Кетоновые тела в моче — причины повышения у взрослых и методы лечения

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Кетонурия – это состояние, при котором увеличивается уровень ацетона в моче взрослого или ребенка. Также называется ацетонурией.

В норме в плазме крови и моче не должно быть кетоновых тел, так как это всегда указывает на определенные патологические процессы в организме человека, связанные с недостатком глюкозы.

При выявлении такого нарушения обязательно нужно обратиться к врачу для проведения дополнительных лабораторных исследований, помогающих установить причину повышенного содержания кетоновых тел в моче.

Что такое кетоновые тела

Что такое кетоновые тела в моче? Это естественный продукт распада жирных кислот, который в норме не наносит организму никакого вреда. У здорового человека в сыворотке крови могут быть выявлены кетоны в концентрации не более 0,2 ммоль/л. В моче такие продукты распада не должны присутствовать.

К кетоновым телам относятся три основных вещества, принимающие участие в процессах метаболизма – ацетон, бета-оксимасляная и ацетоуксусная кислота. Наличие этих веществ в моче и называется кетонурией.

Кетонурия и кетонемия

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Организм черпает необходимую ему энергию из глюкозы, которая накапливается в печени в виде гликогена. В случае если нарушается обмен различных веществ, таких как жирные кислоты и углеводы, развивается дефицит глюкозы.

В этом случае организм получает энергию не из глюкозы, а из запасов жиров. Именно в процессе распада липидов и высвобождаются кетоновые тела.

Кетоны принимают активное участие в метаболизме, процессе обмена углеводов, получении жизненно важной энергии головным мозгом и другими внутренними органами. При некоторых состояниях содержание кетонов в крови значительно увеличивается.

Если их концентрация превышает 0,5 ммоль/л, это называется кетонемией.

Если же кетоны появляются в урине в концентрации выше 0,5-1 ммоль/л, диагностируется кетонурия. В результатах анализов это нарушение обозначается формулировкой trace ket.

  • В медицинской практике чаще всего для обозначения данных компонентов в анализе мочи используется термин «ацетон» без подразделения на отдельные группы продуктов распада.
  • На начальных этапах патологического процесса они появляются в плазме крови, на более поздних – выделяются с мочой.
  • Кетонурия требует обязательного лечения, так как представляет серьезную опасность для здоровья человека.

Причины кетонурии

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Основная причина кетонурии связана с увеличением концентрации глюкагона и уменьшением синтеза инсулина. В большинстве случаев появление кетоновых тел в моче наблюдается при диабете 1 или 2 типа и других болезнях, связанных с процессом обмена веществ.

Факторы, которые провоцируют развитие кетонурии:

  • длительный прием лекарственных препаратов;
  • экзогенная интоксикация, в том числе алкогольная;
  • патологии печени;
  • голодание, соблюдение строгой, неправильно подобранной диеты;
  • заболевания эндокринной системы;
  • малярия, тиф и другие заболевания, сопровождающиеся резкими перепадами температуры тела, лихорадкой;
  • повреждения мышечных тканей, операции на головном мозге;
  • болезни кишечника инфекционного характера.
  1. Во многих случаях развитие патологии происходит на фоне хронического алкоголизма, который приводит к разрушению тканей печени и нарушению функций органа.
  2. Уровень ацетона в моче повышается при физической нагрузке, нервном перенапряжении, хроническом утомлении, возрастных изменениях в организме.
  3. Причинами патологии могут быть злокачественные или доброкачественные новообразования, поражающие поджелудочную, щитовидную железу, надпочечники и другие органы, продуцирующие гормоны.

При беременности кетоновые тела могут выявляться в моче, что связано с тяжелыми формами токсикоза или гестоза. Данное состояние часто наблюдается у новорожденных малышей, не достигших месячного возраста, а также у женщин в период грудного вскармливания.

Основные симптомы

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Кетонурия может являться симптомом серьезного заболевания, поэтому очень важно определить патологию на ее начальных этапах.

Основные признаки кетонурии:

  1. Ощущение сухости во рту, постоянная жажда.
  2. Рвота, тошнота.
  3. Ухудшение аппетита вплоть до полного его исчезновения.
  4. Апатия, усталость, вялость, сонливость.
  5. Снижение работоспособности, ухудшение памяти и внимания.
  6. Дыхание человека, его урина и пот приобретают выраженный запах ацетона.
  • Многих пациентов беспокоят сильные головные боли, а также спазмы в животе, лихорадка, покраснение, сухость кожи и слизистых.
  • При дальнейшем развитии патологии повышение концентрации кетоновых тел в моче может проявляться нарушением сердечного ритма, увеличением размеров печени, общей интоксикацией организма, снижением зрения, уменьшением массы тела.
  • В самых тяжелых случаях происходит поражение центральной нервной системы, развивается коматозное состояние, которое может закончиться летальным исходом.

Кетонурия у детей

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

  1. Кетоновые тела в моче у ребенка часто связаны с общим ухудшением самочувствия – регулярными стрессами, психоэмоциональным перенапряжением, сильной усталостью, продолжительной поездкой.
  2. Появление ацетона в организме ребенка становится следствием кишечных инфекций, различных заболеваний инфекционного или вирусного характера, которые сопровождаются резкими колебаниями температуры тела или приступами рвоты.
  3. В некоторых случаях следы кетонов в моче у детей свидетельствуют о неправильно подобранном или несбалансированном питании, а также недостаточном употреблении жидкости.
  4. Для определения точной причины патологии обязательно нужно обратиться к врачу, так как она может выступать симптомом таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, опухоли головного мозга, дисфункция щитовидной железы.

Диагностика кетоновых тел в моче

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Существуют различные способы определения кетоновых тел в моче. В домашних условиях может применяться аптечный  тест на ket, который имеет вид полоски, покрытой сверхчувствительным веществом, реагирующим на ацетон.

