Врачи рассказывают про тиреоидолог

Эндокринолог – это специалист по заболеваниям желез, которые выделяют гормоны. Эндокринолог получил высшее медицинское образование, после чего прошел обучение по специальности «Эндокринология». Эндокринология (эндо – внутренний, крино – выделять, логос – учение) – это наука об эндокринных органах, гормонах, которые они выделяют, и заболеваниях, которые вызывают гормональный дисбаланс (гормональные заболевания). Эндокринология является также курсом тематического усовершенствования для врачей смежных специальностей.

Сливочный соус из консервированного тунца

Среди эндокринологов выделяют следующих узких специалистов:

• детский эндокринолог (педиатр-эндокринолог) – занимается лечением эндокринных (гормональных) расстройств, которые возникают у детей и подростков;
• гинеколог-эндокринолог – врач, который занимается проблемами женской репродуктивной сферы, связанными с заболеваниями эндокринных органов;
• уролог-эндокринолог (андролог-эндокринолог) – специалист по болезням мужской половой и репродуктивной функций;
• диабетолог – это врач-эндокринолог, который занимается исключительно болезнью, которая носит название сахарный диабет;
• тиреоидолог – это врач-эндокринолог, который специализируется на лечении болезней щитовидной железы;
• эндокринолог-онколог – врач, который специализируется на лечении опухолей эндокринных органов;
• эндокринолог-диетолог – занимается проблемой ожирения и лишнего веса, если они связаны с гормональным дисбалансом;
• эндокринолог-хирург – проводит хирургическое удаление опухолей эндокринных органов (в основном доброкачественных);
• эндокринолог-генетик – занимается профилактикой и лечением патологий эндокринной системы, которые могут передаваться по наследству;
• эндокринолог-дерматолог – лечит кожные проявления эндокринных болезней.

Эндокринолог может работать в следующих учреждениях:

• поликлиники;
• многопрофильные больницы;
• узкоспециализированные клиники;
• лечебно-диагностические центры;
• научно-исследовательские институты.

Видео

Как часто избыточный вес связан с эндокринными заболеваниями?

Избыточный вес связан с эндокринными заболеваниями не более чем в 5% случаев. С набором веса могут быть связаны гипотиреоз, болезнь Иценко — Кушинга, при которой вырабатывается много гормонов надпочечников, и нарушения выработки половых гормонов.

Как создать управляющую компанию ЖКХ с нуля в России

При гипотиреозе человек набирает вес, но немного — не больше 5% от массы тела. Для 70-килограммового человека это три килограмма.

А при болезни Иценко — Кушинга перераспределяется жировая ткань и может увеличиться вес, но это происходит не всегда. Кроме того, если человек не лечится, он будет постоянно с этим заболеванием попадать в стационар, в том числе в реанимацию, и вес будет уходить.

У таких людей обычно ожирение первой степени, не больше.

Если есть связь между весом и гормонами, то при подборе лечения его можно сбросить. Плохая новость: над снижением массы тела все равно придется работать. Вес сам собой обычно не уходит.

Единственное исключение — гипотиреоз. Когда человек начинает принимать гормоны щитовидной железы, набранный вес уходит быстро, примерно в течение месяца. Так происходит потому, что набор веса больше связан с накоплением жидкости.

Для чего нужна цифровая приставка к телевизору

В случаях, если человек обращается с избыточным весом, конечно, всегда исключают гормональные причины, но вероятность того, что у человека есть эндокринное заболевание, небольшая. Как правило, у людей с избыточным весом нет эндокринной патологии.

Прикаких симптомах стоит обратиться к эндокринологу и нужныли скрининговые обследования?

Эндокринных заболеваний много. Давайте остановимся на распространенных, о которых мы говорили выше, — это сахарный диабет, гипотиреоз, узлы щитовидной железы.

При сахарном диабете классическими симптомами будут избыточное выделение мочи и сильная жажда. Это обязательно требует обращения к врачу. Еще лучше — не дожидаться симптомов, а раз в три года проходить скрининговое обследование на диабет:

• после 45 лет — всем людям;
• до 45 лет — людям с избыточным весом, когда индекс массы тела выше 25 кг/м2, в сочетании с факторами риска: повышенным давлением, наличием родственников с сахарным диабетом, случаями гестационного сахарного диабета.

В качестве скрининга делают анализ крови на гликированный гемоглобин или любой другой тест на нарушения углеводного обмена. Гликированный гемоглобин кажется мне самым точным и наиболее гуманным, потому что не нужно пить раствор глюкозы, это не всем приятно.

Симптомы гипотиреоза могут маскироваться подо что угодно. Например, запор — может быть гипотиреоз, а может быть что угодно другое. Или выпадение волос — может быть гипотиреоз, а может быть что угодно другое. Или слабость — симптом, свойственный гипотиреозу, может быть при многих других заболеваниях.

Из-за этого общая рекомендация такая: при любых жалобах на здоровье можно сдать кровь на тиреотропный гормон гипофиза, или ТТГ. Еще его стоит сдать беременным и планирующим беременность женщинам. Регулярный скрининг на ТТГ для людей без симптомов не рекомендован.

У узлового зоба симптомов нет, обычно это случайная находка на УЗИ. Кроме агрессивных раков, когда опухоль быстро растет, щитовидная железа увеличивается, и человек это замечает.

Обычно щитовидная железа ничего не сдавливает и никак не ощущается, пока не достигнет значительного объема — как правило, не менее 60 мл. Чаще, когда люди чувствуют сдавление в области шеи или ком в горле, это связано с тревожностью и другими аналогичными проблемами.

При узлах щитовидной железы, когда они уже выявлены, УЗИ щитовидки обычно повторяют через полгода вместе с анализом на ТТГ, а далее делают УЗИ и анализ на ТТГ ежегодно.

Как правило, в первый раз на УЗИ щитовидной железы направляет терапевт. Если при обследовании нашли узлы, он направляет к эндокринологу, который уже дает рекомендации по дальнейшему наблюдению.

Что лечит врач эндокринолог

Заболевания, входящие в компетенцию врача эндокринолога, имеют некоторое разделение по критерию развития:

• Заболевания, возникающие на фоне нарушения функционирования органа секреции (первичные);
• Заболевания, возникающие на фоне патологических нарушений других внутренних органов и влекущих нарушения в работе эндокринной системы (вторичные);

Что лечит врач-эндокринолог:

• Сахарный диабет – патология, вызываемая дестабилизацией функционирования островков Лингерганса (в хвосте поджелудочной железы), приводящей к нехватке инсулина в организме и нарушению усвоения глюкозы, на фоне чего развивается гипергликемия (устойчивое увеличение глюкозы);
• Акромегалия – патология, возникающая на почве нарушения функционирования передней доли гипофиза, приводящего к увеличенному синтезу гормона роста. Это приводит к непропорциональному увеличению костей и хрящей, особенно лицевой области, а также к развитию других аномальных явлений;
• АИТ (аутоиммунный тиреодит) – хроническое воспаление щитовидной железы аутоиммунного происхождения. Соответственно, возникает на фоне частичной дефективности естественной защитной системы организма;
• Угревая сыпь, прыщи и другие кожные проблемы (могут являться следствием нарушения работы желез внутренней секреции, особенно, на почве полового созревания у подростков);
• Гипотириоз – заболевание, которое может развиться на фоне АИТ, однако, нередко возникает как самостоятельное заболевание. Характеризуется недостатком в организме гормонов, синтезируемых щитовидной железой (тироксин, трийодтиронин);
• Аплазия/гипоплазия щитовидной железы – патология, характеризующаяся аномальным развитием (недоразвитие одной части)/уменьшением (отклонения в размерах от нормы);
• Болезнь Иценко-Кишинга – патология, характеризующаяся повышенным синтезом адренокортикотропного гормона на почве нарушения в работе надпочечников (их коры). Чаще встречается у женщин (в 5 раз);
• Гинекомастия – патологическое увеличение грудных желез у мужчин;
• Синдром Морриса – врожденное нарушение в работе эндокринной системы, приводящее к нарушению полового развития (у мужчин);
• Синдром Клайнфельтера – наследственная патология, встречается достаточно часто среди мужского населения (мужское заболевание), занимает 3-е место по частоте после болезней щитовидки и сахарного диабета. Является наиболее частой причиной бесплодия у мужчин, гинекомастии, гипогонадизма и т.д.;
• Несахарный диабет – заболевание, возникающее на фоне нарушения функционирования гипоталамуса или гипофиза, характеризующееся сильной и постоянной жаждой, а также высоким выделением мочи (полиурией);
• Гирсутизм – заболевание, характеризующееся избыточным ростом волос на теле женщины по мужскому типу;
• Ожирение (может возникать на фоне гормонального дисбаланса);
• Эндемический зоб – патология, характеризующаяся увеличением щитовидки из-за недостаточности йода;

Помимо этого, эндокринолог лечит нарушения в метаболизме кальция, недостаточность надпочечников, злокачественные/доброкачественные опухоли желез внутренней секреции, синдром Бернета, мужское, женское бесплодие, половое бессилие, климактерический синдром и многое другое.

Первое посещение эндокринолога

При всей опасности и неприятности заболеваний эндокринной системы, хорошая новость состоит в том, что малейший сбой в работе желез внутренней секреции становится заметен сразу.

Поэтому, если вы:

• резко набрали или сбросили вес;
• ощущаете сухость во рту и постоянную жажду, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью;
• отмечаете нерегулярность менструального цикла и/или климактерические приливы;
• внезапно полысели или, наоборот, вдруг обросли волосами в неожиданных местах;
• покрылись угревой сыпью;
• обнаружили дрожь в пальцах, тремор, спазматическую боль в мышцах, головную боль;
• чувствуете постоянную усталость и слабость;
• заметили увеличение передней части шеи;
• не можете зачать ребенка при регулярной половой жизни, —

необходимо немедленно записаться на прием к врачу-эндокринологу.

В обычной районной поликлинике попасть к этому специалисту можно только по направлению терапевта или гинеколога. Но в нашей клинике консультативный прием доступен для всех желающих.

Особое внимание мы уделяем людям из «группы риска»: пациентам с избыточным весом, наследственной предрасположенностью к сахарному диабету и заболеваниям щитовидной железы, беременным и кормящим женщинам.

Как проходит первый прием у эндокринолога ?

Что нужно на прием к эндокринологу?

Если к эндокринологу вас направил терапевт или другой специалист, возьмите с собой заключение врача и направление. Если вы решили самостоятельно проверить состояние здоровья, подготовьтесь к визиту, выписав все беспокоящие моменты на бумажку. На консультации вам будет проще предоставить врачу полную информацию, если вы соберете свои жалобы воедино.

Что делает эндокринолог на первом приеме:

После первого посещения специалиста могут потребоваться следующие методы исследований:

• клинический, биохимический, иммунологический анализ крови;
• исследование крови на гормоны и сахар;
• УЗИ;
• КТ;
• МРТ;
• рентген;
• сцинтиграфия;
• гормональные пробы;
• тест на онкомаркеры;
• генетический тест.

Один визит к специалисту не позволяет поставить точный диагноз. Определить, есть ли та или иная болезнь, можно только после анализов и других проверок.

Сбой менструального цикла

Сбой менструального цикла у девушек и женщин случается настолько часто, что многие полагают, что это нормально, и не торопятся к врачу. Но такое заблуждение может привести к пагубным последствиям.

В той ситуации, если месячные вдруг перестали идти или идут нечасто, они скудные или очень сильные, сопровождаются болью и другими неприятными признаками, то нужно обязательно сходить к эндокринологу-гинекологу. Большая часть дисфункций месячных охарактеризована гормональными сбоями.

Обнаружение причины появления нарушения месячных поможет наладить самочувствие и сделать лучше качество жизни. Все эти признаки считаются поводом для того, чтобы пройти полное медицинское исследование. Одной из причин хронической усталости считается нарушение гормонального фона, также имеет место быть глюкокортикоидная недостаточность.

Поэтому посещение эндокринолога должно быть одним из главных пунктов у пациентов, которые страдают от этого состояния. Коррекция гормонального фона поможет улучшить самочувствие и жить полноценной жизнью.

Теги

Врачи со стажем рассказывают, правдивы ли сериалы про медработников

• Реабилитолог, рефлексотерапевт, терапевт и невролог о том, стоит ли тратить время на выходных на медсериалы. 
• СВЕТЛАНА ЭМИЛЬЕВНА
• реабилитолог

– Когда я начинала смотреть американскую «Скорую помощь» – это был первый сериал про иностранную медицину. Мы были поражены. Все было настолько динамично, настолько быстро работали медицинские бригады. Когда посторонний человек смотрит такой сериал, он не очень обращает внимание на то, о чем говорят герои. А когда смотрит врач, то ловит каждое слово. Анализ газов крови – пожалуйста, МРТ – ради бога. В те годы мы про такое обследование ничего не слышали, да и сейчас МРТ нужно ждать месяц в очереди. Тогда мы это все впитывали как свежий воздух. И наивно думали: то, что показывали в сериале, было на самом деле.

Потом мне довелось разговаривать с нашими докторами, которые уехали за границу – кто в Канаду, кто в Америку, кто в Грецию, – оказалось, далеко не всё так хорошо. Вообще, смотреть американские сериалы и сравнивать с нашей медициной сложно.

У них, например, никто «скорую» уже не вызывает. Обычно сажаешь больного в машину и сам везешь в клинику. Там приемный покой, где можешь просидеть до утра. Конечно, если сознание потеряешь, тебе окажут помощь сразу, а так сиди в очереди.

А вот муж мой, врач-травматолог, «Скорую помощь» смотреть не мог: «Ты что, хочешь, чтобы я на работе сутками этим занимался, приходил домой и опять это смотрел?» А у меня этот сериал оставил самые яркие впечатления.

Мой муж любит смотреть «Интернов», потому что это легкий, смешной сериал. Говорит, у них такая же Люба есть. Для меня это нереальный сериал: я не понимаю, как интерн после шести лет учебы не может вылечить бронхит.

Много выдуманного в медицинских сериалах, особенно в «Докторе Хаусе»: слишком редкие болезни. Когда он только вышел, это было как ликбез. Весь коллектив на работе обсуждал, потому что можно всю жизнь проработать и не встретить таких болезней.

В сериалах сконцентрированы интересные моменты, чтобы повысить у зрителя уровень адреналина. На самом деле работа врача очень рутинная. Если бы такой экшн был каждый день, никто из врачей психологически не выдержал бы. Вот, например, в сериале «Склифосовский» чуть ли не на каждой операции остановка сердца. К счастью, в реальной жизни это не так.

Я люблю и американские, и русские сериалы про врачей, хотя они и абсолютно разные. Русские люблю смотреть из-за того, что там юмора больше. А в американских можно увидеть все новинки медицины.

НАТАЛЬЯ АЛЕКСЕЕВНА

рефлексотерапевт

– Сериал «Склифосовский» хотя и несколько идеализирован, но очень понравился. Он напомнил мне мои первые три года работы кардиологом в отделении нарушений ритма в больнице скорой помощи – сплошной экшн и адреналин для молодого специалиста.

Особенно с учетом того, что я пришла на работу летом, в разгар отпусков, – на все отделение было два врача. Работали по двое суток. Такая работа затягивает, как говорил главный герой Аверина молодому врачу Костику.

Больница становится твоим домом, частицей тебя, твоей жизнью.

В 90-е годы зрители сопереживали главным героям из сериалов «Бандитский Петербург», «Бригада» и так далее. Времена меняются, и на смену им пришли новые герои. Мне кажется, сериал «Склифосовский» популяризирует профессию врача, прививает молодежи новые идеалы.

Сериал «Тест на беременность» тоже выглядит вполне реалистично. Создатели постарались вместить в него наряду с сюжетной линией главных героев еще и весь спектр акушерской патологии.

С точки зрения врача его интересно смотреть.

Даже был взят сюжет из реальной жизни: у погибшей в аварии беременной женщины путем поддержания функций жизнеобеспечения в течение нескольких недель родился здоровый ребенок.

«Интерны» – легкий сериал, моим коллегам-врачам он нравится, особенно первые сезоны. Я думаю, не потому, что соответствует действительности, а потому что у врачей чаще всего хорошее чувство юмора, которое помогает переносить все трудности профессии.

ОЛЕГ АЛЕКСАНДРОВИЧ

терапевт

– Я четыре года работал на скорой помощи во время учебы в мединституте. Так что практики у меня было чуть больше, чем у студентов, которые окончили вуз и пришли со мной в больницу на интернатуру. И мой опыт напоминал опыт Лобанова, у которого тоже еще до интернатуры было дело со «скорой» и экстренными случаями.

В сериале «Интерны» много опросов больных и лечения, но на деле было много бумажной работы: приходилось писать, оформлять, анализировать. И своего Быкова у нас не было. Вместо него была милая женщина, которая помогала, когда нам что-то было непонятно.

Я в эти сериалы про врачей не верю. Про больных еще правда, но, например, панибратство между врачами и пациентами – вымысел. В реальной жизни была бы сразу жалоба. А последний сезон «Интернов» мне вообще не понравился: исчезла легкость, шутки стали злыми.

К тому же постоянно встречаются ляпы: например, уколы должна делать медсестра. Чтобы врач шваброй мыл пол – я тоже такого не встречал. Общение с больным, сбор анамнеза – это да, а накручивание сюжета, склоки между коллегами – этого не видел. С другими врачами всегда доброжелательные отношения.

 «Доктора Хауса» я смотрел, но он до того умный, что я тоже не верю. Не может доктор быть таким, тем более в страховой медицине: врач лазит по квартирам и выискивает что-то.

1. ЕЛЕНА НИКОЛАЕВНА
2. невролог
3. 

– Я в основном смотрю «Интернов», немного «Склифосовского» и «Доктора Тырсу». На мой взгляд, на реальную жизнь больше всего походят «Интерны» из-за ситуаций с пациентами. Такие ситуации встречаются и в жизни. Но в сюжете много вымышленного: заведующий терапевтическим отделением никогда не будет лечить травмы, а постовая медсестра Люба на посту никогда не стоит.

В «Интернах» хорошо передана обстановка внутри больницы: когда интернам назначают постоянные дежурства, получается, что это не просто твоя работа, а фактически твоя жизнь в больнице. Ты остаешься на вечер, с вечера на ночь, а с ночи остаешься на дневную смену. Домой можешь попасть и через двое суток. Своих коллег в сериале не вижу, там скорее прототипы каких-то героев.

Сериал «Склифосовский» мне вообще не понравился. Сериал снимался даже не в клинике: это студийные съемки, что сразу бросается в глаза. Само исполнение Авериным тоже не впечатлило: он такой вальяжный. Как правило, у доктора на личную жизнь времени не хватает, а у него наоборот.

В сериале «Доктор Тырса» показана специализированная клиника, поэтому он немного оторван от действительности. Зато сериал получился очень красивым: когда они ставят диагнозы, обследуют, включают свой интеллект.

Все медицинские сериалы очень художественные, через них реальную жизнь врача не увидишь. Когда только вышел «Доктор Хаус», народ насмотрелся и пытался подходить с этими шаблонами из сериала к нашей действительности.

Честно говоря, не думаю, что сериалы помогают лучше понять медицину или выучить новые термины. Но они дают людям понимание того, что врачи – обычные люди, которые хотят жить обычной жизнью, а не работать 24 часа в сутки 7 дней в неделю.

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

    CityDog.by.

Когда нужно второе мнение врача? | Блог о здоровье

Неправильный диагноз может поставить даже хороший доктор. Особенно, если до этого не провели полное обследование, или если пациент не рассказал все подробности своей болезни. Чтобы уточнить характер заболевания и выбрать правильное лечение, полезно узнать второе мнение врача.

Что такое «второе мнение»?

Второе мнение врача — это когда вы просите другого врача той же специализации высказать своё мнение по вашему заболеванию. Это нормальная практика: ошибиться может любой, особенно в такой сложной сфере. Другой специалист не только посмотрит на проблему под другим углом, но и может назначить дообследование, если в том есть необходимость.

Конечно, чаще всего диагноз первого врача оказывает верным. Но бывают и случаи, когда второй врач, изучая анамнез, замечает что-то, на что не обратил внимание первый врач.

Особенный плюс: чтобы получить второе мнение врача не обязательно приходить в клинику. Второе мнение можно получить онлайн, предварительно прислав все имеющиеся обследования доктору. Такой вариант исключает визуальный осмотр. Но он незаменим, если вы живёте далеко от крупных клиник и ведущих специалистов, способных поставить верный диагноз и назначить правильное лечение.

В каких случаях стоит использовать второе мнение врача?

Есть несколько основных причин, по которым можно обратиться ко второму врачу:

• вы следуете рекомендациям лечащего врача, но самочувствие не становится лучше;
• вам назначили операцию, но вы хотите её избежать и ищете другие, менее радикальные способы лечения;
• вам назначили дорогие лекарства, и вы хотите уточнить их целесообразность;
• у вас подозревают редкое тяжёлое заболевание;
• врач назначил вам лекарства без доказанной эффективности;
• вы не понимаете рекомендаций или не доверяете своему врачу;
• вы хотите уточнить верность диагноза и лечения.

Но есть ситуации, когда второе мнение излишне. К ним относятся острые состояния: инфаркт, инсульт, острый аппендицит, внутренние кровотечения. С этими диагнозами важен каждый час, медицинскую помощь необходимо оказать как можно скорее. Если вы хотите показаться второму специалисту, то это будет лучше сделать во время восстановления и реабилитации.

Обследования, которые могут пригодиться

Результаты предыдущих обследований позволят сэкономить время и помогут доктору определить диагноз. Обязательно захватите с собой на осмотр:

• обследования по заболеванию, которым вы интересуетесь. Это могут быть анализы, УЗИ, МРТ и результаты осмотра из медицинской карты;
• выписку из больницы, если вам делали операцию;
• заключение вашего первого врача: информацию о диагнозе, плане лечения и назначенных препаратах.

Если у вас много результатов анализов и осмотров за последнее время, рекомендуем всё взять с собой. Даже несвязанные с болезнью анализы и результаты исследований могут помочь, если причину болезни определили неверно.

Кроме этого, если знаете о других своих недугах, обязательно возьмите все сопутствующие обследования и выписки. Даже если на первый взгляд ваши заболевания не связаны между собой, у них могут быть общие причины. Это также поможет верно подобрать лекарства для каждого заболевания, чтобы они друг с другом сочетались.

Что делать, если второе мнение не совпало с первым?

Разница в мнениях совершенно нормальна. Правда универсального ответа, что в этом случае делать — нет. Помните: ошибиться может как первый, так и второй врач. Если есть возможность:

• запишитесь к своему первому врачу и поговорите с ним о результате второго осмотра;
• поинтересуйтесь у обоих врачей, почему они сделали свои выводы и что увидели в результатах анализов;
• попробуйте организовать встречу ваших врачей — лично или по интернету — чтобы они вместе посмотрели и обсудили ваши анализы и ход лечения;
• обратитесь к третьему врачу. Это может быть более опытный представитель той же специализации или врач из более узкой сферы.

В конечном итоге, второе мнение всегда помогает сделать более точные и правильные выводы. Уже после этого вы решите, у кого из врачей продолжать лечение. Не бойтесь своим выбором обидеть первого специалиста. Не забывайте: хороший врач всегда может признать свои ошибки и одобрит обращение к другому специалисту для получения ещё одного мнения. Для вас здоровье — важнее всего.

9 лучших статей о ГИПОТИРЕОЗЕ

Для вашего удобства, мы собрали в одном месте ссылки на наши статьи по гипотиреозу. Название с кратким комментарием позволят вам сориентироваться в интересной для вас теме по гипотиреозу. Выбирайте и читайте. Подписывайтесь на наш канал.

Субклинический гипотиреоз. Гормональный препарат не нужен? Новости науки.

Международная группа экспертов-эндокринологов провела изучение практических исследований за несколько последних лет. Эти исследования относились к гормональной помощи при субклиническом гипотиреозе. В результате были выявлены интересные особенности, которые не известны широкому кругу специалистов России…

Врач должен быть врачом

Как и какие гормональные препараты при Гипотиреозе и Эутиреозе назначают эндокринологи Италии?

Почти 800 эндокринологов Италии, занимающихся заболеваниями щитовидной железы опросили специальным тестом. Основная тема — о применении медикаментов у пациентов с Гипотиреозом и Аутоиммунным тиреоидитом (АИТ). Результаты окажись как ожидаемыми, так и неожиданными. Есть ли отличия от практики эндокринологов России? Что предпочитают назначать итальянские врачи?

С левотироксином не все так просто…С левотироксином не все так просто…

Следует ли менять дозу левотироксина у больных гипотиреозом во время Рамадана?

Мусульманские традиции считают священными. Их соблюдение указывает на сопричастность к великим идеям. Но все же, в случае болезни, даже самые ревнивые последователи таких традиций должны помнить о рациональном поведении. Как правильно поступать при гипотиреозе в случае месяца Рамадан по мнению ученых?

Что делать при гипотиреозе?Что делать при гипотиреозе?

Какие симптомы у гипотиреоза?

Гипотиреоз связан с перенапряжением щитовидной железы для производства достаточного количества ее гормонов. Но что случается при несоответствии возможностей железы и потребностей организма? Как проявляется болезнь? Когда своевременно принять меры?

Симптомы бывают разные. Не все связаны с гипотиреозом. Даже те, которые изображены на этом рисунке.Симптомы бывают разные. Не все связаны с гипотиреозом. Даже те, которые изображены на этом рисунке.

Новые рекомендации ведущих экспертов по Субклиническому ГИПОТИРЕОЗУ

В России эндокринологи копируют рекомендации Американской Ассоциации тиреоидологов и сохраняют устаревшие методологии. Но практика и исследования не стоят на месте. Прежние нормы оказываются ошибочными.

Передовые специалисты из разных стран меняют догматическую идеологию по отношению к пациентам с гипотиреозом.

Объединяются в группы и на основании больших проспективных исследований формируют новые рекомендации по ведению пациентов при субклиническом гипотиреозе. Новые рекомендации позволяют сохранить железу.

Главная причина гипотиреоза?

Среди многих причин есть главные. Они относятся и к развитию гипотиреоза. Вы думаете, что это дефицит йода и вам незачем дальше читать? Напрасно! Вы проходите мимо важных знаний.

Какая причина моего гипотиреоза?Какая причина моего гипотиреоза?

Как влияет Левотироксин на спортсменов при гипотиреозе? Рекомендации от специалистов США

США продолжают лидерство в области научных исследований. Еще бы, у них — не Российские реалии, самой большой и богатой залежами страны. Поэтому между США и Россией есть предмет недопонимания — спортсмены и допинг. Как принимают препараты спортсмены с гипотиреозом? Что решило ВАД? В чем особенности действия препаратов для спортсменов?

Вперед!

6 лечебных действий при Гипотиреозе и АИТ

«Нам разум дал стальные руки-крылья…», — такие слова из марша летчиков нашей страны. Но наш разум дал еще методику, позволяющую руками делать специальную зарядку-массаж для оздоровления щитовидной железы. Обоснования и сама методика, в т.ч. в виде фильма от нашей Клиники.

Что такое «Первичный гипотиреоз»? Как понять? Что делать?

Если увидите в диагнозе выражение «Первичный гипотиреоз», будьте на готове. Вероятно, врач моло сведущ в области заболеваний щитовидной железы. Что такое «Первичный гипотиреоз» ? Какие варианты гипотиреоза имеются и что делать?

Анализ крови — ТТГ, Т3св., Т4св….Анализ крови — ТТГ, Т3св., Т4св….

Клиника Щитовидной железы доктора А.В. Ушакова желает здоровья всем нашим читателям!

• ДЛЯ ВЫБОРА ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ С КОМПЕТЕНТНЫМ СПЕЦИАЛИСТОМ
• Поддержите наш канал ЛАЙКОМ.
• Если желаете — ПОДПИСЫВАЙТЕСЬ.

Коронавирус: мнения реальных врачей-инфекционистов тонут в домыслах профанов

О коронавирусе в социальных сетях и СМИ высказываются главным образом те, кто не понимает ни в вирусологии, ни в эпидемиологии, но с размахом исполняют государственный заказ и изображают лояльность власти.

Петербургский врач Александра Новоселова сделала в своем блоге попытку остановить потоки домыслов о пандемии, которые льются теперь отовсюду:

«Я бы коротко добавила как комментарий к ссылкам в конце поста, что youtube в беспрецедентном масштабе банит ролики врачей со всего мира, которые высказывают возмущение происходящим беспределом и открытым попранием основного врачебного принципа «не навреди».

Нарушаются основные противоэпидемические принципы в связи со свозом до кучи всех пациентов и массовым перепрофилированием клиник под ковид. Которые по-стахановски наполняются путем целенаправленного поиска ковид+ даже тех, кто переносит болезнь в легкой форме.

Поликлиникам поставлена задача обзвона нескольких категорий пациентов: 65+, инвалидов, хронических больных. Цель: выяснить нет ли жалоб. Наверное, скоро от обзвона перейдут к поквартирному обходу с полицией и взламыванием дверей. По закрытым социальным учреждениям уже прошлись и что там на самом деле происходит — страшно подумать.

Такая забота о гражданах, что аж не вспомню когда такое было последний раз на памяти. Одни, вместо того чтобы лечиться дома, — свозятся в стационары, там утяжеляются, заражаясь иными всевозможными инфекциями внутрибольнично. Стационары задыхаются, массово инфицируется персонал. Причем не только ковидом, а всем, чем Бог пошлет.

Другие утяжеляются, не в силах получить необходимую специализированную помощь по НЕ инфекционной патологии. Пациенты НМИЦ онкологии им. Петрова уже петицию пишут, в ногах валяются: не выписывайте нас, мы погибнем…

Любые тексты реальных докторов, клиницистов, которые пробуют объяснить какой ужас происходит — тонут под лавиной писулек целой армии псевдоврачей. Ботов с медицинской вывеской в аккаунте. Которые легко пересев с политических тем — рассыпают свои штампы про «передовую» в борьбе с ковидом.

А в это время реальные врачи, вынужденные в нарушении всех правил работать в защите по 24 часа вместо 3-х, без возможности хотя бы нормально продышаться, не говоря уже об отсутствии гигроскопичности этого противочумного костюма — от такой нагрузки закономерно погибают, в первую очередь немолодые и не очень здоровые доктора.

Которых общественности преподносят как героев, а не как жертв преступной бездарности организаторов ЗО.

Особо сопротивляющиеся беспределу врачи — самоубиваются. Мы же все помним, надеюсь, как внезапно осознавшие всю свою неправоту враги народа просили применить к ним самые жесткие меры, по всей строгости…

Вот прямо во время селекторного совещания не понравилось главврачу, что ее больницу перепрофилируют и она в знак протеста самостоятельно вышла в окно.

Это точно все еще про эпидемию, а не про политику?

И еще меня дико возмущают посты именитых сосудистых хирургов, которые со знанием дела на большую аудиторию вещают о патогенезе ковида. И выводы делают о том, что чем раньше замеришь у себя низкую концентрацию кислорода — тем раньше обнаружишь у себя ковид и тем спасешься.

И вообще — нужно у каждого входа в метро поставить по дежурному с пульсоксиметром. И как можно раньше загонять в стационары ничего не подозревающих ковид+ граждан. Ну, т.е.

дежурных с дистанционными бесконтактными термометрами мы уже имеем на входе во многие учреждения, там все спокойно — у большинства входящих по журналу фиксируется температура 30-31 градус. Осталось только с кислородом в крови разобраться.

И эти люди ничтоже сумняшеся рассуждают об инфекционных пациентах, которых они не то что на потоке в эпидемию никогда не видели — наоборот, если к ним кто-то плановый на хирургию с соплями попадал, то быстро-быстро его выписывали домой на долечивание, дабы все отделение на карантин не закрыли.

Как можно сравнивать патогенез ДН при сердечно-сосудистой патологии и при инфекционном поражении респираторного тракта? Что за бред несется про бронхопневмонии при гриппе на первых сутках болезни в отличии от ковида? Вы много таких пациентов лечили, уважаемые зав.

отделениями сосудистого центра Бакулевки? Я искренне не представляю, чтобы позволила себе такие комментарии в отношении хирургической патологии. Я о ней знаю, училась, сдавала экзамены и тесты, но имею ровно тот объем знаний, что позволят передать хирургического пациента вовремя специалистам.

И уж точно мне не хватило бы смелости вещать аудитории про несостоятельность швов после резекции желудка или про интраоперационные перипротезные переломы при эндопротезировании ТБС. Каждому , как говорится, свое.

Даже те терапевты, сидящие в ПО на потоке ковид+ пациентов, даже инфекционисты — все высказываются осторожно, делятся сомнениями: а может быть вот так, коллеги? И уж точно не на широкую публику. А тут с размахом исполняется государственный заказ, выражается лояльность власти.

Но нет в этих откровениях ничего полезного ни для клиницистов, ни для обывателей. Разве что для самого оратора, если ссылку поставит на сайт производителя пульсоксиметров и номер тлф для заказа.

ИВЛ-то уже напокупались богатые, теперь очередь за теми, у кого после гречки деньги остались — затариться пульсоксиметрами.

А на самом деле у гипоксемии ( низкого содержания кислорода в крови) — очень много причин, в т.ч. неинфекционного характера. Она может фиксироваться и после физической нагрузки (особенно у нетренированных людей), и при железодефицитных анемиях, и при хронических заболеваниях сердца и легких, и у астматиков, и у злостных курильщиков и при хронических интоксикциях , в т.ч. у наркозависимых.

Сейчас есть только одна достоверная информация о ковидной инфекции: она пока не изучена, течет как ОРВИ у большинства инфицированных, некоторый процент из них осложняются пневмониями. Лечение — как при любой вирусной инфекции. Все обсуждаемые схемы лечения — фантазии на тему «давайте попробуем вот это».

Кстати, если бы вирус был тропен исключительно к альвеолярному эпителию, как нам вещают сосудистые хирурги, — тогда пневмония развивалась бы у ВСЕХ заболевших. Но это не так. И даже не все погибшие от ковидной инфекции имели выраженную ДН и пневмонию как основную причину смерти.

Некоторые погибали от осложнений своих хронических заболеваний, когда вирус еще всерьез за легкие не принялся.

Нет никаких оснований бегать измерять себе сатурацию, потому что даже при развитии пневмонии ее правильно начинать лечить на дому. В тепле и избегая контактов с другими заболевшими.

До тех пор, пока не появятся иные важные признаки дыхательной или сердечно-сосудистой недостаточности.

И это не невротическая одышка, когда человек, начитавшийся ужасов о том, как легкие разваливаются » в хлам» за какие-то несколько часов, начинает ощущать по Джером К. Джерому все симптомы из медицинского справочника, включая родильную горячку.

Это симптомокомплекс таких изменений, которые не проходят сами собой при отвлечении от темы коронапсихоза. Т.е. оторвался от прочтения ленты в фейсбуке, перестал прислушиваться к своим ощущениям, пожарил картошки — и забыл про одышку. Испугался — опять затряслись руки и застучало сердце.

Страх на самом деле ухудшает физическое состояние человека и сопротивляемость инфекциям, я писала об этом много раз. И если выздоравливают от ковида даже 107-летние бабушки, значит дело не в инфекции как таковой, а в сопротивляемости организма. Не подрывайте ее сами себе прочтением перед обедом «советских газет».

Лучше по ссылочке пройдите почитайте вот тут что говорят настоящие, а не маскарадные доктора, и вот тут и посмотрите как в австрийском парламенте говорят правду в лицо главе правительства о продажности СМИ во время освещения эпидемии и коррупции больших чиновников.

Доживем ли мы до тех времен, чтобы предъявить такие же претензии нашим дорогим руководителям?»