Врачи рассказывают про узловая почесуха

Знакомство с болезнью

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Почесухой называют разновидность дерматоза, яркой особенностью которого является зуд. Как и свойственно дерматозу, болезнь сопровождается появлением высыпаний на теле и не имеет ни возрастных, ни гендерных, ни социальных планок. Следующие фото продемонстрируют, как выглядит почесуха.

Почесуха на фото

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Поражения кожи при почесухе схожи с таковыми при других формах дерматоза за исключением одной особенности: симптомы болезни имеют свойство проявляться исключительно на разгибательных участках конечностей. Фото демонстрируют эту особенность наглядно.

Происхождение

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Необходимость лечения продемонстрированной на фото почесухи возникает вследствие гиперчувствительности организма к определенным раздражителям.

Кто болеет?

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Требующие лечения симптомы почесухи, аналогичные тем, на что на фото, чаще всего регистрируется у детей грудного возраста и взрослых 30-40 лет.

Подробнее о причинах

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Основным фактором для развития показанных на фото симптомов почесухи выступает взаимодействие с аллергенами. Первые признаки болезни у детей зачастую провоцирует белок в составе грудного или коровьего молока, у взрослых — копченые продукты, мед, пряности и т.д.

Условия для развития болезни

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Фоном для появления признаков почесухи, как на фото, является дисбактериоз, глистные инвазии, нервные нарушения, ряд болезней общей группы вроде сахарного диабета, цирроза печени, опухолевых патологий внутренних органов.

Разновидности почесухи

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Разные фото демонстрируют детскую, узловую и почесуху взрослых.

Общие симптомы

Врачи рассказывают про узловая почесухаВАЖНО ЗНАТЬ!

Основанием задуматься о лечении предположительно почесухи для взрослых должно стать появление в разгибательных зонах конечностей зудящих элементов высыпаний, как на фото.

Симптоматика взрослой почесухи

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Характерные для почесухи взрослых симптомы выглядят на фото как плотные конусообразной или полушаровидной формы папулы величиной не больше 5 мм. Цвет папул — буровато- или ярко-красный.

Симптоматика почесухи у детей

Врачи рассказывают про узловая почесуха

В отличие от почесухи у взрослых, симптомы детской формы болезни характеризуются обильными кожными высыпаниями. На фото эти высыпания выглядят как узелки с небольшим количеством жидкого содержимого величиной 3-5 мм. Независимо от того, ведется ли активное лечение или нет, узелки лопаются и образуют эрозии.

Симптоматика узловой почесухи

Запущенная детская или взрослая почесуха часто становится хронической. В таких случаях на фото можно увидеть узловую (узловатую) почесуху. Характерная особенность этого вида — сильно увеличенные вплоть до 15 мм элементы сыпи и длительное течение.

Диагностика

Фото основанием для постановки диагноза не является. Уточнить природу высыпаний призваны дерматоскопия, бактериологический посев. При подозрении на хроническую узловатую почесуху понадобятся исследования внутренних органов.

Вектор лечения

По фото высыпаний понятно, что основным шагом в лечении почесухи является устранение первопричины и соблюдение специальной диеты. Цели симптоматической терапии — устранение зуда и недопущение инфицирования ран.

Народный опыт против болезни

  • Против показанных на фото симптомов почесухи, в том числе узловой, эффективны ванны с использованием травяных отваров.

Физиотерапия при почесухе

  1. Учитывая причины изображенной на фото почесухи у взрослых и детей, применяются такие физиотерапевтические методы, как электросон, электрофорез, УФО, индуктотермия.
  2. СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:

Почесуха (пруриго): причины, симптомы, лечение

Почесуха (или пруриго) может наблюдаться у людей разных возрастных и социальных категорий и выявляется как у мужчин, так и у женщин.

Это хроническое заболевание кожи относится к группе нейроаллергодерматозов и сопровождается появлением папуловезикулезной, папулезной или узловатой сыпи, сопровождающейся сильным зудом.

Пруриго может протекать в разных формах, и почти все они являются достаточно распространенными среди дерматологических недугов.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, формами, симптомами и методами лечения этого неприятного заболевания, способного вносить нежелательные коррективы в жизнь больного. Эта информация поможет вам вовремя заподозрить начало развития почесухи и обратиться за необходимой врачебной помощью.

Причины

Врачи рассказывают про узловая почесухаПричиной заболевания может быть аллергия на клубнику или шоколад.

Основной причиной, вызывающей почесуху, становится сенсибилизация организма, провоцирующая аллергические воспалительные реакции на кожных покровах. В большей мере такие процессы способны вызываться агентами, находящимися в пищевых продуктах. У детей до года аллергеном может становиться коровье или грудное молоко, а в более старшем возрасте – яйца, шоколад, мед, клубника, грибы, цитрусовые, некоторые виды рыбы и мучные изделия. У взрослых людей аллергические реакции чаще провоцируются копчеными, острыми и пряными продуктами, кофе и алкогольными напитками.

Предрасполагающими факторами к развитию почесухи могут становиться такие общие заболевания и состояния:

Формы и симптомы

Детская почесуха (или детская крапивница, строфулюс)

Эта форма пруриго наблюдается у детей до 3 (иногда до 5) лет. Обычно она возникает во время введения первого прикорма и проявляется в виде аллергического диатеза.

Заболевание начинается с возникновения обильной сыпи в виде узелков диаметром 3-5 мм. Позднее на элементах сыпи появляются небольшие пузырьки с незначительным количеством экссудата. После их вскрытия на коже образуются эрозии, покрытые серозными корочками.

Обычно сыпь локализуется на лице, туловище и конечностях, но большее ее количество присутствует именно на разгибательных поверхностях рук и ног. Кроме этого, папуловезикулы большого размера (до 5-7 мм) с отечным основанием и воспаленным ободком могут появляться на подошвах и ладонях.

Характерным симптомом почесухи является сильный зуд, который негативно сказывается на состоянии нервной системы больного и вызывает расчесы. Ребенок плохо спит и может становиться раздражительным, капризным, плаксивым.

Все вышеописанные симптомы часто самостоятельно регрессируют после исключения из питания продуктов, вызывающих аллергическую реакцию (коровьего молока, детской смеси и пр.).

Иногда такого самоизлечения не происходит, и детская почесуха трансформируется в пруригинозную экзему, атопический дерматит или почесуху взрослых.

Такой переход болезни сопровождается следующими признаками: сухость кожи, белый дермографизм, отсутствие пота, увеличение паховых и бедренных лимфатических улов, исчезновение подошвенного рефлекса и уменьшение брюшного.

Почесуха взрослых

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Эта форма пруриго характеризуется появлением на ягодицах, животе, спине и разгибательных поверхностях ног и рук зудящих узелков. Как правило, лицо и другие участки тела не покрываются сыпью.

При почесухе взрослых высыпания имеют вид конических или шаровидных папул буро-красного цвета. Их диаметр может достигать 5 мм. Кроме таких элементов сыпи на теле могут присутствовать папулы ярко-красного цвета, которые дают о себе знать более ощутимым зудом.

Из-за расчесывания папулы покрываются геморрагической корочкой. А при вторичном инфицировании – нагнаиваются.

Почесуха взрослых может протекать остро или хронически. При хроническом течении у больного появляются признаки расстройства нервной системы: нарушения сна, эмоциональная лабильность и раздражительность.

Узловатая почесуха Гайда (или крапивница папулезная стойкая)

Эта форма пруриго наблюдается редко и обычно выявляется у женщин старше 40 лет. Она протекает более длительно и становится хронической.

Как правило, при узловатой почесухе Гайда высыпания появляются только на руках и ногах.

Они вызывают сильный зуд и представляют собой полушаровидные буро-красные папулы, размер которых может варьироваться от величины горошины до размеров лесного ореха.

Вначале цвет сыпи бледно-розовый, но из-за приступов сильного зуда, возникающих несколько раз в сутки, и расчесов они становятся буро-красными (иногда синюшными) и покрываются кровянистыми корками.

Высыпания при узловатой почесухе Гайда одиночные или множественные. Они могут группироваться, но не склонны к слиянию. Иногда папулы существуют годами и могут приобретать бородавчатый вид. После их регрессирования на поверхности кожи остаются рубцы с пигментированными контурами.

Читайте также:  Витамины при гепатите с: какие можно и нужно для улучшения работы печени

Диагностика

Диагностика почесухи основывается на осмотре больного и элементов сыпи (при помощи дерматоскопа).

После исключения ряда других заболеваний – чесотки, атопического дерматита, герпетиформного дерматита Дюринга, обычной крапивницы и токсикодермии – больному назначается ряд обследований, направленных на исключение наличия онкологических заболеваний, очагов хронической инфекции и эндокринных патологий.

В план обследования включаются следующие лабораторные анализы:

  • клинические анализы крови и мочи;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • анализ на антитела к глистам (лямблий, токсокар, аскарид, описторх);
  • биохимический анализ крови (общий билирубин, АЛТ, АСТ, общий белок, креатинин, щелочная фосфотаза, мочевина).

При необходимости больному проводится УЗИ печени и поджелудочной железы.

Лечение

Лечение почесухи всегда комплексное и длительное. Оно включает в себя:

  • соблюдение гипоаллергенной диеты;
  • медикаментозную терапию;
  • физиотерапию;
  • лечение сопутствующих заболеваний.

Гипоаллергенная диета

Агентами, провоцирующими при почесухе аллергическую реакцию в кожных покровах, чаще являются пищевые продукты, и в связи с этим больному рекомендуется соблюдать гипоаллергенную диету на протяжении всего курса лечения.

Из рациона должны исключаться:

  • являющиеся облигатными аллергенами продукты: яйца, цельное коровье молоко, рыба, бобовые, мед, клубника, шоколад, морепродукты, гранат, орехи, киви, грибы, черная смородина, пряности и специи;
  • продукты с красителями, вкусовыми добавками и консервантами;
  • алкогольные напитки;
  • мясные бульоны;
  • жареные и острые блюда;
  • продукты, богатые гистамином: соя, шпинат, ветчина, какао, помидоры, ферментированные сыры;
  • газированные напитки.

Кроме этого, из рациона должны исключаться продукты, к которым у больного уже наблюдались аллергические реакции (например, молоко, злаковые и пр.). Детям, находящимся на грудном вскармливании, для снижения склонности к аллергии рекомендуется за 15 минут до кормления давать 10 капель молока.

С учетом переносимости больному разрешается включать в свой рацион следующие продукты:

  • крупы (кроме манки);
  • кисломолочные продукты;
  • нежирные сорта мяса;
  • детские мясные консервы;
  • неострые сорта сыра;
  • рафинированные растительные масла: оливковое, кукурузное или подсолнечное;
  • серый хлеб или зерновые хлебцы;
  • картофель;
  • овощи: капуста, светлая тыква, кабачки, молодой горошек, стручковая фасоль, зелень укропа и петрушки;
  • фрукты: зеленые сорта яблок и груш, крыжовник, светлые сорта черешни;
  • черный чай без добавок и ароматизаторов.

Во время лечения пруриго следует ограничить потребление соли.

Медикаментозная терапия

Врачи рассказывают про узловая почесухаОсновными препаратами в схеме лечения почесухи являются антигистаминные средства, которые позволяют устранить аллергическую реакцию и уменьшают ощущения зуда. Длительность их приема зависит от степени тяжести заболевания.

Рекомендуемые при почесухе антигистаминные препараты:

  • Хлорапирамин;
  • Клемастин;
  • Мебгидролин;
  • Диметинден;
  • Дезлоратадин;
  • Хифенадин;
  • Лоратадин;
  • Цетиризин.

В качестве дополнительных десенсибилизирующих средств могут назначаться:

  • глюконат кальция;
  • тиосульфат натрия;
  • пантотенат кальция;
  • энтеросорбенты: Сорбекс, Жидкий уголь, Смекта, Лактофильтрум, Энтеросгель и др.

Для улучшения процессов пищеварения рекомендуется курсовой прием ферментов поджелудочной железы:

  • Мезим;
  • Креон;
  • Панкреатин;
  • Энзистал и др.

Для устранения дисбактериоза рекомендуются пробиотики:

  • Линекс;
  • Бифи-форм;
  • Ацилакт и др.

Врачи рассказывают про узловая почесуха

  • валериана;
  • Ново-пассит;
  • настойка пиона;
  • Адаптол и др.

При тяжелом течении почесухи или отсутствии регресса со стороны высыпаний используется ПУВА-терапия и назначаются системные глюкокортикостероиды:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

Для местного лечения элементов сыпи проводятся такие мероприятия:

  • аппликации с 2%-й борно-ихтиоловой или 2%-й борно-нафталановой мазями;
  • глюкокортикостероидные мази;
  • ванны с отрубями и настоями ромашки, коры дуба или череды.

В некоторых случаях для лечения сыпи могут использоваться такие альтернативные способы лечения:

  • диатермокоагуляция;
  • инъекции (обкалывание) с гидрокортизоном, целестоном, дексаметазоном или раствором метиленового синего с новокаином;
  • орошение жидким азотом или хлорэтилом.

Физиотерапия

Врачи рассказывают про узловая почесуха

  • радоновые и сульфидные ванны;
  • УФО;
  • индуктотермия;
  • микроволновая терапия на область надпочечников;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • диадинамические токи на область шейных симпатических узлов;
  • селективная фототерапия;
  • электрофорез с лекарственными растворами;
  • электросон;
  • климатотерапия на морском побережье.

Лечение сопутствующих заболеваний

В зависимости от результатов диагностических обследований больному с почесухой может понадобиться проведение лечения следующих заболеваний и состояний:

  • глистные инвазии;
  • дисбактериоз;
  • эндокринные заболевания;
  • кариес;
  • заболевания органов желудочно-кишечного тракта;
  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • онкологические заболевания.

Лечение народными методами

Для лечения почесухи могут применяться различные народные методики лечения. Возможность их применения следует обязательно обсудить с лечащим врачом.

Тысячелистник

Вариант I

Свежие листья растения обдают кипятком, через 15 минут отжимают и прикладывают к пораженным сыпью участкам кожи в виде примочек.

Вариант II

50 грамм сухой травы заваривают в 1 литре кипятка и добавляют в воду для принятия ванны. После процедуры не нужно вытираться полотенцем.

Лопух обыкновенный

Примочки

Свежий лист растения опускают в кипяток на 3 минуты и прикладывают в виде примочки на 3 часа.

Мазь

Из порошка корня растения готовится мазь на основе медицинского вазелина. Ингредиенты берутся в равных пропорциях. Порошок смешивается с вазелином в посуде из темного стекла. Мазь следует наносить на пораженные участки кожи сразу после принятия ванны с отваром коры дуба.

Полынь горькая

Свежий сок

Из свежих листьев и побегов травы выжимается сок. Его наносят на высыпания для устранения зуда.

Настой из сухой травы

Столовую ложку сырья заваривают в стакане кипятка и настаивают 2 часа. Настой применяется в виде примочек для устранения зуда.

К какому врачу обратиться?

Больному с признаками почесухи следует обратиться к врачу-дерматологу. При необходимости доктор назначит УЗИ печени или поджелудочной железы, лабораторные анализы, консультации эндокринолога, гастроэнтеролога и физиотерапевта.

Специалист клиники косметологии и дерматовенерологии «Хелпскин» рассказывает о почесухе:

Узловатая почесуха Гайда: причины, диагностика, лечение, осложнения

Почесуха (или пруриго) — это редкое заболевание группы нейроаллергодерматозов, характеризующееся плотными узловыми высыпаниями и зудом, в результате которого образуются еще большие покраснения и экскориации, ссадины. Различают почесуху детскую (папулезная крапивница, строфулюс) и взрослую (Бенье), солнечную и старческую.

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Почесуха Гайда, как и другие разновидности пруриго, не передается при контакте

Подвидом также является узловатая почесуха Гайда, проявляющаяся у мужчин (в среднем, от 40–50 лет) и женщин (20–50 лет) с неустойчивой нервной системой.

Размеры папул (узелков) составляют в среднем 6–10 сантиметров, расположены они не слишком близко друг к другу, на разгибательной части рук и ног, реже — на туловище и лице в виде гнойничковых высыпаний.

Они заметны для глаза, постепенно могут принять вид бородавок, то есть полушаровидной или более округлой формы. Со временем кожа может приобрести нездоровый серовато-желтый оттенок, темно-красную, багровую пигментацию.

После утолщается роговой слой эпидермиса. Кожа становится сухой. Никаким путем болезнь не передается.

Возникновение

Есть ряд причин, обуславливающих появление данной почесухи:

  • Проблемы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), желчного пузыря, печени, отклонения в эндокринной системе. Нужна консультация с эндокринолога и гастроэнтеролога.
  • Укус насекомого (распространено в сельской местности).
  • Растирание и касание уже существующего дерматита.
  • Стрессы, некрепкие здоровье и психика.
  • Неправильное питание.
  • Могут заболеть люди с сахарным диабетом, нейроциркулярной дистонией.
  • Неврастения, холецистит, хронический гепатит, онкология, даже кариес.
Читайте также:  Почему сосет в желудке - причины неприятного симптома

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Укус комара — частая причина почесухи

Диагностика

При обнаружении ее дерматологом, происходит следующее:

  • Назначение на дерматоскопию или биопсию, рассмотрение образований кожи в увеличении, общий анализ кала (дисбактериоз, гельминты, глисты) и мочи. В случае вторичной инфекции производится бактериальный посев, направленный на поиск раздражителя.
  • Важно не принять за почесуху обычную аллергию, лишай, красный плоский лишай, токсико-аллергический дерматит (реакция на препараты и лекарства), папулезную крапивницу, бактериальное или грибковое заражение кожи, некоторые виды опухоли, болезнь Дюринга.
  • Возможна запись на УЗИ печени и других органов.

Лечение

Болезнь длительная, хроническая, рецидивирующая (возможно повторное появление), а потому лечению поддается плохо. Важно отказаться от столь желанной привычки расчесывать ранки.

Нужна терапия, задача которой — борьба с источником болезни.

Если это несоблюдение рациона питания, то в лечении помогут гипоаллергенные диеты, направленные на поиск раздражителя и корректировку питания, установление точного режима дня.

При дисбактериозе следует задуматься о решении проблем с ЖКТ. Людям с нарушениями на гормональном фоне советуется обратить внимание на эндокринную систему организма.

Чтобы убрать зуд, сыпь и боль, нужно будет принимать антигистаминные препараты. А также помогут примочки, местные гормональные стероиды, кортикостероиды (инъекции и ленты, до 5 недель) и глюкокостероиды в тяжелых случаях, мази для успокоения кожи. А также подойдут следующие препараты:

  • Антибиотики (от вторичного заражения). Сульфаниламиды же и фторхинолоны с высокой противомикробной активностью — не так часто.
  • Снотворные, успокоительные лекарства для борьбы с бессонницей и нормализации работы нервной системы. Раствор новокаина 2-процентный, внутримышечно. С запорами помогает справиться слабительное, отвар коры крушины, магний сульфат 15% 3 раза в сутки.
  • Противогельминтные препараты (фенкарол, лоратадин, дезлоратадин, клемастин, хлоропирамин) при инвазии.
  • Принятие витаминов (A, B, C), увеличивающих иммунитет.
  • Мази, крема, терапии.
  • Расслабляющие солевые ванны (с отрубями, корой дуба, березы, ромашкой, чередой). Ускоряют заживление ранок, корок и расчесов, уменьшают боль и раздражение.
  • Фототерапия, криотерапия, использование лазера или ультрафиолетовых лучей (УФО), электрофореза, электросона, фонофореза с гидрокортизоном, индуктотермии.
  • Улучшающие пищеварение ферменты (панкреатин). Психолептики (седативные средства), это может быть настойка пиона, валерианы.
  • Обкалывание фокусно расположенных элементов сыпи.
  • Обтирания с анестезином, ментолом.

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Обтирания с анестезином помогают при почесухе

Профилактика

Чтобы избежать болезни, нужно соблюдать диету, вести правильный образ жизни, не допускать болезней органов (в первую очередь желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей и поджелудочной железы). Беременным отказаться от еды, вызывающей аллергию. Если болезнь все же настигла, не затягивать с лечением.

Осложнения и последствия

Если долго не предпринимать никаких действий для лечения этой болезни, то могут возникнуть рубцы и шрамы, форма почесухи перерастет в опасную, возникнет постоянное желание притрагиваться к месту папул. Заболевшему человеку грозит бессонница, плохое настроение, нервозность. Высокий процент повторного заражения через открытые ссадины.

Вероятна острая форма почесухи, и тогда узелки и зуд будут причинять большой дискомфорт при малейшем раздражении или просто касании. Срочно начать лечение.

При хронической форме появляются гнойные полости в коже (фурункулы), возможно резкое похудение, нервные срывы, понижение иммунитета, пиодермия (гнойное поражение кожи), фолликулит, остиофолликулит (воспаление волосяного фолликула).

О народных средствах

Различные отвары и ванны относятся к народным средствам, поэтому лучше, если перед началом таких действий будет осуществлена консультация со специалистом.Рассмотрим некоторые народные рецепты более подробно:

  • Ванны с березовыми почками. Соотношение, которого нужно добиться, составляет 200 грамм почек на 2 литра воды, оставленных на кипение в течение 2–3 минут. Через три часа после процеживания отвара можно будет добавлять его в ванну. Такую ванну принимать не дольше 30 минут.
  • Крахмальные ванны получаются из 50 граммов крахмала, растворенных в воде. По времени процедура должна идти еще меньше, чем первая.
  • Кора дуба. Чтобы приготовить отвар, нужно будет замочить 3 столовые ложки сухой коры в горячей воде (желательно в эмалированной посуде) и оставить примерно на полчаса. Процеженный и оставленный на время отвар добавить в воду. Можно использовать в виде примочек и внутрь организма (при проблемах ЖКТ) с таким же рецептом.
  • Может помочь тыквенно-картофельный компресс, сделанный на основе овощей, которые следует натереть, и их сока. Компресс закреплять марлевой повязкой, и прикладывать его ежедневно, меняя каждые 3 часа.
  • Настои ромашки. Ромашку аптечную, залитую холодной водой, нужно прокипятить 10 минут. На полную ванну потратить половину килограмма, для половинной — четверть, на ножную хватит 100 грамм.
  • Серная ванна обладает успокаивающим и противовоспалительным действием при заболеваниях кожи. Концентраты всегда можно приобрести в магазинах с соответствующей инструкцией к применению.
  • Кора крушины. Где-то 20 граммов высушенной и измельченной коры заливаются двумя стаканами воды. Далее идет кипячение (25–30 минут). Употреблять остывшей по одной столовой ложке перед сном. Является слабительным и регулирующим природным средством.
  • Тысячелистник. Свежие листья, безопасные и обработанные кипятком, прикладывают к нужному участку кожи. Для ванны нужны 50 грамм травы, смешанные с двумя литрами воды.
  • Даже лопух можно использовать как обезболивающее средство. Свежий лист кладут на кожу на три часа. При создании мази нужно добавить в смесь вазелин в неравном отношении (в темном сосуде) и покрыть зудящие места сразу после ванны с отваром из коры дуба.
  • Полынь горькую используют в виде примочки (стакан кипятка на ложку и заваривание 2 часа) либо сока (выжатого из свежих листьев и травы) для устранения болевых ощущений. Сок принимать 3 раза в день вместе с медом по одной столовой ложке до еды.

Все эти способы не дадут идеального эффекта, но успокоят и омолодят кожу, организм в целом, заставят чувствовать себя лучше.

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Березовые почки добавляются в воду для ванн

Диета

Так как болеющему нужно ограничить себя в потреблении пищи, то ему придется отказаться от:

  • алкогольных напитков, острых продуктов, копченого мяса, колбасы, соленых блюд;
  • кофе, чая, какао, меда (частично);
  • еды, содержащей большое количество углеводов;
  • шоколада, цитрусовых, некоторых ягод, грибов.

Нужно будет свести мучные изделия в холодильнике к минимуму, есть больше фруктов и овощей, пить много воды (именно воды, а не соков, газированных напитков и иных жидкостей), чтобы улучшить обмен веществ — метаболизм.

В принципе, полное выздоровление имеет место быть, но шанс невелик. Задача дерматолога — уменьшить зуд и облегчить боль, но из-за других факторов (фоновые болезни) не всегда возможно полное исцеление. Болезнь не смертельная, хоть и самая редкая среди данного класса. Более того, как уже говорилось ранее, она не передается никакими путями, будь то воздушно-капельный или половой.

Читайте также:  Проблемы с мочеиспусканием? пора к хорошему урологу!

Лучше найти хорошего врача, провести все анализы и обнаружить вместо обычной сыпи что-то более опасное, вовремя начать лечиться и добиться результата, чем все больше развивать эту и сопутствующие психические заболевания.

Диеты, препараты и даже народные средства — это важные составляющие, которые помогут избежать осложнений и болей. Это не значит, что нужно сидеть только на воде или пробовать сразу все отвары и мази. При пренебрежении любым из них уменьшается шанс выздоровления, но использовать методы нужно комплексно и только по разрешению доктора.

Самая главная задача человека — убрать источники болезни, провоцирующие ее.

Likar.info

Почесуха (пуриго) – является зудящим дерматозом, у которого основными элементами сыпи выступают небольшие узелки с мелкими пузырьками в центре. Сильный зуд провоцирует расчесывание тех мест, где есть высыпания. Вследствие появляются глубокие экскориации.

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Причины возникновения

Главной причиной развития почесухи считается сенсибилизация (увеличение чувствительности) организма, приводящая к развитию в коже процессов аллергического воспаления. К основным сенсибилизирующим организм агентам относятся пищевые продукты:

  • У грудных детей это белок коровьего или материнского молока
  • В более старшем возрасте — грибы, мучные продукты, яйца, цитрусовые, шоколад, клубника, некоторые виды рыбы.
  • У взрослых в качестве пищевых сенсибилизаторов могут выступать копчености, мед, кофе, алкоголь, острые продукты и пряности.

К причинам возникновения почесухи относят и другие факторы:

Загрузка…

  1. Важное значение в развитии почесухи у детей имеет конституциональная (телесная) склонность к аллергическим реакциям. Она проявляется в виде экссудативного диатеза, различной ферментопатии (недостатком ферментов) пищеварительного тракта.
  2. Предрасполагающим фактором, как у детей, так и у взрослых, может выступать аутосенсибилизация и аутоинтоксикация организма из кишечника при дисбактериозе, глистной инвазии, дискинезии желчевыводящих путей.
  3. У взрослых провоцирующими факторами в развитии почесухи могут быть нервно-эмоциональные расстройства (нарушения сна, неврастения) и некоторые заболевания общего характера (сахарный диабет, опухоли внутренних органов, лимфогранулематоз, хронический гепатит, цирроз печени, холецистит и др.).
  4. По мнению авторов некоторых исследований, возникновение почесухи обусловлено укусами насекомых (комаров, клещей, блох) и заболевание следует отнести к эпизоонозам. Эту гипотезу подтверждает большая распространенность заболевания в сельской местности, его сезонность и положительные результаты аллергической пробы с антигенами насекомых у большинства заболевших.

Почесуха у детей и взрослых может развиваться и протекать по разному. 

Почесуха у ребенка

  1. Детская почесуха начинается с появления на коже рассеянных и обильных высыпаний в виде узелков размером 3-5 мм, на поверхности которых со временем появляются небольшие пузырьки. Они лопаются с образованием точечных эрозий, покрытых серозными корочками.

  2. Наряду с наличием сыпи на коже туловища и лица, типично расположение большого количества высыпаний на разгибательных поверхностях конечностей.
  3. Папуловезикулы при почесухе могут располагаться на коже ладоней и подошв.

    При этом они имеют больший размер (5-7 мм), отечное основание и воспалительный ободок. Отличительной чертой почесухи является интенсивный зуд. В результате расчесывания в местах высыпаний появляются множественные экскориации.

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Почесуха у взрослого

  1. Почесуха взрослых характеризуется интенсивно зудящими узелковыми высыпаниями на коже живота, ягодиц, спины и разгибательной поверхности рук и ног. Лицо и сгибательная поверхность конечностей обычно не затрагиваются.

  2. Для почесухи взрослых типичны плотные полушаровидные или конические папулы буровато-красной окраски размером до 5 мм.
  3. Могут наблюдаться папулы, отличающиеся ярко-красным цветом и наиболее сильным зудом.

    Отмечаются множественные экскориации, покрытые геморрагическими корками.

  4. Узловая почесуха отличается хроническим и длительным течением. Высыпания на коже представлены плотными папулами полушаровидной формы. Их размер колеблется от 6 до15 мм.

  5. При узловой почесухе высыпания располагаются в основном на коже разгибательной поверхности ног, реже — на руках и туловище.

Диагностика

  • Диагностирует почесуху дерматолог. Врач проводит осмотр и назначает дерматоскопию высыпаний.
  • В случае присоединения уже вторичной инфекции делается бакпосев соскоба, который выявляет возбудителя, а также чувствительность к антибактериальным препаратам.
  • Если почесуха возникает на фоне заболеваний ЖКТ, а также эндокринной патологии, то требуются консультации эндокринолога и гастроэнтеролога. Назначается дополнительное исследование кала на гельминты, а также анализ на дисбактериоз.
  • По показаниям врач назначает УЗИ поджелудочной железы, печени, печеночные пробы. Важно при диагностике почесухи исключить дерматологические заболевания, имеющие сходную клиническую картину.
  • Узловая почесуха тяжела в дифференциации от красного плоского лишая. Особенности расположения сыпи при почесухе позволяют выделить ее от чесотки, атопического дерматита и токсидермии. Атопический дерматит имеет высыпания локализованные на сгибательных поверхностях. Чесотка обнаруживает парные типичные ходы для заболевания. Токсидермию связывают с высыпаниями на фоне принятия лекарственных препаратов.

Виды заболевания

В дерматологии выделяют три разновидности почесухи: детская, взрослая и узловая. Детская почесуха начинает проявляться с первого года, однако может обнаружить себя и с 5-ти лет. Почесуха взрослых беспокоит людей пожилого возраста, а узловая почесуха отмечается у людей после 50 лет (чаще у женщин).

Действия пациента

Больному почесухой рекомендовано соблюдение щадящего режима, исключающего отрицательные психоэмоциональные факторы и физические перегрузки. Важным моментом является налаживание сна и соблюдение диеты.

Врачи рассказывают про узловая почесуха

Лечение почесухи

Немаловажное место в лечении почесухи принадлежит диете:

  • У детей грудного возраста для снижения сенсибилизации организма к материнскому молоку рекомендовано за 15 мин до кормления давать 10 капель сцеженного молока.
  • При почесухе необходимо ранее включение в рацион творога, кефира и морковного сока.
  • Беременным и кормящим женщинам следует избегать употребления большого количества цитрусовых, яиц, рыбы, свинины, солений.
  • Детям старшего возраста и взрослым, страдающим почесухой, рекомендованы кисло-молочные продукты (ряженка, творог, кефир), отварная говядина, подсолнечное масло, фрукты и овощи (особенно морковь, капуста, шпинат и горох).

При обнаружении гельминтной инвазии проводят дегельминтизацию. Также необходима санация очагов хронической инфекции:

В лечении почесухи применяют:

  1. улучшающие пищеварение ферменты (фестал, мезим и др.);
  2. витамины группы В, витамины А и С;
  3. антигистаминные средства (фенкарол, лоратадин, дезлоратадин, клемастин, супрастин и др.);
  4. препараты кальция и седативные медикаменты (настойка пиона, валериана).
  • Хороший эффект оказывают лечебные ванны с отрубями, отваром коры дуба, череды или ромашки.
  • В качестве дополнительных средств при почесухе возможно применение мазей и кремов с глюкокортикоидами.
  • В тяжелых случаях назначают малые дозы глюкокортикостероидов внутрь.
  • Из физиотерапевтических методов при почесухе применяют:
  • субэритемные дозы УФО;
  • электросон;
  • фонофорез с гидрокортизоном;
  • индуктотермию;
  • микроволновую терапию на область надпочечников;
  • лекарственный электрофорез;
  • ДДТ на область шейных симпатических узлов.

Осложнения

Со временем при отсутствии правильного лечения расчесывание кожи становится привычкой, от которой трудно избавиться. Кроме этого, в очаги может заноситься вторичная инфекция.

Профилактика почесухи

Меры профилактики заключаются и в исключении факторов, провоцирующих заболевание. К их числу относятся стрессовые ситуации, инфекции, контакты с аллергенами. Помните, что вовремя не пролеченная почесуха грозна такими осложнениями, как лимфома кожи, экзема и вторичная пиодермия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector