Цистит и его осложнения

По данным ВОЗ циститом болеют 30% женщин, и в большинстве случаев женщины детородного возраста. У некоторых воспаление развивается неоднократно. Мужчины болеют реже. Но риск воспаления у них возрастает в зрелом возрасте, особенно при заболеваниях предстательной железы.

Цистит у женщин развивается при попадании бактерий, вирусов и прочих микроорганизмов в уретру (канал для мочеиспускания) и в мочевой пузырь.

Наиболее распространенные причины цистита:

  • переохлаждение организма;
  • снижение иммунитета;
  • хронический стресс;
  • плохая гигиена, применение раздражающих средств гигиены;
  • длительные запоры;
  • несбалансированное питание;
  • ношение узкого белья;
  • бесконтрольное применение антибиотиков;
  • застой мочи (при простатите, сужении уретры) и нарушение ее нормального оттока (например, при опухолях и камнях в почках);
  • беременность и сахарный диабет;
  • недолеченные урологические, венерические и гинекологические заболевания (например, уретрит, хламидиоз, вагиноз, уреаплазмоз);

В некоторых случаях возможно попадание инфекции через кровь из других воспалительных очагов организма (например, после ангины, гриппа).

Возникновение цистита после секса

Если в течение 24 часов после секса или чуть позднее вы обнаружили симптомы цистита, то это указывает на половой путь передачи инфекции / бактерий (посткоитальный цистит).

Причина возникновения посткоитального цистита заключается в анатомическом расположении мочеиспускательного канала у женщин. При сексуальном контакте механические движения полового члена смещают отверстие мочеиспускательного канала женщины, способствуя его осеменению бактериальной флорой (в первую очередь, кишечной палочкой).

Проникновению инфекции способствуют активная половая жизнь, а также частая смена полового партнера и травмы при половом акте.

Цистит: симптомы

Цистит проявляется болью в районе нижней части спины и внизу живота, сопровождается очень частыми позывами к мочеиспусканию, жжением или острой болью при мочеиспускании.

Изменяется цвет мочи, она становиться мутная, иногда в ней появляется кровь. Возможно, общее недомогание, повышенная температура и озноб.

Цистит может протекать и бессимптомно, обнаруживая свое присутствие при сдаче анализов.

Цистит и его осложнения

Лечение цистита у женщин: как правильно

При первых симптомах цистита обязательно обратитесь к врачу урологу. Ранняя диагностика заболевания позволит вылечить человека в короткие сроки и предотвратить серьезные осложнения этой болезни.

Для получения полной картины о заболевании, причинах его возникновения, текущей стадии и необходимой терапии врач уролог назначит лабораторные исследования:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Нечипоренко;
  • микробиологическое исследование мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

Для того чтобы анализы оказались достоверными, медицинский центр ПОЗИТИВМЕД рекомендует обратить внимание на правила сдачи анализов мочи.

Лечение цистита должно быть комплексным и включать в себя: антибактериальные препараты, которые устраняют причину инфекции, симптоматическую терапию, которая облегчает болезненные симптомы заболевания, а также противовоспалительные, спазмолитики, противогрибковые и противовирусные препараты. Кроме того, не стоит пренебрегать диетой и режимом гигиены.

Чаще всего, воспалительный процесс в мочевом пузыре вызывается бактериальной микрофлорой, для того чтобы подавить её размножение и убрать причину воспаления, проводят антибактериальную терапию.

Важно! Антибиотики назначает только врач. Самостоятельное лечение без врачебных рекомендаций может быть не только не эффективно, но и опасно для здоровья!

Грибковая инфекция также может быть причиной цистита. Нередко, воспалительный процесс в мочевом пузыре имеет смешанную природу — бактериальную и грибковую, в этом случае назначают одновременно антибактериальные и противогрибковые препараты.

Цистит и его осложнения

Почему не рекомендуется лечить цистит в домашних условиях

Начало цистита возникает быстро, поэтому чаще всего пациенты начинают лечение самостоятельно и возможно даже с улучшением.

Важно помнить, болезнь не прекращается после того, как исчезают симптомы.

Если болезнь не лечить, то она может перейти в хроническую форму. Воспалительный процесс может пойти по восходящему пути и даже вызвать пиелонефрит.

Цистит и его осложнения

Как облегчить боль при цистите у женщин

Если болевые ощущения усилились, в идеале соблюдать постельный режим. Боль могут временно облегчить такие средства, как но-шпа и папавериновые свечи. Но обезболивающие препараты снимают только симптомы, а болезнь останется.

Несмотря на заверения многих источников в Интернете теплую грелку прикладывать не рекомендуется! Так как, безусловно, грелка снимает спазмы, но может усугубить ситуацию с распространением бактерий и в последствии вызвать усиление симптоматики.

Очень важно потребление большого количества жидкости, в виде чая, морсов, компотов.

В день больной должен выпивать до 8-14 стаканов жидкости, поскольку вместе с ней микроорганизмы покидают мочевой пузырь.

Не лишним будет исключить кофе, алкоголь, также необходимо прекратить прием пищи со специями. В основе питания должны находиться молочные продукты, фрукты и овощи.

Принимать душ и совершать гигиенические процедуры желательно неоднократно, для этого нужно пользоваться деликатными средствами интимной гигиены, особенно если цистит сопровождает период менструации. В период острого заболевания не рекомендуется посещение сауны и бани.

Очень важно соблюдать все рекомендации врача и принимать лекарства, которые были назначены доктором.

Цистит и его осложнения

Цистит

Внимание!

Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. При обнаружении у себя симптомов заболевания обращайтесь к Вашему лечащему врачу.

Содержание:

  • Виды цистита
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение цистита
  • Цистит у мужчин
  • Вопрос-ответ
  • Список литературы

Циститом называют симптоматическое поражение стенок мочевого пузыря воспалительного генеза. Под данным термином понимают изменения слизистой оболочки, выстилающей орган изнутри. Они чаще имеют воспалительный характер, который связан с различными причинами.

При этом заболевании нарушается функция мочевого пузыря. В анализах мочи при этой патологии выявляют изменения в виде осадка с обязательным изменением ее цвета. Чаще этой патологией страдают женщины.

Это происходит из-за особого строения уретры. Она короткая и широкая, это позволяет микроорганизмам легко проникать в полость мочевого пузыря. Затем они быстро распространяются по слизистому слою внутренней выстилки органа. В тяжелых случаях воспаление захватывает мышечную ткань пузыря.

Цистит и его осложнения

Виды цистита

Самой распространенной формой заболевания считают острый не осложненный цистит. Его выявляют у 50% женщин. В зависимости от присутствия внутренних воспалительных очагов в организме выделяют первичный и вторичный тип болезни.

Первичный цистит считают самостоятельным воспалением стенок ранее здорового органа. Вторичный тип болезни развивается вследствие других воспалительных патологий в организме, поражающих соседние или отдаленные органы.

По характеру течения циститов выделяют следующие формы: острую и хроническую. По площади распространения патологического процесса определяют: тотальный и очаговый цистит, тригонит. Еще выделяют следующие разновидности цистита:

  • Катаральный. При его развитии формируется острое воспаление, которое ограничено поражением только слизистой оболочки. Его сопровождает выраженная гиперемия, отек тканей. Выделяется серозное отделяемое.
  • Флегмонозный. Особая разновидность воспаления с поражением разлитого гнойного характера в подслизистом слое.
  • Гнойный. При такой форме образуется гнойный экссудат.
  • Геморрагический. При этом воспалительном процессе происходит выделение крови с мочой.
  • Интерстициальный. В процесс вовлекаются глубинные мышечные слои мочевого пузыря.
  • Язвенный. При данной форме образуются характерные изъязвления слизистой оболочки на внутренних стенках органа.
  • Инкрустирующий. Появляются длительно незаживающие изъязвления, обрастающие отложениями солей.
  • Гранулематозный. Воспаление сопровождает формирование обильных гранулем на слизистой стенке органа.
  • Кистозный. При этой форме образуются кист в подслизистом слое органа.
  • Гангренозный. Воспаление протекает с омертвением тканей мочевого пузыря.

Еще выделяют обширную группу неинфекционных циститов, которые возникают из-за поражения слизистых небиологического характера – лучевой, аллергический, аутоиммунный, травматический, паразитарный, термический, химико-токсический.

Цистит и его осложнения

Причины

Циститы в своем большинстве имеют инфекционный характер. Возбудителями в этом случае становится условно-патогенная микрофлора и урогенитальная инфекция. Чаще всего вызывают развитие цистита следующие патогенные микроорганизмы:

  • протей;
  • кишечная палочка;
  • клебсиелла;
  • сапрофитный стафилококк;
  • хламидии;
  • бледная трепонема;
  • стрептококки;
  • уреаплазмы;
  • туберкулёзная микобактерия;
  • патогенные грибки;
  • различные вирусы.

Агрессивное воздействие микроорганизмов – не единственная причина развития воспалительного процесса. Для формирования воспалительного процесса в мочевом пузыре еще важно, чтобы организм был ослаблен неблагоприятными внешними и внутренними причинами. Предрасполагающими факторами для развития цистита служит следующее:

  • хронические очаги инфекции в других органах;
  • гиповитаминоз;
  • несбалансированный рацион;
  • физическое, нервно-психическое переутомление;
  • бессонница;
  • затянувшийся стресс;
  • ослабление работы иммунной системы;
  • прием иммуносупрессоров;
  • переохлаждение организма;
  • резкие перепады температур;
  • незащищенный секс;
  • застой в органах малого таза;
  • гиподинамия;
  • частые запоры;
  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • недостаточная гигиена тела;
  • узкое синтетическое белье;
  • аномалии развития органов мочевыделения;
  • травмы;
  • операции на тазовых органах;
  • злоупотребление острой и жирной пищей.

Важную роль в развитии цистита играют эндокринные нарушения, а также прием гормональных средств.

Цистит и его осложнения

Симптомы

Клинические проявления цистита зависят от формы заболевания. При хронической разновидности патологии – он себя почти ничем не проявляет. Пациент ощущает на небольшой дискомфорт во время мочеиспускания. При обострении появляются яркие симптомы заболевания. Они доставляют ощутимый дискомфорт пациенту. Выделяются следующие симптомы цистита:

  • болезненность по окончании мочеиспускания;
  • рези внизу живота;
  • ощущение жжения в уретре;
  • частое мочеиспускание (каждые пятнадцать минут);
  • ноющая боль в нижней части живота, которая отдает в поясницу;
  • ложные позывы с отделением малого количества мочи;
  • повышение температуры;
  • общее ухудшение самочувствия (рвота, общая слабость, тошнота);
  • помутнение и потемнение мочи с появлением неприятного запаха;
  • ощущение неполного опорожнения;
  • примеси в моче (слизь, гной, кровь).

Температурная реакция при остром цистите чаще поднимается субфебрильных цифр. Когда достигаются ею высокие цифры, это служит показателем распространения воспаления в почечную ткань или проникновения инфекции в глубокие слои пузыря.

Диагностика

При подозрении на цистит нужно обращаться к урологу. Диагностика цистита основывается на данных осмотра и наличии типичных жалоб. При осмотре врач выявляет резкую болезненность в области над лобком. Диагноз подтверждают клинико-лабораторными данными и результатами инструментального исследования. Применяют следующие методы:

  • Микроскопия. Производят забор мазка из уретры с последующим определением типа возбудителя.
  • Общий анализ мочи. Выявляют наличие патологических включений – эритроцитов, лейкоцитов, частиц гноя.
  • ПЦР-диагностика. Назначают для определения вида возбудителя.
  • Бакпосев мочи. С его помощью изучают чувствительность микроорганизмов к антибиотикам.
  • Цистоскопия. Его назначают для осмотра состояния слизистой при помощи эндоскопического устройства.
  • Биопсия. Исследование производят методом забора и последующего изучением состояния участков слизистой мочевого пузыря.
  • Рентген с контрастированием. Он необходим для диагностики пороков развития и новообразований, которые провоцируют цистит.
  • УЗИ мочевого пузыря. С его помощью оценивают степень поражения внутренних стенок органа, распространённость процесса. Оно позволяет обнаруживать камни и опухоли, сопутствующие циститу.
Читайте также:  Стадии развития герпеса на губах по дням

В программу обследование для женщин включают консультацию гинеколога.

Лечение цистита

При обычных, не осложненных формах цистита, лечение заболевания проводят в условиях поликлиники. Его проводит врач-уролог или терапевт. Госпитализирую в урологическое отделение стационара только больных, имеющих осложнённые формы цистита. При лечении рекомендуют:

  • употреблять больше жидкости;
  • ограничить жирные, острые и жареные блюда;
  • увеличить в рационе содержание молочных и растительных продуктов;
  • воздержатся от сексуальных контактов;
  • в остром периоде придерживаются постельного режима.

Соблюдение этих рекомендаций вместе с применением медикаментозной терапии способствует ускорению выздоровления и снижению вероятности перехода воспаления в хроническую форму и развития осложнений. При лечении применяют следующие препараты:

  • антибактериальные;
  • антигистаминные;
  • обезболивающие;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • растительные средства;
  • введение антисептиков в мочевой пузырь;
  • спазмолитики;
  • пробиотики.

При тяжелых случаях болезни проводят хирургическое лечение. Его применяют, когда у больного нарушен отток мочи из полости мочевого пузыря, а также при сморщивании его стенок.

Цистит у мужчин

Мужчины значительно реже страдают циститом, чем женщины, так как он у них длинный и узкий мочеиспускательный канал и инфекции сложнее проникнуть в мочевой пузырь. Заболевание у них чаще возникает как сопутствующая патология при процессах, блокирующих отток мочи.

К ним относится аденома простаты, камни и инородные тела в мочевом пузыре, дивертикулы, опухоли. Цистит часто возникает при воспалительном поражении мужской мочевыделительной системы – эпидидимита, уретрита, орхита, везикулита, простатита.

Несмотря на умеренные клинические проявления, цистит склонен к хронизации процесса и распространению воспаления на почки. Поэтому не стоит заниматься самолечением. Нужно при появлении симптомов обратиться к врачу в медицинский центр «Здоровье».

Вопрос-ответ:

Что делать после лечения острого цистита?

По окончании курсовой терапии пациент должен соблюдать рекомендации врача для профилактики обострения хронизации цистита. После перенесенного заболевания больному рекомендуют следующее:

  • Исключите переохлаждение организма. Избегайте садиться на холодные поверхности. Не купайтесь в холодных водоемах. Одевайтесь по погоде.
  • Не носите обтягивающее белье. Откажитесь от синтетической одежды.
  • Строго соблюдайте личную гигиену.
  • Не используйте тампоны.
  • При работе сидячего характера ежечасно делайте пятиминутную разминку.
  • Избегайте стрессов и физического переутомления.
  • Своевременно лечите простудные заболевания.
  • Пересмотрите свой рацион. Откажитесь от острых, жареных, жирных блюд. Ограничьте потребление соли. Уменьшите использование специй.
  • Употребляйте в пищу свежие овощи, некислые фрукты, ягоды и зелень. Откажитесь от алкоголя.
  • Выпивайте в течение дня не меньше 2 литров жидкости.
  • Регулярно проходите диспансеризацию.
  • Употребляйте настои и отвары трав с мочегонным действием.

Выполнение рекомендаций значительно снизит вероятность рецидивирующих циститов и перехода болезни в хроническую форму.

Какие осложнения могут возникнуть при цистите?

Основным осложнением заболевания считают распространение воспаления на почки и развитие пиелонефрита. Иногда инфекция распространяется на фиброзную ткань вокруг мочевого пузыря. Формируется парацистит.

Список литературы:

  • Заикина И.В. Урология: учебное пособие. М.: ВладосПресс, 2005; 184.
  • Фомкин Р.Н. Энциклопедия клинической урологии.М.: «Научная книга», 2010; 144.
  • Лопаткин Н.А. Урология: Учебник. Н.А. Лопаткин, А.Г.Пугачев и др. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004; 520.

Фитолизин — лечение цистита и для здоровья почек

Цистит является одной из самых частых причин обращения к урологу. Вместе с тем, в обществе бытует мнение, что заболевание это несерьезное и может пройти само по себе или после самолечения. Такое легкомысленное отношение ведет к тому, что острый неосложненный цистит переходит в хроническую форму или дает осложнения [1].

Как избежать неприятных последствий при цистите и чем может быть чревата инфекция нижних мочевыводящих путей? Разберем эти вопросы в нашей статье.

Какие осложнения могут быть из-за цистита?

Разделим все вероятные осложнения на группы, и подробно остановимся на каждой из них.

Переход в хроническую форму

Это одно из самых частых последствий острого цистита. По разным данным, от 20 до 25% женщин с острым циститом переживают повторный эпизод болезни уже в течение года (врачи называют это рецидивом болезни). У 10% пациенток цистит становится хроническим [2].

Хронический (интерстициальный) цистит проходит стадии ремиссии и обострения. Это значит, что неприятные симптомы (жжение при мочеиспускании, императивные позывы, боли над лобком) возвращаются вновь и вновь.

Это становится источником тревог и волнений и отражается на качестве жизни.

На фоне хронического цистита увеличивается риск осложнений беременности (преэклампсия, эклампсия), возрастает риск для плода (снижение массы тела, задержка развития, внутриутробное инфицирование и др.) [3].

На фоне периодических воспалительных процессов меняется и анатомия мочевого пузыря: со временем он становится источником инфекции для близлежащих органов, сморщивается, деформируется, может даже развиться рак мочевого пузыря [4].

Пиелонефрит

Пиелонефрит — это воспаление почечной лоханки. Еще одно частое осложнение острого или хронического цистита [2]. Есть мнение, что любой инфекционный процесс в нижних мочевыводящих путях осложняется заражением и верхних мочевыводящих путей (мочеточников и лоханок) [5]. В некоторых случаях болезнь протекает скрыто, либо развивается клиника острого или хронического пиелонефрита.

В отличие от цистита, при пиелонефрите наблюдается клиническая картина интоксикации. Пациенты жалуются на перепады температуры (до 39 градусов и выше), слабость, потливость, спутанность сознания, тошноту, рвоту, тупую ноющую боль в области спины. Расстройств мочеиспускания может практически не быть, но возможна острая задержка мочи, никтурия (ночные походы в туалет).

Острый пиелонефрит может потребовать госпитализации в стационар[6]. Осложнениями острого пиелонефрита являются:

  • инфекционно-токсический шок;
  • острая задержка мочи;
  • развитие гнойных осложнений в почках;
  • уросепсис;
  • перитонит [6].

Без срочной квалифицированной помощи острый пиелонефрит может стать причиной смерти [7].

При длительно протекающем хроническом пиелонефрите развивается нефросклероз (замещение нормальной ткани почек рубцовой соединительной тканью), почечная артериальная гипертония, почечная недостаточность [8-9].

Расстройства мочеиспускания

К этой группе осложнений относятся:

  • задержка мочи;
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • недержание мочи;
  • гиперактивный мочевой пузырь.

Острый цистит чаще приводит к острой задержке мочи, особенно если протекает в язвенно-фибринозной, гнойно-инфильтративной, гангренозной форме. При этом воспалительные изменения в тканях препятствуют нормальному оттоку жидкости из пузыря и при отсутствии помощи могут вызвать интоксикацию. Такое состояние является показанием для госпитализации [2,9].

Остальные виды расстройств мочеиспускания свойственны длительно протекающему циститу: изменения слизистых, формирование спаечного процесса в малом тазу, нарушение иннервации сфинктеров и мышц тазового дна, а также множественные психологические проблемы способствуют невротизации процесса мочеиспускания [10].

В климактерическом периоде эти состояния усугубляются и в некоторых случаях требуют хирургического лечения [10]. У мужчин расстройства мочеиспускания часто сопровождают заболевания предстательной железы, которые также могут сформироваться на фоне длительно протекающих инфекций нижних мочевыводящих путей [11].

Нарушение работы органов малого таза

В малом тазу все органы расположены тесно и так или иначе связаны друг с другом с помощью лимфатических и кровеносных сосудов, а также мышечно-связочного аппарата.

Хронический очаг воспаления в одном из них может быть источником проблем для остальных.

Обострения цистита протекают с образованием спаек, нарушением работы мочевого пузыря, инфекция может распространяться через лимфу и кровь в близлежащие органы [12].

К этой группе осложнений относятся:

  • формирование синдрома хронической тазовой боли;
  • инфицирование органов малого таза (аднекситы, эндометриты, сальпингоофориты, простатиты, баланопоститы, проктиты и парапроктиты и др.);
  • осложнения течения беременности (задержка развития, внутриутробное инфицирование и др.);
  • опущение органов малого таза [2,5,7,8,12].

Психологические проблемы

Эта группа осложнений происходит без органических поражений и редко является поводом для обращения к врачам, но именно она существенно отражается на качестве жизни пациентов с циститом. В страхе перед обострениями люди меняют свой привычный образ жизни.

Исследования показали, что у людей с циститом возрастает уровень тревожности, учащаются депрессивные эпизоды, снижается работоспособность, усиливается раздражительность, плаксивость, а подавленное настроение резко ограничивает интерес к окружающему миру.

Хронические инфекции в области малого таза влияют на сексуальную активность (иногда полностью исключая ее из жизни), выбор вида досуга и отдыха (все свободное время больные предпочитают проводить дома), усиливают социальную изоляцию [12].

Факторы риска

Цистит и его осложнения

Возникновению осложнений при цистите способствуют:

  • иммунодефицитные состояния;
  • пожилой возраст;
  • сопутствующие заболевания (беременность, сахарный диабет, мочекаменная болезнь, аномалии развития мочеполовой системы, заболевания простаты и др.);
  • медицинские вмешательства (катетеризация, цистоскопия и др.) [1].

Отдельно выделим в качестве фактора риска неадекватное лечение, злоупотребление народными средствами, самолечение, игнорирование рекомендаций врача и прерывание лечения без ведома лечащего специалиста. Лечить рецидивирующий цистит лучше под наблюдением уролога с контролем состояния каждые полгода [1].

Лечение цистита

При появлении симптомов цистита необходимо обращаться к специалистам терапевтического и урологического профиля. Современные схемы лечения обычно включают антибактериальные препараты, которые влияют непосредственно на причину болезни, а также обезболивающие и спазмолитики для облегчения состояния, в том числе, и фитопрепараты.

Обычно лечение проводится на дому, но в случае, если в моче появляется кровь в большом количестве, наблюдается острая задержка мочи, нет эффекта от терапии в течение 7 дней, а состояние стремительно ухудшается, или у пациента есть сопутствующие заболевания (онкология, беременность, катетер и др.), — рекомендуется госпитализация в стационар [2].

Читайте также:  Диагностика гонореи: бактериологический посев, тест-полоски, пцр, ифа

Помимо рецептурных средств на фармацевтическом рынке присутствуют безрецептурные средства, которые помогают облегчить состояние больных с циститом. Обезболивающим и спазмолитическим эффектом обладает паста Фитолизин® для приготовления суспензии для приема внутрь*.

В ее состав входят растительные компоненты, а также эфирные масла. В отличии от сборов трав, которые требуют длительного приготовления, пасту Фитолизин® легко применять дома, на работе или в дороге: достаточно растворить 1 ч. л.

пасты в половине стакана теплой подслащенной воды, и препарат готов к применению [13].

  • * В составе комплексной терапии Фитолизин® Паста для приготовления суспензии для приема внутрь облегчает боль при цистите, вызванную воспалением и спазмом, за счет противовоспалительного и спазмолитического действия, облегчает частые позывы за счет спазмолитического действия.
  1. Г. Н. Скрябин, В. П. Александров. Неосложненная и осложненная инфекция нижних мочевыводящих путей. Журнал “Лечащий врач” № 07/07. Электронный источник: https://www.lvrach.ru/2007/07/4535395
  2. Клинические рекомендации – Цистит у женщин – 2021 (21.05.2021) – Утверждены Минздравом РФ. Электронный источник: http://disuria.ru/_ld/10/1014_kr21N30mz.pdf
  3. Кан Н. Е., Ломова Н. А., Вересова А. А., Сергунина О. А., Тютюнник Н. В. Современные подходы к ведению беременных с инфекцией мочевыводящих путей // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2014. №4 (6). Электронный источник: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-k-vedeniyu-beremennyh-s-infektsiey-mochevyvodyaschih-putey (дата обращения: 16.10.2021)

Чем опасен цистит?

Цистит – инфекционно-воспалительное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Это самое частое воспалительное заболевание органов мочевыделительной системы, которым страдают в основном женщины. У мужчин выявляют признаки только хронического цистита вследствие наличия заболеваний предстательной железы.

Более 36 миллионов новых случаев острого цистита в год регистрируется в России. Каждая вторая женщина в жизни хоть один раз испытает симптомы расстройств мочеиспускания, обусловленные циститом.

При данном заболевании женщина практически выпадает из активной жизни, не способна работать, вести половые отношения. А у будущих мам при возникновении рецидивирующих цистита создаётся значительная угроза прерывания беременности и осложнений со стороны здоровья мочевыделительной системы ребёнка.

  • Факторами, которые способствуют возникновению цистита являются:
  • — особенности строения и расположения наружного отверстия уретры – вблизи ануса и преддверия влагалища, что приводит к активному обсеменению слизистой уретры условно-патогенной микрофлорой;
  • — активная половая жизнь, приводящая к обмену микрофлорой с партнёром;
  •  — наличие гинекологических заболеваний, применение спермицидов;
  • — нарушение правил гигиены;
  • — наличие климактерических изменений слизистых оболочек влагалища и мочеиспускательного канала.

Возбудителями цистита являются бактерии, относящиеся к группе кишечной палочки, энтерококки, клебсиеллы, стрептококки, стафилококки.

Восходящим путём из преддверия влагалища инфектанты поднимаются по слизистой уретры в мочевой пузырь, внедряется в слизистую оболочку мочевого пузыря и запускают воспалительный процесс.

Инфекции, передающиеся половым путём (хламидии, трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы), не играют значительной роли в развитии острого и рецидивирующего цистита.

Проявление и лечение цистита

Клиническими проявлениями острого цистита являются внезапно возникающая тянущая боль внизу живота, жжение и интенсивные рези в уретре при мочеиспускании, нестерпимые позывы к мочеиспусканию, мутность мочи на глаз и неприятный запах мочи, появление крови в моче. Эти симптомы требуют обращения пацентки в течение первых часов и суток от начала к врачу.

Главным специалистом по инфекционно-воспалительным заболеваниям органов мочевыделительной системы является врач-уролог. Нередко больные обращаются к терапевту или гинекологу, что далеко не всегда приводит к успешному лечению цистита. При осложнённом течении цистита, появлении крови в моче необходимо обратиться в порядке «скорой помощи» в дежурный урологический стационар.  

Необходимым исследованиями для подтверждения диагноза острого цистита являются общий анализ мочи, который необходимо сделать в срочном порядке при обращении пациента к врачу; анализ мочи по Нечипоренко и бактериальный посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. При осложнённом течении цистита, наличии крови в моче, рекомендовано проведение УЗИ мочевого пузыря и уретроцистоскопии.

Главным элементом лечебной программы острого цистита являтся антибактериальный препарат (антибиотик).

Эффективный антибиотик должен: бактерицидно действовать на возбудителя цистита, накопившись в моче и слизистой мочевого пузыря, паренхиме почек; останавливать активацию воспалительного изменения стенки мочевого пузыря и облегчить состояние пациента. Выбор такого препарата — ответственность лечащего врача. 

Самолечение, характеризующееся применением малоактивных антибактериальных препаратов, фитотерапии, спазмолитиков и анальгетиков, приводит к хронизации воспалительного процесса и исключает выздоровление пациентки.

При возникновении обострений цистита более 2 за полгода или более 3 эпизодов острого цистита в год устанавливается диагноз рецидивирующий цистит.

Главной задачей врача — уролога является выявление причины рецидивирования инфекции и проведение комплекса противорецидивных мероприятий, включающих полное обследование полового партнёра больной, выполнения исследований состояния влагалищной микрофлоры, изучение состояния слизистой оболочки мочевого пузыря и проведение комплексного противовоспалительного лечения.

С целью профилактики развития рецидива больным рекомендуется увеличить объём принимаемой жидкости до 2-2,5 литра в сутки, после полового акта совершать акт мочеиспускания для смыва бактерий из уретры, использовать препараты клюквы и комплексные урологические фитопрепараты, отказаться от спермицидов, пролечить заболевания влагалища и дисбактериоз кишечника.

Нередко больные предъявляют жалобы на дискомфорт при мочеиспускании в уретре, умеренно учащенные позывы к мочеиспусканию, но при проведении обследования в анализах мочи не выявляются мочи признаки воспалительных изменений.

В подобных случаях врач-уролог при проведении уретроцистоскопии выявляет признаки воспаления слизистой оболочки уретры и мочевого пузыря.

Устанавливается диагноз «хронический цистит» и проводится комплексное противовоспалительное лечение с использованием физиотерапевтических процедур (инстилляций (вливаний) мочевого пузыря), лекарственных препаратов, направленных на нормализацию кровотока и состояния стенки мочевого пузыря.

Только при совместной работе врача-уролога и пациента, ответственно выполняющего все рекомендации, в кратчайший период возможно добиться эффективного результата – выздоровления или улучшения состояния.  

Приём ведёт уролог Царёва Анна Викторовна

Цистит у мужчин — описание болезни, причины, симптомы, диагностика и лечение

13.12.2021

Цистит – болезнь, поражающая стенки и слизистую мочевого пузыря и приводящая к нарушению его функций. По статистике, данное заболевание чаще встречается у представительниц женского пола, мужчины подвержены ему реже. По медицинским данным, циститом заболевают 0,8% мужчин старше 45 лет.

Низкая распространенность заболевания у представителей сильного пола объясняется тем, что у них мочеиспускательный канал имеет большую длину, к тому же он уже, изогнутее. Поэтому инфекция задерживается, ей сложно проникнуть в мочевой пузырь.

Чаще всего цистит развивается у мужчин из-за инфравезикальной обструкции, это подпузырное сдавливание мочевого пути, препятствующее свободному выходу мочи.

Причины развития болезни

Мужчины в молодом возрасте могут избежать возникновения и развития цистита. Для этого важно тщательно следить за соблюдением интимной гигиены. После 45 лет репродуктивная и мочевыделительная системы становятся более подвержены разнообразным заболеваниям, который влекут за собой появление цистита.

У мужчин цистит появляется как следствие воспалительного процесса, происходящего в уретре, придатках, яичках, предстательной железе, семенных пузырьках.

Есть и другие причины появления цистита у мужчин:

  1. Нарушения урологического характера, из-за которых происходит задержка мочи в мочевом пузыре. Такое может быть, если мочеиспускательный канал слишком узкий.
  2. Возникла преграда механического характера, например образовался камень.
  3. Аденома простаты.
  4. Дивертикулярная болезнь.
  5. Присутствуют симптомы простатита, везикулита, уретрита. Данные болезни влекут за собой появление воспаления в мочевом пузыре.
  6. Инфекции, передающиеся половым путем, например уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея.
  7. Инфекции и вирусы, локализующиеся в верхних дыхательных путях. То есть если мужчина болеет гайморитом, тонзиллитом, гриппом, бактерии могут проникнуть по кровотоку в мочевыделительную систему. То есть цистит может возникнуть вследствие осложнений любой инфекции, независимо от места ее расположения.
  8. Инфекция была занесена при проведении диагностических исследований, например когда устанавливали катетер или делали цистоскопию.
  9. Проводились урологические операции, или было оперативное вмешательство в брюшную полость.
  10. Имеется злокачественная опухоль простаты или уретры.

К тому же цистит может развиваться по причине туберкулеза почек или пиелонефрита. Туберкулез почек чаще всего протекает бессимптомно, иногда наблюдается небольшое повышение температуры тела, и пациенты жалуются на постоянную усталость и слабость.

Практически 90% жителей планеты являются носителями инфекции. У многих сильно снижен иммунитет из-за постоянных стрессовых ситуаций, употребления спиртных напитков, курения, вредных продуктов. Из-за вышеперечисленных факторов латентная фаза бактерий переходит в активную.

При активной фазе поражаются не только легкие, но и прочие жизненно важные органы: почки, яички, простата. Иногда при посеве на палочку Коха возможен ложноотрицательный результат. Инфекция маскируется под другую, менее опасную болезнь. Это очень опасно, потому что заболевание в таком случае не будет диагностировано, а, значит, не удастся верно назначить лечение.

Есть и иные факторы, который влияют на снижение иммунитета. К ним относятся переохлаждение, постоянный недосып, сахарный диабет, регулярные стрессовые ситуации, травмы в области позвоночника или брюшной полости.

Симптомы цистита у мужчин

Основные симптомы, которые сопровождают протекание болезни у мужчин:

  1. В острой фазе болезни пациенты жалуются на необходимость частого опорожнения мочевого пузыря. Но при этом объем выделяемой мочи может быть очень маленьким.
  2. Может возникать недержание мочи.
  3. При опорожнении мочевого пузыря пациенты чувствуют дискомфорт и резкие боли. Мужчинам приходиться прилагать усилия, чтобы помочиться. Болезненные ощущения могут возникать в начале и в конце мочеиспускания. Их интенсивность бывает различной: от терпимой до резкой и интенсивной. Между походами в туалет пациенты испытывают боли в паху, лобке, половом члене.
  4. Иногда повышается температура тела, и появляются общие симптомы интоксикации. У пациентов возникают головные боли, их знобит, они чувствуют постоянную нехватку сил. При данных симптомах пациенты должны наблюдаться и лечиться в стационарных условиях.
  5. Если болезнь протекает тяжело, возможно развитие геморрагического или гангренозного цистита. Выделяемая моча будет мутного оттенка с кровянистыми или слизистыми выделениями. Она будет иметь неприятный, резкий, гнилостный запах. Также количество жидкости, выделяемой в течение суток, будет снижаться приблизительно до 350 мл. У здоровых мужчин наблюдается гораздо больший объем.
  6. Если болезнь переходит в хроническую форму, болезненные ощущения могут стать не столь явными, в моче не будет присутствовать кровь, но останутся слизистые включения. Хронический цистит в любой момент может вновь перейти в острую фазу.
Читайте также:  Сахарный диабет 2 типа — инсулиннезависимый тип, зависимый от сахара

Причины возникновения цистита можно разделить на инфекционные и неинфекционные. Есть несколько путей инфицирования мочевого пузыря:

  1. Нисходящий. В этом случае инфекция проникает из воспаленных органов, то есть из почек.
  2. Восходящий. Инфекция проникает в мочевой пузырь из внешней среды.
  3. Лимфогенный. Инфекция находится в половых органах и по лимфатическим сосудам проникает в мочевой пузырь.
  4. Гематогенный. Если в организме имеется гнойный очаг, инфекция может распространиться из него по кровотоку и попасть в мочевой пузырь.

Неинфекционные причины возникновения цистита:

  1. Аллергия, которая влечет за собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря.
  2. Сбои в работе иммунной или нервной системы.
  3. Химический ожог. По ошибке или из-за невнимательности медицинский работник может ввести пациенту не то лекарство, которое было назначено доктором.
  4. Если на области внизу живота или на лобке проводятся процедуры лучевой терапии.

Лечение

Если мужчина обнаруживает у себя хотя бы несколько симптомов, он должен незамедлительно обратиться к урологу. После проведения тщательного обследования врач назначит необходимое лечение.

При комплексном обследовании нужно пройти следующие диагностические процедуры:

  1. Бактериальный посев. Данный анализ необходимо сдать для выявления типа возбудителя и определения его чувствительности к лекарственным препаратам.
  2. Урогенитальный мазок. Он необходим для обнаружения скрытых инфекций, передающихся половым путем.
  3. Общий анализ мочи. Если присутствует воспаление, в моче будет повышен уровень лейкоцитов и эритроцитов, а также возможно обнаружение слизи. Если реакция мочи будет кислой, это признак наличия туберкулезной инфекции.
  4. Цистоскопия. Это исследование можно проводить только при отсутствии острой фазы течения заболевания. Цистоскопия позволяет выявить наличие опухолей, камней и других инородных тел. Если необходимо, при проведении цистоскопии производится забор биологического материала для дальнейшего исследования.

При сильных острых болях, постоянной задержке мочи не стоит лечиться только обезболивающими препаратами. Такие пациенты нуждаются в госпитализации. В больнице мужчинам проведут необходимые диагностические процедуры, благодаря которым смогут выявить возбудителей и определить патологию.

В ходе лечения пациенты должны слушать врачей и придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Важно соблюдать постельный режим. При повышении температуры тела до фебрильных показателей необходимо принимать жаропонижающие препараты. В сутки нужно выпивать как можно больше жидкости, чтобы инфекция вымывалась с мочой. К тому же пациенты должны придерживаться специальной диеты и не употреблять острую и кислую пищу.
  2. Прием лекарственных средств. Врач выпишет больному таблетки, обладающие антибактериальным эффектом. Такие лекарства могут назначать только квалифицированные специалисты после определения типа возбудителя и выяснения его чувствительности к лекарственным средствам. Чаще всего пациентам назначают нитрофураны, фторхинолоны, цефалоспорины. Применять такие лекарства можно только после консультации и осмотра врача. В среднем длительность приема таблеток не превышает 7 дней.
  3. Применение фитотерапевтических лекарственных препаратов. Часто врачи назначают фиточай, обладающий мочегонным и противовоспалительным действием. В его состав входят растительные компоненты: брусника, толокнянка, хвощ. Если у пациента нет симптомов аллергии, ему могут прописать препарат с растительными компонентами. Интенсивный воспалительный процесс можно уменьшить с помощью Цистона, Фитолизина, Канефрона. Для повышения иммунитета мужчинам рекомендуют принимать клюквенный морс или сок. Фитотерапевтические препараты не оказывают быстрого эффекта, они рассчитаны на длительный прием, но не являются основными в лечении, их нужно принимать в качестве дополнения.
  4. Препараты обезболивающего действия. Чтобы снять болевой синдром, уролог назначает спазмолитики, например Но-шпу или Папаверин. В некоторых случаях врачи выписывают нестероидные противовоспалительные лекарства: Диклофенак, Нимесил.
  5. ПЦР-диагностика. Она необходима для выявления микроорганизмов или вирусов, передающихся половым путем. Схему лечения врач будет подбирать исходя из вида возбудителя заболевания.

Как снять приступ острого цистита?

Острая фаза цистита проходит для больных очень мучительно. Простое правило, которое может облегчить состояние пациента, – необходимо употреблять как можно больше жидкости. С ней будут выводиться из организма болезнетворные микроорганизмы, соответственно, состояние мужчины будет облегчаться.

Если случай запущенный, можно прибегнуть к помощи медикаментозных препаратов. Наиболее подходящее решение – спазмолитики. При устранении спазмов уменьшается тонус гладкой мускулатуры мочевого пузыря. Также устранению болевых ощущений способствуют анальгетики.

Принимать антибиотики без назначения врача строго запрещено. Они могут повлиять на изменение картины лабораторного исследования, а это существенно затруднит выявление источника и причины заболевания. Если лечиться без консультации специалиста, можно только на короткое время устранить неприятные симптомы, к тому же есть риск, что заболевание перейдет в хроническую стадию.

Факторы риска

Есть ряд факторов, которые увеличивают вероятность появления цистита у мужчин:

  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянное переохлаждение организма;
  • частое ношение узкого нижнего белья;
  • постоянная смена половых партнеров и незащищенные половые акты;
  • несоблюдении личной гигиены;
  • хронические заболевания различных внутренних органов;
  • недостаток витаминов;
  • частые переутомления;
  • нерегулярное опорожнение мочевого пузыря;
  • снижение иммунитета;
  • наличие инородного тела, расположенного в мочевом пузыре.

Какие осложнения возможны при цистите

Цистит – довольно серьезное заболевание, которое не следует лечить самостоятельно без консультации врача.

Если не будет назначено своевременное грамотное лечение, цистит может вызывать различные осложнения в организме:

  1. Поражение почек. Очень часто невылеченный цистит влечет за собой появление пиелонефрита или нефрита. Более серьезным осложнением является развитие почечной недостаточности. Она формируется из-за сильного отравления почечных тканей продуктами жизнедеятельности инфекции.
  2. Может наблюдаться возвращение мочи из мочевого пузыря в почки. Такое направление является неправильным.
  3. Изменение структуры мочевого пузыря. Из-за эпителиальной дегенерации главный орган мочевыделительной системы утрачивает свою эластичность. Также он уменьшается в размере и теряет способность к регенерации тканей. Вследствие этого может произойти разрыв мочевого пузыря.
  4. Если мужчина не будет заниматься лечением цистита, высока вероятность перехода заболевания в хроническую форму. В таком случае пациентов беспокоят регулярные воспалительные процессы. Цистит – это не отдельная патология. Чаще всего поражается не только мочевой пузырь, но и близлежащие органы.
  5. Если заболевание переходит в хроническую форму, у мужчин на фоне этого нередко возникают депрессии и стрессовые ситуации. Рецидивы могут случаться очень часто, даже несколько раз за месяц. В такие периоды мужчины испытывают сильное психологическое давление, так как в буквальном смысле становятся заложниками туалета.
  6. Ослабляется сфинктер мочевого пузыря, из-за этого развивается недержание мочи. Чаще всего подобное осложнение наблюдается у пожилых пациентов.

Как избежать появления заболевания?

Если придерживаться следующих рекомендаций, можно снизить риск возникновения цистита:

  1. Нужно подмываться ежедневно минимум один раз. Для этого желательно применять детское мыло без искусственных красителей и ароматизаторов.
  2. Нужно также следить за интимной гигиеной сексуального партнера. Женщина должна ежедневно мыть половые органы.
  3. Обоим партнерам необходимо хорошо подмываться с мылом до и после сексуального контакта.
  4. Нужно выбирать одежду, соответствующую погоде. Следует понимать, что из-за переохлаждения может развиться не только цистит, но и более серьезные заболевания, приводящие к многочисленным походам к врачам или даже к бесплодию.
  5. Регулярно укреплять иммунитет. Если мужчина часто подвержен простудным заболеванием, значит, у него нарушена работа иммунной системы. Для ее восстановления нужно обратиться к врачу-иммунологу.
  6. Не нужно стараться сдерживать мочеиспускание, желательно всегда иметь возможность при желании посетить туалет. Если происходит долгая задержка мочи, в мочевом пузыре начинает активно развиваться инфекция.
  7. Ежедневно потреблять достаточный объем жидкости.
  8. Ежедневно следует менять нижнее белье, чтобы минимизировать риск возникновения болезни.
  9. После опорожнения кишечника подтираться нужно спереди назад, а не наоборот. В противном случае произойдет перенос бактерий из кишечника на наружные половые органы. Оттуда болезнетворные микроорганизмы могут легко проникнуть в мочеиспускательный канал, а затем и в мочевой пузырь.
  10. При остром приступе цистита нужно выпивать примерно 2,5 л жидкости в сутки. Это может быть негазированная вода, фруктовые или ягодные соки, клюквенные или смородиновые морсы. Газированную воду, лимонады и алкогольные напитки нужно исключить из рациона.
  11. Не следует выбирать узкое белье, сшитое из синтетических материалов.
  12. Нужно следить, чтобы не возникали запоры.

Какой образ жизни нужно вести, чтобы избежать появления цистита:

  1. Не допускать переохлаждения.
  2. Следить за своей интимной гигиеной и за гигиеной половой партнерши.
  3. Ежедневно производить замену нижнего белья.
  4. Не принимать лекарства без назначения врача.
  5. Заниматься укреплением иммунитета.
  6. При сексуальном контакте использовать контрацептивы.
  7. Не пренебрегать советами врача-уролога.

Как проходит лечение цистита у мужчин в клинике Чудо Доктор?

Интегративная медицина, в отличие от других, не использует шаблонных методов и стереотипов. Поэтому пациенты получают необходимый результат гораздо быстрее. Такая медицина может бороться даже с трудноизлечимыми болезнями.

Иногда интегративная медицина применяется в комплексе с остеопатическим лечением. Такой подход положительно влияет на выздоровление пациента.

Лечение акупунктурным методом основывается на воздействии на специальные биологические точки. У такой методики нет противопоказаний, побочных действий, она не вызывает привыкания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector