УЗИ кишечника или колоноскопия расширяют возможности медицинской помощи пациентам, имеющим признаки патологии ЖКТ. Исследование помогает поставить диагноз, когда симптомы только начались и болезнь находится на ранней стадии. В такой ситуации есть возможность полного излечения практически любого заболевания.
После опроса, осмотра и пальпаторного обследования пациента врач назначает ряд лабораторных обследований, а также дает направление на инструментальные методы диагностики (УЗИ кишечника или колоноскопия). Выбор метода определяется состоянием пациента и характером подозреваемой патологии.
Принципиальное отличие методов заключается в том, что при проведении УЗИ внутренние органы изучаются через поверхность тела с помощью датчиков, которые излучают ультразвуковые волны, отражающиеся от анатомических структур. Колоноскопия позволяет увидеть стенки ЖКТ изнутри при непосредственном осмотре с помощью видеокамеры, закрепленной на зонде, который вводится в кишечник.
Для пациента УЗИ кишечника – более комфортная и безболезненная процедура, однако зачастую диагностика возможна только с помощью колоноскопии. Методы не могут заменить друг друга – в сложных клинических ситуациях требуется проведение обеих процедур. Какое исследование будет назначено первым – УЗИ кишечника или колоноскопия – решает врач исходя из симптомов и проявлений болезни.
Показания
Оба метода имеют общее назначение – исследование ЖКТ с целью диагностики воспалительных заболеваний, новообразований, внутренних кровотечений, инородных тел, аномалий строения органов. Специфика каждого метода дает преимущество в диагностике при подозрении на конкретное заболевание.
Общие симптомы, при которых может быть назначено УЗИ кишечника или колоноскопия:
- длительные запоры, чередование запоров и диареи;
- наличие кровянистых, слизистых, гнойных примесей в испражнениях, изменение цвета кала;
- вздутие живота, усиленная перистальтика ЖКТ, повышенное газообразование;
- боль любого характера, локализующаяся в животе, паху, около анального отверстия;
- кишечные колики;
- снижение массы тела;
- подозрение на онкологическое заболевание или развитие метастазов в ЖКТ;
- наличие объемного образования при прощупывании области ЖКТ.
В диагностике заболеваний ЖКТ, проявления которых локализуются на слизистой оболочке, назначают колоноскопию. Исследование имеет преимущество – возможность взятия биопсии для гистологического обследования материала, а также проведения операций по удалению обнаруженных новообразований, остановке кровотечений.
- кровотечение из нижних отделов ЖКТ, проявляющееся следами крови в кале;
- неспецифический язвенный колит;
- полипы ЖКТ;
- рак или доброкачественное новообразование;
- болезнь Крона;
- кишечная непроходимость неизвестной этиологии.
УЗИ назначают как скрининговый метод, а также после операций на ЖКТ для контроля процессов заживления и восстановления. Как метод диагностики заболеваний УЗИ позволяет изучить отделы ЖКТ и окружающие его ткани, получить информацию о границах патологических очагов и образований.
УЗИ кишечника назначают по следующим показаниям:
- уточнение локализации эндометриоза при наличии соответствующей симптоматики;
- воспалительные заболевания – аппендицит, колит, энтерит;
- подозрение на прорастание в ЖКТ опухолей малого таза;
- ишемические состояния ЖКТ;
- травмы;
- удлиненная сигмовидная кишка;
- перитонит;
- синдром раздраженного кишечника;
- деформации ЖКТ, каловые камни;
- болезнь Гиршпрунга.
УЗИ кишечника – абсолютно безопасное и безболезненное обследование, может быть проведено неограниченное количество раз. Колоноскопия более травматична и неприятна для обследуемого.
Противопоказания
Ультразвуковое исследование не несет опасности для здоровых людей и для пациентов с ослабленным здоровьем. УЗИ – универсальный метод с небольшим числом ограничений, которые связаны с состоянием наружных покровов пациента и его психическим здоровьем.
Противопоказания к проведению УЗИ кишечника:
- открытые раны,
- острая фаза инфекционных заболеваний;
- неадекватное поведение пациента, обусловленное психическими заболеваниями.
В отличие от УЗИ кишечника, колоноскопия является инвазивной процедурой – происходит внедрение во внутреннюю среду организма. Исследование довольно травматичное и болезненное.
Существует ряд противопоказаний, когда колоноскопия не выполняется:
- кишечное кровотечение;
- бронхиальная астма в обострении;
- артериальная гипертензия высокой степени;
- ишемическая болезнь сердца, инфаркт, сердечная недостаточность;
- инсульт, шоковое состояние;
- беременность;
- эпилепсия и другие психические заболевания;
- обострения воспалительных кишечных заболеваний.
Высокая информативность колоноскопии определяется возможностью непосредственного осмотра слизистой оболочки ЖКТ и взятия материала для дальнейшего обследования. Процедура имеет ряд относительных противопоказаний: менструация, инфекционные заболевания, грыжа, пониженная свертываемость крови. После устранения данных состояний проведение колоноскопии становится возможным.
Подготовка
В норме ЖКТ заполнен каловыми массами и воздушными включениями. Подобное состояние органа затрудняет получение информативных снимков, отражающих состояние стенок ЖКТ, что снижает диагностическую ценность исследования. Перед проведением любого обследования ЖКТ необходима предварительная подготовка.
Общие принципы подготовки:
- несколько дней перед диагностикой необходимо соблюдать диету, направленную на ослабление нагрузки на ЖКТ и снижение газообразования;
- максимально ограничить употребление бобовых, капусты, лука, грибов, молочных продуктов, яиц, сладостей, газированных напитков;
- исключить алкоголь;
- выпивать не менее 2 литров жидкости в день;
- рекомендовано включить в рацион нежирное мясо, курицу, каши, овощные бульоны;
- приемы пищи осуществляются небольшими порциями 5-6 раз в день;
- на исследование необходимо приходить по прошествии не менее 6 часов после последнего приема пищи;
- если диеты недостаточно для снижения количества газов в ЖКТ, следует принимать активированный уголь, эспумизан в день перед обследованием;
- при формировании запора следует воспользоваться слабительными средствами;
- накануне процедуры необходимо очистить толстый кишечник при помощи клизмы.

Пренебрежение правилами подготовки приводит к недостаточному очищению желудка, что является относительным противопоказанием для проведения процедуры. Если в таком состоянии проводится обследование, то велика вероятность пропуска небольшого патологического образования, и диагностическая ценность исследования будет снижена.
На прием к врачу необходимо взять направление на исследование и медицинскую документацию, относящуюся к текущему состоянию здоровья – консультативное заключение лечащего врача с предварительным диагнозом, результаты лабораторных обследований. Если УЗИ кишечника или колоноскопия проводятся повторно, необходимо иметь при себе заключения предыдущих обследований. Максимальное количество информации о состоянии здоровья пациента помогает врачу провести эффективную диагностику.
Как проходит УЗИ кишечника
Осмотр прямой кишки при трансабдоминальном обследовании затруднен, так как орган глубоко расположен и защищен лобковой костью. Для диагностики возможной патологии прямой кишки используют трансректальный датчик с введением непосредственно в прямую кишку. Пациенту предлагают повернуться на бок и согнуть ноги. У женщин для лучшего доступа к ЖКТ иногда используется трансвагинальный датчик.
При проведении УЗИ в толстый кишечник может быть введена жидкость, которая позволяет рассмотреть стенки расправленного тракта. Методика позволяет оценить перистальтику и всасывающую способность слизистой оболочки.
Как проходит колоноскопия
Успех процедуры зависит от качества подготовки пациента и точного выполнения указаний врача. Обследование проводится с использованием местной или общей анестезии.
Пациент раздевается, ложится на стол на левый бок и подтягивает ноги к груди. В анальное отверстие вставляется наконечник колоноскопа, к которому присоединена гибкая трубка. Продвижение трубки внутрь толстого кишечника происходит постепенно, с нагнетанием небольшого количества воздуха, обеспечивающего умеренное расширение стенок ЖКТ и более легкое прохождение трубки.
Через трубку к стенкам тракта можно подводить видеокамеру и инструменты для проведения операций, остановки кровотечения, взятия биопсии. Во время процедуры проводится осмотр слизистой оболочки.
Обнаруженный полип можно удалить при помощи хирургического инструмента, подведенного через трубку.
Наличие новообразования, язвы подразумевает взятие материала специальными щипцами для исследования в лаборатории.
Продолжительность обследования зависит от объема манипуляций, в среднем – 20-60 минут. После процедуры пациент может испытывать неприятные ощущения – скопление газа, позывы к дефекации. Состояние нормализуется самостоятельно в течение нескольких часов, для ускорения процесса можно принять эспумизан, активированный уголь.
Виртуальная колоноскопия
Метод представляет собой построение модели ЖКТ с возможностью изучения рельефа стенок тракта, новообразований, дефектов слизистой оболочки, аномалий развития. Изображение получается в результате проведения компьютерной томографии области брюшной полости с предварительным расширением полости ЖКТ воздухом.
Показания и подготовка к процедуре сходны с другими инструментальными методами обследования. Преимущество виртуальной колоноскопии заключается в ее неинвазивности, безболезненности для пациента и возможности построить подробную трехмерную модель ЖКТ.
Метод используется при подозрении на онкологический процесс в ЖКТ и смежные опухоли брюшной полости и малого таза, а также для контроля послеоперационных изменений толстого кишечника.
Обследование назначается, когда УЗИ кишечника или колоноскопия не могут быть проведены из-за противопоказаний.
Недостатком метода является отсутствие возможности провести хирургическое вмешательство или взять материал для исследования. В связи с использованием ионизирующего излучения метод имеет ограниченное применение у беременных женщин и детей.
Результаты ультразвуковой диагностики
На мониторе во время обследования можно увидеть и зафиксировать размеры, форму органа, толщину стенок тракта, наличие патологических образований размером в несколько миллиметров.
Как проявляется патология на ультразвуковой диагностике:
- жидкость в брюшной полости в норме отсутствует. Скопление жидкости проявляется в виде анэхогенного участка. Наличие жидкости говорит о перитоните, внутреннем кровотечении, воспалительных процессах, опухолях. По локализации жидкости можно судить о причинах ее появления;
- кишечная непроходимость проявляется в усиленной визуализации петель кишечника, заполненных газом или жидкостью. Причина такого состояния – закрытие просвета инородным телом, опухолью;
- аппендицит проявляется утолщением аппендикса, скоплением газов в просвете ЖКТ, небольшим количеством жидкости в брюшной полости;
- опухоли, новообразования характеризуются увеличением толщины стенки кишки за счет гипоэхогенных участков округлой или неправильной формы. На УЗИ видны размеры опухоли, степень и глубина поражения, прорастание в соседние органы;
- спайки представляют собой тяжи высокой плотности, нередко сочетаются с деформацией близлежащих участков тракта.

Заключение формируется врачом ультразвуковой диагностики и выдается пациенту на руки. Документ содержит подробное описание состояния ЖКТ и всех патологических изменений и новообразований. Информация позволяет лечащему врачу поставить верный диагноз.
Результаты колоноскопии
Здоровый толстый кишечник имеет гладкую, блестящую слизистую оболочку розового цвета, без участков гиперемии и отека. Рубцовые изменения, дивертикулы, патологическое сужение или расширение просвета кишки, язвы, полипы в норме отсутствуют.
Как выглядят некоторые заболевания:
- при неспецифическом язвенном колите слизистая оболочка становится ярко-красной, появляется отечность, зернистость, участки кровоизлияний;
- дивертикулы кишечника выглядят как ответвления ЖКТ с диаметром входа до 2 мм, в месте поражения тонус кишечной стенки повышен, складки утолщены;
- рак выглядит как неоднородное новообразование неправильной формы с зернистой поверхностью, окруженное зоной отека, при дотрагивании кровоточит.

Результаты осмотра стенок кишечника видеокамерой можно получить в ближайшее время после проведения процедуры. По результатам заключения лечащий врач выставляет диагноз или направляет пациента на дальнейшую диагностику. Если была проведена биопсия, результат обследования фрагмента будет выдан в течение двух недель. Микроскопическое исследование позволяет поставить наиболее точный диагноз.
Где пройти ультразвуковое обследование или колоноскопию
В Москве работают сотни клинико-диагностических центров, осуществляющих диагностические процедуры. Клиники с высоким уровнем репутации и низкими ценами представлены на нашем сайте.
Здесь можно найти не только актуальную контактную информацию о медицинских центрах, но и записаться на прием и получить скидку на обследование.
Консультант поможет бесплатно подобрать клинику, подходящую по желаниям пациента.
Узи толстого кишечника
УЗИ кишечника – это надежный современный способ диагностирования многих патологий желудочно-кишечного тракта. Для расшифровки результатов врач должен иметь высокую квалификацию, так как данный вид исследования имеет свои особенности.
В клинике «Синай» УЗИ кишечника проводится высококвалифицированными специалистами с большим стажем. Благодаря этому вы получите информативные данные, которые помогут в дальнейшем лечении или подтвердят результаты уже проведенной терапии.
Исследование безопасно для пациента и обеспечивает высокую точность полученных данных.
Особенности исследования
Ультразвуковая диагностика проводится с использованием специального 4D-датчика. На кожу живота в области проекции кишечника наносится специальный гель для улучшения контакта с телом.
Он облегчает скольжение датчика и позволяет получить более четкую визуализацию. В результате на экране появляется детализированное изображение толстого или тонкого кишечника.
На основе полученных данных специалист делает вывод о его состоянии:
- толщине стенок,
- дифференцировке на слои,
- кровоснабжении,
- наличии или отсутствии дивертикулеза у пациента.
Кишечник человека наполнен воздухом и каловыми массами, что создает определенные сложности при проведении УЗИ. Помехи затрудняют исследование его внутреннего строения. Поэтому перед проведением процедуры кишечник необходимо очистить. Тщательная подготовка устранит воздух и содержимое из органа и даст возможность врачу провести диагностику полном объеме, чтобы выявить имеющиеся патологии.
УЗИ кишечника – безопасный метод, который практикуется медиками во всем мире. Он не имеет противопоказаний. Разрешается проводить обследование беременным и кормящим женщинам, а также маленьким детям. Ограничениями могут служить воспалительные процессы и кожные повреждения в области движения датчика. В этом случае необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Выявление заболеваний
УЗИ кишечника позволит подтвердить или опровергнуть широкий спектр заболеваний, среди которых наиболее распространены:
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- врожденные аномалии строения органа;
- патологии лимфатических узлов;
- проблемы с пищеварением (запор, диарея);
- абсцессы (гнойные очаги);
- наличие паразитов;
- дивертикулы (деформации стенок кишечника в виде небольших мешочков);
- кисты, свищи, спайки;
- образование каловых камней.
Ультразвуковое исследование кишечника является основным способом обнаружения болезни Крона, инвагинации, нарушений внутренней структуры кишки. Метод рекомендован как для взрослых, так и для детей.
Показания и противопоказания
Существует множество показаний для проведения ультразвуковой диагностики кишечника. Обычно врачи рекомендуют ее при следующих состояниях:
- постоянный дискомфорт в брюшной полости;
- привкус горечи во рту;
- постоянная изжога, неприятные отрыжки;
- проблемы с дефекацией;
- метеоризм;
- регулярные болевые ощущения в области кишечника;
- рвота и тошнота;
- увеличение органа (определяется при пальпации);
- травмирование брюшной полости.
Если врач подозревает у пациента воспалительные процессы в области желудочно-кишечного тракта (холецистит, гепатит, панкреатит), он также может порекомендовать провести диагностику.
УЗИ кишечника – безопасный метод, который практикуется медиками во всем мире. Он не имеет противопоказаний: проводить обследование можно у беременных и кормящих женщин, маленьких детей. Ограничениями могут служить воспалительные процессы и кожные повреждения в области исследования. В этом случае предварительно необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим врачом.
Разновидности УЗИ кишечника
В нашей клинике доступно несколько методов проведения УЗИ кишечника:
- эндоректальное (зонд вводится в ректальное отверстие, что может доставить незначительный дискомфорт во время введения датчика, однако новейшие технологии современное оборудование позволяют провести процедуру максимально деликатно);
- трансабдоминальное (через живот, такой способ получил наибольшее распространение, однако в некоторых случаях он слабо визуализирует конечный отдел кишечника);
- трансвагинальное (датчик вводится во влагалище, это позволяет осмотреть общее состояние внешней стенки кишечника).
Для исследования тонкого кишечника рекомендуется применять трансабдоминальный метод. Толстый кишечник можно проверить любым из трех методов. Тип исследования выбирает врач на основе специфики заболевания и жалоб пациента. Чаще всего используется трансабдоминальный метод УЗИ.
Как проводится исследование
Ход лечения пациента, обратившегося с жалобами в наш медицинский центр, состоит из нескольких этапов:
- консультация врача;
- подготовка к УЗИ;
- процедура УЗИ;
- повторное посещение лечащего врача.
На первом этапе лечащий врач порекомендует обследования, которые следует пройти для постановки диагноза. Он также может дать рекомендации, которые необходимо соблюдать в этот период. Специалист расскажет об особенностях подготовки к процедуре.
Подготовка к Узи толстого кишечника исключает искажение результатов диагностики. Она включает в себя несколько мероприятий: соблюдение специальной диеты, очистку кишечника от остатков пищи, наполнение его специальной жидкостью.
Подготовительный этап начинается за трое суток до обследования с соблюдения диеты. Можно употреблять безмолочную кашу, нежирные разновидности мяса и рыбы, чай, негазированную и несладкую воду. Исключаются сладости, бобовые, хлеб, жирные блюда, капуста, фрукты, газированные напитки.
Врач порекомендует препараты, улучшающие пищеварение и препятствующие газообразованию, которые следует обязательно употреблять в этот период. Накануне УЗИ прием пищи должен быть не позднее 18:00.
Для полной очистки кишечника и устранения газов необходимо принять препараты «Фортранс» или «Мовипреп», а также активированный уголь.
После этого следует провести очистку кишечника, используя клизму или специальные препараты. Рекомендации можно получить у лечащего врача.
Сама процедура проводится быстро и безболезненно, без ощущения дискомфорта.
Длительность УЗИ кишечника составляет от 20 до 50 минут (в зависимости от выбранного метода сканирования). При помощи ультразвука можно обнаружить изменения во внутренних органах, тканях и сосудах. Врач исследует размер и форму тканей кишечника, его расположение для того, чтобы найти патологии: новообразования, спайки, опухоли, признаки воспалительных процессов.
После получения результатов обследования необходимо повторно посетить врача. Он прокомментирует УЗИ и назначит необходимое лечение для улучшения самочувствия пациента. Возможно, потребуются дополнительные диагностические мероприятия. Цена УЗИ кишечника зависит от вида диагностики — уточнить стоимость можно, позвонив по указанному на сайте телефону.
Результаты УЗИ
Современные аппараты УЗИ дают возможность диагносту оценить структурные характеристики полых органов пищеварительной системы – пищевода, желудка, а также проверить кишечник.
Результаты ультразвуковой диагностики покажут полную картину заболевания и позволят врачу сделать выводы о наличии патологий. Специалист получает картину состояния мягких тканей пациента в режиме реального времени, оценивает вовлечение здоровых тканей в патологический процесс. Своевременная диагностика и обнаружение проблем позволят вовремя начать эффективное лечение.
При помощи УЗИ можно осмотреть все отделы толстого кишечника:
- баугиниевую заслонку,
- восходящий и нисходящий отделы,
- поперечно-ободочную,сигмовидную, прямую кишку,
- область ануса при необходимости и выявить их патологии. УЗ-диагностика также показывает наличие объёмных образований в тонком кишечнике.
Проведение исследования в медцентре «Синай»
Для того чтобы выполнить УЗИ кишечника в Москве, вы можете обратиться в медицинский центр «Синай».
Наши преимущества:
- доступные цены — наш медицинский центр гарантирует, что стоимость исследования доступна людям с разным уровнем достатка;
- опытные специалисты — процедура проводится квалифицированным врачом с большим стажем работы на аппарате ультразвуковой диагностики;
- современная аппаратура — все исследования проводятся на аппарате УЗИ Voluson E8, что позволяет получить качественное и точное изображение в реальном времени.
Сделать УЗИ кишечника можно в любое время: достаточно записаться на прием по указанному номеру телефона. Также вы можете уточнить расписание работы специалистов и получить рекомендации по подготовке к исследованию.
СИНАЙ
Услуги
Узи кишечника
Ультразвуковое исследование используется в качестве метода диагностики во многих отраслях медицины. Многие пациенты задаются вопросом, возможно ли провести обследование кишечника данным способом? В первую очередь такой интерес вызван нежеланием отправляться на колоноскопию, которая может сопровождаться неприятными ощущениями.
Узи кишечника проводят во многих медицинских учреждениях. В зависимости от показаний и жалоб пациента могут применяться различные технологии исследования. Основным преимуществом диагностической процедуры является безболезненность и отсутствие дискомфорта. При помощи УЗИ можно выявить различные диагнозы, в том числе признаки онкологических заболеваний.
Какие методики могут использоваться
Для осмотра кишечника и постановки точного диагноза посредством ультразвуковых волн могут быть применены следующие типы диагностики:
Трансабдоминальное УЗИ
В данном случае диагностика осуществляется так же, как и обследование других органов брюшной полости, то есть через кожный покров живота. Из преимуществ можно отметить отсутствие дискомфорта, из минусов – недостаточная информативность.
Эндоректальное УЗИ
Используется ультратонкий датчик, который вводят в анальное отверстие. Предварительно прямую кишку наполняют жидкостью, чтобы повысить информативность диагностики и подробно рассмотреть каждую петлю кишечника. Эта манипуляция безболезненна, но вызывает у некоторых пациентов неловкость.
При необходимости могут быть применены сразу две методики, если при проведении трансабдоминального ультразвукового исследования у врача появились сомнения или подозрения насчет какого-либо диагноза.
В каких случаях назначается Узи кишечника
Диагностическая процедура рекомендуется к прохождению в случае, если у пациента имеются жалобы на функционирование желудочно-кишечного тракта. Прямыми показаниями для УЗИ являются такие признаки:
- Во рту наблюдается неприятный привкус, отталкивающий запах изо рта;
- Возникают проблемы с опорожнением кишечника: длительный запор или же понос;
- Есть тяжесть в животе после употребления пищи;
- Пациента беспокоит изжога, вздутие живота или метеоризм;
- Наблюдаются беспричинные тошнота или рвота;
- В кале кровь или белая слизь;
- При попытке опорожнить кишечник возникают неприятные ощущения.
- Особенно тревожный фактор – повышение температуры тела, сопровождающееся одним из перечисленных симптомов.
- Часто процедуру проводят при уже диагностированных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также, если у доктора имеется подозрение на наличие онкологического заболевания.
- После проведения ультразвуковой диагностики можно определить следующее:
- Наличие жидкости в брюшном пространстве;
- Новообразования прямой кишки, доброкачественные или злокачественные;
- Наличие абсцессов;
- Дивертикулы;
- Аномалии строения кишечника.
Как проводится подготовка к исследованию
Для того, чтобы добиться максимально точных результатов исследования, а также правильно определить диагноз, очень важно осуществить правильную подготовку. Рассмотрим, как правильно подготовиться к предстоящему обследованию кишечника.
Специалисты утверждают, что подготавливать организм необходимо как минимум за 2-3 дня до предстоящей процедуры.
В первую очередь стоит обратить внимание на питание. За двое суток нужно соблюдать диету: отдавать предпочтение легкоусвояемой, нежирной пище. Рекомендовано питаться запаренными кашами без молока, диетическими видами мяса, пить зеленый чай, употреблять кисломолочные продукты с пониженной жирностью.
Обязательно нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать нежелательные последствия в виде вздутия живота и повышенного газообразования. Откажитесь от гороха, бобов, фасоли, кукурузы, капусты, цельного молока, свежих фруктов и овощей.
- Ешьте как минимум за 3 часа до предстоящего сна, причем ужин должен быть низкокалорийным.
- При каждом приеме пищи принимайте таблетку пищеварительных ферментов (по согласованию с лечащим врачом).
- Если вы склонны к метеоризму и повышенному газообразованию, воспользуйтесь ветрогонными препаратами.
Как и любое другое исследование органов желудочно-кишечного тракта, ультразвуковая диагностика кишечника проводится на голодный желудок. Утром в день процедуры запрещено принимать пищу.
Сразу после пробуждения нужно подготовить сам кишечник, то есть очистить его от остатков каловых масс. Для этой цели можно воспользоваться несколькими методами:
- Поставить стандартную клизму;
- Использовать медикаментозную микроклизму;
- Принять слабительное средство.
Для детей правила подготовки допускают послабления. Питание прекращают за 3 часа, если речь идет о грудничке. Детям с 3 лет рекомендовано воздержаться от трапезы хотя бы за 5-6 часов до УЗИ. Очистка кишечника в большинстве случаев проводиться микроклизмами или иным способом, который посоветует педиатр.
Противопоказания
В случае трансабдоминального УЗИ прямых ограничений для процедуры не имеется.
Однако манипуляция может быть отложена в случае сильных повреждений кожного покрова, например, при локальных ожогах или других травмах.
В случае необходимости ультразвукового исследования ректальным путем к противопоказаниям можно отнести инфекционные заболевания кишечника, неустойчивую психику и стеноз терминального отдела ЖКТ.
Проведение процедуры
Классическая методика проведения ультразвукового исследования подразумевает следующий алгоритм:
Пациент, предварительно подготовленный к процедуре, ложится на кушетку на спину.Врач наносит небольшое количество гелеобразного средства для улучшения контакта датчика с кожей. При необходимости специалист может попросить повернуться на бок или изменить положение тела. Обследование продолжается от 10 до 30 минут.
При выполнении процедуры через прямую кишку процесс проходит иначе:
Больной ложится на бок на кушетку, сгибает ноги в коленях и притягивает их к груди. Врач вводит в кишечник тонкий катетер, через который наполняет его жидкостью. Далее в прямую кишку вводится датчик и проводится обследование. Затем жидкость выводят и проводят диагностику заново.
Несмотря на сложность этого процесса, такая процедура позволяет с точностью выявить диагноз и в дальнейшем назначить эффективное лечение. Длительность процедуры обычно не превышает 30 минут.
Результаты исследования
В ходе ультразвуковой диагностики кишечника можно определить следующее:
- Размер и форма различных отделов кишечника;
- Проходимость, толщина стенок кишечника;
- Точная локализация;
- Состояние близлежащих тканей;
- Выявление наличия аномалий, воспалений, заворотов, новообразований, полипов.
Норма Узи кишечника
Если ваш кишечник нормально функционирует и не имеет каких-либо патологий, результаты исследования должны варьировать в таких пределах:
Терминальный отдел — 4-6 сантиметров, средний отдел — 7-11 сантиметров, среднеампулярный отдел — 12-16 сантиметров, толщина стенки — не менее 9 мм, просвет кишки — визуализируется, без расширений и сужений. Количество слоев кишечной стенки – 2. Наружные контуры стенок ровные. Регионарные лимфоузлы не определяются. Отсутствуют посторонние включения, новообразования.
Если ваши результаты не совпадают с этими данными – не спишите расстраиваться до посещения доктора. Некоторые отклонения от нормы могут быть индивидуальной особенностью, не связанной с патологическими состояниями.
В каких случаях и как делают узи кишечника
Ультрасонография или ультразвуковой анализ кишечника – диагностическое мероприятие, которое позволяет выявить или опровергнуть наличие различных патологических состояний органа. Методика практически не уступает по эффективности магнитно-резонансной томографии. Как делают УЗИ кишечника, и какие существуют разновидности метода?
Показания к УЗИ кишечника у взрослых и детей
Ультразвуковое исследование кишечника назначают при возникновении следующих симптомов, состояний и обострении протекающих заболеваний:
- кровотечения из анального отверстия, в том числе во время дефекации;
- выделения слизистого или гнойного экссудата из анального отверстия, в том числе наличие примесей в кале;
- болевого синдрома в анальном отверстии в состоянии покоя или во время опорожнения кишечника;
- нарушения стула: разжижения каловых масс, запоров, изменения цвета и т.д.;
- болевого синдрома в нижнем отделе живота неясного генеза;
- снижения веса без явной причины, которое наблюдается в комплексе с развитием анемии, повышением общей температуры;
- болезни Крона;
- железодефицитной анемии;
- опухолевидного новообразования в области тонкого или толстого кишечника;
- воспалительного процесса в кишечнике, колита;
- язвенной болезни;
- хронической геморрагической болезни;
- парапроктита;
- при наличии инородного предмета в области прямой или толстой кишки или подозрении на такое состояние;
- кишечной непроходимости.
УЗИ органа необходим и в качестве контроля проведения хирургического вмешательства.
Подготовка к УЗИ кишечника и способы проведения процедуры
Особенности подготовительного периода во многом зависят от того, какой способ ультразвукового исследования будет использоваться. Так, при трансабдоминальном методе, о котором подробнее пойдет речь ниже, диагностика проводится через брюшной отдел и требует соблюдения определенной диеты.
За 2 дня до УЗИ оканчивают прием газированных напитков, бобовых, молочной продукции, сырых овощей и фруктов. В рацион можно включить нежирную отварную рыбу и мясо курицы, постное печенье. Наоборот, стоит ограничить употребление черного хлеба, кваса, каши, особенно пшенной и овсяной.
Такая диета обуславливает профилактику газообразования в кишечной среде, которое может искажать результат диагностики и повышает риск постановки неправильного диагноза. Рекомендуется накануне исследования провести очистительную процедуру с помощью клизмы или глицериновой свечи. Можно принять и любой слабительный препарат.
За 1 час до трансабдоминальной диагностики кишечника нужно принять большое количество жидкости без газа (не более 1 литра). Это необходимо для наполнения мочевого пузыря, что создает условия для получения оптимальной картины состояния кишечника.
Если требуется прием каких-либо лекарственных препаратов на постоянной основе, нужно в обязательном порядке рассказать о них врачу, который будет проводить диагностику брюшного отдела.
В большинстве случаев требуется окончание лечения такими средствами, однако существуют исключения. Одним из таковых выступает необходимость приема Инсулина при сахарном диабете, который спасает жизнь человеку, имеющему такой диагноз.
За 1-2 часа до диагностического мероприятия нужно окончить прием таких препаратов, как Нош-шпа и Аспирин. Подобные средства искажают картину состояния органа и становятся причиной получения неверных результатов.
Способы проведения исследования
Чтобы визуализировать толстый или тонкий кишечник, назначают один из методов ультразвукового анализа:
- Исследование через брюшной отдел, используя трансабдоминальный датчик. Такая диагностика в большинстве случаев не требует предварительного наполнения кишечника контрастным веществом, но проводится с наполнением мочевого пузыря.
- Внутриполостное исследование органа, используя ректальный датчик или вагинальный датчик (при необходимости проведения диагностики женщине).
Чтобы получить наиболее достоверные результаты, проводится комплексная диагностика, используя оба метода. Трансабдоминальное УЗИ прямого кишечника в 15% случаев затрудненно ввиду недостаточного наполнения мочевого пузыря. Анальный канал практически недоступен при исследовании через брюшной отдел.
Наиболее достоверные результаты можно получить после проведения ректального ультразвукового анализа. Однако, несмотря на эффективность методики, она противопоказана людям, больным стенозом терминального отдела желудочно-кишечного тракта.
Проведение УЗИ
Как проводится исследование, зависит от его разновидности.
Продолжительность трансабдоминального анализа – не более 30 минут. Перед исследованием пациента укладывают на спину так, чтобы коленные суставы были согнуты, что позволит достичь расслабления брюшного отдела.
На живот врач наносит специальное средство в форме геля, которое улучшает взаимодействие датчика аппарата с кожным покровом, повышает ультразвуковой сигнал.
Эндоректальное УЗИ кишечника требует использования тонкого датчика, имеющего специфическую форму, который вводят в прямой кишечник. Никакие болезненные ощущения и дискомфорт во время мероприятия не возникают.
Чтобы улучшить визуализацию, может понадобиться введение стерильной жидкости через катетер датчика. По сути – это контрастное вещество, которое позволяет получить боле четкую картину.
Расшифровка результатов
Во время проведения ультразвукового исследования кишечника, ели сравнивать диагностику с рентгенологическим анализом, врач оценивает состояние органа в реальном времени, видит движение крови в сосудах, определяет уровень его подвижности.
После получения результатов диагностического мероприятия врач определяет следующие показатели кишечника:
- размер тонкого и толстого кишечника, выявляет участки с расширением стенок;
- точную область расположения;
- наличие опухолевидных образований доброкачественного и злокачественного характера;
- деформации структуры стенок.
В большинстве поликлиник и частных диагностических кабинетов листок с расшифровкой результатов ультразвукового исследования наряду с настоящими показателями содержит и цифры, которые указывают на идеальное состояние органа. Можно самостоятельно сравнить показатели, но это не исключает необходимости обращения к лечащему врачу.
Какие заболевания можно выявить после УЗИ кишечника
Ультразвуковой анализ кишечника практически ничем не уступает более серьезным диагностическим мероприятиям, например, магнитно-резонансной томографии. По результатам диагностики можно выявить следующие заболевания и патологические состояния острого или хронического течения:
- аппендицит;
- воспалительный процесс;
- наличие кистозного или опухолевидного новообразования;
- изъявления слизистых оболочек, нарушение структуры и рельефа;
- дивертикулит (воспалительный процесс в мешковидных выпячиваниях на стенках органа);
- кишечную непроходимость или инвагинацию, что более характерно для детей в возрасте до 1 года;
- болезнь Крона (хронический воспалительный процесс, чаще протекающий в нижнем отделе тонкого кишечника);
- кровотечение в органе, на что указывает наличие жидкости, которая при полном здоровье органа должна отсутствовать.
В некоторых случаях требуется проведение комплексного исследования органов брюшного отдела, если есть сомнения относительно развития симптомов со стороны кишечника. УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить развитие следующих патологий:
- в печени: гепатит острой и хронической формы, цирроз органа, жировую инфильтрацию, вторичные изменения, связанные с сердечными болезнями, доброкачественные (кисты, гемангиомы, кальцификаты и др.) и злокачественные образования;
- в желчном пузыре: аномалии развития органа, желчнокаменную болезнь, воспалительные процессы, полипы, доброкачественные и злокачественные опухолевидные новообразования;
- в поджелудочной железе: аномалии развития органа, панкреатит, осложнения вызванные панкреатитом, доброкачественные и злокачественные наросты;
- в селезенке: аномалии развития, в том числе неправильное расположение органа, патологию «блуждающая селезенка», изменения в форме, структуре, наличие «добавочных» селезенок, повреждения, включая травматические, изменения, вызванные системными заболеваниями крови (лейкозом).
Самостоятельно поставить диагноз на основании полученного снимка практически невозможно. В любом случае требуется обращение к врачу.
Преимущества УЗИ обследования
Тонкий и толстый кишечник не всегда хорошо визуализируются, однако ультразвуковое исследование органа имеет некоторые преимущества перед иными диагностическими мероприятиями:
- диагностика проводится в реальном времени, что позволяет получить оценку не только состояния стенок, но и исследовать кишечную перистальтику;
- УЗИ можно проводить с использованием дуплексного сканирования, что способствует улучшению диагностических возможностей;
- УЗИ проводят в той области, где наблюдается дискомфорт и болевая симптоматика, в связи с чем не требуется воздействие на здоровые зоны.
Во время диагностического мероприятия врач использует метод компрессии (надавливания) датчика на необходимую область брюшного отдела. Если кишечник полностью здоров, во время надавливания он сжимается.
При поражении органа отмечается невозможность полного сжимания, уменьшение податливости стенок. Это характерно для воспалительного процесса и наличия опухолевидных новообразований.
Если сравнивать ультразвуковой анализ кишечника с колоноскопией, первая методика не вызывает неприятные ощущения во время проведения, к тому же, разрешена даже в период беременности и при необходимости оценки состояния органа в детском возрасте.
Колоноскопия – неприятное и в некоторых случаях болезненное мероприятие, которое требует предварительного обезболивания диагностируемого отдела. Кроме того, колоноскопия может вызывать осложнения, среди которых:
- побочная реакция от вводимого лекарственного препарата;
- перфорация кишечных стенок на фоне применения эндоскопа, что может стать причиной необходимости хирургического вмешательства;
- негативная реакция, обусловленная введением обезболивающего препарата.
- Если УЗИ разрешено к проведению в период беременности и в детском возрасте, то колоноскопию лицам из таких категорий не назначают.
- Рекомендуем видео:
- Пройти диагностику и оценить состояние кишечника можно в любом медицинском лечебном учреждении, которое имеет современные ультразвуковые сканеры, адаптированные для выявления патологий желудочно-кишечного тракта.