Двусторонний сальпингоофорит — хроническая и острая форма болезни

Многие женщины рано или поздно сталкиваются с гинекологическими заболеваниями. Этому способствуют такие неблагоприятные факторы, как стрессовые ситуации, банальное переохлаждение, частые случайные половые связи, несоблюдение норм гигиены. Одним из не безобидных заболеваний является сальпингоофорит (аднексит).

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезниИнформация о болезни

Сальпингоофорит — опасный воспалительный процесс в маточных трубах и яичниках. Может развиваться в форме одностороннего и двустороннего воспаления.

Возбудителями инфекции являются хорошо известные микроорганизмы: стрептококки, гонококки, хламидии, стафилококк, туберкулезная и кишечная палочка, различные грибки и вирусы.

Как и любое другое заболевание, аднексит проявляет себя в острой и хронической стадии.

Симптомами острого сальпингоофорита может быть резкая боль в той области живота, где происходит паталогический процесс. Наблюдается повышение температуры, интоксикация организма. Могут появиться нарушения со стороны менструального цикла, выделения в виде слизи, гноя. Если острый аднексит ничем больше не осложнен, то при грамотном лечении все эти симптомы могут исчезнуть.

Для этого необходимо пройти курс лечения в стационаре антибактериальными, противовоспалительными и обезболивающими препаратами. После этого рекомендована физиотерапия.

Более агрессивного лечения требует сальпингоофорит при тяжелом течении болезни. Когда есть осложнения септического характера, помочь могут только антибиотики. В случае гнойного воспаления придатков, делают лапароскопию или пункцию сводов влагалища. После таких манипуляций всегда назначается курс антибиотиков во избежание повторного воспаления. Совсем в безнадежных случаях удаляют придатки.

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезниФормы заболевания

Двухсторонний хронический сальпингоофорит может протекать в нескольких формах.

Острый двухсторонний сальпингоофорит, при таком течении болезни, возникает нагноение. Помимо этого, у пациентки при диагностическом обследовании наблюдается закрытие маточных труб. Если вовремя не начать лечить заболевание, то могут возникнуть осложнения, в виде разрыва образований.

Хронический двухсторонний сальпингоофорит, может протекать и в подострой фазе. У пациента клиническая картина не ярко выражена. Болевой синдром возникает в брюшной полости, носит ноющий или нечеткий тупой характер.

Последняя форма заболевания – хронический сальпингоофорит. Возникает как правило, на фоне острого течения. В этом случае, у пациентки ухудшается проходимость маточных труб. Отметим, что такое течение болезни влияет на репродуктивную способность.

Важно! При двухстороннем сальпингоофорите в хронической форме, отмечаются частые и длительные рецидивы заболевания, а также возникает НМЦ. Поэтому необходимо вовремя обратиться к доктору, чтобы избежать дальнейших осложнений со здоровьем.

Причины возникновения

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни

Дополнительные причины:

  1. Перемена климата.
  2. Переохлаждение.
  3. Воспалительные заболевания.

При таком заболевании, у женщин возникает общая слабость, наблюдаются слизисто – гнойные выделения.

Отметим, что хронический двухсторонний аднексит возникает только после стихания всех признаков острого течения. Поэтому необходимо вовремя обратиться к доктору, в противном случае, через 2-6 месяцев возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезниСимптомы

При хроническом двухстороннем сальпингоофорите, возникает сильная боль в области живота. Помимо этого признака, наблюдается повышение температуры тела, может достигать 38 градусов.

Дополнительные признаки:

  1. У женщины возникает общее недомогание.
  2. Сонливость.
  3. Постоянный тонус мышц в области живота.
  4. Наблюдаются гнойные выделения из половых органов.

При пальпации живота у больного возникает сильная боль. При обнаружении первых признаков хронического сальпингоофорита, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезниДиагностика

В диагностические мероприятия входят не только лабораторные показатели, но и анамнез больного. Врачи проводят опрос, затем пальпацию. Если этих данных недостаточно для постановки диагноза, то назначают анализы и диагностические процедуры.

  1. Направляют женщину на УЗИ или магнитно-резонансную томографию.
  2. Анализ крови, необходим для того, чтобы выяснить в каком состоянии находится гормональный фон.
  3. При обострении хронической формы, необходимо исследовать слизь. Материал берется из влагалища.

При необходимости проводят и иные методы диагностики: биохимический анализ крови, анализ мочи.

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезниЛечение

В комплексную терапию входит прием обезболивающих препаратов, биостимуляторы и НПП (нестероидные противовоспалительные средства).

Если заболевание тяжело протекает, то в таком случае назначают иммуностимуляторы. Лечение должно проходить только под наблюдением доктора.

Антибактериальная терапия

  1. Ампициллин. Принимать необходимо по 2 г 6 раз в день. Курс лечения длиться на протяжении 5 дней. В тяжелом случае продлевают до 3-х недель.
  2. Оксациллин.

    Принимать в аналогичной дозировке, но 4 раза в день. При необходимости могут прописать инъекции.

  3. Амоксициллин. Прописывается в комплексе с клавулановой кислотой.

Дополнительно врачи могут прописать: Цефтазидим, Цефалексин или же Тетрациклин.

Антибиотикотерапия

  1. Дифлюкан.
  2. Кларитин.
  3. Бисептол.
  4. Ровмицин.
  5. Рулид.

В комплексное лечение входит прием поливитаминов. Они необходимы для поддержания иммунной системы. Могут прописать Витрум или Мультитабс.

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни

Комплекс витаминов и минералов для взрослых (14 витаминов и 17 минералов).  Применяется для лечения и профилактики гипо- и авитаминозов при неполноценном и несбалансированном питании. Повышает сопротивляемость организма.

В обязательном порядке назначают витамины из группы В1, В6, витамин А, С и Е.