Для расшифровки результата цвет полоски сравнивают с цветом на специальной шкале.

Обычно выделяется ацетон в моче при проведении лабораторного анализа.

Для тог чтобы результат был максимально точным и информативным, пациенту необходимо соблюдать несколько важных правил: примерно за 24 часа до исследования отказаться от употребления продуктов ярких оттенков, а также любых лекарственных препаратов, витаминов, спиртных напитков и крепкого кофе. Врачи рекомендуют отказаться от посещения бани, сауны, а также тренажерного зала.

Норма кетонов выглядит следующим образом:

  • 0 ммоль/л – лечение не требуется;
  • 0,5[М24] -1,5 ммоль/л – легкая форма патологии, применяется терапия в домашних условиях;
  • 1,5-4 ммоль/л – заболевание средней тяжести, пациент лечится в стационаре;
  • 10 ммоль/л – тяжелая степень кетонурии, при которой требуется срочная госпитализация.

Уровень более 2 ммоль/л указывает на продолжительную интоксикацию организма кетоновыми телами. В таких случаях лечение проводится только под врачебным контролем.

Одним из наиболее информативных диагностических мероприятий считается исследование суточной мочи, взятой в разное время. Данный показатель помогает изучить динамику увеличения содержания кетоновых тел и провоцирующие факторы.

Определение уровня кетоновых тел в организме проводится не только посредством анализа мочи, но и крови.

Лечение заболевания

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Лечение кетонурии назначается после проведения лабораторных исследований и выявления точной причины заболевания. Основные методы терапии:

  1. Медикаментозное лечение.
  2. Соблюдение специальной диеты.
  3. Активный образ жизни.

В случае если патология спровоцирована диабетом, применяется терапия, направленная на нормализацию уровня сахара в крови. В наиболее тяжелых случаях назначается введение инсулина.

Медикаментозные методы лечения включают назначение лекарственных препаратов:

  • солевые растворы – для регидратации организма;
  • сорбенты – при отравлениях;
  • нестероидные противовоспалительные средства – для лечения воспалительных болезней;
  • противорвотные средства – при сильной рвоте, приводящей к обезвоживанию организма.

Для того чтобы предотвратить обезвоживание, пациентам рекомендуется употреблять большое количество жидкости – негазированной минеральной воды, слабого отвара ромашки, компота из сухофруктов.

Диета при кетонурии

  • Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения
  • Правильное питание играет чрезвычайно важную роль в лечении кетонурии и помогает снизить уровень кетоновых тел в крови и моче человека.
  • Из рациона необходимо исключить:
  1. Свежую сдобу, жареные пирожки.
  2. Жирные сорта мяса и рыбы (гусь, утка, свинина, сом, осетрина).
  3. Некоторые овощи – томаты, грибы, редис и редьку, перья зеленого лука, чеснок, щавель и шпинат.
  4. Цитрусовые.
  5. Почки, печень, мозги и другие субпродукты.
  6. Острые, жирные, копченые и маринованные блюда.
  7. Молочные продукты с высоким процентом жирности.
  8. Консервы, полуфабрикаты, фастфуд.
  9. Кондитерские изделия.
  10. Крепкий кофе, какао, алкогольные напитки.
  1. Основу меню должны составлять блюда из нежирных сортов мяса и птицы – кролика, говядины, телятины, индейки, постная рыба, крупы, овощные супы и бульоны, свежие, тушеные овощи и фрукты.
  2. Также полезно регулярно употреблять вегетарианские супы, макаронные изделия, творог, кефир и другие кисломолочные продукты, котлеты, фрикадельки, тефтели из нежирных видов мяса и рыбы.
  3. Питание человека с кетонурией должно быть направлено на нормализацию уровня кетоновых тел.
  4. Устранение последствий интоксикации проводится при помощи препаратов-энтеросорбентов, а также обильного питья – негазированной минеральной воды, травяных отваров, свежевыжатых соков, компотов и морсов из ягод или сухофруктов.

В заключение

  • Кетоновые тела – это продукты распада жирных кислот, выделяющиеся в процессе обмена веществ.
  • Они синтезируются в печени и в большой концентрации являются причиной интоксикации организма, которая может закончиться коматозным состоянием и летальным исходом.
  • Регулярное профилактическое исследование крови и мочи позволяет своевременно выявить развитие патологического процесса и предупредить опасные последствия.

Источник: https://propochki.info/bolezni-pochek/ketonuriya

Кетоновые тела в моче – причины и лечение кетонурии

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Кетоновые тела в моче – это тревожный показатель, свидетельствующий о том, что серьезный сбой произошел в работе организма. Нужно незамедлительно обращаться за медпомощью и неукоснительно следовать рекомендациям доктора. Такую проблему нельзя оставлять на самотек, поскольку последствия могут быть ужасными.

Кетоновые тела в моче – что это значит?

Данная группа элементов соединяет в себе несколько веществ: ацетоуксусную и бета-гидроксимасляную кислоты, ацетон. Они являются естественными продуктами распада.

Однако если в результатах сданных пациентом анализов доктор увидит наличие этих элементов, он заставит пройти дополнительное обследование и пропишет лечение.

По этой причине вполне логично интересоваться тем, что означают кетоновые тела в моче. Такие показатели могут рассказать о многом.

Что такое кетоновые тела?

Эти вещества считаются продуктами обмена, синтезирующимися в печени. Они появляются при распаде жиров, а также в процессе образования глюкозы. Если организм слажено работает, кетоны в моче не выявляются.

Они полностью деактивируются, распадаясь на воду и двуокись углерода. Ацетонурия (она же кетонурия) – это повышенное содержание в моче таких веществ.

Такое патологическое состояние встречается и у взрослых, и у деток.

