Симптомы урологических заболеваний у женщин и мужчин

В статье рассказываем кто такой уролог: что лечит у мужчин и женщин, при каких заболеваниях и симптомах следует обращаться, кому рекомендуется проходить профилактические осмотры уролога и с какого возраста. Также расскажем, как проходит осмотр, какие методы применяются для диагностики.

Различия в функционировании органов мочеполовой системы у мужчин и женщин, у взрослых и детей столь разительны, что в урологии сформировались отдельные направления и специализации.

Для мужчин (18+)

Доктор, который лечит заболевания мужской половой сферы, называется «уролог-андролог», «уролог-сексолог». К нему представителям сильного пола следует обращаться при любых изменениях в работе половых органов (внутренних и наружных).

Урологические симптомы у мужчин

Не всегда болезнь сигнализирует о себе острой болью. Некоторые серьёзные проблемы начинаются с едва заметных изменений, которые могут показаться вам недостойными похода к врачу.

Поэтому урологи рекомендуют мужчинам обращать внимание на свои ощущения во время или после мочеиспускания, при половом акте и после него.

А если чувствуете какие-то изменения, даже незначительные — не стесняться посетить доктора.

Вам нужна консультация мужского врача уролога-андролога, если вас беспокоят:

• Острые боли в паху, половом члене, яичка, внизу живота, в области простаты.
• Частые продолжительные или постоянные тянущие, ноющие боли в паховой области (внутри и/или снаружи).
• Изменение характера мочеиспускания.
• Частое мочеиспускание.
• Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Зуд, жжение в паховой области.
• Покраснение, припухлость яичек и/или полового члена.
• Выделения из половых путей.
• Боли при мочеиспускании, рези, жжение.
• Боли во время полового акта или при семяизвержении.
• Кровь в сперме.
• Проблемы с потенцией.
• Слишком раннее наступление семяизвержения.
• Бесплодие.

Урологические диагнозы у мужчин

Перечисленные симптомы часто оказываются признаками заболеваний различной степени тяжести.

Чаще всего это могут быть:

• Воспаления (простатит, уретрит, цистит, баланопостит и др.)
• Инфекции.
• Заболевания, передающиеся половым путем.
• Сосудистые проблемы — нарушение кровообращения в сосудах мочеполовой системы.
• Гормональные расстройства (недостаток тестостерона, гипогонадизм и др.)
• Камни в простате.
• Эректильная дисфункция.
• Преждевременное семяизвержение.
• Доброкачественные опухоли.
• Злокачественные новообразования.

Профилактический осмотр для мужчин (40+)

Превентивные меры конечно же не помешают никому. Мужчинам в любом возрасте следует уделять должное внимание своему интимному здоровью. Например, 1 раз в год, даже если ничего не беспокоит, рекомендуется делать УЗИ простаты. Ежегодное посещение уролога также желательно внести в свой список полезных привычек.

Однако если до 40 лет этот совет носит рекомендательный характер, то для мужчин старше 40 лет он становится обязательным. После 40 лет мужчинам не стоит ждать появления каких бы то ни было симптомов.

Хотим обратить ваше внимание на то, что в странах Европы систематическое посещение уролога является для мужчин такой же нормой, как, например, визиты к парикмахеру. Результат такого отношения к себе — более высокие показатели здоровья населения и средней продолжительности жизни в европейских государствах.

Минимум один раз в год необходимо проходить:

• профилактический осмотр уролога;
• УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы;
• анализ крови ПСА (для ранней диагностики рака простаты);
• анализы на половые гормоны;
• анализы на инфекции.

Уролог может назначить и другие виды диагностики — в зависимости от симптоматики и результатов уже проведённых исследований.

Для женщин (18+)

Врач, лечащий женские урологические патологии, называется «урогинеколог» или «уролог-гинеколог». Самые популярные женские урологические проблемы — это:

• цистит;
• уретрит;
• гиперактивный мочевой пузырь.

Среди симптомов, при которых следует незамедлительно посетить женского уролога:

• частое мочеиспускание;
• боли, жжение, рези при мочеиспускании;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• недержание мочи (непроизвольное выделение капель мочи при чихании, кашле, смехе и других резких движениях).

Для детей (от 0 до 18 лет)

До достижения совершеннолетия принято обращаться к урологу-педиатру. Консультация детского уролога необходима при энурезе (если ребенок достиг 4-летнего возраста). Мальчиков направляют при патологиях крайней плоти, яичек, пениса, семенного канатика.

Другие специализации

Дифференциации только по полу и возрасту оказалось недостаточно. Поэтому были выделены также доктора, которые специализируются на лечении отдельных групп болезней, относящихся к особо сложным и опасным.

1. Почки. Уролог, лечащий почки у мужчин, женщин и детей — это нефролог. Этот доктор проводит диагностику и лечение мочекаменной болезни (камни в почках), пиелонефрита, поликистоза почек, гидронефроза, почечной недостаточности и многих других заболеваний почек. Нефролог занимается исключительно консервативным лечением почек. Если нужна операция на почки, он направляет к урологу-хирургу.
2. Онкология. Уролог-онколог — это врач, который проводит консервативное лечение и хирургическое удаление доброкачественных и злокачественных опухолей в органах мочевыделительной системы.
3. Туберкулез мочеполовых органов. Туберкулез может поразить почки, мочеточник, мочевой пузырь, уретру. простату. Диагностикой и лечением таких заболеваний занимаются фтизиоурологи.
4. Неотложная помощь, в том числе хирургическая. Специалисты урологи, работающие в отделениях скорой и неотложной медицинской помощи, принимают пациентов с травмами половых органов, острой задержкой мочи (ОЗМ), при кровотечениях из органов мочевыделительной системы. Урологи-хирурги применяют в своей практике различные виды операций — эндоскопические, лазерные, трансуретральные, лапароскопические, ретроперитонеальные, робот-ассистированные, полостные.

Подготовка к приему

В большинстве случаев специальной подготовки не требуется. Достаточно обычных гигиенических процедур.

Однако иногда может потребоваться прийти на прием натощак (если нужно сдать анализы) или с полным мочевым пузырем (если предполагается сделать УЗИ).

В определённых случаях вам могут порекомендовать воздержаться от половых контактов в течение 1-2 суток до приема.

Поэтому при записи на прием желательно вкратце объяснить специалисту, что вас беспокоит, и уточнить, нужно ли вам подготовиться к приему уролога.

Как проходит осмотр

Консультация уролога начинается обычно с беседы врача с пациентом. Доктор может задать ряд вопросов — например:

• что беспокоит пациента;
• с какой частотой и интенсивностью возникают те или иные симптомы и насколько существенно они ухудшают качество жизни; в связи с этим может попросить вас вспомнить, сколько раз в сутки у вас бывает мочеиспускание, замечаете ли какие-то выделения, при каких обстоятельствах появляются болевые ощущения;
• далее собирает анамнез, то есть спрашивает, чем болели раньше, имеются ли хронические заболевания, принимаете ли в данный момент какие-то препараты, не бывает ли аллергических реакций и т.п.

Осмотр для мужчин

В зависимости от симптомов, которые вас мучают, обследование у мужского уролога может включать в себя:

1. Пальпаторное обследование нижней части живота и поясницы. Лёгкие надавливания пальцами рук на живот, с помощью которых можно найти болезненные участки, а также почувствовать увеличение внутренних органов, уплотнения и др. Проводится в положении лёжа на кушетке, реже — стоя.
2. Визуальный осмотр наружных половых органов. Позволяет увидеть покраснения, высыпания, припухлость, различные наросты (бородавки, атеромы, папилломы и т.п.).
3. УЗИ предстательной железы. При отсутствии противопоказаний рекомендуется проведение ТРУЗИ (трансректальное УЗИ, через задний проход), так как оно намного более информативно, чем трансабдоминальное УЗИ (через кожу живота). ТРУЗИ простаты позволяет определить размеры предстательной железы, точное расположение аденомы, установить наличие/отсутствие камней в простате, и даже выявить признаки рака простаты на ранней стадии. Противопоказанием к ТРУЗИ могут быть острая боль в заднем проходе, вызванная геморроем или анальными трещинами.
4. УЗИ мочевого пузыря. Проводится чаще трансабдоминальным датчиком, то есть через кожные покровы живота. Позволяет диагностировать наличие остаточной мочи, оценить размеры мочевого пузыря, толщину стенок, обнаружить очаги воспаления или новообразования, определить их размеры и местоположение и т.д.
5. Лабораторные исследования. К ним относятся различные виды анализов крови, мочи, мазка. Назначаются при подозрениях на инфекции, воспалительные процессы, гормональную недостаточность, онкологические изменения.
6. Урологические тесты. Проводятся при наличии проблем с потенцией и/или семяизвержением. Позволяют диагностировать наличие или отсутствие сосудистых заболеваний половых органов, которые чаще всего и вызывают сексуальные расстройства у мужчин.

Мы перечислили основные методы диагностики, которые могут быть проведены в день первичного осмотра мужского уролога. По результатам этих исследований доктор может посоветовать пройти дополнительное обследование (МРТ, КТ, биопсия, спермограмма, цистоскопия, УЗИ щитовидной железы, почек и др.).

Осмотр для женщин

Женский уролог-гинеколог осматривает пациенток сначала на кушетке — проводит пальпаторное обследование (надавливание и постукивания) живота и поясничной области.

Затем в гинекологическом кресле — берет мазок, проверяет состояние уретры. Обязательно назначается УЗИ (мочевого пузыря, почек) и анализы (крови, мочи).

В целом можно сказать, что осмотр урологом женщин мало чем отличается от осмотра гинекологом.

Как выбрать клинику и врача, и при этом не разочароваться?

Сегодня стало очень популярным выбирать врачей по отзывам в интернете. Этот способ кажется на первый взгляд удобным, быстрым и простым. Но не стоит забывать, что отзывы не всегда отражают действительность. К том у же принципы работы доктора очень часто зависят от норм и правил, установленных в клинике.

Поэтому ищите не только хорошего врача уролога, но и хорошую клинику! А при поиске рекомендуем обратить внимание на следующие нюансы:

1. Есть ли в клинике врачи-урологи узкой специализации? Если есть доктора, имеющие специализацию мужского уролога-андролога, женского уролога — это однозначно хороший признак. Ещё лучше, когда на консультацию записывают не всех подряд, а при разговоре по телефону объясняют, на каких заболеваниях специализируется данная клиника. Такой подход свидетельствует об уважительном отношении владельцев клиники как к пациентам, так и к докторам. При таком подходе для обеих сторон почти полностью исключена вероятность потери времени.
2. Есть ли возможность записи на консультации в удобное время? Большинство заболеваний в урологии требуют достаточно длительной терапии (один курс может составлять в среднем 2-3 недели). Рекомендуем заранее удостовериться в том, что врачи работают именно в этом медцентре не менее 5 дней в неделю, в разные смены. Такой график дает почти 100%-ную гарантию, что вы сможете приходить к своему лечащему доктору в комфортное время.
3. Сколько длится первичный прием? Что в него входит? Оптимальная длительность первого приема — 30-40 минут. Первичная консультация — очень важный этап. И врачу, и пациенту необходимо получить друг от друга достаточно большой объём информации. От этого во многом зависит точность диагноза и возможность выявления противопоказаний до начала курса лечения. Кроме того, очень важно уже в день первого обращения провести обследование — осмотр, УЗИ, урологические тесты, анализы. Это особенно важно, когда мучают боли или проблемы с мочеиспусканием. Ведь если комплексное обследование проведено во время первичного приема, доктор сможет дать первые рекомендации в этот же день.
4. Что входит в стоимость курса лечения? Существует два основных варианта.

   Один из них предполагает оплату каждой медицинской услуги по отдельности. То есть вы платите за каждую консультацию лечащего врача, за каждый укол и любую другую услугу. Все назначенные препараты приобретаете в аптеке. Если препарат не подошёл, опять же самостоятельно покупаете другой. Если требуется расширить курс, добавив дополнительные процедуры, — снова платите.

   Второй вариант — оплата полного курса лечения. Вы оплачиваете не N-ное количество разных услуг, а комплексную программу по принципу «Всё включено». Такая программа включает в себя всё необходимое:

   • процедуры;
   • препараты (обезболивающие, противовоспалительные, противогрибковые, антибиотики и др.);
   • расходные материалы;
   • консультации лечащего врача — очные и по телефону;
   • дополнительные обследования (например, анализы, УЗИ, урологические тесты);
   • дополнительные процедуры и препараты (по необходимости);
   • наблюдение после лечения.

   Выбор всегда за пациентом. Если проблема несерьёзная, то может оказаться, что выгоднее платить за каждую услугу, поштучно. Однако нужно понимать, что при таком варианте вы будете вынуждены платить фактически «за каждую минуту внимания врача».

   При выборе варианта «Всё включено» вы платите один раз, и вас лечат до достижения состояния стойкой ремиссии.

5. Есть ли предварительная запись на процедуры? «Живая очередь» для платной медицины — не вариант. Вы должны быть уверены, что приехав в клинику в назначенное время, попадёте в процедурный кабинет или к врачу, которые в эту минуту ждут именно вас.
6. Есть ли возможность поэтапной оплаты (рассрочка/кредит)? Удивительно, но, как показывает практика, такие услуги до сих пор предоставляются далеко не в каждой платной урологии. Разумеется, цены в российских клиниках в разы ниже, чем за рубежом. Однако, какой бы ни была стоимость, у вас должна быть возможность выбора наиболее комфортного варианта оплаты.

Диагностика и лечение в отделении Урологии «Алан Клиник»

В клинике проводится лечение мужских и женских урологических заболеваний, а также — сексуальных расстройств у мужчин.

Все диагностические и лечебные процедуры проводятся в стенах наших клиник — нашим пациентам не приходится ходить по аптекам или разыскивать, где в городе можно пройти дополнительные медицинские манипуляции.

Стоимость курса лечения включает в себя абсолютно всё необходимое: комплекс процедур, препараты (таблетки, свечи, мази и т.п.), дополнительные УЗИ и анализы во время лечения и после его завершения, диспансерное наблюдение лечащего врача после лечения. Возможна оплата в рассрочку.

Узнать подробности можно, позвонив по телефону или оставив заявку на сайте. Будем рады помочь вам восстановить здоровье!

• Заведующий отделением Урологии и сексологии
• Мужской врач уролог-андролог, уролог-сексолог.
• Кандидат медицинских наук.

Боль в уретре

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в уретре: причины, заболевания, при которых развивается, методы диагностики и лечения.

Определение

Боль в уретре, часто описываемая как покалывание, жжение, свидетельствует о наличии патологического процесса.

Мочеиспускательный канал (уретра) представляет собой полую трубку, начинающуюся от мочевого пузыря и оканчивающуюся наружным отверстием мочеиспускательного канала. Стенка уретры состоит из трех слоев: мышечного, подслизистого (в нем расположено сосудистое сплетение) и внутреннего слизистого. Снаружи уретра покрыта соединительной тканью.

У женщин уретра выполняет единственную функцию – мочеиспускание, у мужчин помимо этого она служит для выведения эякулята. Женский мочеиспускательный канал имеет длину 3–4 см, просвет может достигать 0,7–0,8 см, тогда как мужской в длину около 18 см, а просвет его неодинаков на всем протяжении. Мужская уретра клинически подразделяется на две части: переднюю и заднюю уретру. Задняя уретра представлена:

• предстательной частью (длина отдела 2,5 см, начинается от мочевого пузыря и далее следует через предстательную железу, на задней стенке уретры в этой части располагается семенной бугорок, а в просвет уретры открываются семявыбрасывающие протоки и протоки предстательной железы);
• перепончатой частью (длина отдела 1 см, самая узкая, неподвижная и малорастяжимая часть уретры, т.к. проходит через мышцы и сухожилия мышц таза).

Передняя уретра состоит из губчатой части, проходящей через весь половой член. Ширина канала неравномерна — узкая там, где уретра проходит через луковицу полового члена, более широкая в основной части. Разновидности боли в уретре Боль в уретре может носить постоянный характер или возникать периодически. Ее интенсивность варьирует от слабого жжения и покалывания до острых болевых ощущений. Чаще всего боль в уретре провоцируется мочеиспусканием и сопровождает весь акт либо его часть (начало или окончание). Кроме того, боль может возникнуть во время или после полового акта. В зависимости от причины боль может сопровождаться слизистыми, гнойными или кровянистыми выделениями из мочеиспускательного канала, нарушениями мочеиспускания, повышением температуры тела, изменениями на коже и слизистых половых органов.

Возможные причины боли в уретре

Наиболее распространенными причинами боли в уретре являются:

• острые и хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
• травмы мочеиспускательного канала, в том числе песком и камнями при мочекаменной болезни;
• доброкачественные и злокачественные новообразования уретры и близлежащих органов.

Стриктуры (стойкие сужения просвета) уретры чаще встречаются у мужчин. Заболевания, при которых возникает боль в уретре Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала, очень распространенное заболевание, чаще встречающееся в период активной половой жизни, сопровождается болью в уретре. В зависимости от причины возникновения выделяют:

• инфекционные уретриты (бактериальные, вирусные, грибковые, вызываемые простейшими);
• неинфекционные (аллергические и травматические).

Инфекционное воспаление мочеиспускательного канала подразделяют:

• на специфический уретрит, возникающий при заболеваниях, передающихся половым путем (гонорейный, трихомонадный, хламидийный, микоплазменный, герпетический и т.д.);
• неспецифический уретрит — его вызывают стафилококки, энтерококки, пневмококки, стрептококки, кишечная палочка, дрожжевые грибы и т.д.

У мужчин при распространении процесса на заднюю часть уретры ухудшается общее самочувствие: появляется слабость, повышается температура тела, мочеиспускание учащается, усиливаются боли. Грибковый уретрит может появиться как следствие длительного лечения антибиотиками, у женщин он распространяется на уретру при грибковом поражении влагалища, мужчины чаще заражаются при половом акте. В случае грибкового поражения на первый план выступает зуд и скудные выделения из уретры.

Травмы мочеиспускательного канала могут возникнуть при введении катетера через уретру в мочевой пузырь, при прохождении по уретре мочевого камня.

Исходом травмы или воспалений может стать стриктура уретры, проявляющаяся затрудненным болезненным мочеиспусканием с разбрызгиванием струи мочи. После мочеиспускания остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Помимо частых болезненных мочеиспусканий может проявляться кровью в моче, ощущением тяжести и болью над лоном, отдающей в головку полового члена, промежность, задний проход.

Нередко цистит является результатом инфекции, возбудители при цистите те же, что и при уретрите. Простатит – воспаление предстательной железы. Как острый, так и хронический простатит проявляется болью при мочеиспускании различной интенсивности с частыми, нестерпимыми позывами. Пациентам сложно помочиться, при этом у них всегда остается ощущение незавершенности процесса. Нарушается половая функция. Боль отдает в задний проход и половой член и может усиливаться при дефекации. Страдает общее самочувствие, может подниматься температура тела. У пациентов с хроническим простатитом усиливается потоотделение, нарушается ночной сон, они быстро утомляются, становятся сонливыми и раздражительными.

Воспаление семенного бугорка (колликулит) может вызвать боль в уретре во время или после полового акта.

Инфекционный уретрит может стать причиной простатита, воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря – привести к уретриту. Выделяют доброкачественные (полип, папиллома) и злокачественные опухоли уретры. Предполагается, что на возникновение опухоли влияет хронический воспалительный процесс, травмы, гормональные нарушения. Доброкачественные опухоли растут медленно, не разрушая окружающие ткани, но они препятствуют нормальному оттоку мочи и раздражают стенку уретры, поэтому проявляются трудностями при мочеиспускании. Если травмировать полип или папиллому, в моче появится кровь. Злокачественные опухоли не только создают дополнительный объем в просвете уретры, но и активно разрушают окружающие ткани, из-за чего в моче и сперме часто присутствует кровь. Если процесс захватывает мочевой пузырь, то кровью заполнена вся порция мочи. У женщин опухоли чаще возникают на задней стенке уретры и в запущенных случаях прорастают в стенку влагалища. У мужчин опухоль может появиться в любой части уретры.

К каким врачам обращаться при боли в уретре

Пациенты с патологиями мочевыделительной системы могут обратиться к урологу, а женщины — и к урологу, и к гинекологу. Первую помощь может оказать врач общей практики или терапевт, но его консультация не отменяет визит к узкому специалисту.

Диагностика и обследования при боли в уретре

Во время консультации врач тщательно собирает анамнез, проводит осмотр (у мужчин он включает пальцевое исследование предстательной железы), пальпирует нижние отделы живота, паховые лимфатические узлы. Для уточнения диагноза может потребоваться:

бактериологическое исследование мочи;

цитологическое исследование мочи;

Исследование мочи

Цитологическое исследование мочи проводят для выявления атипических клеток при подозрении на рак мочевого пузыря, для выявления опухолевых и неопухолевых поражений почек, мочеточников и уретры.

мазок из уретры для микроскопического и бактериологического исследования;

ПЦР-диагностика наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем;

ультразвуковое исследование органов малого таза;

УЗИ органов мочевыделительной системы;

УЗИ предстательной железы.

Что делать при боли в уретре? При боли в уретре необходимо обратиться к специалисту. Для профилактики возникновения боли в уретре следует соблюдать личную гигиену, использовать средства защиты при половом акте, не терпеть при позыве к мочеиспусканию, правильно питаться, соблюдать режим труда и отдыха, не переохлаждаться, своевременно и в полном объеме лечить инфекционные заболевания.

• Лечение боли в уретре
• При простатите дополнительно рекомендуется постельный режим, а также применение противомикробных, обезболивающих, снимающих спазм и противовоспалительных препаратов.
• При стойких стриктурах уретры проводят механическое расширение просвета уретры или хирургическое удаление суженной части уретры, затем выполняют пластику.
• Источники:

Пациентам с уретритом, простатитом, циститом рекомендуется обильное питье, щадящая диета с исключением острой пищи и алкоголя, половое воздержание на время лечения. Медикаментозная терапия инфекционного уретрита и цистита заключается в применении противомикробных препаратов: антибиотиков, противогрибковых, противовирусных и противопротозойных средств. В лечении аллергического уретрита ведущую роль играет прекращение воздействия аллергена, прием антигистаминных препаратов, при их неэффективности – гормональных противовоспалительных средств. Лечение онкологических заболеваний проводится путем хирургического удаления опухоли, лучевых, радионуклидных, химиотерапевтических, иммунных и гормональных методов.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Урология: болезни и симптомы

Урология – хирургическая специальность. Врач-уролог работает в отделении урологии больницы или проводит консультации в поликлинике, проводит клиническое обследование и назначает дополнительные диагностические процедуры.

В сферу деятельности уролога входят:

• Мочеиспускательная система – мочеточники и мочеиспускательный канал;
• почки;
• наружные половые органы;
• предстательная железа.

Какие болезни считаются урологическими

Урологическими называют нарушения и воспаления органов мочеполовой системы. Провоцирующими факторами являются:

• инфекции, вызывающие воспаления;
• врожденные патологии;
• нездоровый образ жизни и неправильное питание;
• гиподинамия.

Отсутствие своевременного лечения влечет:

• нарушения в работе выделительной системы;
• бесплодие;
• развитие онкологических процессов.

Частые мужские заболевания по урологии

Направление мужской урологии получило название андрологии.

К андрологии относятся:

• Простатит — воспаление предстательной железы. Один из факторов развития заболевания — сидячая работа. Простатит может проходить в острой форме — с повышенной температурой, острой болью и болезненным и частым мочеиспусканием, но чаще встречается хроническая форма — бессимптомная.
• Увеличение простаты (ДГПЖ). Заболевание влечет проблемы с мочеиспусканием — слабая струя, частые позывы. Эти симптомы у мужчин схожи с раком простаты, поэтому при первых проявлениях следует обратиться к врачу.
• Недержание мочи — случайные ее утечки, часто встречающееся заболевание, причем с возрастом вероятность заболеть возрастает. При правильном лечении под контролем специалиста возможно полное выздоровление.
• Варикоцеле – варикозное расширение вены семенного канатика и яичка. Причиной такого диагноза может быть, как наследственная предрасположенность, так и частое повышение давления крови в вене (актуально для спортсменов, мужчин, страдающих хроническим дисбактериозом с диареей и т.д.).

Женские заболевания по урологии

У женщин заболевания по урологии могут проявляться, как болезненность внизу живота со специфическими выделениями, неприятными ощущениями во время половой близости и расстройством мочеиспускания.

Цистит — воспаление стенок мочевого пузыря. Проявляется как затрудненное мочеиспускание, для него характерны боли и кровянистые выделения. Лечение нужно начинать незамедлительно, чтобы исключить распространение инфекции на соседние органы.

Уретрит — воспалительный процесс стенок мочеиспускательного канала. Характерные признаки — желто-зеленые гнойные выделения. Воспаление возникает вследствие переохлаждения, физического перенапряжения, нарушения правил гигиены и неправильного питания.

Если у женщины проблемы с менструальным циклом, будет правильным, кроме наблюдения у гинеколога, обратиться к урологу.

Диагностика и методы лечения заболеваний этих направления принципиально отличаются.

Уролог – мужской врач?

Врач уролог – не чисто мужской специалист. Женщины обращаются к нему нечасто, так как при возникновении дискомфорта сначала идут на прием к гинекологу. После обследования, при необходимости, гинеколог направляет пациентку к урологу.

Симптомы болезней в урологии

Не следует оставлять без внимания следующие признаки:

• боль внизу живота — тянущая или резкая;
• частые позывы к мочеиспусканию во время сна;
• малое выделение урины при ощущении его наполненности.
• болезненность при половом контакте;
• жжение и боль при мочеиспускании;
• колики в области поясницы;
• кровь в моче;
• отечность лица или ног;
• недержание мочи.

Особое внимание к своему организму должна проявлять беременная женщина, так как нагрузка на ее организм увеличена.

Диагностика и лечение

Использование современных диагностических методов дает возможность в ходе первого обследования четко обозначить проблему и ее причины. Диагностика в ЦКБ РАН проводится с использованием высокотехнологичных аппаратов, в том числе позволяющих в процессе эндоскопического исследования брать анализы на биопсию.

Своевременно диагностированное урологическое заболевание – это гарантия того, что его лечение пройдет максимально быстро, эффективно, а риски возобновления заболевания практически сведены к нулю. Записаться на прием к урологу клиники, узнать цены или расписание работы специалистов можно по телефону (495) 104-86-19.

Где пройти лечение

Диагностика и лечение урологических болезней проводится в клинике РАН в Москве.

Запись на прием к урологу проводится на сайте, онлайн. Информацию о стоимости можно получить, позвонив по указанному номеру.

Распространенные урологические заболевания

Урологическими называют заболевания мочеполовой системы. Патологии имеют разную этиологию, но схожие симптомы. Воспалительные процессы могут развиваться в уретре, мочеточниках, яичниках, распространяться на почки, органы репродуктивной системы, вызывать осложнения.

По данным медицинской статистики, в последние несколько лет наблюдается рост числа больных с урологическими диагнозами. Лечение проходят пациенты разного пола и возраста. Диагностикой и терапией болезней занимается врач-уролог.

Причины урологических патологий

Наиболее частые причины заболеваний:

• врождённые патологии развития;
• рост инфекционных агентов на слизистых внутренних органов;
• снижение иммунитета по различным причинам;
• сильное переохлаждение;
• травмы и операции на органах малого таза;
• злокачественные и доброкачественные опухоли;
• беспорядочные сексуальные связи, интимные контакты травмирующего характера;
• венерические заболевания и инфекции, передающиеся половым путём.

Рассмотрим наиболее распространённые урологические болезни.

Простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы. Заболевание возникает внезапно или протекает в хронической форме с периодами ремиссии. В наибольшей степени подвержены простатиту мужчины старше 40 лет. С возрастом риски увеличиваются. К 80 годам практически каждый второй мужчина сталкивается с неприятной болезнью.

Классификация простатита

Американский институт здоровья выделяет 4 категории болезни:

• тип I — острый бактериальный простатит;
• тип II — хронический бактериальный;
• тип III — хронический небактериальный (синдром хронической тазовой боли);
• тип IIIА — с признаками воспаления;
• тип IIIB — без признаков воспаления;
• тип IV — бессимптомный воспалительный.

По этиологии простатит бывает:

1. Инфекционный (бактериальный). Наиболее распространён среди молодых мужчин в возрасте до 35 лет. Возбудителем болезни может стать кишечная палочка, энтеробактер, любая из ИППП и другие микроорганизмы.

2. Неинфекционный (небактериальный). Воспаление развивается вследствие аутоиммунных нарушений, частых стрессов, повышенного простатического давления.

Симптомы болезни

Проявления следующие:

• боли в области поясницы, промежности, в тазовой области;
• нарушение мочеиспускания: прерывание струи, помутнение мочи, частые позывы;
• снижение потенции, боль при семяизвержении.

Качество жизни мужчины снижается. Часто пациенты приходят на приём к врачу, уже измученные симптомами простатита, в подавленном психологическом состоянии. Ухудшается общее самочувствие.

Лечение

Основа терапии — антибиотики. Острый простатит хорошо поддаётся лечению, и в большинстве случаев заболевание полностью отступает. Важно правильно выбрать препарат с учётом вида возбудителя.

Лекарства принимают курсом, в тяжёлых случаях показана госпитализация.

Дополнительно назначают спазмолитики, гормональные препараты для снятия отёчности железы, нестероидные противовоспалительные средства, массаж предстательной железы.

Сифилис

Сифилис — венерическое заболевание с тяжёлым поражением кожи, слизистых, других тканей и органов. Возбудителем является бледная трепонема. Это подвижный микроорганизм, который быстро распространяется по телу с током крови и лимфы.

Первые признаки сифилиса проявляются через несколько недель после заражения, но заболевание может протекать и в скрытой форме, оставаясь незамеченным в течение многих лет. Патологию чаще диагностируют у молодых мужчин и женщин с беспорядочными половыми отношениями.

Основной путь передачи сифилиса — контакт с шанкром во время интимной близости.

Первичные язвы располагаются на наружных половых органах, во рту, на губах, вокруг ануса или на других частях тела в местах попадания бледной трепонемы.

Регистрируются случаи врождённого сифилиса, когда ребёнок получает заболевание от матери. Трепонема также может распространяться через предметы личной гигиены, которые использует пациент с шанкром.

Стадии и симптомы сифилиса

Выделяют несколько стадий:

1. Первичная инфекция. Проявляется образованием плотного безболезненного шанкра с ровными краями. По мере распространения инфекции увеличиваются регионарные лимфоузлы, развивается бессонница, повышается температура тела. Первичная язва заживает самостоятельно через несколько недель. В отсутствие лечения заболевание продолжает прогрессировать.

2. Вторичный сифилис. Через несколько недель после заживления шанкра на теле появляется бледная сыпь с симметричным расположением вокруг шеи, на спине и на груди (ожерелье Венеры). Высыпания могут распространяться по всему телу, в том числе на тыльную сторону рук и на подошвы ног. Возможно очаговое выпадение волос, образование кондилом.

3. Третичный сифилис. Самая тяжёлая стадия болезни, диагностируется редко. Для развития третичного сифилиса после заражения должно пройти 5 и более лет при полном отсутствии лечения. Инфекция переходит на внутренние органы, на слизистых оболочках образуются очаги гниения — гуммы. Разрушаются кости, суставы, поражается сердечно-сосудистая система, головной мозг.

Лечение сифилиса всегда комплексное, подбирается индивидуально. Врач назначает курс антибиотиков, витаминов, физиотерапию. Лечение проходят оба партнёра. При отрицательном анализе на сифилис после контакта с больным показана превентивная терапия. На время лечения полностью исключают половые связи, алкоголь.

Пиелонефрит

Заболевание поражает ткани почек и носит воспалительный характер. Чаще патология встречается у женщин и девочек, реже — у мужчин, особенно в пожилом возрасте. Причиной пиелонефрита является инфекция. Рост числа бактерий происходит при нарушении оттока мочи, при наличии аномалий в анатомическом строении, на фоне других заболеваний почек, при аутоиммунных нарушениях.

Симптомы пиелонефрита наиболее ярко проявляются при острой форме болезни:

• повышение температуры тела, потливость, лихорадка;
• боль в пояснице;
• увеличенное (чаще) или уменьшенное (реже) мочеиспускание;
• болезненность в уретре;
• признаки общей интоксикации: тошнота, головная боль.

Хронический пиелонефрит имеет стёртую клиническую картину. Симптомы усиливаются и ослабевают с определённой периодичностью. Хронический пиелонефрит часто обнаруживают в ходе диагностики артериальной гипертензии.

Для лечения болезни используют антибиотики. В тяжёлых случаях пациент находится в стационаре под наблюдением врача. Для профилактики рецидивов назначают повторные курсы антибиотиков в течение нескольких месяцев. Хороший результат даёт применение уроантисептиков. Гнойный пиелонефрит лечат хирургическим путём — удаляют очаг воспаления в почке и нормализуют отток мочи.

Каждому пациенту в обязательном порядке прописывают лечебную диету. При хроническом пиелонефрите ограничения соблюдают даже в периоды ремиссии.

Варикоцеле

Варикоцеле — это заболевание сосудистого характера, при котором расширяются вены семенного канатика и яичка. Наибольшее число пациентов — мальчики, вступившие в период полового созревания. Варикоцеле не доставляет дискомфорта, поэтому часто диагностируется уже при развитии осложнений.

Причиной расширения вен является нарушение в работе клапанов. Возникает противоток крови, которая застаивается в сосудах, что приводит к их растягиванию, образованию опухолевидных узлов. Варикоцеле хорошо пальпируется и видно при визуальном осмотре.

Степени и симптомы болезни

Выделяют несколько степеней:

1. Первая степень. Явные признаки отсутствуют, но заболевание уже может влиять на функцию половых органов. Наблюдаются отклонения в спермограмме. Лечение варикоцеле на раннем этапе поможет избежать бесплодия.

2. Вторая степень. Расширение вен яичка заметно в положении стоя. Лёжа и сидя признаков заболевания нет. Для диагностики врач назначает спермограмму, УЗИ яичек.

3. Третья степень. Варикоцеле хорошо видно в любом положении пациента. Мошонка становится отёчной, слишком мягкой за счёт смещения расширенных сосудов. Мужчина с варикоцеле 3 степени ощущает в промежности боль, которая не проходит после приёма лекарств. На стороне поражённого яичка кожа становится красной, орган уменьшается в размерах.

Лечение варикоцеле проводят только хирургическим путём. Операция показана даже на ранних стадиях. В зависимости от состояния больного и технической оснащённости кабинета для удаления расширенной вены применяют метод эмболизации сосудов, лапароскопическое удаление или проводят полноценное хирургическое вмешательство.

Гонорея

Гонорея — высококонтагиозное инфекционное заболевание, передающееся половым путём. Патология развивается на слизистых мочевыделительной системы, репродуктивных органов. Реже поражается ротовая полость, прямая кишка. Заболеванию подвержены и мужчины, и женщины.

В группе риска лица с беспорядочными половыми связями, страдающие алкоголизмом, наркоманией. Возбудитель болезни — гонококк. Заражение происходит в основном при вагинальном, оральном, анальном сексе.

Встречаются случаи врождённого инфицирования, когда гонорея передаётся от матери плоду.

Симптомы гонореи у мужчин

Проявления:

• жжение и зуд при мочеиспускании;
• гнойные выделения из головки полового члена;
• примеси крови в сперме;
• покраснение крайней плоти;
• увеличение паховых лимфоузлов;
• воспаление предстательной железы, семенных пузырьков;
• повышение температуры тела;
• ноющие боли внизу живота.

Симптомы гонореи у женщин

Проявления:

• выделения из мочеиспускательного канала;
• зуд, жжение в уретре;
• зеленоватые бели с неприятным запахом;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• раздражение вульвы;
• воспаления матки, придатков.

Выделяют случаи экстрагенитальной гонореи: гонорейный артрит, конъюнктивит, фарингит, патологии прямой кишки.

Заболевание трудно и долго лечится. Курс проходят оба половых партнёра. Основа лечения — приём антибактериальных препаратов в индивидуальной дозировке. Дополнительно назначают витамины, иммуномодуляторы, лекарства для устранения сопутствующих инфекций. Зачастую гонорея протекает на фоне хламидиоза и уреаплазмоза.

После полного выздоровления иммунитет против возбудителя не сохраняется. Заразиться гонореей можно снова.

Аденома простаты

Аденома простаты — доброкачественное разрастание тканей предстательной железы. Чаще возникает у мужчин пожилого возраста на фоне гормональных изменений.

Факторами риска являются вредные привычки, гипертония, малоподвижный образ жизни, высокий уровень холестерина в крови, воздействие токсических веществ и излучений на организм.

Аденома простаты хорошо поддаётся лечению при ранней диагностике и не вызывает осложнений.

Симптомы болезни

Проявления:

• боль в нижней части живота, отдающая в поясницу;
• снижение полового влечения;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря после посещения туалета;
• раздражение слизистой уретры;
• слабый напор струи при мочеиспускании;
• частые позывы в туалет.

Стадии болезни

Выделяют несколько стадий:

1. Компенсированная. Длится до 3 лет без явных симптомов. Задержка мочи бывает редко, поэтому на неё не обращают внимания. Диагностика возможна только методом ректального пальцевого исследования или ТРУЗИ.

2. Субкомпенсированная. Может проявляться недержанием мочи, ослаблением струи. Опухоль уже настолько большая, что сдавливает уретру. На УЗИ заметно неполное опорожнение мочевого пузыря.

3. Декомпенсированная. Имеет яркую клиническую картину. Регулярная задержка мочи вызывает растягивание стенок мочевого пузыря. Развивается инфекция, воспаление, повышается температура тела.

Лечение аденомы простаты заключается в комплексном приёме препаратов, направленных на устранение симптомов и подавление патологических процессов. Пациент принимает альфа-адреноблокаторы для снижения мышечного тонуса и нормализации мочеиспускания.

Для уменьшения боли назначают анальгетики. Если существует риск озлокачествления, аденому облучают или проводят брахитерапию. Для диагностики этого риска в нашем центре можно пройти онкоскрининг для мужчин — метод скрининга рака предстательной железы.

 

Диагностика и лечение урологических заболеваний в Москве

В клинике MedEx вы пройдёте необходимые обследования без очередей и в комфортных условиях. Врач-уролог поставит диагноз и назначит индивидуальную схему лечения. Позвоните нам, чтобы записаться на консультацию врача уролога и узнать стоимость приёма.