Маскне — это состояние кожи, вызванное длительным ношением масок и респираторов. Это самый часто встречающийся вид «механического» акне. Как избавиться от проблем кожи из-за защитных масок?
Мы уже свыклись с новой реальностью, но привыкла ли наша кожа? На все «что», «зачем» и «почему» отвечает врач-косметолог Вера Николаевна Комарова.
Из-за чего возникают проблемы с кожей от ношения медицинских масок
Сочетание трения, тепла, недостатка воздуха и влаги создаёт под маской идеальные условия для размножения микроорганизмов.
Это провоцирует различные формы акне — от незаметных прыщей и чёрных точек до кистозного акне. Есть ещё один неочевидный фактор. Маска — это дискомфорт, а значит — стресс.
Поэтому сальные железы усиливают выработку себума, в котором размножаются патогенные бактерии.
Как избежать маскне
Маска там, где это необходимо. Если вы на свежем воздухе и не контактируете с людьми — снимите маску, пусть кожа дышит.
Смена масок. Маска пропитывается влагой примерно за 20 минут, после чего её следует заменить на новую. Но перед этим дайте коже «проветриться». Многоразовые маски нужно стирать и гладить после каждого использования.
Правильные материалы. Выбирайте маски из 100% хлопка. Она должна хорошо сидеть, не натирать и не раздражать кожу.
Увлажняющий крем для жирной и проблемной кожи
Биоактивный комплекс для проблемной кожи
Профилактики акне бесспиртовым лосьоном
- Умойтесь водой и средством против акне, а затем воспользуйтесь мягким тоником.
- Нанесите увлажняющий крем — он ослабит трение маски.
- Используйте крема, которые не «нагружают» кожу. Идеальный выбор — гель-кремы и лёгкие сыворотки.
- Обратите внимание на уход с антиоксидантами, который защитит кожу от негативного влияние окружающей среды.
- Избегайте плотных текстур. Также исключите ретинол и другие раздражающие компоненты — маска усиливает действие веществ, что негативно сказывается на коже.
- Крем следует наносить за 15 минут до надевания маски, чтобы он успел впитаться, а его остатки не стёрлись.
- Очищайте кожу сразу после возвращения домой. Под маской скапливаются пот, жир и грязь, которые лучше убрать как можно быстрее.
- Добавьте в вечерний уход средства, содержащие бензоилпероксид, салициловые и другие AHA-кислоты. Если кожа раздражена после маски, выбирайте продукты с низкой концентрацией или временно замените их мягкими средствами.
- Чтобы предотвратить раздражение, не используйте несколько средств с активными веществами одновременно. Наносите интенсивные средства на отдельные прыщи, а не на всю поверхность лица. Если вы привыкли использовать средства с ретинолом, то чередуйте их по дням.
Экспертное мнение Веры Николаевны Комаровой
«Я не рекомендую использовать тональный крем — он способствует закупорке пор и усугублению маскне. Замените его на минеральную пудру. Такая косметика некомедогенна. Она не содержит масел и не провоцирует образование комедонов, а оксид цинка и диоксид титана обладают противовоспалительными свойствами. Минералы — не лучшая среда для бактерий».
Смотрите также
Профилактика, диагностика и лечение кожных заболеваний специалистами клиники
Снятие стресса, усиление кровообращения, здоровый румянец и цвет лица
Решение причин проблемной кожи, профессиональное лечение и чистка
Возврат к списку
Маскне или прыщи от ношения маски: Как защитить кожу и бороться с раздражением
В 2020 году в нашей жизни появился новый термин “маскне” (от англоязычного “mascne”). Означает акне, вызванное ношением маски.
В косметологии есть более широкое понятие – механическое акне – подразумевает воспалительные очаги и прыщи, возникающие от трения и постоянного давления на кожу. Так бывает от неудобной или тесной обуви (классические мозоли), от ношения тяжёлой одежды или снаряжения.
Помимо прыщей, на месте ношения маски образуются экземы и сухие участки. Такое может происходить даже на коже, не склонной к высыпаниям.
Маска защищает от попадания вирусов в организм, но, к сожалению, не делает ничего полезного для кожи.
Что происходит с кожей под маской?
- В местах трения (подбородок, нос, щёки) кожа становится лёгкой зоной для проникновения бактерий и грязи.
- К лицу постоянно прилегают края маски – переносица и область под глазами. Тонкая кожа быстро краснеет, могут появляться раздражения и лёгкие ранки. Перманентного трения тканью достаточно, чтобы вызвать покраснение. Вспомните шелушения на носу от платочков во время насморка.
- От горячего дыхания под маской образуется парник. С каждым выдохом температура и влажность повышаются. Меняется pH кожи, и бактерии развиваются более активно. Пот не испаряется, а оседает на поверхности: поры закупориваются, образуются локальные прыщи.
- При регулярном ношении маски кожа не успевает восстановиться, раздражённые участки снова подвергаются трению и занимают бОльшую площадь
Как предотвратить появление раздражений на коже?
Выбрать правильную маску. Одноразовые маски безопаснее, если менять их каждые два часа. Эффективно в плане защиты от вируса, полезно для кожи, но не гуманно с точки зрения экологии. Поэтому если вы выбираете многоразовую, то не поскупитесь на добротный материал.
Особенно если постоянно ездите в транспорте, бываете в общественных местах и носите маску регулярно. Безопаснее всего маска из шёлка или с шёлковой подкладкой. Материал не раздражает кожу, поэтому подходит даже для чувствительной. Обладает способностью впитывать влагу из воздуха, поэтому уменьшает образование конденсата.
В шёлковой маске легко дышать и разговаривать.
Натуральный хлопок тоже не раздражает кожу, но он плотный и способствует созданию парника под маской. Не такой гладкий, как шёлк, и может легко натереть кожу.
После каждого применения маску нужно стирать и обрабатывать. И помните, что многоразовая не значит вечная: периодически нужно обновлять.
Отказаться от плотного тонального крема. На время ношения маски сменить тональный крем на более светлое и лёгкое средство. Пудра тоже не желательна: будет плавиться под жарким дыханием, пачкать маску и забивать поры, смешиваясь с потом.
Добавить мягкие очищение и успокаивающий крем. Нужно умываться мягким очищающим средством, а после будет не лишним успокаивающий крем. Делать это не два раза в день, как в обычной жизни, а чаще. Умываться после каждого снятия защитной маски в реальности практически невозможно, но по возможности нужно это делать несколько раз в день.
Чем пользоваться:
Кремы с церамидами (керамидами) и гиалуроновой кислотой – создают защитный барьер и уменьшают трение.
Тканевая маска для лица DR. SMART MOISTURE PROTECTION с керамидами изготовлена из натуральной биоразлагаемой целлюлозы, благодаря чему удерживает влагу на 50% лучше, чем синтетика.
Увлажняющая эмульсия LIMONI HYALURONIC повышает уровень увлажнённости за счёт содержания гиалуроновой кислоты. Содержит в составе керамиды и экстракт центеллы азиатской, который заживляет ранки и обладает восстанавливающим свойствами.
Не стоит пользоваться агрессивными средствами в качестве глубокого очищения: они ослабляют защитный барьер и делают кожу уязвимой.
Если раздражения уже появились
В повседневный уход нужно добавить средства с противовоспалительным и успокаивающим эффектом. Читайте составы средств, которые используете, и ищите в них успокаивающие компоненты.
Успокаивающая маска для лица BONNY HILL «Tea Tree» содержит масло чайного дерева. Оно обладает очищающими и антибактериальными свойствами, препятствует возникновению прыщей, снимает воспаления и раздражение.
Тоник для лица NATURA SIBERICA BEREZA SIBERICA очищает и успокаивает кожу. Содержит органический гидролат белой полярной берёзы, в которой много бетулина. Он известен мощным противовоспалительным действием, сужает поры и снимает раздражение.
Усиливает местный иммунитет кожи и препятствует возникновению акне. Тоник содержит молочную кислоту, керамиды, экстракт ромашки и витамины группы В (В2 и В5). Последние оказывают сильное успокаивающее действие и препятствуют потере влаги.
Сыворотка для лица PLANETA ORGANICA BIO успокаивает и восстанавливает баланс кожи. Содержит органическое масло чайного дерева и минеральный комплекс из австралийской ламинарии: освобождает от токсинов, загрязнений, препятствует появлению серных точек и акне.
Очищающая пена-гель GREEN MAMA содержит экстракты ромашки и брусники – это сильный природный антисептик, содержит витамины в особо устойчивой форме и много полезных микроэлементов.
2-4 раза в неделю отшелушивать кожу мягким средством – экфолиантом или неабразивным скрабом. Эксфолиант отшелушивает ороговевший слой, но не оставляет механических повреждений, как гранулы скраба.
действует на основе фруктовых кислот и быстро растворяет ороговевшие клетки.
Эксфолинат отшелушивает мёртвые клетки и избавляет от излишков кожного сала, в котором так хорошо себя чувствуют бактерии под маской.
Выравнивающий эксфолиант MAKE UP EXPERT с натуральными микрочастицами усилен 1% Lactic Acid (молочная AHA-кислота). Очищает бережнее обычного скраба, не травмирует кожу, при этом более эффективно устраняет несовершенства: выравнивает рельеф, сужает поры. Подходит для всех типов кожи, даже для чувствительной.
Питание
То, что мы едим, отражается на коже. Поэтому если к акне от маски прибавить ещё и следы ошибок питания, то результат может огорчить. Прыщи вызывают молочные продукты, жареное и алкоголь. Для ровной кожи лучше поменять это на продукты, богатые витамином А: морковь, шпинат, капуста, батат. Полезны пробиотики.
И, конечно, меньше стрессовать.
Ношение маски как причина возникновения акне | Гель Клиндовит®
Не всем еще знаком термин «бакне», которым называют прыщи* на спине, так появился еще один неологизм – «маскне». Это определение обозначает высыпания, которые образуются в нижней трети лица из-за долгого и частого ношения медицинской маски. Итальянские ученые заметили, что после окончания первой волны самоизоляции увеличилось количество пациентов с угревой сыпью на лице. Причиной возникновения акне исследователи назвали именно необходимость масочной защиты от распространения Covid-19.221
Причины появления акне на лице от ношения масок
Если после долгого и частого ношения маски стали образовываться акне, причина появления высыпаний может быть следующей221:
- Ограничение поступления воздуха к коже и создание «парникового эффекта». Под маской происходит повышение местной температуры, что приводит к нарушению нормального микробиома кожи. Рост патогенной микрофлоры, в том числе пропионибактерий, провоцирующих угревые высыпания, приводит к обострению акне.
- Изменение проницаемости защитного барьера кожи. Кожа больше потеет, что действует как раздражитель, не только усиливая угревую сыпь, но и провоцируя зуд, эритему. Под маской создается влажная среда, снова-таки благоприятная для размножения патогенных бактерий.
- Трение маски о кожу. Механическое воздействие приводит к раздражениям и травмированию эпидермиса.
- Стресс. Необходимость ношения медицинской маски, как и вся ситуация с пандемией многих выбила из колеи. На фоне стресса вырабатываются гормоны, провоцирующие увеличение продукции кожного сала, что является одним из основных звеньев патогенеза акне.
Постоянное ношение защитной маски провоцирует обострение и других проблем с кожей. В клинической картине пациентов, обращающихся за помощью, специалисты обнаруживают шелушение, зуд, покраснения. Чувствительная кожа становится еще более чувствительной, а жирная – вырабатывает еще больше кожного сала.
Акне на подбородке: причина в неправильно подобранной маске
Чтобы минимизировать вред маски для кожи лица, необходимо правильно подобрать этот медицинский аксессуар.
Ученые выяснили, что больше всего нежелательных реакций в виде обострения акне и появления новых высыпаний провоцируют хирургические маски.
Большинство из них представляет собой несколько (3-4) слоев ткани, которые дополнены фильтрующими листами. Они создают окклюзионный эффект, плохо пропускают воздух, не дают влаге испаряться.
Рекомендуется перейти на тканевые маски, созданные из хлопка, полиэстера, шелка, которые позволяют коже «дышать». Кроме того, ее необходимо менять раз в 4 часа. Многоразовые маски нуждаются в стирке после каждого использования, а одноразовые – необходимо выбрасывать после снятия, их повторное использование невозможно.222
Профилактика маскне: что делать, чтобы снизить риск высыпаний
Маска стала неотъемлемой частью нашего гардероба. В соответствии с рекомендациями ВОЗ и Минздрава РФ ее ношение обязательно в общественных местах и транспорте, где происходит большое скопление людей. Отказаться от этого аксессуара на данный момент нельзя, поэтому необходимо постараться снизить риск возникновения проблем с кожей.
Вот каких рекомендаций следует придерживаться, если вам приходится часто и долго носить маску222:
- Используйте деликатные средства для умывания с физиологичным уровнем рН 5,5.
- Проводите глубокое очищение проблемной и жирной кожи не чаще раза в неделю. Маски из глины, кислотные пилинги, скрабы можно использовать, только когда угревая болезнь в ремиссии. Для отшелушивания подойдут энзимные пилинги с более щадящим действием.
- Не забывайте об увлажняющем креме. Даже под маской кожа нуждается в увлажнении. Дневной крем должен быть не слишком плотным, чтобы не забивать поры.
- Используйте необходимость ношения маски как повод дать коже возможность отдохнуть от ежедневного макияжа.
В вашей косметичке должны оказаться средства, содержащие в составе:
- гиалуроновую кислоту;
- сквалан;
- жирные кислоты;
- церамиды;
- ниацинамид.
Эти компоненты отвечают за восстановление защитного барьера на коже, способствуют укреплению гидролипидной мантии.222
Гель Клиндовит® в борьбе с акне
Если предотвратить появление угревой сыпи все-таки не удалось, бороться с ней необходимо правильно. Вам стоит обратиться к косметологу или дерматологу, который порекомендует правильный уход за кожей и лекарственные препараты для борьбы с высыпаниями. Каковы бы не были основные причины акне, это заболевание, нуждающееся в правильном лечении.
При угревой болезни легкой и средней степени тяжести может использоваться гель Клиндовит®. Это топический антибиотик, который следует наносить на кожу 2-3 раза в день. Предварительно лицо необходимо очистить. В состав геля Клиндовит® входит клиндамицина фосфат. Это антибиотик линкозамид, который обладает противомикробной активностью в отношении пропионибактерий, провоцирующих акне.6, 18
«Маскне»: акне, вызванное ношением масок, и другие дерматозы
- Не все лицевые дерматозы, связанные с ношением средств индивидуальной защиты, являются так называемым «маскне».
- Наиболее частой причиной развития высыпаний служит раздражающий контактный дерматит.
- Поддержание кожного барьера и регулярные перерывы в ношении масок являются важными аспектами лечения в дополнение к стандартному медицинскому протоколу контроля состояния кожи.
Пандемия COVID-19 привела к резкому увеличению использования средств индивидуальной защиты (СИЗ) как в медицинских учреждениях, так и за их пределами.
Термин «маскне» становится все более популярным во время пандемии, особенно в средствах массовой информации, где он используется для описания некоторых видов дерматозов лица. Люди часто покупают дорогие, но потенциально неэффективные средства для лечения этих состояний.
В данной статье авторы приводят наиболее распространенные причины высыпаний на лице, связанных с ношением СИЗ, и выделяют ключевые моменты, которые необходимо учитывать при оценке индивидумов с впервые возникшими или прогрессирующими дерматозами лица, которые они связывают с использованием лицевых СИЗ. Под «лицевыми СИЗ» в данной статье понимают полнолицевые маски, козырьки, защитные очки, хирургические маски (хирургическая маска, FRSM типа IIR) и респираторы (например, FFP3, FFP2 и N95).
Насколько распространено «маскне»?
Дерматозы лица, связанные с СИЗ, хорошо описаны, но данные об их распространенности ограничены, и вместо конкретных диагнозов часто используется описательная терминология.
Основываясь на ограниченных доступных доказательствах, можно утверждать, что вызываемые маской акне и раздражающий контактный дерматит являются наиболее частыми дерматозами, связанными с ношением маски.
Во время пандемии COVID-19 проспективное поперечное исследование с участием 833 сотрудников медицинских учреждений в Таиланде, включая медицинских и немедицинских работников, показало, что 54 % из них сообщали нежелательных кожных реакциях на хирургические и тканевые маски.
Как распознавать лицевые дерматозы?
Как правило, у пациента появляется сыпь на лице или обостряется уже существующий дерматоз, наиболее выраженный в области лица, закрытой маской. В идеале такой осмотр должен проводиться очно, но приемлемой альтернативой в условиях пандемии является видеоконсультация.
Ключевая информация, которую следует прояснить в отношении «маскне»:
- Локальный статус, анамнез, в том числе семейный анамнез кожных заболеваний, а также исчерпывающий анамнез лекарств, включая рецептурные, безрецептурные и дополнительные лекарственные средства.
- Временная связь с ношением маски: установите, приносят ли облегчение периоды без ношения маски и улучшают ли они состояние кожи, например, аллергический контактный дерматит должен регрессировать после периода без ношения маски, в то время как прыщи (обыкновенное акне), однажды появившись, могут не так быстро реагировать на отсутствие маски.
- Симптомы зуда, болезненности и появления гнойничков или папул.
- Продолжительность ежедневного использования СИЗ.
- Спросите, разрешен ли «отдых от маски» (периоды времени, когда СИЗ с лица снимается полностью).
- Оцените влияние на настроение, работу и социальную жизнь пациента, чтобы определить степень тяжести и принять решение о дальнейшем лечении. Влияние связанных с СИЗ дерматозов на качество жизни медицинских работников может быть значительным.
Обследование должно быть сосредоточено на морфологии высыпания, распространении и наличии морфологических элементов сыпи на каких-либо других участках, кроме лица.
Каковы причины и как их предотвратить?
Каждое состояние, описанное ниже, может появиться de novo или обостриться при ношении лицевых СИЗ. Обострение обычно возникает из-за образования теплой, влажной, окклюзионной среды вокруг лица, чему способствует использование маски. К этому добавляется эффект трения материала, удерживаемого на месте с помощью резинки.
Общие меры по предотвращению лицевых дерматозов, связанных с СИЗ, изложены ниже и рекомендуются при лечении всех перечисленных ниже состояний. Дополнительное стандартное лечение каждого дерматоза обсуждается отдельно. Когда возникает поствоспалительная гиперпигментация или рубцевание, требуется более агрессивный подход к лечению, чтобы предотвратить необратимые изменения кожи.
На этом этапе, если улучшения не происходит, необходимо направление к специалисту.
Раздражающий контактный дерматит
Раздражающий контактный дерматит (РКД) является наиболее распространенным профессиональным дерматозом, связанным с ношением масок. РКД — это форма экзогенной экземы, вызванная прямым физическим или химическим повреждением кожи. Проявления РКД, связанного с давлением при ношении лицевых масок, обычно обнаруживаются над щеками и переносицей.
В данном случае дерматит связан с длительным ношением маски (> 6 часов), а его степень тяжести зависит от раздражителя и длительности воздействия. Проявления варьируются от дискретного, сухого, чешуйчатого пятна до отека и пузырьков, эрозий и изъязвлений. Люди с атопическим дерматитом, у которых уже имеется дефект кожного барьера, особенно подвержены риску развития РКД.
Восстановление кожного барьера является ключом к лечению РКД, а регулярные перерывы в ношении маски (каждый час для респираторов) — один из способов добиться этого.
При поврежденной коже можно наложить повязку на силиконовой основе (тонкая универсальная губчатая повязка для лечения ран с малым количеством экссудата), для защиты кожи наряду с обеспечением сохранности герметичности маски.
Аллергический контактный дерматит
Аллергический контактный дерматит (АКД) (Рис. 1) — это реакция гиперчувствительности замедленного типа IV на внешний аллерген, которая встречается гораздо реже, чем при РКД.
Обычно это происходит после воздействия химических веществ-фиксаторов, таких как формальдегид и дибромдицианобутан, но тиурам, ускоритель каучука, содержащийся в эластичных ремешках хирургических масок, также является признанным аллергеном.
Сообщается, что причиной АКД на лице может быть никель и кобальт, образующие металлическую проволоку, которая используется для обеспечения более плотного прилегания маски к лицу.
Рисунок 1. Аллергический контактный дерматит
РКД и АКД могут быть клинически неотличимы. Оба обычно проявляются как локализованный дерматит, но четко обозначенные участки воспаления и покраснения больше указывают на АКД, в то время как более диффузная картина чаще наблюдается при РКД.
Лечение представляет собой короткий курс кортикостероидов слабой или средней активности, таких как 1 % мазь с гидрокортизоном. Избегание аллергенов предотвращает дальнейшие эпизоды, и поэтому идентификация возбудителей является ключевым моментом.
Она может быть проведена с помощью патч-теста, рекомендованного к применению в тех случаях и на тех участках кожи, где хорошо разграниченные области видны клинически, а так же в случаях тяжелого заболевания.
Атопическая экзема
Атопическая экзема — очень распространенный вид дерматита, которым страдают до 20–30 % детей и 2–10 % взрослых. Ношение маски может оказывать раздражающее действие на более нежную кожу лица пациента с экземой, а окклюзионная влажная среда, созданию которой способствует ношение маски, может пагубно воздействовать на кожу, благоприятствуя обострению экземы.
Себорейная экзема
Этот вид дерматоза (Рис. 2) поражает примерно 1–3 % взрослых в популяции и обычно манифестирует в молодом возрасте. При осмотре часто наблюдается дерматит с жирными желтыми чешуйками, поражающий преимущественно кожу головы, брови, межбровные и носогубные складки.
Лечение включает регулярное применение противогрибковых препаратов, таких как шампунь с 2 % кетоконазолом, и/или короткие курсы местных кортикостероидов, таких как 1 % мазь с гидрокортизоном.
Как и при атопической экземе, теплая, влажная окклюзионная среда, создаваемая при ношении маски, может предрасполагать к развитию себорейного дерматита.
Рисунок 2. Себорейная экзема
Периоральный дерматит
Периоральный дерматит представляет собой пятнистую эритему с очень маленькими папулопустулами, поражающими периокулярную и периоральную кожу молодых женщин (с сохранением красной каймы губ).
Он может быть как идиопатическим, так и вызванным использованием косметики или местных кортикостероидов прямо или косвенно (через пальцы, которые наносят средство на другой участок кожи).
Ношение маски может предрасполагать к развитию периорального дерматита по причинам, аналогичным тем, которые перечислены для атопического и себорейного дерматита. Лечение включает прекращение применения кремов и упрощение ухода за кожей.
В более легких случаях достаточно местных антибиотиков, таких как эритромицин, но часто требуется четырехнедельный курс тетрациклина — например, 408 мг лимециклина один раз в день.
Крапивница
Как компрессионная, так и контактная крапивница (Рис. 3) являются редкими осложнениями использования СИЗ. Компрессионная крапивница в возникает из-за давления маски вниз и характеризуется образованием волдырей сразу или с задержкой (4–6 часов) после начала сдавливания.
Рекомендуется ношение хорошо подходящей по размеру маски, не слишком плотной, или, в качестве альтернативы, частая смена СИЗ. Контактная крапивница —это немедленная реакция на вызывающий раздражение аллерген, такой как латекс или формальдегид. Обычно она проходит в течение 24 часов после удаления триггера.
Регулярное применение антигистаминных препаратов, таких как лоратадин, является основой лечения индуцируемой крапивницы.
Рисунок 3. Крапивница
Угревая сыпь (акне)
Вульгарные угри (acne vulgaris) (Рис. 4) — хроническое воспалительное заболевание кожи и волосяного покрова.
Ассоциированное с СИЗ акне, которое можно рассматривать как подтип механической угревой сыпи, встречается как у людей с акне в анамнезе, так и у тех, кто ранее не страдал от высыпаний.
Такой тип высыпаний связан с ношением хирургических масок и респираторов N95. Считается, что патогенез ассоциированных с СИЗ акне имеет три ключевых аспекта:
- Создание влажного микроклимата внутри маски.
- Слизистая оболочка может быть заселена бактериями, которые увеличивают бактериальную нагрузку на окружающую кожу.
- Эффект трения плотно прилегающей маски может повредить устье фолликулов, вызывая раздражение, пагубный эффект которого усугубляется высокой температурой и влажностью.
Ретиноиды, такие как гель-крем адапален, один или в комбинации с кремом с бензоилпероксидом один раз в день, могут использоваться в легких случаях. При умеренных и тяжелых высыпаниях можно добавлять в схему лечения пероральный тетрациклин, такой как лимециклин 408 мг один раз в день в течение 12 недель.
Рисунок 4. Акне
Розацеа
Розацеа (Рис. 5), как правило, поражает взрослых людей в возрасте 30–50 лет со светлой кожей. Обычно у пациентов наблюдаются эритема лица и телеангиэктазии на выпуклых частях лица (подбородок, щеки, нос, лоб).
Классическая зона распространения розацеа совпадает с зоной соприкосновения с маской при ее правильном ношении. Хроническое течение и наличие телеангиэктазий обычно помогает отличить розацеа от периорального дерматита.
Розацеа может вызываться или усугубляться длительным ношением маски. Медикаментозное лечение включает в себя местные средства, такие как 1 % крем с ивермектином, один раз в день в легких случаях.
Пероральный прием тетрациклина, например, такого как доксициклин умеренного высвобождения 40 мг один раз в день в течение 8–12 недель, может быть добавлен в схему при умеренных и тяжелых случаях заболевания.
Рисунок 5. Розацеа
Фолликулит
Фолликулит (Рис. 6) на лице чаще встречается у мужчин и связан с растительностью на лице.
Окклюзионный фолликулит, бактериальный фолликулит и псевдофолликулит роста бороды (pseudofolliculitis barbae, вызванный врастанием волос и неаккуратном бритье лица и шеи) имеют клинически сходные проявления с папулами, пустулами и, реже, узелками.
Мазок может исключить бактериальную инфекцию.
Бережное ежедневное очищение с помощью очищающего средства без мыла, аккуратное отшелушивание (для удаления вросших волос) и замена сухого бритья влажным с использованием специальных средств — все это может помочь в борьбе с заболеванием. Лечение антибиотиками показано там, где выявляется присутствие бактерий; в чисто воспалительных (стерильных) случаях можно применять комбинированный стероидный/антимикробный крем.
Рисунок 6. Фолликулит
Общие меры по профилактике дерматозов лица, связанных с СИЗ
- Очищайте кожу мягким очищающим средством, не содержащим мыла.
- Наносите легкое смягчающее средство не менее чем за 30 минут до надевания средства индивидуальной защиты для лица.
- Применяйте специальные защитные дерматологические пластыри, наклеивая их на кожу переносицы и щек.
- Протирайте кожу под СИЗ защитной салфеткой на основе силикона, чтобы образовалась пленка, защищающая кожу от вредной микросреды.
- Потратьте время на подгон маски по лицу и убедитесь, что она не слишком тугая.
- Делайте регулярные перерывы в использовании маски (каждый час для респираторов), чтобы снять давление и предотвратить накопление влаги.
- Пейте достаточное количество воды.
- Соблюдайте гигиену полости рта (чистка зубов два раза в день и ежедневная чистка межзубной нитью / зубной щеткой).
Когда необходимо обратиться за помощью?
Рассмотрите возможность обращения к дерматологу в случаях тяжелого течения заболевания или если состояние не поддается лечению, описанному выше. Также обратитесь к специалисту, если вам показаны специальные исследования, такие как проведение кожных проб и патч-тест при подозрении на контактную аллергию.
Знания для практики
- Подумайте, как дерматоз лица влияет на качество жизни, работу и отношения пациента с другими людьми.
- Учитывайте различные типы кожи по Фитцпатрику при принятии решения о лечении, учитывая более высокий риск поствоспалительной диспигментации и/или рубцевания у более темных типов кожи.
- Обдумайте профессиональные последствия диагностики и лечения для пациента и обсудите их в рамках консультации.
Косметологи рассказали, как предотвратить и лечить маскне | Телеканал 360°
Регулярное использование медицинских масок во время пандемии COVID-19 привело к появлению побочного эффекта — проблеме воспалений и высыпаний. Прыщи и раздражение на лице получили собственное название — маскне (от акне — воспалительное заболевание кожи).
Прыщи и раздражение могут быть довольно болезненными, но это не значит, что нужно отказываться от индивидуальных средств защиты. По данным издания Wired, если правильно ухаживать за лицом, можно предотвратить появление крупных высыпаний.
На масках скапливаются частицы слюны, влага и бактерии, которые соприкасаются с кожей довольно продолжительное время. «Маски препятствуют испарению влаги, в результате чего создается влажная среда, в которой могут размножаться вызывающие прыщи бактерии», — уточнил Дилан Мустапич, косметолог Face Haus в Нью-Йорке.
Сертифицированный дерматолог Меган Фили сравнила маскне с прыщами, с которыми часто борются спортсмены. «У спортсменов, которые носят шлем, могут появляться прыщи, поскольку грязь, влага и пот остаются в их порах, создавая среду, способствующую росту бактерий», — разъяснила она.
Чтобы исключить возможность появления маскне недостаточно менять одноразовую маску или часто стирать многоразовую с агрессивными моющими средствами.
При долгом ношении маски собравшиеся на ней бактерии будут проникать в кожу и вызывать раздражение. Высыпание может также вызвать стирка с применением агрессивных моющих средств. Лучше использовать мягкие вещества без отдушек.
Частые высыпания могут провоцироваться стрессом, и, конечно, пандемия способна вызывать нешуточное беспокойство. Надо постараться расслабиться. Если вам не обязательно часто появляться на публике, а в этом случае обязательно придется носить маску, лучше по возможности оставаться дома и давать коже дышать.
Кэти Джи, лицензированный медицинский косметолог из Техаса, посоветовала пользоваться многоразовыми масками из 100-процентного хлопка, а еще лучше отдавать предпочтение одноразовым и почаще их менять. Если вы обычно используете макияж, не наносите его на те участки, которые закрывает маска.
«Сейчас идеальное время, чтобы сосредоточить свое внимание на подводке, верно?» — пошутила она.
Косметолог посоветовала держать лицо чистым и увлажненным, но не подвергать чрезмерному отшелушиванию. Люди часто думают, что этим методом можно подсушить прыщи, но на деле пересушивание кожи может вызвать еще большее количество высыпаний.
«Даже если у вас жирная кожа, жизненно важно сохранить неповрежденный кожный барьер», — подчеркнула Джэ. Она также посоветовала умываться до и после использования маски.
«Используйте мягкие пенящиеся очищающие средства, которые эффективно удаляют жир. Если у вас склонная к акне или очень жирная кожа, используйте средство для умывания с салициловой кислотой, чтобы удалить излишки сала и омертвевшую кожу, что поможет предотвратить закупорку пор или высыпание», — продолжила эксперт.
Она также посоветовала купить высокочастотное инфракрасное устройство для ухода за кожей лица. Оно идеально справится с макне.
Можно также обратиться к дерматологу, назначив виртуальную консультацию. Возможно, вам придется перебрать несколько средств, чтобы найти оптимальное решение проблемы.
Чтобы справляться с уже появившимися прыщами Кэти предложила на ночь наносить на места поражения гидроколлоиды, особенно, в виде пластыря. Кстати, их можно носить и днем, под маской все равно ничего не видно
Косметолог также посоветовала держать под рукой увлажняющие крема и даже вазелин, хотя обычно профессионалы его избегают. В косметичке обязательно должен быть бальзам для губ и очищающий тоник. Пусть даже самый простенький.
От химических эксфолиантов, по ее мнению, лучше пока отказаться, или пользоваться ими один-два раза в неделю.
Человек в маске: чем спасать кожу от прыщей и раздражения. Советует косметолог
Как спасать кожу и как ухаживать за лицом, если носишь маску? Рассказывает косметолог Елена Селиванова.
А что случилось-то?
С 12 мая в Москве, Санкт-Петербурге и еще более чем в 50 регионах России нельзя появляться в общественных местах без маски. В некоторых регионах масочный режим введен более месяца назад. К общественным местам относится общественный транспорт, такси, магазины, торговые центры, аптеки, а также рабочие места.
Мы попробовали ходить в маске и поняли, что лицо в ней потеет, а макияж сползает. Чего еще ожидать и чем помочь коже, мы спросили у косметолога клиники «Петровка-Бьюти» Елены Селивановой.
Ладно, а чем маска может навредить коже?
Елена: За час (поход в магазин, прогулка с собакой) — практически ничем. Но если вам приходится ходить в маске подолгу, последствий может быть несколько.
Первое — раздражение от механического воздействия, потому что маска плотно прилегает к лицу.
Второе — индивидуальная аллергия на материал. Я не встречала людей, у которых бы развился контактный дерматит на аптечные маски, но исключать это полностью нельзя. Особенно если маска у вас не аптечная, а на синтетические ткани у вас аллергия.
Третье. Под маской лицо потеет, возникает парниковый эффект. прекрасные условия для активизации патогенной микрофлоры и обострения акне. Для тех, у кого жирная кожа, это особенно опасно: у нее и так сальные железы работают усиленно, а тут еще воздействие извне.
У меня как раз жирная кожа, и после маски вылезли прыщи. Что делать?
Елена: Главное: после того, как вы пришли домой, сразу умойтесь. Если есть выбор, лучше перейти на самые мягкие и деликатные средства, нет выбора — умывайтесь тем, чем обычно.
Если у вас акне, то, скорей всего, у вас должны быть SOS-продукты от прыщей. Если нет, обработайте прыщи антисептиком без спирта — вам в помощь Хлоргексидин, Октенисепт, Банеоцин, Далацин. И ни в коем случае не выдавливайте их!
У меня нормальная кожа, но тоже появились прыщи. Банеоцином их?
Елена: Да. Скорей всего, у вас не большие подкожники, а маленькие прыщики-гнойнички, но схема та же: умываетесь и используете антисептики. Можно взять гель Куриозин — там в составе цинк и гиалуроновая кислота для заживления.
А крем потом можно наносить? Какой?
Елена: Да. После SOS-средств коже надо помочь восстановиться. Используйте легкие увлажняющие сыворотки и кремы. Плотные жирные лучше пока отложить, даже если у вас сухая кожа.
Если чувствуете, что увлажнения мало, перед тем, как наносить уход, сбрызните лицо термальной водой и сделайте несколько похлопывающих движений, как бы вбивая воду в кожу.
Цель — восполнить недостаток кислорода, которого кожа была лишена весь день.
У меня от этих масок появились раздражения. Как будто маска натирает кожу. Что делать?
Елена: Нанесите на эти раздражения регенерирующее средство. Например, Бепантен или Солкосерил.
А за ушами мне трут резинки!
Елена: Наносить все те же регенинирующие средства: Бепантен, Солкосерил, Актовегин. Предварительно можно обработать Хлоргексидином. И стараться носить маску не на резинках, а на завязках. В конце концов, резинки всегда можно разрезать и превратить в завязки.
Кажется, что у меня аллергия на маску. Что делать?
Елена: Выраженная аллергическая реакция — непроходящие следы, зуд — повод показаться врачу, чтобы точно понять, что происходит. Возможно, придется применять гормональные средства.
А можно как-то подстраховаться утром, чтобы вечером не появились новые прыщи?
Елена: После того, как умоетесь, нанесите легкую сыворотку или крем. Если кожа жирная, нанесите гель Куриозин или Метрогил, они создадут защитную антибактериальную пленочку. Надевайте маску, когда они впитаются.
А макияж?
Елена: Не желательно. Под маской тональный крем все равно не видно. На верхнюю часть лица — пожалуйста. Но лучше очень легкие средства, BB-крем, не плотный тон. Тушь, тени — не возбраняется, понятное дело.
Надо ли вообще менять ежедневный уход? У меня вот кислотная сыворотка сейчас в ходу
Елена: Если вы носите маску и у вас нет проблем с кожей — оставьте все, как есть. Если у вас жирная кожа, то 1-2 раза в неделю мягкие энзимные пилинги вам только на пользу.
Но если появились шелушения или ранки, исключите все раздражающе средства — кислотные сыворотки, скрабы, жесткое умывание, жесткие пилинги, после которых облезает лицо. Задача сейчас как можно меньше травмировать кожу.
Что еще?
Елена: Не забывайте менять маску каждые 3-4 часа. Помните, все, что вы выдыхаете, оседает на ней и затем со вдохом попадает глубоко в легкие. Такой транзит бактерий вам точно не нужен. К тому под маской влага не испаряется, маска ее впитывает, становится влажной и примерно через 3 часа теряет свою защитную функцию.
Загрузка...