Кетоновые тела в моче – норма

Ежедневно из организма взрослого человека с уриной выводится до 50 мг ацетоновых веществ. Поскольку эти продукты обмена полностью выходят, выявить их лабораторным путем невозможно.

Читайте также:  Лекарство от папиллом, как выбрать препарат для лечения впч?

В бланке с результатами клинических исследований для обозначения кетоновых тел используется символ KET. В норме их количественное содержание колеблется от 0 до 0,05 ммоль/л. Такие следы кетоновых тел в моче считаются ничтожно малыми.

При таких результатах организм работает должным образом.

Кетонурия – причины

При нормальном функционировании человеческий организм получает энергию из глюкозы и накапливающегося в печени резерва – гликогена. Этого ему предостаточно для слаженной работы.

Однако существует ряд обстоятельств, когда у организма возникают повышенные энергозатраты. В этот момент запасы гликогена заканчиваются, и организм начинает перерабатывать свои собственные жировые клетки.

В ходе таких метаболических процессов образуются кетоновые тела. Их «излишек» выводится с уриной.

Если найдены кетоновые тела в моче, причины этого могут быть такими:

  • интенсивные физические нагрузки;
  • беременность;
  • чрезмерные стрессы;
  • переохлаждение;
  • сахарный диабет;
  • преобладание в рационе белковой и жирной пищи;
  • жесткая диета;
  • проблемы в работе щитовидной железы;
  • гормональный сбой;
  • пищевое отравление;
  • обезвоживание, спровоцированное длительным пребыванием в солярии или сауне;
  • интоксикация организма алкоголем;
  • развивающаяся анемия;
  • лейкоз;
  • инфекционные и вирусные заболевания.

Кетонурия при сахарном диабете

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

К развитию такого патологического состояния приводит резкое уменьшение уровня глюкозы в крови. В результате организм испытывает острый дефицит. Такое чаще происходит, если неправильно подобрана дозировка инсулина. Однако кетонурия при сахарном диабете 2 типа тоже случается. Происходит это из-за потребления слишком жирной пищи либо длительного голодания.

Кетонурия при беременности

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Организм будущей мамы испытывает сильную нагрузку. Он не всегда успевает быстро адаптироваться к протекающим внутри него изменениям. В первые месяцы беременности повышение кетоновых тел в моче у женщин – редкое явление. С этой проблемой чаще будущие мамы сталкиваются, начиная с семнадцатой недели. Однако даже в этот период при незначительном повышении данного показателя беременность может считаться нормальной. Если же резко повысился ацетон в моче, причины этого могут быть такими:

  • гормональное нарушение;
  • гестоз;
  • отравление;
  • заболевания печени;
  • онкологические образования;
  • голодание;
  • инфекционные болезни, сопровождающиеся повышением температуры тела и интоксикацией организма;
  • обезвоживание.

Если кетоновые тела в моче у беременной высокие, действовать нужно незамедлительно. В этом случае риску подвергается как будущая мама, так и плод. При отсутствии своевременной медицинской помощи могут последовать такие осложнения:

  • сильная интоксикация женщины и плода;
  • выкидыш;
  • кома;
  • смертельный исход.

Кетонурия – симптомы

В развитии ацетонурии выделяют три стадии, для каждой из которых характерна своя клиническая картина. Легкая форма сопровождается следующими симптомами:

  • сильное чувство жажды;
  • боль в животе;
  • обильные и частые мочеиспускания;
  • изо рта можно учуять едва уловимый запах ацетона.

Патологическое состояние средней формы характеризуется такими признаками:

  • уменьшается количество мочи;
  • падает артериальное давление;
  • моча пахнет ацетоном;
  • наблюдается расстройство в работе пищеварительного тракта (понос, сопровождающийся рвотой).

Тяжелая форма ацетонурии проявляется с такими признаками:

  • хрипы при дыхании;
  • потеря сознания;
  • резь в глазах;
  • пересыхание слизистых;
  • увеличение печени в размерах;
  • шелушение кожи;
  • повышение температуры тела;
  • почти полностью прекращается мочеиспускание.

Определение кетоновых тел в моче

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Симптомы, которые характерны для ацетонурии, помогают своевременно забить тревогу. Однако выявить кетоновые тела в моче можно только с помощью спецанализа. Он делается как в медицинском учреждении, так в домашних условиях. И в первом, и во втором случае при получении положительного результата, следует немедля обратиться к доктору. Контроль кетонурии нужно доверить опытному врачу. К какому обращаться доктору – зависит от особенностей протекания ацетонурии:

  • при высокой температуре – к терапевту или инфекционисту;
  • если кетоновые тела увеличены в моче на фоне сахарного диабета – к эндокринологу;
  • когда ацетон спровоцирован алкогольным отравлением – к наркологу;
  • при беременности – к гинекологу;
  • если запах ацетона в моче появился из-за отравления токсическими веществами – к токсикологу;
  • при бледности кожных покровов и пересыхании слизистых – к гематологу.

Анализ мочи на кетоновые тела

В лабораторных условиях ацетон в урине выявляют при помощи специальной пробы. Полученные результаты интерпретируются следующим образом:

  • (-) – кетоновые вещества не выявлены;
  • (+) – реакция слабоположительная;
  • (++) и (+++) – положительный результат;
  • (++++) – реакция резко положительная.

Чтобы определить наличие кетоновых тел в моче, биологический материал должен быть правильно собран. Сделать это можно так:

  1. С утра пациент должен тщательно подмыться.
  2. Биологический материал (объемом 70-100 мл) нужно собрать в стерильную емкость и тут же накрыть ее крышкой.
  3. Урину следует доставить в лабораторию еще теплой.

