Инородное тело во влагалище

Задать вопрос врачу по данной темеОтвет в течение часа

Особенности строения женской половой системы являются причиной того, что во влагалище могут попадать посторонние предметы. У женщин посторонние предметы во влагалище могут попадать вследствие отторжения маточных колец, при самостоятельном проведении некоторых медицинских манипуляций, во влагалище может остаться презерватив после полового контакта, тампон и т.д.

Что такое инородное тело во влагалище? Инородное тело влагалища — это чужеродный предмет, попавший в просвет влагалищной трубки через половую щель.

Среди инородных тел влагалища могут встречаться предметы, попавшие случайно или при травмах наружных гениталий, а также введенные специально, например, в целях сексуального удовлетворения, контрацепции, прерывания беременности, проведения медицинских манипуляций и т.д.

У девочек во влагалище могут обнаруживаться комочки детской присыпки, песчинки, булавки, нити, мелкие части игрушек, пуговицы, и т. д., попавшие случайно или в процессе игры.

В пубертатном периоде различные инородные предметы чаще вводятся во влагалище в процессе мастурбации.

Во влагалище женщин репродуктивного возраста посторонние предметы попадают при мастурбации, попытках предохранения от беременности или стремлении вызвать самопроизвольный аборт, а также, значительно реже, при проведении различных медицинских манипуляций.

Инородное тело во влагалище может долгое время никак себя не проявлять. Достаточно часто женщина даже не подозревают о том, что внутри её половых органов находится посторонний предмет. Это связано с тем, что стенки влагалища имеют массивную слизистую оболочку, которая защищает орган от повреждений и сглаживает дискомфортные ощущения.

Со временем постоянное раздражение слизистой провоцирует развитие воспалительного процесса и инфицирование тканей влагалища, что, как правило, выражается симптомами вульвовагинита:

Если не предпринять необходимые меры по удалению инородного тела и лечению, инфекция начнет распространяться дальше и приведет к развитию цервицита, эндометрита, образованию спаек и другим осложнениям. При длительном нахождении предмета влагалище могут развиваться пролежни, некроз ткани, язвенные процессы.

Диагностика инородного тела влагалища включает в себя гинекологическое исследование (влагалищное или ректальное), кольпоскопию, зондирование влагалища, исследование мазков, УЗИ. Лечение заключается в извлечении обнаруженного объекта с помощью пальца, ирригации, инструментов или оперативным путем. При наличии воспалительного процесса назначается соответствующее лечение.

Что делать, если инородный предмет попал во влагалище (или Вы подозреваете наличие инородного тела во влагалище)?

В первую очередь необходимо обратиться к гинекологу для осмотра. Удаление инородных тел из влагалища должен проводить только врач-гинеколог. Самостоятельное извлечение постороннего предмета может быть опасно и привести к повреждению стенок влагалища с развитием кровотечения и травм других органов малого таза.

Врач проведет необходимые диагностические мероприятия и, если наличие инородного тела во влагалище подтвердится, врач удалит его. Метод удаления зависит от характера инородного тела и наличия или отсутствия повреждений влагалища и других органов.

После удаления инородного предмета из влагалища гинеколог назначит антибактериальную терапию для предотвращения развития воспалительных процессов, присоединения вторичной инфекции.

Если у Вас есть вопросы по поводу инородного тела во влагалище, спросите специалистов нашего сайта и получите квалифицированную помощь в кратчайшие сроки. Акушер-гинекологи сайта проконсультируют Вас, дадут необходимые рекомендации и ответят на интересующие Вас вопросы.

• Как самостоятельно удалить инородный предмет из влагалища?Гудкова Екатерина АнатольевнаНе стоит пытаться самостоятельно извлечь инородное тело, так как это может привести к травматизации стенок влагалища и шейки матки, возможно появление кровотечения, которое может быть опасно для вашего здоровья и жизни. Также предмет может проникнуть еще глубже, что усложнит извлечение в кабинете врача. Не рекомендуется затягивать с посещением врача, так как при наличии инородного тела во влагалище может развиться серьезный воспалительный процесс.

• Как удаляют инородное тело из влагалища?Гудкова Екатерина АнатольевнаУдалять инородное тело из влагалища должен только врач-гинеколог. Для удаления предмета гинеколог использует щипцы, пинцет, ложку Фолькмана или специальный зажим. Если инородное тело имеет круглую гладкую поверхность, его извлечение происходит путем выталкивания. Удаление ваты, нитей, тканей гинеколог производит посредством вагинального промывание. В случае подозрения на ранение влагалища, а также обнаружения травмирующих предметов, извлечение инородного тела производят в условиях операционного блока.

• Чем опасно наличие инородного тела во влагалище?Гудкова Екатерина АнатольевнаПри длительном нахождении предмета во влагалище возможно возникновение восходящей инфекции и развитие цервицита, эндометрита, уретрита, цистита и внутрибрюшной инфекции, спайкообразование в малом тазу и бесплодие. При проникновении во влагалище остроконечных предметов может произойти повреждение стенки вагины с развитием кровотечения, которое может потребовать неотложной помощи. В тяжелых случаях могут возникать проникающие ранения влагалищной стенки с травмами мочевого пузыря, прямой кишки, органов малого таза. При длительном нахождении инородного тела во влагалище могут возникать пролежни, некрозы и изъязвления тканей, стеноз влагалища, мочеполовые и влагалищно-прямокишечные свищи.

• Что делать после того, как удален инородный предмет из влагалища самостоятельно?Гудкова Екатерина АнатольевнаВ любом случае необходимо обратиться к гинекологу для осмотра, нужно исключить возможное травмирование влагалища, сдать мазки на флору, при необходимости будет назначена антибактериальная и противовоспалительная терапия с целью профилактики или лечения.

• Инородное тело во влагалище

Инородное тело влагалища :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

1. Описание
2. Причины
3. Клиническая картина
4. Диагностика

 Инородное тело влагалища.

Инородное тело влагалища

 Среди инородных тел влагалища, с которыми сталкивается гинекология в своей практике, могут встречаться предметы, попавшие случайно или при травмах наружных гениталий, а также введенные специально (в целях сексуального удовлетворения, контрацепции, прерывания беременности, проведения медицинских манипуляций).

 У девочек во влагалище могут обнаруживаться комочки детской присыпки, песчинки, булавки, нити, мелкие части игрушек, пуговицы, кнопки , попавшие случайно или в процессе игры, шалости.

В пубертатном периоде различные инородные тела чаще вводятся в вагину в процессе мастурбации.

Во влагалище половозрелых женщин посторонние предметы попадают при мастурбации, попытках предохранения от беременности или стремлении вызвать самопроизвольный аборт, а также, значительно реже, при проведении гинекологических манипуляций.

Инородное тело влагалища  Попав во влагалище, инородное тело может долго не вызывать никаких расстройств и патологических симптомов.  В дальнейшем длительное раздражение слизистой или присоединение микробной инфекции сопровождается явлениями кольпита (у девочек – вульвовагинита): отеком вульвы, гиперемией преддверия, белями жидкого характера и молочного цвета или слизисто-гнойными выделениями, иногда с наличием примеси крови и резкого гнилостного запаха. Обильные выделения нередко вызывают мацерацию кожи промежности и пиодермию.  Восходящая инфекция может приводить к развитию цервицита, эндометрита, уретрита, цистита и внутрибрюшной инфекции, спайкообразованию в малом тазу, бесплодию.  При нахождении во влагалище остроконечных предметов может произойти повреждение стенки вагины с развитием кровотечения, требующее неотложной помощи. В тяжелых случаях возможны проникающие ранения влагалищной стенки с травмами мочевого пузыря, прямой кишки, органов малого таза.  При длительном нахождении инородного тела во влагалище могут развиваться пролежни, некрозы и иъязвления тканей, стеноз влагалища, мочеполовые и влагалищно-прямокишечные свищи.

 Ассоциированные симптомы: Выделения из влагалища (бели). Гнойные выделения из влагалища. Ощущение инородного тела. Ощущение инородного тела во влагалище.

 Наличие инородных тел влагалища распознается при гинекологическом исследовании, осмотре с помощью зеркал и кольпоскопии. У девственниц проводится бимануальное ректо-абдоминальное исследование, зондирование влагалища и вагиноскопия.  При явлениях вульвовагинита необходимо бактериологическое исследование мазка. Длительные, упорно протекающие и не поддающиеся терапии вульвовагиниты у детей, всегда вызывают у гинеколога предположение о наличии инородного тела во влагалище.  В случае подозрения на миграцию инородного тела из влагалища может потребоваться проведение обзорной рентгенографии брюшной полости, УЗИ, КТ.  Проведение диагностики позволяет выяснить характер инородного тела влагалища и правильно выбрать способ его удаления.  Удаление инородного тела из влагалища:  Сложной задачей при извлечении инородного тела является необходимость избежать травмирования стенок влагалища и, при сохранности девственной плевы, нарушения ее целости.  В типичных случаях посторонний предмет может быть извлечен из влагалища пальцем, уретральными щипцами, пинцетом или зажимом с длинными узкими брашнами, ложкой Фолькмана. При попадании во влагалище гладких, круглых предметов (шариков, бусин, пуговиц и ) инородное тело может быть вытолкнуто наружу с помощью пальца, введенного в прямую кишку, и руки, помогающей через брюшную стенку.  Для удаления волокнистых тканей (ваты, нитей) предпочтительным способом является вагинальное промывание.  В случае подозрения на ранение влагалища, а также обнаружения травмирующих предметов, извлечение инородного тела производят в условиях операционного блока. Наличие стеноза влагалища, препятствующего извлечению инородного тела, требует рассечения рубцов.

 В дальнейшем для купирования явлений вагинита проводятся спринцевания влагалища, антибиотикотерапия.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.

Инородное тело матки: причины, симптомы и лечение в Москве

Инородное тело матки — это патология, для которой характерно наличие в полости или стенках матки какого-либо чужеродного предмета. При этом женщина обычно чувствует дискомфорт и боль. Также в следствие заболевания могут проявляться кровотечения, хронический эндометрит, вторичное бесплодие.

В полости матки могут быть обнаружены такие инородные предметы, как внутриматочные контрацептивы или их части, костные фрагменты плода, различные лигатуры. В некоторых случаях при наличии в матке инородных тел у женщин не обнаруживаются никакие симптомы.

Кроме того, инородные тела не всегда занимают одно положение, а могут мигрировать в другие системы организма — ретроперитонеальное пространство и брюшную полость. Поскольку болезнь может протекать бессимптомно, она представляет большую опасность для здоровья женщины. Несвоевременное обнаружение и лечение болезни может привести к развитию многих опасных осложнений.

Стоит отметить, что для разных видов инородных тел характерны определенные симптомы. Однако можно выявить и ряд общих симптомов, к которым прежде всего относятся нарушения менструального цикла:

• меноррагии (обильные менструации);
• менометроррагии (продолжительные менструации);
• ациклические кровяные выделения.

Шелковые или лавсановые лигатуры зачастую выявляются у женщин с хроническим эндометритом, пиометрой, с консервативной миомэктомией. При этом у пациентов обнаруживаются гнойные выделения, избавиться от которых с помощью антибактериальной терапии оказывается очень сложно.

Постоянная сильная боль является зачастую симптомом наличия в матке ВМК, который находится в процессе миграции в другие органы.

А именно, в этом случае наблюдается миграция внутриматочных контрацептивов или их частей в сальник, мочевой пузырь, забрюшинное пространство, слепую кишку, тонкую кишку, придатки матки.

Костные фрагменты плода обычно обнаруживают у больных с нарушением менструального цикла или вторичным бесплодием. Кроме того, в анамнезе больной в таком случае может быть обнаружено прерывание беременности на 13-14 неделе.

Для обнаружения в полости или стенках матки инородного тела используется метод гистероскопии.

Чтобы диагностика оказалась наиболее полноценной и врач смог легко обнаружить лигатуру, ВМК или другой предмет, могут применяться также дополнительные исследования, в том числе УЗИ, осмотр на кресле, лапароскопия, зондирование.

Обнаружить свободно лежащие в брюшной полости инородные тела можно с помощью обзорной рентгенографии. Врач также может назначить бактериологическое исследование мазка. Этот анализ необходим для того, чтобы подобрать наиболее оптимальный и подходящий курс антибиотикотерапии.

Обнаружение с помощью зондирования

Обнаружить в матке инородный предмет можно с помощью процедуры зондирования.

Однако этот диагностический метод поможет только зафиксировать наличие тела, однако он не позволит врачу собрать все необходимые сведения о его форме и величине, характере, положении в матке.

Врач во время осмотра должен учитывать то, что инородные тела, которые длительное время находятся в матке, покрываются внутриматочными синехиями и эндометрием. Поэтому обнаружить инородное тело в матке зачастую оказывается непростой задачей.

Обнаружение с помощью УЗИ

УЗИ оптимально использовать для диагностики в матке ВМК. Все дело в том, что каждый ВМК имеет определенное эхогенное изображение, которое во многом зависит от его расположения в матке.

В наиболее оптимальной ситуации во время УЗИ листальная часть ВМК обнаруживается на дне матки, тогда как проксимальная едва достигает внутреннего зева.

В то же время для обнаружения лигатур и костных фрагментов УЗИ не используется, поскольку не позволяет собрать достаточно сведений.

Применение гистероскопии

Различные костные фрагменты позволяет обнаружить процедура гистероскопии. Клинические проявления этих инородных тел зависят прежде всего от того, насколько долго они находились в полости матки.

Например, для сравнительно небольшого срока характерными являются плотные образования белого цвета с острыми краями, которые внедряются в стенки матки. Если попытаться их удалять, может начаться кровотечение. В том случае, когда костные фрагменты находились в матке более пяти лет, они имеют коралловидную форму.

Когда врач пробует их достать, они рассыпаются. Располагаются такие инородные тела преимущественно на дне матки. Кроме того, обнаружить их можно в устьях маточных труб.

ВМК или его части (металлические обломки, пластиковые части, «усы») могут быть обнаружены как свободно лежащими в полости матки, так и внедренными в ее стенки. Именно поэтому врач должен тщательно осмотреть именно стенки матки во время гистероскопии. В некоторых случаях, если ВМК пробыл в матке очень длительное время, он может не просто внедриться в ее стенки, а буквально врасти в них.

После диагностирования свободно лежащих или даже внедренных в матку инородных тел, их удаляют с помощью специальных эндоскопических инструментов. Врач ни в коем случае не должен удалять эти предметы без предварительного тщательного осмотра полости матки.

В ином случае это может привести к серьезным последствиям: измельчению и деформации предметов, а также травмированию стенок матки.

Если во время осмотра была обнаружена перфорация стенок матки (полная или частичная), то в этом случае процедуру гистероскопии проводят вместе с лапароскопией.

Бывают и такие сложные случаи, при которых инородное тело практически вросло в полость матки, поэтому приходится проводить процедуру выскабливания. В еще более сложных и запущенных ситуациях могут использовать также процедуру чрезвлагищного рассечения матки.

Иногда наблюдается миграция инородных тел в другие органы, в связи с чем врачи прибегают к лапаротомии.

Основным профилактическим методом предотвращения попадания в матку инородных тел считается контроль за состоянием пациентки после абортов, удаления внутриматочных контрацептивов и различных операций.

Удаление инородных тел из влагалища

Специалисты клиники ЛеВита действуют деликатно не только при осуществлении медицинских манипуляций, но и во время общения с пациентами. Поэтому к нам вы можете без стеснения обратиться в любой ситуации. Наша главная задача – помочь Вам, и сделать это так, чтобы не нарушить Ваш психологический комфорт.

Кому нужна процедура

Рекомендуем обращаться за услугой извлечения инородного тела в случаях, когда пациентка не может сделать это безболезненно и без вреда собственному здоровью своими силами. Также процедура нужна при подозрении на нахождение постороннего предмета, который мог попасть в зону интимных органов после травм или половых актов.

Удаление инородных тел из влагалища

Часто наличие постороннего предмета протекает бессимптомно на протяжении длительного времени и не беспокоит пациентку. Это происходит из-за того, что стенки половых путей покрыты массивной слизистой оболочкой, обеспечивающих защиту от повреждений.

Она же сглаживает дискомфортные ощущения. Но этот эффект со временем проходит, так как постоянное раздражение слизистой оболочки вызывает воспаление. Это проявляется в виде признаков, которые легко спутать с симптомами других заболеваний, например, вульвовагинита.

В этом случае пациентка отметит у себя:

• боль при мочеиспускании жжение;
• тянущие боли внизу живота;
• покраснение, отек вульвы;
• нетипичные выделения, в том числе кровянистые.

В итоге, если своевременно не обратиться за услугой извлечения инородного тела из влагалища, это действительно приведет к вульвовагиниту или кольпиту (как минимум).

Не нужно ждать, пока о присутствии инородного тела дадут знать симптомы. Лучше обратиться за помощью сразу: это убережет вас от последствий, которые в отдельных случаях могут быть очень серьезными. Вплоть до инфекционного поражения влагалищных стенок влагалища, шейки матки, самой матки. На этом фоне могут развиться следующие болезни:

• цервицит;
• эндометрит;
• цистит;
• уретрит;
• перитонит.

Также при отсутствии своевременного вмешательства возрастает риск развития бесплодия. При развитии воспалительного процесса в тазу могут образоваться спайки, свищи. В особо тяжелых случаях длительное нахождение предметов во влагалище провоцирует язвы его слизистой, отмирание тканей и стеноз.

Дополнительную опасность несут острые предметы: они травмируют стенки влагалища, а иногда и другие органы (мочевой пузырь, кишечник), что вызывает кровотечения. Это может быть опасно не только для здоровья, но и для жизни.

Хорошо, если пациентка знает о присутствии инородного тела во влагалище. Например, при неудачном извлечении тампона, при обрывании нити, или самостоятельном введении инородного тела во влагалище для получения сексуального удовольствия, пациентка может быстро обратиться за помощью.

Но ведь бывают ситуации, когда можно, например, забыть или не знать об инородном теле в интимном месте:

• смещение колец, спиралей, других контрацептивов, требующих внутриматочного введения;
• некоторые девушки могут забыть о введенном тампоне;
• осколки и различные предметы могут попадать во влагалище после аварий, травм.

Удобный график работы

Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы или решения других важных дел в первой половине дня

Отсутствие очередей

Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время, без очередей и задержек

Уютный интерьер

Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом

Внимание к каждому пациенту

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

• тянущие боли внизу живота, которые усиливаются или появляются во время полового акта, при принятии определенных положений тела;
• мочеиспускание стало болезненным;
• кровотечения, не приуроченные к менструации;
• обильные выделения, в том числе с примесями крови, гноя, сопровождающиеся неприятным запахом.

Если вы наблюдаете у себя один или несколько этих симптомов, и у вас есть подозрение на присутствие постороннего предмета во влагалище, как можно скорее обратитесь в нашу клинику за помощью.

Как проводится процедура удаления инородного тела влагалища

Для определения положения, размеров постороннего тела и других нюансов иногда достаточно информации от пациентки и гинекологического опроса. В некоторых случаях для получения нужных сведений и безболезненного, безопасного извлечения предмета проводится дополнительная диагностика:

• ректальное обследование;
• ультразвуковое исследование.

Удаление инородных тел из влагалища проводится специальными инструментами. В тяжелых ситуациях, с большими, травмирующими объектами, ранениями влагалища, проводят операции.

По окончании процедуры удаления постороннего предмета врач может назначить курс антибиотиков, чтобы предотвратить воспаление и развития вторичной инфекции, и другое лечение.

Из-за стеснительности некоторые пациентки не решаются обратиться к врачу за извлечением. Решить проблему они пытаются самостоятельно, но это может только усугубить ситуацию. Например, в процессе самостоятельного извлечения с использованием подручных средств женщина может повредить наружные и внутренние половые органы, другие органы малого таза. В худшем случае может открыться кровотечение.

Для безопасного, не травмоопасного извлечения нужны навыки, иногда – диагностические процедуры и оборудование. Все это, а также опытные, понимающие специалисты есть в частном медицинском центре LeVita.

Процедура проводится в амбулаторных условиях. Способ извлечения постороннего объекта зависит от его типа, глубины локализации и клинических проявлений:

• если объект небольшой и находится неглубоко, в большинстве случаев извлечения проводится мануальным способом
• если предмет находится близко к матке, врач может воспользоваться уретральными щипцами, пинцетом или другими гинекологическими инструментами;
• если у постороннего объекта волокнистая структура (вата, нити и др.), избавиться от них можно путем вагинального промывания;
• если приходится иметь дело с острыми объектами, которые травмируют мягкие ткани, часто приводится извлекать их хирургическим путем (операции проводятся в условиях стационара).

Причины обратиться в LeVita

Наши пациентки получают самое внимательное отношение и профессиональную помощь опытных специалистов. В самых деликатных ситуациях наши пациенты могут рассчитывать на понимание и внимательно отношение, потому что нам важно, чтобы вы чувствовали себя комфортно в стенах нашей клиники.

Цены

Код процедуры	Наименование	Стоимость
ГИН009	Удаление инородных тел из влагалища	1250.00

Отзывы пациентов

Большое количество пациентов уже воспользовались услугами нашей клиники и оставили свои отзыв о нашей работе!

Азиза

25.11.2018

Я, Яхяева Азиза, хожу к медсестре Виолетте. Очень внимательная, знает свою работу и уважительно относится.

Марина Тарудько

Инородное тело во влагалище

Инородное тело влагалища — это предмет чужеродного происхождения, который через половую щель проник в трубку влагалища.

Симптоматика данного явления очень похожа на вульвовагинит: выделение белей, зуд в области половых органов, кровянистые выделения из влагалища.

Если инородное тело на протяжении продолжительного времени находится во влагалище, то возможны осложнения в виде пролежней, язвенных и некрозных процессов.

Содержание статьи:

Гинекологическая практика доказывает, что посторонние предметы могут попадать во влагалище совершенно случайно, при получении механических травм внешних половых органов. Иногда они вводятся преднамеренно: дополнительное сексуальное удовольствие, в качестве вагинального контрацепцтива, во время проведения абортов и различных медицинских процедур.

У маленьких девочек во влагалище попадают абсолютно случайные предметы: мелкие детали игрушек, детские присыпки, булавочки, заколки, пуговицы, песчинки и т.д. Поэтому мама следует тщательно следить за здоровьем малышек, ведь любая шалость и игровой процесс могут закончиться попаданием инородного тела во влагалище.

Во время полового созревания, девушки используют инородное тело для мастурбации и получения сексуального удовлетворения.

У взрослых женщин попадание инородного предмета в вагину происходит также при мастурбации, контрацепции, самопроизвольном прерывании беременности с использование посторонних предметов, а иногда и во время разнообразных гинекологических терапевтических процедур.

Симптомы инородного тела во влагалище

Изначально при попадении во влагалище тела инороденого происхождения клинические признаки совершенно не наблюдаются. Однако уже через некоторое время у большинства пациенток возникает раздражение слизистой оболочки и развитие инфекционных заболеваний.

У взрослых женщин начинает развиваться кольпит, а у девочек — вульвовагинит. Общими симптомами являются: отечность, выделение белей из влагалища с гнойными сгустками.

Обильные выделения сопровождаются кровотечением, что влияет на состояние кожного покрова промежности.

Развивающаяся инфекция значительно снижает функционирование иммунной системы и провоцирует развитие заболеваний уретры, нарушения в строении эндометрия, спаечных процессов внутрибрюшной полости, ведет к бесплодию.

При попадании во влагалище предметов с острыми концами повредиться могут влагалищные стенки, что может вызвать сильнейшее кровотечение.

В таких случаях женщину необходимо срочно госпитализировать и предоставить неотложную медицинскую помощь.

Предметы такого рода могут повредить не только влагалищные стенки, но и другие органы, которые находятся рядом: мочевой пузырь, прямая кишка, органы малого таза.

При несвоевременном извлечении предмета из влагалища, возможно развитие свищей, пролежней, некрозов, стеноза.

Диагностика инородного тела влагалища

Специалисту не составит труда распознать его во время гинекологического обследования. Вспомогательными средствами при исследовании являются гинекологическое зеркало и кольпоскопия. Процедура диагностики у девственниц немного отличается, поэтому для юных пациенток назначают бимануальное ректо-абдоминальное исследование, аккуратное зондирование полости влагалища и вагиноскопию.

Если инородное тело проникло во влагалище давно и спровоцировало развития вульвовагинита, то следует проводить дополнительные бактериологическое исследования мазка, полученного из вагины.

Диагностировать инородное тело у маленьких девочек сложнее, поскольку они не всегда могут обратить внимание на нехарактерные ощущения в области половых органов. Если у девочки на протяжении долгого времени наблюдается вульвовагинит, то, скорее всего, причиной его проявления становится именно инородный предмет, попавший во влагалище.

Если у гинеколога возникли подозрения о миграции тела из полости влагалища, назначается дополнительно обследование брюшной полости при помощи ультразвукового оборудования, рентгенография, компьютерная томография.

Диагностирование данного явления позволяет досконально изучить характеристики предмета, характер его происхождения и правильно подобрать метод его удаления.

Удаление инородного тела из влагалища

Удаление инородного тела из влагалища достаточно непростой процесс. Сложности заключаются в возможном механическом повреждении влагалищных стенок, девственной плевы и органов, расположенных вблизи влагалища.

Если инородное тело разместилось недалеко от половой щели, то его могут извлекать пальцем без применения дополнительных инструментов. В остальных случаях используют уретральные щипцы, гинекологический пинцет, ложку Фолькмана.

Если проникнувший предмет имеет овальную форму, его выталкивают наружу пальцем, введенным в прямую кишку. Вторая рука помогает проталкивать предмет, прощупывая брюшную стенку.

Если же посторонний предмет сделан из ткани, то следует проводить промывание вагины. Острые предметы могут поранить стенки влагалища, поэтому их извлекают операционным методом.

Реабилитационный период предусматривает антибактериальную терапию и спринцевание влагалища.

Профилактика попадания инородных тел во влагалище

Предотвратить данное явление у маленьких девочек можно только наблюдая за течением игрового процесса, регулярным осмотром внешних половых органов. После достижения ребенком сознательного возраста, врачи рекомендуют проводить с малышкой беседы относительно личной гигиены и уделять внимание сексуальному воспитанию девочки.

Ни в коем случае не стоит вводить во влагалище предметы, не предназначенные для такого использования. Если инородное тело все-таки проникло в полость влагалища, желательно не извлекать его самостоятельно, а обратиться к гинекологу, который профессионально проведет все необходимые манипуляции.

Какие инородные тела попадают в половые органы?

Инородное тело влагалища — это то, чего там в принципе быть не должно по природе и жизни. Не только во влагалище, но даже в полость матки могут попадать предметы, которым там совсем не место. Попадают легко, а вот достать их оттуда совсем непросто, иногда для этого требуется помощь врача.

Какие инородные тела попадают в половые органы?

Очень разные, в большинстве случаев, совершенно непреднамеренно и то, что находилось под рукой. Девочки во время игры или исследовании собственного тела внедряют во влагалище мелкие детали и крошечные игрушки, пуговицы, карандаши, которые не нарушают целостность девственной плевы.

Взрослые женщины чаще всего забывают влагалищные тампоны, пользуются тампонами не по размеру или от них отрываются нити.В части случаев это могут быть предметы, используемые для мастурбации, когда изменяется кровенаполнение половых органов и размер вагины увеличивается, а после приходит в норму и зажимает «сексуальную игрушку».

• Иногда во влагалище могут остаться фрагменты инородных тел после полученной травмы, к примеру, во время ДТП.
• Самостоятельные попытки женщины прервать нежелательную беременность подручными средствами могут привести к оставлению во влагалище обломков катетеров или бужей.

Сообщение отправлено!

ожидайте звонка, мы свяжемся с вами в ближайшее время

Какие симптомы вызывает инородное тело влагалища?

Если женщина осознает, что в её половых органах осталось что-то не то, она не дожидается клинических признаков, а обращается к гинекологу или в вечернее время едет в ближайшую больницу.

Иногда в связи с индивидуальными анатомическими особенностями — широким влагалищем, женщина долгое время не подозревает о нахождении в нем инородного тела, что характерно для травматической этиологии инородного тела, или выпадении маточного кольца. Или просто в суете забыла про тампон, который разбух. Боли могут появиться только при половом акте или случайный предмет обнаруживается при гинекологическом осмотре.

Нахождение во влагалище посторонних предметов длительное время вызывает воспаление органа — вульвовагинит: появляются выделения с неприятным запахом, постоянное жжение, иногда боли.

Возможно образование пролежней слизистой влагалища, омертвения стенки — некроза, изъязвлений. Возможно повышение температуры тела в связи с распространением инфекции в полость матки и развитием эндометрита. Нередко развивается инфекция мочевыводящих путей — цистит, пиелонефрит.

Что должна делать женщина?

Главное правило, если посторонний предмет не выпадает сам, ни в коем случае не нужно пытаться вытащить его из влагалища, тем более, с применением подручных средств или слесарных инструментов. Можно повредить слизистую оболочку и даже перфорировать — проткнуть стенку влагалища. Или ещё плотнее и глубже его протолкнуть. Попутно занести инфекцию, от которой после придется долго лечиться.

Необходимо отправиться к гинекологу, другого варианта решения этой проблемы не существует.

Как удаляется инородное тело?

1. При осмотре на кресле врач с помощью расширяющего вход во влагалище гинекологического зеркала, или при помощи кольпоскопии, или даже пальцевом исследовании обнаруживает инородный предмет.

2. Дальше возможно такое развитие клинического события:

• Если предмет располагается неглубоко, то его выдавливают пальцами, в том числе помогая процессу через стенку прямой кишки
• Для извлечения глубоко находящихся предметов используются щипцы, пинцеты или зажимы
• Для удаления множества мелких предметов и волокон применяют вагинальное промывание

У девственниц важно сохранить девственную плеву, поэтому процедура выполняется с особой осторожностью.

Если предмет имеет острые, травмирующие края, есть опасность повреждения влагалищной стенки, то проводят хирургическое вмешательство в условиях стационара и под наркозом. Иногда удалению постороннего предмета могут препятствовать рубцовые вагинальные изменения, тогда рубцы рассекают.

• После удаления обязательно исследование мазка на микроорганизмы, назначается антибактериальная и противовоспалительная терапия.
• Если есть подозрение на проникновение инородного тела через травмированную стенку влагалища, показано УЗИ и рентгенологическое обследование малого таза для выявления скрытых повреждений.

Женщины не жалуют гинекологические осмотры, изыскивая повод для пропуска профилактического приёма. Гинекологи международной клиники Медика24 не только высококвалифицированные врачи, но и просто доброжелательные люди, с которыми можно обсудить любую проблему интимной сферы, обсудить и с их помощью вылечить. Запишитесь на консультацию: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

Инородное тело матки

Инородное тело матки (ИТМ) относится к патологическому состоянию, характеризующемуся наличием в маточной полости или стенках органа чужеродного предмета. Женщина при данном заболевании, как правило, испытывает болевые и дискомфортные ощущения.

А последствиями ИТМ могут стать воспалительный процесс в эндометрии матки в хронической форме, включая образование гнойного экссудата, кровотечения и вторичное бесплодие.

Обычно диагностирование данной болезни осуществляется ультразвуковым исследованием или гистероскопическим способом.

В качестве наиболее распространенных причин возникновения ИТМ могут выступать следующие предметы и материалы:

• средства контрацепции и их фрагменты (презервативы, шеечные колпачки, внутриматочные спирали и проч.);
• лигатуры (перевязочные материалы, нити и т.п.);
• костные части плода;
• прочие предметы (металлические и пластиковые части изделий).

Патологическое состояние представляет особую опасность в тех случаях, когда протекает без определенных симптомов. Это обычно происходит при инкапсуляции инородных тел. В этом случае они могут продолжительный период никак не обнаруживать свое положение.

Важной особенностью ИТМ является и то, что локация предметов не сопровождается статическим положением из-за мышечных сокращений, способствующих нарушению целостности органа.

Особая угроза здоровью кроется в риске миграции постороннего тела, которое может проникнуть в брюшную полость и забрюшинное пространство.

Кроме того, попавшие в маточную полость и стенки органа предметы могут вызвать процесс инфицирования, который нельзя устранить методом медикаментозной терапии.

Таким образом, запущенное состояние ИТМ, связанное с несвоевременным  лечением патологии, с высокой вероятностью может сопровождаться возникновением различных осложнений.

Симптоматика

Обычно клиническая картина ИТМ сопровождается следующими проявлениями:

• нарушение месячного цикла (частота и обильность выделений);
• метроррагия (маточное кровотечение вне зависимости от месячного цикла);
• спонтанные кровянистые выделения;
• вторичное бесплодие (продолжительное нахождение посторонних предметов);
• эндометрит (хронический);
• гнойное воспаление матки (пиометра).

В качестве инородных тел достаточно часто выступают внутриматочные спирали (ВМС). В этом случае ИТМ обычно сопровождается бессимптомным течением и рискам миграции фрагментов ВМС через перфорированные стенки матки. Такое развитие патологии будет сопровождаться болевым синдромом и нанесением ранений смежным тканям и органам.

Вероятная локация ИТМ при миграции:

• область складки висцеральной брюшины (сальника);
• дистальный отдел толстого кишечника, другие отделы кишечника;
• забрюшинное пространство;
• мочевой пузырь;
• придатки матки.

Хирургические лигатуры в качестве ИТМ могут быть выявлены у пациенток, которые жалуются на вторичное бесплодие и гнойные бели.

Патологическое состояние возникает в следующих случаях:

• оперативное вмешательство в рамках акушерства или гинекологии (например, удаление миомы матки или кесарево сечение);
• пиометра;
• воспалительные процессы в эндометрии.

Костные фрагменты плода встречаются у женщин, которые делают поздний аборт (срок беременности превышает 3 месяца), который осложняется воспалительными процессами в эндометрии, нарушениями месячного цикла, кровотечениями, вторичным бесплодием. В данном случае показано вторичное выскабливание полости органа.

Диагностирование

Методы исследований:

• гистероскопия (основной метод – визуальный способ обследования состояния органа) – позволяет точно определить местоположение инородного предмета и удалить его, несмотря на возможное капсулирование спайками матки, солями или эндометрием;
• осмотр на гинекологическом кресле;
• лапароскопия (проникновение инструментов-манипуляторов через небольшие проколы);
• зондирование (метод отличается невысокой информативностью при выявлении локации, характера и размеров инородного тела);
• ультразвуковое исследование (трансвагинальное, трансабдоминальное) – рекомендуется при выявлении внутриматочных контрацептивов;
• бактериологическое исследование мазка (эффективно при назначении терапевтического курса антибиотиками, так как учитывает чувствительность микрофлоры органа);
• рентгенография (оптимальна для инородных тел, локализованных в брюшной полости).

Удаление ИТМ

При проведении процедуры удаления инородного тела важно исключить «слепой» вариант воздействия.

Такого рода подход может сопровождаться высокими рисками его деформации и фрагментации, а также травматизму стенок органа.

Гистероскопия при помощи эндоскопического инструментария позволяет прицельно вывести чужеродные предметы через канал прибора. Данный метод может быть дополнен лапароскопией при наличии перфорированных стенок матки.

Врастание в эндометрий матки посторонних предметов устраняется путем выскабливания полости органа, сопровождаемого устранением всех образованных фрагментов. В некоторых случаях удаление вросшихся инородных тел осуществляется при помощи рассечения органа чрезвлагалищным способом.

Хирургическое вмешательство в области живота (лапаротомия) показана в ситуации, когда инородные предметы мигрировали за пределы матки и оказались в брюшной области. В этом случае производится тщательный осмотр всех прилегающих органов на предмет их целостности.

При наличии осложнений в виде масштабного инфицирования и нарушении целостности стенок органа, как правило, применяется гистерэктомия (удаление матки) или надвлагалищная ампутация. Реабилитация после хирургического вмешательства сопровождается антимикробной терапией.

В профилактических целях важно внимательно наблюдать за состоянием внутриматочной полости после следующих манипуляций:

• аборты;
• гинекологические операции;
• удаление ВМС.

Записаться на прием

Удаление инородного тела из влагалища

Инородным телом считают чужеродный предмет, который попал во влагалище через половую щель. На практике такие случаи могут происходить вследствие травм наружных гениталий, случайного или специального введения различных предметов с целью контрацепции, сексуального удовлетворения, проведения медицинских манипуляций или прерывания беременности.

У девочек часто обнаруживаются комки детской присыпки, булавки, песчинки, мелкие части игрушек, нити, кнопки, пуговицы и пр., которые попали во влагалище случайно либо в процессе игры.

В пубертатном периоде основной причиной попадания посторонних предметов является использование их для мастурбации.

У половозрелых женщин инородные тела попадают во влагалище при мастурбации, а также при попытках самопроизвольного аборта, в случает использования в качестве предохранительных средств и, значительно реже, вследствие гинекологических манипуляций.

СИМПТОМЫ

Инородное тело, попав во влагалище, может не проявляться в течение длительного периода. Однако чаще всего следствием попадания во влагалище посторонних предметов являются симптомы вульвовагинита:

• гиперемия преддверия
• отек вульвы
• бели молочного цвета с жидкой консистенцией
• жжение
• кровянистые или слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом
• мацерация кожи промежности
• пиодермия

Кроме того, в случае длительного нахождения во влагалище инородного тела развивается некроз ткани, пролежни, язвенные процессы, влагалищно-прямокишечные и мочеполовые свищи. Следствием попадания постороннего предмета является восходящая инфекция, приводящая к развитию уретрита, эндометрита, цервицита, цистита, внутрибрюшной инфекции, образованию спаек в малом тазу, а также бесплодию.

ДИАГНОСТИКА

Диагностика инородных тел влагалища предполагает проведение ректального или влагалищного гинекологического исследования, зондирования влагалища, ультразвукового исследования, кольпоскопии, контрастной рентгенографии, исследования мазков. В ходе диагностирования устанавливается точная локализация постороннего предмета и выбирается конкретный метод его удаления.

Удаление инородного тела из влагалища

При небольших размерах и глубине залегания постороннего предмета, он может быть успешно извлечен пальцами.

Кроме того, эффективным способом является использование струи лекарственного раствора либо воды, которое рекомендуется использовать для устранения различных волокнистых или мелкодисперсных предметов.

При проникновении во влагалище круглых, гладких предметов, например, бусин или шариков, их можно удалить пальцем, введенным в прямую кишку с синхронным надавливанием на низ живота.

В случае размещения инородного тела в непосредственной близости к матке показано использование уретральных щипцов либо пинцета с визуализацией при помощи гинекологического зеркал.

В отдельных случаях, в частности, при проникновении постороннего предмета в полость матки, ненарушенной девственной плеве с необходимостью ее сохранения, подозрении на стеноз стенок влагалища может понадобиться масштабное или локальное хирургическое вмешательство.

Возможные осложнения

При осуществлении процедуры извлечения инородного предмета из влагалища наиболее сложным моментом является вероятность травмирования его стенки либо прободение девственной плевы за счет воздействия щипцов, зажима, пинцета, ложки Фолькмана. Обычно после процедуры назначается спринцевание, курс антибактериальной терапии, режим сексуального покоя.