4 недели беременности от зачатия — обычно тот период, когда будущая мама уже знает о своем состоянии. Причем не только по ранним признакам беременности и из-за задержки менструаций, но и по лабораторным анализам и обследованиям. Рассказываем, какие симптомы проявляются на этом сроке, зачем идти к врачу и что покажет УЗИ плода на 4 неделе беременности.
4 недели беременности от зачатия (или от овуляции) составляют шесть акушерских недель гестации.
Врачи считают беременность по неделям иначе, чем кажется логичным немедикам — не от зачатия, а от начала предшествовавших ему месячных, то есть с первого дня последней менструации.
Причина в том, что так считать получается легче: в отличие от зачатия день начала месячного цикла помнят почти все. А вот зачатие может произойти раньше или позже, чем рассчитывает сама женщина, даже если половой контакт был один.
Хотя такой метод тоже не совершенен: часто к моменту первого скрининга выявляется необходимость коррекции срока беременности. Ее проводят по определению соответствия размеров ребенка неделям беременности.
Если вы точно знаете дату зачатия, то можно ориентироваться на нее. Однако в профессионально составленных календарях пишут про акушерские недели. Значит, к «своему» сроку надо добавить еще две, и 4 недели беременности от зачатия превратятся у врача в шесть.
Увы, по статистике, 4 недели беременности от зачатия — тот момент, когда многие будущие мамы начинают испытывать симптомы утреннего недомогания или токсикоза. Эксперты сегодня говорят, что называть его «утренний токсикоз» неверно: тошнота может настигать в любое время суток, даже ночью. Хотя по утрам она обычно сильнее всего.
К этому признаку беременности добавляются сонливость и слабость, часто ощущается изменение молочных желез — они набухают, становятся более чувствительными, даже болезненными.
Один из ярких симптомов беременности на данном сроке — отсутствие менструаций в течение уже двух недель. Если влагалищные выделения сейчас становятся розовыми, коричневыми или, тем более, алыми, надо срочно обратиться к врачу: это признак возможной угрозы беременности или иных патологий — инфекций, внематочной имплантации эмбриона.
4 недели беременности от зачатия — хорошее время, чтобы записаться к врачу и пройти первые обследования. Врач-гинеколог осмотрит пациентку на кресле, чтобы определить, нет ли признаков воспалительного процесса во влагалище и на шейке матки, возьмет мазок на инфекции, кровь на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и проведет ультразвуковое исследование матки.
На УЗИ в 4 недели беременности от зачатия можно будет увидеть маленький кружок размером в 2 миллиметра с яркой пульсирующей точкой внутри — это эмбрион (плод): в 4 недели беременности от зачатия у него уже бьется сердце, и скорость его биения — около 100 ударов в минуту! При помощи УЗИ также выявляют место прикрепления эмбриона, количество детей, состояние желтого тела, необходимого на этом этапе для поддержки беременности. Официально плодом эмбрион станет примерно через месяц, но никто не помешает уже сейчас называть его малышом.
Важно знать, что по данным российских ученых лучше всего на этом этапе проводить УЗИ при помощи трансвагинального датчика. Эта процедура не так комфортна и должна проводиться на полный мочевой пузырь, зато результаты при выявлении локализации эмбриона точнее в 3 раза, чем при УЗИ с «внешним» датчиком, которым водят по животу. Это помогает раннему выявлению внематочного беременности.
Узи на 4 неделе беременности: делают ли таком сроке, нормы
Вторая неделя эмбрионального развития соответствует четвертой акушерской неделе. В этот период эмбрион уже имплантировался в миометрий. Изменения в организме будущей мамы идут нарастающими темпами.
Беременность на сроке 4 недели
На сроке в 4 недели эмбрион – это еще группа делящихся клеток, представляющих собой трехслойный диск 2х5 мм. Эти слои в будущем сформируют органы и ткани плода:
- внешний слой или эктодерма станет основой нервной системы, головы, кожи и ее придатков, а также зубов;
- средний слой или мезодерма трансформируется в скелет малыша и мышцы, станет основой почек и сердечно-сосудистой системы;
- внутренний или эндодерма — послужит материалом для формирования внутренних органов (легких, гепатобилиарной и пищеварительной систем).
Развитие в этот период идет бурно, закладываются важные органы и системы малыша. Развивается хорион, который в скором времени трансформируется в плаценту и плодный пузырь. Последние органы невероятно важны, так как от них зависит жизнедеятельность, жизнеспособность и безопасность плода в утробе матери.
В первый месяц беременности эмбрион пока еще мало похож на будущего ребенка. Он представляем собой массу делящихся клеток и имеет размеры примерно 2 на 5 мм.
Самочувствие женщины и ее настроение на этом сроке весьма вариативны. Появляются симптомы начала гестационного периода:
- нагрубание молочных желез;
- повышенная чувствительность сосков;
- сонливость и повышенная утомляемость;
- быстрые смены настроения, повышенная нервозность и плаксивость;
- могут появиться признаки раннего токсикоза (тошнота, рвота).
Эти признаки являются свидетельством гормональных изменений в организме будущей мамы (высокого содержания ХГЧ) и быстрого развития новой жизни. Максимальное содержание ХГЧ в крови фиксируется на 5-й неделе гестации. Но и анализ крови, сданный в более ранние сроки вполне информативен.
Маточные изменения и причина прекращения месячных
Довольно часто, женщины, страдающие ПМС или имеющие характерные признаки начала менструации, изменения в своем организме относят за счет приближающихся месячных.
Отсутствие менструации является признаком того, что произошло оплодотворение, и зигота успешно имплантировалась в стенку матки.
Отсутствие месячных на 4 неделе носит название «задержка» и является одним из очевидных признаков наступления беременности.
На этом сроке у женщин наблюдаются выделения плотнослизистые с прожилками крови. Это не является менструальным кровотечением или признаком патологии. Это нормальное явление – свидетельство того, что эмбрион, которому 5-6 дней, имплантировался в миометрий, и организм женщины начал формирование слизистой пробки.
Пробка будет предохранять плод от инфекционно-бактериального поражения извне на протяжении всего срока гестации. Структура стенок матки претерпевает изменение под влиянием прогестерона (гормона поддерживающего нормальное течение беременности).
Беременная матка становится более мягкой, отекает, но пока размеры ее не увеличены.
Если женщина не знает о своей беременности, перепады настроения, утомляемость и чувствительность сосков она может списывать на грядущие менструации. Однако когда задержка составляет более 4 недель, можно смело проводить диагностику беременности
Ультразвуковая диагностика на сроке в 4 недели
На сроке в 4 недели беременность выявляется все еще по косвенным признакам. Однако уже становится различимым плодный мешок.
В норме на УЗ-данных на 4 неделе беременности определяется расширение сосудов матки, это происходит потому, что бластоциста (быстро растущая яйцеклетка) требует интенсивного питания для роста.
Сосуды желтого тела также интенсивно кровоснабжают его. На этом этапе начинается формирование амниотической полости и плаценты.
На этом этапе эмбрионального развития рассмотреть ткани эмбриона практически невозможно, однако желточный мешок и его положение достаточно точно визуализируется желточный мешок (образование кольцевой формы диаметром до 3 мм). В течение следующей недели станет различимым эмбрион, питающийся за счет желтого тела.
УЗИ на ранних сроках беременности — в 4 недели — позволяет определить местоположение плодного мешка. А также определить внематочную беременность.
На этом сроке возможно проведение трансвагинального УЗИ, и именно такой метод является предпочтительным, так как трансабдоминальное гинекологическое УЗИ на этом этапе менее точно и информативно.
Описание полученных результатов обследования
УЗИ помогает уточнить срок беременности, если срок был вычислен достаточно точно и эмбрион уже визуально различим. УЗИ на 4 неделе делают для выяснения состояния детородных органов женщины. На этом периоде гестации на УЗИ оценивают:
- Состояние матки, определяются ее размеры и тонус (размеры слегка увеличены, тонус не повышен).
- Состояние маточных сосудов (в норме они расширены).
- Состояние и размеры цервикального канала, шеечный канал не должен быть короче 30 мм. Если маточная шейка короче – это признак ИЦН, такое состояние требует наблюдения и лечения.
- Желтое тело размерами 10-30 мм. должно визуализироваться в яичнике.
- Визуализируется желточный мешок, достигающий размеров 3 мм.
- Визуализируется эмбрион, его размер от 0,4мм до 1 мм. УЗИ помогает установить месторасположения эмбриона в норме и установить внематочную беременность, в случае ее развития.
При последующих УЗИ появится возможность определить размеры плода, сравнить их с нормативами, уточнить срок беременности. Пол малыша можно будет выяснить во второй половине беременности после 20-й недели. В это время половые признаки будут визуализироваться достаточно просто.
Лучшие сроки для первого УЗИ
Первое УЗИ будет достаточно информативным на сроке с 10-й по 12-ю неделю. Нет необходимости проходить обследование в более ранние сроки без показаний. Показаниями к более раннему обследованию являются:
- угроза самоаборта (сильные тянущие боли живота, кровотечение, гипертонус миометрия);
- подозрение на онкологию детородных органов женщины.
В норме первое УЗИ делают на 10-12 неделе беременности, чтобы рассмотреть показатели развития плода. Более раннее исследование может быть назначено при угрозе выкидыша или подозрения на онкологию репродуктивных органов женщины
Если будущая мама чувствует себя не очень хорошо и сомневается по каким-либо причинам в нормальном течении беременности, она может записаться на прием к акушеру-гинекологу, ведущему беременность. Врач оценит состояние миометрия и скорость роста матки.
Нет данных, свидетельствующих о каких-либо последствиях для ребенка при ранних ультразвуковых обследованиях. Однако специалисты рекомендуют первое УЗИ отнести к 10-ти недельному сроку.
Результативность тестовых методик определения беременности
На 4-х недельном сроке тесты для определения беременности на дому не всегда результативны.
Уровень ХГЧ (хориотонического гонадотропина) в этот период недостаточен, вернее чувствительность теста недостаточна, чтобы установить беременность. Однако в крови его показатели диагностически значимы.
Для подтверждения беременности можно сдать кровь либо повторить домашний тест на беременность через неделю.
Таким образом, чтобы объективно подтвердить беременность на столь раннем сроке, как правило, тест-полосок недостаточно. Наиболее информативен в этот период результат анализа крови на содержание ХГЧ. В этом периоде в крови содержится большое количество гонадотропина – это однозначный период начала гестации. Столь же стремителен рост прогестерона на этом этапе беременности.
Особенности влагалищных выделений на 4-х недельном сроке
На этом сроке признаком начала гестационного процесса и подготовки организма к процессу вынашивания и защиты плода.
Если выделения имею цвет или запах, нужно немедленно обратиться к гинекологу, так как это признак инфекционного процесса.
Если выделения имеют коричневый цвет или смешаны с большим количеством крови, женщина страдает от болевого синдрома в области поясницы нужно проконсультироваться к врачу, так как это признаки самоаборта (выкидыша).
На этом сроке большинство женщин ещё не подозревают о беременности, поэтому обильное кровотечение на 4-х недельном сроке принимаются ими за менструацию. Однако это может быть самоабортом.
На этом сроке выкидыши часто проходят не диагностированными, и женщина не подозревает о неудачной беременности. Причины самоаборта самые разнообразные (алкоголь, инфекция, медикаменты, предельное физическое напряжение, повышение температуры тела, хронический стресс).
Четыре недели – как себя вести?
Прежде всего, стоит позаботиться о своем режиме дня, отдыхе, рационе. Нужно стараться меньше волноваться, в том числе и по причине изменений, происходящих в организме будущей мамы.
Если начали нагрубать соски, грудь стала больше, а прикосновения к ней вызывают боль – это нормально.
Если тест-полоски не дали ожидаемый результат, не нужно огорчаться, подождите 1-2 неделю и повторите тест или сдайте кровь на ХГЧ.
На 4 неделе беременности животик пока еще не виден. Однако это не значит, что будущая мама может поднимать тяжести или заниматься изнуряющим спортом. Лучше всего вывести для себя оптимальный режим дня, полноценно и сбалансированно питаться, много гулять
Не интенсивная боль и не обильные выделения считаются признаком беременности, а не патологией. Однако если вы испытываете сомнения в том, что процесс беременности протекает нормально – проконсультируйтесь с врачом.
Если вы чувствуете усталость, часто хотите спать и дольше отдыхаете – это также нормально. Если есть возможность, позвольте себе больше отдыха и расслабления, слушайте приятную музыку, читайте.
Если вы испытываете легкую тошноту, вас мутит по утрам, а после завтрака может начаться рвота, – это признаки раннего токсикоза. Если проявления не сильны – это нормально и пройдет со временем. Если явления токсикоза сильны – обратитесь к врачу.
Если вы занимаетесь физкультурой или спортом, замените свой обычный комплекс упражнений на разрешенный для I триместра. Если вы курите и любите пропустить рюмочку за ужином – откажитесь от этих привычек хотя бы пока носите малыша.
← 3 неделя беременности | 5 неделя беременности → |
Узи на ранних сроках беременности – за и против
Ультразвуковое исследование (УЗИ) – один из самых информативных способов получения данных о состоянии плода. Однако СМИ и сами женщины сделали из него настоящий камень преткновения, до сих пор кипят страсти о том, вредно ли это обследование.
Есть те, кто утверждают, что оно может быть небезопасно, а потому некоторые женщины, особенно на ранних стадиях беременности, испытывают вполне закономерные сомнения в том, стоит ли проводить УЗИ и не навредит ли это долгожданному малышу.
Как правило, за 9 месяцев или 40 недель внутриутробного развития ребенка, через данную манипуляцию женщина проходит четырежды, если нет каких-либо особенных показаний для проведения исследования в промежутках.
Когда и зачем проводится УЗИ для беременных
Первый раз при помощи ультразвукового исследования ставится окончательный диагноз беременности. Обычно это происходит на сроке 3-4 недели, когда задержка менструация, служащая наиболее частым признаком, позволяющим заподозрить беременность, заставляет женщину обратиться к врачу.
Второй раз проводится первое плановое ультразвуковое исследование. Термин «плановое» подразумевает проведение диагностики в установленные сроки, которые являются общепринятыми на данный момент времени.
Делают 2-ое УЗИ на сроке примерно 10-12 недель.
Его основная цель — убедиться в благополучном течение беременности, а так же удостовериться нормальном развитии плода и определить наличие некоторых патологий, в том числе и тех, которые носят генетический характер (например, синдром Дауна).
Второе плановое УЗИ для женщины по факту является третьим. Делают его согласно стандартам на 20-22 неделе. Обычно именно в этот раз родителям сообщают пол ребенка, если, конечно, они желают его знать. Так же необходимо убедиться что состоянию женщины и ее малыша ничего не угрожает
И последнее, третье плановое и четвертое фактическое УЗИ назначают на 30-32 неделе. Оно необходимо для определения тактики ведения родов, а так же дает возможность удостовериться в том, что самочувствие малыша, уже готовящегося к появлению на свет, не страдает.
Делать или нет УЗИ на раннем сроке
Из четырех исследований, через которые приходится пройти каждой беременной, именно УЗИ на ранних сроках вызывают максимальное количество вопросов и сомнений. Так надо ли его делать?
Наличие беременности, как факт. Плодное яйцо в полости матки определяется уже в это время.
- Наличие или отсутствие внематочной беременности, которая часто на первых порах может иметь сходную клиническую картину с физиологической, но впоследствии приводит к тяжелым осложнениям, в том числе угрожающим жизни женщины и ее дальнейшей репродуктивной функции. Ранняя диагностика данного патологического состояния помогает снизить риск возникновения серьезных проблем и максимально эффективно справиться с возникшей ситуацией
- Существует ли ложная беременность. Наличие признаков беременности, таких как задержка менструации, не всегда является достоверным доказательством ее реального существования. Некоторые заболевания, к которым относят, например, фибромиомы матки, кисты яичников и другие, могут создавать имитацию беременности, влияя на регулярность менструального цикла. В это случае задержка прихода месячный вполне возможна, но плодного яйца при УЗИ обнаружено не будет. Кроме того, некоторые женщины, которые отчаянно хотят забеременеть, могут испытывать сходные симптомы, благодаря определенному психологическому настрою.
- Срок беременности. Его возможно определить посмотрев копчиково-теменной размер эмбриона. Это очень важно для определения дальнейшей тактики ведения женщины, проведения диагностических обследований и подготовки к родам в будущем.
- Наличие многоплодной беременности. Тактика ведения женщин, у которых будет один малыш и несколько довольно выражено отличается. Поэтому важно узнать, сколько плодов вынашивает та или иная будущая мама не только для того, чтобы удвоить радость, но и для того, чтобы врач имел возможность в дальнейшем грамотно наблюдать за состоянием женщины и плодов, что поможет избежать некоторых неприятных осложнений.
- Определение жизнеспособности эмбриона. Регистрация сердечных сокращений на экране монитора дает возможность определить жизнеспособность будущего малыша. Помимо медицинских показателей. услышать, как колотится сердечко ребенка, скорее всего, вызовет позитивные эмоции у женщины.
- Наличие угрозы прерывания беременности. Об угрозе на ранних сроках может свидетельствовать повышенный тонус мышц матки, что хорошо видно при УЗИ. Так же определяются признаки кровотечения и другие опасные симптомы, которые нередко сочетаются с выраженной клинической картиной — боли внизу живота, кровянистые выделения из половых путей.
- Своевременное выявление «замершей беременности». Под этим термином подразумевается отсутствие признаков жизнедеятельности у эмбриона, которое не сопровождается клиническими проявлениями выкидыша.
Еще один большой плюс ультразвукового обследования – это оперативное выявление пузырного заноса.
Это довольно редкое, но очень опасное осложнение, заключающееся том, что из ворсин хориона формируются пузырьки, постепенно заполняющие матку.
В данном случае женщина должна подвергнуться немедленному прерыванию беременности и дальнейшему наблюдению по поводу возможного развития злокачественной опухоли – хорионэпителиомы.
Узи – мифы и реальность
Многие зарубежные гинекологи не советуют проводить УЗИ на ранних сроках беременности, мотивируя это тем, что воздействие такого рода излучения на плод до конца не изучено.
На ультразвук «навешали всех собак», обвиняя его даже в склонности детей к аллергии. Непонятно, как это можно было выяснить, если сама природа сенсибилизаций тоже до конца неясна.
Если бояться различных излучений, то женщинам в этот период нужно не подходить к электробытовым приборам и даже говорить по мобильному телефону.
Есть мнение, что от введения влагалищных датчиков может быть выкидыш. Если бы женский организм так легко избавлялся от беременности, то человечество давно бы вымерло.
Многие женщины, находясь «в интересном положении», продолжают работать, двигаться, вести привычный образ жизни и даже половой жизнью жить не прекращают.
Неужели все эти нагрузки ниже, чем введенный на несколько минут во влагалище датчик?
Следующим обвинением, брошенным в сторону УЗИ на ранних сроках, было предположение, что от подобного обследования нагревается мозг эмбриона, а это приводит к непонятным последствиям. Подобное утверждение – всего лишь гипотеза, и данных о его достоверности никто не приводит.
Почему же кипят подобные споры? Дело в том, что если не проводить этот вид исследования, нужно заменить его другим или сдавать различные анализы. Все в мире решают деньги, и тут в большинстве случаев имеет место простая конкуренция. Кроме того, есть категория медиков, которые выступают «против всего». Им не нравится не только УЗИ, но и вакцинация и многое другое.
Таким образом, проводить ультразвуковое исследование на ранних стадиях беременности совершенно необходимо, чтобы удостовериться в ее наличии, исключить угрожаемые для жизни и здоровья матери и ребенка состояния и при необходимости вовремя начать правильную терапию. Начиная с 3-4 недели УЗИ абсолютно безопасно для будущего ребенка.
Узнать стоимость процедуры «Скрининговое УЗИ беременности по триместрам»
Заметки о здоровье УЗИ
Беременность 4 недели рост и развитие плода
На этой неделе рост малыша составляет от 0,36 мм до 1 мм. Период развития, начавшийся на 4 неделе, носит название «эмбрионального», продлится он до начал одиннадцатой недели твоей беременности.
Четвертая неделя исключительно важна для будущего малыша, сейчас начинают формироваться все его органы, а некоторые из них даже начнут уже функционировать! Начинают образовываться зародышевые лепестки, которые впоследствии разовьются в различные ткани и органы.
Внутренний листок, или эндодерма, служит основой для формирования легких, пищеварительной системы, печени и поджелудочной железы. Средний листок, или мезодерма, будет преобразован в костную, мышечную и кровеносную системы, сердце и почки.
Внешний листок, или эктодерма, разовьется в дальнейшем в волосы, кожу, нервную систему, глазные хрусталики, эмаль зубов. Начинает также формироваться головка эмбриона. Сейчас она представляет собой маленькую капельку, нежную и прозрачную.
Кроме того, на 4 неделе происходит активное развитие внезародышевых органов – амниона, хориона, желточного мешка. Именно эти органы обеспечат дыхание, питание, защиту и поддержку твоему малышу.
Амнион станет основой для развития плодного пузыря, а хорион – плаценты.
В целом, самые важные недели в развитии будущего ребенка – с 1 по 12, в это время формируются не только внутренние органы, но и плацента, играющая огромную роль в обеспечении малыша питанием, кислородом, а также в производстве гормонов.
Что такое «желтое тело» и какова его роль?
Яйцеклетка после овуляции покидает яичник, а на месте, где остался лопнувший фолликул, образуется corpus luteum, или желтое тело.
Внешне оно похоже на маленький пузырь или мешочек, в котором находится жидкость и расположено на стенке яичника.
В желтом теле быстро развиваются кровеносные сосуды, предназначенные для продуцирования гормонов, в частности, прогестерона. Гормоны будут поддерживать беременность на раннем сроке, пока плацента не отделится.
Медики до сих пор не пришли к единому мнению о роли желтого тела. Существует точка зрения, что оно играет важную роль в начале беременности, снабжая организм прогестероном.
Начиная с 8-12 недели, прогестерон начинает поставлять плацента, а желтое тело, как правило, функционирует около 6 месяцев. Однако есть случаи, когда желтое тело сохранялось до родов.
Кроме того, существует ряд случаев, когда желтое тело пришлось из-за лопнувшей кисты удалить в период имплантации, при этом беременность протекала и завершилась вполне удачно.
Изменения в организме женщины
К концу этой недели у тебя должны были начаться месячные. Задержка сбивает тебя с толку, ты начинаешь что-то подозревать. А тут еще и подташнивает немного, и температура почему-то поднимается без видимых причин. Да и раздражительная стала… Ты все еще не купила тест на беременность? Тогда сейчас – самое время!
Что делать на четвертой неделе беременности
Если хочешь, сдай анализ крови на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), его уровень в крови повышается уже через 10 дней после оплодотворения. Этот анализ будет наиболее информативным и точно даст тебе понять – беременна ты или нет.
Срок беременности при ЭКО: как считать?
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Определение сроков беременности имеет важное значение для ее успешного медицинского обеспечения.
От времени, прошедшего с момента зачатия, например, зависит возможность осуществления безопасного аборта и выбор средства для его выполнения, проведение обследований будущей мамы на предмет различных отклонений у нее или ее малыша и другие аспекты профессиональной помощи.
При этом точность таких расчетов должна быть весьма высокой, так как многие процессы в женском организме «расписаны» природой строго по дням.
И если при естественном зачатии ситуация относительно понятна даже непрофессионалам, то как посчитать срок беременности при ЭКО? Ведь экстракорпоральное оплодотворение происходит иначе, это более сложный и растянутый во времени процесс. Здесь есть свои нюансы, о которых нужно рассказать подробнее.
Как считается срок беременности при ЭКО
При естественном зачатии точно установить момент наступления беременности невозможно, особенно если будущие родители живут насыщенной половой жизнью.
В случае с экстракорпоральным оплодотворением точная дата образования эмбриона известна, так как этот процесс проходит в строго контролируемых условиях.
Однако, для определения сроков беременности при ЭКО могут использоваться сразу несколько методов расчета:
- Эмбриологический. Данный метод применяется врачами-репродуктологами и основан на том, что началом отсчета беременности является именно получение жизнеспособного эмбриона, время которого точно известно. После оплодотворения яйцеклетки в инкубаторе полученный из нее зародыш переносится в матку будущей мамы не сразу, а через 3-5 дней – по достижении им стадии бластоцисты. Этот временной отрезок также учитывается при определении сроков беременности. Из-за высокой точности этого метода анализ на ХГЧ, позволяющий установить факт успешного наступления беременности, пациенткам назначается уже на 2 неделе после процедуры.
- Акушерский. Этот метод является универсальным, он применяется для определения сроков беременности не только после ЭКО, но и после естественного оплодотворения. При акушерском способе начальной точкой гестации считается первый день последней менструации. Поэтому расхождение с реальным сроком беременности составляет около 2 недель. Использование менее точного акушерского метода при ЭКО обусловлено тем, что он является стандартом для всех медицинских учреждений. Поэтому, если будущая мама после ЭКО обратится за помощью в другую клинику, это исключит ошибки в сроке определения беременности. Акушерский способ позволяет достаточно точно определить срок родоразрешения – для этого от даты последней менструации отнимаются 3 месяца и прибавляются 2 недели.
- Гинекологический. Срок беременности врач может определить и по результатам гинекологического осмотра женщины. Однако, этот способ эффективен только до 10-14 недели гестации, так как в начальный период развитие эмбриона происходит у женщин практически одинаково и ошибки в данном случае маловероятны. Врач определяет срок беременности по размерам матки и положению ее дна, степени подвижности плода. Начиная со второго триместра развитие ребенка проходит более индивидуально, поэтому точность гинекологического метода снижается – врач сможет назвать лишь приблизительные сроки.
- Ультразвуковое обследование (сонография). УЗИ является стандартной диагностической процедурой для всех беременных женщин независимо от того, зачали они естественным или искусственным способом. Стандартом предусмотрено 3 прохождения этого исследования – на 11-14, на 18-21 и на 30-34 неделях беременности. Однако, женщинам, прошедших процедуру ЭКО, УЗИ может назначаться чаще. До 8 недели гестации сонография позволяет довольно точно определить возраст плода по различным физиологическим критериям – массе, длине, копчико-теменному размеру, толщине воротниковой зоны, окружности головы, живота и т. д. Далее эмбрион начинает развиваться более индивидуально, поэтому эффективность данного метода снижается. Он начинает использоваться главным образом для оценки соответствия параметров плода установленным нормам.
- Анализ на ХГЧ. Хорионических гонадотропин (ХГЧ) – гормон, который начинает выделяться плацентой практически сразу после имплантации эмбриона в матку женщины (примерно через 5-6 дней после переноса). Так как в первые дни это вещество вырабатывается в малых количествах, анализ на его содержание назначается на 4 неделе гестации. Тест на ХГЧ является вспомогательным методом определения сроков беременности. Это связано с тем, что концентрация этого гормона в организме женщины подвержена значительным колебаниям под воздействием различных факторов и не может дать точных данных.
Приблизительно рассчитать срок беременности при ЭКО женщина может и самостоятельно по шевелению плода. Как правило, активно двигаться будущий малыш начинает на 19-20 неделе. Поэтому, если будущая мама ощущает отчетливые толчки ребенка, в большинстве случаев это означает, что половина срока вынашивания уже прошла.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Расчет срока зачатия после ЭКО с помощью калькулятора
Сегодня для определения точного времени наступления беременности и предположительной даты родов используется несколько математических методов. Наиболее распространены из них следующие:
- Формула Негеля. Этот метод лучше всего работает в том случае. Если у пациентки наблюдается устойчивый, без существенных колебаний, менструальный цикл. Для этого из первой даты последних месячных вычитаются 3 месяца и прибавляются 7 суток.
- Математический. Нормальной физиологической продолжительностью беременности в современной медицине принято считать 10 лунных месяцев (280 дней). Если к дате начала последней менструации добавить этот срок, можно получить предположительный деть родов.
Довольно точно позволяют рассчитать срок беременности при ЭКО калькуляторы – специализированные программные приложения, в основе которых лежат указанные математические методики.
Достаточно ввести в программу исходные параметры, и она выдаст дату зачатия и родов. Однако, это не гарантирует абсолютной точности и в любом случае необходимо пройти медицинское обследование.
Калькуляторы же помогают в первую очередь самой будущей матери в общих чертах спланировать свою беременность.
Часто функционал таких программных приложений расширен до полноценного календаря. Помимо срока беременности после ЭКО, он позволяет получить следующую информацию за выбранный пользователем период:
- необходимые медицинские обследования;
- изменения, происходящие с материнским организмом;
- степень развития и морфологические параметры (вес, размеры и т. д.) плода.
Календари беременности позволяют будущей матери контролировать ее течение, вовремя посещать врача, спланировать свой рацион и режим деятельности и т. д.
Однако, работа таких приложений основана на усредненных данных (общепринятой медицинской норме), поэтому выдаваемая ими информация может в некоторой степени отличаться от актуальной, так как у каждой женщины период вынашивания протекает по-разному.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Зачем необходимо знать срок беременности при ЭКО?
Определение точных сроков беременности играет важнейшую роль в поддержании здоровья матери и малыша и, в конечном итоге, в успешном родоразрешении. Оно необходимо для следующих целей:
- Определения даты родоразрешения. Роды – сложный процесс, несущий определенную угрозу здоровью и жизни самой женщины и ее ребенка. Поэтому подготовка к ним должна начинаться заранее, а для этого нужно знать предположительную дату их начала. Особенно это касается пациенток, прошедших процедуру ЭКО, так как в их случае беременность является более сложной, ведь она является, фактически, результатом медицинского лечения бесплодия. Соответственно, в случае экстракорпорального оплодотворения возрастает риск выкидыша, замершего развития эмбриона и других осложнений.
- Проведения процедуры аборта. К сожалению, не каждая беременность заканчивается удачно. В процессе вынашивания ребенка, особенно после ЭКО, у женщины могут возникнуть серьезные осложнения, угрожающие ее здоровью и жизни. Часто для их сохранения врачи прибегают к искусственному прерыванию беременности как к единственно возможному варианту. Однако аборт (особенно хирургический) сам по себе является серьезным стрессом для материнского организма и может проводиться только на ранних стадиях беременности. Если точные сроки гестации неизвестны, врач не способен точно определить, на какой стадии развития находится плод, и может провести процедуру с запозданием, что чревато для женщины в лучшем случае окончательной потерей возможности иметь детей в дальнейшем, а в худшем – ее смертью.
- Для ведения беременности. Женщины, прошедшие процедуру экстракорпорального оплодотворения, нуждаются в более внимательном врачебном наблюдении. Наступившая в результате ЭКО беременность подвержена повышенному риску осложнений. Соответственно, врач должен знать ее точные сроки для того, чтобы выбрать подходящую стратегию медицинской помощи, включающую назначение определенных лекарств и их дозировок, диагностических и терапевтических мероприятий.
Расчет срока зачатия после ЭКО также необходим для отслеживания развития плода, выявления у него возможных врожденных аномалий, коррекции образа жизни матери, рациона ее питания и других целей. Своевременная и точно рассчитанная медицинская помощь – основной фактор, обеспечивающий нормальное протекание беременности после ЭКО и успешное родоразрешение.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Развитие плода по неделям беременности при ЭКО
Хотя этот процесс во многом индивидуален для каждой женщины и зависит от множества факторов, в нем все же можно выделить общие стадии.
Будущей маме необходимо знать и понимать их, чтобы адаптировать себя к происходящим изменениям и подготовиться к нелегкому периоду вынашивания и родам.
Рассмотрим наиболее важные стадии развития ребенка с первой недели после ЭКО до самых родов:
- 1 неделя. В течение этого периода эмбрион, зачатый с помощью ЭКО, развивается вне тела матери до стадии бластоцисты. Это обусловлено тем, что при слишком раннем переносе зародыша в матку повышается риск его отторжения материнской репродуктивной системой. Формируется геном будущего ребенка путем объединения генов половых клеток отца и матери, на 5-6 день эмбрион освобождается от защитной оболочки. Тогда же происходит его перенос в маточную полость женщины.
- 2 неделя. Эмбрион представляет собой морулу, состоящую из 8-16 клеток. Он внедряется в эндометрий матки, вокруг него начинает формироваться плацента, а внутри зародыша закладывается нервная трубка, из которой впоследствии разовьется его ЦНС.
- 3 неделя. Завершается процесс имплантации зародыша в эндометрий матки, начинается гормональная перестройка материнского организма, образуется желтое тело, являющееся источником полового гормона прогестерона в первом триместре. Будущая мама начинает испытывать физиологические симптомы наступления беременности – тошноту, резкие перемены настроения, повышенную слабость, увеличение молочных желез и т. д. В этот период ослабляется материнский иммунитет, чтобы эмбрион мог спокойно интегрироваться в ее репродуктивную систему. У него окончательно формируется нервная трубка, образуется полноценная плацента.
- 4-5 недели. Размеры эмбриона увеличиваются до 2 мм, масса составляет около 1 грамма. Начинает формироваться его сердечно-сосудистая система, закладывается позвоночный столб, выполняющий опорную и защитную функцию для ЦНС.
- 6 неделя. Плод увеличивает примерно в 2 раза (до 4 мм), продолжает развиваться плацента, формируется лицо будущего малыша. Его конечности становятся более оформленными и длинными, а в сердце появляются отдельные камеры. Также развиваются зачатки мочевыводящей и пищеварительной системы.
- 7-8 недели. Материнский организм и сам плод начинают испытывать серьезные взаимообусловленные изменения. Завершается формирование плаценты, в результате чего образуется обособленный от остальной кровеносной системы матери кровоток. Зародыш активно растет и развивается, начинает проявлять реакцию на внешние раздражители. У него формируются обособленные глаза и веки, появляются зачатки ушей. На руках появляются разделенные пальцы, в целом завершается формирование основных жизненно важных органов.
- 9-10 недели. Плод активно растет, развивается его опорно-двигательный аппарат, начинает формироваться хрящевая ткань. Он уже может совершать активные движения, однако из-за малого размера эмбриона мать пока не сможет их ощущать. Развитие обособленного маточно-плодового кровотока обуславливает более тесную связь матери с ее будущим ребенком.
- 11-12 недели. Плод существенно увеличивается в размере до 6 см в диаметре. На этой стадии его строение еще непропорционально – слишком большая голова, маленькое тело и длинные конечности. Происходит первичное половое дифференцирование, активно развивается пищеварительная система, кишечник образует петли, в нем появляется перистальтика. Плод уже может совершать сосательные и глотательные движение, появляются незначительные сокращения грудной клетки.
- 13-14 недели. Копчико-теменной размер плода увеличивается до 9 см, тело становится более пропорциональным, окончательно формируются черты лица – нос, рот, глаза и уши. К концу этого периода на его коже образуется пушок, мочевыводящая система начинает выделять мочу в амниотическую жидкость. На 14 неделе можно точно установить пол будущего ребенка.
- 15-16 недели. Размер плода достигает 10 см. Кровь эмбриона приобретает собственную группу и резус-фактор, пищеварительная система начинает выделять первичный кал (меконий) состоящий из амниотической жидкости, слущенных эпителиальных клеток кишечника. Заканчивается формирование и начинается полноценное функционирование внутренних органов.
- 17-18 недели. Плод вырастает до 20 см, в его ротовой полости появляются зачатки зубов. Эмбрион начинает слышать громкие звуки и реагировать на них. Опорно-мышечный аппарат развивается до такой степени, что мать может ощутить движения будущего ребенка.
- 19-20 недели. Плод вырастает до 25 см, его вес составляет около 350 граммов. Продолжается выравнивание пропорций тела – замедляется увеличение головы, развитие туловища и конечностей, напротив, возрастает. Мать начинает чувствовать постоянное шевеление ребенка. Начинает работать эндокринная система ребенка, запускается процесс гемопоэза – образования собственных клеток крови.
- 21-22 недели. Размеры ребенка увеличиваются до 29-30 см, вес – до 500 граммов. Развивается его подкожно-жировая клетчатка, делающая тело плода непрозрачным. «2 неделя – период, когда ребенок становится жизнеспособным в случае преждевременных родов при условии применения современных медицинских технологий поддержания его жизнедеятельности.
- 22-24 недели. В этот период и последующие месяцы завершается основное формирование половой системы плода. У мальчиков формируются яички, у девочек – яичники. В пищеварительном тракте накапливается меконий, который впервые выйдет из тела ребенка только после рождения. Плод способен различать отдельные звуки, активно реагировать на прикосновения. Именно на этом этапе между ним и матерью устанавливается прочная эмоциональная связь.
- 31-34 недели. На заключительном этапе у плода окончательно формируются все органы и системы, он становится полностью жизнеспособным даже без применения медицинских средств поддержания жизнедеятельности. Ребенок проявляет признаки активного бодрствования и сна. Его рост и масса достигают 45 см и 2,5 кг соответственно. Из-за их увеличения ему становится тесно в маточной полости, из-за чего он принимает удобное положение – так формируется его предлежание, имеющее важное значение в выборе тактики родоразрешения женщины.
При правильном определении сроков беременности врачи и будущая мама заранее знают примерную дату начала родов. Это позволяет им подготовиться к этому процессу, выявить возможные осложнения и выбрать подходящий способ родоразрешения. Именно поэтому беременным женщинам так необходимо регулярно посещать врача в рамках программы ЭКО.