Определение кетоновых тел в моче тест-полосками

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Этот метод применим для домашнего пользования. Тест-полоски для определения ацетона в моче можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Принцип действия этого метода в том, что когда ацетон соприкасается с реагентом, происходит окрашивание индикаторной зоны. Определить результат можно, сравнив цвет тест-полоски на ацетон в моче со шкалой, идущей в комплекте. Чтобы правильно провести анализ, нужно следовать таким рекомендациям:

  1. Достать из тубуса одну полоску.
  2. Погрузить тест на несколько секунд в емкость со свежесобранной мочой.
  3. Аккуратно удалить излишек жидкости, проведя для этого полоской по краю посуду с уриной.
  4. Расшифровать результаты.
  5. Если реакция положительная, нужно обратиться за медицинской помощью.

Кетонурия – лечение

Терапия при этом патологическом состоянии сводится к выведению ацетона из организма. Добиться этого можно путем нормализации водного баланса. Пить нужно часто (каждые 10-15 минут) небольшими глотками. Идеальным вариантом считается щелочная негазированная вода и отвар изюма. Для снижения концентрации кетоновых тел в стационаре делают внутривенные инфузии физраствором.

Очистить организм помогут следующие энтеросорбенты:

  • Сорбекс;
  • Энтеросгель;
  • Полисорб МП;
  • Смекта;
  • Регидрон;
  • Орсоль.

Когда кетоновые тела в моче повышены и это состояние сопровождается рвотой, могут прописываться инъекции Церукала. Пациенту в этот день нужно отказаться от еды. Одновременно важно позаботиться об уменьшении нагрузки на печень, которая и без того не справляется с переработкой кетоновых тел. Нормализовать работу этого внутреннего органа помогут такие препараты:

  • Гепабене;
  • Карсил;
  • Эссенциале-Форте.

Как вспомогательная терапия могут рекомендоваться народные средства. В качестве седативного «препарата» чаще применяются целебные отвары, например, из боярышника или валерианы. Снять интоксикацию помогут ромашковый чай, ягодные морсы и компот из сухофруктов. К тому же, в домашних условиях сделать можно очистительную клизму (для нее на 1 л воды берут 1 ст. ложку соли).

Диета при кетонурии

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Скорректировать состояние пациента и предупредить дальнейшее увеличение ацетона можно с помощью правильного питания. Диету прописывать должен лечащий врач. Разрабатывая схему питания, он учтет причины, спровоцировавшие увеличение концентрации кетонов в моче, и общее состояние пациента. Такая диета эта очень строгая и соблюдать ее нужно неукоснительно. Запрещенные продукты при кетонурии:

  • свежий белый хлеб и сдоба;
  • мясные, рыбные и грибные наваристые бульоны;
  • цитрусовые;
  • копчености;
  • кофе;
  • сливки и домашняя жирная сметана;
  • щавель;
  • томаты;
  • маринованные блюда;
  • бананы;
  • консервы;
  • соленья;
  • чеснок;
  • зеленый лук;
  • субпродукты.

Рекомендуемый рацион при высокой концентрации в моче кетоновых тел:

  • нежирная отварная говядина, телятина и курятина;
  • неострые сыры;
  • вареная или запеченная нежирная рыба;
  • некислая квашеная капуста;
  • обезжиренный творог;
  • тушеные овощи;
  • овсяная и гречневая каши;
  • печеные яблоки;
  • овощные супы;
  • грецкие орехи.

Источник: https://womanadvice.ru/ketonovye-tela-v-moche-prichiny-i-lechenie-ketonurii

Кетоновые тела в моче:что это значит, причины и лечение

Появление кетоновых тел в моче возможно лишь при наличии в теле человека определенной патологии. Когда организм в норме, то их скопление настолько маленькое, что его невозможно определить даже в лабораторных условиях. Кетоновые тела в моче значат, что из организма выводятся продукты остаточной деятельности печени после расщепления жиров (ацетон, уксус, масляная кислота).

В условиях адекватного гомеостаза ацетон в моче у взрослых образуется в небольших количествах, и выводится из организма естественным путём. При нормальном функционировании всех систем внутренних органов, кетоновые тела быстро нейтрализуются, не успевая повредить клетки.

В том случае, если скорость расщепления жиров в организме выше нормы, то и кетоны появляются быстрее обычного – и как следствие, печень не успевает их нейтрализовать. По-научному, данное нарушение обмена веществ именуется «кетоз», что влечёт за собой «закисление» крови.

Этиологические факторы

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы леченияПричины возникновения кетоновых тел в моче преимущественно обусловлены низким уровнем глюкозы в организме. В данном случае концентрация глюкозы компенсируется за счёт ускоренного расщепления жировых клеток. Нормой кетоновых тел в моче принято считать показатель от 20 до 50 мг за день – однако некоторые специалисты считают, что у взрослого норма ацетона в моче и вовсе должна равняться нулю.

Наличие кетоновых тел в организме достаточно быстро растёт, что является серьёзной угрозой для жизни: на первых порах человек может терять сознание, сталкиваться с нарушениями дыхательных систем, ощущать замедление сердцебиения. Позднее формируется отёк мозга, а в отдельных случаях и вовсе — летальный исход.
Врачи выделяют следующие признаки ускоренного формирования кетоновых тел в моче:

  • Плохой рацион питания, продолжительный голод;
  • Продолжительные физические нагрузки, переохлаждение;
  • Активное потребление белковой пищи;
  • Грипп, простуда, интоксикация;
  • Сахарный диабет;
  • Жидкий стул.

Видео: Кетоновые тела в моче: норма анализа, причины

Кетоновые тела в моче: норма анализа, причины

Симптоматика

Определить наличие ацетона в моче можно по следующим признакам:

  • Нежелание потреблять пищу;
  • Возникновение тошноты после приема еды, длительная рвота;
  • Повышенная температура, боли спастического характера.

Если при данных симптомах ничего не предпринять, то самочувствие больного в разы ухудшится. Это будет проявляться в следующем:

  • Повышенное количество токсинов и пониженное количество жидкости в организме, бледность и сухость кожи и языка, румянец на щеках, общее недомогание;
  • Отёк мозга – в начале недуга больной обычно испытывает сильное возбуждение, вслед за которым человек становится вялым и сонливым. Без оперативного вмешательства возможны судороги, а в некоторых, особо запущенных случаях – даже кома;
  • Наличие запаха ацетона, как изо рта, так и от выделений из организма. Данный приторный запах может иметь как сильное выражение, так и вовсе быть неуловимым – отметим, что это не является показателем степени тяжести состояния;
  • Увеличенная в объёмах печень, резкие изменения в анализе крови.
Читайте также:  Средства для потенции мужчин в аптеках - обзор сертифицированных препаратов

Все вышеперечисленные симптомы можно выявить самостоятельно, но характерный диагноз может подтвердить только врач, посредством лабораторного обследования.

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Диагностика

Сама же диагностика повышенного содержания кетонов в моче может быть проведена как в лаборатории, так и дома.

Это осуществимо благодаря специальной полоске-тесту, которую можно приобрести в любой аптеке без рецепта. Есть ещё один метод, позволяющий определить наличие кетонов в моче.

Для этого в ёмкость с уриной нужно добавить пару капель нашатыря. И в случае наличия кетоновых тел, урина приобретёт ярко-красный оттенок.

Лечение

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы леченияНаправление лечения ацетона в моче у взрослых зависит от диагноза, который поставил врач. Если специалист диагностировал сахарный диабет, то лечение будет направлено на восстановление уровня сахара в организме. При более простых нарушениях метаболизма убрать кетоновые тела в моче можно посредством восполнения энергетического баланса, за счет ведения активного образа жизни, а также включения в свой рацион больше глюкозосодержащих продуктов.

Лечение кетоновых тел в моче не стоит затягивать, дабы предупредить дальнейшие осложнения, которые чреваты опасностью не только для здоровья пациента, но и для жизни. Взрослым, для снижения ацетона в моче, специалисты рекомендуют лечиться в стационаре, под наблюдением докторов.

Причины и лечение ацетона в моче у взрослых в какой-то мере схожи – кетоновые тела образуются из-за нехватки глюкозы в организме, тогда как задача терапии – восстановить её уровень до нормального.

Другие способы выведения кетоновых тел в моче:

  • При первом обнаружении ацетона, нужно сдать анализ, который определит уровень глюкозы в моче. Это необходимая мера при диагностике сахарного диабета;
  • Как вариант, можно применить очистительную клизму, либо дать Смекту, Полисорб и другие энтеросорбенты;
  • При общем недомогании, гриппе, простуде либо отравлении поможет чай средней сладости, компот, слабо концентрированный раствор глюкозы, минеральная вода.

После того, как курс лечения будет пройден, необходимо предпринять любые существующие меры для того, чтобы не пережить этот недуг повторно. Как было сказано выше, он может привести к судорогам, отёку мозга и даже к коме. В случае же, если вы впервые столкнулись с данным недугом, то нужно в обязательном порядке совершить следующие шаги:

  1. Придерживаться назначенного специалистом лечения, пройти все необходимые обследования, сдать анализы (включая биохимический);
  2. Сделать УЗИ поджелудочной железы и печени;

Если спустя какое-то время после выздоровления вы снова ощутили неприятный запах лежалых яблок после похода в туалет, то следует задуматься над своим образом жизни и рационом — откорректировать их.

Под этим подразумевается банальное соблюдение режима дня (своевременный дневной и ночной сон), приём пищи в одно время. А в идеале не полениться, и также выделять время для каждодневных прогулок на воздухе.

Видео: Ацетон в моче.

Ацетон в моче — Доктор Комаровский

Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

Источник: https://kurology.ru/analizy/aceton-v-moche/

Кетоновые тела в моче: что это, нормы и причины повышения

Это обобщающий термин, под которым понимают несколько таких органических соединений, как:

  • Ацетоуксусная кислота.
  • Ацетон.
  • β-оксимасляная кислота.

Они образуются в печени при распаде жиров для получения энергии, а вышеупомянутые кислоты являются промежуточным элементом энергообмена. В дальнейшем они участвуют в образовании фосфолипидов, холестерина и определенных аминокислот.

После образования кетоновые соединения попадают в систему кровообращения, а затем во все органы и ткани, где быстро распадаются на более простые вещества – воду и углекислоту. Нераспавшиеся кетоны в течение суток выводятся из организма почками, а также с помощью выделений потовых желез и через выдыхаемый воздух.

Современная медицинская наука выдвигает множество теорий про место кетонов в метаболических процессах. Изначально их образование объяснялось распадом жирных кислот для получения энергии при недостатке запасов глюкозы. Затем они определялись как регулирующий механизм при излишнем потреблении жировых запасов.

О чем говорит наличие ацетона в моче

Перед своим выведением кетоны циркулируют в общей кровеносной системе. По большому счету, являясь токсическим веществом как для головного мозга, так и для всех остальных клеток организма, при минимальной концентрации они не оказывают сильного влияния на физиологию человека.

Когда скорость образования кетонов превышает скорость выведения и их уровень в крови начинает превышать 0,6 ммоль/литр это говорит о кетонемии.

Она обычно тянет за собой резкий скачок уровня кетонов и в моче (больше 40мг/сутки) и называется кетонурией или ацетоном.

Это очень опасное состояние может служить признаком сильной интоксикацией организма, а у маленьких детей и больных диабетом может вызвать кому.

У здорового человека повышение уровня ацетона в моче может случиться из-за непомерных физических и эмоциональных нагрузок или переохлаждения – в тех случаях, когда расход энергии превышает ее поступление.

Вызвать нарушение углеводного и жирового обмена могут различные заболевания и патологические состояния:

  • Уровень кетонов в урине при сахарном диабете свидетельствует о тяжести заболевания.
  • Нездоровое питание, несбалансированные низкоуглеводные диеты или с избытком белков, голодание.
  • Онкологические и воспалительные поражения органов ЖКТ вызывают нарушение поступления питательных веществ к органам.
  • Лейкемия и лейкозы разной этимологии.
  • онкология надпочечников и щитовидки ускоряет расщепление жиров из-за увеличения уровня кортикостероидов.
  • Повышенный темп расхода глюкозы из крови – тиреотоксикоз,
  • Хроническое злоупотребление алкогольными напитками, вызывающее патологии печени.
  • Повышение температуры тела при вирусных инфекциях.
  • Диарея и рвота, вызванные, к примеру, дизентерией.
  • Ацетон у беременных может говорить о токсикозе.

У детей естественные запасы гликогена значительно меньше, поэтому ацетономическому синдрому больше всего подвержены дети до 12 лет.

Чаще всего подобное состояние может быть вызвано инфекциями и принятием сильных антибактериальных медикаментов, отравлениями, переутомлением и сильным стрессом, недостатком питья и несбалансированностью питания, а также присутствием паразитов в организме. У младенцев ацетон, скорее всего, говорит о недокормленности.

У детей первыми «ласточками» кетонурии служат ацетоновый запах изо рта, слабость, обильная рвота и бледность кожных покровов. Это состояние имеет свойство быстро развиваться и может привести к кризу. Поэтому при появлении первых типичных симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Повышенное содержание кетоновых тел в моче характеризуют такие симптомы:

  • Нарушение аппетита.
  • Жажда и ощущение сухости во рту.
  • Рвота и понос после еды.
  • Апатия и утомляемость.
  • Неестественный запах дыхания и урины.
  • Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

    Если своевременно не принять соответствующих мер, то избыток токсинов приведет к общей интоксикации всех органов, увеличению печени и поражению центральной нервной системы, к потере возможности потребления пищи и воды, и в конце концов, к коме.

    При появлении всех вышеперечисленных симптомов необходимо незамедлительно обратиться в поликлинику, где врач назначит все необходимые анализы для установления точных причин кетонурии.

    Методы диагностики

    В норме кетонов настолько мало, что они не вычисляются анализами и не сопровождаются никакими неприятными симптомами.

    Наличие кетонов в урине является следствием естественного процесса очищения организма. Но повышение их числа в любом случае говорит о патологических изменениях и требует немедленного врачебного вмешательства.

    Существуют следующие методы диагностики:

    • Анализ крови из пальца и вены – определяет точное содержание β-оксимасляной кислоты.
    • Общий и суточный анализ мочи.

    Наиболее распространенным способом диагностики кетонурии является анализ мочи. Общий анализ определяет не только ацетон, но и показывает другие изменения биохимических процессов.

    К примеру, белок может свидетельствовать о перегрузках или переохлаждении, лейкоциты – о наличии инфекционных процессов, кислотность – о диабете. Наличие ацетона и сахара говорит об ацидозе и возможности диабетической комы.

    А если выявлен только ацетон, то причину надо искать не в диабете. Суточный анализ мочи в данном случае еще более информативен.

    Определить ацетон в моче можно и в домашних условиях с использованием специальных тестирующих полосок или таблеток. Все способы базируются на реакции азотного соединения натрия с ацетоном. Интенсивность и скорость окрашивания индикатора зависят от уровня кетонов.

    Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

    При повышенном уровне результат будет виден через 1-2 минуты. Также провести срочную проверку дома можно с помощью нашатырного спирта. Несколько капель окрасят урину в алый цвет. Следует иметь в виду, что некоторые лекарства могут влиять на результаты.

    Своевременное выявление ацетона в урине позволяет определить проблему не только в ее острой фазе, но и при бессимптомном течении.

    Рекомендации

    Насколько опасны кетоновые тела? Они смещают кислотно-щелочное равновесие организма, сбивают работу ферментативной и метаболической систем, мешают связыванию кислорода с красными кровяными тельцами.

    При регулярном отклонении от нормы следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение и провести комплексное обследование организма для выявления причин патологии.

    Госпитализация для последующего лечения вовсе не обязательна. В большинстве случаев его можно проводить и дома, но под обязательным врачебным наблюдением. Основной целью является выведение излишка кетонов из организма. Лечение не сложное:

    • Диета, исключающая жирные и вредные продукты.
    • Обильное щелочное питье для восстановления электролитного баланса.
    • Лекарства для поддержания работы печени.
    • Для диабетиков – увеличения количества принимаемого инсулина,
    • покой.

    Наличие ацетона в урине требует комплексного обследования, чтобы исключить серьезные болезни нервной, пищеварительной и секреторной систем. Если существует предрасположенность к ацетону, то следует проводить регулярные тестирования и придерживаться специального способа питания, пить много жидкости.

    Загрузка…

    Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/ketonovye-tela-v-moche-chto-eto-normy-i-prichiny-povysheniya

    Кетоновые тела в моче: что это значит, как своевременно их обнаружить?

    Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

    Часто в больнице можно услышать диагноз — повышены кетоновые тела. Но чем они опасны, как их выявить и как предотвратить возможные риски?

    Как образуются кетоны в моче?

    Кетоновые тела — побочные продукты метаболизма:

    • ацетон;
    • ацетоуксусная кислота;
    • бета-гидроксимасляная кислота.
    Читайте также:  Проблемы с эрекцией - как их решить?

    Повышаются кетоновые тела после продолжительного голодания, диет с низким содержанием углеводов, как следствие проблем с метаболизмом, например при диабете. Кетоны являются резервным источником энергии, который задействуется при недостаточном поступлении сахара, или если он не усваивается.