Например:

  1. Тиамин.
  2. Триовит.
  3. Аскорбиновая кислота.
  4. Ретинол Ацетат.

Для того чтобы устранить отечность и снять воспаление, врачи прописывают один из препаратов. Например:

  1. Трипсин.
  2. Магния Сульфат.
  3. Лидаза.
  • При таком заболевании необходимо ускорить процесс восстановления поврежденных тканей, поэтому необходимо принимать препараты широкого спектра действия.
  • Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни
  • Биостимулятор, обладающий десенсибилизирующей (предупреждающей или тормозящей аллергические реакции) и анальгетической (обезболивающей) активностью.
  • Например:
  1. Плазмол.
  2. Фибс.
  3. Полиобилин.

Местная терапия помогает устранить признаки сильного зуда.

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезниМожно использовать:

  1. Орошение влагалища травяной настойкой из ромашки или шалфея.
  2. Проводить тампонаду с Димексидом.

Если не удается устранить воспалительный процесс, приложить на нижнюю часть живота холодный компресс (лед).

Важно! Процедуру с ледовым компрессом проводить не более 15 минут в течение каждого часа.

  1. Помимо медикаментозной терапии, врачи настоятельно рекомендуют посетить санаторные – курорты с медицинским уклоном.
  2. При тяжелом течении болезни назначают десенсибилизирующие препараты.
  3. Например:
  1. Астемизол. Препарат не обладает снотворным спектром действия, назначают по 1 таблетке в день.
  2. Фенирамин. Вызывает сонливость, принимать по 0,025 г 2 раза в день.

Кларитин или Лоратадин можно использовать в стадии ремиссии.

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезниФизиотерапия

  • В комплекс физиотерапии входит много процедур.
  • Отметим, что каждая процедура назначается в
  • зависимости от степени тяжести болезни.
  • В хронической стадии сальпингоофорита проводят:
  1. Электрофорез области придатков.
  2. Магнитотерапия.
  3. Ультрафонофорез.
  4. УФО   зоны бикини.
  5. Биоптронная рефлексотерапия.

К дополнительным процедурам можно отнести: радоновое гинекологическое орошение, лазеротерапия и грязевая аппликация.

Если заболевание не поддается лечению и переходит в более тяжелую форму, то проводят хирургическую операцию.

Осложнения и последствия хронического двухстороннего сальпингоофорита

Такое заболевание требует срочного лечения, в противном случае, могут возникнуть серьезные осложнения со здоровьем.

Осложнения:

  1. Бесплодие.
  2. Внематочная беременность.
  3. Часто наблюдается непроходимость фаллопиевых труб.
  4. Перитонит.
  5. Склеротические процессы.

Как вы видите, исход болезни не из приятных, поэтому при обнаружении первых признаков сальпингоофорита, необходимо немедленно обратиться к доктору.

Профилактика

Если соблюдать нижеперечисленные правила, то можно избежать заболевания.

  1. Женщине необходимо исключить беспорядочную связь.
  2. В период полового акта, предохранятся.
  3. После родов могут возникать такие осложнения как разрыв промежности или шейки матки. Поэтому необходимо пройти адекватное лечение, чтобы не возникло сальпингоофорита.
  4. Без предварительной консультации с доктором, не стоит проводить спринцевание с лекарственными или травяными средствами.

Помимо этого, необходимо соблюдать правила личной гигиены.

Интересная информация: на разнообразных форумах, женщины рассказывали, как лечились китайскими шариками, которые по их словам, спасают от всех гинекологических недугов.

Мы не спорим, может такие травяные китайские шарики, и спасают от болезни, но их нельзя использовать при любом заболевании без консультации с врачом. Иногда история самолечения приводит к тяжелым последствиям, вплоть до смертельного исхода.

Поэтому будьте предельно внимательны, доверьте лечение специалистам.

Источник: https://matka911.ru/zabolevaniya-yaichnikov-i-matochnyh-trub/dvuhstoronnij-hronicheskij-salpingooforit.html

Что такое хронический двухсторонний сальпингоофорит?

  • 11 Окт 2019
  • Просмотров: 109
  • Рейтинг: 0

К гинекологическим заболеваниям относится сальпингоофорит хронический двухсторонний. При этом нарушении происходит воспаление не только яичников, но и труб матки.

А вот причиной данного недуга считаются различные инфекции, к которым относятся болезнетворные бактерии, способные попадать в человеческий организм при ослабленном иммунитете.

Очень важно заболевание вовремя определить, чтобы начать правильное лечение, в противном случае оно становится хроническим или приобретает острую форму.

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни

Возникновение заболевания

Как было указано выше, существуют две формы данной болезни: хроническая и острая. Следует заметить, что острая форма двухстороннего сальпингоофорита, как правило, проявляется болью внизу живота. Она и способна привести к хронической патологии.

Болевые ощущения при острой форме увеличиваются во время пальпации. Но это не единственный симптом, от которого страдает больной. Так, часто при данной гинекологической болезни повышается температура, к тому же подразумевается и чувство общего недомогания.

Возникает изрядная потливость, женщину начинает знобить, а также недуг вызывает признаки, присущие общей интоксикации, которые дают о себе знать при мышечных и головных болях. В некоторых случаях происходит нарушение в системе мочеиспускания.

Но такое наблюдается крайне редко.

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезниЧаще всего острый сальпингоофорит лечится во время пребывания пациентки в стационаре. В таком случае приписывается антибактериальная терапия и противоаллергические препараты. В больнице женщине назначаются средства, которые стимулируют иммунитет. Кроме того, здесь она обеспечена полным покоем, что очень важно при данном заболевании.

Но прежде всего врачами определяются причины недуга, которыми, как правило, являются половые инфекции или другие хронические процессы. При определении первопричины терапевтическое воздействие оказывается именно на нее.

Методы лечения заболевания

Если говорить о лечении болезни более конкретно, то оно происходит медикаментозно и комплексно. Во время проведения терапии, которая направлена на устранение сальпингоофорита, в первую очередь назначаются антибиотики. При их определении учитываются всевозможные возбудители.

2-х сторонний сальпингоофорит подразумевает также лечение в виде дезинтоксикации, которое назначается в зависимости от показаний. Так, это могут быть противовоспалительные медикаменты или же какие-либо анальгетики.

Если же возникло осложнение при сальпингоофорите, то здесь не миновать хирургического вмешательства, во время которого устраняется воспалительная жидкость из труб или же удаляются маточные трубы, в том числе и придатки.

Таким образом, последствия имеют очень серьезный характер, поэтому тут важную роль играет именно своевременное и правильное лечение.

  Причины и устранение кислого запаха выделений у женщин

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни

При появлении обострений прописываются антибиотики и медикаменты, направленные на иммуномодулирующее восстановление.

Если диагностируется двусторонний сальпингоофорит, то здесь необходимы еще и такие две процедуры, как прием поливитаминов и общеукрепляющих препаратов.

К тому же в некоторых случаях врач назначает еще и психотерапию, прием анальгетиков, иглорефлексотерапию, а также так называемый точечный массаж.

В период ремиссии осуществляется рассасывающая терапия, то есть необходимо применять грязевые тампоны, ультразвук, электрофорез, цинк, медь, свечи и магнитотерапию. Физиотерапия тоже необходима для пациентки в это время. А вот если болевой синдром очень выражен или в придатках формируются жидкостные мешочки, то здесь необходимо провести оперативное вмешательство.

Особенности проявления хронического заболевания

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни

Кстати, возбудителями сальпингоофорита могут быть стафилококк, гонококк, стрептококк и другие. Данные микроорганизмы попадают в трубы матки восходящим способом (так могут проникнуть всевозможные кокки) и по кровеносным сосудам (микобактерия туберкулеза). При снижении иммунной системы у женщины может обостриться хронический недуг. Это происходит даже тогда, когда ухудшается питание. Причины обострения чаще всего такие, как перенесение частых стрессов, переохлаждение, переутомление, климатическое изменение, аборты или инфекционные болезни. Когда наступает время данных обострений, то состояние у больной резко ухудшается, причем это касается всего организма. Больная чувствует общую слабость, а выделений, которые поступают из половых путей, становится гораздо больше, они имеют вид слизисто-гнойный.

  Обязательно ли нужно прижигать эрозию шейки матки?

Хроническая болезнь проявляется вследствие острой разновидности, которая не подвергалась своевременному лечению. А воспаление при уже имеющимся сальпингоофорите формирует спайки в трубах матки.

Это, в свою очередь, имеет негативное влияние на репродуктивную функцию больной, и зачать ребенка становится очень сложно.

К тому же в периоды обострения хронической патологии происходит такое нарушение, как гипофункция яичников, при которой в меньшем количестве вырабатываются женские гормоны.

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни

Лечить хроническую форму достаточно сложно, поскольку во время протекания недуга возникают то обострения, то затихания. Если при этом обратиться к врачу за дополнительной диагностикой, то он установит, что маточные трубы и яичники сильно увеличились в размере. Достаточно часто при данном типе сальпингоофорита появляются нарушения в менструальном цикле.

Хроническая форма в некоторых случаях нуждается в коррекции на гормональном уровне, которую прописать может только врач, отталкиваясь от результатов анализов и диагностики.

Если есть на то необходимость, то осуществляется лечение, имеющее хирургический характер, которое направлено на устранение последствий, возникших при хроническом заболевании.

Здесь эффект направлен на восстановление проходимости в области маточных труб.

Таким образом, сальпингоофорит в любом своем проявлении является очень серьезным заболеванием, которое приводит даже к бесплодию. А возникнуть оно способно по самым обычным причинам, которым может подвергнуться каждая женщина, то есть из-за стресса, переохлаждения или переутомления.

По этой причине во время обнаружения самых первых симптомов двустороннего сальпингоофорита, которые могут быть незначительными на первый взгляд, следует обратиться за помощью к специалисту.

Он даже при обычном осмотре способен обнаружить такие отклонения, как увеличение и отечность придатков или же поражение тазовой клетчатки, а это позволит провести дополнительное обследование и назначить качественное лечение.

Источник: https://nailsgid.ru/matka/salpingooforit-xronicheskij-dvuxstoronnij.html

Двухсторонний сальпингоофорит

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни

Двухсторонний сальпингоофорит – это патологический процесс, суть которого кроется в инфекционном поражении придатков матки в виде двух фаллопиевых труб, а также двух яичников. Этот воспалительный процесс органов репродукции является распространенным вариантом, а также редко когда протекает изолированно от воспалительного процесса матки. Так как очень часто именно через матку патогенные микроорганизмы и проникают в придатки матки.

Это довольно тяжелый процесс, который характеризуется не только лишь остротой своего течения, но и осложнениями, при чем, осложнениями как ранними, так и отсроченными.

Классифицируется двухсторонний сальпингоофорит по характеру своего течения на:

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни

  • Острый двусторонний аднексит – воспалительный процесс в острой стадии, который затрагивает как правые, так и левые придатки.
  • Хронический двухсторонний сальпингоофорит – воспалительный процесс маточных труб и яичников, который имеет длительное течение, которое чередуется с периодами ремиссии, а также обострения (обострение двухстороннего сальпингоофорита и периоды ремиссии).
  • Подострый аднексит – промежуточное звено между острым и хроническим сальпингоофоритом.

Диагноз двухсторонний сальпингоофорит: что это и от чего происходит?

