Воспаление яичка у мужчин: причины, симптомы, как лечить

Под влиянием различных факторов в тканях яичек (тестикулах) может начаться воспалительный процесс, который в медицинской литературе именуется орхитом. Заболевание проявляется сильной болью и отеком в области мошонки, повышением температуры тела, покраснением кожи и неприятными ощущениями в нижней части живота.

Рассмотрим, какими еще симптомами проявляется орхит и поговорим подробно о причинах, его вызывающих. Также дадим сведения по методам лечения, используемым препаратам и о возможных осложнениях.

Кратко о заболевании

Орхит может возникнуть в любом возрасте — и у мальчиков-школьников, и у пожилых мужчин. Но пик заболеваемости приходится на возраст 18-35 лет, это период наивысшей сексуальной активности. Именно в этом возрасте и при соответствующем образе жизни большой риск заражение инфекциями, передающимися половым путем. А именно они являются наиболее распространенной причиной орхита.

Второй возрастной пик приходится на 55 и больше лет. На этом этапе жизни, из-за постепенных физиологических изменений, у большинства мужчин развивается аденома предстательной железы или ДГПЖ. Эта патология, как и простатит, может стать причиной развития воспалительного процесса в тканях тестикул.

Орхит может протекать одновременно с эпидидимитом, быть односторонним и двусторонним, иметь вирусное или бактериальное происхождение. Заболевание достаточно опасно, потому нельзя надеяться ни на какие методы народной медицины.

Вероятные причины орхита

Чаще всего орхит развивается в результате заражения какими-либо бактериями или вирусами, которые могут проникнуть в яички через уретру и далее семявыводящий канал. Но в некоторых случаях назвать причину заболевания затруднительно.

Есть предположение, что болезнь может быть спровоцирована приемом некоторых препаратов, нарушениями иммунной системы и другими состояниями. Иногда воспаление возникает как ответ на травмирование, а у маленьких мальчиков является следствием аномалий в развитии половых органов.

Во многих случаях орхит является осложнением различных заболеваний, в том числе:

• эпидемический паротит — частая причина болезни у мальчиков младшего школьного возраста;
• корь или краснуха;
• вирус ветряной оспы;
• бактериальный или вирусный простатит;
• везикулит;
• воспаление придатков яичек.

При гиперплазии тканей простаты может развиться уретровезикальный рефлюкс, при котором нарушается отток мочи. Это патологическое состояние также может стать в перспективе причиной развития орхита.

Важную роль в воспалительном процессе играют травмы. Это могут быть последствия занятий спортом, осложнения после ТУР разных органов или уретральных методов диагностики, укусы животных или насекомых.

Венерические заболевания также являются распространенной причиной орхита, особенно опасны в этом плане гонококки, хламидии и трихомонады, которые сначала поражают простату, затем проникают и в органы мошонки.

Риск развития заболевания повышается, если есть один или несколько из перечисленных факторов:

• химиотерапия, в том числе по поводу рака простаты;
• сахарный диабет;
• длительный прием гормональных препаратов;
• ВИЧ;
• курс иммунодепрессантов.

Сильно рискуют мужчины, привыкшие лечить болезни самостоятельно с помощью антибиотиков и лекарственных препаратов других групп. Именно поэтому нельзя пренебрегать консультациями врача.

Точно назвать причину болезни может врач после обследования, но известны случаи, когда невозможно было установить, что вызвало болезнь.

Симптомы заболевания у мужчин

Интенсивность симптомов орхита зависит от того, как долго длится болезнь без лечения, вида возбудителя или причин, вызвавших заболевание. Почти всегда у мужчины будут жалобы на высокую температуру, «гриппозное» состояние, слабость.

Другие симптомы заболевания:

• значительное увеличение воспаленного яичка в размерах;
• сильный отек, затрудняющий пальпацию;
• боль острая, в лежачем положении уменьшается;
• обильные выделения белого или зелено-желтого цвета, с неприятным запахом при поражении инфекциями, передающимися половым путем;
• увеличение лимфоузлов в паховой области.

У каждого третьего мужчины нарушается мочеиспускание — могут быть частые позывы, резь и жжение в процессе, неприятные ощущения в промежностной области.

Часто острый орхит приобретает хроническое течение. В этом случае температура будет только в стадии обострения, остальные жи симптомы будут беспокоить не так сильно. При хроническом орхите может быть:

• чувство тяжести в мошонке;
• тянущая боль, усиливающаяся при физических нагрузках;
• боль во время секса и после него в паху или промежности;
• наличие крови в эякуляте;
• общая слабость.

Хроническое течение имеет периоды обострения и ремиссии, поэтому многие мужчины не торопятся к врачу и совершают грубейшую ошибку. Лечение заболевания нужно начинать как можно скорее, от этого зависит успех лечения.

Боль в мошонке и увеличение ее в размере являются сигналами для немедленного посещения уролога.

Методы диагностики орхита

Опытный уролог может сделать предварительное заключение о сущности заболевания уже на основании первичного осмотра, имеющихся жалоб и данных анамнеза.

Однако для постановки точного диагноза, выявления причин и подбора надлежащего метода лечения потребуется пройти комплексное обследование.

Не обойтись и без пальцевого ректального исследования простаты — орхит на начальной стадии можно спутать с простатитом и наоборот.

Из лабораторных исследований потребуются:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• ПЦР-анализы для определения типа возбудителя;
• микроскопическое исследование мазка из уретры;
• культуральные исследования.

Делаются анализы и на чувствительность микроорганизмов к антибиотикам, без этого исследования невозможно говорить об успешном лечении заболевания.

Получить подробности о протекающих в яичках патологических процессах можно с помощью некоторых инструментальных методов. Так, УЗИ мошонки позволяет оценить локализацию и распространенность воспалительного процесса и исключить ряд нарушений, включая перекрут семенного канатика, абсцесс и сформировавшуюся опухоль. При подозрении на рак делают МРТ органов мошонки.

Самостоятельно поставить диагноз на основании одних лишь симптомов не получится хотя бы потому, что такими же проблемами со здоровьем может проявляться перекрут яичка и пахово-мошоночная грыжа. Именно поэтому и нужно комплексное обследование, позволяющее определить характер патологического процесса.

В сомнительных случаях может потребоваться дополнительная консультация у онколога и хирурга.

Методы лечения заболевания

Лечение может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в стационаре. Второй вариант применяют когда есть риск развития гнойных осложнений или если они уже имеются.

В любом случае больному показан постельный режим, а для облегчения состояния предписывается ношение суспензория.

Особой диеты придерживаться не нужно, главное — пить больше жидкости для нормализации мочеиспускания и быстрого выведения возбудителя с током мочи за пределы организма. Запрещены спиртные напитки и любые острые продукты. Секс запрещен, да и не до него при этой болезни.

Принципы консервативного лечения

Несмотря на то, что подобрать антибиотик без результатов анализов невозможно, терапию начинают до их получения. Если установлено, что причиной болезни стала вирусная инфекция — антибиотики не назначают. При выявлении инфекций, передающихся половым путем, необходимо лечить и женщину, имеющую сексуальный контакт с больным.

В большинстве случаев назначают антибиотики широкого спектра действия, чаще — фторхинолоны и макролиды. Как только становятся известны результаты лабораторных исследований, подбирается лечение с учетом резистентности возбудителя к действующему веществу. В зависимости от этих данных врач может назначить следующие виды антибактериальных препаратов:

1. Доксициклин.
2. Ципрофлоксацин или Офлоксацин.
3. Сумамед или Эритромицин.
4. Бисептол.
5. Фурагин.
6. Цефепим.

Одновременно с антибактериальной терапией проводится противовоспалительное лечение. Орхит характеризуется стремительным прогрессированием воспаления, если его не остановить — последствия могут быть самыми печальными, вплоть до гнойных очагов и некроза.

Для предотвращения неприятностей подбираются нестероидные противовоспалительные препараты в индивидуальной дозировке — Диклофенак и лекарственные формы с его содержанием, Ибупрофен, Индометацин. Некоторые из них, например, Вольтарен в виде ректальных свечей, дополнительно снимают боль и сбивают высокую температуру.

Одновременно проводится симптоматическое лечение — направленное на устранение болей, улучшение общего самочувствия.

При выраженном болевом синдроме может быть назначен кеторол в уколах, анальгин, и другие обезболивающие препараты.

В особо тяжелых случаях, когда болевой синдром негативно влияет на жизненные процессы, в условиях стационара могут сделать новокаиновую блокаду. При высокой температуре тела назначаются жаропонижающие препараты.

При длительном вынужденном постельном режиме в органах малого таза могут начаться застойные процессы, что негативным образом скажется на состоянии репродуктивной системы мужчины. Для предотвращения этих неприятностей, если есть высокая вероятность их развития, могут назначаться ангиопротекторы — Дартилин, Эскузан, Агапурин и препараты со схожим действием.

При остром орхите физиотерапия не проводится — нужно допиться подострого течения, чтобы можно было применять эти методы. Если же противопоказаний нет, в качестве вспомогательного лечения могут быть рекомендованы:

• рефлексотерапия;
• УВЧ;
• электрофорез;
• грязевые ванны;
• некоторые упражнения или комплекса ЛФК.

Эти методики помогают уменьшить воспаление, улучшают кровообращение, способствуют лучшему усвоению лекарственных препаратов. Однако переусердствовать с ними неразумно — эффект может быть противоположным ожидаемому и можно спровоцировать очередной виток болезни.

Если неожиданно поднялась температура, усилилась боль в мошонке, ухудшилось общее самочувствие и эти симптомы застали дома — нужно немедленно вызывать «скорую помощь» или добираться до ближайшей больницы самостоятельно.

Хирургическое лечение заболевания

Врачи обычно стараются вылечить заболевание не прибегая к операции, и лишь в случае отсутствия положительного терапевтического эффекта через трое суток после начала лечения или при наличии показаний прибегают к хирургическим манипуляциям.

Показаниями к операции являются:

• гнойное осложнение — абсцесс яичка или его явная угроза в ближайшей перспективе;
• острый воспалительный процесс, возникший по причине травмы яичка;
• туберкулезный орхит;
• стремительное ухудшение состояния;
• обнаружение на яичке уплотнений.

Вид хирургического вмешательства зависит от того, где именно локализован воспалительный процесс, какой процент тканей вовлечен в патологию и от индивидуальных особенностей организма пациента.

Условно можно выделить четыре вида операций при орхите. Самая радикальная — орхиэктомия или полное удаление яичка вместе с его придатком.

Если врач предлагает операцию, то нужно соглашаться. К этому методу лечения прибегают, когда есть серьезная угроза здоровью и жизни, а консервативные методы не помогают.

Потенциальные осложнения орхита

Если не лечить орхит вовремя или отклоняться от назначенной врачом терапии могут быть различные осложнения. Самым опасным из них является сепсис — заражение крови, которое может вызвать летальный исход. Но даже при грамотно организованном лечении вероятность развития осложнений велика:

• у большинства мужчин нарушается процесс созревания спермы;
• отсутствие спермы в эякуляте выявляют у пяти процентов больных;
• у восьми процентов может быть водянка яичка.

У 90 % пациентов, перенесших орхит, параметры спермы улучшаются спустя год после выздоровления, но не исключено, что качество будет ниже нормального.

Хронический орхит приводит к бесплодию, которое развивается на фоне деструктивных процессов в тканях тестикул. Также возможна их атрофия — уменьшение в размерах, при этом способность к зачатию ребенка сохраняется у большинства.

Чтобы избежать бесплодия при орхите нужно правильно проводить лечение и соблюдать предписания по приему антибиотиков.

Прогноз заболевания и меры профилактики

Если лечение было разработано и проведено грамотно, прогноз будет благоприятным, риск осложнений минимальным. Если на фоне орхита началось бесплодие — есть смысл проконсультироваться с андрологом, который поможет улучшить качество спермы или проконсультирует по поводу альтернативных репродуктивных методов.

Предупредить развитие воспаление в яичке достаточно просто. Нужно лишь соблюдать следующие правила:

• не менять половых партнеров, избегать случайных связей;
• защищать область мошонки во время занятий спортом;
• своевременно лечить урологические и другие заболевания;
• не принимать препараты без назначения их врачом;
• вести здоровый образ жизни.

У мужчин старше 50 лет орхит может возникнуть на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы, поэтому основной мерой профилактики у этой возрастной группы является регулярный осмотр у уролога, а при необходимости и обследование с помощью ТРУЗИ предстательной железы.

Возможно вас заинтересует

Источник: https://prostatits.ru/soputstvuyushhie-zabolevaniya/orhit-simptomy-lechenie.html

Воспаление яичка у мужчин и мальчиков: симптомы и лечение воспаления придатка

• Уролог-андролог 1 категории Пётр Викторович
• 24973
• Дата обновления: Октябрь 2019

Орхит, или воспаление яичка у мужчин, является достаточно распространенным заболеванием, которое может возникнуть в любом возрасте.

Причинами чаще всего выступают инфекции. Орхит опасен осложнениями, протекает в большинстве случаев в острой форме и сопровождается мучительными симптомами. Патологию необходимо лечить своевременно, промедление опасно необратимыми нарушениями работы репродуктивных органов.

Причины развития воспаления

Употребление “сильных” лекарств может значительно ослабить защитные функции организма и привести в дальнейшем к другим заболеваниям

Воспаление яичек представляет собой острый инфекционный процесс, возникающий вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в семенник. Различают воспаление яичек, вызванное специфическими и неспецифическими болезнетворными агентами.

Специфические возбудители воспаления – это инфекции, передающиеся половым путем, и возбудители туберкулеза. К ним относят гонококк, хламидии, трихомонады, палочку Коха. То есть это бактерии, изначально чуждые человеческому организму.

Неспецифические возбудители – это бактерии, в норме населяющие человеческий организм. К ним относят:

• стафилококк;
• стрептококк;
• синегнойную палочку;
• кишечную палочку;
• некоторые виды грибов.

Эти бактерии перемещаются по организму с током крови и проникают в яички при наличии предрасполагающих факторов. Таким образом, основные причины воспалительного процесса – это инфекции. Предрасполагающие факторы следующие:

• переохлаждение;
• сахарный диабет;
• эндокринные нарушения;
• гиподинамия;
• лишний вес;
• снижение иммунитета;
• травмы яичек.

Снижение иммунитета может быть вызвано длительным приемом антибиотиков или кортикостероидов для лечения других патологий, психо-неврологическими заболеваниями и стрессом.

Важно! Очень часто орхит является осложнением эпидидимита – воспаления придатка яичек.

В случае эпидидимита, инфекция с током крови просто распространяется на семенники. Так как из-за воспаления придатка местный иммунитет очень ослаблен, вскоре развивается воспаление и самого яичка.

Классификация заболевания

Недуг может возникнуть в любом возрасте, поэтому при первых признаках дискомфорта следует незамедлительно посетить уролога

Воспаление яичек классифицируют по нескольким признакам:

• по локализации;
• типу возбудителя;
• по характеру течения.

По локализации различают три вида заболевания – эпидидимит, орхит и эпидидимоорхит. Эпидидимитом называется воспаление придатка яичка.

Оно также вызвано инфекциями, проникающими в орган через уретральный канал или с током крови. Орхит представляет собой воспаление самого семенника.

Орхит может быть как самостоятельным заболеванием, так и осложнением эпидидимита. При поражении и придатка, и яичка, ставится диагноз “эпидидимоорхит”.

Отдельно выделяют воспаление семенного канатика – деферентит. Это редкая патология, но очень опасная, так как может привести к развитию бесплодия.

По причинам возникновения, воспалительные процессы бывают:

• специфическими – вызваны инфекциями, передающимися половым путем;
• неспецифическими – спровоцированы условно-патогенными микроорганизмами;
• травматическими – возникающими на фоне травмы.

По характеру течения воспаления яичек у мужчин бывают острыми и хроническими.

Острое воспаление характеризуется быстрым нарастанием симптомов и протекает в тяжелой форме, но достаточно успешно купируется специальными препаратами, с условием своевременного обращения за медицинской помощью.

Хронические воспаления придатка яичка у мужчин или самого семенника вызваны отсутствием адекватной терапии острого воспаления, и очень тяжело поддаются лечению.

Также заболевание может быть рецидивирующим, если хроническая форма не установлена, но воспаление проявилось снова через некоторое время после лечения острого орхита или эпидидимита.

В 95% случаев заболевание поражает только одно яичко или придаток.

Следует отметить, что воспаление – это то, что может случиться с каждым. В большей мере с орхитом и эпидидимитом сталкиваются взрослые мужчины, однако у детей патология диагностируется также достаточно часто.

Симптомы

Симптомами воспаления придатка яичка или семенника является выраженный отек мошонки, увеличение одного органа и острая боль. Специфические признаки воспаления яичек у мужчин зависит от формы заболевания.

Острая форма

Температура может быть очень высокой

Острое воспаление яичек у мужчин имеет быстро нарастающие симптомы. Первая жалоба– это резкое повышение температуры тела до 38 градусов, иногда выше. При этом воспаление левого или правого яичка сопровождается следующими признаками:

• изменение кожи мошонки;
• односторонний отек;
• острая боль;
• общее недомогание.

Орхит, или воспаление яичка у мужчин, проявляется отеком всей левой или правой части мошонки. А при эпидидимите может отекать только часть мошонки со стороны пораженного придатка.

Чем выше температура – тем опаснее воспалительный процесс. Очень высокая температура, свыше 39 градусов, сопровождается симптомами интоксикации: тошнотой, головной болью, упадком сил. Это указывает на гнойное воспаление, которое очень опасно развитием абсцесса.

Боль может появляться только при пальпации. Обычно яички сильно тянет, при движениях или прощупывании боль усиливается. В целом, по характеру боли и изменению размера пораженного яичка врач может поставить предварительный диагноз.

Хроническое воспаление

При хроническом воспалении яичек у мужчин симптомы немного сглаживаются. Температура не повышается, но мошонка отекает. При пальпации яичка или его придатка появляется ноющая боль, заметно уплотнение. Воспаление правого яйца у мужчин может сопровождаться ноющей болью при половом акте, после эякуляции, а также во время ношения узкого белья или выполнения гигиенических процедур.

Из-за вялотекущего воспалительного процесса наблюдается упадок сил. Мужчина постоянно чувствует себя разбитым, быстро устает, наблюдается постоянная сонливость.

Боль также может усиливаться в следующих случаях:

• физические нагрузки;
• долгое сидение;
• дефекация;
• резкие наклоны и приседания;
• во время мочеиспускания.

Очень часто при хроническом воспалении кожа мошонки темнеет. Нередко на фоне этого заболевания наблюдается ослабление либидо и снижение чувствительности полового члена.

Воспаление у детей

Ангина может спровоцировать проблемы с мочеполовой системой

Отдельно следует рассмотреть специфику воспалительных процессов в яичках у детей. Воспаление яичка у мальчика может возникать на фоне:

• пневмонии;
• эпидемического паротита;
• гриппа и кори;
• тонзиллита.

Поражение яичек развивается как осложнение этих заболеваний. У детей обычно протекает в острой форме, При этом яички сильно отекают, что не может остаться незамеченным. Орхит и эпидидимит у мальчиков опасен тяжелыми осложнениями. Эти заболевания на фоне паротита (свинка) могут привести к бесплодию, поэтому при воспалении придатка яичка лечение нужно начинать незамедлительно.

В остальном же симптомы воспаления у детей такие же, как у взрослых мужчин.

Чем опасен орхит?

Заболевание нужно лечить своевременно, иначе возможно развитие следующих осложнений:

• абсцесс яичка;
• водянка яичка (гидроцеле);
• двустороннее воспаление;
• бесплодие.

Абсцесс представляет собой нарыв. Он может прорываться, и тогда гнойное содержимое инфицирует всю мошонку. Без своевременной хирургической помощи это чревато некрозом семенников.

Водянка яичка представляет собой сильный отек и увеличение семенников в размере. Эта патология лечится только хирургическим путем.

Двустороннее воспаление негативно сказывается на сперматогенезе и приводит к бесплодию. Бесплодие также является одним из вероятных осложнений орхит у детей.

В случае воспаления правого яичка на фоне пневмонии или туберкулеза, у мужчин может развиться системное заболевание, при котором инфекция поражает весь организм.

Диагностика

Такая распространенная мужская проблема, как воспаление придатка или яичка, лечится с помощью медикаментов. Однако сначала нужно точно поставить диагноз. Для этого следует обратиться к урологу. Врач проведет опрос и пальпацию мошонки.

По характеру симптомов специалист уже может предположить наличие воспаления, однако подтвердить его можно лабораторным путем. С этой целью назначают общий анализ крови и мочи, а также проводят УЗИ мошонки.

С помощью УЗИ удается точно установить локализацию воспалительного процесса.

Особенности лечения

Схема терапии подбирается индивидуально для каждого мужчины и зависит от специфики воспалительного процесса. Универсальной схемы терапии нет, поэтому самолечение не допустимо. Как правило, практикуются консервативные методы лечения – медикаменты и физиотерапия. К хирургическим способам прибегают в крайних случаях.

Медикаментозная терапия

Таблетку следует принимать не разжевывая

При воспалении яичка у мужчин лечение всегда начинается с назначения антибиотиков. Как правило, предпочтение отдается препаратам группы макролидов или фторхинолонов. Такие антибиотики отличаются широким спектром противомикробной активности, быстрым действием и хорошей биодоступностью. Для быстрого устранения воспаления рекомендованы уколы.

Врач может назначить один из следующих препаратов:

• Сумамед;
• Левофлоксацин;
• Цефепим;
• Эритромицин.

Дополнительно назначают жаропонижающие и обезболивающие средства для снятия симптомов.

На время лечения мужчине показано:

• носить бандаж, чтобы не травмировать яичко;
• соблюдать постельный режим, чтобы минимизировать осложнения;
• пить больше воды.

В качестве обезболивающих и жаропонижающих средств применяют Нимесулид, Ибупрофен, Панадол (для детей).

Физиотерапия

После снятия острого воспалительного процесса необходимо нормализовать трофику в яичках, чтобы не допустить развития водянки. Для этого применяют физиотерапию. Такие методы ускоряют восстановление тканей, улучшают кровообращение и предотвращают образования рубцов.

При орхите и эпидидимите рекомендуется грязетерапия, парафиновые аппликации, магнитотерапия. В некоторых случаях назначают лекарственный электрофорез и УВЧ-терапию.

Народные средства

Если воспаляется яичко, мужчинам не рекомендуется прибегать к народным средствам до посещения врача. Единственный безопасный метод уменьшения симптомов – это прохладный компресс.

Также можно приложить к мошонке капустный лист. Он обладает противоотечным действием и охлаждает кожу.

Хирургическое лечение

Операции для лечения воспаленного правого яичка у мужчин применяются только в случае абсцесса. Для этого мошонку разрезают, вскрывают абсцесс и удаляют гнойное содержимое.

Также операция может быть показана для устранения последствий воспаления – гидроцеле, рубцов, уплотнений и кист в яичках.

Профилактика

Нужно употреблять как можно больше витаминов

Разобравшись, какие симптомы характерны для воспаления яичек у мужчин и как лечить заболевание, следует знать о мерах профилактики, чтобы не допустить рецидива. Мужчинам следует:

• избегать переохлаждения;
• практиковать безопасный секс;
• укреплять иммунитет;
• избегать травм мошонки;
• носить удобное белье;
• своевременно лечить любые заболевания.

В целом, прогноз при остром орхите или эпидидимите положительный. От заболевания удается избавиться за 10-14 дней приема антибиотиков, но с условием своевременного начала лечения.



Источник: https://muzhik.guru/bolezni/moshonka-i-yaichki/vospalenie-yaichka-u-muzhchin/

Как лечить воспаление придатков яичек

Придаток яичка служит для сперматогенеза. Он выглядит, как маленький узкий проход сзади и сверху над яичком, где происходит созревание половых клеток мужчины. Воспаление придатка яичка называют эпидидимитом. Эта болезнь широкого распространена в настоящее время, и может поразить половые органы мужчин в любом возрасте.

Воспаление придатка яичка могут диагностировать у любого мужчины. Зачастую это случается в возрасте 20-40 лет, в особенности у лиц, склонных к беспорядочной половой жизни.

Болезнь может иметь острый и хронический характер. Осложнением нередко становится орхит (воспаление яичка). Главной причиной воспаления придатков яичек становится инфекция, попадающая в организм при незащищенном сексе.

Формы эпидидимита:

• острая: сильная боль, внезапное повышение температуры тела, воспаление мошонки, уплотнение придатков;
• подострая: умеренная боль, уплотнение в мошонке, повышение температуры;
• хроническая: редкие боли, уплотнение придатков.

Снять воспаление можно при помощи антибиотиков. Важно избежать распространения инфекции и не прибегать к самолечению. Неправильно выбранный курс лечения способен усугубить течение болезни, привести к значительному угнетению половой функции, бесплодию, попаданию инфекции в кровь.

Симптоматика

Симптомы эпидидимита:

• тянущая боль в нижней части живота и в паху;
• острая боль в яичках;
• отечность, припухлость мошонки;
• боль и жжение при мочеиспускании;
• режущая боль во время секса и семяизвержения;
• кровь в эякуляте;
• выделения;
• повышение температуры тела и отдельно яичка;
• слабость;
• угнетение лечения.

При осмотре видно выраженное покраснение в области мошонки. При ощупывании яичка заметно уплотнение. Для эпидидимита характерно внезапно появление симптомов и быстрое развитие болезни. У некоторых мужчин инфекция проявляется уже через пару часов после контакта.

Без своевременного лечения острый эпидидимит превращается в хронический, который хуже реагирует на лекарства. Хроническую форму сложнее диагностировать, так как симптомы не будут такими же выраженными. Отличительная черта – ноющая, а не острая боль. При этом отечность мошонки нарастающая.

Воспаление придатка яичка у грудничков

Эпидидимит способен поразить придатки малышей. Ребенок с болезнью будет беспокойным, станет плохо спать, больше плакать при смене подгузника и гигиенических процедурах. Иногда у детей начинается рвота, сильно повышается температура.

Эти симптомы, сопровождаемые припухлостью и покраснение мошонки, должны насторожить родителей и стать поводом для оперативного обращения к врачу.

Причины воспаления придатков яичка

Самая частая причина эпидидимита – инфекция. Возбудители могут быть самыми разными: кишечная и синегнойная палочка, кокки и хламидии. Секс без защиты с сомнительной партнершей чаще всего становится причиной воспаления придатков у мужчин.

Также орган может воспалиться после хирургического вмешательства, при онкологическом процессе в мочевом пузыре, доброкачественной опухоли простаты, травме мошонки.

Нередко воспаление придатка яичка сочетается с другими болезнями половой системы. При гонорее, цистите, паротите, туберкулезе и урогенитальном хламидиозе инфекция может попадать в придаток через кровь.

Факторы риска:

• постоянное переутомление;
• переохлаждение;
• авитаминоз;
• злоупотребление лекарственными препаратами (например, амиодароном);
• неправильна установка катетера в мочевой пузырь.

Причины воспаления у детей

При эпидидимите у грудных детей заражение происходит еще в утробе у матери во время полового контакта или непосредственно при родах. У детей часто возбудителями становятся вирусы.

Факторы риска у детей:

• воспаление полового члена;
• аномальное строение половой системы;
• кандидоз;
• болезнь Бехчета (комплексное заболевание, поражающее вены и артерии);
• цитомегаловирус;
• саркоидоз;
• слабый иммунитет.

Орхоэпидидимит

Эпидидимит и орхит – воспаление придатков и яичка. Нередко одно заболевание вызывает другое. Оба могут стать причиной бесплодия. При сочетании болезней диагнозом будет орхоэпидидимит.

Чаще всего орхит развивается вследствие осложнения течения инфекции в другом органе. Болезнь может быть острой и хронической. При ней набухает яичко, воспаляется мошонка, прикосновения и движения провоцируют боль. Нередко эпидидимит и орхит сложно дифференцировать, симптомы похожи и проявляются очень близко, так что пациент не может понять, где болит.

Обе болезни нужно лечить вне зависимости от того, на какой стадии их диагностировали. Воспаление органов мошонки способно осложниться на всю мочеполовую систему и значительно снизить качество половой жизни. Воспаление практически всегда вызывает боль при половом акте, а запущенная форма чревата нарушениями в репродуктивной системе и бесплодием.

Диагностика воспаления придатков яичка

Постановка диагноза основывается на первичном медицинском осмотре и пальпации. В процессе диагностики эпидидимита важно изучить анамнез и жалобы больного.

Врач может назначит такие процедуры:

• УЗИ мошонки;
• диафаноскопию (просвечивание органа пучком света);
• анализ мочи.

Лечение воспаления придатков у мужчин

Терапия при эпидидимите должна быть комплексной. Включаются антибиотики, местное лечение и симптоматическое. Рекомендованы иммунотерапия и физиотерапия.

Чтобы унять боль и воспаление, можно накладывать на мошонку специальную охлаждающую повязку, закрепляющуюся на поясе. Местное лечение при эпидидимите заключаются в использовании свечей с диклофенаком по 2-3 штуки в день.

Лечение медикаментами основывается на приеме макролидов, тетрациклинов, фторхинолонов, нестероидных противовоспалительных препаратов. Терапия антибиотиками включает офлоксацин (по 200 мг два раза в сутки 14 дней), юнидокс солютаб (по 100 мг).

Принципы лечения эпидидимита

1. Назначение антибиотиков для устранения инфекционного процесса. У молодых гетеросексуалов воспаление чаще всего развивается из-за воздействия хламидий и гонококков. У гомосексуалистов причина зачастую в кишечной палочке, которая передается при анальном контакте.
2. Лечение должно планироваться с учетом полового статуса больного и его возраста.

3. Воспаление вследствие полового контакта нередко сопровождается уретритом, поэтому нужно проверить его наличие во время диагностики.
4. Эпидидимит, который развился без участия полового контакта, чаще всего вызывается энтеробактериями. Такое воспаление может сочетаться с инфекцией мочеполовых путей.

   Возникает у мужчин старше 35 лет после хирургического вмешательства или исследования с использованием инструментов. Реже встречается эпидидимит, спровоцированный энтеробактериями, при аномалиях строения мочевых путей.

5. Выбор антибиотиков должен основываться на возрастных и личных особенностях каждого пациента. Учитываются также причины развития воспаления.

6. Для назначения антибиотиков проводят анализ на чувствительность микрофлоры к препаратам и микробиологическое исследование. Результаты позволяют скорректировать лечение, изменить дозировку и комбинации препаратов.
7. Затихание симптомов отмечается через 2-3 недели от начала лечения (реже через 1-2 месяца).

Важно помнить, что лечение антибиотиками не стоит прерывать, даже если исчезли симптомы. После курса нужно провести коррекцию микрофлоры.

Лечение воспаления должно быть направлено не только на лечение текущей проблемы, но также на предотвращение рецидивов. Для этого необходимо устранить все болезни и воспаления в органах мошонки. Обычно такой процесс длится долго, поэтому пациенту стоит сразу приготовиться к сложному и длительному лечению.

Результатом же станет полное восстановление репродуктивной функции, наслаждение от половой жизни и возможность зачать ребенка.

Рекомендации врачей

1. Постельный режим.
2. Обязательно фиксирование мошонки в одном положении, ограничение подвижности.
3. Препараты от воспаления и непосредственно от возбудителя.
4. Прием витаминов для поддержания иммунной системы.

5. Обязательна сбалансированная диета.

Иногда для лечения эпидидимита прибегают к хирургическим методам. Осуществляется удаление воспаленного протока, что чревато частичной или полной потерей способности к репродукции.

Хирургическое лечение эпидидимита

Воспаление придатков яичек не проходит быстро. Состояние сопровождается болями и другими неприятными ощущениями, поэтому к основному лечению могут добавляться обезболивающие инъекции в семенной канатик.

Лечение эпидидимита может быть хирургическим. Обычно болезнь хорошо поддается лечению медикаментами, поэтому к операции прибегают лишь в том случае, когда антибиотики и местная терапия малоэффективны или вовсе не результативны.

Операции, проводимые при воспалении придатка:

1. Эпидидимэктомия. Через разрез на мошонке удаляют воспаленный участок придатка.
2. Вазэктомия. Перевязывание семявыводящего канала через разрез на мошонке. Это позволяет предотвратить распространении инфекции и попадание вредоносных микроорганизмов в органы мошонки.

Операции проводят при помощи местного наркоза, поэтому пребывание пациента в стационаре не обязательно. В период реабилитации рекомендован постельный режим, охлаждающие компрессы. На время исключаются половые контакты, большие физические нагрузки и перенапряжение.

Народные методы лечения воспаления придатков у мужчин

Осуществлять лечение народными средствами можно только с разрешения врача. Если по какой-то причине пациент отказывается от медикаментов, специалист всегда может предложить альтернативу.

При эпидидимите показана настойка из трав: толокнянка, корень фиалки, кукурузные рыльца и фасоль. Нужно заварить по столовой ложке каждой. Принимать по три раза в день 2-3 столовые ложки настойки.

В лечении воспаления также помогает чистотел, анис, лапчатка, ягоды шиповника, крапива, корень стальника и аир. Однако стоит знать, что при остром эпидидимите народные средства неэффективны и могут навредить.

Эпидидимит и беременность

Так как роль придатка яичка у мужчин заключается в обеспечении созревания и хранении сперматозоидов, при воспалении сперматогенез происходит неправильно. Если игнорировать симптомы или прервать лечение, может развиться бесплодие. Болезнь способна повлиять на половое влечение.

Профилактика эпидидимита

Предотвратить воспаление придатка яичка гораздо проще, чем лечить. Профилактика данного заболевания заключается в своевременной диагностике и лечении острых и хронических воспалений в мочеполовой системе. Для поддержания мужского здоровья важно держаться сбалансированной диеты, отказаться от вредных привычек и регулярно укреплять иммунную систему.

Необходимо вовремя реагировать на все сигналы, которые подает организм и сразу обращаться к специалисту урологу или андрологу.

Профилактические консультации и осмотры помогут избежать развития многих опасных заболеваний мочеполовой системы мужчины.

Консультация врача обязательна после острой инфекции, травмы половых органов и паха, при подозрении на воспаление и другую урологическую болезнь.

Здоровое мужчины напрямую зависит от его поведения. Бесконтрольная половая жизнь может привести к необратимым последствиям. Лечение не поможет, если не пересмотреть свой образ жизни. Только здоровая физическая активность и укрепление иммунитета помогут избежать воспалений и последующих осложнений, самое ужасное из которых – бесплодие.

Источник: https://BornInVitro.ru/muzhskoe-besplodie/vospalenie-pridatka-yaichka/

Орхит: симптомы, лечение острого и хронического орхита яичка у мужчин

Орхит у мужчин – это воспалительное заболевание яичка. Данный орган относится к основным в репродуктивной системе мужчины, связано это с выполнением им важнейших функций.

Самой главной из которых является выработка сперматозоидов. Располагаются яички в мошонке. Кроме того, ещё одной функцией считают выработку гормонов, как мужских, так и женских.

Средний размер органа в длину составляет около 4 см, в то время как ширина обычно не превышает 3 см. Эти органы отделены друг от друга. Симптомы и лечение зависят от характера возбудителя.

Причины возникновения орхита у мужчин

​Основной причиной развития ортита принято считать инфекцию. Возбудитель может проникать в ткань органа сразу по нескольким путям.

Самым распространённым среди них является половой (это незащищённый половой акт, а так же применение нетрадиционных видов секса), так же может быть и гематогенный (в данном случае очагом инфекции выступают слизистые оболочки, пазухи, а так же другие хронические соматические заболевания).

Чаще всего в качестве возбудителя выступает бактериальный агент, но так же это может быть вирусная этиология, реже грибковая.

Одной из самых опасных инфекций для мужчин выступает вирусный паротит (свинка), в данном случае поражение яичек идёт как осложнение. На фоне воспалительного процесса формируется необратимое бесплодие.

Также воспаление яичка может возникнуть из-за:

• застоя семенной жидкости и венозной крови, который возникает в результате длительного воздержания, регулярного прерванного акта, мастурбации, а так же недостаточно активного образа жизни;
• травматическое воздействие на органы мошонки или малого таза. Это могут быть непосредственные прямые травмы, результаты оперативных вмешательств, недостаточно удачные попытки медицинских вмешательств, таких как цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря.

Провоцирующие факторы орхита

К возникновению заболевания подталкивают и следующие провоцирующие факторы:

• Нерегулярность в половой жизни, к ним можно отнести как чрезмерную активность, так и воздержание.
• Сниженную двигательную активность.
• Наличие заболеваний, которые приводят к снижению иммунитета (это различные виды гепатита, сахарного диабета, ВИЧ инфекция)
• Резкие перепады температуры, как в сторону перегревания, так, и наоборот, переохлаждения
• Нарушения оттока мочи. Это может быть связано с психологическим фактором, либо с механическим сопротивлением. Чаще с этим сталкиваются пожилые люди при запущенных стадиях аденомы простаты.
• Воспаления яичка может вызываться наличием сопутствующих заболеваний, поражающих мочеполовую систему.

  Астенозооспермия у мужчин

Симптомы орхита

По течению процесса орбит можно подразделять на несколько стадий, это острый орхит и хронический.

К симптомам острого орхита относятся:

• Резко, порой внезапно начавшийся подъем температуры, в некоторых случаях он может достигать фебрильных цифр.
• Так же появляются сильные боли в яичке. Усиление боли возникает после длительного движения, занятий спортом и физической нагрузки. Резкая боль объясняется обильной иннервацией яичка. Такое повышение чувствительности не остается незамеченным.
• При смотре отмечается увеличение размеров органа, порой до нескольких раз. При пальпации оно будет напряженным и резко болезненным, а так же температура его повышена.
• Мошонка кажется натянутой, кожные складки распрямляются, цвет может быть от незначительно гиперемированного до ярко— бордового, так же образуется глянцевый оттенок (см фото выше).

Кроме местной симптоматики острый орхит имеет общие признаки:

• Это появление слабости, головной боли, тошноты, головокружения, озноба. Все это выражается общей интоксикацией организма.
• Если не возникает осложнений в виде нагноительного процесса, то уже через несколько дней острая симптоматика уменьшается, это характеризует переход процесса в хроническую стадию течения.

Острый орхит всегда протекает с более выраженной клиникой, поэтому самым эффективным, считается лечение орхита в эту стадию.

Хронический ортит.

• В данном случае процесс носит скрытое течение, которое выражается в появлении болей непостоянного, ноющего характера.
• Яичко может быть незначительно увеличенным, при пальпации слегка болезненным.
• В данном случае температура тела почти всегда остаётся нормальной, лишь в случае выраженного обострения может появляться субфебрилитет.
• Наблюдается снижение качества жизни. Поэтому всегда воспаление яичек заставляет мужчину обратиться к специалисту.

Диагностика

Начинается она с опроса пациента, а так же его внешнего осмотра. Уточняются жалобы, их характер, длительность течения, а так же условия возникновения. Проводится оценка внешнего осмотра и пальпации органа. Из дополнительных методов применяются лабораторные и инструментальные виды.

• К первой группе относится клинический анализ крови. Он позволяет оценить интенсивность воспалительного процесса, а так же иногда указывает на тип возбудителя.
• Бактериальный посев мочи. Определяет этиологическую причину заболевания, а так же чувствительность их к лекарственным препаратам, что необходимо для более быстрого и точного лечения.
• Мазок на флору из уретры. Помогает в комплексе с анализом Сочи выявить возбудителя, а так же дать косвенную характеристику о степени развития воспалительного процесса.
• Анализ спермограммы. Даёт характеристику работы яичек, их функциональных возможностей, а так же присутствие в их семенной жидкости.

  Крипторхизм (неопущение яичка в мошонку)

Из инструментальных методов большой популярностью пользуется распространённый и при этом не инвазивный метод ультразвуковой диагностики. Он позволяет описать размеры органа, его структуру, плотность, наличие объемных образований, а так же степень артериального и венозного кровотока.

При отсутствии объективной характеристики данного метода используется метод компьютерной томографии. Он даёт более точную характеристику органа.

Осложнения орхита

• Переход в хроническое течение процесса.
• Развитие водянки яичка, сформировавшейся на фоне несовременные вылеченного, либо не долеченного воспаления.
• Возникновение нагноительного процесса, может формироваться диффузный процесс, либо ограничиться определенными размерами, после чего диагностируется абсцесс.
• Воспаление яичек переходит на область придатков, а так же развитие патологического процесса на другом яичке.
• Появление атрофических изменений.
• Развитие бесплодия. Патогенез его формирования достаточно сложный, так как сразу несколько осложнений способны привести к данной патологии.
• Редким осложнением может выступать снижение эректильной функции, либидо, а так же появление анатомических дефектов органа.

Лечение орхита

Начинается с незамедлительного применения медикаментозных средств. Поскольку чаще всего причиной заболевания является бактериальная природа, то назначаются антибактериальные средства. В случае неуточненного возбудителя это антибиотики широко спектра действия.

Предпочтительно начинать лечение после его уточнения. Список антибиотиков постоянно пополняется, название может меняться от производителя (см. выше по ссылке).

Кроме этого применяются и группы нестероидный противовоспалительных средств. Это препараты Индометацина, Ибупрофена. Предпочтительно использовать селективные группы, они обладают большей эффективностью и при этом меньшим количеством побочных эффектов.

• При выраженном болевом синдроме и неэффективности препаратов предыдущей группы рекомендуется использовать новокаиновую блокаду.
• Из немедикаментозных методов следует проводить лечебно—охранительный режим, в острый период он преимущественно постельный или полупостельный, назначается диета, с ограничением жирного, острого и соленого.
• Так же необходимо соблюдать способы профилактики.

  Все, что вы должны знать о фимозе у мужчин

Профилактика

Данные методы следует разделить на две основные группы, это первичная и вторичная профилактика. Первичная направлена на предотвращение, а вторичная на исключение рецидивов.

Для того этого следует соблюдать несколько основных правил.

• В первую очередь, следует избегать различного рода инфекций, к ним могут относится обще инфекционные, а так же те, что имеют преимущественно половой путь передачи. К таким мероприятиям следует относить сохранение организма от хронических воспалительных процессов, таких как простатит, уретрит, гайморит и т.д.
• Кроме того, следует ограничить себя от беспорядочных половых контактов, тем более без средств защиты. В настоящее время единственным эффективным методом является презерватив. Лечение любых процессов антибиотиками следует начинать как можно раньше.
• Рекомендуется избегать появления застоя в области половых органов, к нему относится семенная жидкость, а так же венозная кровь. Для этого нельзя регулярно использовать прерванный половой акт, длительное воздержание, а так же длительное сидячее положение.
• Исключить приём различных вредных веществ, к ним можно отнести курение, алкоголь и наркотические средства.
• В образ жизни рекомендуется включать полноценное, правильное питание, с достаточным количеством нутриентов, а так же содержащее витамины и микроэлементы. Умеренная физическая нагрузка это необходимый компонент профилактики.
• Белье нужно подбирать свободное, не стесняющее наружные подовые органы. Кроме того, следует ограничивать тёплую температуру в области яичек.
• Приём различный препаратов при лечение орхита должен проводиться только после назначения врача.

Так же при первых признаках заболевания яичек следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Видеозаписи по теме

Интересное

   

Источник: https://tvojajbolit.ru/urologiya/orhit-simptomyi-lechenie-ostrogo-i-hronicheskogo-orhita-yaichka-u-muzhchin/