    Формируются в печени в результате расщепления жиров. Да, тех самых, которые откладываются на поверхности внутренних органов, а также в различных зонах под кожей.Как правило, всплеск кетонов в крови наблюдается на 6-ой день с начала голодания.

    Высвобождение кетонов возможно и после интенсивных тренировок, например в период «сушки» у спортсменов, сильных стрессов, например перед экзаменами.Как мы видим, образование кетонов — нормальный процесс.

    У здорового человека они постоянно вырабатываются в небольшом количестве и постепенно нейтрализуются печенью, после чего выводятся с мочой.

    При превышении жирового обмена, гормональных сбоях, кетоны выделяются в аномально большом объеме. Печень не успевает перерабатывать весь объем. Периодические всплески наблюдаются во время сахарного диабета — сигнализируют об энергетическом голодании, а соответственно неправильной терапии болезни.

    У детей высокий уровень кетонов связан с сильными эмоциональными расстройствами. Существует риск развития кетоацидоза у беременных.

    Опасности кетоацидоза и кетонурии

    Повышение кетонов может быть индикатором воспаления в организме. При диабете сообщает о неправильной инсулинотерапии, недостаточности доз инсулина или критическом снижении глюкозы в крови.

    Кетоацидоз опасен не только как индикатор более серьезных заболеваний, но и одним лишь своим наличием. Из-за него нарушается щелочно-кислотный баланс в сторону кислотной среды.

    Может нарушиться сердечный ритм (аритмия), проблемы с кровообращением, остановка дыхания или сердца, расстройство сознания, кома.

    Как определить кетоновые тела в моче?

    Самый простой способ выявить кетоновые тела — сделать тест мочи. Чаще всего используются пробы:

    Для анализа собирается моча в чистую сухую емкость, после чего в исследуемый материал погружается тест-полоска со специальным реагентом. После цвет сравнивается со специальной цветовой шкалой. Если кетоны выявлены, цвет полоски меняется на фиолетовый — интенсивность зависит от концентрации ацетона.

    Возможен и другой способ количественного определения кетонов в крови с помощью тест-полосок FreeStyle Optium Ketones и глюкометра FreeStyle Optium.

    Лечение кетоновых тел в моче

    При выявлении кетоновых тел назначается более глубокая диагностика. Только после выявления точной причины кетонурии и кетоацидоза, назначается лечение.

    Тест-полоски Кетофан или Диафан — лучшее решение для ранней диагностики появления кетонов. Глюкометр Фристайл с тест-полосками для определения кетонов в крови идеален для детей и беременных. Вместе с кетонами необходимо всегда диагностировать глюкозурию с помощью тест-полосок Глюкофан.

    Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы лечения

    Вернуться в раздел …

    Источник: https://www.medmag.ru/index.php?articleID=259

    Причины высокого содержания кетоновых тел в моче и их понижение

    Кетоновые тела в моче - причины повышения у взрослых и методы леченияКетоновые тела представляют собой продукт обменных процессов, происходящих в организме. Кетоны образуются в печени. Они выполняют важную роль в организме, но их избыток в крови и моче провоцирует развитие кетонурии, для которой характерны свои причины и симптомы проявления.

    Кетонурия и ее роль в организме

    Кетоновые тела — продукт обменных процессов. Они представлены в виде ацетона и ацетоуксусной кислоты. Ацетон токсичен для организма и особенно для головного мозга.

    По этой причине его концентрация в крови минимальна. При этом кетоновые тела в организме человека играют существенную биологическую роль.

    За счет их присутствия поддерживается энергетический баланс во всем организме человека.

    Ацетоновые тела выступают своеобразным топливом для почек, а также мышечных тканей. Предполагается, что кетоны уменьшают выработку жирных кислот. Их роль заметно усиливается при голодании человека, когда организм испытывает недостаток энергии. Кетоновые тела при этом служат базовым источником энергии для самого мозга.

    При развитии у человека ряда заболеваний, а также по другим причинам в урине может отмечаться присутствие ацетона в количестве, значительно превышающем норму. Данная патология называется кетонурией.

    Виды кетонурии

    Кетонурия или ацетонурия имеет несколько разновидностей. Выделяют несколько критериев для классификации данного заболевания. В зависимости от причины возникновения кетонурия делится на физиологическую и патологическую.

    Физиологическая ацетонурия дополнительно подразделяется на два подвида:

    • алиментарную, возникающую по причине энергетического голода из-за недостатка углеводов в организме и избытка белковой пищи;
    • эмоциональную, возникающую по причине постоянного стресса и переутомления.

    Алиментарная разновидность кетонурии чаще свойственна детям, в ежедневном рационе которых присутствует малое количество углеводов. Эмоциональная кетонурия проявляется у людей любого возраста. Главная причина при этом — сильный стресс. Физиологическая ацетонурия не связана с развитием патологии в организме человека и обычно устраняется при нормализации питания и эмоционального состояния.

    Патологическая кетонурия связана с развитием в организме какого-либо серьезного заболевания. Состояние делится на два подвида:

    • ацетонурия при наличии нормогликемии;
    • ацетонурия на фоне гипергликемии.

    В обоих случаях помимо концентрации кетонов в урине учитывается содержание сахара в крови. В первом случае кетоны содержатся в моче, но при этом уровень глюкозы в крови находится в норме. Ацетонурия с нормогликемией может свидетельствовать о наличии у человека следующих заболеваний:

    • рак;
    • лихорадка;
    • менингит туберкулезного типа;
    • скарлатина.

    Ацетонурия с гипергликемией (повышенным уровнем сахара в крови) часто подтверждает развитие у человека сахарного диабета или гиперкетонемической комы.

    Применяется аналогичная классификация кетонурии в зависимости от причины ее появления. По ней болезнь подразделяется на первичную и вторичную. Первичная ацетонурия свойственна диабетикам, а также людям, страдающим тиреотоксикозом или болезнью Иценко-Кушинга.

    Вторичная ацетонурия по данной классификации возникает по причине влияния патологических процессов, не связанных со сбоем в работе эндокринной системы. Она проявляется при:

    • голодании;
    • белковой диете;
    • избыточных физических нагрузках;
    • дизентерии;
    • беременности;
    • инфекциях (цистит, скарлатина);
    • травмах головы.

    При всех видах кетонурии отмечается превышение нормы содержания кетонов в урине.

    Нормальное содержание кетоновых тел в моче

    В здоровом организме ацетоновые тела в моче полностью отсутствуют. Допускается присутствие в урине не более 50 мг кетонов в течение суток. Такое количество веществ не выявляется диагностическими методами распознавания ацетоновых тел. При этом можно говорить об отсутствии патологических процессов в организме.

    Количественные данные в пределах от 0 до 0,5 ммоль/л считаются нормой содержания ацетона в человеческой урине. Превышение данного показателя свидетельствует о развитии следующих патологий:

    • 0,5 ммоль/л — пограничное состояние, указывающее на легкую форму кетонурии (проводится повторный анализ, подтверждающий или опровергающий предварительный диагноз);
    • 0,5-1,5 ммоль/л — развитие кетонемии;
    • 1,5 ммоль/л и больше — тяжелое состояние, свидетельствующее о развитии опасного для жизни диабетического кетоацидоза.

    Причины кетонурии и ее симптоматика у детей и взрослых

    Причины появления ацетона в моче у детей и взрослых схожи. Но при этом отмечаются отдельные особенности явления у людей разного возраста и пола. У детей частыми причинами ацетонурии являются:

    • переохлаждение;
    • диатез;
    • перенесенные инфекции;
    • недостаток ферментов;
    • дизентерия;
    • бесконтрольный прием антибиотиков;
    • голодание;
    • избыточное потребление жиров, белков;
    • наследственность;
    • стрессовые ситуации;
    • поражение организма глистами;
    • чрезмерная активность;
    • повышенная температура.

    У взрослых к числу основных причин кетонурии относятся:

    • избыток белков в организме и недостаток углеводов;
    • развитие анемии;
    • грипп и другие вирусные инфекции;
    • длительное голодание;
    • беременность;
    • онкологические заболевания;
    • чрезмерная физическая нагрузка;
    • развитие сахарного диабета.

    Беременность является одной из физиологических причин возникновения ацетонурии. Повышенная концентрация кетонов в моче беременной особенно характерна в первом триместре беременности. При этом нельзя говорить о развитии патологического процесса в организме. Женщине достаточно скорректировать свой рацион, и содержание ацетона в урине придет в норму через несколько дней.

    Затяжной характер кетонурии у беременных свидетельствует о наличии у нее проблем с пищеварением и печенью. Ацетон присутствует в урине в избытке также по причине токсикоза.

    На поздних сроках беременности ацетонурия является признаком развития у женщины гестационного диабета или тиреотоксикоза. Гестационный диабет развивается только у беременных женщин.

    Одним из признаков развития болезни является избыточная концентрация кетоновых тел в моче.

    У взрослых также возможна кетонурия на фоне избыточного потребления алкоголя и при отравлениях организма некачественным спиртом или тяжелыми металлами. Ацетон в урине характерен для людей со злокачественными опухолями гипофиза и надпочечников. При болезни организм вырабатывает избытки кортикостероидов.

    Общая симптоматика, свойственная для кетонурии, включает в себя:

    • ощущение сухости во рту;
    • ацетоновый привкус во рту;
    • сильно ощущаемый запах ацетона при мочеиспускании;
    • плохой аппетит;
    • появление тошноты вплоть до рвоты после приема пищи;
    • жажда;
    • вялость;
    • повышенная утомляемость;
    • бледный оттенок кожи;
    • повышенная температура тела (особенно у детей);
    • головные боли;
    • увеличенная в размерах печень.

    В особо тяжелых случаях симптоматика может включать в себя:

    • коматозное состояние;
    • сильное отравление организма;
    • обезвоживание;
    • поражение центральной нервной системы.

    Лечебная диета при кетонурии

    При лечении заболевания основной упор делается на корректировку рациона питания человека. В его каждодневном меню должны присутствовать следующие блюда:

    • овощи;
    • мясо без жира (кролик, индейка, говядина);
    • овощные супы;
    • каши;
    • орехи (грецкие или лесные);
    • зеленый чай;
    • нежирные кисломолочные продукты;
    • ягодные морсы;
    • нежирная рыба;
    • фрукты, кроме цитрусовых.

    Диета при ацетонурии требует исключения из рациона следующих блюд:

    • субпродукты;
    • молочные продукты с высокой жирностью;
    • алкоголь;
    • фастфуд;
    • любая жареная, консервированная или копченая пища;
    • кофе;
    • грибы;
    • жирное мясо;
    • сладкое;
    • любые виды цитрусовых;
    • помидоры.

    Дополнительно для вывода ацетона из организма больному необходимо часто пить. Вода употребляется по 4 раза в течение часа небольшими объемами. Полезно питье щелочной воды без газа, ромашковых отваров и компотов из сухофруктов. При необходимости больному делаются клизмы, состоящие из 2-процентного раствора соды и воды.

    При тяжелых формах ацетонурии больным делаются капельницы на основе препаратов «Регидрон», «Церукал». Последний показан при наличии рвоты. Рекомендуется очищение организма путем приема адсорбентов, к которым относится активированный уголь и препарат «Сорбекс». При воспалениях дополнительно назначается средство «Кетонал».

    Рекомендуем другие статьи по теме

    Источник: https://UroHelp.guru/diagnostika/analizy/ketonovye-tela-v-moche.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector