Воспаления в гинекологии в спб

Стоимость первичной консультации гинеколога всего 1.000 рублей

В нашей клинике работают квалифицированные и опытные, которые вылечат воспаление придатков яичников.

Аднексит (воспаление придатков матки) развивается вследствие проникновения патогенных бактерий непосредственно в ткань придатков матки. При этом поражается ткань не только маточных труб, но и яичников. Заболевание развивается поэтапно.

Записаться на прием к врачу гинекологу нашего медицинского центра для диагностики и лечения воспаления придатков можно ежедневно с 09.00 до 21.00, позвонив по телефону (812) 570-80-80, или онлайн через данную страницу.

Стоимость первичного приема врача-гинеколога высшей квалификационной категории с назначением схемы лечения составляет 1.000 рублей.

• Патогенные болезнетворные бактерии попадают на слизистую оболочку влагалища и матки, нормальная среда которых является «кислой» (рН меньше 7,0).
• «Кислая» среда затрудняет жизнедеятельность патогенных болезнетворных бактерий, и эти бактерии начинают перемещаться в просвет маточных труб, где находят более благоприятную среду для своего обитания, жизнедеятельности и размножения.
• Именно в просвете маточных труб патогенные бактерии начинают усиленно размножаться и выделять экзотоксины, что, в конце концов, приводит к развитию острого воспалительного процесса в придатках матки.

Воспалительный процесс, развивающийся у женщин в придатках матки, может быть обусловлен следующими причинами:

• различными инфекциями, которые передаются половым путем (в основном это инфекции гонококковой и хламидийной этиологии); также бактерии могут проникать в полость маточных труб и яичников из просвета мочевыводящих путей или прямой кишки – это так называемый восходящий путь инфицирования;
• инфекцией, возникающей вторично по отношению к уже имеющемуся заболеванию брюшной полости, например, аппендициту (нисходящий, или вторичный путь инфицирования);
• снижением защитных свойств организма, которое может возникнуть после перенесенного простудного заболевания, переохлаждения, сильного стресса или эмоционального переживания;
• заболеванием женских половых органов, например, шейки матки или влагалища; нередко причиной развития воспаления придатков является хирургический аборт.

Воспаление придатков характеризуется следующими симптомами:

• болями внизу живота;
• при УЗИ малого таза придатки увеличены в размерах и имеют нечеткие контуры;
• плохим самочувствием, слабостью;
• повышением температуры тела и нарастанием в крови лейкоцитоза;
• учащением мочеиспускания и/или появлением болевого синдрома во время мочеиспускания;
• изменением характера стула, тошнотой;
• патологическими выделениями из влагалища (в зависимости от тяжести заболевания вагинальные выделения могут быть гнойными или кровянистыми);
• болями во время полового акта, снижением сексуальной активности;
• различными нарушениями менструального цикла, появлением менструальных болей и обильных кровянистых выделений;
• иногда – нервозностью и бессонницей.

Воспаление придатков (сальпингоофорит), может протекать в острой или хронической формах. Если женщина заболевает впервые, врач гинеколог может сразу диагностировать хроническую форму болезни, так как чаще всего это заболевание рецидивирует или обостряется при малейшем переохлаждении организма и/или снижении иммунитета.

Основными и наиболее опасными осложнениями острого и хронического аднексита являются маточные спайки и вторичное бесплодие.

При часто повторяющемся воспалении придатков просвет маточных труб постепенно «перекрывается» интенсивно разрастающейся соединительной тканью, и женщина детородного возраста полностью теряет способность к зачатию ребенка.

При длительно сохраняющемся воспалительном процессе соединительная ткань в яичниках также начинает усиленно разрастаться и утолщаться. Соответственно, созревшая яйцеклетка не может выйти из фолликула и подвергнуться оплодотворению. Именно так у женщины возникает вторичное бесплодие.

Данное осложнение очень трудно поддается лечению, а иногда вообще является неизлечимым. Поэтому если у женщины появляются ранние признаки воспаления придатков матки, необходимо без промедления обратиться к врачу гинекологу и впоследствии строго соблюдать все рекомендации опытного врача и стараться не допустить перехода заболевания в хроническую форму.

Записаться на прием к опытному врачу гинекологу нашего многопрофильного медицинского центра для диагностики и лечения воспаления придатков можно по телефону +7 (812) 570-80-80 ежедневно с 09.00 до 21.00 или через онлайн-форму.

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний

Воспаление органов половой системы женщины – самая распространенная причина обращений к гинекологу. Воспалительный процесс довольно часто протекает бессимптомно.

В связи с этим многие пациентки приходят на прием к врачу уже после развития осложнений.

Наиболее опасные осложнения воспалений – высокий риск внематочной беременности, нарушения менструального цикла, бесплодие, развитие предраковых состояний.  

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний проводится при помощи лекарственных средств, физиотерапии и хирургии. Грамотное лечение позволяет вернуть женщине хорошее самочувствие, удовольствие от интимных отношений, возможность иметь детей. 

Симптомы женских воспалительных заболеваний

Симптомы зависят от пораженного органа. Общими считаются следующие проявления:

• покраснение, отек, зуд слизистой вульвы и влагалища;
• боли внизу живота, в зоне наружных половых органов, в области таза, иногда отдающие в поясницу;
• неприятные ощущения и болезненность во время полового акта, снижение либидо;
• патологические выделения из влагалища – слизистые или слизисто-гнойные, мутные, творожистые, с пузырьками газа, с неприятным запахом и желтоватым оттенком;
• нарушения менструального цикла (скудные, обильные, болезненные, нерегулярные месячные);
• болезненное и учащенное мочеиспускание;
• повышение температуры тела, общая слабость, нарушения пищеварения;
• бесплодие.

Все эти симптомы считаются весомыми причинами для обращения к врачу-гинекологу.  

Причины развития воспалительных гинекологических заболеваний у женщин

Чаще всего воспалительный процесс развивается на фоне инфицирования тканей патогенными или условно-патогенными бактериями. Повышают вероятность развития женских воспалений такие причины:

• заражение инфекциями, передающимися половым путем. Происхожит в ходе незащищенного сексуального контакта (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея, кандидоз, вирус папилломы человека и т.д.);
• неконтролируемый прием антибактериальных препаратов, нарушающий нормальную микрофлору половых органов;
• переохлаждение, несоблюдение правил личной гигиены, ослабление иммунитета;
• нарушения гормонального фона и обмена веществ в организме;
• тяжелые роды, аборты, перенесенные хирургические вмешательства в области половых органов;
• сдерживание позывов к мочеиспусканию и дефекации;
• тяжелые физические нагрузки, опущения внутренних половых органов.  

Точное определение причины развития воспалительного процесса позволяет подобрать эффективное лечение.

Воспалительные заболевания в гинекологии

Воспаление может поражать разные  органы женской половой системы:

• вульва;
• влагалище;
• матка;
• яичники;
• фаллопиевы трубы;
• мочевой пузырь.

Наиболее распространены такие воспалительные болезни в гинекологии:

Вульвит

Вульвит — это воспаление наружных половых органов у женщин. Заболевание проявляется покраснением, жжением, зудом, болезненностью, отечностью слизистых оболочек вульвы. В воспалительный процесс обычно вовлекаются малые и большие половые губы, преддверие влагалища, клитор.

Заболевание нередко развивается у девочек дошкольного и школьного возраста, вызывая сращение малых половых губ (синехии). Причиной вульвита у детей становится несоблюдение гигиены половых органов, ослабление иммунной защиты организма, инфекции.

При первых же признаках дискомфорта в области половых органов следует обратиться к гинекологу.

У взрослых женщин вульвит чаще всего становится следствием инфекций, передающихся половым путем. К ИППП относятся хламидии, гонококки, трихомонады, стрептококки, дрожжевые грибки и т.д. Сопутствующими факторами могут стать:

• сбои гормонального фона;
• ношение тесного синтетического белья;
• нарушение гигиены во время менструаций;
• травмирование слизистой и кожи в области лобка;
• длительная антибиотикотерапия.

Часто вульвит развивается как осложнение других женских воспалительных заболеваний – цервицита, эндоцервицита, кольпита.  

Лечение воспаления наружных половых органов начинается с приема антибиотиков и противовоспалительных средств. Далее пациентке назначают поддерживающие препараты, повышающие иммунитет. 

Вагинит (кольпит)

Вагинит (кольпит) — это воспаление слизистой оболочки влагалища. Каждая вторая женщина хотя бы раз в жизни сталкивается с вагинитом. Пациенток беспокоят жжение, зуд и дискомфорт во время полового акта. Кроме того, отмечается появление патологических выделений из влагалища.

Причины вагинита различны – несоблюдение правил личной гигиены, аллергия на белье, латекс, средства интимной гигиены, ношение неудобной одежды, гормональные сбои, аборты, осложненные роды, диагностические выскабливания.  Особенно часто причиной развития вагинита становится заражение пациентки ИППП. При отсутствии лечения микроорганизмы быстро продвигаются выше по половым путям женщины.

Основа лечения кольпита – антибактериальные и противовоспалительные препараты. Также проводят физиопроцедуры, диетотерапию, коррекцию образа жизни. При необходимости пациентке назначается сопутствующее поддерживающее лечение в виде гормонотерапии, иммуностимуляции, витаминизации организма.

Бартолинит

Бартолинит – это воспаление бартолиниевой железы, которая находится у женщины в преддверии влагалища. Заболевание развивается, когда в проток железы проникают инфекционные возбудители. Это могут быть стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и т.д.

На начальных стадиях патология проявляется отечностью, гиперемией, припухлостью тканей, окружающих преддверие влагалища. Далее происходит нарушение проходимости протока железы, что приводит к развитию застойных процессов, усугубляющих ситуацию.

Тяжелые формы бартолинита сопровождаются нагноением тканей, развитием абсцесса.

Лечение патологии включает прием антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих средств. При нагноении показана операция по вскрытию абсцесса. Для реабилитации после устранения острых симптомов назначается физиотерапия.

Цервицит

Цервицит – это инфекционное или неинфекционное воспаление слизистых оболочек шейки матки. Симптомы заболевания определяются формой его течения – выделяют острый и хронический цервицит. Патология проявляется:

• гнойными, серозными или кровянистыми выделениями из влагалища;
• дискомфортом во время секса;
• отеком шейки матки;
• повышением температуры тела.

Цервицит может длительное время протекать бессимптомно.

Болезнь могут вызывать хламидии,  вирус простого герпеса, трихомонады, микоплазма. Неинфекционные причины цервицита:

• гинекологические процедуры (аборты, выскабливания, операции);
• применение местных лекарственных средств, нарушающих микрофлору половых путей;
• грубый секс;
• нарушение интимной гигиены.

Лечение цервицита зависит от причины его развития.   

Эндометрит

Эндометрит – это воспаление внутренней слизистой оболочки матки (эндометрия). Болезнь возникает при проникновении инфекции в полость матки. Возбудители могут попадать в маточную полость в результате незащищенного полового акта. Иногда инфекция распространяется током крови от других органов. Развитию патологии способствует:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• беспорядочная смена половых партнеров;
• ослабление иммунной защиты;
• проведение хирургических вмешательств в области матки.

Пациентки жалуются на:

• сильные боли внизу живота;
• кровянистые или гнойные выделения из влагалища;
• повышение температуры тела;
• нарушение менструального цикла.

Самое опасное осложнение эндометрита — распространение инфекции на здоровые ткани. Чтобы не допустить этого процесса, необходимо как можно раньше начать лечение. Оно включает прием антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Требуется отказ от половой жизни на время лечения. При необходимости проводят лечебно-диагностическую гистероскопию.

Сальпингоофорит (аднексит)   

Воспаление придатков матки называют сальпингоофоритом и аднекситом. В воспалительный процесс вовлекаются ткани яичников и фаллопиевых труб. Патология развивается в результате инфицирования тканей.

Возбудители могут проникать в ткани придатков из матки или с током крови и лимфы. Вызвать сальпингоофорит могут патогенные и условно-патогенные микроорганизмы.

Сопутствующие факторы – аборты, нездоровый образ жизни, интенсивные переохлаждения, особенно в области ног, таза, поясницы, иммунная недостаточность.  

Воспаление яичников и маточных труб обычно протекает бессимптомно. Иногда женщина отмечает:

• тянущую боль внизу живота;
• нарушения менструального цикла;
• системное недомогание с высокой температурой;
• патологические влагалищные выделения.

Сальпингоофорит в гнойных формах может привести к тяжелым осложнениям. После излечения в тканях яичников и маточных труб могут образовать спайки и рубцы. Это чревато для пациентки бесплодием. В каждом случае схема лечения определяется индивидуально. Она всегда включает прием антибактериальных, противовоспалительных, антигистаминных препаратов.   

Уретрит и цистит

Уретрит поражает мочеиспускательный канал, а цистит мочевой пузырь. Эти патологии лачат совместно гинеколог и уролог. Симптомы заболеваний схожи. К ним относят:

• учащенное мочеиспускание;
• зуд;
• дискомфорт;
• жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
• неприятные ощущения при половом акте.

Диагностика

Для выявления воспаления наружных половых органов гинекологу достаточно провести опрос и осмотр пациентки. Если же воспалительный процесс поражает внутренние органы репродуктивной системы, проводятся дополнительные исследования:

• Микроскопическое исследование – это изучение биологического материала мазка под мощным микроскопом для выявления инфекционных возбудителей;
• Бактериоскопический посев – основан на помещении биологических тканей в благоприятную питательную среду. Это приводит к росту колоний. Далее проводят микроскопическое исследование колоний. Это помогает точно определить вид микроорганизмов, а также оценить чувствительность возбудителей к антибиотикам.
• Серологические анализы – выявление в крови пациентки специфических антител к вирусам и бактериям. Один из наиболее информативных методов этой группы – иммуноферментный анализ.
• Молекулярно-генетические методы – наиболее точный метод диагностики инфекционных возбудителей. Он основан на выделении ДНК микроорганизмов из биологического материала пациентки. Наиболее распространенный и информативный метод этой группы – ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция). Методика основана на многократном копировании отдельных участков ДНК возбудителя для дальнейшей идентификации.
• УЗИ органов малого таза – это исследование позволяет осмотреть внутренние органы половой системы женщины. По УЗИ, специалист оценивает структуру яичников, матки, фаллопиевых труб, мочевого пузыря. Воспаление проявляется изменением нормальной структуры тканей.
• Эндоскопические исследования – эти методики позволяют исследовать ткани внутренних половых органов при помощи видеокамер с высоким разрешением и мощного оптического оборудования. Воспаление определяется в ходе кольпоскопии, гистероскопии, цистоскопии, уретроскопии, лапароскопии.        

Лечение воспалительных гинекологических заболеваний у женщин

Схема лечения определяется причиной воспаления. Инфекционные патологии лечат путем приема антибактериальных препаратов. Антибиотики и противовирусные средства могут применяться в форме таблеток или в виде местных средств.

Для облегчения симптомов дополнительно назначаются противовоспалительные, антигистаминные, обезболивающие препараты. Если причиной развития воспаления стали гормональные нарушения, проводится коррекция эндокринного баланса.

Для дополнительного укрепления иммунитета назначают иммуномодуляторы и витамины.

После устранения острых симптомов, для реабилитации назначают физиотерапию. Если в органах малого таза образовались спайки и рубцы, их рассечение проводится хирургическим методом.

В медицинском центре «Университетская клиника» оборудовано современное отделение гинекологии. Опытные врачи окажут квалифицированную помощь в лечении воспалений половых органов у женщины. 

Центр Патологии шейки матки и вульвы — «Университетский Медицинский Центр»

Специализируемся на диагностике и лечении группы распространённых гинекологических патологий, многие из которых считаются опасными предраковыми состояниями.

У нас можно пройти регулярный мониторинг состояния женских половых органов, который позволяет своевременно диагностировать и лечить эрозии, эктопии, лейкоплакии и другие патологические процессы шейки на ранних стадиях. Записаться на приём специалиста по лечению патологий шейки матки следует каждой женщине, внимательно относящейся к своему репродуктивному и половому здоровью.

• Дисплазии шейки матки (CIN 1,2,3), преинвазивный рак шейки матки (Ca in situ)
• Эрозия и эктропион шейки матки
• Выявленная ВПЧ инфекция
• Зуд вульвы
• Эндометриоз шейки матки
• Кондиломы гениталий, плоская кондилома шейки матки
• Подозрение на рак шейки матки
• Скрининговая проверка на рак и предрак шейки матки
• Кровянистые выделения после полового акта, любые необычные выделения из влагалища
• Наблюдение после проведенного лечения шейки матки
• Подготовка к гинекологической операции
• Болезненные ощущения при половом акте
• Изменения кожи вульвы и промежности
• Лейкоплакия, крауроз вульвы
• Склероатрофический лихен вульвы
• Изъязвления вульвы и влагалища
• Сращения вульвы и любые внешние изменения гениталий
• Консультация- второе мнение (лечить или нет?)
• Решение вопроса о вакцинации против ВПЧ
• Истмико-цервикальная недостаточность, свищи шейки матки
• Стеноз цервикального канала
• Полипы шейки матки, влагалища
• Новообразования кожи вульвы
• Грануляции после родов или операций
• Эстетическая коррекция вульвы и влагалища (лазерное омоложение, филлеры, плазмолифтинг)

Все процедуры можно разделить на две группы – диагностические и терапевтические:

Диагностические процедуры и манипуляции

Лечебные манипуляции

• Лазеровапоризация шейки матки
• Радиоволновое лечение заболеваний шейки матки
• Петлевая эксцизия шейки матки (LEEP, LETZ, LLETZ)
• Конус-биопсия шейки матки, конизация шейки матки
• Гистероскопия
• Удаление полипов шейки матки, влагалища
• Резекция вульвы (при предраке)
• Лазерная пластика шейки матки, лазеровапоризация рубцов
• Лазерное иссечение свищей шейки матки, лазерная пластика шейки матки
• Удаление новообразований кожи вульвы (лазером, радиоволной)
• Удаление остроконечных кондилом (лазерное, радиоволновое)
• Лазерное удаление эндометриоза
• Лазерная пластика промежности, лазеровапоризация послеродовых рубцов и деформаций промежности
• Удаление грануляций влагалища и промежности
• Плазмолифтинг
• Введение филлеров (гиалуроновая кислота)
• Лазерное омоложение вульвы и влагалища

Примечание: часть вмешательств выполняется нашими сотрудниками в клиниках-партнерах.

История Центра

История этого направления началась в 22-й женской консультации Выборгского района Санкт-Петербурга, когда наш руководитель, САВИНОВ Павел Александрович, при поддержке главного акушера-гинеколога выборгского района СПб Кутуевой Ф.Р.

и кафедры акушерства и гинекологии СПбГУ создал Центр Патологии шейки матки и вульвы. Предпосылками к созданию этого центра была тревожная динамика заболеваемости раком шейки матки в Санкт-Петербурге, доминирование в первичном выявлении поздних стадий рака. Лишь в среднем 12% раков шейки матки выявлялось на профосмотрах.

Было принято волевое решение переломить эту негативную тенденцию, реализацию проекта решено было начать с крупнейшего амбулаторного учреждения для женщин в Санкт-Петербурге на том момент СПБГБУЗ Женская консультация №22.

Для этих целей были объединены лечебные и организационные возможности консультации с научным и педагогическим опытом кафедры. Было решено использовать передовой европейский опыт по организации онкоскрининга у женщин, здесь большую помощь оказали профессора Каролинского Университета в Швеции – С. Андерсен и М. Минс.

Организованный Центр Патологии шейки матки объединил накопленный клинический и научный опыт, передовые европейские практики и адаптировал их под современные российские реалии здравоохранения.

Результат усилий оправдал себя. При анализе работы центра по выявляемой ранних форм рака шейки матки и предраковых состояний выявлено увеличение ранней диагностики в 6 раз! Большое число женщин получили своевременное лечение, сохранили здоровье и впоследствии родили здоровых детей.

Стаж работы врачей более 15 лет

Медицинская клиника расположена в Калининском районе Санкт-Петербурга. Здесь собрались опытные врачи и вся необходимая медицинская техника, без которой невозможно проведение всестороннего обследования и лечения пациентов.

Вы заметили у себя проблемы со здоровьем? Не ждите, пока проблема усугубится — обратитесь к специалистам!

Код Наименование услуги Цена, руб.

01.123	Повторный приём гинеколога, ведущего специалиста по патологии шейки матки Савиновой Н.Ю.	1800
01.122	Первичный приём гинеколога, ведущего специалиста по патологии шейки матки Савиновой Н.Ю.	2000
01.271	Первичный приём включая видеокольпоскопию, гинеколога-онколога, к.м.н., доцента Савинова П.А. (руководитель Центра)	4000
01.120	Первичный консультативный приём гинеколога-онколога, к.м.н., доцента Савинова П.А. (руководитель Центра)	3000
01.121	Повторный консультативный приём гинеколога-онколога, к.м.н., доцента Савинова П.А. (руководитель Центра)	2000
01.149	Приём гинеколога, специалиста по эстетической гинекологии	2000
01.270	Видеокольпоскопия экспертного уровня у к.м.н., доцента Савинова П.А. (руководителя Центра)	3000
01.128	Биопсия вульвы, без стоимости гистологического исследования	5000
01.127	Биопсия слизистой влагалища, без стоимости гистологического исследования	3000
01.125	Биопсия шейки матки (щипковая, радиоволновая), без стоимости гистологического исследования	3000
01.126	Биопсия эндоцервикса, без стоимости гистологического исследования	3000
01.148	Введение филлеров в вульвовагинальную область (без стоимости препарата)
01.150	Видеовульвоскопия цифровая	2000
01.124	Видеокольпоскопия	2000
01.151	Контрольный прием по результатам лечения, включая кольпоскопию.	2900
01.152	Лазерная коррекция шейки матки при стенозе, свище, рубцовой деформации	9000
01.139	Лазерное лечение локализованной провоцируемой вульводинии, 1 этап	10000
01.140	Лазерное лечение локализованной провоцируемой вульводинии, 2 этап	5000
01.138	Лазерное удаление новообразований  вульвы, без стоимости гистологического исследования, за 1 единицу	1500
01.136	Лазерное удаление остроконечных кондилом ( до 10 шт)	8000
01.137	Лазерное удаление остроконечных кондилом (свыше 10 шт)	10000
01.143	Лазерное удаление полипа шейки матки, влагалища, без стоимости гистологического исследования	9000
01.166	Лазерное/радиоволновое удаление грануляций влагалища, промежности (без стоимости гистологического исследования)	9000
01.141	Лазеровапоризация вульвы ( за 1 см2)	5000
01.142	Лазеровапоризация промежности	10000
01.133	Лазеровапоризация шейки матки	9000
01.134	Лазеровапоризация шейки матки при дисплазии	9500
01.135	Лазеровапоризация шейки матки, 2 этап	5000
01.129	Местная анастезия ( спрей, аппликационная, инфильтрационная)	500
01.147	Плазмолифтинг вульвовагинальной области, за 1 пробирку	5000
01.144	Радиоволновая аблация шейки матки	10000
01.145	Радиоволновое удаление остроконечных кондилом (без стоимости гистологического исследования)	8000
01.153	Радиоволновое/ лазерное удаление новообразований вульвы, за 1 единицу, без стоимости гистологического исследования	1500
01.130	Расширенная радиоволновая петлевая биопсия шейки матки (эксцизионная) тип 1,	12000
01.131	Расширенная радиоволновая петлевая биопсия шейки матки (эксцизионная) тип 2,	14000
01.132	Расширенная радиоволновая петлевая биопсия шейки матки (эксцизионная) тип 3, включая местную анестезию	18000
01.146	Терапевтический лазер местно/вагинально, за 1 сеанс	500

Гинекология: Воспалительные заболевания женских половых органов — диагностика и лечение в СПб, цена

Являются наиболее часто встречающейся патологией в структуре заболеваемости гинекологическими заболеваниями.

Органы женской репродуктивной системы делятся по своему анатомическому расположению на два отдела:

Заболевания нижних отделов:

• Вульвит – воспаление слизистой половых губ и области преддверия влагалища.
• Вагинит – воспаление слизистой влагалища.
• Цервицит – воспаление цервикального канала.
• Бартолинит – воспаление бартолиновой железы (преддверие влагалища).

Причины воспаления нижних отделов женских половых органов:

• инфекции, передающиеся половым путем;
• дефекты гигиены;
• наличие эндокринных заболеваний (сахарный диабет, метаболический синдром, ожирение);
• применение ранее фармакологических препаратов (антибактериальная терапия);
• травматические поражения женских половых органов;
• аллергические реакции на средства гигиены, компоненты моющих средств, применяемых для стирки нижнего белья.

Клинические признаки воспаления:

• зуд, жжение в области наружных половых органов и влагалища;
• дизурия — болезненное мочеиспускание;
• диспареуния — боль при половом контакте;
• обильные выделения из половых путей, отличные по цвету и консистенции, имеющие резкий запах;
• боль в области наружных половых органов, отек, покраснение слизистой и даже повышение температуры тела (при бартолините).

Диагностика:

• сбор анамнеза, жалоб пациентки, осмотр на гинекологическом кресле «в зеркалах»;
• мазок на микрофлору, бактериоскопическое, бактериологическое, ПЦР и др. методы микробиологических исследований для обнаружения природы возбудителя.

Лечение воспалительных заболеваний нижнего отдела женских половых органов: 

Может включать в себя местное применение комбинированных противогрибковых либо антибактериальных препаратов, при обнаружении специфических возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП) будет назначены системная антибактериальная терапия, к которой чувствителен возбудитель. Кроме того важным этапом будет являться восстановление влагалищной флоры.

• сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), 
• эндометрит (воспаление слизистой оболочки тела матки), 
• пельвиоперитонит (воспаление брюшины), 
• параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), 
• тубоовариальный абсцесс (гнойное воспаление придатков матки).

Эндометрит 

• Это воспаление слизистой оболочки матки.
• Причины: чаще всего связан с проведенными ранее инвазивными вмешательствами: раздельными лечебно-диагностическими выскабливаниями полости матки и цервикального канала, абортами, а так же в следствие тяжелого течения родов, перенесенных ранее инфекций.
• По характеру течения выделяют: острое или хроническое.

При остром течении эндометрита возможно:

• повышение температуры;
• озноб;
• астения;
• тянущие боли внизу живота;
• обильные выделения из половых путей, возможны кровянистые.

В случае появления таковых симптомов обращение за помощью к врачу обязательно!

При хроническом течении женщина может столкнуться с:

• межменстуральным кровомазанием;
• гипоменструальным синдромом (скудными менструациями);
• невозможностью забеременеть, либо с эпизодами невынашивания беременности.

Подобные жалобы являются нередкими у пациенток нашего отделения и требуют персонифицированного подхода к каждой пациентке с назначением соответствующей терапии.

Диагностика эндометрита:

• сбор анамнеза, жалоб пациентки, осмотр на гинекологическом кресле «в зеркалах»;
• мазки на микробиоценоз, ПЦР к инфекциям;
• анализы крови;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• аспирационная / пайпель / вакуум-аспирационная биопсия эндометрия с последующим гистологическим исследованием;
• гистерорезектоскопия/ раздельное лечебно-диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала с последующим гистологическим исследованием.

Лечение:

• антибактериальная терапия;
• противовоспалительная терапия;
• дезинтоксикационная терапия;
• иммуномодулирующая терапия;
• хирургическое лечение в случае необходимости (например, наличии внутриматочных синехий);
• важным этапом является реабилитация: включающая себя гормональную, физиотерапевтическую терапию.

Сальпингоофорит

Это воспаление придатков матки (маточных труб, яичников)

При течении заболевания возможно:

• повышение температуры;
• недомогание;
• острые или тянущие боли внизу живота;
• расстройства со стороны мочевыделительной системы (болезненное мочеиспускание), а так же желудочно-кишечного тракта (вздутие живота, метеоризм).

В случае появления таковых симптомов обращение за помощью к врачу обязательно! В данной ситуации специалисту — гинекологу предстоит проведение дифференциальной диагностики с целью исключения острой хирургической патологии, назначение терапии, в том числе антибактериальной и возможное хирургическое вмешательство.

Крайне важно своевременное обращение в медицинское учреждение для предотвращения возможных осложнений, таких как развитие перитонита, образование гидросальпинкса , который впоследствии может привести к частичной или полной непроходимости маточных труб, вплоть до удаления маточной трубы, а также к спаечной болезни органов малого таза.

Диагностика сальпингоофорита:

• сбор анамнеза, жалоб пациентки, осмотр на гинекологическом кресле «в зеркалах»;
• мазки на микробиоценоз, бактериологическое исследование, ПЦР к инфекциям;
• анализы крови, мочи;
• ультразвуковое исследование органов малого таза, КТ;
• диагностическая лапароскопия. 

Лечение:

• антибактериальная терапия;
• противовоспалительная терапия;
• противогрибковая терапия;
• постельный режим;
• хирургическое лечение;
• реабилитация, в том числе физиотерапевтическое лечение.

В отделении имеются физиотерапевтический аппарат «АНДРОГИН» и аппарат ультразвуковой кавитации «ФОТЕК», которые успешно применяются в комплексном лечении воспалительных заболеваний женской половой сферы.

Гинекологические заболевания у женщин: симптомы, методы диагностики и лечение – статьи о здоровье

В настоящее время выявлено большое количество гинекологических заболеваний у женщин. Практически все они проявляются нарушениями цикла, нехарактерными выделениями и болевым синдромом.

Некоторые из патологий не имеют четкой симптоматики, что приводит к затруднениям при диагностике и назначении адекватного лечения.

Для обнаружения и качественной терапии женщине следует обратиться к опытному гинекологу при первых же признаках заболеваний.

В клинике МЕДСИ в Санкт-Петербурге существуют все возможности для лечения кандидоза, эндометриоза, миомы матки, бесплодия и иных патологических состояний в гинекологии. Врачи используют современные методики и в совершенстве владеют необходимыми знаниями и навыками.

Воспалительные заболевания

Данные патологии вызываются бактериями и вирусами. Выделяют специфические (сифилис, гонорея и др.) и неспецифические инфекции (аднексит, вагинит и др.). Опасность таких патологических состояний заключается в том, что они могут привести к бесплодию и иным тяжелым последствиям для здоровья.

На начальных стадиях многие из заболеваний не имеют выраженных признаков. Это во много затрудняет диагностику и работу гинеколога. Женщинам очень важно тщательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить профилактический осмотр.

Внеплановое обращение к гинекологу и диагностика обязательны при таких признаках патологий, как:

• Нехарактерные выделения из половых органов
• Боль в нижней части живота
• Зуд и жжение
• Неприятные ощущения при половых актах
• Сухость влагалища

Гормональные заболевания

Такие патологии провоцируются нарушениями процессов образования гормонов. К факторам, которые увеличивают риски возникновения заболеваний, относят:

• Депрессии и стрессы
• Неконтролируемый прием некоторых препаратов
• Тяжелую беременность
• Осложненную родовую деятельность

Синтез гормонов снижается и в период климакса.

Женщине следует особенно внимательно относиться к своему здоровью при любых гормональных сбоях. Это обусловлено тем, что они могут стать причиной развития эндометритов, опухолей и других опасных осложнений.

Дистрофические заболевания

Сегодня различные добро- и злокачественные образования диагностируются как у молодых, так и у зрелых женщин. К основным факторам риска относят неполноценное питание, вредные привычки и неправильный образ жизни.

Важно! Даже злокачественная опухоль не является приговором. Важно лишь выявить ее на максимально ранней стадии. Чтобы сделать это, нужно регулярно проходить осмотры и лечение у гинеколога. Особенно важным постоянное наблюдение у специалиста является для пациенток с отягощенной наследственностью (когда у близких родственников диагностировали рак шейки матки или яичников).

Диагностика

Важнейшим этапом на пути к успешному лечению болезней в сфере гинекологии является качественное обследование.

Сбор анамнеза

Специалист обязательно уточняет все жалобы, узнает возраст пациентки, особенности ее образа жизни (в том числе половой). При необходимости врач интересуется характером работы и др.

Специалист обязательно получает сведения о наличии опухолей, эндокринных или иных расстройств. Важное значение имеет информация о перенесенных оперативных вмешательствах, инфекционных и других заболеваниях.

Также врач узнает, делала ли женщина аборты, были ли у нее беременности, сколько из них закончилось рождением ребенка.

Общий осмотр

Он позволяет получить сведения о росте и массе тела, особенностях телосложения, развитии жировой ткани, состоянии кожи, характере оволосения. Врач пальпирует лимфатические узлы, измеряет артериальное давление и частоту пульса, пальпирует молочные железы и живот.

Осмотр на кресле

Специалист сразу же может определить наличие язв, воспалений, варикозное расширение вен, опущение стенок влагалища и матки. С помощью зеркал осматриваются слизистые оболочки, определяется форма шейки матки, выявляются полипы, рубцы и др.

Уже после осмотра и сбора анамнеза врач может поставить предварительный диагноз. Для его уточнения проводится лабораторная и инструментальная диагностика.

Лабораторное обследование включает:

• Бактериоскопическое исследование. Оно позволяет определить степень чистоты влагалища
• Цитологическую диагностику. Такое исследование позволяет обнаружить злокачественные образования на ранних стадиях
• Исследования крови и мочи. Такая диагностика проводится при подозрении на беременность, а также на различные воспалительные и гормональные патологии

Инструментальная диагностика включает:

• УЗИ. Данное исследование назначается для диагностики заболеваний придатков и матки, обнаружения аномалий развития половых органов, определения овуляции, регистрации толщины эндометрия и др., при подозрении на беременность и в рамках ее ведения
• Кольпоскопия. Этот метод имеет высокую диагностическую ценность. Во время исследования врач может тщательно осмотреть вульву, влагалищную часть шейки матки и стенки влагалища. Специальный прибор — кольпоскоп — позволяет увеличить рассматриваемый объект в 30-50 раз. Проводится исследование с целью выявления ранних форм предопухолевых состояний, подбора участка для биопсии, контроля заживления в период восстановления после оперативных вмешательств и решения целого ряда других задач
• Зондирование матки. Данный метод диагностики позволяет определить проходимость шеечного канала, длину полости матки и ее направление, а также форму, наличие и расположение опухолей и др.
• Биопсия. Такое исследование позволяет поставить диагноз при подозрении на опухолевые процессы
• Гистероскопия. Данная методика позволяет выявлять большое количество внутриматочных патологий. Гистероскопия дает возможность для проведения не только непосредственно диагностики, но и ряда хирургических манипуляций. Назначается обследование при маточных кровотечениях, подозрениях на пороки развития эндометрия, полипы и др.
• Лапароскопия. В рамках этой процедуры врач может осмотреть органы малого таза и брюшной полости. Методика дает возможности для выявления малых форм эндометриоза, определения причин тазовых болей, обнаружения воспалительных процессов. В считанные минуты врач может поставить диагноз внематочной беременности. Также метод незаменим при выявлении опухолей, пороков развития и бесплодия
• Компьютерная томография (КТ). В рамках такого обследования врач может получить точные сведения об исследуемых органах и обнаружить множество патологических процессов. На снимках специалист выявляет аномалии развития, новообразования и метастазы, воспаления и нагноения, последствия травм, свищи, проблемы с сосудами, увеличенные лимфатические узлы. Показаниями к такому исследованию являются резкие боли внизу живота, травмирующие воздействия на органы женской репродуктивной системы, подозрения на добро- и злокачественные образования. Компьютерная томография назначается перед оперативными вмешательствами и с целью контроля эффективности терапии
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Данная методика успешно заменяет такие инвазивные обследования, как гистероскопия и лапароскопия. В рамках обследования врачам удается выявить добро- и злокачественные образования (миому матки, полипы эндометрия, рак тела и шейки матки, кисты яичников и желтого тела), обнаружить патологии маточных труб, воспалительные процессы органов малого таза, пороки развития

Лечение женщин в гинекологии

Современная медицина располагает широкими возможностями для терапии различных патологических состояний. Врачи отделения гинекологии МЕДСИ проводят лечение различных воспалений, молочницы, миомы, эндометриоза и других заболеваний, а также бесплодия.

Консервативная терапия

Для лечения применяются:

• Современные лекарственные препараты. Они позволяют устранить боль и другие симптомы заболеваний, снять воспаление, уничтожить возбудителя заболевания, а также предотвратить риски развития осложнений. Препараты назначаются в виде капсул и таблеток, инъекций и суппозиториев, мазей
• Физиотерапевтические процедуры. Некоторые из современных методик позволяют даже избежать хирургических вмешательств. Криодеструкция (воздействие на ткани низкими температурами), например, зарекомендовала себя при кондиломах, кистах шейки матки, хроническом цервиците и иных заболеваниях. Радиоволновая терапия давно считается эффективной альтернативой хирургическому вмешательству. Она активно применяется при лечении эрозий у женщин, которые в будущем планируют стать матерями. Востребованы и лазерные технологии, позволяющие удалять различные новообразования без проведения серьезных вмешательств
• Витамины. Они назначаются в качестве вспомогательных средств и позволяют восстановить организм при различных гинекологических заболеваниях

Хирургическое лечение

Большая часть вмешательств в сфере гинекологии проводится через проколы в стенке влагалища и брюшной стенке. Благодаря этому после операций пациенту не нужно долго восстанавливаться. Кроме того, современное лечение миомы у гинеколога и других заболеваний не становится причиной осложнений.

Важно! Особенности терапии всегда определяет врач. При этом он ориентируется на индивидуальные особенности пациентки, ее текущее состояние и сопутствующие патологии. Благодаря этому лечение молочницы, бесплодия, эндометриоза и других патологий в кабинете гинеколога проводится качественно, без рисков и достаточно быстро.

Преимущества диагностики, лечения и реабилитации в МЕДСИ

• Высококвалифицированные гинекологи. Наши специалисты регулярно расширяют свои знания и навыки, проходят обучение в ведущих центрах в России и за границей. Это позволяет им проводить диагностику и подбирать оптимальные способы лечения различных гинекологических заболеваний даже в запущенных случаях
• Возможность привлечения к работе других узких специалистов. С женщиной и ее близкими (в том числе с половым партнером) могут работать эндокринологи, психологи и иные врачи. Такое подход обеспечивает достижение желаемого результата в кратчайшие сроки и зачастую предотвращает стрессовые ситуации
• Все виды лечения: консервативная терапия и малоинвазивные хирургические вмешательства. Мы располагаем всеми возможностями для устранения многочисленных патологий
• Операции любой сложности (в том числе в стационаре). Восстановление после вмешательств проходит быстро и без осложнений благодаря использованию современных методик и опыту врачей
• Работа в соответствии с международными протоколами. Благодаря этому повышается вероятность полного избавления пациентов от патологий. При проведении хирургических вмешательств сокращается период реабилитации

Если вы хотите пройти лечение заболевания у гинеколога в нашей клинике в СПб, запишитесь на консультацию по телефону +7 (812) 336-33-33.