18.02.2020
6.9 тыс.
4.6 тыс.
5 мин.
Время чтения: 5 мин.
Представители мужского пола могут столкнуться с такой проблемой, как шишка на мошонке. Некоторые из них считаются вполне безобидными и не требуют специального лечения, другие могут спровоцировать развитие воспалительных процессов и различных осложнений.
На сегодняшний день опухолевая патология выявляется всё чаще. И своевременная диагностика патологического процесса имеет большое значение для больного, а ведь около 80% патологий пациенты обнаруживают при самодиагностике.
Шишка на мошонке
У здорового мужчины кожа мошонки гладкая и без дефектов. Яички одинаковой плотности и безболезненны при пальпации, допускаются случаи, когда одно яичко немного больше второго. Левое яичко в норме расположено чуть ниже правого.
Клинические проявления зависят от процесса, вызвавшего развитие образования. Шишка на яичке возникает в период активного полового созревания из-за становления гормональной системы и интенсивной выработки тестостерона.
На появление шарика в мошонке указывает изменение консистенции тестикул. Такой симптом характерен для большинства заболеваний. В некоторых случаях фиксируется болезненность.
Обычно образование с легкостью прощупывается. Появляются такие симптомы, как:
- болезненность;
- дискомфорт в области мошонки;
- тяжесть в мошонке;
- резкое увеличение тестикул.
1.1. Как определить самостоятельно
Мужчине необходимо проводить самообследование не реже 1 раза в 2 месяца. Проводить обследование нужно после душа — тогда органы мошонки максимально расслаблены. Можно проводить эту процедуру во время принятия ванны при помощи намыленных рук: при этом чувствительность пальцев повышается.
Самообследование на наличие образований в мошонке
Для начала необходимо оценить кожный покров, а затем начать прощупывание яичек и придатков. В норме придатки пальпируются как эластические и безболезненные тяжи. Затем обращают внимание на паховые лимфатические узлы, при отсутствии патологических процессов они пальпироваться не должны.
Даже если образований в мошонке не обнаружено, но выявлены увеличенные лимфоузлы, это может свидетельствовать о скрытых опухолевых процессах. К последним относятся: рак простаты, рак яичка, рак мочевого пузыря, воспаление органов мочеполовой системы.
2. Причины появления
В 80% случаев найденное уплотнение в яичке является доброкачественным образованием. Причины, приводящие к возникновению уплотнений, различны.
Самой распространённой причиной появления образования является вросший волос. Такая проблема возникает из-за неправильного бритья или из-за микропорезов во время проведения этой процедуры. В процессе бритья необходимо проводить бритвой только по направлению роста волос и обязательно использовать специальные средства.
Если в волосяной фолликул будет занесена инфекция, то разовьётся фурункул. Микроорганизмы, размножаясь, формируют гнойный инфильтрат. Бактерии попадают в фолликул через поврежденные участки кожи. Признаками фурункула являются следующие симптомы:
- местное повышение температуры;
- болезненность при ощупывании;
- дискомфорт во время ходьбы.
Если на коже появился небольшой круглый элемент диаметром до 1 см, то речь идет о контагиозном моллюске. Он безболезненный, имеет небольшое углубление в центре, его цвет не отличается от окружающих его тканей.
Атерома – это закупорка сального протока с образованием кисты.
Такие закупорки формируются из-за употребления жирной пищи в большом количестве, гормонального сбоя, а также при несоблюдении правил личной гигиены. Зачастую атеромы возникают одновременно в нескольких местах.
Закупоренный проток не может вывести выделенный пот, и образуется шарик, который растет и воспаляется, сопровождаясь при этом болью.
Липома – это доброкачественная опухоль соединительной ткани. Мужчины обнаруживают на яичках безболезненные подвижные подкожные образования – жировики. Они имеют неправильную форму и мягкие на ощупь.
Сперматоцеле – это киста семенного протока, в ней скапливается семенная жидкость. Возникает зачастую в возрасте 15-45 лет. Может быть врожденной или приобретённой. Поначалу киста не доставляет никакого дискомфорта, но по мере роста начинает сдавливать проток и вызывать боль. Мужчины замечают, что появляется дискомфорт при ходьбе и в сидячем положении.
Гидроцеле – это отек яичка или по-другому водянка. Возникает она вследствие травмы, при заболеваниях мочевыделительной и сердечно-сосудистой системы, из-за врожденного недоразвития протоков, а также при вирусных и бактериальных инфекциях. Чаще гидроцеле развивается на одном яичке независимо от причины. Скапливающаяся жидкость может из яичка перетекать в брюшную полость.
Варикоцеле – это расширение вен семенного канатика и яичка с нарушением кровотока. Застои жидкости провоцируют ещё большее нарушение венозного оттока, чем усугубляют ситуацию. Ткани теряют свои функции и впоследствии наступает бесплодие.
Варикоцеле
Гематоцеле – это скопление крови. Возникает в результате травмы, операции или прокола яичка. Может достигать больших размеров, но при этом безболезненна.
Остроконечные кондиломы или бородавки также по форме напоминают шарики. Разрастание ткани вызывает повышенную активность вируса папилломы. Процессы начинаются из-за ослабленного иммунитета.
Злокачественные новообразования также прощупываются, как шарики, под пальцами не перемещаются. Поначалу безболезненны, но со временем начинаются неприятные симптомы, такие как нарушение мочевыделения и дискомфорт при ходьбе и в состоянии покоя.
Из-за физической нагрузки или врожденных патологий происходит расхождение или недоразвитие мышц передней брюшной стенки. И тогда петли кишечника попадают под кожу, образуя грыжи. Они также прощупываются, как плотные шишки.
Туберкулез – очень опасное инфекционное заболевание, поражающее мягкие ткани, органы и кости. При размножении микобактерии организм ограничивает очаг, образуя вокруг очага капсулу – кальцинат в яичке. Такое уплотнение размером с горошину скрипит при касании.
Если обнаруживается образование на мошонке, необходимо выяснить причину его появления.
3. Диагностика
Диагностику шишки на мошонке необходимо начать с похода к врачу. При осмотре врач ощупает мошонку и определит наличие шариков на яичке у мужчины, их количество, локализацию, форму и размер. Опытный врач уже по внешнему виду образования сможет понять, какой тип новообразования у пациента.
Для подтверждения диагноза врач назначит ряд анализов, таких как:
- анализ крови на онкомаркеры;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови;
- спермограмма.
Эти анализы помогут найти признаки воспалительного или опухолевого процесса, а также следы размножения вирусов или бактерий.
Далее врач назначит ряд инструментальных исследований, таких как:
- диафаноскопия – метод просвечивания;
- УЗИ мошонки;
- МРТ;
- биопсия.
Диафаноскопия яичка
4. Методы лечения
После постановки диагноза врач назначает лечение, которое различается в зависимости от тяжести состояния больного. При инфицированном образовании назначаются антибиотики. Жировики, атеромы и другие доброкачественные новообразования, а также злокачественные опухоли удаляют хирургическим путем.
При варикоцеле сначала идет выжидательная тактика, а затем назначаются венотоники. Данные препараты помогают повысить эластичность сосудов. Если такое лечение не срабатывает рекомендуют использовать лазер или азот.
При гематомах необходимо удалять скопившуюся кровь.
5. Осложнения и прогнозы
Как и при любом заболевании, существует вероятность возникновения осложнений. Кисты, к примеру, склонны к воспалению и скоплению гноя. Пораженная область болезненна, кожные покровы краснеют. При отсутствии терапии появляется риск развития абсцесса, который удаляется только хирургическим путем.
К развитию кистозных образований приводят чрезмерные физические нагрузки. В сильно запущенных случаях сдавливаются кровеносные сосуды и нервные окончания.
Благоприятный прогноз зависит от самого пациента и от того, насколько точно он придерживается назначений врача.
Воспаление семенного бугорка | Симптомы и к какому врачу идти
Записаться на прием
Семенной бугорок – это возвышение на задней стенке предстательной части уретры у мужчин. Он состоит из соединительной ткани и гладкомышечных волокон.
Бугорок отвечает за прилив крови к пенису при эрекции и принимает участие в процессе выброса спермы. Воспаление семенного бугорка – патология, с которой может столкнуться любой мужчина.
При этой патологии может понадобиться лечение простатита у мужчин.
Что такое колликулит
Колликулит – это воспалительный процесс в тканях семенного бугорка. Он бывает острым или хроническим. Врачи-андрологи выделяют следующие виды заболевания:
- с мягкой инфильтрацией;
- с твердой инфильтрацией;
- с формированием рубцовой соединительной ткани.
Наиболее благоприятна форма с мягкой инфильтрацией.
В зависимости от влияния колликулита на состояние мочеполовой системы, выделяют 3 формы патологии:
- эрозивную;
- гранулематозную;
- полипозную.
При колликулите нарушается микроциркуляция крови в тканях бугорка. Как следствие, в заднем отделе уретры застаивается секрет простаты. Кровоснабжение простаты тоже нарушается, поэтому колликулит выступает частой причиной простатита.
Симптомы воспаления семенного бугорка
К симптомам воспаления семенного бугорка относят:
- учащение позывов к мочеиспусканию;
- жжение при мочеиспускании;
- дискомфорт в области промежности и мошонки.
Если не обратиться к врачу, симптомы будут нарастать. Появятся прозрачные или гнойные выделения из уретры, кровяные прожилки в сперме. Часть пациентов отмечает снижение напора струи мочи и ее прерывистость.
Схожие симптомы появляются и при воспалении предстательной железы, например, гемоспермия при простатите (появление крови в сперме) – распространенное явление.
Причины колликулита и из-за чего появляется простатит
Распространенные причины колликулита:
- проблемы в половой жизни: слабая эрекция, невозможность достичь оргазма, частая мастурбация;
- варикозное расширение вен малого таза, провоцирующее застойные явления;
- половые инфекции;
- травматические повреждения, полученные при медицинских манипуляциях: уретроскопии, катетеризации.
Для мужского организма огромное значение имеет тестостерон – главный мужской половой гормон. Тестостерон и простата связаны, сниженный тестерон при простатите – обычное явление при хронической форме заболевания.
Поэтому проблемы с гормонами и заболевания предстательный железы можно рассматривать как факторы, предрасполагающие к развитию колликулита. В случае развития колликулита помочь может только уролог андролог.
Влияние алкоголя на появление простатита
Простатит и алкоголь имеют тесную взаимосвязь. Алкогольные напитки тормозят работу надпочечников, выработка гормонов происходит медленнее и уровень тестостерона в крови падает. Чтобы компенсировать это, предстательная железа начинает работать интенсивней. Ее ткани разрастаются и одновременно ухудшается их кровообращение.
При приеме алкоголя кровеносные сосуды сильно расширяются, самые мелкие могут лопнуть. Если в простате уже начался медленный воспалительный процесс, после выпивки он ускорится. При хроническом простатите алкоголь ведет к обострениям заболевания.
Воспаление семенного бугорка: лечение
- К диагностическим исследованиям относят анализ на половые инфекции методом ПЦР, анализ мочи, исследование секрета простаты, уретроскопию.
- Если андролог установил диагноз воспаление семенного бугорка, лечение нужно начинать как можно быстрее.
- Стандартная терапевтическая схема включает в себя:
- Антибиотики. Необходимы для купирования воспалительного процесса.
- Симптоматические средства. Для восстановления оттока мочи используют альфа-адреноблокаторы, для снятия болей – анальгетики.
- Физиотерапевтические методы. Эффективны ультразвуковая терапия, электрофорез, лазерная терапия.
- Местное лечение. Это противовоспалительные ректальные свечи, промывание уретры лечебными растворами.
При своевременной терапии прогноз благоприятный, хирургическое вмешательство не требуется.
Если простатит осложнился острой задержкой мочи, выполняют эпицистомию. При этой процедуре отвод мочи обеспечивается непосредственно из мочевого пузыря.
Профилактика воспаления семенного бугорка и что будет, если не лечить
К осложнениям не вылеченного колликулита относят хроническую задержку мочи, цистит. В редких случаях возможна обтурационная форма бесплодия (лечение), когда сперматозоиды не могут попасть в сперму поскольку воспаленный бугорок перекрыл семенные протоки.
Алан Клиник напоминает, что профилактические меры по лечению воспалительных заболеваний включают в себя соблюдение личной гигиены, использование барьерных методов контрацепции, своевременное лечение половых инфекций. Знания, из-за чего появляется простатит и колликулит помогают сохранить мужское здоровье.
Записаться на прием
Опухоль яичка у мужчин: фото как выглядит рак яичка, симптомы и лечение опухоли в Москве
онкологическими заболеваниями. В 2% случаев рака яичка наблюдается двухстороннее поражение. Пик заболеваемости приходится на третий и четвёртый десяток жизни. Для лечения рака яичка в Юсуповской больнице созданы все необходимые условия:
- Европейский уровень комфорта в палатах;
- Внимательное отношение медицинского персонала;
- Использование новейшей диагностической аппаратуры ведущих мировых производителей;
- Применение инновационных методов противоопухолевой терапии.
Онкологи в совершенстве владеют техникой операций, применяют химиотерапевтические препараты, которые обладают высокой эффективностью и минимальным спектром побочных эффектов.
Рак яичка представляет собой злокачественное новообразование, которое происходит из железистой или эпителиальной ткани яичка (реже из придатков). Данной опухоли свойственен быстрый рост, раннее метастазирование в регионарные лимфатические узлы и отдалённые органы. Онкологам известны следующие факторы риска развития рака яичка:
- Крипторхизм – выявляют у 22% пациентов, страдающих злокачественной опухолью яичка;
- Травма органов мошонки в прошлом – имела место у 20% больных раком яичка;
- Орхит (воспаление мужских половых желез);
- Синдром Клайнфельтера (генетическое заболевание, которое характеризуется дополнительной женской половой Х хромосомой;
- Контралатеральная опухоль или интратубулярное (внутрипротоковое) герминогенное новообразование.
Причиной рака яичка может быть гормональный дисбаланс. У большинства пациентов с герминогенными опухолями отмечено снижение концентрации половых гормонов и повышение концентрации гонадотропинов. В связи с генетической предрасположенностью высокая вероятность развития рака яичка у ближайших родственников.
Симптомы
Фото злокачественных новообразований мужских половых желез можно найти в интернете. Основополагающим проявлением злокачественного опухолевого процесса является появление в тканях мошонки плотного образования, которое увеличивает размеры половой железы. Пациенты предъявляют следующие жалобы:
- Болезненность в животе и мошонке;
- Припухлость яичка;
- Чрезмерная утомляемость и слабость;
- Резкое похудение;
- Частая субфебрильная гипертермия с подъёмом температуры тела до 37,5°с.
При этом мошонка сильно опухает и увеличивается в размерах. При дальнейшем развитии опухолевого процесса возникают затруднения дыхания и одышка, увеличение лимфоузлов, слабость, боль в спине и позвоночнике.
Пациент отмечает появление следующих симптомов:
- Заметное снижение или отсутствие либидо (полового влечения);
- Болезненность и увеличение грудных желез;
- Интенсивный рост волос на лице и теле.
- Задолго до наступления половой зрелости.
При метастазировании опухоли в печень пациенты отмечают боль в правом подреберье, желтуху, увеличение объёмов живота.
Различают следующие стадии рака яичка, определяемые на основании международных критериев по системе TNM (опухоль, лимфоузел, метастазы):
- T1 – опухоль не пересекает границ белочной оболочки;
- T-2 – новообразование также ограничено, но уже имеется деформация мошонки и увеличение яичка;
- T-3 – опухоль пронизывает белочную оболочку, прорастая в окружающие ткани;
- T-4 – раковый процесс распространяется за границы яичка, опухоль прорастает в семенной канатик или мошонку.
В случае стадии N-1 при рентгенологической и радиоизотопной диагностике выявляются регионарные метастазы в лимфатические узлы.
При N-2 стадии заболевания увеличенные регионарные лимфатические узлы с метастазами легко определяются при осмотре и пальпации.
О стадии М1 говорят тогда, когда с помощью диагностических исследований обнаруживаются отдалённые метастазы в печень, почки, головной мозг, лёгкие.
Клиницисты часто применяют следующую классификацию рака яичка:
- I – новообразование локализовано в пределах яичка;
- II – опухолевый процесс распространяется в лимфоузлы, расположенные вокруг аорты;
- IIa – размер лимфоузлов с метастазами не превышает 2 см;
- IIb – размеры лимфатических узлов варьируют от 2 до 5 см;
- IIc – размеры лимфоузлов превышают 5 см;
- III -0 в опухолевый процесс вовлекаются грудные и шейные лимфатические узлы;
- IV – метастазы распространяются на отдалённые органы.
По гистологическому строению различают семиномные и несеминомные опухоли яичка.
Опухоль придатка яичка
Опухоли придатка яичка относятся к редким онкологическим заболеваниям. Болезнь возникает и прогрессирует у молодых мужчин в возрасте до 35 лет. В течение длительного времени заболевание может протекать бессимптомно. В Юсуповской больницы созданы все условия для лечения пациентов, страдающих раком придатка яичка;
- Комфортные условия пребывания в палатах;
- Ранняя диагностика заболевания с помощью аппаратуры ведущих мировых производителей;
- Использование для терапии рака новейших противоопухолевых препаратов и методик лучевой терапии;
- Внимательное отношение персонала.
Точная причина возникновения рака придатка яичка не установлена. Учёные предполагают, что опухолевый процесс развивается под воздействием следующих провоцирующих факторов:
- Отягощённой наследственности;
- Хронических заболеваний эндокринной системы;
- Крипторхизма;
- Вредных привычек;
- Радиационного излучения;
- Травм и микротравм мужских половых желез.
Большинство новообразований придатка яичка развиваются из герминогенных клеток и называются герминоклеточными опухолями. Их разделяют на 2 основных типа: семиному и несеминомные опухоли. Эти новообразования имеют разные характеристики и отличаются по способности к распространению, применяемым методам лечения.
Диагностика
Базовая программа диагностики рака яичек в клинике онкологии включает следующие мероприятия:
- Биопсию тканей опухоли с последующим гистологическим исследованием;
- Процедуры визуальной диагностики (компьютерную томографию, позитронно-эмиссионную томографию, магнитно-резонансную томографию);
- Ультразвуковое исследование (УЗИ);
- Комплексное лабораторное исследование крови (клинические и биохимические анализы, определение уровня онкомаркеров).
Биопсия яичка – диагностическая процедура, которая заключается во взятии образцов ткани семенников для дальнейшего гистологического исследования. Имеется 2 основные разновидности биопсии яичка: открытая и пункционная.
При подозрении на рак яичка делается открытая биопсия. В процессе диагностической операции проводится срочное исследование биоптата.
При подтверждении онкологического процесса хирурги удаляют половую железу вместе с семенным канатиком.
Компьютерную томографию и другие методы визуальной диагностики используют для выявления отдалённых метастазов, рецидивов заболевания, контроля эффективности лечения. Ультразвуковое исследование яичек при подозрении на опухоль проводится со следующей целью:
- Для исключения опухоли или ее подтверждения как при наличии, так и при отсутствии пальпируемых изменений;
- В случае увеличении размеров яичка;
- При наличии эпидидимита или гидроцеле;
- При лейкемиях, наличии забрюшинных опухолей, забрюшинных метастазов неизвестной опухоли;
- Для контроля химиотерапии или лучевой терапии рака яичка;
- Для динамического наблюдения за пациентами с ранее леченными злокачественными опухолями яичка;
- При наличии конкрементов в яичке для ранней диагностики опухоли.
При любом изменении эхоструктуры яичка врачи сонологи прежде всего исключают злокачественную опухоль. Первоначально новообразование преимущественно локализуется по задней части яичка.
В течение длительного времени объём и форма мужской половой железы могут не изменяться.
В большинстве случаев опухоль является гипоэхогенной с мелкими беспорядочными внутренними эхосигналами (лимфома, семинома), но возможны гиперэхогенные (эмбриональная карцинома, тератомы, хорионэпителиома) и смешанные структуры.
Эхографическое исследование, которое выполняют в Юсуповской больнице с помощью современных аппаратов с высокой разрешающей способностью, позволяет рано обнаружить даже опухоли, которые не определяются при пальпации, оценить их распространённость, односторонность или двусторонность поражения.
По данным УЗИ нельзя говорить о стадии опухоли (Т1, Т2), так как часто не видно прорастания опухоли в белочную оболочку (Т1) или придаток (Т2). Также невозможно эхографически разграничить лимфому яичка и лейкемическую инфильтрацию, интерстициальную опухоль и новообразование, происходящее из герминативного эпителия.
При наличии симптомов рака яичка у мужчин (фото есть в интернете) в Юсуповской больнице определяют наличие и уровень следующих онкомаркеров:
- Альфа-фетопротеина (АФП);
- β-субъединицы хорионического гонадотропина человека (ХГЧ);
- Лактатдегидрогеназы (ЛДГ).
Альфа-фетопротеин – это вещество белковой природы, которое вырабатывается в желточном мешке (в эмбриональном периоде), в последствие продуцируется клетками печени и желудочно-кишечного тракта. Нормальные значения АФП не превышают 15 нг/мл.
Повышение содержания АФП может быть связано с раком яичка.
АФП повышается у 70% больных с эмбриональной карциномой яичка и у 75% больных опухолью желточного мешка, но никогда не повышается у пациентов, страдающих другими видами новообразований яичка.
Хорионический гонадотропин представляет собой белковый гормон. Нормальные значения ХГЧ – до 5 МЕд/мл. Уровень ХГЧ повышается при наличии рака яичка:
- Хориокарциномы;
- Эмбриональной карциномы;
- Опухоли желточного мешка;
- Семиномы.
Лактатдегидрогеназа – фермент, который вырабатывается гладкой, поперечнополосатой и сердечной мышцами, рядом других тканей. Ценность данного маркера при раке яичка невысока. Поэтому реальным признаком злокачественной опухоли мужской половой железы считается повышение ЛДГ более 2000 Ед./л.
Определение уровня опухолевых маркеров при раке яичка помогает поставить диагноз, уточнить стадию заболевания, определить тактику лечения и оценить его эффективность, а также способствуют раннему выявлению рецидивов опухоли. По результатам диагностических процедур урологи Юсуповской больницы определяют следующие клинические показатели:
- Наличие злокачественного процесса;
- Характер изменения тканей и гормонального фона;
- Точная локация даже самых мельчайших очагов поражения;
- Наличие метастазов.
Анализируя полученные результаты, историю болезни и общее состояние здоровья пациента, урологи Юсуповской больницы на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории строят наиболее оптимальную схему лечения.
Лечение
Лечение рака яичка в Юсуповской больнице проводится по европейским стандартам, которые основаны на принципах доказательной медицины.
Врачи, которые занимаются лечением пациентов, страдающих злокачественными опухолями семенников, прошли подготовку в ведущих урологических и онкологических клиниках Европы.
Комплексное лечение злокачественных новообразований мужских половых желез включает хирургическую операцию, лучевую и химиотерапию.
Хирурги через разрез в паховой области под общей анестезией удаляют яичко вместе с семенным канатиком. Такая операция называется радикальная паховая орхиэктомия.
Во время оперативного вмешательства при наличии показаний удаляют близлежащие лимфатические узлы паховой области и брюшной полости. Удаление одного яичка не оказывает влияния на эректильную и репродуктивную функцию мужчины.
Вторым этапом операции может быть установка протеза яичка.
Курс лучевой терапии пациенты проходят как до операции, так и после хирургического вмешательства. Наиболее восприимчивы к облучению семиномы. При лечении рака яичка рентгеновскими лучами воздействуют на нижнюю часть живота для того чтобы уничтожить раковые клетки в регионарных лимфатических узлах.
После лучевой терапии органов репродуктивной системы может развиться мужское бесплодие. Если пациент в будущем планирует иметь детей, до начала лечения рака яичка производится забор спермы, которую в дальнейшем замораживают при сверхнизких температурах и хранят в
Лимфаденит — шишка в паховой области
Немало существует необычных воспалительных опухолей, зло- и доброкачественных новообразований на теле людей. Обезвреживание каждого из них предусматривает свой особый подход. Шишка в паховой области может быть представлена, как небольшой припухлостью, так и массивным образованием.
В любом случае, такую аномалию следует, как можно скорее, показать опытному врачу. Последний в ходе обследования, наверняка, назначит ряд медицинских процедур.
Ну а дальше, все будет зависеть от вида появившегося нароста.
Скорее всего, образование само исчезнет спустя несколько дней, но бывают ситуации, когда без хирургического удаления явно не обойтись.
Шишка в паху у мужчин — причины и лечение
Шишка в паху у мужчин — это самый первый симптом возникновения воспалительных процессов в лимфатических узлах. Да и паховой грыжей, в таком случае, явно попахивает.
Диагностика подобного недуга осуществляется путем самостоятельного или врачебного осмотра. Это даст лишь поверхностное представление о серьезности заболевания.
Далее нужно пройти более серьезное обследование.
Данный вид образования появляется у мужчин в верхней части паховой складки. Размер их здоровых лимфоузлов можно сопоставить с фасолью, а вот, когда он воспаляется, размер увеличивается, прям, до грецкого ореха.
Когда в паху появилась шишка, представители мужского пола ощущают острую или тупую боль в данной области. Помимо вышеуказанных симптомов воспалительного процесса, встречается и значительное повышение температуры тела.
Возникать лимфаденит в паховой области может из-за заражения разнообразными генитальными инфекциями. Среди последних нередко наблюдаются вирусы. В таком случае, лечение будет более прогнозированным, чем при наличии злокачественных или же доброкачественных опухолей.
Лимфоузлы могут воспаляться в ходе возникновения простатита. Да и во время течения заболеваний яичек разного рода такое часто случается. Мужская шишка в паху более редко наблюдается, как следствие появления отеков мошонки.
А вот для детей (мальчиков) такой недуг объясняется тем, что яичко не опускается из брюшной полости.
Лимфаденит (воспаление мужских паховых лимфоузлов), что появляется между пахом, а также ногой, современные медики могут убирать уже не только путем оперативного вмешательства. В продаже имеется немало медикаментов, применение которых способствует полному рассасыванию воспалительных образований.
Шишка на лобке у представителей сильного пола может также появляться после внезапного ослабления мышц, которые находятся в стенке брюшной полости. Причем подобную неприятность способны спровоцировать не только огромные физические нагрузки, но и даже сильный кашель. Из-за всего этого петли кишки нередко выпирают непосредственно под кожу.
Таким образом, буквально мгновенно формируется грыжевой мешок и в паху появляется небывалые болевые ощущения, отличающаяся невыносимостью. Когда грыжа под влиянием физического напряжения подвергается излишнему напряжению, кожа, что расположена над ней, очень быстро отекает, обретая красный оттенок.
При ущемлении грыж вам явно не избежать оперативного врачебного вмешательства.
Шишка в паху у женщин — причины и лечение
Шишка в паху у женщин может возникать также из-за самых разных факторов. Массу разновидностей имеет процесс лечения шишки возле паха. Чаще всего подобные образования представительницы слабого пола обнаруживают самостоятельно.
Ну а дальше, дело за врачами. Скорее всего, они диагностируют у вас вредоносное увеличенные лимфатических узлов. В таком случае, нужно выявить причины поражения этих природных защитных барьеров организма.
Вирусные инфекции считаются самыми распространенными из них.
При воспалительных процессах в органах женской репродуктивной системы шишка под кожей в паху лечиться быстрее и продуктивнее, чем в случае с онкологическими заболеваниями.
Больше всего неприятностей ждет вас при появлении злокачественных процессов в организме.
Даже использование высокоточного инструментального обследования, включая компьютерную томографию или биопсию, не всегда помогает выявлять все нюансы, касающиеся новообразований.
Ну и напоследок, помните, что вышеуказанные аномальные образования, появляющиеся на теле, лучше показать врачу, поскольку только профессионалы области медицины могут своевременно спасти от тяжелых последствий недугов. И не важно: шишка в паху справа, слева или же по центру — главное, что такую аномалию нужно устранять.
Водянка яичка у ребенка
Заболевание лечит: Детский уролог
Содержание статьи
Водянка яичка (гидроцеле) – это заболевание, при котором у мальчика скапливается жидкость в оболочках мошонки. В результате мошонка увеличивается в размерах, появляется опухоль в паху. Часто патология сопровождается паховой грыжей.
Врожденная болезнь диагностируется у 8-10 % младенцев первого года жизни. Приобретенная разновидность встречается в 1 % случаев во взрослом возрасте. Из всего числа заболевших 7-10 % мальчиков имеют двухстороннее гидроцеле.
Классификация заболевания
Гидроцеле может быть изолированным и сообщающимся:
- Сообщающееся гидроцеле является врожденным видом патологии и наблюдается у новорожденных. Для него характерно наличие протока между брюшной полостью и мошонкой. В этом случае наблюдается свободная циркуляция перитонеальной жидкости и ее скопление в больших количествах в мошонке. Такая водянка может становиться изолированной.
- Изолированное – перитонеальная жидкость образуется не в брюшной полости, а непосредственно в мошонке. Чаще всего болезнь при этом односторонняя.
Заболевание разделяется на врожденное и приобретенное. Врожденный вид до 1-1,5 лет считается физиологическим и часто проходит самостоятельно без врачебного вмешательства. Приобретенная водянка – результат травмы, перенесенных инфекций и др.
Согласно механизму развития, выделяют первичное и вторичное гидроцеле. Первичное связано с анатомическими особенностями тела мальчика. Вторичная водянка возникает по причине другого заболевания, состояния или травмы.
Причины развития болезни
Приобретенная водянка:
- травма;
- опухоль;
- воспаление;
- осложнение различных болезней;
- перенесенная инфекция;
- тяжелые заболевания сосудов и сердца;
- результат неудачного хирургического вмешательства;
- проведение перитонеального диализа;
- перекрут яичка;
- нарушения в работе лимфосистемы, в результате чего образуется избыток лимфы, скапливающийся в оболочках яичек.
Врожденное гидроцеле:
- родовая травма;
- патологии во время беременности;
- недоношенность;
- аномалии развития у грудничка;
- инфекция, перенесенная будущей матерью во время беременности;
- дефекты брюшной стенки;
- угроза выкидыша;
- расположение яичек за пределами мошонки;
- гипоспадия (порок развития пениса);
- незаращение влагалищного отростка.
Причины изолированной водянки:
- Аномалии при заращении внутренней оболочки тестикул. В норме она должна превратиться в соединительную ткань, которая не может вырабатывать жидкость. Если же заращение происходит неправильно, то исчезает просвет между полостью живота и мошонкой. Однако внутренняя оболочка яичка может вырабатывать жидкость, как и брюшина. Жидкость не может отходить в полость живота и скапливается в мошонке.
Причины сообщающейся водянки яичка:
- Анатомическая особенность развития мошонки, при которой не зарастает канал между полостью живота и мошонкой. В результате жидкость циркулирует в мошонку.
Первичное гидроцеле появляется без сопутствующей патологии и является результатом особенностей строения организма. Вторичная водянка развивается из-за инфекции, травмы, нарушения процессов реабсорбции и фильтрации жидкости, вырабатываемой влагалищной оболочкой. Такие патологии обычно вызываются перекрутом яичка, опухолями придатков и яичек, осложнениями гриппа, ОРВИ, паротита, хирургического вмешательства по поводу грыжи.
Появлению водянки способствует повышенное внутрибрюшное давление. В раннем детском возрасте оно возникает на фоне колик, запоров, плача. У мальчиков постарше – при подъеме тяжестей, физических нагрузках, сильном кашле, натуживании при дефекации.
Симптомы и признаки водянки яичка
Обычно это заболевание обнаруживают родители, когда осматривают ребенка. Они замечают увеличение мошонки с двух сторон или с одной. Объем может меняться, в зависимости от положения тела.
Проходит заболевание обычно без боли и воспаления. Однако при инфицировании водянки может повышаться температура тела, краснеть кожа, возникать общий дискомфорт. Иногда у детей появляются трудности при мочеиспускании. Ребенок постарше может пожаловаться на дискомфорт при ходьбе, ощущение тяжести и распирания. Нередко водянку сопровождают паховые и брюшные грыжи.
В запущенных случаях в мошонке может накапливаться несколько литров воды. При сообщающейся форме патологии размеры мошонки могут изменяться в течение суток. После ночного сна жидкость отходит в брюшную полость, поэтому яички уменьшаются. К вечеру она возвращается, и мошонка максимально увеличивается. Изолированная водянка не сопровождается изменениями размеров мошонки.
Маленькие дети не могут рассказать о своих ощущениях. О дискомфорте может говорить плач без повода, нервное и беспокойное поведение. Дети постарше на начальных стадиях жалуются на дискомфорт, а затем – на тянущую или тупую боль. Дети старше 8 лет могут жаловаться на то, что мошонка изменила структуру – стала плотной, отсутствует возможность прощупать яичко.
Методы диагностики заболевания
Мальчика с такой проблемой нужно показать детскому урологу. На первичной консультации врач собирает анамнез жизни ребенка, информацию о течении беременности его матери.
Потом он осматривает мальчика в положении лежа и вертикально. Это позволяет отличить сообщающуюся водянку от изолированной.
После этого маленькому пациенту нужно пройти обследование, которое состоит из следующих процедур:
- Диафаноскопия – просвечивание мошонки специальным фонарем. Если болезнь не осложнена, то оболочки яичка имеют равномерный цвет.
- УЗИ области паха, которое позволяет увидеть наличие сообщающейся разновидности болезни, определить точно количество жидкости, исключить опухоли и другие заболевания мошонки.
- Биопсия мошонки – показана при сомнениях в диагнозе. С ее помощью изучают структуру выделенного участка на клеточном уровне, выявляют злокачественные процессы или доброкачественные образования.
- Общий анализ крови – дает возможность исключить инфекцию, воспаление.
Как лечить водянку яичка? Операционные и консервативные методы
При острой форме гидроцеле лечат основное заболевание, которое вызвало водянку. При напряженной разновидности болезни делают пункцию и выводят жидкость, но это дает только временное облегчение, потому что нужно устранять причину накопления воды.
Источник: А.В. Гринёв, С.И. Николаев, В.Е. Сердюцкий, Д. С. Ефременков
Новые технологии в лечении гидроцеле у взрослых и детей // Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2003, №5
Лечение без операции: клинические рекомендации
Операция по удалению водянки яичка – единственный способ устранения у ребенка данной патологии. Врачи предупреждают, что народные средства и БАДы способны давать непредсказуемый эффект. Без операции обходятся только те дети, которые выздоровели к моменту достижения ими 1,5 лет.
Конечно, многие родители боятся, что мальчик останется бесплодным из-за наличия такой болезни. Да, перегрев яичек может вызвать нарушение их гормональной функции и понижение качества спермы.
Однако в раннем детском возрасте (до 3 лет) это не критично, потому что все системы организма еще только формируются и начинают правильно работать.
Если врач предлагает понаблюдать за ребенком и не делать пока операцию, не стоит пугаться, потому что это общепринятая практика.
Когда нужна операция и как она проходит?
Когда острая водянка появляется на фоне другого заболевания или травмы, проводится операция. Кроме того, хирургическое вмешательство показано, когда пункция не дает эффекта, а жидкость продолжает скапливаться. Для лечения детей проводятся четыре разные операции – Лорда, Росса, Винкельмана и Бергмана.
Операция Бергмана
Показана при масштабном накоплении жидкости в мошонке. Предполагается полное иссечение влагалищной оболочки, удаление лимфы при помощи шприца, ушивание оболочек мошонки. В раннем детском возрасте такая операция не проводится, потому что нужно, чтобы тестикулы были полностью сформированы.
Чаще всего при гидроцеле у детей проводят операции Росса и Винкельмана.
Операция Росса
Операция Винкельмана
Такая операция проводится, если заболевание спровоцировано тем, что лимфосистема вырабатывает избыток лимфы, которая переполняет оболочку яичка. На передней части мошонки делается разрез. Яичко извлекается наружу, лимфа удаляется через рассеченную оболочку. При этом оболочку выворачивают и в таком положении сшивают. В результате избыток лимфы больше не образуется – она всасывается в соединительную ткань.
Гидроцеле у детей легко поддается излечению. 98 % операций проходят без осложнений. Если хирургическое вмешательство проведено грамотно, то после него отсутствуют рецидивы.
Способы профилактики
Необходимо принимать меры, чтобы предотвращать воспаления мошонки. Родители должны регулярно осматривать половые органы ребенка и сразу же обращаться к врачу, если обнаружат припухлость. Те дети, у кого присутствует врожденное заболевание, должны регулярно наблюдаться у детского уролога.
Источники:
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12378019 Han CH, Kang SH. Epididymal anomalies associated with patent processus vaginalis in hydrocele and cryptorchidism // J Korean Med Sci. 2002 Oct;17(5):660-2.
- А.В. Гринёв, С.И. Николаев, В.Е. Сердюцкий, Д. С. Ефременков. Новые технологии в лечении гидроцеле у взрослых и детей // Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2003, №5.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Прием (осмотр, консультация) врача-детского уролога-андролога первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный |
1750 руб. |
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций |
2250 руб. |
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца) |
1800 руб. |
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца) |
2700 руб. |
Консультация кандидата медицинских наук |
2500 руб. |
УЗИ почек |
1700 руб. |
-
-
Привалов Дмитрий Владимирович
Основная специальность: уролог Стаж: 20 лет пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость? -
Тер-Аветикян Аветик Зареевич
Основная специальность: уролог Стаж: 14 лет ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость? -
Митин Андрей Викторович
- Врач высшей квалификационной категории
- Основная специальность: уролог
- Дополнительная специальность: ортопед-травматолог, хирург, проктолог
- Стаж: 24 года
пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Душенков Константин Дамирович
Основная специальность: уролог Стаж: 23 года пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино) Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость? -
Устинов Павел Николаевич
- Основная специальность: уролог
- Дополнительная специальность: хирург
- Стаж: 15 лет
Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Матякубов Расул Рахимович
Основная специальность: уролог
Стаж: 11 лет
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Журавский Дмитрий Александрович
Основная специальность: уролог
Стаж: 11 лет
ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Мирзоев Руслан Елчинович
Основная специальность: уролог
Стаж: 6 лет
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-
Задорожный Никита Сергеевич
- Основная специальность: детский уролог
- Дополнительная специальность: хирург
- Стаж: 6 лет
Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Цена приёма: 1750 рублей Что входит в стоимость?
-