  • Инфекции, которые передаются при помощи сексуального контакта без использования презерватива. Хламидии, трихомонады, а тем более гонорея – это все инфекции, которые могут легко попасть в организме представительницы прекрасного пола. Поэтому не стоит пренебрегать таким простым методом, как использование барьерного метода контрацепции.
  • Использование тампонов и гигиенических прокладок с нарушениями времени их использования. В результате таких действий может возникнуть воспаление влагалища (кольпит), после чего инфекция может проникнуть в придатки матки.
  • Прерывание беременности при помощи кюретаж полости матки. Так как вмешательство подразумевает под собой введения инструментария в саму полость матки, то и инфекция с легкостью может попасть в репродуктивный орган, а оттуда в трубы и яичники представительницы прекрасного пола.
  • Снижение иммунитета и миграция возбудителей в придатки матки при помощи лимфы либо с током крови.
  • Снижение иммунитета, вследствие чего происходит манифестация развития и размножения условно-патогенной флоры.
  • Постановка внутриматочных спиралей, как с целью контрацепции, так и по причине терапии гинекологической патологии может служить причиной развития двустороннего сальпингоофорита.

Признаки двухстороннего сальпингоофорита

Клиническая картина двустороннего аднексита довольно явная и не представляет сложностей для врача в виде его диагностики.

Подострый двухсторонний сальпингоофорит, острый сальпингоофорит с двух сторон, а также его обострение при хроническом течении патологического процесса характеризуется весьма явной клинической картиной.

Основным и первым признаком такого процесса является боль. Это признак, на который практически ни одна женщина не может не обратить своего внимания, так как этот симптом значительно нарушает привычную жизнь женщины. При двустороннем процессе боли, соответственно, возникают как справа, так и слева внизу живота, то есть, в правой и левой подвздошных областях.

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни

Боли сначала имеют ненавязчивый характер, иногда могут купироваться на определенный промежуток времени. При отсутствии должной терапии боли приобретают постоянный характер, и интенсивность боли начинает нарастать. Ее характер может достигнуть нестерпимого, так как могут возникнуть и гнойные осложнения оофорита.

При двустороннем аднексите довольно характерным признаком может выступать гипертермическая реакция женского организма.

Это состояние, при котором происходит значительное повышение температуры тела человека, при этом состояние может быть вплоть до потери сознания.

Чем обширнее процесс, именно так и происходит при развитии сальпингоофорита не с одной стороны, а с двух, тем сильнее ответная реакция организма.

Выделения из влагалища также могут беспокоить пациентку гинекологического отделения вследствие размножения патогенной флоры.

При хронизации процесса и диагнозе двусторонний сальпингоофорит ремиссия чередуется с состояниями обострения.

В такой период затишья патологического процесса маточных труб и яичников женщину может ничего не беспокоить вовсе, а могут и чувствоваться незначительные боли, которые не нарушают общего состояния женщины.

Они могут быть обусловлены подострым течением процесса, а могут быть и по причине формирования спаечного процесса, который не является редкостью при таком процессе, как 2 сторонний сальпингоофорит.

Лечение двустороннего сальпингоофорита

Терапия такого патологического состояния должна быть мощной, целенаправленной и начаться, как можно раньше.

Так как, если «не потушить» такой обширный процесс с двух сторон матки вовремя, то можно получить довольно серьезные последствия в виде формирования гнойный полостей в виде писальпингса (образования гноя в маточных трубах), пиовара (гнойного расплавления яичников), а также тубоовариального абсцесса (образования, которое представляет собой единый конгломерат из трубы и яичника с гнойным содержимым внутри).

Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни

  • Антибиотикотерапия должна проводиться с применением современных антибактериальных средств. Причем, стоит обратить внимание на то, что назначается в основном не один препарат, а несколько лекарственных средств из данной группы, чтобы перекрыть весь спектр микроорганизмов, способных вызвать такой инфекционно-воспалительный процесс.
  • НПВС, лекарственные средства, не только помогающие убрать воспаления из придатков матки, но и существенно снизить болевые ощущения женщины при таком объеме поражения репродуктивных органов.
  • Противовоотечные препараты, помогающие убрать местные признаки воспаления.
  • Местная терапия в виде вагинальных свечей, тампонов, помогающих проникновению лекарственных средств еще и локально.

Источник: https://salpingooforit.ru/dvuxstoronnij-salpingooforit.html

Обострение хронического сальпингоофорита

24.01.2017 Двусторонний сальпингоофорит - хроническая и острая форма болезни

Сальпингоофорит характеризуется воспалением яичников и маточных труб, которое происходит из-за поступления возбудителя восходящим путем из матки и влагалища, лимфогенным, гематогенным путем- кишечника. Сальпингоофорит наиболее распространенное воспалительное заболевание органов малого таза. Данное заболевание может вызываться условно патогенными и патогенными микроорганизмами (такими, как энтерококками, стафилококками, кишечной палочкой, стрептококками), неспорообразующими анаэробами, хламидиями, уреа- и микоплазмами и тому подобными.

Воспалительные процессы яичников и труб обладают общим патогенезом, сходной симптоматикой, а также, очень редко можно наблюдать их развитие изолированно друг от друга.

Свое начало воспаление берет с эндосальпинкса, далее распространяясь на серозную и мышечную оболочку трубы, а также на покровный эпителий яичника. Благодаря склеиванию фимбрий и развитию спаек в ампулярном отделе трубы, возникают мешотчатые образования с гнойным (пиосальпинкс) либо серозным (гидросальпинкс) содержимым.

Для гнойного сальпингоофорита характерно формирование сращения с сальником, париетальной брюшиной малого таза и кишечником.

В зависимости от развития болезни, сальпингоофорит может быть острым, подострым и хроническим.

Классификация заболевания

На основе имеющейся этиологии можно выделить две формы данного заболевания:

  • неспецифический сальпингоофорит, который вызывается микроорганизмами, являющимися частью микрофлоры женского организма, к которым относятся эшерихии, стафилококки, энтерококки;
  • специфический сальпингоофорит, который вызывается уже занесенными в женский организм возбудителями, передающимися половым путем, к которым можно отнести гонорею, хламидии и тому подобное.

В зависимости от характера течения данной болезни можно выделить следующие три формы заболевания:

  1. Острый сальпингоофорит, который формируется в трубе. Далее по этой трубе микроорганизмам удается проникнуть в яичник. Наблюдается выделение воспалительной жидкости в просвете трубы. Если жидкость в большом количестве, то больная может чувствовать боль в области живота, и возможно возникновение нагноения. В зависимости от того, насколько сильно повреждены ткани, острый сальпингоофорит сопровождается симптомами раздражения брюшины, разрывом тубоовариального образования.
  2. Подострый сальпингоофорит, являющийся заболеванием, которое возникает впервые, но обладает не очень выраженными симптомами. Данной форме сальпингоофорита нехарактерна сильная боль, скорее она бывает ноющей и тупой. Боль не возникает конкретно в одном месте, а распространяется в разные отделы живота.
  3. Хронический сальпингоофорит возникает в том случае, если не вылечить острый сальпингоофорит. Данная форма этого заболевания способна привести к образованию спаек в малом тазу, которые приводят к нарушению проходимости маточных труб, и бесплодию. Для хронического сальпингоофорита характерно продолжительное течение, сопровождающееся рецидивами, а также, нарушениями менструального цикла.

По своей локализации различают две формы сальпингоофорита:

  1. Односторонний сальпингоофорит, которому характерны воспалительные процессы придатков матки лишь с одной стороны: слева либо справа. Левосторонний сальпингоофорит намного реже встречается, в отличие от правостороннего. При поражении лишь одной трубы женщина может забеременеть без проведения специального лечения.
  2. Самая сложная форма данного заболевания — это хронический двухсторонний сальпингоофорит. Такая форма болезни является серьезной угрозой для здоровья женщины. Двухсторонний сальпингоофорит нередко становится причиной женского бесплодия. Если все-таки беременность наступает, то возможен риск внутриутробного инфицирования. Двухсторонний сальпингоофорит способен вызвать выкидыш. Он также может привести к внематочной беременности, создающей большую опасность для жизни женщины. При диагностировании двухстороннего сальпингоофорита необходимо провести своевременное лечение.

Какие факторы вызывают сальпингоофорит?

Сальпингоофорит возможен у женщины, если в маточные трубы, далее в яичники проникают стафилококки, кишечная палочка, стрептококки, микобактерии туберкулеза, гонококки и иные патогенные микроорганизмы. Кишечная палочка, а также кокки проникают восходящим путем из матки, микобактерии туберкулеза попадают из легких и иных органов гематогенным путем, с током крови.

Сальпингоофорит может возникнуть из-за переутомления, ослабленного иммунитета, купания в прохладной воде. В каждом случае заболевания необходимо своевременное лечение.

Острое воспаление придатков матки может быть вызвано общим инфекционным заболеванием, в результате ослабления иммунитета. В таком случае, возбудитель попадает в малый таз из инфицированного очага, которым способны являться гнойные миндалины либо же воспаленная гайморова пазуха.

Инфекция может передаться и половым путем, главным образом при снижении местного иммунитета, после выполнения аборта либо иных внутриматочных вмешательств.

Зачастую острый сальпингоофорит либо обострение хронического сальпингоофорита диагностируется, если был совершен аборт, поскольку он представляет собой очень сильный стресс для женского организма. А обострению имеющегося хронического сальпингоофорита может способствовать переохлаждение, стресс, постоянное переутомление, отсутствия рационального питания.

Какие симптомы существуют при сальпингоофорите?

Клинические проявления хронического сальпингоофорита разнообразно. Все они делятся на местные и общие:

Местными проявлениями являются:

  • бели серозного, гнойного либо слизистого характера;
  • ноющие интенсивные болевые ощущения в области малого таза, усиливаются при интеркуррентных болезнях, переохлаждении, до начала и во время менструаций;
  • сбои менструального цикла, которые часто связаны с дисфункцией яичников.

К общим проявлениям относятся:

  • все характерные для воспалительных процессов симптомы — слабость, быстрая утомляемость, повышенная температура тела, недомогание;
  • нередко наблюдаются сбои в работе пищеварительных органов — энтериты, колиты и так далее, а также нарушения в мочевыделительной системе — пиелонефрит, цистит, бактериурия;
  • изменения в работе гепатобилиарной системы.

При продолжительной болезни и регулярных рецидивах, патологический процесс стремительно вовлекать в процесс и нервную, эндокринную, сосудистую системы, в результате, болезнь приобретает черту полисистемного процесса.

При гинекологическом исследовании вероятно обнаружение гнойных выделений из цервикального канала, появление болезненных ощущений, при осмотре.

Также, возможно обнаружение увеличенных болезненных придатков либо опухолеподобных инфильтратов. Определяется утолщение маточных труб, отечность, болезненность при пальпации.

К основным симптомам сальпингоофорита относятся следующие:

  • дисменорея;
  • лихорадка (при температуре тела 38°С и более);
  • озноб;
  • перитонеальные симптомы (если сальпингоофорит является острым);
  • выделения из половых путей гнойного характера;
  • боли в области придатков, когда смещается шейка матки;
  • болевые ощущения в нижних частях живота во время пальпации;
  • ускорение СОЭ;
  • увеличение придатков матки и двухсторонняя боль;
  • лейкоцитоз — 10×109/л и больше.

Как протекает обострение сальпингоофорита?

При обострении сальпингоофорита больной чувствует сильную боль в нижней части живота, повышается температура тела и увеличивается количество выделений.

Из-за обострения хронического сальпингоофорита возможно нарушение работы половых органов: отсутствует либидо, половой акт сопровождается болевыми ощущениями.

Если заболевание протекает в течение долгого времени, можно установить нарушения сосудистой, эндокринной, мочевыделительной и нервной системы.

Самым опасным последствием сальпингоофорита является бесплодие. У каждой пятой женщины, которая перенесла такое заболевание, устанавливается бесплодие.

При диагностировании хронического сальпингоофорита бесплодие способно стать результатом не только анатомо-физиологических изменений в трубах матки, но также и нарушения нормального функционирования яичников, куда входит и расстройство менструального цикла у женщины, и ановуляция.

Данного рода смешанные формы бесплодия, возникающие, как правило, в результате возникновения воспалительных процессов в области придатков, достаточно трудно поддаются какой-либо терапии. Хронический сальпингоофорит часто сопровождается развитием спаечного процесса в малом тазу, который ведет к нарушению проходимости маточных труб и развитию бесплодия.

Современные методы лечения сальпингоофорита

Лечение сальпингоофорита проводится с учетом причин развития инфекционного процесса и клинического течения.

Если сальпингоофорит является острым, то лечение проводится исключительно в стационарных условиях. Пациентке показано обязательный постельный режим, легкая пища и много жидкости. При лечении острого сальпингоофорита возможно применение медикаментозных либо оперативных методов.

Если применяется медикаментозная терапия, то назначают противовоспалительные, антибактериальные и обезболивающие средства. Выполняется десенсибилизирующая и иммуностимулирующая терапия.

Когда у больной обнаруживаются тубоовариальные опухоли — производят оперативное вмешательство. В послеоперационном периоде назначается детоксикационная и антибактериальная терапия.

Источник: https://fmedc.ru/about/stati/629/

Что такое двухсторонний сальпингоофорит и как лечится это заболевание?

Женщину, которой поставлен диагноз двухсторонний сальпингоофорит, что это такое и как лечить недуг, волнует прежде всего.

Общие сведения о болезни и причины ее возникновения

Двухсторонний сальпингоофорит является одним из наиболее распространенных заболеваний женской репродуктивной системы, развитие которого вызвано воспалением придатков матки.

Двусторонний сальпингоофорит причины имеет разнообразные и зависит от места локализации первичного очага инфекционного процесса в репродуктивных органах женщины.

Проникновение инфекции происходит чаще всего по восходящему пути из влагалища и далее по слизистой оболочке маточной трубы. После прохождения слизистой происходит поражение мышечного покрытия и яичников. Специалисты в области гинекологии выделяют три формы этого заболевания женской репродуктивной системы – острую, подострую и хроническую.

Развитие в организме женщины болезни провоцирует активное размножение и рост микроорганизмов, которые являются патогенной флорой для человека.

К таким микроорганизмам относятся стрептококки, энтерококки, стафилококки и кишечная палочка. Развитие специфического сальпингоофорита провоцируется проникновением в организм возбудителей венерических заболеваний. Таковыми являются:

  • гонококк;
  • хламидия;
  • трихомонада;
  • микоплазма;
  • уреаплазма.

Лечение развивающегося недуга следует проводить комплексно и своевременно, не допуская перехода острой формы заболевания в хроническую.

Характеристика различных форм заболевания

В медицинской практике встречаются несколько форм заболевания, отличающихся друг от друга течением воспалительного процесса.

Если в результате прогрессирования воспалительного процесса у пациентки наблюдается развитие двухстороннего острого сальпингоофорита, то в организме формируются очаги нагноения и происходит закрытие просвета маточных труб. При дальнейшем прогрессировании недуга возможен разрыв тубоовариального образования.

При диагнозе подострый двухсторонний сальпингоофорит симптомы недуга не являются ярко выраженными. Прогрессирование этой формы заболевания сопровождается нечеткими болевыми ощущениями, имеющими тупой и ноющий характер. Иногда развитие подострой формы двухстороннего сальпингоофорита могут сопровождать сильные болевые ощущения в области брюшины.

Хроническая форма развивается в тех случаях, когда лечение острой формы было начато несвоевременно или назначенный курс лечения не являлся адекватным. В результате пациентка не излечивается полностью и болезнь трансформируется из острой в хроническую.

Заболевание хронической формы приводит к серьезным нарушениям в работе женской репродуктивной системы. Оно провоцирует развитие непроходимости маточных труб, что оказывает существенное влияние на состояние репродуктивных органов и может привести к бесплодию.

Хроническая форма заболевания характеризуется частыми рецидивами, продолжительностью болезни и нарушениями менструального цикла.

Острый двухсторонний сальпингоофорит

Острый двухсторонний сальпингоофорит характеризуется появлением болевых ощущений внизу живота, которые усиливаются при пальпации. У пациентки наблюдается повышение температуры тела.

Острый двусторонний сальпингоофорит, развивающийся в организме женщины, провоцирует общее недомогание, повышенную потливость, озноб и признаки общей интоксикации, которые проявляются мышечными и головными болями.

Дополнительно может возникнуть расстройство мочеиспускания.

Лечение острой стадии заболевания осуществляется в условиях стационара и предполагает назначение антибактериальных препаратов и средств, имеющих противоаллергические свойства. В ходе лечебных мероприятий происходит стимуляция работы иммунной системы организма, а пациентке обеспечивают полный покой.

Перед началом лечения проводится обследование с целью выявления источника инфицирования. Им может быть половая инфекция или хронический инфекционный процесс. При назначении лечения в первую очередь требуется выявить причины заболевания и все усилия направить на их устранение.

Хронический двухсторонний сальпингоофорит

Хроническая форма заболевания характеризуется возникновением периодических или постоянных болевых ощущений в нижней части живота, паховой и поясничной областях. Боли имеют тупой и ноющий характер, часто наблюдаются в области влагалища и непосредственно в нем.

Периодическое обострение хронической формы недуга связано с воздействием на женский организм стресса, переутомлением, переохлаждением, переменой климата, разнообразными инфекционными процессами. В период обострения ухудшается общее состояние, появляется слабость, а из половых путей наблюдаются слизисто-гнойные выделения.

Лечение недуга осложнено тем, что у женщины во время болезни случаются периоды обострения и затухания воспалительного процесса. При дополнительном обследовании выявляется увеличение размеров маточных труб и яичников. Хроническая форма заболевания ведет к нарушениям менструального цикла.

В некоторых случаях при лечении этой формы болезни приходится принимать меры, направленные на корректировку гормонального фона. Решение о проведении таких лечебных мероприятий принимает врач на основании результатов анализов.

Лечение двухстороннего сальпингоофорита

В случае выявления у пациентки любой формы заболевания проводится комплексное лечение, заключающееся в назначении антибактериальных, обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Лечение острой формы осуществляется исключительно в условиях стационара.

Если у пациентки с диагнозом двухсторонний сальпингоофорит выявляются тубоовариальные опухолевые образования, то проводится оперативное вмешательство, направленное на восстановление просвета маточных труб. Если после лечения происходит формирование спаек, то рекомендуется проведение гинекологического массажа.

При этой процедуре происходит нормализация положения матки, осуществляется растягивание уже имеющихся спаек и предупреждение образования новых. Массаж позволяет купировать возникновение застойных явлений в области малого таза.

При наличии спаек рекомендуется курс сеансов иглоукалывания и физиотерапевтические процедуры для нормализации состояния здоровья.

Для предотвращения обострений при хронической форме заболевания требуется выполнять все лечебные мероприятия строго в соответствии с рекомендациями врача. После курса лечения для определения степени его эффективности следует пройти повторное обследование и снова сдать требуемые анализы. По их результатам лечащий врач принимает решение о прекращении лечения или его изменении.

Источник: https://upraznenia.ru/dvuxstoronnij-salpingooforit-chto-eto-takoe.html

Что это такое хронический двусторонний аднексит (сальпингоофорит)

Воспаление маточных придатков с обеих сторон называется двухсторонний аднексит. Он занимает одно из первых мест среди воспалительных заболеваний верхнего отдела половой системы. Болезнь, поражающая придатки, может приводить к бесплодию и тяжелым гнойно-септическим осложнениям. Как распознать симптомы и чем лечить двусторонний сальпингоофорит?

Причины возникновения двустороннего аднексита

Для начала, необходимо выяснить, что это такое. Аднексит, или сальпингоофорит – это инфекционно-воспалительный процесс, поражающий маточные трубы и яичники.

Воспаление маточных придатков с обеих сторон.

Он возникает при заносе в придатки различной микрофлоры – патогенной и условно-патогенной. Специфический двухсторонний сальпингоофорит вызывают такие бактерии, как:

  • Туберкулезная микобактерия.
  • Дифтерийная коринебактерия.
  • Гонококк.

При этом аднексит возникает как осложнение основного заболевания, вызванного данной инфекцией. Он имеет характерные клинические признаки и для его лечения используют особые схемы антибиотикотерапии, воздействующие на установленный возбудитель.

Неспецифический аднексит – заболевание, вызванное различной микрофлорой:

  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Кишечные бактерии.
  • Кандидозные грибы.
  • Внутриклеточные патогены: микоплазмы, уреаплазмы, хламидии.

Инфекция в придатки может попадать двумя способами.

В первом случае, она заносится с током крови и лимфы из патологических очагов внутри организма.

Это могут заболевания органов брюшной полости и малого таза, тяжелые респираторные инфекции, септические состояния. Это называется нисходящий тип инфицирования.

Во втором случае бактерии проникают в придатки через нижние отделы половой системы – восходящий тип заражения. Такое состояние возникает при:

  • Внутриматочных вмешательствах: аборты, гистероскопия, диагностическое выскабливание.
  • Постановка контрацептивной маточной спирали.
  • Секс без презерватива.
  • Несоблюдение правил интимной гигиены.
  • Запущенное течение вульвовагинита.

При этом обязательным условием развития двустороннего воспаления является снижение иммунной защиты организма. Это может быть переохлаждение, перенесенная простуда, стресс, нездоровый образ жизни, гиповитаминоз.

Симптомы двустороннего аднексита

Двухсторонний аднексит встречается реже, чем воспаление придатков с одной стороны. Его симптомы выражены сильней, инфекция при двустороннем поражении труб и яичников легче переходит на брюшину.

Признаки острого сальпингоофорита

Симптомами острого двустороннего аднексита являются:

  • Разлитая резкая боль в подвздошной и паховой областях, отдающая в поясницу и задний проход.
  • Высокая лихорадка (39 С и выше).
  • Гнойные, зловонные выделения из влагалища.
  • Нарушение дефекации – запоры или диарея.
  • Частые болезненные позывы на мочеиспускание.
  • Ухудшение общего самочувствия: слабость, головная боль, потеря аппетита, в тяжелых случаях нарушение сознания.

При присоединении перитонита (воспаления брюшины) мышцы живота становятся резко напряженными, болезненность приобретает разлитой характер, состояние пациентки резко ухудшается.

При подостром двустороннем сальпингоофорите клиника выражена не так ярко, заболевание развивается постепенно.

Боль слабее, температура повышается незначительно. Это может послужить поводом для затягивания лечения. В таких случаях нередко болезнь переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического аднексита

Для хронического двухстороннего сальпингоофорита характерны следующие признаки:

  • Ноющие, тянущие ощущения в подвздошной области.
  • Задержки менструации, боли во время месячных и при овуляции.
  • Ухудшение половой жизни: постоянное чувство дискомфорта и болезненности во время секса.
  • Дурнопахнущие гнойные выделения из половых путей.
  • Субфебрильная температура тела.
  • Снижение работоспособности, слабость, отсутствие аппетита, нарушение сна.

Данные признаки могут быть выражены в разной степени. При этом любое снижение иммунитета может спровоцировать обострения двухстороннего хронического аднексита. Длительное пребывание в таком состоянии способствует частым депрессиям у пациенток, нарушениям эмоционально-психического фона.

Исходом хронического 2 х стороннего аднексита нередко является бесплодие. Оно вызвано спаечным процессом в трубах и брюшине малого таза, а также воспалением яичника. Количество жизнеспособных яйцеклеток снижается, они не могут пройти по маточной трубе и даже в случае оплодотворения нередко остаются в ней, провоцируя эктопическую (внематочную) беременность.

Лечение 2х стороннего сальпингоофорита

Двухсторонний сальпингоофорит перед началом лечения требует тщательной диагностики. Для установления возбудителя заболевания исследуют мазки из шеечного канала, а также воспалительную жидкость из заднего свода влагалища, полученную путем его прокола (кульдоцентез).

Оценить тяжесть двустороннего аднексита помогают общий и биохимический анализы крови и исследование мочи.

По результатам диагностики определяется схема лечения.

Терапия острого двустороннего сальпингоофорита

Назначение антибиотиков при остром двухстороннем аднексите является основным этапом лечения. Препараты подбираются по виду возбудителя и его устойчивости к антибиотикам. При смешанной инфекции или невозможности установить причину аднексита назначают комбинации антибактериальных средств.

Антибиотики является основным этапом лечения.

Двустороннее воспаление придатков лечат следующими антибиотиками:

  • Цефалоспорины III поколения: цефтриаксон, цефотаксим, цефтазидим.
  • Макролиды: Азитромицин, Джозамицин.
  • Тетрациклины: Доксициклин.
  • Фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Норфлоксацин.
  • Аминогликозиды: Гентамицин.
  • Метронидазол.

Наиболее эффективная комбинация при двухстороннем аднексите – лечение цефтриаксоном совместно с доксициклином и метронидазолом.

Важно! Самостоятельный прием антибиотиков при двустороннем аднексите запрещен. Препараты должны назначаться врачом и приниматься строго по его указанию. Самолечение воспаления придатков может осложнить течение болезни.

Вместе с антибиотиками при двустороннем сальпингоофорите назначают препараты, восполняющие полезную микрофлору кишечника и влагалища – эубиотики. Их применение необходимо из-за риска развития дисбактериоза при длительном использовании антибиотиков. Среди наиболее распространенных – Линекс, Бифидумбактерин, Лактобактерин.

Для скорейшего вывода токсинов из организма применяют дезинтоксикационную терапию.  Она проводится путем внутривенного введения раствора Рингера, глюкозы, физиологического раствора.

Снятие болевого синдрома при двустороннем аднексите обеспечивается путем назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (Диклофенак, Нимесулид, Индометацин).

При сочетанном воспалении влагалища и вульвы возможно применение антибактериальных и противогрибковых вагинальных свечей.

При отсутствии результатов от проводимой терапии симптомов и лечения антибиотиками в течение 48 часов требуется хирургическое вмешательство.

Через проколы в передней стенке живота вводят эндоскопические инструменты в полость малого таза. Осматривают яичники и фаллопиевы трубы и иссекают пораженные ткани. После выводят дренажи для оттока гноя и сукровицы.

Лечение хронической формы

Терапия хронического двухстороннего аднексита также заключается, в первую очередь, в устранении инфекции. После установления возбудителя назначаются необходимые антибиотики в сочетании с эубиотиками.

Двухсторонний сальпингоофорит часто провоцирует возникновение спаек в малом тазу и придатках матки. Для их рассасывания применяют ферментные препараты (Лонгидаза) и физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, УВЧ, лазеротерапия, электрофорез с цинком).

Также принимаются меры по укреплению иммунитета. Назначаются курсы витаминов и растительных адаптогенов (настойки элеутерококка, женьшеня, лимонника), даются рекомендации по здоровому образу жизни.

Нарушенные функции яичников, которые являются причиной бесплодия, восстанавливают путем назначения гормональных препаратов. У женщин репродуктивного возраста используются комбинированные оральные контрацептивы, содержащие точно выверенные дозы половых гормонов. Их прием в течении 3-6 месяцев помогает восстановить менструальный цикл, а отмена приводит к возобновлению овуляции.

Методы профилактики

Двусторонний аднексит – серьезное заболевание, требующее долгого комплексного лечения. Поэтому легче предупредить его возникновение, чем лечить последствия. Мерами профилактики двустороннего сальпингоофорита являются:

  • Использование презерватива во время полового акта.
  • Профилактический прием антибиотиков при внутриматочных вмешательствах.
  • Регулярное соблюдение правил личной и интимной гигиены.
  • Своевременное лечение воспалительных процессов вульвы и влагалища.
  • Укрепление иммунитета.

При развитии начальных клинических признаков двустороннего сальпингоофорита следует немедленно проконсультироваться с гинекологом, чтобы врач мог быстро установить причину воспаления и назначить адекватное лечение.

Беременность и двусторонний аднексит

Осложнением аднексита является бесплодие. Это связано со спаечным изменением маточных труб и инфицированием яичников.

Чтобы пацентка, перенесшая сальпингоофорит или имеющая в анамнезе его хроническое течение, смогла благополучно забеременеть, необходимо провести комплексную прегравидарную подготовку.

На этапе подготовки к беременности необходимо пролечить имеющуюся инфекцию, а также установить проходимость труб. При необходимости проводят пластическо-реконструктивные операции, возвращающие трубах их функциональность. Если это невозможно, пациентке предлагают провести процедуру ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

В период беременности любые хронические заболевания имеют склонность к обострению. Поэтому женщины с двусторонним аднекситом в хронической стадии в период гестации должны регулярно проходить осмотр у акушера-гинеколога и неукоснительно следовать всем его рекомендациям. В этом случае аднексит не сможет стать помехой для развития плода и естественных, неосложненных родов.

Источник: https://VrachMatki.ru/adneksit/dvustoronnij

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector