, переходят к КТ урографии, при невозможности его проведения – к ЯМР урографии. Данное обследование показывает наличие новообразований, травм, сосудистых патологий и прочих причин. При этом в 40-80% даже после подобного обследования причины микрогематурии остаются неизвестными. В таком случае специалисты рекомендуют на протяжении трех лет дважды в год проводить общий анализ мочи.

Если проблема сохраняется, проводят повторное обследование, при котором в 30% обнаруживают новообразование. В случае же отсутствия результатов наблюдение прекращают, поскольку считается, что микрогематурия с неустановленной даже после повторного обследования причиной опасности не несет.

Источник: https://www.bolezni-spravka.ru/napravleniya/urolog/krov-v-moche/

Кровь в моче: причины

Если вы обнаружили у себя кровь в моче, причины лучше узнать как можно быстрее. Это не безобидный симптом, и он может говорить чуть менее чем о сотне патологических состояний. В основном гематурия говорит о том, что у вас болезнь мочеполовой системы. Но точно сказать о причине симптома может врач, потому обращайтесь на очную консультацию к урологу или терапевту.

Виды гематурии

Примеси крови в моче врачи называют гематурией или эритроцитурией. Каждые сутки с мочой выделяется до 2 млн эритроцитов, это норма.

Но, если их больше, моча окрашивается в красный, или в ней появляются кровяные примеси (нити, сгустки и т. д.).

Исследование осадка мочи у мужчин обнаруживает около 1 эритроцит в поле зрения, а у женщин три. Если эти цифры больше, то диагностируют гематурию.

Гематурия не является самостоятельной болезнью, это проявление какого-либо патологического состояния. Виды примесей крови в моче с диагностической точки зрения:

  • макрогематурия (моча красного, коричневого или черного цвета)
  • микрогематурия (визуально моча нормального цвета, но лабораторные исследования выявляют повышенное содержание эритроцитов в материале от пациента)

Диагностические исследования:

  • микроскопическое исследование осадка мочи (при эритроцитурии обнаруживается выше 5 эритроцитов в поле зрения)
  • пробы Каковского – Аддиса (в сутки с мочой выделяется от 1 млн эритроцитов)
  • пробы Ничипоренко (в 1 мл мочи обнаруживается больше 100 красных клеток крови)

Кровь в урину может попадать из мочевыводящих путей или из почек. Выделяют истинную и ложную гематурию. Последняя бывает при:

  • окрашивании урины веществами или пигментами
    • исследование почек с контрастом
    • лечение сенадексином, феназопиридином, аспирином, амидопирином, рифампицином
    • употребление в пищу соков красного цвета, ежевики, свеклы в большом количестве
  • попадание в мочу гемоглобина, который всегда выделяется при распаде эритроцитов
  • попадание в мочу крови месячных (только у женщин и девушек)

Источник крови

Если кровь попадает в урину из уретры, в начале мочеиспускания будут выделяться капельки крови. А также кровь выделяется, когда вы не ходите в туалет. Если источников крови является мочевой пузырь, то красное вещество будет выделяться в конце мочеиспускания и медленными темпами оседать на дно контейнера для сбора анализов.

При таком источнике крови в моче как почки кровь будет «размешана» в моче, могут быть сгустки. В таких случаев урина может приобретать оттенок мясных помоев.

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение

Дополнительные симптомы

Гематурия почти никогда не протекает без других симптомов. Если никаких проявлений нет, а только кровь в урине, это плохо для прогноза. Скорее всего, такой самостоятельный признак говорит о раке в мочевыделительной системе. Дополнительные симптомы, которые могут беспокоить человека (помимо крови в урине):

  • слабость, плохая работоспособность
  • бледность кожных покровов
  • гипертермия
  • спинные боли
  • боли в зоне малого таза
  • неполное опустошение мочевого пузыря, когда человек идет в туалет
  • частые позывы «по маленькому»
  • жжение при мочеиспукании
  • жжение до похода в туалет «по маленькому» и после него
  • болезненное мочеиспукание

Причины крови в моче

Все причины разделены на несколько групп.

  • хроническая почечная недостаточность
  • папиллярный некроз
  • болезнь Бергера
  • почечная эмболия
  • туберкулез почек
  • разрыв
  • травма почки
  • вирусные инфекции
  • бактериальное заражение органа
  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит, протекающий в острой форме
  • опущение почки
  • опухоли в органе
  • киста, поликистоз
  • мочекаменная болезнь (самая частая причина нахождения примесей крови в урине у женщин и мужчин)
  1. Болезни мочеточников — вторая группа причин, которые могут спровоцировать рассматриваемый симптом:
  • травма
  • камни в органе
  • восходящая инфекция
  • опухоли мочеточников
  1. Болезни мочевого пузыря человека, а именно:
  • туберкулез органа
  • шистосомоз
  • травма
  • опухоль
  • острый цистит
  1. Болезни уретры также могут стать причиной крови в моче:
  • уретрит, протекающий остро
  1. Другие болезни, помимо патологий мочевыводящей системы, в ряде случаев провоцируют появление крови в уретре:
  • инфекционные болезни, передающиеся при незащищенных половых актах
  • гипертония
  • СКВ (системная красная волчанка)
  • аппендицит
  • серповидно-клеточная анемия
  • гемофилия
  • лейкемия
  • тромбопении
  • цинга
  • коллагенозы
  • коагулопатии
  • последствия катетеризации
  • доброкачественная гематурия
  • прием гормональных лекарств
  • отравление грибами, производными бензола и анилина, змеиным ядом
  • долгие курсы лечения четырьмя и более препаратами в одно и то же время
  • употребление антикоагулянтов в терапевтических целях
  • применение цифклофосфамида
  • интенсивная физическая нагрузка
  • лучевая терапия

Слизь и кровь в моче

Слизь и кровь в урине человека не всегда являются сигналами патологии. Такое бывает, когда у женщин менструация. Если вы сдаете анализ мочи, и перед этим не подмылись и не вытерлись насухо, в мочу могут попадать примеси из половых путей. Если женщина долго не мочилась, в мочу может попадать также повышенное количество слизи.

Если обнаружился такой симптом, скорее всего, врач назначим вам еще исследования. Ими не нужно пренебрегать, потому что кровь и слизь там, где их быть не должно, могут говорить о:

  • восходящей инфекции мочеточников
  • бактериальном или вирусном инфицировании почек
  • остро потекающем пиелонефрите
  • мочекаменной болезни у человека
  • микоплазмозе, уреаплазмозе и прочих половых инфекциях
  • остром уретрите
  • остром цистите у женщин и т. п.

Примеси гноя в урине можно спутать со слизью, но это разные субстанции. В лаборатории при проведении исследования их просто различить. Слизь состоит из клеток эпителиального слоя. Гнойные включения в моче представляют собой лейкоциты (это ответ организма на воспаление).

Причины гноя в моче

Гной в моче может говорить также о болезнях почек, что зачастую и обнаруживается. У человека может быть папиллярный некроз, туберкулезная инфекция в почках, бактерии в данном органе, которые провоцируют патологические процесс. Также причинами могут быть:

  • гидронефроз
  • пиелонефрит, протекающий остро или хронически
  • пиелит в хронической форме
  • мочекаменная болезнь, протекающая с осложнениями
  • восходящая инфекция в мочеточниках
  • проникновение гноя в мочевыводящие пути из органов, которые расположены рядом
  • острый цистит

Кровь в урине у мужчин

Кровь в моче мужчины может говорить о заболеваниях, которые присущи сугубо этому полу:

  • абсцесс простаты
  • простатит
  • рак простаты
  • аденома простаты

Первая и последняя названные причины могут иметь такой симптом как включения слизи и гноя в урине. Также присутствует кровь, но не всегда. Если вам более 40 лет, риск онкологических образований в простате возрастает.

Потому при появлении тревожащего симптома нужно не откладывать визит к врачу, а срочно идти на очную консультацию. Не игнорируйте те исследования, которые назначает врач. Они необходимы.

Ведь назвать сходу причину посторонних примесей в урине невозможно.

Но не всегда причины кровянистых включений в мужской моче это патология. Если мужчина имел активные половые контакты, часто длительные, то уретра может травмироваться. Этому способствуют и определенные игрушки для взрослых. Оболочка внутри мочеиспукательного канала легко повреждаема.

Потому травматизация как причина крови в моче не исключена. Если не вылечить травму, а ждать самоизлечения, на поврежденных тканях может осесть инфекция. Будет развиваться воспалительный процесс, вызывающие тяжелые симптомы и последствия.

Не ждите уретрита, вовремя выясняйте, какие причины крови в моче.

Большие физические нагрузки у лиц мужского пола часто становятся причиной гематурии. Например, это нагрузка в тренажерном зале, когда мужчины поднимают штанги весом больше, чем их собственное тело. Слизистая, которая покрывает стенки мочевого пузыря, мацерируется. Потому в моче можно наблюдать кровянистые включения.

Частой причиной крови в моче у мужчин является повышение артериального давления. Его также провоцируют чрезмерные физнагрузки. Нагрузка на почки в таких случаях также возрастает, потому фильтрация становится хуже. Но это не значит, что кровь будет присутствовать в урине постоянно. Если симптом повторяется изо дня в день, то причина не в физической активности.

Кровь в моче у женщин

Этот симптом в основном беспокоит дам с циститом или пиелонефритом. Иногда врачи обнаруживают такую причину рассматриваемого симптома как эндометриоз мочевого пузыря. Суть патологии в том, что внутренний слой матки распространяется клеточно на стенки мочевого пузыря. При наступлении месячных эти клетки начинают отслаиваться, и кровь, соответственно, попадает именно в урину.

У женщин в части случаев выявляется доброкачественная гематурия. Это бывает при гестации (вынашивании ребенка). Врачи еще не объяснили этот феномен до конца. Есть мнение, что матка становится больше, и она давит на мочевыводящие пути, что провоцирует их травмы микроскопических размеров.

Диагностика эритроцитурии

Чтобы узнать причину, нужна специальная диагностика. В тех случаях, когда обнаруживается необходимость экстренного врачебного вмешательства, делают операцию. Это такие случаи:

  • разорвалась киста
  • выявлен онкологический процесс
  • выявлено травмирование почек или мочевыводящих путей

Какие анализы нужно сдать, если у вас кровь в моче?

  • бактериологический анализ урины
  • общий анализ урины и крови
  • урографию
  • посев на микобактерии туберкулеза
  • рентгенографию легких, Диаскинтест, пробу Манту
  • цитоскопию
  • исследование суточного количества урины
  • анализы мочи по Ничипоренко, Зимницкому или Каковскому-Аддису
  • цитология мочи
  • обследование у гинеколога (для лиц женского пола)
  • биопсия тканей (в редких случаях)
  • компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, ультразвуковое исслежование
  • рентген малого таза и брюшной полости
Читайте также:  Слизь в моче, что это значит, стоит ли волноваться?

Профилактика крови в моче

Всем известно, что лучше предупредить болезнь, чем потом ее лечить. Профилактика всегда выгодна по времени, деньгам и последствия для здоровья. Чтобы не было вирусной или бактериальной инфекции (которая часто становится причиной гематурии), нужно правильно применять туалетную бумагу (подтираться, начиная спереди в направлении к анусу).

Важно соблюдать правила личной гигиены: вовремя менять прокладки, подмываться и т. п. Белье выбирайте исключительно удобное, предпочтение отдавайте натуральным материалам. Ношение белого хлопчатобумажного белья является профилактикой множества гинекологических заболеваний и такого симптома как включения крови в урине.

Вовремя ходите в туалет. Желательно опорожнять мочевой пузырь сразу, как организм этого требует. Применяйте средства барьерной контрацепции при половых актах.

Старайтесь не охлаждать половые органы и организм в целом. Женщинам категорически запрещается сидеть на холодном, вредно это и для мужчин.

Также лиц обоих полов касается такая профилактическая мера как прохождение время от времени осмотров у уролога или гинеколога.

Источник: http://www.eurolab-portal.ru/encyclopedia/Urology.patient/49360/

Скрытая кровь в моче

Когда в моче обнаруживаются клетки крови, то по-научному это явление называют гематурией. Заметная кровь в моче может изменять цвет мочи в розовый или красный цвет. Такое явление называется макроскопической гематурией. Когда цвет мочи остается неизменным, а клетки крови обнаруживаются лишь после лабораторного исследования мочи, то это называется микроскопической гематурией.

Клетки крови в моче

Многие люди даже не подозревают о том, что в их моче содержатся клетки крови, ведь на глаз моча выглядит желтой и нормальной. Тем не менее при исследовании ее под микроскопом можно увидеть увеличенное количество эритроцитов.

Присутствие невидимых клеток крови в моче довольно распространенное явление и может указывать на серьезные заболевания. Но как показывает практика, это явление легко поддается лечению, если его вовремя обнаружить. У людей с долгой микроскопической гематурией значительно возрастает риск возникновения почечной недостаточности.

Вот почему так важно проходить ежегодную диспансеризацию, даже если человека ничего не беспокоит. Это поможет выявить скрытые проблемы, связанные с его здоровьем.

Повышены эритроциты в крови и моче

Эритроциты могут проникать в мочу из мочеполовой системы. В некоторых случаях кровь может попадать из другого пораженного органа, который находится рядом с мочевыводящими путями. Это может быть рак кишечника или половых органов. Также тяжелая форма сепсиса, инфекция крови могут спровоцировать кровь в моче через повреждение почек.

Есть много причин повышения эритроцитов. К ним относятся:

  • инфекция мочевого пузыря или почки (пиелонефрит);
  • дисфункция почек;
  • присутствие камней в почках;
  • злокачественная опухоль в мочевом пузыре;
  • рак почек;
  • увеличенная простата и рак простаты у мужчин;
  • рак шейки матки;
  • рак толстой кишки.

Как определяют присутствие крови в моче?

Чтобы исследовать скрытую кровь в моче, проводят 2 теста:

  • Общий анализ мочи.
  • Анализ мочи под микроскопом.

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение

Тест на анализ мочи проводится при помощи измерительного щупа.

При микроскопическом исследовании мочи около 5 эритроцитов присутствуют в ней, особенно у людей старше 40 лет и лиц с факторами риска. Для этой категории людей данный показатель считается нормой. Чем больше красных кровяных клеток видны под микроскопом, тем выше вероятность того, что в мочевом тракте имеется значительная проблема, вызывающая кровь в моче.

Часто это указывает на некоторое состояние почек, например, инфекцию или присутствие камней. Иногда тест может дать ложноположительный результат. Это означает, что какой-то фактор вызвал повышение эритроцитов тогда, когда это совсем не так.

Факторы, которые могут вызывать ложноположительный результат теста, включают обезвоживание организма и чрезмерные нагрузки. Пожалуйста, обсудите свои результаты с лечащим врачом, чтобы определить настоящую причину присутствия крови в моче.

Отчего бывает кровь в моче?

Помимо проблем с почками, есть и другие причины появления крови в моче. Тестирование мочи зависит от того, имеются ли другие данные из образца, такие как белок, продукты заражения или наличие клеток во время микроскопического анализа. Также немаловажными факторами являются и другие симптомы, такие как лихорадка или боли в спине.

1Тяжелое упражнение может вызвать микроскопическую гематурию. Многие анализы мочи проводятся в конце дня после интенсивной тренировки или другой физической активности, что может вызвать микроскопическую гематурию. Необходимо повторно сдать анализ утром и убедится в том, что кровь больше не присутствует.

2Избыток кальция в моче также может вызывать микроскопическую гематурию. Это особенно характерно для людей, у которых члены семьи больны мочекаменной болезнью. Врачи исследуют мочу на избыток кальция следующим образом. Пациент собирает всю мочу в течение 24 часов и относит ее в лабораторию, где измеряют кальций в ее составе.

3Если у человека присутствует боль при мочеиспускании (независимо от того, есть ли у него видимая кровь), то это может указывать на вирусную или бактериальную инфекцию мочевого пузыря. Врач назначит анализ мочи и, если он будет положительным на наличие бактерий, то подберет необходимую антибиотикотерапию. Вирусная инфекция мочи проходит сама по себе.

4Если у человека имеются такие симптомы, как лихорадка и боль в спине, то это может указывать на инфекцию почек. Почечная инфекция гораздо более серьезная, чем простая инфекция мочевого пузыря, и подразумевает то, что бактерии проникли в почки из мочевого пузыря.

Другие, редко встречающиеся причины присутствия крови в моче, включают в себя:

  • блокировку потока мочи;
  • кисту в почках;
  • стрептококковую инфекцию, вызывающую воспаление почек;
  • серповидноклеточную анемию;
  • опухоль почки (редко).

Что делать, если с мочой выделяется кровь?

Чтобы контролировать симптомы появления крови в моче, необходимо посетить своего врача. Он назначит соответствующие анализы и подберет правильное лечение.

Общие правила при обнаружении крови в моче:

1Пейте больше воды. Пациенты с заболеваниями почек, у которых нет серьезной опухоли, могут принимать большое количество жидкости в течение дня. Это помогает разбавить мочу и предотвратить образование камней в почках.

2Предотвратите инфекцию мочевых путей. Пациентам также необходимо предотвратить инфекцию мочевыводящих путей, поскольку именно она приводит к появлению крови в моче.

3Устранить заболевание почек. Основной причиной присутствия крови в моче являются поврежденные почки, поэтому пациенты должны пройти эффективное лечение, чтобы исправить это состояние.

Помните о том, что даже небольшое количество видимой крови в моче может сигнализировать о проблемах со здоровьем. Даже если такое явление наблюдалось однократно, все равно стоит обратиться к врачу за помощью. Он поможет разобраться с причиной возникновения патологии и подберет грамотное лечение.

Источник: https://po4ka.ru/skrytaya-krov-v-moche.html

Примеси крови в моче: при каких заболеваниях проявляется гематурия?

  • 25 Окт 2019
  • Просмотров: 109
  • Рейтинг: 0

В норме моча здорового человека представляет собой прозрачную жидкость, без примесей и взвесей. Изменение цвета, запаха или другая реакция указывают на развитие патологии. Серьезным симптомом считается моча с кровью.

В медицинской терминологии такое явление называется гематурией, являющейся одним из симптомов заболеваний мочеполовой системы. Не зная, каковы причины кровянистых примесей в моче, достаточно тяжело установить диагноз и выбрать правильное лечение, направленное на устранение первоначального заболевания.

Виды гематурии

Кровь в моче - причины, диагностика и лечение

Моча, или урина, человека представляет собой вид экскрементов, который образовывается в результате жизнедеятельности. В результате фильтрации крови в почках, реабсорбции и секреции моча образуется в почках. Состав урины у людей неодинаковый и зависит от возраста, степени активности, веса, половой принадлежности и т.д. Кровь в моче свидетельствует о нарушении нормального функционирования некоторых систем организма человека. Причины патологии бывают хирургического или терапевтического характера.

Гематурия – это своеобразная реакция организма человека на сбои в работе. С учетом количества крови в урине выделяют два вида патологии:

  1. Макрогематурия.
  2. Микрогематурия.

Визуально можно определить: если кровь в моче присутствует в таком количестве, что ее окрас меняется до розового или красного, а количество эритроцитов возрастает в разы, то идет речь о макроскопической гематурии. При втором типе патологии моча не меняет привычный цвет, а повышенное количество эритроцитов определяется при выполнении соответствующих лабораторных исследований.

Макрогематурия классифицируется на подвиды, среди которых:

  • начальная, или инициальная, гематурия – патология хирургического характера, при которой сгустки крови в моче появляются из-за кровотечения из уретры как специфическая реакция при опухолях и травмах мочеиспускательного канала;
  • конечная, или терминальная, гематурия – хирургическая патология с источником кровотечения в уретре или мочевом пузыре, причины которой кроются в образовании язв, камней или опухолей в мочевом пузыре;
  • полная, или тотальная, гематурия – патология хирургического или терапевтического характера с источником кровотечения (порой, обильного) в почках, причины которой кроются в мочекаменной болезни или в воспалительных процессах паренхимы и мочевых путей.

Причины появления крови в моче

Наличие крови в моче может иметь разные причины, которых на практике насчитывается около 200. Однако гематурия чаще встречается при следующих заболеваниях:

  1. Развитие воспалительных процессов и инфекционных заболеваний половых органов и мочевыводящих путей.
  2. Онкологические заболевания.
  3. Мочекаменная болезнь.
  4. Травмы органов мочевыводящей системы.
  5. Гломерулонефрит и другие заболевания почек, включая пиелонефрит, поликистоз, амилоидоз, геморрагический цистит и т. д.
  6. Заболевания крови.
  7. Заболевания простаты.
  8. Патологические состояния сосудов почек, другие причины.

  Лейкоциты в моче: норма или патология

Лечение патологии направляется на устранение причины, его спровоцировавшей. Положительная динамика лечения возможно при правильной постановке диагноза.

Наличие крови в моче в начале мочеиспускания означает возможное поражение предстательной железы, уретры.

В конце мочеиспускания появление крови может свидетельствовать о том, что проблемы находятся в шейке мочевого пузыря, в верхней части уретры, простате.

По присутствию крови в средней порции мочи или на любой стадии мочеиспускания можно судить о патологических процессах в мочевом пузыре, почках или мочеточниках.

Макро- и микрогематурия может быть следствием повышения артериального давления, нарушения свертываемости крови, наследственных заболеваний гемофилии и синдрома Альпорта, стафилококковых инфекций и т. д. Кровь в моче при патологиях мочевыводящих путей может дополнять боль в начале или конце мочеиспускания, в пояснице или нижней части живота, и иметь разный по интенсивности характер.

Можно также отметить некоторые естественные состояния человека, при которых появляется кровь при мочеиспускании. Такое явление может проявляться как реакция на использование катетера, при физической нагрузке, когда стенки пустого мочевого пузыря трутся друг о друга, в результате попадания в пробу мочи менструальной крови.

В некоторых ситуациях моча может приобретать слабо окрашенный розовый цвет после употребления свеклы или других натуральных пищевых красителей, после применения некоторых фармакологических препаратов.

Читайте также:  Флуконазол от молочницы - отзывы и как правильно принимать

Какими симптомами сопровождается кровянистая моча?

Мочеиспускание с кровью сопровождает такой симптом, как боль. Болезненные ощущения бывают слабо или интенсивно выраженными.

Боль может присутствовать в начале, в конце мочеиспускания, или на протяжении акта.

Боль при мочеиспускании с примесью крови указывает на развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре, образование камней, уретрит. Умеренная боль может сопровождаться микрогематурией.

При заболеваниях почек присутствие крови в моче у пациентов дополняется такими симптомами, как боль в поясничном отделе, в нижней части живота, интенсивный характер которой вызывают физические нагрузки. Если же боль отсутствует, то кровь в моче может быть симптомом онкологического заболевания мочевыводящих путей, почек.

Особенности гематурии у мужчин, женщин и детей

Гематурия указывает на сбои в организме, но реакция на патологию может по-разному выражаться и сопровождаться разными симптомами у мужчин, женщин и детей.

Кроме того, в зависимости от половой принадлежности, кровь в моче может указывать на разные заболевания и иметь различные причины возникновения.

Лечение назначается с учетом индивидуальных особенностей здоровья пациента и течения заболевания.

Среди мужской части пациентов, у которых отмечается гематурия, боль усиливается после физической нагрузки. Это физиологическая гематурия, ее провокатором считается повышение артериального давления, после чего происходит усиление почечного кровотока. Лечение в данной ситуации не требуется, достаточно отдыха и ограничения нагрузок, после чего патология проходит самостоятельно.

  Какова терапия при ВИЧ

У мужчин появляется кровь в моче при простатите или при онкологических заболеваниях. При заболеваниях простаты боль чаще всего присутствует в конце мочеиспускания. Злокачественные образования диагностируют у 19% пациентов. При их разрастании разрушаются стенки сосудов и происходит кровотечение. Лечение требуется незамедлительно.

У женщин кровь после мочеиспускания чаще появляется в результате цистита – воспалительного заболевания мочевого пузыря.

При геморрагическом цистите – внешне моча выглядит от слабо окрашенной до цвета мясных помоев. Боль присутствует во время акта мочеиспускания, позывы к мочеиспусканию учащаются.

Лечение заканчивается положительным результатом при своевременной диагностике, прогноз благоприятный.

Среди беременных женщин встречается такое явление, как идиопатическая гематурия, не являющаяся симптомом заболевания, а возникающая сама по себе. Такая реакция организма может быть вызвана изменением гормонального фона, механическим воздействием на мочевыводящие пути и почки со стороны плода, внутриутробным давлением.

Чтобы исключить серьезные проблемы со здоровьем, беременная женщина в обязательном порядке подлежит тщательному обследованию. При необходимости может назначаться лечение, совместимое с периодом вынашивания.

Многие задаются вопросом, почему может присутствовать кровь в моче у детей. Обращать внимание на такие симптомы у ребенка обязательно. В детском возрасте проявляются ранние признаки некоторых заболеваний мочевыводящих путей и почек, и формируется ответная реакция организма на них. Лечение детского организма проводится легко, положительная динамика наступает быстро.

Диагностика гематурии

В домашних условиях для исследования мочи применяются специальные тест-полоски. Если в моче не обнаружена кровь в результате самостоятельного исследования, значит, обращение к врачу необязательно. Однако в тех случаях, когда реакция организма и симптомы усиливаются, консультация компетентного специалиста и профессиональное лечение помогут избежать серьезных последствий со здоровьем.

В медицинском учреждении лечение пациента проводится только после тщательного обследования, включая:

  • лабораторный анализ мочи, анализ по Нечипоренко, анализ суточной мочи, микроскопию осадков мочи;
  • ультразвуковое сканирование органов малого таза и почек;
  • экскреторную урографию;
  • биопсию почек;
  • цистоскопию с биопсией;
  • ретроградную ренографию;
  • рентгенографию;
  • компьютерную томографию.

К здоровью следует относиться внимательно. Изменения окраса мочи должны расцениваться как повод для обращения к врачу. При диагностике определяется, происходят ли в организме пациента патологические изменения, нужно ли ему лечение и какое конкретно. Только так можно избежать серьезных проблем, сохранить здоровье и качество жизни.

Источник: https://nailsgid.ru/urologiya/primesi-krovi-v-moche.html

Кровь в моче может говорить о хронической патологии

Кровь в моче - причины, диагностика и лечениеКровь в моче у взрослого человека или ребенка — на медицинском языке гематурия — всегда является признаком серьезного нарушения здоровья и поводом обратиться к врачу. Только квалифицированный специалист после общего обследования сможет установить причину гематурии и назначить лечебный курс.

В зависимости от количества кровяных выделений выделяют макрогематурию (кровь в моче видна сразу) и микрогематурию (скрытая кровь в моче или минимальное ее количество, в этом случае лишь анализ мочи показывает наличие крови).

Кровяные выделения могут присутствовать постоянно или носить временный/однократный характер. В любом случае необходимо диагностическое обследование и лечение.

Причины и симптомы появления крови в урине

Моча у здорового человека бесцветна или обладает светло-желтым оттенком. Любое изменение по цвету, появление примеси или неприятного запаха являются признаками разного внутреннего заболевания.

Если в моче кровь, причин для ее проникновения достаточно много. Наиболее распространенные общие причины появления крови в моче следующие:

  • травмирование органа — почки или мочевого пузыря (разрыв);
  • развитие заболевания инфекционного характера в мочевыводительной системе;
  • наличие доброкачественной/злокачественной опухоли;
  • наследственная предрасположенность – врожденная аномалия почек, болезни сосудов, папиллярный некроз, заболевания, связанные со свертываемостью крови и другие патологии;
  • прием некоторых видов медикаментов – антибиотиков, противовоспалительных медикаментов и других средств.
  • гипертония.

Выделяют некоторые факторы риска, которые могут спровоцировать появление гематурии, а именно:

  • возрастные изменения.
  • перенесенное недавно инфекционные болезни.
  • наследственные нарушения.
  • чрезмерная физическая активность.
  • наличие вредных привычек.
  • вредные условия труда.
  • В зависимости от конкретного заболевания, явившегося фактором появления кровяных выделений в моче, могут быть дополнительные симптомы:
  • Диагностирована гематурия может быть как у женщины или мужчины, так и у детей и причины развития мочеполовой патологии у них могут быть разные.

Особенности проявления у мужчин

Наиболее часто встречающимися причинами появления гематурии у мужчин являются следующие:

  • заболевание предстательной железы;
  • инфекционные патологии мочевого пузыря или почек;
  • онкологические процессы предстательной железы;
  • цистит;
  • движение почечных камней по мочеточнику;
  • после усиленных физических нагрузок.

Причины гематурии у женщин

Основными распространенными причинами развития гематурии у женщин являются следующие процессы воспалительного инфекционного характера в системе мочевыведения:

  1. Цистит. Одна из наиболее частых причин появления гематурии у женщин. Является воспалением мочевого пузыря, может протекать в острой или хронической форме. Помимо гематурии при цистите женщина испытывает сильные болевые ощущения, чувство рези и жжения в процессе мочевыведения, учащенные, в большинстве случаев ложные, позывы в туалет по маленькому.
  2. Уретрит. Развивается по причине воспаления стенки мочеиспускательного канала. Факторами развития данного патологического процесса является структуру уретры, мочекаменная болезнь и травма уретральных стенок в результате медицинского оперирования.
  3. Эндометриоз мочевой системы. Является заболеванием вторичной патологии, поражающим сначала матку, придатки, реже наружные гениталии и свод влагалища. При данном заболевании практически всегда  поражается мочевой пузырь, реже мочевыводящие пути.
  4. Онкологический процесс. Симптомами наличия раковой опухоли мочевого пузыря являются моча с кровью и сгустками, а также сильные боли во время процесса опорожнения.
  5. Беременность. В норме кровяных выделений у беременных быть не должно, их появление может привести к нехорошим последствиям. Может развиться гипоксия плода, в результате привести к плацентарной недостаточности и нередко преждевременным родам. Также гематурия в период беременности может сказаться на развитии малышей после рождения.Факторы, влияющие на возникновение гематурии у беременных, не установлены. Из общепринятых факторов выделяют изменение в гормональном фоне, чрезмерное внутрибрюшное давление, изменение кровоснабжения, давление плода на органы выделительной системы и другие.
  6. Прием оральных контрацептивов. Употребление подобных препаратов может спровоцировать застой крови, снижение тонуса стенок сосудов и воспаление внутренних органов.

На заметку! Изменения менструального цикла, что в некоторых случаях может быть принято за сгустки крови в моче.

Кровеносные сосуды у детей более хрупкие и тонкие, чем у взрослых. По этим причинам часто детская моча может стать красного цвета в результате употребления в пищу некоторых видов продуктов ярко-красного цвета.

Гематурия у детей может быть вызвана следующими причинами:

  • наследственные заболевания мочевых путей;
  • инфекционное поражение выделительной системы;
  • почечная патология;
  • повреждение мочевыделительных путей;
  • плохая свертываемость крови;
  • ослабленный иммунитет при вирусных и простудных инфекциях;
  • развитие опухолевых процессов.

Методы диагностирования заболевания

  1. Без выявления причин патологии, лечение, в основном не эффективно, поскольку сама по себе гематурия является результатом воспалительного или иного процесса.
  2. Кровавая моча в любом количестве требует диагностического обследования всего организма для определения причины их появления.

  3. В первую очередь необходим осмотр пациента, сбор анамнеза и жалоб.

    Следует внимательно наблюдать за ощущениями в процессе мочеиспускания и цветом самой мочи, это поможет понять, что означает кровь в моче:

  • присутствие кровяных выделений при мочеиспускании, но без болезненных ощущений может свидетельствовать о возникновении опухолевых образований в мочевыводящей системе;
  • если болят почки, признак — моча с кровью, а также имеет красный или буровато-коричневый оттенок;
  • причиной яркого, алого цвета мочи могут быть заболевания в нижней области мочевыводящей системы;
  • трудности полного опорожнения мочевого пузыря, присутствие сильной боли могут быть симптомами наличия камней;
  • учащенные позывы в туалет и ощущение
  • неполного опорожнения могут говорить о простатите.

Чтобы диагностировать заболевание необходимо тщательное обследование пациента:

  • лабораторные анализы крови и мочи;
  • УЗИ органов мочевыводительной и половой систем;
  • компьютерная томография мочеполовой системы;
  • цистоскопия.

Рекомендации по лечению

На основе диагностического обследования и точного определения диагноза, лечащий врач решит, как лечить кровь в моче.

Лечебный курс обусловлен основным заболеванием и включает в себя медикаментозные препараты, диету и профилактические методы. В некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Многие пациенты прибегают к народным средствам, как вспомогательному методу лечения.

В любом случае лечение направлено на основное заболевание, ставшее причиной развития гематурии. После пройденного лечебного курса следует сдать дополнительные лабораторные анализы мочи и крови и соблюдать профилактические меры для предотвращения рецидива или развития осложнений.

Профилактический действия для поддержания здоровья

Для предотвращения развития заболеваний, провоцирующих появление крови в моче, следует придерживаться простых профилактических правил:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • придерживаться правильного сбалансированного питания и при необходимости диетического меню: исключить вредные продукты питания и контролировать питьевой режим.
  • исключить вредные привычки — курение и употребление алкогольных напитков.
  • своевременно обращаться к врачу и лечить до конца заболевания, не допуская развития хронической формы.
  • следить за умеренной физической активностью, не допускать переутомления и перенапряжения.

Наличие крови в моче является тревожным симптомом, который нельзя оставлять без должного внимания. Это может быть признак хронической патологии, требующей длительный курс лечения и корректировку образа жизни, или симптом неотложного хирургического состояния.

Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/zhaloby/krov-v-moche.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector