Уплотнения в груди: причины, симптомы, лечение

Оглавление

Изменение структуры ткани груди врачи связывают с разными патологическими или физиологическими состояниями у женщин. Большинству пациенток диагностируют диффузный тип заболевания.

Уплотнения в груди – виды

Если ткань меняет плотность в одной груди – формируется одностороннее новообразование. Патология наблюдается в двух железах – это двухсторонние уплотнения. По характеру они разделяются на ациклические и циклические, возникающие из-за активности специфических веществ.

Молочная железа – орган, на развитие которого влияют гормоны. Поэтому железистая ткань груди способна менять структуру на протяжении всех фаз менструального цикла:

• новообразования циклического генеза – чаще появляются в фазе созревания и выхода из яйцеклетки желтого тела. Процесс не патологический, обусловлен колебанием уровня гормонов во время месячных. Уплотнения не требуют лечения, рассасываются самостоятельно;
• ациклические образования – появляются в любой день цикла, требуют точной диагностики, имеют разные причины возникновения.

Иногда структура тканей груди меняется под воздействием употребления гормональных контрацептивов. Причина – активное вещество препарата способно задерживать жидкость, из которой формируется плотная область на груди. Возник дискомфорт – стоит поменять медикаменты.

Причины

Уплотнения чаще всего появляются в период вынашивания плода на любом сроке. Происходит это из-за гормонального всплеска, когда организм резко повышает выработку пролактина, эстрогена и прогестерона. Синтезируемые вещества меняют структуру ткани, подготавливают грудь к вскармливанию, появляются крупные участки с уплотнениями. После родов все неприятные симптомы проходят.

Кормящие мамы также попадают в группу риска. Из-за закупорки лактостаз (протоков) или на фоне возникшего воспаления (мастит). Если женщина не соблюдает режим сцеживания, происходит застой молока. Это приведет к очаговым уплотнениям, они болезненные при прикосновении, надавливании.

Мастит – причина новообразований, которые быстро увеличиваются в размере. Очаг воспаления окружает инфильтрат, может сформироваться абсцесс. Симптомы – плохое самочувствие, слабость, кружится голова, повышается температура.

Возникают уплотнения в тканях, которые не связаны с лактацией, их провоцируют:

• киста;
• новообразования различного характера – это как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Липома, аденома, онкология;
• тромбофлебит;
• мастопатия.

Помимо опасных патологий, участки груди могут уплотняться из-за травм, заболеваний щитовидки, надпочечников. Постоянные стрессы, сбои в репродуктивной системе, климакс или аборт – также причины неприятного явления. Стоит правильно выбирать бюстгальтер, не допуская чрезмерного сдавливания желез.

Симптомы

В зависимости от развивающейся патологии наблюдаются и разные признаки болезни. Если это мастопатия – уплотнение имеет четкую локализацию в одной или двух железах. При диффузном типе заболевания – структура ткани меняется на обширных участках. Узелковая форма – при пальпации можно нащупать множественные или единичные уплотнения с горошину.

Мастопатия поражает железистую ткань. Дебют болезни характеризуется наличием маленько очага воспаления, постепенно он увеличивается. Клиническая картина достигает пика перед месячными кровотечениями. Патология способна привести:

• к ановулярным циклам;
• уменьшению длительности второй фазы;
• выделениям из молочных протоков. Появление кровянистых сгустков – сигнал о росте злокачественной опухоли.

Если уплотнения связаны с ростом кисты – возможен рост опухоли, патологические изменения в окружающих тканях груди. Новообразования мягкие и эластичные, бывают разными по размеры и месту локализации.

Тромбофлебит сопровождается появлением болезненных очагов, которые имеют плотную структуру. Кожа краснеет, появляется явный отек. Ухудшается самочувствие, бывает озноб, повышение температуры тела.

При развитии онкологии уплотнения характеризуются нечеткими границами, появляется бугристая поверхность, а вот боль может отсутствовать на ранних стадиях. Дополнительно наблюдаются:

• увеличиваются лимфоузлы;
• сосок деформируется – может втянуться, увеличиться, меняется структура кожи ореола.
• из млечных проток появляются выделения с кровянистыми вкраплениями, сгустками;
• уплотнения чаще плотные, неподвижные.

Обнаружив один из симптомов, немедленно пройдите обследование, чтобы исключить развитие рака.

Не все новообразования носят злокачественный характер. Так называемая жировая опухоль не опасна, потому что создает только иллюзию уплотнений.

Диагностические методики

Каждая женщина должна самостоятельно пальпировать грудь в разные фазы цикла. Уплотнение может быть выявлено в любом возрасте, но если вовремя обратиться к доктору – можно победить болезнь, даже онкологию.

Для установления точного диагноза вам предложат обследования:

• УЗИ;
• рентген желез;
• биопсию – пункция позволит получить образец ткани груди для точной постановки диагноза. Методика высокоточная, безошибочно определяет природу новообразования;
• галактографию – это разновидность маммографии. Для обследования тканей и уплотнения в млечные протоки введут специальный контраст, который хорошо виден на рентгене. Результат – легко выявить уплотненные участки в протоках.

Решение о выборе методики принимает лечащий доктор, который оценивает клиническую картину болезни.

Лечение уплотнений – адекватная терапия

Не стоит экспериментировать и заниматься самолечением. В случае обнаружения уплотнений необходимо сразу обратиться к специалисту, который назначит терапию:

1. Лактостаз – компрессы с применением мази по Вишневскому, камфорного масла и т.д.
2. Мастит – прием антибиотиков, хирургическое вскрытие абсцесса.
3. Мастопатия – заболевание отслеживается в динамике, рекомендуется приходить на прием каждые 6 месяцев. Назначают рентген или УЗИ, применяют гормональную или негормональную терапию. Цель – устранить причину, которая может крыться в неправильной работе репродуктивных органов, печени или нервной системе.
4. Мастопатия узловая – требуется специальная иммунотерапия. Пациентке вводят вакцину аллергенную, увеличивают дозировку, добиваясь стойкой ремиссии. Терапия неэффективная – методом хирургического вмешательства иссекают узлы. Женщине назначат специальную диету, витамины, диуретики, противовоспалительные препарат. Запрещается носить узкий бюстгальтер, посещать сауны и солярии, долго загорать.
5. Кисты небольших размеров – образование не больше 0,5 мм подлежит консервативному лечению. Цель – нормализация гормонального фона. Однокамерные кисты подлежат рассасыванию при помощи пункции. Откачивается лишняя жидкость через прокол на груди, вводится препарат, который уничтожит капсулу. Киста атипичная – ткань иссекают во время операции. Метод аспирации – в полость кисты введут канюлю, через которую откачают жидкость. При обнаружении следов крови необходимо дополнительное исследование. Назначают иммуностимулирующие препараты.
6. Тромбофлебит. Применяют консервативные методики – постельный режим, физиотерапия, компрессы, ношения эластичного бинта. При липоме показано исключительно хирургическое вмешательство.

Установлено, что уплотнения является злокачественным образованием? Назначат:

• радикальное лечение – удалят ткани опухоли;
• вспомогательная терапия – назначается до или после операции, реже вместо. Это химиотерапия, рентгенотерапия, молекулярно-прицельная терапия, иммунотерапия.
• паллиативное лечение – направлено на улучшение качества жизни безнадежных пациенток (наличие метастаз).

Лечение патологий не стоит откладывать, велик риск перерождения опухолей в злокачественные образования.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление уплотнений, стоит отказаться от вредных привычек, быть физически активной, избегать нервных перегрузок. Периодически посещайте маммолога, проводите осмотр груди в первую неделю после завершения кровотечений. Тревожные симптомы:

• форма железы изменилась;
• при пальпации чувствуются узелки, бугорки, они появились в области подмышек;
• наличие утолщений в тканях, выпуклостей, ямочек и складок;
• явные отеки.

Обследование проводите стоя перед зеркалом. Поднимите руку и противоположной щупайте медленно кончиками пальцев грудь. Двигайтесь по спирали от подмышки к соску, затем сверху вниз.

Примите положение лежа, руку закиньте за голову, пальцами пальпируйте основание железы, двигаясь к соску, сдавите его, чтобы убедиться в отсутствии выделений.

При обнаружении уплотнений – обращайтесь к доктору, чтобы вылечить патологию на ранней стадии.

Уплотнение в груди: причины шишка в грудной железе, диагностика и лечение, если болит при нажатии, что делать | Клиники «Евроонко»

Болевой синдром и пальпируемое уплотнение в груди может быть проявлением различных заболеваний. В большинстве случаев они имеют доброкачественную природу. Злокачественные заболевания развиваются намного реже. Для того чтобы определить точную причину данных симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Почему появляется уплотнение в груди

Уплотнение в груди совместно с болезненными ощущениями возникает при различных заболеваниях. К ним относятся:

• Доброкачественная опухоль груди. В зависимости от происхождения различают аденому, липому, фиброму и другие новообразования. Опухоль представляет собой объемное уплотнение. В тканях молочной железы может быть одно или несколько таких образований. Уплотнение может сопровождаться болью или может быть безболезненным. В некоторых случаях дискомфорт в груди возникает перед или во время менструации.
• Киста молочной железы. Это шаровидное или овальное уплотнение, представленное полостью, наполненную жидким содержимым. Для данного состояния наиболее характерна боль и выделения из соска.
• Узловая или диффузная мастопатия. Характеризуется появлением единичных или множественных уплотнений в тканях молочной железы в результате нарушения гормонального статуса. Симптомами данного состояния являются очаги пальпируемых уплотнений и кист в тканях, боль и набухание молочной железы перед менструацией, выделения из соска.
• Злокачественные опухоли груди. Характеризуются появлением уплотнения, изменением формы молочной железы, деформацией соска и патологическими выделениями из него, а также изменением рельефа кожи в проекции новообразования. При прогрессировании заболевания и появлении метастазов увеличивается размер близлежащих лимфатических узлов, отмечается их уплотнение и боль при пальпации. На начальных стадиях симптомы рака груди могут быть недостаточно выражены.

Уплотнения и болезненность в молочной железе при беременности и кормлении грудью

Во время беременности и в период кормления грудью изменяется соотношение уровня гормонов в организме женщины.

Во время вынашивания ребенка желтое тело и плацента синтезируют прогестерон, под действием которого в тканях груди активно развиваются ацинусы и протоки — структуры, необходимые для выработки и выделения молока.

В послеродовом периоде молочная железа уже способна к лактации. При нарушении данного процесса могут развиваться различные заболевания, среди которых отмечаются:

• Лактостаз — застой грудного молока в ткани молочной железы. Как правило, развивается в раннем послеродовом периоде. Характеризуется нагрубанием молочной железы, появлением уплотнения в тканях, чувством распирания, болезненностью при пальпации.
• Мастит. Это воспалительное заболевание груди инфекционной природы. Наиболее часто возникает во время лактации. 95% всех случаев приходятся на послеродовой период, 5% развиваются у беременных женщин. Провоцирующими факторами служат неудовлетворительная гигиена груди, лактостаз, снижение резистентности к инфекции и трещины соска. Клиническая картина мастита протекает по стадиям. В начале заболевания молочная железа увеличена в размере, отечна, наблюдается покраснение и резкая боль при пальпации. Дополнительно отмечается лихорадка и симптомы интоксикации. Далее воспаление локализуется и проявляется в виде единичных или множественных уплотнений. Без своевременного лечения мастит может закончиться тяжелыми осложнениями — абсцессом или флегмоной груди.

Определить причину уплотнения и боли в области груди без визита к специалисту и дополнительного обследования невозможно. Однако определенную диагностику можно провести самостоятельно. Если женщина обнаружит признаки того или иного заболевания, то необходимо в кратчайшие сроки получить консультацию врача.

Самостоятельное обследование молочных желез

Основным правилом при самостоятельном осмотре и пальпации груди является регулярность проведения. Специалисты рекомендуют выполнять самообследование не реже одного раза в месяц и в один и тот же день менструального цикла. Первым этапом является осмотр груди.

Женщина тщательно исследует кожу на наличие покраснений, посинений, высыпаний или изменений, напоминающих «лимонную корочку». Также следует проверить симметричность молочных желез.

Небольшие отличия в форме или размере не являются симптомом какого-либо заболевания и считаются вариантом нормы. Если же асимметрия появилась внезапно, ярко выражена или продолжает нарастать, женщина должна сообщить об этом врачу.

В ходе дальнейшего осмотра груди женщина становится перед зеркалом и поднимает руки вверх. Наличие втяжений может говорить о наличии злокачественной опухоли.

Следующим шагом является пальпация груди. Рука со стороны исследуемой молочной железы поднимается за голову. Пальцы плашмя расположены на груди. Обследование проводится по кругу груди — от соска к периферии или наоборот. Все участки молочной железы должны быть изучены.

Также стоит обращать внимание на выделения из соска. Они могут проявляться пятнами на одежде, которая соприкасается с грудью или появляться при надавливании на сосок.

Диагностика

При наличии у женщины характерных жалоб выполняется ряд диагностических исследований:

• Рентгенография груди. Маммография является скрининговым методом диагностики, который позволяет подтвердить наличие патологического очага в молочной железе. Дуктография — это рентгенконтрастное исследование, которое позволяет визуализировать систему протоков груди.
• Ультразвуковое исследование молочных желез. Помогает определить локализацию, форму и распространенность патологического уплотнения в тканях груди. Метод является безопасным и может выполняться беременным или кормящим женщинам.
• Биопсия груди. Гистологическое исследование уплотнения молочной железы помогает достоверно определить природу заболевания, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной.
• Термография области груди — регистрация теплового излучения тканей. Метод основан на том, что активно делящиеся клетки злокачественных образований испускают больше энергии и выглядят на снимке более красными, чем окружающие здоровые ткани.

Для диагностики уплотнения и болевого синдрома в груди в обязательном плане проводится консультация онколога-маммолога. Могут привлекаться эндокринолог, гинеколог и другие специалисты.

Лечение

Тактика лечения зависит от причины уплотнения и болевого синдрома в груди.

При лактостазе главной задачей является опорожнение молочной железы. Для этого выполняют массаж груди, женщине рекомендуют избегать переохлаждения, своевременно прикладывать ребенка к груди.

Не лишним будет полноценный отдых, полноценное питание. Ночной сон рекомендуется в положении на боку.

В некоторых случаях назначается прием окситоцина, который стимулирует процесс лактации и опорожнение молочной железы.

В лечении мастита главную роль играет антибиотикотерапия. Уплотнение при рациональном лечении, как правило, рассасывается. Развитие гнойного мастита является показанием для оперативного вмешательства.

Множественная или узловая мастопатия подлежит консервативной терапии. Используются препараты, которые нормализуют гормональный фон. К ним относят комбинированные оральные контрацептивы, ингибиторы рецепторов эстрогена и другие препараты.

Уплотнение доброкачественного характера, как правило, лечится оперативным путем, поскольку консервативные методы оказываются малоэффективны. Используется энуклеация или секторальная резекция молочной железы. В первом случае хирурги производят удаление опухоли.

Косметических дефектов груди при данной процедуре обычно не остается. Секторальная резекция — это иссечение новообразования в пределах здоровых тканей.

После выполнения этого вмешательства остается небольшая деформация груди, которую можно устранить с помощью пластической операции.

Уплотнение злокачественной природы подлежит хирургическому лечению. Рекомендуется мастэктомия с удалением регионарных лимфатических узлов.

В некоторых случаях может выполняться иссечение новообразования груди в пределах здоровых тканей. Объем операции определяет онколог с учетом распространенности опухолевого процесса.

Альтернативными методами лечения являются химиотерапия лучевая терапия, таргетная терапия. Они назначаются в различной комбинации друг с другом.

Профилактика

Для профилактики заболеваний груди, сопровождающихся уплотнением и болезненностью, женщинам стоит придерживаться здорового образа жизни: рационально питаться, соблюдать режим труда и отдыха, регулярно выполнять физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций, отказаться от курения и злоупотребления алкогольными напитками. При избыточной массе тела необходимо уменьшить вес. Также следует выбирать комфортный бюстгальтер, который не сдавливает и не травмирует грудь.

Что такое уплотнения в груди, причины, виды и симптомы болезни

Уплотнение в груди – это патология, которая требует медицинского обследования, чтобы исключить злокачественный характер новообразования и немедленно начать лечение. Изменение структуры молочной железы характеризуется появлением шишек, узлов, комков, которые бывают одиночными или представлены во множественном количестве. Уплотнение сопровождается неприятными, болезненными ощущениями, выделениями из сосков. В большинстве случаев образования носят доброкачественный характер, но в любом случае без консультации врача и лечения не обойтись.

Симптомы уплотнений в груди

• Болезненные ощущения. В зависимости от локализации уплотнения, характера его происхождения и текстуры, боли бывают постоянными, периодическими или возникают во время пальпации груди.
• Наличие выделений из соска. Симптом характерен не для всех видов образований.
• Наличие уплотнения. Форма, размеры образования бывают различные: в виде горошины, узелка, шишки, подвижное или нет, с однородной текстурой или на одном участке ощущается скопление маленьких узелков.

В случае обнаружения симптомов, необходимо обратиться к специалистам в медицинское учреждение, где будет предоставлена квалифицированная помощь, консультация.

Своевременная борьба с заболеванием позволяет избавиться от проблемы и предотвратить ее рецидив.

Виды уплотнений

• Тромбофлебит в молочной железе – образование тромбов в венах груди (встречается очень редко).
• Киста. Различают разновидности:

1. Киста груди – участок молочной железы, где наблюдается скопление жидкости. Заболевание характерно для представительниц старшего возраста.

2. Киста сальной железы – закупорка млечных протоков со стороны фолликула волос. Как правило, не вызывает болевых ощущений или дискомфорта.

• Аденома груди. Новообразование в молочной железе, которое не носит злокачественный характер. Это плотное образование с ровными краями, которое передвигается во время пальпации под пальцами.
• Папиллома интрадуктальная. Новообразование, локальное место расположения которого – проток  молочной железы.
• Рак груди. Плотное образование без четких границ. Как правило, оно недвижимое, «приклеенное» к коже. Возможно появление в любом участке груди, у соска.
• Мастит. Уплотнение в груди, которое образовалось в результате застоя молока во время кормления грудью, что привело к воспалительным процессам, повышенной температуре.

Причины образования уплотнений

• Неудобное нижнее белье – бюстгальтер, который сдавливает грудь, впивается в кожу.
• Травмы груди. Появляется в местах травмирования мягких тканей.
• Чрезмерное выделение организмом гормона эстрогена.
• Уплотнение груди перед менструацией.
• Период кормления грудью. Во время лактации наблюдается образование уплотнений в молочной железе. Причина этого – неполное опорожнение протоков, что приводит к воспалительным процессам, повышенной температуре тела, постоянной боли, а при несвоевременном лечении – к мастопатии.
• Образование тромбов в молочной железе. Особое внимание на состояние груди стоит обратить женщинам, склонным к тромбофлебиту.
• Наличие заболеваний органов малого таза.
• Частые стрессы, нервные ситуации.
• Нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников.
• Климакс в молодом возрасте.
• Гормональный сбой в организме.

Диагностика уплотнений в молочной железе

Женское здоровье требует постоянного контроля, наблюдения. Проще предотвратить заболевание или начать лечение на ранних стадиях. Диагностические методы выявления уплотнения в груди и его структуры:

• Самодиагностика. Проводить самостоятельный осмотр молочной железы стоит минимум 1 раз в месяц. Как правильно это делать, в какой день цикла, подскажет и покажет врач маммолог.
• Консультация маммолога. Если вы сомневаетесь в своих способностях самодиагностики, прием доктора поможет выявить проблему, если таковая имеется.
• Маммография – процедура обследования груди, с помощью которой возможно выявить даже мельчайшие уплотнения в молочной железе. Недостаток такой диагностики – невозможность обнаружить уплотнение у девушек молодого возраста из-за большого процента железистой ткани.
• Ультразвуковое исследование груди.
• Дуктография. Диагностическое исследование, суть которого состоит во введении контрастного вещества в протоки груди. При помощи такой диагностики возможно выявить уплотнения, образования в протоках.
• Биопсия. Процедура забора ткани уплотнения или новообразования. При помощи исследования возможно определить характер образования, узнать, что это – киста, злокачественная опухоль или мастопатия.
• Пункция. Взятие пробы уплотнения для анализа, которое проводится с использованием толстой иглы.

К кому обращаться

В случае обнаружения уплотнения важно обратиться за консультацией к врачу-маммологу, онкологу. Осмотрев грудь, специалист даст направление на исследования, анализы, определит методы диагностики, которые будут использоваться в вашем случае. Главное – не откладывать визит в медицинское учреждение.

С каждым годом женщин с жалобами на уплотнения, образования в груди становится больше. Причин для этого масса: экология, образ жизни, пренебрежительное отношение к своему здоровью, телу.

В большинстве случаев устранение проблемы возможно быстро и безболезненно, если она была выявлена на ранних стадиях.

Постоянная самодиагностика, регулярное прохождение медицинских осмотров в клинике «Витамед» помогут сохранить здоровье и красоту.

9-20

Первичный приемОнкологАкушер — гинекологМаммологКардиологМассажистПроктологФлебологХирургУЗИ

Уплотнение (шишка) в груди: причины, лечение опухоли в молочной железе — НаПоправку

Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Рак груди — крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.

Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы — мастит или абсцесс.

Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее.

В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию — рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика.

Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.

Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:

• выделения из соска, возможно, с кровью;
• изменение размера или формы груди;
• появление ямочек на коже груди;
• сыпь на соске или вокруг него;
• изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
• постоянная боль в груди или в подмышках;
• появление комочка или припухлости подмышкой.

Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием — раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз — общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных.

Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других — в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются.

Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.

Фиброаденома — это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков.

На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах.

Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.

Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы, но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.

Киста в молочной железе — это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение.

Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре.

Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.

Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.

Абсцесс молочной железы — скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса — бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.

Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:

• мастит — болезненность и воспаление тканей молочной железы;
• жировой некроз — твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
• липома — жировое образование в форме шишки;
• внутрипротоковая папиллома — похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.

Рак груди — редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:

• плотное на ощупь;
• не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
• не уменьшается после окончания очередных месячных;
• кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
• выделения из соска;
• увеличение лимфатических узлов подмышкой;
• появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.

Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.

Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.

Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:

• Когда вы впервые заметили уплотнение?
• Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
• Зависят ли симптомы от менструального цикла?
• Была ли у вас травма груди?
• Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
• Какие лекарства вы сейчас принимаете?
• Кормили ли вы когда-либо грудью?

Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.

Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.

Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди.

Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной.

Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.

Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.

Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.

УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.

Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область.

Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается».

Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.

Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения.

Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах.

Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.

Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

• обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
• тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
• антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.

Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.

Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое.

Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу.

Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.

Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах.

Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом. Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса.

Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки.

Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.

Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.

Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога.

Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог.

К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.

Обзор

уплотнение в груди

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: “Department of Health original content © 2020”

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Уплотнение в груди

Уплотнение в груди (уплотнение в молочных железах) представляет собой признак множества различных состояний и заболеваний молочных желез, который характеризуется ощущением изменения структуры ткани железы, обычно диффузного характера.

Обнаружение узловых образований и локальных уплотнений стоит трактовать, как наличие узловых образований в молочной железе. Стоит сказать, что уплотнение в груди — признак скорее субъективный, однако в случае его обнаружения рекомендуется провести обследование с целью определения природы этого изменения.

Уплотнение в груди может носить циклический и ациклический характер, был одно- и двухсторонним. Циклические уплотнения в молочных железах связаны с днями менструального цикла. Так во второй фазе цикла у большинства женщин происходят некоторые изменения молочных желез. Данный процесс является физиологичным.

Причины

Уплотнение в данном случае имеет невыраженный характер и после менструации данный признак самостоятельно подвергается регрессу.

Уплотнение в молочных железах также наблюдается в случаях приема комбинированных оральных контрацептивов, а также иных методов гормональной контрацепции.

В данном случае механизм возникновения уплотнений связан с тем, что происходит задержка жидкости в организме под действием компонентов препарата. Эти ощущения могут быть различны про степени проявления.

Если же уплотнение в груди приносит определенный дискомфорт, то необходимо провести смены препарата на другой, который обладает антиминералкортикоидной активностью.

Еще из физиологических состояний, при которых наблюдаются изменения структуры тканей молочных желез, является беременность. Это лактостаз и  мастит. Для лактостаза характерно локальное уплотнение участка молочной железы, а также увеличение молочной железы на стороне поражения. Пальпация очага лактостаза – болезненна.

При мастите уплотнение в груди может иметь большие размеры, и оно обусловлено тем, что вокруг очага воспаления происходит образование воспалительного инфильтрата.

Если происходит образование абсцесса, то на фоне плотного инфильтрата можно прощупать участок размягчения (флюктуации), что говорит об образовании гнойной полости.

О заболеваниях

Заболевания, которые характеризуются формированием уплотнений в груди – следующие:

Чаще всего, признаком мастопатии является наличие уплотнений в одной или двух молочных железах.

Могут быть обширные изменения в структуре железы, что наблюдается при диффузных формах мастопатии, а могут быть единичные или множественные уплотнения в виде узелков, размер которых также может быть весьма вариабелен.

В случае преобладания поражений железистой ткани при мастопатии уплотнения в начале занимают небольшой участок, и в дальнейшем наблюдается распространение процессы. Усиление симптоматики происходит непосредственно перед менструацией.

Уплотнения ткани железы при кистах могут быть вызваны как самой кистой, так и изменением близлежащих тканей. В случае больших кист железы, уплотнения носят мягко-эластический характер, различных размеров и локализаций.

В случае длительного процесса на первый план выходят изменения рядом расположенных тканей железы, обусловленных прогрессированием мастопатии и реактивного воспаления.

Уплотнения в этом случае более выражены, имеют большие размеры.

В случае рака молочной железы уплотнения имеют нечеткие границы, бугристую поверхность, часто неподвижны и спаяны с кожей. В этих случаях, а также при наличии кровянистых выделений из сосков, изменения цвета и структуры соска и кожи, требуется быстрое обращение к врачу.

Различные новообразования доброкачественной структуры, например липомы или атеромы, могут создавать иллюзия наличия уплотнений в молочной железе. Однако более тщательный осмотр позволяет определить тот факт, что образование расположено под кожей и не связано с самой молочной железой.

Таким образом, уплотнения в груди могут указывать на наличие серьезной патологии и требуется обращения к врачу маммологу и проведение обследования.

• Календарь акций и скидок
• Специалисты клиники
• Отзывы пациентов