Хламидиоз — симптомы, признаки и профилактика

Хламидиоз – одно из распространенных венерических заболеваний (в несколько раз превышает случаи заражения гонореей). Оно передается практически всегда половым путем и вызывается облигатными внутриклеточными паразитами – бактериями из рода хламидий.

Пути заражения

Основной способ заражения – вагинальный половой акт с инфицированным партнером. При оральном и анальном половых контактах заражение менее вероятно, но не исключено полностью. По данным некоторых исследований возбудители хламидиоза попадают в организм человека при поцелуе инфицированного, поскольку происходит контакт слизистых оболочек. Однако вероятность такого заражения мала, поскольку хламидии концентрируются именно в органах мочеполовой системы и именно в их слизистых оболочках.

Бытовой путь заражения теоретически не исключается, но практически невозможен в силу того, что возбудители заболевания вне организма человека очень быстро погибают.

Считается, что можно заразиться хламидиозом в бассейне, бане или сауне.

Но это представляется маловероятным, поскольку возбудители восприимчивы к дезинфицирующим веществам, используемым для очищения воды в чаше бассейна, а также неустойчивы к высоким температурам бань и саун.

Из всех видов хламидиоза наиболее распространен урогенитальный хламидиоз.

Его коварство в том, что он протекает практически бессимптомно, и пациент может не догадываться, что болеет. Хламидиоз гораздо труднее поддается лечению, чем большинство венерических заболеваний: в том числе из-за латентности.

К тому же эта инфекция часто бывает сопряжена с другими половыми и сопутствующими инфекциями – гонококковой, простой герпетической, трихомониазной.

Сочетание нескольких возбудителей затрудняет диагностику, «смазывает» клиническую картину и усложняет лечение.

Каковы симптомы хламидиоза

Хламидиоз долгое время протекает без видимых признаков.

В организме инфицированного размножаются хламидии, она поражают все больше клеток различных тканей органов мочеполовой системы, в человек все еще не подозревает о полученной инфекции.

Первые признаки заболевания проявляются примерно через две-три недели после заражения, но они неспецифичны и схожи с признаками ряда других заболеваний, в том числе невенерических.

• При благоприятных условиях – ослабленный иммунитет, недавно перенесенное инфекционное заболевание, недавно перенесенное оперативное вмешательство, теплое время года – инкубационный период хламидиоза может сократиться до семи дней.
• При неблагоприятных условиях – имунностимуляция, недавняя антибиотиковая терапия, холодное время года – могут растянуть инкубационный период до нескольких месяцев.
• Но рано или поздно симптомы хламидиоза все равно проявятся.
• У мужчин симптомы таковы:

• Дискомфорт или даже небольшая болезненность при мочеиспускании;
• Прозрачные или белесоватые выделения из уретры (чаще всего наблюдаются по утрам);
• Зуд в области уретры;
• Боли в мошонке, боли неясной локации, отдающие в поясницу, прямую кишку и в них живота.

У женщин хламидиоз проявляется следующим образом:

• Выделения белого или желтого цвета с неприятным нерезким запахом из влагалища или водянистые прозрачные постоянные выделения без запаха (выделения в норме у женщин есть всегда, но при заболеваниях объем их увеличивается);
• Болезненность при мочеиспускании, легкое жжение, покалывание;
• Болезненность при половом акте;
• Покраснение и зуд в области мочеиспускательного канала;
• Боли внизу живота, отдающие в поясницу.

Женщины более восприимчивы к возбудителям хламидиоза, поэтому от инфицированного мужчины заражается больше женщин, чем мужчин от инфицированной женщины. Однако, мужчинам не стоит рассчитывать, что они мало подвержены этому заболевания: процент заболевших мужчин далеко не мал.

Хламидиоз поражает не только органы репродуктивной системы, но и мочевыделительной. Поэтому его симптомы часто напоминают клиническую картину уретрита, цистита, уретерита.

1. Игнорирование симптомов заболевания или самолечение предполагаемых воспалений уретры, мочевого пузыря, мочеточников приводят к тому, что хламидиоз диагностируется в запущенном состоянии при множественном внутриклеточном поражении и на фоне ряда осложнений.
2. При первых симптомах хламидиоза или любого полового заболевания вообще необходимо обратиться к врачу.

Мужчине следует сперва прийти на прием к урологу, а женщине – к гинекологу. Эти врачи проведут осмотр пациента, назначат сдачу анализов и на основе полученных результатов назначат лечение.

Врач выполнит внешний осмотр половых органов, возьмет соскоб слизистых оболочек, направит на анализ мочи, забор крови. Мужчинам еще рекомендуют сдавать сперму.

Анализы выявляют либо хламидии в крови в качестве возбудителей, либо антитела к ним.

Диагностика заболевания осложнена тем, что хламидии – это внутриклеточные паразиты. Они наподобие вирусов встраиваются в живую клетку и питаются ею. В ней же хламидии размножаются.

Обычные бактерии не встраивают в клетки организма, а находятся снаружи их. Это делает их восприимчивыми к воздействию антибиотиков и других антибактериальных средств, несмотря на то, что некоторые бактерии имеют защитную капсулу (например, менингококки).

Другой момент, осложняющий и диагностику, и лечение, — способность хламидий «засыпать» при неблагоприятных условиях на несколько месяцев и никак себя не проявлять. Пациент кажется выздоровевшим, но по прошествии времени хламидиоз вновь заявит о себе.

При осложненном или запущенном течение болезни пациента направляют к венерологу. Это особенно необходимо, если речь идет о сочетанной половой инфекции.Если хламидиоз обнаруживается у беременной женщины, то ее наблюдают и лечат акушер-гинеколог и венеролог.
Как определяется хламидиоз

У мужчин берется мазок из уретры, у женщин из влагалища. Изменения в мазке, отклонения от нормы являются поводом для проведения развернутой диагностики:

• Полимеразная цепная реакции – ПЦР. Ее применяют чаще всего для выявления вирусных инфекций задолго до проявления первых симптомов. Но ввиду двойственной природы хламидий, ведущих себя как вирусы, ПЦР эффективна как метод диагностики в их отношении тоже.
• Иммуноферментный анализ – ИФА. Этот метод позволяет обнаружить антитела к хламидиям. Тест работает даже на самых ранних стадиях заболевания, еще до появления первых симптомов. Однако, одного ИФА недостаточно, так как он может давать ложноположительные и ложноотрицательные результаты из-за малейших изменений состава крови.
• Прямая иммунофлюоресценция – ПИФ. Это самый популярный метод обнаружения хламидий при явных признаках заболевания. Недостаток метода состоит в том, что он неэффективен на ранних стадиях болезни, когда концентрация вредоносных микроорганизмов низка, и при диагностике заболеваний в инкубационном периоде. Но так как хламидиоз часто обнаруживается тогда, когда уже при первичном визуальном осмотре пациента нет сомнения в венерической природе заболевания, применение ПИФ вполне уместно.

Сдавать анализы на выявление венерических заболеваний, включая хламидиоз, сексуально активным людям желательно регулярно, даже без соответствующей симптоматики. При планировании беременности партнеры обязательно сдают анализы на хламидиоз в том числе.

Чем опасен хламидиоз

Хламидиоз опасен тем, что влечет за собой ряд тяжелых осложнений. У мужчин нередки случаи эпидидимита. Это воспаление придатка яичка, которое в свою очередь осложняется выраженными болезненными состояниями, нарушением диуреза и сперматогенеза, затруднением мочеиспускания, некрозом тканей яичка и бесплодием.

Также у мужчин страдают уретра и простата. Это резко снижает качество жизни мужчины, так как он постоянно испытывает дискомфорт, ему больно мочиться, у него появляются первые признаки эректильной дисфункции.

У женщин хламидиоз осложняется воспалением матки и яичников. Эти осложнения нарушают репродуктивную функцию женщины, могут вызывать замирание беременности, выкидыши, приводить к преждевременным родам, внутриутробному поражению плода и патологиям его развития.

У пациентов обоих полов встречается уретрит, который долго и трудно лечится на фоне половой инфекции. Диагностируется как осложнение хламидиоза синдром Рейтера, который характеризуется комплексным поражением уретры, глаз и суставов.

Урогенитальный хламидиоз имеет также следующие опасные осложнения:

• Трахома – заболевание глаз, характеризующееся рубцеванием конъюнктивы, зарастанием века, деформацией хряща века и полной потерей зрения;
• Хронический конъюнктивит;
• Венерическая лимфогранулема – злокачественное заболевание, при котором поражается лимфоидная ткань; Как и любое онкологическое заболевание, венерическая лифогранулема смертельно опасна и требует долгого и серьезного лечения.

Как лечить хламидиоз

Хламидии чувствительны к антибиотикам макролидного, фторхинолового и тетрациклинового ряда. Антибиотик и дозировку определяет врач в зависимости от тяжести состояния. Антибиотиковая терапия при данном заболевании довольно длительна, поэтому врач также назначает препараты ля сохранения баланса микрофлоры в организме. По окончании курса приема антибиотиков пациент вновь сдает анализы методом ИФА или ПЦР.

Врач также может назначить мероприятия по укреплению иммунитета, стимуляции собственных сил организма.При тяжелом течении пациентам назначается инстилляция уретры, то есть капельное введение в нее лекарственных средств. Женщинам также показаны суппозитории для местного применения с целью купировать симптомы заболевания.

Профилактика хламидиоза

Основным и, наверное, единственно надежным способом избежать инфицирования хламидиями выступает поддерживание отношений с одним проверенным половым партнером.

Беспорядочные половые связи резко повышают риск заразиться хламидиозом. Доказано, что даже использование презервативов и иных барьерных методов контрацепции не гарантирует абсолютной защиты от хламидиоза.

При обнаружении у себя заболевания необходимо сообщить об этом своим половым партнерам, чтобы они тоже отправились на диагностику и при необходимости курс лечения.

Курс лечения должны проходить оба партнера. Если у одного партнера не обнаружено хламидиоз, ему надлежит пройти курс профилактики. Что будет входить в этот курс решат уролог, гинеколог или венеролог.

Важно помнить, что излечение от хламидиоза не означает пожизненной устойчивости к нему. Даже после прохождения полного курса заражение возможно, как и до него.

На время лечения нужно воздерживаться от половых контактов до полного излечения – собственного и партнера.

Дети могут заразиться от инфицированной матери при прохождении по родовым путям, поэтому для профилактики инфицирования ребенка болеющую хламидиозом беременную не пускают в самостоятельные роды и показывают ей кесарево сечение.

В некоторых случаях дети инфицировались внутриутробно. При рождении такой ребенок должен сразу получать специфическую помощь при борьбе с инфекцией.

Источник: https://AllParazity.ru/parazity-v-organizme/hlamidioz-simptomy.html

Хламидиоз: симптомы и лечение, фото хламидиоза

Хламидиоз – это одно из самых распространенных инфекционных заболеваний современности, передающееся при сексуальных контактах. По информации Всемирной Организации Здравоохранения показатель заболеваемости с каждым годом растет и на сегодняшний день практически 30% населения земного шара инфицировано хламидиями. Из-за трудностей диагностики, особенностей клинического течения заболевания и многочисленных осложнений, урогениальный хламидиоз, протекающий с поражением цилиндрического или переходного эпителия мочеполового тракта и клеток моноцитарного ряда, является прямой угрозой женскому и мужскому репродуктивному здоровью. Вместе с тем этот недуг может стать причиной развития артритов, конъюнктивитов, венерической лимфогранулемы, пневмоний и сердечно-сосудистых патологий.

Хламидиоз – это инфекционная патология, передающаяся половым путем, и занимающая лидирующую позицию по распространенности на земном шаре, встречаясь в семь с половиной раз чаще, чем сифилис и в четыре раза чаще, чем гонорея.

По данным печальной статистики показатель заболеваемости с каждым годом растет и на сегодняшний день практически 30% населения земного шара являются носителями хламидийной инфекции. Возбудитель хламидиоза ежегодно выявляется у 90 млн человек.

Среди девушек-подростков, ведущих половую жизнь, распространенность данного заболевания составляет 10-15%, среди женщин – 5-20%, а среди представителей сильной половины человечества – 10-20%. При этом чаще всего хламидиоз встречается у пациентов 18-30 лет.

Возбудитель заболевания

Хламидия – это внутриклеточный облигатный паразит с уникальным циклом развития, который в процессе размножения способен к бинарному делению. Ему свойственны две совершенно разные формы существования, которые обозначаются, как ЭТ (элементарные тельца) и РТ (ретикулярные тельца).

Элементарные хламидийные тельца, наделенные инфекционными свойствами, способны к внеклеточному существованию. Именно они передаются от человека к человеку, путем эндоцитоза проникают в клетку цилиндрического или переходного эпителия, и там происходит их дальнейший цикл развития с превращением в ретикулярные тельца (через 8 недель).

РТ – это форма возбудителя, паразитирующая и размножающаяся путем деления, находясь в середине клетки.

Хламидийные микроколонии располагаются внутри вакуоли, которая занимает большую часть инфицированной клетки. Через 24 часа РТ уплотняются, окружаются клеточной стенкой и превращаются в ЭТ.

После этого вакуоль разрывается, возбудители выходят наружу и проникают в близлежащие клеточные структуры.

• В том случае, когда клетка-«хозяин» гибнет до формирования инфекционных ЭТ, заболевание не развивается.
• Следует подчеркнуть, что инфицирование новых клеток и повторяющиеся циклы развития хдамидий стимулируют иммунный ответ организма, тем саамам усиливая степень патологических повреждений.
• Возбудитель хламидиоза неустойчив во внешней среде и обладает чувствительностью к действиям высоких температур, практически мгновенно теряет свои агрессивные свойства при высушивании, воздействии химических реагентов и УФ-лучей.

Источники заражения и пути передачи хламидиоза

При урогентиальном хламидиозе источником заражения является человек, как с выраженными признаками заболевания, так и с бессимптомным течением болезни.

К основным путям передачи хламидийной инфекции относят:

• Половой;
• Контактно-бытовой;
• Вертикальный.

Пути распространения восходящей хламидийной инфекции

• Через шейку и полость матки, фаллопиевы трубы, брюшину и органы малого таза (каналикулярный путь);
• Через экстрагенитальные очаги (гематогенный путь);
• По лимфатическим сосудам;
• Вместе с семенным секретом;
• Через средства внутриматочной контрацепции.

Механизм развития хламидиоза

На сегодняшний день патогенез хламидиоза изучен еще не до конца, но, тем не менее, в клинической практике принято выделять пять стадий заболевания:

1. Поражение слизистых оболочек.
2. Поражение клеток-мишеней (первичная региональная инфекция).
3. Поражение большого количества эпителиальных клеток и возникновение клинических признаков заболевания.
4. Формирование иммунного ответа (иммунопатологических реакций).
5. Резидуальная фаза, сопровождающаяся морфологическими и функциональными изменениями в различных органах и тканях (при отсутствии возбудителя в организме)

Клинические формы хламидиоза

1. Острая (неосложненная) форма хламидийной инфекции, развивающаяся в нижних отделах мочеполового тракта;
2. Хроническая форма (длительно текущее рецидивирующее заболевание, поражающее верхние отделы урогенитального тракта, в том числе органы брюшной полости).

Клинические признаки хламидийной инфекции достаточно разнообразны.

В случае заражения зачастую отмечаться бессимптомное носительство или наблюдаются выраженные воспалительные явления. При заболеваниях нижнего отдела мочеполового тракта у пациентов могут диагностироваться такие патологические состояния, как уретрит, эндоцервицит, кольпит, бартолинит, а при восходящей инфекции – эндометриоз, сальпингит, пельвиоперитонит и пр.

Симптомы хламидиоза

Во время беременности, при менопаузе, и в период повышенной гормональной активности (у девочек-подростков) хламидийная инфекция может спровоцировать развитие кольпита. В данном случае вокруг шейки матки наблюдается мацерация многослойного плоского эпителия, она становится отечной и легко ранимой (гипертрофическая эктопия шейки матки).

Через цервикальный канал восходящая хламидийная инфекция может распространиться гематогенным или лимфогенным путем в полость матки, фаллопиевы трубы, брюшину и близлежащие органы малого таза.

Самыми частыми проявлениями восходящей инфекции является хламидийный сальпингит и сальпингоофорит. Для них характерно стертое (подострое) течение, не склонное к утяжелению.

Как следствие, развивается непроходимость придатков, что чревато внематочной беременностью, а также такое состояние ведет трубному бесплодию, невынашиванию беременности и развитию спаечных процессов в малом тазу.

Симптомы хламидиоза у мужчин

На ранних стадиях заболевания у мужчин развивается уретрит, который может длится на протяжении нескольких месяцев. При этом отмечается незначительное воспаление мочеиспускательного канала и возникновение скудных стекловидных выделений. Иногда пациенты жалуются на зуд и жжение, появляющиеся в процессе мочеиспускания.

В мочеиспускательном канале, мошонке, яичках и в пояснице зачастую развиваются боли различной интенсивности, а также вследствие интоксикации, температура тела может подняться до 37 градусов.

В клинической практике встречаются случаи появления кровянистых выделений при семяизвержении и в конце мочеиспускания.

В то же время может отмечаться помутнение мочи из-за находящихся в ней гнойных нитей и тяжей.

В том случае, когда хламидии формируют колонии и в таком виде длительно сохраняются на поверхности слизистой оболочки, речь идет о носительстве инфекции.

Данное состояние объясняется тем, что иммунная система человека подавляет размножение возбудителя.

По мнению многих авторов, носители не способны заражать своих половых партнеров, а поэтому с эпидемиологической точки зрения они абсолютно безопасны.

Примечание: при развитии хламидиоза в аноректальной области патологический процесс зачастую протекает бессимптомно. Вместе с тем иногда пациенты жалуются на зуд и боли в прямой кишке, а также наличие выделений из ануса.

Хламидиоз и беременность

В том случае, когда хламидийная инфекция поражает женщину на ранних сроках беременности, такое состояние чревато возникновением врожденных пороков развития и первичной плацентарной недостаточности. Как следствие, зачастую у больных женщин происходят выкидыши, а также диагностируется неразвивающаяся беременность.

На более поздних сроках вынашивания ребенка хламидиоз является прямой угрозой прерывания беременности, провоцирует развитие вторичной плацентарной недостаточности и нарушение выработки околоплодных вод.

При морфологическом исследовании тел умерших младенцев было выявлено хламидийное поражение их мозговых оболочек, легких и сосудистых сплетений. Эти данные подтверждают трансплацентарное заражение.

Вследствие гематогенного инфицирования плода наблюдается отечно-геморрагический синдром, пневмопатии, кровоизлияния в мозговые желудочки, печеночная, почечная и надпочечниковая недостаточность. Эти факторы зачастую приводят к внутриутробной или к ранней постнатальной смерти ребенка.

В некоторых случаях возбудитель инфекции поражает только плаценту, из-за чего в ней развиваются компенсаторно-приспособительные реакции.

Однако с активизацией инфекционного процесса защитная функция последа нарушается, что, в конечном итоге, ведет к формированию плацентарной недостаточности.

По причине сниженного поступления питательных веществ к плоду развивается хроническая гипоксия и гипотрофия.

При цервикальной форме хламидиоза зачастую происходят преждевременные роды или преждевременный разрыв плодных оболочек. При заглатывании инфицированных околоплодных вод еще до рождения ребенка происходит поражение его легких и пищеварительного тракта. Вместе с тем заражение новорожденного может произойти при прохождении через родовые пути инфицированной матери.

Диагностика хламидиоза

При диагностике хламидиоза в лабораторной практике одновременно используется несколько различных методик: культуральный метод, ПЦР, иммуннофлюоресцентный метод, реакция транскрипционной амплификации и серологические методики.

Следует отметить, что при обследовании соскоба (мазка) можно только заподозрить хламидиоз, а поэтому этот способ диагностики используется в качестве экспресс-анализа, не является на 100% информативным и требует подтверждения.

Культуральный метод

Данная методика предусматривает помещение биологического материала на стерильную питательную среду, где возбудитель в специально созданных для этого условиях быстро размножается и зачастую его колонии можно различить даже невооруженным глазом. Несмотря на то, что это достаточно длительный процесс, он считается одним из наиболее информативных, так как позволяет установить вид и тип хламидийной инфекции, а также определить чувствительность микроорганизма к антибиотикам.

ПЦР

Полимеразная цепная реакция – это методика, которая предусматривает соединение молекул ДНК хламидии со специально созданными праймерами. На сегодняшний день она является самой точной и достоверной из всех существующих.

РИФ-анализ

Иммунофлюоресцентный метод – это изучение соскоба из уретры, окрашенного специальными красителями с использование флюоресцентного микроскопа. В данном случае выявляемость возбудителя составляет 70 из 100.

Иммуноферментный метод

При проведении ИФА-диагностики в крови пациента обнаруживаются специфические антитела (иммуноглобулины), формирующиеся к хламидиям. Вместе с тем в качестве биоматериала можно использовать соскоб из уретры. Однако по зарубежным медицинским стандартам данная методика не рекомендуется для диагностики хламидиоза.

Реакция транскрипционной амплификации

Очень высокоточный диагностический метод, основанный на выявлении в исследуемых образцах РНК возбудителя хламидиоза. Молекулы РНК, в отличие от молекул ДНК не определяются после его гибели, что позволяет более точно оценивать результаты исследования. В данном случае в качестве биоматериала используют соскоб из уретры, влагалища и цервикального канала или мочу пациента.

Серологический метод

Это дополнительная методика, позволяющая обнаружить в сыворотке крови пациента антихламидийные антитела.

В том случае, когда у человека обнаруживается хламидиоз, анализы на выявление инфекции рекомендуется сдать и его половому партнеру (даже при отсутствии симптоматики).

Лечение хламидиоза

Лечение хламидиоза осуществляется при соблюдении трех основных принципов:

• Проведение антибактериальной терапии;
• Нормализация защитных функций иммунной системы (иммуномодуляция);
• Восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Патогенетическая терапия хламидийной инфекции считается эффективной только тогда, когда пациенту назначаются препараты, которые имеют высокую антихламидийную активность.

Они должны обладать хорошей проникающей способностью, то есть, через клеточную мембрану проникать внутрь инфицированной клетки.

В то же время назначенное лечение следует производить 2-3 недели (время прохождения 6-7 циклов развития хламидий), а еще, при назначении медикаментозной терапии должны учитываться сроки инфицирования, клиническая картина заболевания и топический диагноз (локализация патологического очага).

Хламидиоз – это заболевание, вызванное внутриклеточной инфекцией.

Поэтому при его лечении назначают антибактериальные препараты, способные проникать и накапливаться в инфицированных клетках, блокируя их внутриклеточный белковый синтез.

Ранее в процессе лечения пациентам назначались препараты тетерациклинового ряда, однако из-за длительности антибиотической терапии и возникновения тяжелых побочных эффектов, в настоящий момент их заменили макролидами.

Примечание: лечение хламидиоза у беременных производится по специально составленным схемам, эффективным с точки зрения перинатальной патологии.

Параллельно с антибактериальной терапией пациентам назначается иммуномодулирующее лечение. Оно направлено на устранение иммунологических сдвигов, возникающих в организме, пораженном хламидийной инфекцией.

1. В обязательном порядке при проведении патогенетической терапии проводится профилактика дисбактериоза кишечника, предусматривающая использование пробиотиков (препаратов, содержащих живые молочно-кислые бактерии).
2. При проведении этиотропного лечения назначаются местные процедуры (обработка влагалища специальными дезсредствами), а также, для профилактики кандидоза могут быть назначены противогрибковые препараты.
3. Одновременно с приемом антибиотиков лечение хламидиоза предусматривает проведение ферментотерапии, прием витаминов, адаптогенов и антигистаминных препаратов.

Профилактика хламидиоза

• В целях предотвращения дальнейшего развития и распространения заболевания требуется своевременное и полное излечение пациентов, у которых выявлена хламидийная инфекция, в том числе и бессимптомных носителей.
• В обязательном порядке должны быть выявлены и обследованы все имеющиеся половые партнеры больного хламидиозом, после чего им назначается профилактическое лечение.
• Санитарно-просветительная работа среди населения (пропаганда здорового сексуального образа жизни и информация о путях заражения и клинических признаках заболевания).
• В первую очередь проходить регулярные обследования должны женщины, имеющие многочисленных половых партнеров, пациентки, состоящие на гинекологическом учете.
• Многие авторы утверждают, что даже при невозможности точно диагностировать патологический процесс, то есть, поставить окончательный диагноз, пациенту следует провести все необходимые профилактические и терапевтические мероприятия, предусмотренные курсом лечения урогенитального хламидиоза.

В заключение хотелось бы отметить, что широкая распространенность хламидийной инфекции связана с тем, что в настоящее время в ходе проведения профилактических осмотров не уделяется достаточного внимания этой проблеме. Немаловажное значение в распространении инфекции имеет тот факт, что хламидиоз чаще всего протекает бессимптомно.

Вместе с тем специалисты медицинского профиля различных направлений зачастую дают достаточно противоречивые рекомендации, а также не последнее место в этом списке занимает высокий процент самолечения, приводящий к выживанию (персистенции) возбудителя в организме хозяина и рецидивам заболевания, ведущим к серьезным осложнениям. Как следствие – неуклонный рост количества семейных пар, страдающих от бесплодия.

Источник: https://bezboleznej.ru/hlamidioz

Хламидиоз

Хламидиоз – группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом — стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде.

Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом.

В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом, уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом, молочницей. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение.

У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя.

При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д. Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой.

Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д.

Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).

Хламидиоз

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит.

• простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
• уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
• эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

• Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.
• Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:
• Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

• хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
• генерализованная форма хламидиоза — поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
• энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
• хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы.

С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя.

Точность результата при ПЦР достигает 95%.

1. Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.
2. Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.
3. В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты.

Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток.

К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.

Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).

Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.

На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

• наличие постоянного сексуального партнера;
• отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
• обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
• извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
• обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
• воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_venereology/chlamydia

Хламидиоз (заражение хламидиями): Подробно про причины, признаки и лечение

Хламидиоз — это венерическое инфекционное заболевание бактериального характера, которое является самой распространенной бактериальной инфекцией передающееся половым путём в развитых странах.

Эпидемиологи установили, что хламидиоз встречается чаще таких расстройств:

• гонорея (в 2 раза);
• генитальный герпес (в 6 раз);
• сифилис (в 30 раз!).

Хорошо, что по сравнению с другими заболеваниями передающимся половым путём, хламидиоз легко лечится антибиотиками.

К сожалению, из-за «скрытности» инфекции у женщин, они узнают о заболевании только когда появляются осложнения, такие как воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ). В результате, 80 % женщин, которые заразились хламидиями, рискуют стать бесплодными.

У мужчин бесплодность в результате хламидиоза объясняется воспалением каналов мошонки (эпидидимита).

Женщина с активным сексуальным образом жизни (если речь идёт о частой смене полового партнера) должна сдать анализы на наличие воспаления хламидиями (минимум один раз в год). Эта мера особенно важна, если она планирует в будущем забеременеть или уже беременна.

Хламидиоз у беременных женщин часто ассоциируется с эктопической беременностью или с преждевременными родами.

Каждый год сотни тысяч новорожденных детей заболевают конъюнктивитом или пневмонией из-за хламидиоза матери.

Симптомы хламидиоза

Основными признаками хламидиоза считаются:

• У мужчин:
  • желто-белые выделения из полового члена;
  • покраснение кончика пениса;
  • частая необходимость мочеиспускания;
  • жжение во время мочеиспускания.
• У женщин:
  • часто, какие-нибудь симптомы отсутствуют;
  • возможен легкий дискомфорт, который можно спутать с вагинитом или менструальными спазмами.

• В случае проявления любых характерных симптомов болезни. Инфицирование хламидией требует немедленного лечения для того чтобы избежать таких осложнений как бесплодность (как у женщин, так и у мужчин).
• Если у женщин замечаются такие симптомы:
  • повышение температуры;
  • озноб;
  • боль в области спины;
  • потеря веса;
  • диарея;
  • боль в нижней части живота;
  • кровотечение после полового акта;
  • тошнота;
  • периодические боли в области позвоночника.

  Как правило, эти проявления указывают на воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ), которое является осложнением таких болезней как гонорея или хламидиоз. Обычно, если не лечить это расстройство, женщина становится бесплодной.

• Причиной хламидийной инфекции является микроорганизм Chlamydia trachomatis, который обладает характеристиками, как вируса, так и бактерии.
• Болезнь передаётся во время вагинального или анального полового акта.
• При контакте глаза зараженной рукой (после контакта с областью половых органов) может возникнуть конъюнктивит.

Диагностика хламидиоза

При подозрении на инфицирование хламидиозом, врач протестирует цервикальную слизь или выделение из полового члена в специальной среде. Во время микроскопического обследования этих жидкостей, используя специальное химическое вещество, хламидии «светятся».

Анализ крови может дать информацию о появлении антител против этой инфекции.

Лечение хламидиоза

Несложные случаи заражения хламидиями можно вылечить с вероятностью до 95 %.

Непростая ситуация возникает у женщин, которые узнают о болезни только при осложнениях (воспалительное заболевание органов малого таза). Из-за этого женщины с активной половой жизнью должны сдавать анализы на наличие хламидий в организме хотя бы один раз в год.

Основывайтесь только на курс лечения, назначенный вашим врачом. Всё-таки некоторые народные средства могут улучшить признаки болезни и даже ускорить выздоровление.

Внимание! Никогда не пытайтесь лечить самостоятельно хламидийную инфекцию!

При подтверждении диагноза хламидиоза, врач назначит такие лекарственные препараты:

При осложнениях хламидиоза, врач назначит более высокие дозы антибиотиков (например, доксициклина) или более эффективные лекарственные препараты:

• цефокситин;
• производные пенициллина.

Акупрессура

Практиканты китайской медицины считают, что заражение венерическими болезнями связано с накоплением токсинов в организме.

Китайская фитотерапия

Специалист китайской медицины назначит курс лечения на базе симптомов и биохимических реакций организма.

Например, только одно такое лекарство может содержать около 10 — 20 различных лекарственных растений, часто включающее дудник китайский и реманию клейкую.

Сереноя

Сереноя, которая содержит химическое вещество берберин, не только стимулирует иммунную систему, но и помогает при инфекциях гениталий, особенно у мужчин.

Принимать сереною можно под видом чая или капсул.

Питание при хламидиозе

При любом венерическом заболевании, рекомендуется очищать организм для того чтобы он легче боролся с инфекцией.

Голодание

Помимо принимаемых антибиотиков (назначенных врачом), может быть полезной голодание (1 — 3 дня).

Внимание! Перед тем как голодать, проконсультируйтесь с врачом!

Соки фруктов

Помогают устранить токсины из организма, стимулируя диурез (мочеотделение), и соки некоторых фруктов, овощей или ягод:

• черника;
• гранат;
• огурец;
• сельдерей;
• петрушка.

Цинк и витамин Е

Для того чтобы повысить выносливость организма к хламидиям, повысьте дневную норму таких витаминов и минералов:

• цинк — 15 мг;
• витамин Е — 200 МЕ.

Лактобациллы

После курса антибиотикотерапии потреблять йогурты содержащие живые бактерии Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium или болгарскую палочку (Lactobacillus bulgaricus).

Этих бактерий можно найти и под видом капсул в специализированных магазинах.

Профилактика хламидиоза

Для того чтобы предотвратить заражение хламидиозом, во время полового акта рекомендуется использовать презерватив.

Женщины, партнеры которых представляют симптомы хламидиоза, должны сдать анализы на наличие хламидий.

Поделиться ссылкой:

• Чесотка — признаки и лечениеВызывается чесоточным клещем, инкубационный период составляет 7—10 дней. Появляется сильный зуд кожи, усиливающийся ночью. Высыпания…

• бесплодность
• венерические болезни
• венерология
• конъюнктивит
• хламидии
• Хламидиоз

Источник: https://www.net-bolezniam.ru/hlamidioz-zarazhenie-hlamidijami-podrobno-pro-prichiny-priznaki-i-lechenie/3976/