- Комплексное исследование на стероидные гормоны (минералокортикоиды, глюкокортикоиды и половые гормоны), используемое при диагностике «вирилизующих синдромов» (синдрома поликистозных яичников, опухолей половых желез и надпочечников, болезни Кушинга, врождённой гиперплазии коры надпочечников), а также при оценке функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы.
- Синонимы русские
- Стероидные гормоны, минералокортикоиды, глюкокортикоиды и половые гормоны.
- Синонимы английские
- Steroid hormones, Serum, Mineralocorticoids, glucocorticoids and sex hormones.
- Метод исследования
- Высокоэффективная жидкостная хроматография-масс-спектрометрия (ВЭЖХ-МС).
- Единицы измерения
- Нг/мл (нанограмм на миллилитр).
- Какой биоматериал можно использовать для исследования?
- Венозную кровь.
- Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования.
- Исключить прием эстрогенов, андрогенов за 48 часов до исследования.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
- Не курить 3 часа до исследования.
Общая информация об исследовании
Синтез стероидных гормонов представляет собой многоступенчатый процесс, в ходе которого холестерин (холестерол) под действием нескольких ферментов превращается в активные соединения, выполняющие различные функции. В зависимости от физиологических эффектов стероидные гормоны разделяют на минералокортикоиды, глюкокортикоиды и половые гормоны.
Минералокортикоиды и глюкокортикоиды образуются только в коре надпочечников, в то время как половые гормоны – как в коре надпочечников, так и в половых железах и жировой ткани.
В организме достигается определенная концентрация и соотношение стероидных гормонов, что необходимо для нормального развития половой системы и половых признаков, поддержания водно-электролитного баланса и сосудистого тонуса, а также адаптации к факторам внешней среды.
Нарушение этого соотношения приводит к развитию широкого спектра заболеваний, среди которых наибольшее значение имеют так называемые вирилизующие синдромы (синдром поликистозных яичников, болезнь Кушинга, аденома и карцинома коры надпочечников (синдром Кушинга), а также врождённая гиперплазия коры надпочечников).
Важно отметить, что дифференциальная диагностика указанных заболеваний не может быть осуществлена на основании только клинических признаков, ее основой является комплексное определение уровня стероидных гормонов и их предшественников (всего 12 соединений). Такой анализ позволяет производить одновременную оценку всех трех групп стероидных гормонов.
Так, кортикостерон и дезоксикортикостерон – предшественники альдостерона, и поэтому измерение их концентрации позволяет оценить особенности синтеза минералокортикоидов в организме. Определение уровня 17-ОН-прогестерона (17-ОПГ), 21-деоксикортизола, кортизола и кортизона позволяет охарактеризовать этапы синтеза глюкокортикоидов. Прогестерон, андростендион, дегидроэпиандростерон (ДЭА) и тестостерон относятся к половым гормонам.
Комплексный анализ на стероидные гормоны является обязательным компонентом дифференциальной диагностики врождённой гиперплазии коры надпочечников – адреногенитального синдрома – группы аутосомно-рецессивных ферментопатий, сопровождающихся нарушением синтеза стероидных гормонов.
В зависимости от тяжести заболевания, адреногенитальный синдром может проявляться в детстве, подростковом или взрослом возрасте. Его наиболее частая форма (95 % случаев) обусловлена дефицитом 21-гидроксилазы, при котором нарушается синтез кортизола и альдостерона.
Характерный лабораторный признак дефицита 21-гидроксилазы – значительное повышение уровня 17-ОПГ, ДЭА, андростендиона и тестостерона при значительном снижении кортикостерона, дезоксикортикостерона и кортизола.
Следует отметить, что только с помощью комплексного исследования на стероидные гормоны удается дифференцировать дефицит 21-гидроксилазы с другим, более редким вариантом адреногенитального синдрома – дефицитом 11-бета-гидроксилазы, так как обе ферментопатии имеют схожую клиническую картину.
В отличие от дефицита 21-гидроксилазы, для дефицита 11-бета-гидроксилазы характерен избыток дезоксикортикостерона. С помощью комплексного исследования на половые гормоны можно диагностировать и другие формы адреногенитального синдрома (дефицит 17-альфа-гидроксилазы, 3-бета-гидроксистероиддегидрогеназы).
Кроме того, комплексное исследование на стероидные гормоны может быть использовано для оценки функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы при обследовании пациента с признаками недостаточности коры надпочечников.
При интерпретации результата исследования следует учитывать некоторые особенности метаболизма стероидов. Большая часть стероидных гормонов находится в крови в связанном состоянии (связана со стероидсвязывающим глобулином, сульфатирована), то есть неактивна.
Доля активного гормона зависит от физиологического состояния организма, приема некоторых лекарственных препаратов, сопутствующих патологий. В норме только треть общего количества стероидных гормонов присутствует в свободном состоянии и ответственна за эффекты, проявляемые в органах-«мишенях».
Исследование позволяет определить общее количество стероидных гормонов в сыворотке крови (при этом не оцениваются по отдельности активная и связанная фракции гормона).
Кроме того, действие стероидных гормонов может модифицироваться при их взаимодействии с другими гормонально активными соединениями на уровне связывания со специфическими рецепторами, поэтому результат теста не всегда коррелирует со степенью выраженности клинических проявлений синдрома вирилизации. Иными словами, исследование позволяет оценить концентрацию стероидных гормонов, но не их биоактивность в организме.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики заболеваний, проявляющихся синдромом вирилизации;
- для дифференциальной диагностики клинических форм адреногенитального синдрома;
- для оценки функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы у пациента с признаками недостаточности коры надпочечников.
Когда назначается исследование?
- При обследовании пациентки с симптомами гиперандрогении (рост волос над верхней губой, на подбородке, «белой линии» живота, акне тяжелой степени, изменения тембра голоса, клиторомегалия, увеличение мышечной массы);
- при обследовании младенца с признаками нарушения дифференцировки пола (наружные половые органы, обладающие признаками как женского, так и мужского пола);
- при обследовании пациента с признаками недостаточности коры надпочечников (слабость, быстрая утомляемость, тошнота, рвота, потеря мышечной массы и веса, нарушения аппетита, гипотония, нарушения сознания).
Что означают результаты?
Референсные значения
| Возраст | Референсные значения |
| 1-7 дней | 26-156 нг/мл |
| 7-14 дней | 3-45 нг/мл |
| 2 нед. — 3 мес. | 9-54 нг/мл |
| 3 мес. — 1 год | 7-46 нг/мл |
| 1 год — 17 лет | 6-30 нг/мл |
| Взрослые (утро) | 12-35 нг/мл |
| Взрослые (вечер) | 6-28 нг/мл |
| Возраст | Референсные значения |
| 1 мес. — 1 год (утро) | 46-230 нг/мл |
| 1 год — 6 лет (утро) | 60-250 нг/мл |
| 6 — 18 лет (утро) | 46-150 нг/мл |
| Взрослые (утро) | 46-206 нг/мл |
| Взрослые (вечер) | 18-136 нг/мл |
| Возраст | Референсные значения |
| 1 — 17 лет (утро) | 1,35-18,6 нг/мл |
| 1 — 17 лет (вечер) | 0,7-6,2 нг/мл |
| Старше 17 лет (утро) | 1,3-8,2 нг/мл |
| Старше 17 лет (вечер) | 0,6-2,2 нг/мл |
| Возраст | Референсные значения |
| 1 мес. — 1 год | 0,07-0,49 нг/мл |
| 1-7 лет | 0-0,37 нг/мл |
| 7-14 лет | 0-0,34 нг/мл |
| Больше 14 лет | 0-0,19 нг/мл |
| Пол | Возраст | Референсные значения |
| Женский | 7-10 лет | 0-0,94 нг/мл |
| 10-13 лет | 0-0,74 нг/мл | |
| 13-16 лет | 0-0,64 нг/мл | |
| 16-18 лет | 0-0,47 нг/мл | |
| Больше 18 лет | 0-0,33 нг/мл | |
| Мужской | 7-10 лет | 0-0,59 нг/мл |
| 10-13 лет | 0-0,89 нг/мл | |
| 13-16 лет | 0-0,71 нг/мл | |
| 16-18 лет | 0-0,88 нг/мл | |
| Больше 18 лет | 0-0,68 нг/мл |
| Мужской | 1-17 лет | 0.0-0.15 |
| Более 17 лет | 0.0-0.11 | |
| Женский | 1-11 лет | 0.0-0.26 |
| 11-12 лет | 0.0-2.55 | |
| 12-13 лет | 0.0-8.56 | |
| 13-14 лет | 0.0-6.93 | |
| 14-15 лет | 0.0-12.04 | |
| 15-16 лет | 0.0-10.76 | |
| 16-17 лет | 0.0-12.94 | |
| Более 17 лет, по фазам цикла | Менструальная (1-6-й день) | 0.0-0.17 |
| Фолликулиновая (пролиферативная) (3-14-й день) | 0.0-1.35 | |
| Овуляторная (13-15-й день) | 0.0-15.63 | |
| Лютеиновая (15-й день – начало менструации) | 0.0-25.55 | |
| Постменопауза | 0.0-0.1 | |
| 1-12-я нед. бер-ти | 6.25-45.46 | |
| 12-24-я нед. бер-ти |
Анализы на 11-дезоксикортизол — зачем их сдают, что они показывают
Гормон 11-дезоксикортизол или по другому кортоксодон – непосредственный предшественник кортизола. Этот гормон относится к глюкокортикоидам или глюкокортикостероидам. Он участвует в тех же обменных процессах, что и кортизол, но его действие слабее. Кортоксодон можно синтезировать из 17-гидроксипрогестерона.
В присутствии фермента 11 β-гидроксилазы уровни кортоксодона значительно повышаются. Повышение уровня кортоксодона приводит к развитию артериальной гипотензии. Кортоксодон также можно преобразовать в андростендион – предшественник половых гормонов эстрогена и тестостерона. Уровни андростендиона также увеличиваются при дефиците 11β-гидроксилазы.
Показания к тестированию
Содержание статьи
- Показания к тестированию
- Значение исследования
- Требования к образцу
- Сопутствующие исследования
- Стоит знать
- Оценка исследования
- Оценка образца метапирона
Тест проводится для выявления дефицита 11-бета-гидроксилазы.
Анализ проводится в сочетании с исследованием метапирона при подозрении на вторичную или третичную надпочечниковую недостаточность.
Значение исследования
Врожденная гиперплазия надпочечников (ВГК) – это группа заболеваний, развивающихся при нарушении выработки кортизола. В результате увеличивается количество секретируемого гипофизом адренокортикотропного гормона (АКТГ). Это приводит к вторичной гиперплазии надпочечников.
В отсутствие фермента 11-бета-гидроксилазы 11-дезоксикортизол не превращается в гормон кортизол. При заболевании наблюдаются признаки гиперпродукции андрогенных гормонов:
- у девочек могут быть признаки полового диморфизма;
- у мальчиков – признаки преждевременной половой зрелости;
- при запущенных формах заболевания – тяжелая артериальная гипертензия. Она может развиваться примерно в 2/3 случаев в течение первых нескольких лет жизни.
Превращение 11-дезоксикортизола в кортизол ингибируется метирапоном, который действует на 11-β-гидроксилазу. Метирапоновый тест служит надежным и чувствительным индикатором секреторного резерва АКТГ гипофиза.
Уровни 11-дезоксикортизола обычно увеличиваются в 100 раз по сравнению с контрольным значением после введения метирапона. Пониженный ответ наблюдается у пациентов с гипоадренализмом или с гипопитуитаризмом, а также у некоторых пациентов с заболеваниями гипоталамуса.
Плохо реагируют пациенты с микседемой, некоторые беременные и принимающие оральные контрацептивы.
Тест на метапирон проводится для оценки оси гипоталамус – гипофиз – надпочечники (HPA). Повышение уровня 11-дезоксикортизола наблюдалось при приеме метапирона в любом из этих состояний. Этот тест проводится для оценки вторичной надпочечниковой недостаточности.
Требования к образцу
| Параметр | Показатель |
| Образец | Замороженная сыворотка |
| Объем | 0,5 мл |
| Минимальный объем |
0,2 мл *Примечание: этот объем не позволяет проводить повторное тестирование |
| Контейнер | Трубка с гелевым барьером |
| Порядок взятия материала для анализа |
Специалист набирает 0,3 мл крови в пробирку. Желательно сдавать анализ рано утром. При отборе пробы с метапироном в документации должно быть указано, когда была взята проба (до, после введения метапирона). |
| Инструкции по хранению | Сыворотку из транспака переносят в пробирку и немедленно замораживают и хранят в замороженном виде до тестирования. |
| Требования к стабильности | Температура |
| Подготовка пациента | Подготовка не требуется. |
| Детали теста | Оценка гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и резерва АКТГ гипофиза |
| Методология | Жидкостная хроматография / тандемная масс-спектрометрия (ЖХ / МС-МС) после хроматографии и экстракции растворителем |
| Контрольные диапазоны сывороточного уровня 11-дезоксикортизола | 18 лет и младше: < 344 нг / дл Старше 18 лет: 10-79 нг / дл |
Сопутствующие исследования
При положительных результатах скрининга (комплекса исследований) на врожденную гиперплазию надпочечников (наблюдается умеренное повышение 17-гидроксипрогестерона) дополнительно исследуется количество гормонов альдостерона, кортизола, кортикостерона, 18-гидроксикортикостерона, ренина.
Стоит знать
При взятии образца метапирона пациенту вводят дозу метапирона, соответствующую его весу.
Оценка исследования
При подозрении на врожденную гиперплазию надпочечников повышенный уровень 11-дезоксикортизола может указывать на возможный дефицит 11-бета-гидроксилазы.
Оценка образца метапирона
Фармакологическая блокада фермента 11-бета-гидроксилазы метапироном увеличивает количество 11-дезоксикортизола. Если повышение уровня дезоксикортизола не соответствует норме, то предполагается надпочечниковая недостаточность.
Ее виды:
- Первичная надпочечниковая недостаточность: болезнь Аддисона, аденома надпочечника, врожденная гиперплазия надпочечников.
- Вторичная недостаточность надпочечников: микроаденома гипофиза, опухоли гипоталамуса, апоплексия гипофиза, травма головы.
- Третичная надпочечниковая недостаточность: дисфункция гипоталамуса связана со снижением уровня кортикотропин-рилизинг-фактора (CRF).
Поделиться ссылкой:
Генотипирование 11 мутаций гена CYP21A2 при врожденной гиперплазии коры надпочечников (классические формы) в Котельнич
Приём материала
- Можно сдать в отделении Гемотест
Формат представления результата
Качественный
- Подозрение на врожденную гиперплазию коры надпочечников;
- Установление причины нарушения менструального цикла;
- Установление причины бесплодия;
- Установление причины гиперандрогенемии (акне, избыточный рост волос на лице и теле).
Подробное описание исследования
Надпочечники — небольшие органы треугольной формы, которые располагаются около верхней части каждой почки и вырабатывают следующие гормоны:
- Глюкокортикоиды (кортизол). Оказывает противовоспалительное действие, а также стимулирует образование глюкозы в печени.
- Минералокортикоиды (альдостерон). Регулирует обмен электролитов (калия, натрия). Задерживает натрий в почках в обмен на высвобождение калия.
- Андрогены (андростендион и дегидроэпиандростерон). Участвуют в половом созревании и формировании вторичных половых признаков.
- Катехоламины (адреналин и норадреналин). Участвуют в адаптации организма к условиям стресса.
Различные патологии надпочечников сопровождаются дисбалансом производимых ими гормонов, что приводит к формированию различных клинических проявлений, характерных для чрезмерного или, напротив, недостаточного действия гормонов, затронутых патологическим процессом.
Врожденная гиперплазия надпочечников — это группа наследственных заболеваний, которые характеризуются аномалиями ферментов, участвующих в синтезе стероидных гормонов (кортизола и альдостерона) из холестерина.
Фермент может полностью отсутствовать или производиться в недостаточном количестве, что провоцирует нарушения синтеза стероидных гормонов. Низкий уровень кортизола вызывает повышение концентрации адренокортикотропного гормона (АКТГ), стимулирующего рост надпочечников и их увеличение в размере.
Самые известные формы врожденной гиперплазии коры надпочечников — дефицит фермента 21-гидроксилазы и дефицит 11-бета-гидроксилазы.
Дефицит фермента 21-гидроксилазы может вызывать снижение уровня кортизола/альдостерона и повышать концентрацию андрогенов. При этом избыточное образование андрогенов вызывает разную степень вирилизации (усиленное проявление т.н. мужских черт) наружных половых органов у женщин.
- Дефицит фермента возникает из-за мутаций в гене CYP21A2.
- Существует классический и неклассический дефицит 21-гидроксилазы.
- Классический дефицит может быть:
- Сольтеряющим
Более тяжелая форма болезни, которая обусловлена чрезвычайно низкой активностью фермента, что вызывает дефицит кортизола и альдостерона.
Дефицит альдостерона приводит к патологическому снижению натрия (гипонатриемия) и повышению калия (гиперкалиемия) в организме. При отсутствии лечения может привести к острой надпочечниковой недостаточности и шоку.
Также возможно учащение сердцебиения, спутанность сознания, раздражительность, снижение артериального давления.
- Простым
Активность фермента снижена, но при этом остается достаточной для того, чтобы поддерживать синтез альдостерона на нормальном или немного пониженном уровне.
Клинические проявления болезни: у новорожденных девочек диагностируют сращение больших половых губ, увеличение клитора.
Также возможно наличие внешне неоднозначных гениталий (не мужские и не женские), при этом репродуктивные органы (матка, маточные трубя, яичники) остаются нормальными.
У мальчиков и у девочек рано начинают расти волосы на лобке, а также увеличивается скорость роста в целом.
Неклассический дефицит — наиболее распространенный вариант, который вызывает менее тяжелую форму заболевания. Концентрация андрогенов повышена незначительно. Диагноз ставят, как правило, в детском или подростковом возрасте, когда обнаруживают значительное опережение костного роста, раннее огрубение голоса у мальчиков.
Также клинические симптомы включают:
- Акне;
- Увеличение гениталий;
- Избыточный рост волос на лице и теле у женщин;
- Нарушения менструального цикла;
- Раннее появление волос на лобке и подмышках.
При отсутствии лечения нарушается репродуктивная функция.
Что ещё назначают с этим исследованием?
Важные замечания
В результате указывают наличие или отсутствие мутации гена.
Использованная литература
- Врожденная дисфункция коры надпочечников у взрослых. Клинические рекомендации, 2016. — 28 с.
- Солнцева, А.В., Волкова, Н.В.
Необходим ли национальный неонатальный скрининг врожденной гиперплазии коры надпочечников? Репродуктивное здоровье. Восточная Европа, 2018. — №5. — С. 728-735.
- El-Maouche, D., Arlt, W., Merke, D.
Congenital adrenal hyperplasia. Lancet, 2017. — Vol. 390(10108). — P. 2194-2210.
Другие названия этого исследования
Названия на английском языке
Detection of genetic mutations for сongenital adrenal hyperplasia
- Подготовка к исследованию
- Противопоказания и ограничения
- Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
- За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
- В течение 24 часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
- За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
- Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
- Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.
Противопоказания и ограничения
Абсолютных противопоказаний нет.
Анализы в KDL. Исследование стероидного профиля крови методом тандемной масс-спектрометрии
пн-пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-14:30
пн-пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-14:30
пн-пт: 7:00-20:00 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
пн-пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: ул. Волгоградский пр-т, д. 145 к.2, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, cб: 13:00 — 15:00, вс: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00, вс: 13:00.
пн: 7:30-19:30 вт:7:30-19:30 ср:7:30-19:30 чт:7:30-19:30 пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: ул. Сущевская, д. 27, стр.2, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19).
Приём ведётся в режиме «Срочный» пн-пт: 13:00 — 14:50; сб, вс: 13:00 — 13:50. Прием обычного биоматериала пн-пт 15:00-18:00; сб, вс: 14:00-15:00.
Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-вс: 13:00.
пн-пт: 7:00-20:00
сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-14:30
пн-пт: 7:00-20:00 сб: 7:00-20:00
вс: 7:00-20:00
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: ул. Гиляровского, д. 65, п.8 , можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся в режиме «Срочный» пн-вс: 13:00 — 14:50. Прием обычного биоматериала пн-вс 15:00-18:30. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-вс: 13:00.
пн-пт: 7:00-20:00 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-14:30
пн-пт: 7:00-20:00 сб: 7:00-17:00
вс: 7:00-15:00
пн-пт: 7:00-20:00 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-14:30
пн-пт: 07:00-20:00 сб: 07:30-19:30
вс: 07:30-19:30
пн-пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: Новоясеневский пр-т, д. 9 можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00-18:00, сб: 13:00 — 15:00, вс: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00, вс: 13:00.
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-14:30
пн: 7:00-20:00 вт:7:00-20:00 ср:7:00-20:00 чт:7:00-20:00 пт: 7:00-20:00 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые пациенты! с 20.05.2021г. В медицинском офисе: ул. Осенний бульвар д.15 можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00-18:30, сб: 13:00- 15:00, вс: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт в 14:30, сб в 13:00, вс в 13:00.
пн-пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые пациенты! В медицинском офисе: п. Хользунова д.10 можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 13:00-18:00, сб: 13:00- 15:00, вс: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт в 13:00, сб в 13:00, вс в 13:00.
пн: 7:30-19:30 вт:7:30-19:30 ср:7:30-19:30 чт:7:30-19:30 пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-15:30
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-15:30
вс: 7:30-13:30
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-15:30
вс: 7:30-13:30
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-15:30
вс: 7:30-13:30
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: г. Краснознаменск, ул. Парковая, д. 1Б можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00, вс: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00, вс: 13:00.
пн: 7:00-19:00 вт:7:00-19:00 ср:7:00-19:00 чт:7:00-19:00 пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: г. Подольск, Революционный пр-т, д. 17 можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00, вс: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00, вс: 13:00.
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-15:30
вс: 7:30-13:30
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: г. Мытищи, ул. Летная, д. 21 можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19).
Приём ведётся в режиме «Срочный» пн-пт: 13:00 — 14:50; сб, вс: 13:00 — 13:50. Приём обычного биоматериала пн-пт: 15:00 — 18:00; сб, вс: 14:00 — 15:00.
Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-вс: 13:00.
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-15:30
вс: 7:30-13:30
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-15:30
вс: 7:30-13:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: г. Реутов, ул. Южная, д.10 можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00.
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-15:30
вс: 7:30-13:30
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-15:30
вс: 7:30-13:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: г. Котельники, 2-й Покровский проезд д. 12 можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00.
пн-пт: 07:00-20:00 сб. 07:00-17:00
вс. 07:00 — 15:00
пн-пт: 7:30-19:30 сб: 07:30-16:30
вс:07:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: ул. Никулинская, д. 27, к.1, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00, вс: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00, вс: 13:00.
пн: 7:30-19:30 вт:7:30-19:30 ср:7:30-19:30 чт:7:30-19:30 пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-14:30
вс: 7:30-13:30
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: г. Можайск, ул. Мира, д.9, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 17:30, сб: 13:00 — 15:00, вс: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00, вс: 13:00
пн: 7:30-19:30 вт:7:30-19:30 ср:7:30-19:30 чт:7:30-19:30 пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: ул. Скобелевская, д.5, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00.
пн: 7:30-19:30 вт:7:30-19:30 ср:7:30-19:30 чт:7:30-19:30 пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: пр-т Вернадского, д. 9/10, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00, вс: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб:13:00, вс: 13:00.
пн-пт: 07:30-19:30 сб: 07:30-16:30
вс: 07:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: ул. Грина, д.36, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00, вс: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00, вс: 13:00.
пн-пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс:7:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: ул. Митинская, дом 48, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб, вс: 13:00 — 15:00. Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб, вс: 13:00.
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: г. Щелково, ул. Парковая, д. 9, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00, вс: 13:00 — 15:00.Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00, вс: 13:00.
пн: 7:00-19:00 вт:7:00-19:00 ср:7:00-19:00 чт:7:00-19:00 пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-15:30
вс: 7:30-13:30
Уважаемые пациенты! В медицинском офисе: п. Коммунарка, ул. А. Монаховой, д. 23, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00.
пн-пт: 07:30-19:30 сб: 07:30-16:30
вс: 07:30-14:30
Уважаемые пациенты! В медицинском офисе: ул. Профсоюзная, д. 58 корп. 4, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00.
пн-пт: 07:30-19:30 сб: 07:30-16:30
вс: 07:30-14:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: пр-т Мичуринский, д.9, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00.
пн: 7:30-19:30 вт:7:30-19:30 ср:7:30-19:30 чт:7:30-19:30 пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
пн-пт 7:00-19:00 сб. 07:30-15:30
вс 7:30-13:30
Уважаемые клиенты! В медицинском офисе: г. Красногорск, Красногорский б-р, д. 26, можно сдать мазок из носоглотки и ротоглотки ПЦР РНК SARS-Cov-2 (Сovid — 19). Приём ведётся пн-пт: 14:00 — 18:00, сб: 13:00 — 15:00. Внимание! Прием пациентов на другие виды исследований и выдача результатов прекращается пн-пт: 14:00, сб: 13:00.
пн-пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-15:30
вс:7:30-13:30
пн-пт: 07:00-19:00 сб: 07:30-16:30
вс: 7:30-16:30
пн-пт 07:00-19:00 сб 07:30-15:30
вс 07:30-13:30
пн: 7:00-19:00 вт:7:00-19:00 ср:7:00-19:00 чт:7:00-19:00 пт: 7:00-19:00 сб: 7:30-15:30
вс: 7:30-13:30
пн-пт: 07:00-19:00 сб: 07:30-15:30
вс: 07:30-13:30
пн: 7:30-19:30 вт:7:30-19:30 ср:7:30-19:30 чт:7:30-19:30 пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-16:30
пн-пт: 07:30-19:30 сб: 07:30-16:30
вс: 07:30-14:30
пн-пт: 07:00-19:00 сб: 07:30-16:30
вс: 07:30-16:30
пн-пт: 07:30-19:30 сб: 07:30-16:30
вс: 07:30-14:30
пн-пт: 07:30-19:30 сб: 07:30-16:30
вс: 07:30-14:30
пн-пт: 7:30-14:30 сб: 7:30-13:30
вс: выходной
пн-пт: 7:30-14:30 сб: 7:30-13:30
вс: выходной
пн-пт: 7:30-14:30 сб: 7:30-13:30
вс: выходной
пн-пт: 7:30-19:30 сб: 7:30-16:30
вс: 7:30-14:30
пн-пт: 7:30-14:30 сб: 7:30-13:30
вс: выходной
пн-пт: 7:30-14:30 сб: 7:30-13:30
вс: выходной
пн-пт: 7:30-14:30 сб: 7:30-13:30
вс: выходной
пн-пт: 07:30-14:30 сб: 07:30-13:30
вс: выходной
пн-пт: 07:30-14:30 сб: 07:30-13:30
вс: выходной
пн-пт: 07:30-14:30 сб: 07:30-13:30
вс: выходной
пн-пт: 07:30-14:30 сб: 07:30-13:30
вс: выходной
пн-пт: 07:30-14:30 сб: 07:30-13:30
вс: выходной
пн-пт: 7:30-14:30 сб: 7:30-13:30
вс: выходной
Стероидные гормоны и их метаболиты
Skip to content
- Уважаемые клиенты!
- В преддверии Новогодних праздников сообщаем вам об изменениях в графике работы Gravita Family Clinic:
- 25 декабря — выходной;
- 1 января — выходной;
- 2 января — выходной;
- 7 января — выходной.
В остальные дни Gravita Family Clinic работает в обычном режиме.
MyFeminity – генетика женского здоровья. Чем полезен ДНК-тест MyFeminity?
- поможет узнать особенности женской репродуктивной системы;
- cнизить риски при подготовке к беременности;
- повысить эффективность проведения ЭКО;
подобрать заместительную гормональную терапию;
сформировать индивидуальный план лечения и профилактики женских заболеваний;
По результатам теста MyFeminity вы узнаете генетические особенности:
- риск развития эстрогензависимых заболеваний;
- вероятность невынашивания беременности;
- как повысить эффективность вспомогательных репродуктивных технологий;
необходимость в профилактике рака молочной железы и новообразований эндометрия;
- потребность в повышенной дозе фолатов;
- риск развития тромботических осложнений при беременности;
- необходимость в профилактике остеопороза и других возраст-ассоциированных заболеваний;
- тип диеты для поддержания женского здоровья.
Поможет узнать ваши генетические особенности, связанные со здоровьем зубов и полости рта. По результатам прохождения теста вы узнаете:
- риск возникновения кариеса и других заболеваний полости рта;
- риск развития воспаления пародонта;
- вероятность появления аллергических реакций на лекарственные препараты, в том числе анестезию;
- скорость восстановления тканей полости рта после лечебных манипуляций;
- предрасположенность к развитию осложнений стоматологических заболеваний и рекомендации для их предотвращения;
- возможные риски при проведении процедур имплантации зубов;
- индивидуальный план профилактики заболеваний зубов и ротовой полости;
- тип диеты для поддержания здоровья полости рта с учетом персональных особенностей ДНК.
Развернутый ДНК-тест, позволяющий расшифровать генетически заложенный механизм метаболических процессов в организме и составить персональную программу для улучшения общего состояния и качества жизни, способствующего активному долголетию. По результатам прохождения теста вы узнаете:
- индивидуальные особенности углеводного и липидного обменов;
- метаболизм кофеина и алкоголя — ваша уникальная норма;
- индивидуальная реакция организма на глютен и лактозу;
- почему вы любите сладкое, не любите жирное и чувствительны к горькому вкусу;
- скорость выведения соли и склонность к отекам;
- степень воздействия никотина на мозг;
- генетическая склонность к формированию зависимостей;
- стоит ли практиковать вегетарианство;
- склонность к перееданию и надо ли делать разгрузочные дни;
- на какие витамины обратить пристальное внимание (контроль анализов, подходящая форма витаминов, работа с лечащим врачом);
- индивидуальные особенности системы детоксикации организма;
- узнаете свой генетический риск снижения когнитивных способностей с возрастом;
- отрегулируете режим сна и бодрствования;
- получите от специалистов рацион для эффективной работы мозга;
- узнаете, как снизить уровень тревожности;
- подберете оптимальное время для активной работы и отдыха;
- обретете персональные рекомендации по приему подходящих форм витаминов и БАДов;
- механические свойства: выработка коллагена, прочность сосудов, риск появления растяжек и разрушения костной ткани.
ДНК-тест подойдет тем, кто хочет скорректировать рацион с учетом генетики, узнать реакцию организма на кофе и алкоголь, а также подобрать комфортный и эффективный режим тренировок. По результатам прохождения теста вы получите отчет с разделами:
- рацион на основе генотипа;
- метаболизм и допустимые нормы кофеина и алкоголя;
- персональный режим тренировок.
ДНК-тест рекомендуется для детей до 12-ти лет. Тестирование позволяет скорректировать рацион с учетом пищевых непереносимостей, подобрать наиболее подходящую спортивную секцию. По результатам прохождения теста вы получите отчет с разделами:
- рацион на основе генотипа;
- реакция организма на глютен и лактозу;
- спортивный потенциал и рекомендации по выбору вида спорта;
- персональный режим тренировок;
ДНК-тест подойдет тем, кто хочет узнать особенности организма и сохранить здоровье, активно используя рекомендации по питанию и физическим нагрузкам. По результатам прохождения теста вы получите отчет с разделами:
- рацион на основе генотипа;
- метаболизм и допустимые нормы кофеина и алкоголя;
- реакция организма на глютен и лактозу;
- чувствительность к сладкому, жирному и горькому вкусу, скорость выведения соли;
- степень воздействия никотина на мозг;
- склонность к формированию зависимостей;
- персональный режим тренировок;
ДНК-тест подойдет тем, кто хочет определить подходящие косметологические процедуры, избежать последствий неправильного ухода, подобрать anti-age программу. По результатам прохождения теста вы получите отчет с разделами:
- механические свойства: выработка коллагена, прочность сосудов, риск появления растяжек и разрушения костной ткани;
- склонность кожи к потере влаги, сухости и дерматитам;
- способность организма противостоять свободным радикалам;
- степень естественной защиты кожи от УФ-лучей;
- реакция кожи на потребление сладких продуктов;
- потребность в витаминах для здоровья кожи и волос;
- реакция на «агрессивные» процедуры и склонность к воспалительным процессам;
- склонность к потере волос и облысению по мужскому типу;
- риск раннего появления седины;
- рекомендованные продукты для красоты кожи и волос.
Узнайте, насколько ваш организм способен противостоять инфекциям и получите персональный план укрепления иммунитета. В борьбе с вирусом важно знать:
- как организм реагирует на инфекции и вирусы;
- как организм справляется с воспалением;
- есть ли генетическая предрасположенность к острым и хроническим заболеваниям легких;
- есть ли склонность к аллергическим реакциям и потенциальным осложнениям;
- какая скорость восстановления тканей после повреждения;
- сколько организму нужно витаминов и антиоксидантов;
- По результатам прохождения теста вы узнаете:
- как у вас работает ген ACE2 — «входные ворота» для вирусов в ваш организм, в том числе COVID-19.
- как организм борется с воспалением. Срок и интенсивность процесса воспаления, развитие аллергических реакций.
- необходимость индивидуальной профилактики. Генетический риск острых и хронических заболеваний легких и дыхательных путей, развитие осложнений.
- как можно снизить аллергические состояния. Генетический риск аллергических реакций.
- склонность к дефициту витаминов C, D и микроэлементов. Рекомендации по подбору количества и форм.
- индивидуальная диета. Рекомендации по питанию, направленные на уменьшение факторов риска снижения иммунитета.
Подробный ДНК-тест про генетические особенности эмоций человека, его поведение и эффективность работы мозга. По результатам прохождения теста вы:
- отрегулируете режим сна и бодрствования;
- получите от специалистов рацион для эффективной работы мозга;
- узнаете, как снизить уровень тревожности;
- подберете оптимальное время для активной работы и отдыха;
- обретете персональные рекомендации по приему подходящих форм витаминов и БАДов;
- узнаете свой генетический риск снижения когнитивных способностей с возрастом;
Развернутый ДНК-тест про рацион питания, физические нагрузки, особенности появления чувства голода и насыщения, персональные рекомендации по приему подходящих форм витаминов и БАДов. По результатам прохождения теста вы узнаете:
- оптимальный «вид топлива» для вашего организма — жиры или углеводы;
- меню с теми продуктами, которые подходят именно вам;
- метаболизм кофеина и алкоголя — ваша уникальная норма;
- индивидуальная реакция организма на глютен и лактозу;
- почему вы любите сладкое, не любите жирное и чувствительны к горькому вкусу;
- скорость выведения соли и склонность к отекам;
склонность к формированию зависимостей;
степень воздействия никотина на мозг;
генетическая склонность к формированию зависимостей;
- стоит ли практиковать вегетарианство;
- склонность к перееданию и надо ли делать разгрузочные дни;
- на какие витамины обратить пристальное внимание (контроль анализов, подходящая форма витаминов, работа с лечащим врачом).
Загрузка...
