Акне: вся правда об угрях

Акне: вся правда об угрях

Несмотря на изученность проблемы акне, все еще существуют радикально отличающиеся мнения, которые касаются причин возникновения угревой сыпи, а также ошибки, касающиеся борьбы с ней. Разобраться, почему на коже лица появилась угревая сыпь, может только специалист. В зависимости от места расположения угрей причина их образования может меняться. Например, на теле акне может возникнуть из-за натирания или сдавливания одеждой, гормонального сбоя, контакта с агрессивными веществами. На лице акне (угревая сыпь) появляется из-за косметики с комедогенными компонентами, проблем с ЖКТ, гинекологических заболеваний, пр.4,50,29

ТОП-5 мифов об акне

Существует несколько популярных мифов о причинах появления прыщей* и методах избавления от них.

  1. Загар спасает от акне. Часто пациенты отмечают, что в результате пребывания на солнце кожа подсушивается, а угри становятся менее заметны. Но количество воспалительных элементов не меняется, терапевтического эффекта не происходит. Долгое нахождение на солнце может усилить продукцию кожного сала и отшелушивание эпителия, что в дальнейшем приведет к закупорке сальных желез. Также воздействие ультрафиолета может снизить местный иммунитет кожи, что только ухудшит течение акне.
  2. Кожа нуждается в частом скрабировании. Эксфолиация – один из важных этапов ухода за проблемное кожей, но часто проводить процедуру не стоит. Использовать скраб с мягким действием можно не чаще 1-2 раз в неделю. Интенсивное и частое скрабирование может привести к образованию микроповреждений на коже, через которые будут проникать вредные бактерии, усугубляя течение заболевания волосяных фолликулов. Проводить пилинги можно, но в период ремиссии и желательно в косметологическом кабинете. В составе скраба должны присутствовать смягчающие, увлажняющие, себорегулирующие, антибактериальные компоненты. Для ухода за проблемной кожей желательно использовать средства с легкой текстурой, которые содержат мелкие абразивные частицы.
  3. Угревая сыпь нуждается в подсушивании. Применение средств, содержащих спирт, с целью подсушивания кожи крайне не рекомендуется. Во-первых, это может спровоцировать еще большее выделение кожного сала. Во-вторых, пересушенная кожа становится ослабленной, не может нормально выполнять защитную функцию. Вместо того чтобы «сушить» лицо спиртом, лучше сосредоточиться на правильном уходе за кожей: очищении, тонизации, увлажнении.
  4. Проблема кожи акне касается только подростков. Статистика показывает, что более 80% подростков страдает от акне29. Это связано в большей степени с изменением гормонального фона в период полового созревания. Но угри – это не детское заболевание, оно может развиться и в более зрелом возрасте, к тому же носит хронический характер.
  5. Существуют препараты, которые помогают быстро избавиться от угревых элементов. Акне – многофакторная болезнь. Длительность лечения зависит в большей степени от ее тяжести. Часто требуется комплексная терапия, требующая времени. Так, например, курс лечения акне азелаиновой кислотой (Азелик®) может дать первые результаты через 4 недели18. Использование топических антибиотиков, например, Клиндовита® рекомендуется продолжать 6-8 недель6.

Перед тем как приступать к лечению, необходимо разобраться в причинах появления угрей. Для этого может потребоваться сдать анализы крови, мочи, провести исследование биохимических показателей. Особенности обследования также зависят от пола, возраста, степени тяжести угревой болезни.

Акне: вся правда об угрях

Почему на самом деле появляються угри?

Угревая болезнь характеризуется хроническим воспалением сально-волосяных фолликулов, которое может иметь разные проявления:41

  • Комедональная форма. Комедоны (микро-, закрытые, открытые) возникают преимущественно на гладкой коже. В процессе их образования воспаление затрагивает сальные железы, которые не имеют связи с волосяным фолликулом.
  • Воспалительные прыщи. Проявляются в виде папул, пустул, узлов, в зависимости от типа поражения делятся на узловые, папуло-пустулезные, конглобатные угри. Воспалительные элементы являются патологией сальных желез, связанных с волосяным фолликулом.
  • Тяжелые формы. Сюда относят конглобатные, флегмонозные, узловато-кистозные, угри. Они характеризуются прогрессирующим воспалением сально-волосяного фолликула с дальнейшим образованием гранулем и абсцессов.

Выделяют 4 степени тяжести угревой болезни. Для легкой характерно наличие на коже открытых и закрытых комедонов, небольшого количества (до 10) папул. Вторая степень угревой болезни характеризуется наличием комедонов, папул и нескольких (до 5) пустул.

При прогрессировании болезни на коже появляются не только комедональные элементы, папуло-пустулезная сыпь, но и узлы (до 5). В этом случае речь идет об акне 3 степени.

Для угревой болезни 4 степени характерно наличие на коже воспаления в глубоких слоях дермы с выраженным формированием узлов и кист.43

Только своевременное обнаружение проблемы акне, лечение, подобранное с учетом причин возникновения прыщей, стадии болезни,  особенностей клинической картины поможет эффективно бороться с болезнью. Выделяют следующие причины образования высыпаний:

  • Травмы. Ношение неудобной одежды, постоянные натирания кожи лямками сумки, бретельками майки может стать триггером акне. Выдавливание воспалительных образований также может дать обратный эффект – вместо чистой кожи вы получите еще больше угревых элементов.41 При выдавливании прыщей есть риск повреждения кожи, поэтому после таких манипуляций нередко остаются шрамы. Кроме того, можно повредить и мелкие кровеносные сосуды. Впоследствии это может повысить риск образования застойных пятен.18
  • Косметика. Применение косметических средств с комедогенными компонентами, например, кокосовым маслом, может спровоцировать акне. Но кожа разных людей может по-разному отреагировать на одно и то же косметическое средство. Если после использования нового крема появились угри на лице, причина может быть в его составе.50
  • Еда. Алиментарный фактор до сих пор остается спорным. Ученые сходятся в том, что пища, богатая бромом, йодов, глюкозой, сахарозой, слишком жирные (в том числе молочные) продукты могут спровоцировать угревую болезнь.42
  • Лекарства. Кортикостероиды, анаболические стероиды, цитостатики могут запустить процесс формирования угрей.29
  • Проблемы с функционированием внутренних систем. Болезни эндокринной системы, вегетососудистая дистония, хронические болезни ЖКТ могут проявиться в виде акне.29
  • Генетика. Если с проблемой акне сталкивались родители, то она с большой вероятностью может проявиться и у детей. 18,29

Еще одна распространенная причина развития акне – гормональный сбой. Под действием гормонов сальные железы начинают вырабатывать больше кожного сала, а это одно из основных звеньев патогенеза акне.

Поэтому причиной появления акне у взрослых женщин нередко становится нарушение менструального цикла, прием оральных контрацептивов, изменение гормонального фона перед менструацией, беременность, климактерический синдром.29

Важно помнить, что несмотря на то, что подкожные прыщи*, появляющиеся на разных частях лица и тела портят внешность, они являются не косметическим дефектом, а серьезным заболеванием, требующим лечения.

Акне: вся правда об угрях

Правда о геле Клиндовит®

Клиндовит® − топический антибиотик, разработанный российской компанией АО «АКРИХИН». В состав препарата входит клиндамицин, являющийся основным действующим веществом, а основа содержит вспомогательные компоненты – аллантоин, эмолент6.

У пациентов есть некоторые сомнения, которые касаются не только причин развития акне, но и противоугревой терапии:

  • Со временем развивается резистентность к антибиотикам. Риск снижения чувствительности к антибактериальным препаратам в ходе устранения проблемы юношеских акне и взрослых прыщей, безусловно, присутствует, поэтому Клиндовит® рекомендуется применять с азелаиновой кислотой (гель Азелик®)10 или бензоила пероксидом. В настоящее время клиндамицин является антибиотиком, проявляющим антибактериальную активность в отношении большого количества штаммов Propionibacterium acnes6.
  • Лекарства в аптеке стоят дорого. По данным розничного аудита, Клиндовит® — один из самых доступных препаратов с клиндамицином в гелевой форме22.

Чтобы избежать ошибок в лечении угревой болезни, проблему нужно решать не самостоятельно, для этого лучше обратиться к специалисту. Клиндовит® может применяться при легкой и средней степени акне6.

*элементы акне

Мифы и правда об акне: секреты здоровой кожи – Medaboutme.ru

Ирина Егорова, врач-косметолог, тренер учебного центра «Гельтек-Медика»

Проблемная кожа — это довольно распространенное явление, причем страдать от воспалений могут представители всех типов кожи, но чаще ему подвержена кожа, склонная к жирности или комбинированная. Также, несмотря на то, что многие считают акне «болезнью молодых», возрастная проблемная кожа встречается не так уж редко.

Возникновение воспалений может быть связано и с нарушенным гормональным фоном, и сопровождать патологии желудочно-кишечного тракта, немаловажную роль могут играть генетическая предрасположенность, угнетение местного иммунитета кожи, а также разрушение гидролипидного барьера и прием определенных лекарственных препаратов. Но очень и очень часто угревая болезнь бывает спровоцирована неправильным уходом за кожей. Вот на этом, казалось бы, самом простом аспекте, я хотела бы подробнее остановиться.

Кожа с повышенным количеством себума (кожного сала) зачастую осложняется акне, так почему же это происходит? Среди причин можно выделить самые распространенные:

  • Неправильно подобранный косметический уход и декоративная косметика.

А также просроченная декоративная косметика, которая у некоторых хранится годами! Очень часто люди не могут точно определить свой тип кожи, путают обезвоженность с сухостью и т.п., и, как следствие, неверно подбирают себе уход.

Обладатели жирной, но обезвоженной кожи, которых беспокоит чувство стянутости, скупают жирные кремы для сухой кожи, тем самым закупоривая поры, которые расширяются, заполняются кожным салом и, в итоге, воспаляются.

Те, кого беспокоит жирный блеск, начинают очищать кожу «до скрипа» при помощи агрессивных очищающих средств, протирать различными спиртовыми настойками, добиваясь мнимого ощущения чистоты. В результате вместо просто жирной кожи они получают кожу жирную и гиперчувствительную, и, как правило, обезвоженную.

Выработка кожного сала компенсаторно увеличивается и получается замкнутый круг. Появляются воспаления…

И тут в войну вступает декоративная косметика всех видов, с помощью которой эти воспаления старательно замазываются, что усугубляет картину и ситуация становится катастрофичной.

  • Вторая причина — это грязь.

Начиная с того, что очищать кожу правильно умеют не все, и заканчивая такими явлениями, как привычка трогать лицо руками, постоянный контакт кожи с волосами, спадающими на лицо, с дисплеем мобильного телефона, который мало кто регулярно протирает дезинфицирующими салфетками, соприкосновение кожи с грязной наволочкой, с многоразовыми полотенцами.

  • Алиментарные (пищевые) нарушения.

Скудный питьевой режим, провоцирующая воспаления еда — сладости, копчености, острые и соленые блюда.

Читайте также:  Цитомегаловирус - что это такое и как лечится это заболевание

Так что же можно предпринять, чтобы предотвратить эти ошибки (мы сейчас не говорим о серьезных проблемах со здоровьем, с которыми надо обращаться к профильному специалисту)?

  • Заставить себя сходить к косметологу, чтобы он хотя бы определил ваш тип кожи и посоветовал план адекватного ухода.
  • Если кожа жирная, то перестать пересушивать и раздражать ее агрессивными препаратами, а перейти на щадящее очищающее средство, не содержащее агрессивных ПАВ, обязательно пользоваться тоником, который будет регулировать рН после умывания и убирать с кожи остатки ПАВ и всяких ненужных веществ, содержащихся в водопроводной воде.
  • Подбирать косметику согласно типу кожи: если жирная, значит в ней не должно быть комедогенных ингредиентов, предпочтительнее легкая текстура с максимумом увлажняющих и себорегулирующих компонентов (например, серы, экстрактов гамамелиса, фукуса и т.п.), если комбинированная, то не перегружать липидами Т-зону, если сухая — обеспечить ее питательными веществами, не забывая увлажнять.

Увлажнение — это основа основ, косметика с гиалуроновой кислотой — это золотой стандарт эффективного увлажнения, хотя есть и много других компонентов, которые способствуют оптимальной гидратации: акваксил (производные глюкозы и ксилита), камедь цезальпинии шиповатой, увлажняющие пептиды, такие как диффупорин, и прочее. Кроме того, для профилактики повышенного ороговения эпидермиса, хорошо 1-2 раза в неделю использовать средства для глубокого очищения кожи, например, энзимные маски-пилинги, маски на основе каолина.

  • Провести ревизию своей декоративной косметики, обращая внимание на значок «срок годности после открытия банки», выбросить все просроченное и регулярно мыть и дезинфицировать кисти, спонжи и аппликаторы.
  • Минимизировать контакт кожи с грязными руками и предметами, заменить многоразовые полотенца для лица на рулон кухонных бумажных полотенец (поверьте, это не так накладно, но очень эффективно), почаще протирать мобильный телефон дезинфицирующими салфетками.
  • Пить не меньше 2-2,5л в день, не считая чая/кофе/супа.
  • Исключить пищу, провоцирующую воспаления. Можно даже какое-то время записывать все потребляемые продукты, чтобы вычислить виновника обострений акне.

Таким образом, убрав провоцирующие факторы и правильно подобрав уходовую и декоративную косметику, можно значительно улучшить качество кожи и снизить частоту обострений акне.

Угри (акне): виды, причины, лечение

Угревая болезнь в тяжелой форме может стать причиной снижения самооценки и качества жизни в целом, привести к депрессии и тревожным расстройствам. Поэтому лечение акне следует начать как можно раньше, чтобы избежать прогрессирования патологии и образования на коже рубцов. 

В Поликлинике Отрадное ведет прием опытный врач-дерматолог. Вы можете назначить прием в любое удобное для вас время. Врач направит вас на необходимые исследования, выявит причину заболевания и назначит эффективное лечение.

Особенности заболевания

Акне – патология, поражающая сальные железы и волосяные фолликулы. Главным признаком заболевания является сыпь, появляющаяся вследствие закупорки желез.

Угревая болезнь может сопровождаться воспалительным процессом или протекать без него.

Так как сальные железы расположены на кожном покрове неравномерно (где-то их больше, где-то меньше, на некоторых участках они вовсе отсутствуют), можно выделить наиболее характерные для возникновения угревой сыпи места:

На этих участках локализовано больше всего сальных желез.

Что такое акне на лице, известно большинству пациентов: хотя бы раз в жизни это заболевание наблюдалось у 95% пациентов. Патология поражает людей обоих полов, но процентное соотношение в разных возрастных группах отличается.

В подростковом возрасте акне («юношеские угри») чаще страдают мальчики (их больше на 5-10%). Это заболевание к тому же нередко протекает у них в более тяжелой форме. Позднее акне (в возрасте 25-40 лет) чаще наблюдается у женщин.

К симптомам угревой болезни относят:

  • Кожные высыпания: черные и белые комедоны, красные прыщи, кистообразные образования с гнойным содержимым.
  • Зуд и боль (наблюдаются не во всех случаях).
  • При тяжелых формах заболевания – отечность пораженных участков лица или тела.

В зависимости от стадии развития болезни, различают следующие виды акне:

  • Комедоны – образования, возникшие вследствие закупорки сальных желез: бывают черными (открытые комедоны, «черные точки») и белыми (закрытые, подкожные комедоны).
  • Папулы – поверхностные розовые или сине-красные воспалительные узелки (прыщи), могут переходить в пустулы или проходить.
  • Пустулы – гнойные прыщи (папула с гнойничком в центре), небольшие образования не оставляют на коже следов, после крупных могут возникать рубцы.
  • Индуративные угри – глубокая, крупная, плотная сыпь, с гноем или без него.
  • Флегмонозные угри – плоские, красные, мягкие образования, болезненные при нажатии, если их вскрыть, наружу выходит большое скопление гноя.
  • Конглобатные угри – образование, получившееся вследствие слияния нескольких прыщей.

Справка! Закрытые комедоны склонны воспаляться и переходить в пустулы и папулы. Открытые комедоны воспаляются редко.

Механизм развития акне

Развитие заболевания происходит в 4 этапа:

  1. Повышение секреции сальных желез.
  2. Фолликулярный гиперкератоз – утолщение рогового слоя кожи.
  3. Активность патогенных микроорганизмов.
  4. Развитие воспаления.

Сальные железы – железы наружной секреции. Это придатки кожи, расположенные у корней волос между сетчатым и сосочковым слоями кожи. Выводные протоки большинства сальных желез выходят в волосяные фолликулы.

Некоторые сальные железы расположены изолированно от волосяных фолликулов, и их выводные протоки выходят прямо на поверхность эпидермиса.

Они находятся на коже век, губ, сосков, наружного слухового прохода, вокруг анального отверстия и на головке полового члена.

Больше всего сальных желез расположено на коже лба, надбровий, носогубного треугольника, подбородка (совокупность этих участков часто называют Т-зоной), межлопаточной области спины, средней линии груди. Именно здесь чаще всего развивается акне.

Сальные железы вырабатывают секрет (себум или кожное сало), необходимый для увлажнения и смазки кожных покровов и волосков, предохранения от вредоносного воздействия окружающей среды, поддержания полезной микрофлоры и защиты от вредоносных бактерий. В норме у человека вырабатывается около 20 г себума в сутки.

Под воздействием внутренних или внешних факторов сальные железы начинают вырабатывать себум (кожное сало) в повышенных количествах. При гиперсекреции (избыточном выделении) кожное сало меняет консистенцию, становится более вязким и закупоривает протоки. Такое явление характерно для последней недели менструального цикла и в пубертатный период, когда происходят гормональные всплески.

Фолликулярный гиперкератоз («эффект гусиной кожи») – дерматологическая патология, выражающаяся в чрезмерном разрастании рогового слоя из-за нарушения процесса обновления эпидермиса. Это также способствует дополнительному закупориванию устьев волосяных фолликулов.

Propionibacterium acnes (анаэробные пропионовые бактерии акне) являются условно-патогенными микроорганизмами — частью кожной микрофлоры большинства здоровых людей. При нормальных условиях они не причиняют никакого вреда. Но находясь в безвоздушной среде (сальных пробках), они начинают активно размножаться, перерабатывая кожное сало и превращая его в жирные кислоты.

Активность пропионовых бактерий акне вызывает ответную реакцию близлежащих тканей – воспаление.

Стадии развития акне

Под воздействием внутренних или внешних факторов сальные железы начинают вырабатывать себум (кожное сало) в повышенных количествах. Излишки кожного сала вместе с отмершими частичками кожи и грязью скапливаются в устье волосяного фолликула, образуя пробку и закупоривая его. Так возникает открытый или закрытый комедон.

В зависимости от количества и характера высыпаний, выделяют 4 стадии акне:

  • 1 стадия – на коже наблюдаются комедоны и до 10 папул.
  • 2 стадия – к комедонам и папулам (до 20) добавляются пустулы.
  • 3 стадия – комедоны, папулы (до 40), пустулы и до 3 узлов (расположенных в дерме и и подкожно-жировой клетчатке инфильтратов – скоплений клеточных элементов с примесью лимфы и крови в тканях – более 5 мм в диаметре, после заживления часто образуют рубцы).
  • 4 стадия – присутствуют множественные узлы (до 40) и кисты (синюшно-багровые полостные образования, заполненные гноем), воспалительные процессы распространяются на глубокие слои кожи.

Причины развития заболевания

Причины акне делятся на 2 группы:

  1. Эндогенные (внутренние);
  2. Экзогенные (внешние).

Часто внутренние и внешние факторы сочетаются.

Эндогенные причины

К внутренним причинам, провоцирующим повышенную выработку кожного сала, относят:

  • Выброс тестостерона.
  • Колебания гормонов в предменструальный период.
  • Изменение гормонального фона, обусловленное внутренними патологиями.
  • Заболевания ЖКТ.

Активная секреция стероидных гормонов (в частности – тестостерона) наблюдается у пациентов обоих полов в переходный период, когда происходит гормональная перестройка организма.

Это влияет на интенсивность работы сальных желез – они продуцируют больше себума.

Жидкое при нормальных условиях, при усиленной выработке кожное сало приобретает более плотную консистенцию и закупоривает устья волосяных фолликулов.

Справка! Особенности гормонального фона и склонность к образованию акне могут передаваться на генетическом уровне. Поэтому, если у родителей в подростковом возрасте наблюдалось акне, то и риск развития этой патологии в пубертатном периоде у их ребенка тоже возрастает.

У 70% женщин в последнюю неделю перед месячными появляется на лице сыпь. Даже если пациентка обычно не испытывает проблем с кожными высыпаниями, в этот период у нее могут появляться единичные прыщи. Это связано с повышением уровня стероидных гормонов. Он колеблется на протяжении всего цикла, но значительно повышается именно в последнюю неделю перед менструацией.

Изменение гормонального фона (особенно в зрелом возрасте, когда уже не происходит гормональных перестроек организма) бывает обусловлено следующими заболеваниями:

  • Эндокринными нарушениями (патологиями гипофиза или надпочечников).
  • Гинекологическими патологиями (например, поликистозом яичников).
  • Гиперандрогенией (избыточной выработкой андрогенов, мужских половых гормонов).

У женщин изменение гормонального фона также происходит:

  • Во время беременности.
  • После абортов.

Повышенная выработка кожного сала нередко наблюдается и при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В 30% случаев акне развивается при кишечных патологиях. В 50% – при дисбактериозе и гастрите.

По локализации высыпаний можно судить о том, какие именно отделы ЖКТ не в порядке. Так, о патологиях толстого кишечника говорят прыщи над верхней губой, тонкого – на лбу. Если акне поражает щеки, переносицу или уголки рта, это может свидетельствовать о заболеваниях поджелудочной железы.

Читайте также:  Не отходит моча у женщины - причины, лечение и профилактика

Если прыщи появились на висках, то следует проверить состояние желчного пузыря.

От состояния ЖКТ вообще значительно зависит активность сальных желез. Даже при отсутствии патологий неправильное питание может стать причиной повышенной выработки себума.

Гиперфункция сальных желез развивается при употреблении большого количества богатой углеводами, но бедной полезными жирами и важными аминокислотами, пищи. Поэтому при лечении акне важно скорректировать питание.

В ряде случаев для избавления от прыщей достаточно лишь диеты.

Причинами гиперкератоза (утолщения рогового слоя) могут быть:

  • Изменение гормонального фона (в том числе и при эндокринных патологиях, чаще всего при сахарном диабете).
  • Недостаток в организме витамина А.
  • Кожные заболевания (псориаз, врожденные сбои синтеза кератина, ихтиоз – наследственное нарушение ороговения).

К факторам, провоцирующим активное размножение пропионовых бактерий акне, относят:

  • Сбои работы иммунной системы.
  • Стресс.
  • Индивидуальные особенности состава кожной микрофлоры.

Снижение иммунитета способны вызвать многие факторы (заболевания, эмоциональные потрясения и т.д.). Но итог всегда одинаков: организм не может в полную силу противостоять угрозам. К угрозам относят и микроорганизмы, которые при слабости иммунитета начинают активно размножаться.

Стресс сам по себе не имеет прямой взаимосвязи с развитием акне. Однако он может спровоцировать нарушения работы эндокринной или гормональной системы. А это, в свою очередь, вызывает активное размножение бактерий или повышенное салоотделение.

Пропионовые бактерии акне являются частью нормальной кожной микрофлоры не всех, но большинства людей. При благоприятных для них условиях микроорганизмы начинают размножаться и вызывать воспаления.

Экзогенные причины

Среди внешних факторов, способных стать причиной развития акне:

  • Использование комедогенной косметики.
  • Избыток ультрафиолетового излучения.
  • Особенности климата.
  • Постоянный контакт с токсичными веществами.
  • Прием некоторых медикаментозных препаратов.
  • Регулярное давление на кожу, трение.
  • Выдавливание прыщей.
  • Злоупотребление гигиеническими процедурами.

Применение косметических средств, закупоривающих поры или создающих на поверхности лица пленку, часто провоцирует акне. Такую косметику называют комедогенной. Она может быть как ухаживающей (кремы, лосьоны), так и декоративной (тональный крем, пудра, румяна). Список комедогенных ингредиентов обширен, вот лишь некоторые из них:

  • Минеральные и натуральные (какао, персиковое, зародышей пшеницы, льняное) масла.
  • Изопропил миристат (Isopropyl Myristate).
  • Цетеариловый спирт (Cetearyl Alcohol).
  • Вазелин.
  • Ланолин.
  • Лауриновая кислота.
  • Хлорид натрия (Sodym Chloryde).
  • Лауретсульфат натрия (Sodyum Laureth Sulfate, SLES) и лаурилсульфат натрия (Sodyum Lauryl Sulfate, SLS).
  • Пропилен гликоль.
  • Тальк.

При склонности к акне необходимо покупать средства с пометкой «non-comedogenic». Некоторые пациенты, особенно подростки, пытаются замаскировать прыщи с помощью тонального крема и пудры. Этого не стоит делать, так как подобные действия способны лишь усугубить течение заболевания.

Небольшое количество ультрафиолетового излучения (при естественном загаре или в солярии) может пойти при акне на пользу: оно подсушивает прыщи. А загар сделает высыпания менее заметными. Однако избыток воздействия ультрафиолета провоцирует усиленную выработку кожного сала и сухость рогового слоя, что повышает количество высыпаний.

К климатическим особенностям, провоцирующим обострение акне, относятся высокая температура воздуха и влажность. Усиленное потоотделение способно вызвать обострение заболевания.

Постоянный контакт с токсичными веществами наблюдается у представителей некоторых профессий (вынужденных регулярно контактировать с бытовой или производственной химией). Он способен вызвать гиперкератоз.

К медикаментозным препаратам, провоцирующим развитие акне, относят кортикостероиды. В некоторых случаях прыщи появляются у женщин, прекративших принимать гормональные оральные контрацептивы.

Регулярное трение или давление на кожу может возникнуть при ношении тесной одежды, тугих воротничков и головных уборов.

При самостоятельном выдавливании прыщей есть опасность занести инфекцию в глубокие слои кожи и вызвать нагноение здоровых тканей.

Особенно рискованно выдавливать прыщи в области носогубного треугольника, так как оттуда вместе с кровотоком инфекция может проникнуть в мозговые оболочки.

Чистку лица при акне следует осуществлять только у косметолога. В период заболевания также не следует пользоваться скрабами.

Прыщи нередко возникают при недостаточном очищении кожи. Но злоупотребление гигиеническими процедурами тоже может стать причиной развития или обострения акне. При слишком частых умываниях и обработках лица очищающими средствами защитные свойства кожи снижаются. Также может возникнуть сухость кожных покровов, провоцирующая повышенное салоотделение.

Лечение акне

Лечение акне на лице и теле всегда обязательно комплексное и зависит от стадии заболевания, особенностей его течения, наличия сопутствующих патологий и т.д. В комплекс медицинских мероприятий входят:

  • Назначение препаратов, нормализующих салоотделение, устраняющих гиперкератоз, останавливающих размножение бактерий, снимающих воспаление.
  • Применение препаратов системного воздействия (влияющих на состояние всего организма).
  • Косметологические процедуры, позволяющие снизить количество высыпаний и сгладить рубцы, если они уже образовались.
  • Лечебный домашний уход за кожей.
  • Устранение патологий, провоцирующих развитие акне (гинекологических, эндокринных, хронических инфекционных, патологий ЖКТ).
  • Соблюдение диеты (ограничение простых углеводов, включение в рацион пробиотиков и продуктов, богатых цинком, антиоксидантами и жирными кислотами ОМЕГА-3).

Следует понимать, что процесс лечения займет минимум несколько месяцев (в тяжелых случаях – годы), поэтому следует запастись терпением.

11 мифов об акне и угревой сыпи

Недостаток информации об угревой болезни приводит к большому количеству мифов.

11 мифов и заблуждений об акне:

Миф 1.  Жирная пища и шоколад являются причиной появления угрей

Переедание сладкого, копченого, мучного и острого может осложнить течение любого кожного заболевания, но, причиной появления угрей еда не является.

Миф 2. Угри бывают только в молодом возрасте

Считается, что угри — это болезнь подростков. Это не так. 30% женщин в возрасте 25-30 лет страдают от данной болезни, и протекает процесс в более тяжелой форме. Поздние угри часто бывают и у мужчин.

Миф 3. Угри можно не лечить, сами пройдут

Чем раньше Вы начнете лечение, тем лучше. Запущенные формы угрей лечатся дольше.

Миф 4. Нужно очищать кожу спиртосодержащими средствами

Такие очистительные процедуры могут привести к обезвоживанию кожи, появится шелушение и покраснение, а сама кожа станет более чувствительной.

Миф 5. Косметические чистки спасут от угрей

Это не так. Чистки могут уменьшить количество комедонов, но не угрей. А при наличии гнойничков чистка-противопоказана.

Миф 6. Акне исчезает с наступлением беременности

Увы, это не так. Нет никакой связи между наступлением беременности и исчезновением угрей.

Миф 7. Угри возникают из-за внешнего загрязнения кожи

Конечно, если правильно не ухаживать за кожей, к здоровому виду это не приведет. Но и не надо думать , что «черные точки»-это пыль и грязь, забивающие поры. Не усердствуйте с умыванием, два раза в день достаточно.

Миф 8. При угрях нельзя умываться водой

Это не так. Просто у людей с повышенной чувствительностью кожи может ощущаться дискомфорт после умывания водой, даже вплоть до проявлений аллергической реакции. В таком случае лучше использовать лосьоны, которые не надо смывать водой.

Миф 9. Угри появляются от слишком частого использования косметики

Качество современной косметики сейчас очень отличается от той, что была раньше. И кожа «дышит».

Миф 10. При угревой болезни нельзя пользоваться декоративной косметикой

Многие косметические лаборатории выпускают средства для людей с проблемной кожей, которые не только маскируют проблему, но и лечат.

Миф 11. Солнце — лучшее лекарство

Это улучшение — временный эффект. Осенью будет лишь обострение процесса. Ультрафиолет усиливает салообразование и еще больше затрудняют отток кожного сала, а высокие дозы ультрафиолета ослабляют местную иммунную защиту.

Вы можете записаться к врачу дерматокосметологу в центр лечения угревой сыпи и кожных заболеваний по телефону +7 (8452) 911-112.

Высыпания на лице: как их контролировать

Если вы когда-либо страдали от акне, то уже не будете беспечны в выборе косметики. Одно слово «комедогенен» – и о креме забыто навсегда. Регулярная борьба с черными точками – закрытыми комедонами, но перед свиданиями или важными встречами, как назло, обязательно вскакивает неприятный сюрприз, а в критические дни прыщи – это вообще обычное дело.

В вашем арсенале масса средств: аптечные, косметические, народные, но ни одно не избавляет от симптомов раз и навсегда. Подруги советуют принимать пищевые добавки и ходить в солярий, вы судорожно ищете вменяемого косметолога, способного продлить нестойкую ремиссию. Действительно ли акне не вылечить никогда?

Это не так. Акне лечится довольно успешно. Если у вас тяжелая или средняя форма заболевания («умеренное» акне), обратитесь к косметологу, лучше – косметологу-дерматологу.

Сейчас существует множество профессиональных линеек против акне. Настраивайтесь на долгое лечение с неравномерной динамикой: после 2–3 сеансов возможны временные ухудшения, но это не значит, что терапия выбрана неправильно.

Возможно, вам предложат сочетать наружную терапию и таблетки.

У дерматологов методы будут пожестче. Существует протокол (систематично разработанные рекомендации) лечения – это комбинированная терапия: наружные средства и антибиотики тетрациклинового ряда на несколько месяцев. По моему мнению, такой вариант следует выбирать только в тяжелых случаях, когда имеются множественные воспаленные пустулы, кистозные образования, узлы и т.д.

Если у вас эта стадия в прошлом и вы просто хотите контролировать свои «высыпания», читайте дальше.

На полочках в магазине масса средств для домашнего ухода за кожей, склонной к акне. Каждая косметическая компания – не важно, крупная она, профессиональная или «органик» – производит натуральные, органические средства – имеет специальную линейку для проблемной кожи. Давайте разберемся, как не потеряться в разнообразии средств против акне.

Четыре самых распространенных мифа о составе косметических средств:

Миф № 1. Косметика безопасна, если на ней есть наклейка «некомедогенна» или «неакнегенна»

Надпись «некомедогенен» означает, что средство не провоцирует появление невоспалительных открытых или закрытых комедонов, известных как черные точки и бугорки/неровности кожи.

Читайте также:  Почему вы чихаете: чихание — симптом заболеваний

Термин «комедогенность» не подтвержден законодательно, его изобрели маркетологи, чтобы косметические линейки для минимизации и контроля акне казались обоснованными, то есть для поднятия продаж. Но все же, если разработчик делает заявления о «некомедогенности» своего продукта, он обязан их каким-то образом подтвердить.

При самом лучшем раскладе производитель тестирует свой состав на спинах добровольцев, кожа которых склонна к забиванию пор. Если косметическое средство не увеличивает количество комедонов, оно маркируется как «некомедогенное».

Для меня это весьма сомнительные исследования, прежде всего потому что сальные железы разной локации имеют неодинаковое количество рецепторов, увеличивающих производство кожного сала, что приводит к комедонам.

Тем не менее даже такие тесты – это все равно плюс, поскольку делается попытка хоть как-то обосновать результат.

В основном же производители просто цитируют Список некомедогенных веществ, созданный доктором Клигманом (открывшим нам космецевтику) аж в 1979 году, то есть тестов никаких, одна голая теория.

С тестами на «акнегенность» примерно такая же ситуация – они весьма условны. Поэтому этикеточкам на 100% доверять не стоит.

Миф № 2. Минеральное масло комедогенно

Очень многие верят, что черные точки появляются у них именно из-за включенного в состав косметического средства минерального масла. Оно встречается в каждом втором продукте, особенно часто в декоративной косметики.

Такие заявления основаны на исследования многолетней давности. Сегодня существует множество минеральных масел: индустриальное – для смазки механизмов, косметическое – самое чистое, без каких-либо примесей для косметики.

И если первое может быть комедогенно, то второе – нет.

Миф № 3. Санскрины – средства защиты от загара – провоцируют акне

Это почти правда. Почти, потому что если воспаление появляется спустя 24–48 часов после нанесения средства, это не акне, а раздражение, вызванное элементами санскрина, в основном UV-фильтрами.

Акне – это иммунный ответ. А для того чтобы вызвать ответ иммунной системы, необходимы недели.

Миф № 4. Расширенные поры, связанные с акне, можно «стереть» с помощью косметики

Только если вы используете так называемые затирки – средства на основе силиконов, которые при нанесении на расширенные поры заполняют и сглаживают все неровности. Эффект от затирки чисто визуальный, держится до первого умывания.

Размер пор зависит от развития и активности сальных желез: у детей их нет, потому что железы еще не развиты, ну а дальше – что выросло, то выросло. С возрастом активность желез уменьшается, после 60 лет ваши поры будут меньше.

Ретиноиды (вещества-аналоги витамина А), уменьшающие себорегуляцию, и регулярные чистки, выталкивающие сальные пробки, помогут привести поры в естественное состояние, но надеяться на уменьшение их размера – глупо.

Принципы самодиагностики

Мы часто склонны драматизировать ситуацию и слишком критично относиться к своей коже. Парочку прыщей после жирной/сладкой/соленой пищи или месячных назвать акне нельзя даже с натяжкой, особенно при жирном или смешанном типе кожи.

Если у вас меньше 20 угрей с белой головкой, менее 15 пустул и менее 30 поражений в общей сложности – это «мягкое» акне. Лечение обычно занимает до 8 недель наружными средствами.

Если у вас от 20 до 100 белых угрей, от 15 до 50 воспаленных шишек и от 30 до 125 воспалений в общей сложности – это «умеренное» акне. Лечение так же занимает несколько недель и в процессе ненадолго возможно ухудшение.

Умеренное акне и более серьезные ситуации требуют консультации и профессионального лечения.

Опасности самолечения

Существует ошибочное мнение, что как только появился прыщик, на него сразу необходимо обрушить всю мощь современной медицины и косметологии: сушить, давить, прижигать и т. д.

В этом случае он должен пройти немедленно.

Между тем воспаление, которое тихо тлело внутри волосяных фолликул или сальных желез на протяжении несколько недель, пока повышенное содержание серы не спровоцировало его вылезти, просто не может взять и уйти за минуты.

Механические повреждения кожи, протирания хлогексидином, примочки с димексидом, эфирными маслами могут привести к язвам, ожогам, вторичному инфицированию и еще больше усугубить ситуацию.

Просто помните, что для борьбы с воспалениями лучше недо- чем перестараться. Вмешиваясь в организм сегодня, нужно думать и о том, что с ним будет и завтра, и через 20 лет. Например, злоупотребление подсушивающими средствами приведет к ранним морщинам.

Важно принять как данность, что 100%-ный положительный результат невозможен, если у вас предрасположенность к акне в силу генетических или других причин. Ваша кожа уже неоднократно пострадала на уровне дермы и гиподермы и, скорее всего, на этих местах будут проявляться воспаления.

Просто контролируйте это.

На что еще стоит обратить внимание

Существует три распространенные дополнительные причины воспалений у людей, склонных к акне. Для того чтобы нивелировать или минимизировать их, специалисты советуют следовать определенным рекомендациям.

Прогестерон

Если воспаление попало на вторую фазу цикла – успокойтесь, состояние кожи в этот период ухудшается, поскольку работает гормон прогестерон. Дождитесь спокойной фазы и проводите лечение. Не паникуйте, что ваши средства не работают, не спешите срочно приобретать что-то «более действенное».

Погрешности в диете

«Передоз специй» или углеводов. Последние несколько лет врачи и ученые склоняются к тому, что связь между диетой и акне существует, хотя раньше это отрицалось. Дисбаланс кишечной микрофлоры повышает проницаемость стенок кишечника, в крови растет количество эндотоксинов бак­терий (токсичных веществ), населяющих просвет кишечника, что приводит к угревой болезни.

Пейте томатный сок – он содержит ликопин (влияет на производство кожного сала), ешьте морковь – она богата каротиноидами (предотвращают окислительный стресс), тыквенные семечки – содержат триптофан (влияет на мелатонин), морскую рыбу – богата омега-кислотами (у страдающих акне недостаток таких кислот), кисломолочные продукты – источник пробиотических культур, нормализующих микрофлору кишечника.

Пробиотики в косметике

Можно рекомендовать увеличить потребление лакто- и бифидобактерий. Принимать пищевые добавки: цинк по 25–50 мг 2–3 раза в день, витамины группы В, витамин D, и омега-3 кислоты. В комплексе с привычным наружным лечением это даст лучшие результаты.

Определенные продукты, кроме того, могут влиять на выработку гормонов в организме, а мы знаем, что появление акне зачастую определяется уровнем тех или иных гормонов. Так что определенно приобретает смысл завести «дневник питания».

Стресс

В стрессовом состоянии организм человека вырабатывает так называемое вещество P (субстанция Р от англ. substance P) – нейропептид. Эта субстанция приводит к выбросу гистамина и запускает воспалительные реакции.

Поэтому спокойствие, только спокойствие, дело-то житейское – прыщик. И больше проводите время на свежем воздухе, чтобы гармонизировать выработку мелатонина (биохимическое вещество, регулирующее биоритмы живых организмов).

Выбираем эффективное средство для контроля высыпаний

При покупке средств для ухода за кожей, склонной к акне, отдавайте предпочтение тем, в составе которых содержатся следующие компоненты:

  • бензоил пероксид – крем на ночь, средства для умывания по утрам;
  • салициловая кислота, а для поклонников органики – экстракт белой ивы;
  • сера – в масках 1–2 раза в неделю;
  • альфа-гидроксикислоты (аха-кислоты) – гликолевая, особенно популярна в сыворотках и тониках;
  • ретиноиды – очень эффективны, но могут привести к временным ухудшениям;
  • азелаиновая кислота – содержится, например, в креме “Скинорен”;
  • эфирное масло чайного дерева – в гелевых препаратах или в чистом виде (точечно).

Ваш ежедневный уход

Средства в вашем рутинном уходе должны предотвратить появление новых воспалений и вылечить уже существующие.

Утро. Умывание со средством, содержащим бензоил пероксид или салициловую кислоту или/и противовоспалительные компоненты – арнику, календулу, ромашку, овсянку, зеленый чай, тмин, фитогенол, цинк. Нанесите точечное средство на прыщи. Сделайте все возможное, чтобы изолировать прыщик. Самые популярные и рабочие средства с салициловой (2%) и азелаиновой кислотой.

Нанесите увлажняющий крем с антиоксидантами и противовоспалительными компонентами. Нанесите макияж с SPF-фильтром. Лучше всего минеральный и по минимуму, обращайте внимание, чтобы косметика этого сегмента не содержала водорастворимых (растительных) красителей.

Вечер. Умывание с тем же средством, что и утром. Нанесите сыворотку, или маску, или увлажняющий крем с противовоспалительными компонентами. Сыворотка может содержать антиоксиданты.

Нанесите средство с ретинолом.

Если у вас сухая кожа с воспалениями, используйте средства с ретинолом на проблемных зонах, смешивая лечебные мази с косметическим кремом в пропорции 50:50, ретиноевая мазь в чистом виде будет слишком раздражающей для вас. Вы можете применять точечные аптечные средства на ночь для лечения акне. Тем не менее увлажнение и восстановление липидного барьера должны быть в приоритете.

Делайте 1–2 раза в неделю маски с зеленой глиной и серой, это подсушит и уменьшит воспаления.

Запомните: никогда не распаривайте лицо, не прикладывайте горячие компрессы или кубики льда к прыщам. Резкие изменения температуры могут быть опасны для кожи в таком состоянии. Есть мнение, что солнце способно уменьшить акне, не верьте этому. Обязательно используйте средства с SPF-фильтром летом.

Если ваше акне не связано с гормональными проблемами, серьезными заболеваниями ЖКТ, такой уход за кожей должен дать положительные результаты.

В заключение хочу отметить, что хотя сегодня на рынке и представлено множество косметических и космецевтических препаратов, которые действительно эффективны при акне, не стоит воспринимать их как панацею, они лишь часть системы. Стойкий положительный результат даст лишь комплекс мер, в котором наравне с наружными средствами важное значение имеют общее физическое состояние вашего организма, характер питания и образ жизни.

  • Татьяна Моррисон
  • Фото thinkstockphotos.com
  • Товары по теме: [product](Димексид)
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector