Катетеризация мочевого пузыря – манипуляция, одна из целей которой – обеспечение оттока мочи из мочевого пузыря (МП) посредством введения катетера. Последний является специальным медицинским приспособлением, изготовленным в виде трубки и предназначенным для создания канала между внутренними органами и внешней средой. Помимо обеспечения оттока урины катетеризация мочевого пузыря пациента позволяет проводить лечебные манипуляции (например: вводить жидкие лекарства для промывания органа).
Катетеризация мочевого пузыря мягким катетером входит в перечень услуг отделения урологии ЦЭЛТ.
Работая на столичном рынке платных медицинских услуг уже почти три десятилетия, мы располагаем всем необходимым для комплексной диагностики и проведения лечения в соответствии с международными стандартами.
Катетеризация – не исключение: у нас её проводят ведущие отечественные урологи с применением современного оборудования, что позволяет сделать её максимально комфортной для пациента и свести к минимуму все связанные риски.
В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-уролога.
- Первичная консультация — 3 000
- Повторная консультация — 2 000
Записаться на прием
Катетеризация мочевого пузыря: 1 500 руб.
10-15 минут
(продолжительность процедуры)
Цели катетеризации мочевого пузыря
В зависимости от клиники заболевания и показаний больного катетеризация бывает временной или постоянной. Подбор катетера также осуществляется в индивидуальном порядке и требует учёта целей, преследуемых данной манипуляцией. Последние же могут быть разными, и исходя из них выделяют различные виды катетеризации:
| Диагностическая катетеризация |
|
| Лечебная катетеризация |
|
| Гигиеническая катетеризация | Обеспечение своевременного оттока урины у тяжелобольных пациентов, которые не способны сделать это самостоятельно. |
Катетеризация МП: показания и противопоказания
Показания
- Сбои функции мочеиспускания при опухолях простаты различной этиологии, паралитических состояниях МП, ряде других патологических состояний;
- Диагностические исследования, предусматривающие использование стерильной мочи, взятой непосредственно из МП больного;
- Болезни, требующие введения медикаментозных растворов непосредственно в полость МП и мочеиспускательного канала.
Противопоказания
- Разрывы МП и уретры вследствие полученных травм тазовой области;
- Заболевания, характеризующиеся воспалением структур мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
- Диагностирование у пациента анурии – патологии, характеризующейся отсутствием поступления урины в пузырь;
- Спазматические сокращения уретры;
- Повреждения уретры непосредственно во время катетеризации.
Катетеризации мочевого пузыря у женщин, мужчин и детей: особенности
| Мужчины | Катетеризация мочевого пузыря у мужчин – сложная процедура, требующая от уролога соответствующих знаний, навыков и опыта, что обусловлено большой длиной мужского мочеиспускательного канала и изменениями его диаметра по всей протяжённости. Её назначают исключительно при абсолютных показаниях, когда вероятность осложнений не сопоставима с угрозой здоровью. Техника катетеризации мочевого пузыря у мужчин предусматривает следующее:
Если при катетеризации уролог обнаружил, что не может продвигать катетер дальше, он останавливает процедуру. Запрещается прикладывать усилия для того, чтобы продвинуть дренаж дальше, поскольку это может привести к перфорации уретры. |
| Женщины | Катетеризация мочевого пузыря у женщин отличается сравнительной простотой, поскольку женская уретра короче и шире мужской. Техника катетеризации мочевого пузыря у женщин предусматривает следующее:
Невозможность катетеризации в данном случае может быть обусловлена сужениями канала или наличием объёмных опухолей матки, давящих на мочевыводящий канал, за счёт чего перекрывается его просвет и проведение процедуры становится невозможным. |
| Дети | Из-за высокого риска осложнений катетеризацию детям назначают в крайних случаях. В процессе используют исключительно мягкий катетер для катетеризации мочевого пузыря. Его диаметр подбирают в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста маленького пациента. Важно, чтобы уролог был хорошо знаком с техникой катетеризации мочевого пузыря у детей и неоднократно применял её практике. Он обязан обеспечить идеальную стерильность во время процедуры для того, чтобы свести к минимуму вероятность развития воспаления после неё. |
Осложнения при катетеризации мочевого пузыря
Поскольку катетеризация сопряжена с высоким риском развития осложнений, доверять её проведение нужно опытным урологам, которые хорошо знакомы с её алгоритмом. Во время проведения процедуры они должны быть максимально внимательны и аккуратны и своевременно прекратить действия, если пациент почувствовал боль. Таким образом можно исключить:
- Повреждение и прободение мочеиспускательного канала;
- Формирование фистул уретры;
- Развитие кровотечения.
Не менее опасным является проникновение в кровеносную систему инфекции. Это случается в том случае, если во время катетеризации не были соблюдены санитарно-гигиенические нормы или уролог был недостаточно аккуратен и повредил уретру. Последствия инфицирования могут быть очень серьёзными:
- Цистит – воспалительные процессы мочевого пузыря;
- Уретрит – воспалительные процессы мочеиспускательного канала;
- Пиелонефрит – воспаление почечной лоханки, чашечек и паренхимы почки.
Ещё одно осложнение, развивающееся у женщин, – расширение мочеиспускательного канала.
Его способны спровоцировать непрофессиональные действия специалиста, который неправильно подобрал диаметр катетера для проведения процедуры.
Если катетеризация постоянна, пациент обязан в точности выполнять рекомендации лечащего врача для того, чтобы исключить развитие осложнений. Они же заключаются в следующем:
- Систематическое проведение гигиенических процедур;/li>
- Отказ от самостоятельного удаления катетера, обращение за ним к врачу;
- Обращение к урологу при появлении крови в урине.
Записывайтесь на катетеризацию к специалистам высокой квалификации, работающих в ЦЭЛТ, онлайн или связавшись с нашими операторами: +7 (495) 788-33-88.
Катетеризация уретры и мочевого пузыря
Катетеризация уретры и мочевого пузыря — однаиз наиболее часто выполняемых урологами процедура на мочевой системе — установка катетера через уретру в мочевой пузырь.
С какой целью производится процедура?
Выделяют диагностическую и лечебную катетеризацию.
Катетеризация мочевого пузыря осуществляется как с диагностической, так и с лечебной целями. На сегодняшний день существует значительное количество различных катетеров и выбор того или иного типа катетера зависит от цели катетеризации.
С появлением ультразвуковой диагностики катетеризация мочевого пузыря с целью определения объема остаточной мочи после мочеиспускания утратила свою значимость, тем не менее, катетеризация может быть проведена при недоступности ультразвукового аппарата.
- Катетеризация с целью введения ренгтеноконтрастных препаратов с уретру и мочевой пузырь (например, для цистоуретрографии), а также при проведении уродинамических исследований так же относится к диагностическим целям.
- С лечебной целью катетеризацию уретры и мочевого пузыря чаще всего выполняют дляснятия нарушения оттока мочи из мочевого пузыря, вызванного увеличением предстательной железы (доброкачественная гиперплазия простаты, рак простаты), сгустками крови в мочевом пузыре, камнями мочевого пузыря, различными стриктурами, воспалительными процессами в уретре.
Помимо вышеперечисленных случаев катетеризация мочевого пузыря требуется у некоторых пациентов, перенесших оперативное лечение. Катетеризация в подобных случаях зачастую служит для восстановления тканей и заживления послеоперационных швов у пациентов, перенесших такие операции как ТУР простаты, операции на шейке мочевого пузыря и стриктурах уретры.
Периодическая самокатетеризация проводится пациентами с нейрогенными нарушениями мочевого пузыря, когда мочевой пузырь накапливает мочу, но не опорожняется удовлетворительно.
Некоторым пациентам с недержанием мочи может быть установлен постоянный катетер.
Какие бывают катетеры?
Наиболее часто используемые катетерыприведены на рис.1.
|
Замена катетера
Мочевой катетер — это система трубок, помещенная в тело, для того чтобы дренировать и собрать мочу из мочевого пузыря.
Установка катетера и его замена осуществляется урологом по адресу: г. Киров, Гостиный пер. 5/1, Тел. 711-100
Мочевые катетеры иногда рекомендуются как метод лечения недержания мочи или задержки мочи и у мужчин, и у женщин. Существуют несколько разных типов катетеров. Они могут использоваться по поводу множества различных причин.
Мочевые катетеры
Мочевые катетеры используются для дренирования мочевого пузыря. Катетеризация мочевого пузыря часто последнее средство из-за возможных осложнений от длительного использования катетера. Осложнения, связанные с использованием катетера могут включать:
- Камни пузыря
- Кровяные инфекции (сепсис)
- Кровь в моче (гематурия)
- Повреждение кожи
- Травма уретры
- Инфекции мочевых путей или почек
Ваш врач может рекомендовать мочевой катетер для кратковременного или длительного использования. Катетеры для длительного использования называются постоянными.
Существует большое разнообразие мочевых катетеров. Мочевые катетеры различаются по материалу, из которого они сделаны (латекс, силикон, тефлон) и типу (катетер Фолея, прямой катетер, катетер с изогнутым кончиком). Например, катетер Фолея — это мягкая пластмассовая или резиновая трубка, которую вводят в мочевой пузырь для дренирования мочи.
Урологи рекомендуют использовать наименьший размер катетера. Некоторые люди, возможно, нуждаются в больших катетерах, чтобы предотвратить утечку мочи вокруг катетера или, если моча концентрированная и содержит кровь или большое количество осадка.
Необходимо помнить, что катетеры большого размера могут повредить уретру. У некоторых людей при длительном применении латексных катетеров возможно развитие аллергии или чувствительности к латексу. У этих пациентов необходимо использовать тефлоновые или силиконовые катетеры.
Длительные (постоянные) мочевые катетеры
Катетер, который вводят в мочевой пузырь на длительное время, соединяют с мочеприемником, чтобы собирать мочу. Существуют два типа мочеприемников.
Первый тип мочеприемника – это небольшой мешок, который прикрепляется к ноге при помощи резинки. Такой мочеприемник можно носить в течение дня, так как его легко скрыть под брюками или юбкой. Мешок легко опорожняется в туалете.
Другой тип мочеприемника – это большой мешок, который используется ночью. Этот мочеприемник обычно вешают на кровать или кладут на пол.
Как ухаживать за мочевым катетером
Если катетер засорился, причиняет боль, или инфицирован, то катетер необходимо немедленно заменить.
Для ухода за постоянным катетером, необходимо ежедневно мыть с мылом мочеиспускательную область (место выхода катетера).
Также полностью обрабатывайте область гениталий после каждого испражнения, чтобы предотвратить инфицирование катетера.
Врачи-урологи больше не рекомендуют использование антибактериальных мазей для обработки катетера, так как их эффективность для профилактики инфекции не доказана.
Увеличьте употребление жидкостей, чтобы уменьшить риск развития осложнений (если по состоянию здоровья Вам можно пить много жидкости). Обсудите эту проблему со своим врачом.
Мочеприемник всегда должен располагаться ниже мочевого пузыря, чтобы моча не затекала обратно в мочевой пузырь. Освобождайте мочеприемник или каждые 8 часов, или по мере его наполнения.
Заботьтесь о том, чтобы выходной клапан мочеприемника оставался стерильным. Мойте руки до и после обработки мочеприемника. Не позволяйте выходному клапану касаться чего-нибудь. Если выходной клапан загрязнен, то промойте его водой с мылом.
Как обработать мочеприемник?
Некоторые врачи рекомендуют периодически очищать мочеприемник. Отсоедините мочеприемник от катетера (подсоедините катетер ко второму мочеприемнику на время обработки).
Чистите и дезодорируйте мочеприемник, заполняя мешок раствором, состоящим из двух частей уксуса и трех частей воды. Водный раствор уксуса Вы может заменить хлорным отбеливателем. Замочите мочеприемник в этом растворе на 20 минут. Повесьте мочеприемник с открытым выходным клапаном, чтобы его высушить.
Что делать, если катетер подтекает?
У некоторых людей возможны случаи подтекания мочи вокруг катетера. Это явление может быть связано с маленьким катетером, неподходящим размером баллона или спазмом мочевого пузыря.
Если происходит спазм мочевого пузыря, проверьте, дренирует ли катетер мочу должным образом. Если моча в мочеприемнике отсутствует, то катетер может быть заблокирован кровью или грубым осадком. Или, катетер или дренажная трубка подвернулись и образовали петлю.
Если Вас научили промывать катетер, то попытайтесь самостоятельно промыть катетер. Если промыть катетер не получается, срочно обратитесь к врачу. Если Вы не были проинструктированы, как промывать катетер и моча не попадает в мочеприемник, то Вам необходимо срочно связаться с Вашим врачом.
Другие причины подтекания мочи вокруг катетера включают:
- Запор
- Инфекции мочевых путей
Потенциальные осложнения использования мочевых катетеров
Свяжитесь со своим врачом, если у Вас развилось любое их этих осложнений:
- Кровотечение в или вокруг катетера
- Катетер дренирует небольшое количество мочи, или моча отсутствует, не смотря на достаточное потребление жидкости
- Лихорадка, озноб
- Подтекание большого количества мочи вокруг катетера
- Моча с сильным запахом или моча стала мутной или густой
- Отек уретры вокруг катетера
Надлобковые мочевые катетеры
Надлобковый мочевой катетер — это постоянный катетер, который вводится непосредственно в мочевой пузырь через живот выше лобковой кости. Этот катетер вводится урологом в условиях или поликлиники или стационара. Место выхода катетера (расположенное на животе) и катетер необходимо ежедневно обрабатывать водой с мылом и покрывать сухой марлей.
Замену надлобковых катетеров осуществляет квалифицированный медицинский персонал. Надлобковый катетер можно подсоединять к стандартным мочеприемникам, описанным выше. Надлобковый катетер рекомендуют:
- После некоторых гинекологических операций
- Для пациентов, которые нуждаются в длительной катетеризации
- Для пациентов с травмой или блокадой уретры
Осложнения, вызванные применением надлобкового катетера, могут включать:
- Камни мочевого пузыря
- Кровяные инфекции (сепсис)
- Кровь в моче (гематурия)
- Повреждение кожи
- Подтекание мочи вокруг катетера
- Инфекции мочевых путей или почек.
После длительного использования катетера возможно развитие рака мочевого пузыря.
Как поставить мочевой катетер мужчине?
- Соберите все оборудование: катетер, увлажняющий гель, стерильные перчатки, чистые салфетки, шприц с водой, чтобы раздуть баллон, мочеприемник.
- Вымойте руки. Используйте бетадин или подобный антисептик (если нет специальных инструкций), чтобы обработать наружное отверстие уретры.
- Наденьте стерильные перчатки.
Удостоверьтесь, что Вы не коснулись руками наружной поверхности перчаток руками.
- Смажьте катетер.
- Возьмите член и держите его перпендикулярно к телу. Слегка подтяните половой член по направлению к пупку.
- Начните мягко вставлять и продвигать катетер.
- Вы встретите сопротивление, когда достигнете внешнего сфинктера. Попросите пациента сделать несколько глубоких вдохов, чтобы расслабить мышцы, закрывающие вход в уретру, и продолжайте продвигать катетер.
- Если появилась моча, продолжайте продвигать катетер до уровня «Y» соединителя.
Держите катетер в одном положении, в то время как Вы раздуваете баллон. Раздувание баллона катетера в уретре вызывает сильную боль и может привести к травме. Проверьте, находится ли катетер в мочевом пузыре. Вы можете попытаться промыть катетер несколькими миллилитрами стерильной воды.
Если раствор легко не возвращается, то катетер, возможно, недостаточно далеко введен в мочевой пузырь.
- Зафиксируйте катетер и прикрепите к нему мочеприемник.
Как поставить мочевой катетер женщине?
- Соберите все оборудование: катетер, увлажняющий гель, стерильные перчатки, чистые салфетки, шприц с водой, чтобы раздуть баллон, мочеприемник.
- Вымойте руки. Используйте бетадин или другой антисептик, для того, чтобы обработать наружное отверстие уретры.
У женщин необходимо обработать половые губы и отверстие уретры мягкими движениями сверху вниз. Избегайте анальной области.
- Наденьте стерильные перчатки. Удостоверьтесь, что Вы не коснулись руками наружной поверхности перчаток.
- Смажьте катетер.
- Разведите половые губы и определите местонахождение отверстия уретры, которое расположено ниже клитора и выше влагалища.
- Медленно вставьте катетер в отверстие уретры.
- Мягко продвигайте катетер.
- Если появилась моча, продвиньте катетер еще на 2 дюйма.
Держите катетер в одном положении, в то время как раздуваете баллон. Проверьте, находится ли катетер в мочевом пузыре. Если пациентка чувствует боль, при раздувании баллона, необходимо остановиться. Выкачайте баллон и продвиньте катетер еще на 2 дюйма, и снова попытайтесь надуть баллон катетера.
- Зафиксируйте катетер и прикрепите мочеприемник.
Как удалить мочевой катетер?
Постоянные катетеры можно удалить двумя способами. Первый метод — прикрепите небольшой шприц к отверстию катетера. Удалите всю жидкость. Медленно вытащите катетер.
Внимание: Никогда не удаляйте свой постоянный катетер, если Ваш врач не обучил Вас. Удаляйте катетер только после разрешения врача.
Некоторые врачи-урологи инструктируют своих пациентов отрезать трубку для наполнения баллона катетера выше основной трубки. После того, как вся вода вытекла, медленно вытащите катетер. Будьте осторожны, в другом месте катетер разрезать нельзя.
Если Вы не можете удалить мочевой катетер при незначительном усилии, срочно проинформируйте своего врача.
Сообщите своему врачу, если у Вас нет мочи в течение 8 часов после удаления катетера, или если живот раздулся и болит.
Краткосрочные (периодические) катетеры
Некоторые пациенты нуждаются в периодической катетеризации мочевого пузыря. Этих людей необходимо научить самостоятельно вводить катетер, чтобы дренировать мочевой пузырь, когда это необходимо. Им не нужно постоянно носить мочеприемник.
Люди, которые могут применять периодическую катетеризацию, включают:
- Любой пациент, который неспособен должным образом опорожнить мочевой пузырь
- Мужчины с большими простатами
- Люди с поражением нервной системы (неврологические заболевания)
- Женщины после определенных гинекологических операций
Процесс подобен процедурам, описанным выше. Однако баллон надувать не надо и катетер удаляют сразу после того, как прекратился поток мочи.
Катетеризация мочевого пузыря у женщин
процедура, при которой в мочевой пузырь через уретру осуществляется введение специальной трубки – катетера.
Такая методика позволяет выполнить ряд манипуляций:
- промывание внутренних органов при лечении воспалительных заболеваний;
- получение мочи для проведения анализа;
- для выведения из мочевого пузыря накопившейся мочи;
- введение лекарственных препаратов в мочевой пузырь.
Наиболее часто катетеризацию выполняют при следующих патологиях, обуславливающих задержку мочи:
- паралич мочевого пузыря;
- опухоль уретры;
- нарушения строения мочеиспускательного канала;
- закупоривание канала инородным телом, в частности, камнем из мочевого пузыря;
- поражение спинного мозга.
Катетеризация проводится по назначению врача. Следует отметить, что процедуру должен выполнять специалист, поскольку несоблюдение технологии установки катетера может стать причиной уретральной лихорадки.
Виды используемых катетеров
Катетер представляет собой трубку с запаянным внутренним концом, на боковой поверхности которого имеются отверстия, и свободным наружным концом с приспособлениями для отбора мочи и ее отведения.
На сегодняшний день в медицинской практике используются два вида катетеров:
- жесткие имеют вид изогнутой трубки длиной до 15 см;
- мягкие представляют собой толстостенную гибкую трубку длиной до 30 см;
В зависимости от конструктивных особенностей выделяют:
- катетер Робинсона;
- конический катетер Нелатона с одним отверстием;
- катетер Coude, имеющий оливообразный наконечник;
- «четырехкрылый» и «двухкрылый» самофиксирующийся катетер Малекота;
- самофиксирующийся катетер Пеццера, используемый для эпицистостомии;
- двухходовой катетер Фолея с каналом, предназначенным для раздутия баллона внутри мочевого пузыря;
- трехходовой катетер Фолея с каналом для раздутия баллона и каналом для промывной системы.
Катетеризация в большинстве случаев выполняется с помощью мягкого катетера, а металлическая трубка применяется лишь при невозможности использования первого способа.
Для выполнения процедуры катетеризации используются катетеры однократного (из полимерных материалов) или многократного применения (из металла и резины), имеющие различный диаметр. Введение металлических катетеров осуществляет врач.
Причины проведения процедуры
Катетеризация у женщин осуществляется в следующих случаях:
- при задержке мочи для ее выведения из мочевыводящих путей;
- для введения лекарственных препаратов с целью оказания воздействия непосредственно на пораженную область;
- для получения мочи на анализ с целью диагностики мочевого пузыря;
- для удаления камней из мочевого пузыря, промывания его от гноя при развитии воспалительного процесса;
- у лежачих больных при нарушении работы органов таза;
- при выполнении операции под наркозом;
- при невозможности пациента самостоятельно осуществлять процесс мочеиспускания, например, при нахождении в коме.
Перед проведением катетеризации пациентка должна быть подготовлена психологически. Медицинский работник должен описать методику и необходимость проведения процедуры. Перед установкой катетера медсестра или врач выполняют соответствующие гигиенические процедуры, а в ходе катетеризации используют стерильные перчатки.
Для проведения катетеризации используются:
- катетер в упаковке;
- глицерин или вазелиновое масло;
- резиновые перчатки;
- марлевые салфетки;
- раствор фурацилина, разведенный в соотношении 1:5000;
- шприц Жане;
- пинцет;
- пеленка и клеенка;
- емкость для сбора мочи;
- кожаный антисептик;
- лоток для использованных материалов и инструментов.
Установка катетера выполняется в положении «лежа на спине», пациентка сгибает ноги в коленях, разводя их в стороны. Под таз необходимо подложить пеленку с клеенкой, установить судно.
Перед процедурой осуществляется обработка половых органов разбавленным раствором фурацилина.
Медицинская сестра или врач с помощью стерильных салфеток раздвигает половые губы, обрабатывая мочеиспускательный канал ватным тампоном, смоченным в фурацилине.
Конец катетера смачивается вазелином и с помощью стерильного пинцета вводится в мочевыводящие пути на требуемую глубину. По достижении мочевого пузыря из наружного конца трубки появится моча, посте чего его направляют в заранее подготовленную емкость. Снаружи катетер крепится на коже бедра.
Если целью процедуры является промывание или введение лекарства в мочевой пузырь, то оно выполняется после окончания выделения мочи. После завершения данной манипуляции катетер аккуратно выводится наружу.
Перед удалением трубки для защиты от инфицирования в ее полость вводится антисептик. Наружное отверстие уретры обрабатывается смоченным раствором фурацилина шариком, а остатки влаги убирают салфеткой.
После катетеризации на протяжении недели рекомендовано делать ванночки с противовоспалительным травяным отваром.
В случае промывания к катетеру присоединяется шприц Жане с подогретым до температуры +38 °С раствором фурацилина, который медленно вводится в мочевой пузырь. После этого наружный конец трубки направляют в судно, чтобы вывести раствор из мочевого пузыря. Данную процедуру повторяют, пока жидкость не будет чистой.
Противопоказания
Противопоказаниями к постановке катетера являются:
- некоторые виды травм;
- болезни половой сферы;
- инфекционный уретрит;
- воспалительные процессы в мочевом пузыре либо мочеиспускательном канале;
- анурия;
- спазм мочеиспускательного сфинктера.
Осложнения
Несмотря на то, что целью процедуры катетеризации в некоторых случаях является облегчение состояния пациентки, иногда она может иметь негативные последствия. К примеру, может произойти инфицирование мочевыделительных органов, в частности, развитие уретрита, цистита, пиелонефрита, а также прободение или повреждение уретры.
Подобные осложнения могут иметь место в случае несоблюдения правил выполнения процедуры, ошибок при установке катетера, главным образом, металлического, недостаточного обследования пациентки.
Катетеризация мочевого пузыря
Катетеризация мочевого пузыря — стандартная процедура, которую используют для прямого дренажа мочевого пузыря. По сути — это введение катетера в мочевой пузырь, для выведения из него мочи, введения лекарственных средств, взятие мочи для исследования или промывания мочевого пузыря. Стоит отметить, что катетеризация не безопасная процедура для больного и должна проводиться при необходимости и только специалистом.
- Катетеризация мочевого пузыря проводится со следующими целями:
- Диагностическая цель: получение проб мочи, что бы определить микрофлору мочевого пузыря и установить причину заболевания
- Терапевтическая цель: принудительное опорожнение мочевого пузыря, промывание мочевого пузыря, доставка лекарственных средств к месту воспаления
- Гигиеническая цель: по уходу за лежачим больным
Стоимость катетеризации мочевого пузыря?
| Прием врача уролога-андролога первичный | 2000 руб. |
| Прием врача уролога-андролога повторный | 1500 руб. |
| Катетеризация мочевого пузыря разовая у женщин | 1500 руб. |
| Катетеризация мочевого пузыря разовая у мужчин | 1800 руб. |
| Постановка постоянного катетера Фолея (без учёта стоимости катетера) | 1900 руб. |
| Замена цистостомического дренажа (без учёта стоимости дренажа) | 1900 руб. |
| Промывание мочевого пузыря | 1350 руб. |
Все наши услуги и цены
Катетеризация мочевого пузыря у женщин
Введение катетера женщинам более простая процедура, чем мужчинам. У женщин более короткая и широкая уретра.
Перед процедурой женщину подмывают, и в случае необходимости делают спринцевание (если есть выделения из влагалища). Дренажную трубку вводят на глубину 5-6 см.
После полного выделения урины, мочевой пузырь промывают фурацилином. После вынимания катетера отверстие уретры протирают раствором антисептика.
Катетеризация мочевого пузыря у мужчин
У мужчин уретра более узкая, поэтому процесс ввода катетера более сложный, чем у женщин.
Стоит отметить, что мужская уретра очень чувствительная к патологическим состояниям, начиная от травматических и заканчивая инфекционными. Именно поэтому ввод катетера запрещен, если имеется любое повреждение канала.
Катетер вводят на глубину 10-11 см, о нахождении катетера в мочевом пузыре говорит наличие выделения мочи из трубки.
Где пройти катетеризацию мочевого пузыря в Москве?
В многопрофильном медицинском центре «ДокторСтолет» вы всегда можете пройти катетеризацию мочевого пузыря. Наш медицинский центр расположен между станциями метро «Коньково» и «Беляево» (ЮЗАО г.
Москвы в районе станций метро «Беляево», «Коньково», Тёплый Стан», «Чертаново», «Ясенево», «Севастопольская», «Новые Черёмушки» и «Профсоюзная»). Здесь Вас ждет высококвалифицированный персонал и самое современное диагностическое оборудование.
Приятно удивят наших клиентов и вполне демократичные цены.
Катетеризация мочевого пузыря
Катетеризация мочевого пузыря – это процедура, в процессе осуществления которой происходит установка катетера (гибкой трубки) в мочевой пузырь пациента.
Катетеризация мочевого пузыря – это процедура, в процессе осуществления которой происходит установка катетера (гибкой трубки) в мочевой пузырь пациента. В большинстве случаев катетер вводится через уретру, но может быть введен и минуя ее, напрямую через брюшную стенку.
Процедура может выполняться в диагностических и терапевтических целях. В первом случае это может быть введение физраствора, контрастного вещества или проверка диуреза. Во втором случае необходимость процедуры обусловлена невозможностью естественного мочеиспускания. В таких случаях вывод мочи необходим, чтобы избежать травмирования и инфекций мочевыводящих путей.
Как проходит?
При введении устройства через уретру кончик трубки покрывается специальным гелем после чего опытный врач аккуратно вводит ее пациенту, чтобы не повредить мочеиспускательный канал.
У мужчин уретра длиннее, чем у женщин, имеет сужение в нескольких местах, поэтому катетеризация мочевого пузыря у мужчин должна выполняться особенно осторожно.
Другой конец катетера подсоединяется к баллону для сбора мочи.
Удаление обычно происходит безболезненно, но первое мочеиспускание может сопровождаться неприятными ощущениями и жжением в уретре.
Если катетер остается внутри на какое-то время, то важно соблюдать правила гигиены, правильно использовать, часто опорожнять и промывать мочеприемник, два раза в неделю катетер нуждается в уходе.
Как подготовиться?
Если катетеризация проводится с целью введения лекарств или измерения объема остаточной мочи, то перед процедурой необходимо помочиться. В другом случае катетеризация не требует специальной подготовки со стороны пациента.
- невозможность естественного вывода мочи в результате, например, увеличения простаты или камней в почках,
- травмы промежности с повреждением уретры (катетер вводится через брюшную стенку, минуя уретру),
- состояние комы,
- необходимость введения лекарств.
- уретрит, цистит, орхит,
- простатит в острой форме,
- сжатие сфинктера.
Цену на катетеризацию мочевого пузыря вы можете узнать, позвонив по нашему единому номеру 403.
Урологический катетер фолея
- Как устроен катетер Фолея
- Разновидности
- Алгоритм установки
Постоянный катетер Фолея для мочеиспускания – это латексное или силиконовое устройство, трубка с трехходовыми либо двухходовыми баллонными катетерами, применяемое в урологической и гинекологической практике. Основная сфера применения данного катетера:
- отведение мочи из мочевого пузыря,
- лечение патологий и травм мочевыделительной системы у мужчин и женщин, детей разного возраста,
- подготовка к оперативным вмешательствам,
- стимуляция родовой активности,
- диагностика некоторых патологий.
Если у пациента имеются проблемы с отведением мочи, катетер устанавливается в ситуации, когда нужно длительное опорожнение мочевого пузыря. В некоторых случаях, в зависимости от характеристик, он может использоваться до 90 суток.
Как устроен катетер Фолея
Кратко остановимся на том, как выглядит этот медицинский катетер и его принцип действия.
Это длинная трубка, на одном конце которой имеется гладкий наконечник с двумя прорезями, через которые из мочевого пузыря дренируется моча, а чуть ниже них раздувается баллон, не позволяющий изделию выпадать из тела за счет перекрытия шейки мочевого пузыря изнутри. На другом конце трубки выделяются:
- отверстие, через которое сливается моча;
- отдельное отверстие, через которое наполняется баллон;
- специальный антирефлюксный клапан.
У трехходовых видов катетеров есть также дополнительное отверстие, через которое можно вводить лекарства.
Эти типы катетеров применяются для тех пациентов, которым нужна катетеризация в сроки от недели до месяца (или дольше). Они очень эффективны на фоне задержки мочеиспускания. Моча начинает оттекать сразу же после установки прибора. Основной принцип работы пассивный отток мочи из мочевого пузыря через отверстия в трубку и мочеприемник.
Какими бывают катетеры Фолея
Эти изделия отличаются по материалу изготовления, особенностям конструкции, половому и возрастному признаку (детский, женский и мужской имеют существенные отличия).
Исходя из материала, который используется для изготовления изделия, катетеры разделяют на три типа:
1. Изделия из латекса.
Для них характерна высокая прочность, устойчивость к постоянному контакту с мочой, высокая гибкость и эластичность. Многие пациенты отмечают, что введение латексных катетеров наиболее комфортно, но это аллергенное соединение, поэтому зачастую поверх латекса наносится слой силикона.
2. Катетеры из силикона.
Они применяются много лет, хорошо совместимы с тканями, устойчивы к высоким температурам и не провоцируют отложения солей во внутреннем просвете. Кроме того, изделия гипоаллергенны, но чуть менее эластичны, чем латексные.
3. Силиконовые с покрытием из серебра.
Изделия имеют антимикробные свойства, помогают в ликвидации патогенной флоры, снижая риск инфицирования мочевых путей при длительном ношении катетера.
По конструктивным особенностям катетеры делятся на две группы:
- Двухходовые – это классический вариант катетера с одним общим каналом и двумя окончаниями. Один из них нужен для отведения мочи, а второй – для наполнения фиксирующего баллона внутри мочевого пузыря. Данная система позволяет сохранять стерильность системы, сводя на нет риски серьезных осложнений.
- Трехходовые – оснащены дополнительным отверстием, используемым для того, чтобы вводить препараты. Это современная и мультифункциональная модель, обладающая широкими возможностями использования.
По возрастной и половой принадлежности катетеры разделяются на три разновидности, определяющие как подобрать изделие:
- Мужской вариант изделия с ключевой особенностью – длиной до 40 см в силу того, что мужская уретра гораздо длиннее, чем женская.
- Изделие для женщин имеет длину 26 см, так как длина женского мочеиспускательного канала короче.
- Детские катетеры Фолея – это изделия длиной до 28 см, они идут в комплекте со специальными стилетами, которые помогают облегчить их введение.
Катетер Фолея для мочевого пузыря: как ставят
При выборе конкретной модели катетера важно учитывать основные показания, предположительную длительность катетеризации, а также возраст пациента.
Врач расскажет, как определить размер и тип изделия: диаметр трубочки определяется по размерам уретры, куда вставляют катетер, чтобы провести его в полость мочевого пузыря.
Размеры внешней части могут быть от 2,7 до 8,7 мм, а внутренние от 1,7 до 6,9 мм.
Не менее важный вопрос – как часто меняют катетеры. Если это латекс, он может стоять до 7 дней, силиконовый катетер до 30 дней. Далее врач определяет, чем смазывать кончик перед введением. Это обычно стерильные водные лубриканты, а также предварительное погружение в физраствор.
Загрузка...
