Трихомониаз: симптомы, первые признаки заболевания

Что такое трихомониаз

• Трихомониаз — это инфекционное заболевание мочеполовой системы человека, вызываемое простейшим микроорганизмом — влагалищной трихомонадой.
• Трихомониаз — самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем: каждый десятый житель планеты заболевает трихомониазом.
• Трихомониаз редко встречается самостоятельно, в 90% случаев протекает в комбинации с другими венерическими болезнями, чаще всего с хламидиозом и гонореей.
• Трихомониаз передается только половым путем, хотя описаны случаи передачи через чужое нижнее белье.

Инкубационный период острого трихомониаза (от заражения до появления первых признаков болезни) длится 3-4 дня.

Симптомы трихомониаза у женщин: обильные пенистые желтоватые или зеленоватые выделения; чрезмерные и необычные выделения из влагалища (бели); покраснение, отек слизистой влагалища; дискомфорт и даже боль при мочеиспускании и половом контакте. Клинические проявления трихомониаза у мужчин: выделения из уретры, боль при мочеиспускании, самопроизвольное мочеиспускание, признаки простатита, пр.

Трихомониаз у женщин, как правило, диагностирует гинеколог, у мужчин — венеролог, уролог. При осмотре берут мазок из влагалища и уретры для выявления возбудителя путем световой микроскопии.

Точнее всего диагноз устанавливают с помощью бактериологического исследования — культивирования бактерий на питательных средах с последующей идентификацией.

Лечение трихомониаза комплексное и индивидуализированное. Лечат обоих половых партнеров. Применяют противотрихомонадный препарат Метронидазол и его производные — внутрь и в виде влагалищных свечей, таблеток. Одновременно используют иммуностимуляторы, витамины, физиотерапию, инстилляцию уретры, массаж предстательной железы, пр.

Без лечения или при неправильном несвоевременном лечении трихомониаз осложняется у мужчин хроническим простатитом, аллергией, у женщин — аднекситом, кольпитом, непроходимостью маточных труб (бесплодием), снижением полового чувства (либидо), затруднением получения оргазма, преждевременными родами и выкидышами во время беременности, мастопатией, эрозией шейки матки, раком шейки матки, аллергией, пр.

Профилактика трихомониаза сводится к обязательному использованию презерватива, избеганию случайных половых связей, соблюдению правил личной гигиены, включая отказ от пользования чужим нижним бельем, регулярные (2 раза в год) осмотры гинеколога и уролога.

Причины трихомониаза и пути передачи инфекции

Трихомониаз вызывает очень подвижный одноклеточный микроорганизм — влагалищная трихомонада. Оптимальная температура для размножения трихомонады 35-37 градусов. При повышении или снижении температуры возбудитель быстро погибает.

Инфекция передается от больного человека здоровому только половым путем. Развитию инфекции способствует:

• оргазм, во время которого микроорганизмы засасываются в полость матки;
• состояние после аборта;
• послеродовый период из-за раскрытой шейки матки;
• месячные и после месячных, когда среда во влагалище становится более кислой;
• сопуствующие венерические болезни: хламидиоз, гонорея, пр.;
• сахарный диабет;
• ослабленный организм (иммунодефицит, гиповитаминоз, пр.).

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз бывает острым и хроническим.

Инкубационный период острого трихомониаза длится 3-4 дня. Трихомонады прикрепляются к эпителию мочеиспускательного канала, быстро размножаются и активно проникают в выше расположенные органы, ткани: матку, придатки у женщин, семенные пузырьки у мужчин.

Вот симптомы трихомониаза у женщин:

• обильные пенистые желтоватые, зеленоватые выделения с неприятным запахом, напоминающим запах рыбы;
• бели — обильные необычные выделения из влагалища (молочно-белые, желто-зеленые, сукровичные, пр.) с неприятным запахом, которые вызывают зуд и жжение в промежности, ощущение влажности в промежности;
• покраснение и отек слизистой оболочки влагалища;
• дискомфорт, боль при мочеиспускании и половом акте.

Клинические признаки трихомониаза у мужчин:

• выделения, в т.ч. кровянистые из мочеиспускательного канала;
• боль при мочеиспускании;
• непроизвольные мочеиспускания;
• явления простатита.

У 70% пациентов (чаще у мужчин) трихомониаз протекает в скрытой бессимптомной форме — без клинических проявлений. Бессимптомное течение многие специалисты рассматривают как начальную стадию хронического трихомониаза.

При хроническом трихомониазе возбудитель вначале попадает в межклеточное пространство, а затем в эпителий слизистой оболочки. Реже встречается лимфогенный путь распространения инфекции.

Симптомы хронического трихомониаза схожи с таковыми при остром трихомониазе и зависят от интенсивности размножения возбудителя. При интенсивном размножении клинические проявления ярче, появляются раньше. Инкубационный период при хроническом трихомониазе длится до 2.5 месяцев.

Диагностика трихомониаза

У женщин трихомониаз, как правило, диагностирует гинеколог, венеролог; у мужчин — венеролог, уролог.

Диагностика представляет значительную трудность из-за частого бессимптомного течения и сочетания трихомониаза с другой половой инфекцией: хламидиозом, гонореей, пр. Поэтому клинические признаки трихомониаза не имеют решающего значения — важны данные лабораторного исследования.

Лабораторные исследования, в свою очередь, имеют разную диагностическую ценность. Наименее значимые — микроскопические исследования мазка из уретры. Более значимые — ПЦР и серологические методики.

Средняя длительность культивирования трихомонад — 4 дня.

Лечение трихомониаза, препараты от трихомониаза

Обследуют и лечат обоих половых партнеров независимо от симптомов.

Назначают противотрихомонадный препарат Метронидазол и его производные (Тернидазол, Тержинан Флагил, пр.) — внутрь и в виде влагалищных свечей, таблеток. В настоящее время доказана низкая эффективность местных противотрихомонадных препаратов.

Метронидазол принимают: курсом — 3-7 дней по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день или ударной дозой — однократно, но не более 2 граммов. Эффективность обоих вариантов примерно одинакова.

1. При выявлении трихомониаза у беременных назначают стандартную терапию Метронидазолом, однако ее можно проводить, начиная со второго триместра беременности.
2. Одновременно с противотрихомонадными препарами используют иммуностимуляторы, витамины, физиотерапию, инстилляцию уретры, массаж предстательной железы, пр.
3. Профилактическое лечение трихомониаза подразумевает одноразовое введение во влагалище 5 миллилитров Мирамистина (обработку Мирамистином полового члена) после случайного полового контакта — риск заразиться снижается в 3 раза.

Очень важно довести лечение до конца, чтобы трихомониаз не перетек в хроническую форму. Болезнь считается излеченной после 3-х подряд отрицательных результатов лабораторного исследования.

Профилактика трихомониаза

Чтобы избежать болезни, придерживайтесь правил:

• избегайте случайных половых контактов;
• обязательно используйте презерватив при контакте с новым половым партнером;
• соблюдайте правила личной гигиены; не пользуйтесь чужим нижним бельем;
• 2 раза в год показывайтесь гинекологу, урологу, венерологу.
• ведите здоровый образ жизни, своевременно лечите хронические болезни, укрепляйте иммунитет, пр.

К какому врачу обратиться

При первом подозрении на трихомониаз проконсультируйтесь с венерологом, гинекологом, урологом. Обратитесь к врачам сервиса врачебных видеоконсультаций Botkin.pro. Посмотрите, как наши врачи отвечают на вопросы пациентов. Задайте вопрос врачам сервиса бесплатно, не покидая данной страницы, или здесь.  Проконсультируйтесь у понравившегося врача.

Вопросы пациентов – ответы врачей Botkin.pro: 

• Девушка с которой расстались 2 года назад написала, что у неё нашли трихомонаду и она не знает она получила это до меня или после. Найденые в интернете симптомов у себя не обнаружил. Нужно ли мне идти к урологу на проверку или сразу можно идти в лабораторию сдавать анализ. Или уролог может (в случае если всё таки у меня нет болезни) определить это без неприятного анализа?

• Не могу найти в Киеве, где сдать тест спермы на трохомониаз- in pouch test Записаться на видеоконсультацию In POUCH TV тест в Киеве делают небольшие лаборатории и небольшие клиники. Преимуществ (кроме простоты, т.е. возможность забора в обычных условиях и оценка микроорганизма) этот тест не имеет, как и большей специфичности, поэтому особого смысла искать где сделать я не вижу. Обратитесь к хорошему урологу и сдайте сперму на ДНК трихомонад методом ПЦР — это самый чувствительный и самый специфичный и относительно недорогой метод диагностики.

• В сентябре 2017 года болел простатитом и тогда же нашли трихомонаду. Пил кучу антибиотиков, все это длилось 6 месяцев, курсы были по 10 дней после последнего курса заболел правый бок, и тяжесть там именно в правой стороне то под ребрами неприятная боль как будто растяжена мышца или связка не могу точно описать. УЗИ брюшной полости — все в норме печень не увеличина, биохимия тоже в норме. Я сделал кт легких чтобы искулючить плевриты и т.д. все в норме, в общем заведующий туб. диспансера сказал все у тебя по нашей части в порядке. Самое главное все началось после ударной дозы трихопола, что еще я отметил когда болела простата в районе печени было все в порядке ничего не беспокоило,как только начинает болеть в районе печени простатит проходил боли там проходили с чем это может быть связано? может ли трихомонада в печень как то попасть ? Это напряжение постоянно с правой стороны меня просто угнетает, я не могу полноценно жить мне 24 года у меня были по все время лечени этими антибиотиками постоянные стрессы. Скажите пожайлуста куда обратиться?

• Добрый день. В каких случаях посев на трихоманаду может быть положительным при двух отрицательных ПЦР? Спасибо за ответ.

Источник: https://botkin.pro/encyclopedia/diseases/trichomoniasis

Трихомониаз у женщин и мужчин: первые признаки и лечение

Трихомониаз – это инфекция, которую вызывают одноклеточные паразиты – влагалищные трихомонады. Болезнь характеризуется острым или хроническим воспалением слизистых оболочек мочеполовой системы.

Особенности влагалищной трихомонады:

• живет только в мочеполовом тракте человека;
• имеет каплевидную форму, но может менять ее при неблагоприятных условиях;
• активно перемещается при помощи жгутиков;
• вдоль тела трихомонады проходит плотная опорная нить – аксостиль, которым она прикрепляется к стенке мочеполовых путей;
• вырабатывает ферменты, разрыхляющие слизистые оболочки, благодаря чему внедряются глубоко в ткани и формируют очаги воспаления;
• поглощает железо из менструальной крови, которое использует для нейтрализации иммунных реакций человека.

Паразит захватывает и переваривает клетки слизистой оболочки, бактерии из микрофлоры мочеполовых путей. Этот процесс называют фагоцитозом. Иногда он не завершается, и трихомонада накапливает в себе массу живых микробов. Вместе с паразитом микробы разносятся по всей мочеполовой системе. Так, вместе с трихомониазом у человека могут диагностировать гонорею или молочницу.

Как передается трихомониаз

Трихомонадная инфекция передается от человека к человеку во время незащищенного полового контакта. Чаще выявляется у сексуально активных людей от 16 до 45 лет.

Другие пути заражения, кроме полового, считаются маловероятными. Влагалищные трихомонады не образуют защитную оболочку и погибают во внешней среде. Быстро убивают паразитов горячий и сухой воздух, мыло. Практически невозможно заразиться инфекцией при купании в водоеме, бассейне, сауне.

Трихомонада сутки может оставаться живой в моче, сперме. Во влажном белье паразиты выживают несколько часов. Поэтому изредка случается заражение контактно-бытовым путем через предметы туалета, полотенца, медицинские инструменты и перчатки. Девочкам младшего возраста можно заразиться из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Иногда трихомониаз передается от больной матери к ребенку во время родов. Инфекция проникает в половые пути ребенка, а иногда может привести к поражению легких.

Заражение через слюну при поцелуе, совместном приеме пищи или использовании общей посуды невозможно. Не исключается инфицирование слюной, богатой живыми трихомонадами, во время полового контакта.

Симптомы трихомониаза

Зачастую трихомониаз имеет незаметное начало, протекает вяло, замедленно и бессимптомно. Его тяжело отличить от других половых инфекций. Если трихомониаз длится дольше 2 месяцев, то говорят о хронической форме болезни. Гораздо реже заболевание имеет острое течение.

У 40% женщин и 70% мужчин болезнь вообще не вызывает симптомов, а трихомонады выявляются только при лабораторном обследовании. Человек не подозревает о болезни и становится разносчиком инфекции.

У женщин трихомонады вначале вызывают воспаление слизистой оболочки влагалища – трихомонадный вагинит. Позже паразиты поражают шейку матки и мочеиспускательный канал. В процесс может вовлекаться матка с придатками, почечные лоханки.

При острой форме трихомонадной инфекции отмечают:

• обильные пенящиеся выделения из влагалища желто-зеленого или серого цвета. Выделения имеют неприятный, рыбный запах;
• сильный, иногда мучительный зуд половых органов;
• жжение и болезненность во время полового акта;
• опрелость кожи промежности;
• отечность желез преддверия влагалища;
• болезненное и учащенное мочеиспускание;
• дискомфорт в нижней части живота.

При гинекологическом осмотре врач выявляет покраснение и отечность влагалища. У 2% пациенток на слизистой оболочке шейки матки обнаруживаются точечные кровоизлияния («малиновая шейка»).

При бессимптомном и хроническом течении болезни выделения скудные, бело-желтого цвета. Могут отмечаться ложные позывы к мочеиспусканию, изредка проявляется зуд и жжение.

У мужчин после заражения происходит воспаление мочеиспускательного канала. Затем трихомонады заселяют мочевой пузырь, предстательную железу и придатки яичек. У мужчин симптомы трихомониаза включают:

• желто-зеленые выделения из мочеиспускательного канала;
• учащение мочеиспускания;
• зуд и жжение;
• боль в промежности, которая отдает в прямую кишку;
• дискомфорт и неприятные ощущения при половом акте;
• примеси крови в сперме.

Последствия трихомониаза

• повышается восприимчивость к ВИЧ — инфекции;
• возникают осложнения при гинекологических операциях;
• усугубляется течение других половых инфекций;
• чаще развивается эрозия шейки матки.

В тяжелых случаях трихомониаз сопровождается высокой температурой, общей слабостью, утомляемостью. У женщин возникает воспаление маточных труб, яичников или эндометрит. У больных появляются тягучие, схваткообразные боли в нижней части живота и слизисто-гнойные выделения из влагалища. Нарушается менструальный цикл, возможны скудные межменструальные кровотечения.

У мужчин трихомониаз осложняется воспалением предстательной железы (в 40% случаев). При длительном течении болезни сужается мочеиспускательный канал.

Осложнения трихомониаза – это причина возникновения бесплодия. У женщин из-за долгого воспаления в маточных трубах возникают спайки, которые препятствуют прохождению яйцеклетки. Трихомонады увеличивают вязкость спермы, замедляют подвижность сперматозоидов. Чтобы определить, можно ли забеременеть при трихомониазе, назначают УЗИ, исследуют уровень половых гормонов.

Диагностика заболевания

Признаки трихомониаза очень похожи на симптомы других половых инфекций. Точно поставить диагноз можно только после лабораторных анализов.

• Микроскопическое исследование выделений из мочеполовых органов. Мазок исследуют сразу, пока трихомонада не утратила подвижности. Метод простой, быстрый, малозатратный, однако выявляет трихомонад только в 80% случаев.
• Культуральный метод – выращивание трихомонад на питательных средах. Исследование проводится несколько недель, но позволяет выявить возбудителя болезни в 95% случаев.
• Определение ДНК трихомонад – очень точный метод диагностики.
• Экспресс-тесты позволяют провести анализ в течение 30 минут.

Трихомониаз и беременность

Сами трихомонады не оказывают вредное влияние на плод. На поздних сроках беременности иммунитет к трихомонадам усиливается, а ребенка защищают плодные оболочки. Но если инфицирование произошло в первом триместре, то высока вероятность поражения матки. Беременность в таком случае может прерваться из-за самопроизвольного аборта. Существует риск преждевременного рождения ребенка с маленьким весом.

Схема лечения и препараты

Основные принципы терапии трихомониаза:

• обязательное лечение обоих половых партнеров;
• исключение сексуальных контактов на протяжении лечебного курса;
• лечение инфекции в любой форме, даже в бессимптомной.

Чтобы вылечить трихомониаз, используют препараты из группы нитроимидазолов:

• Метронидазол;
• Тинидазол;
• Орнидазол;
• Карнидазол;
• Ниморазол;
• Тенонитрозол;

Лекарственное вещество из препаратов быстро проникает внутрь трихомонады и разрушает ее ДНК. В течение часа замедляется подвижность паразита, а через 8 часов возбудитель полностью погибает.

Метронидазол выпускают в разных лекарственных формах:

• таблетки для внутреннего применения (Трихопол, Эфлоран);
• свечи (Флагил, Нео-пенотран, Гравигин);
• растворы для внутривенного введения Метрид, Эфлоран (применяют в составе капельниц);
• крем;
• вагинальные таблетки (Клион);
• вагинальный гель (Метрогил).

Для лечения трихомониазной инфекции Метронидазол назначают схемами:

• однократный прием 2 г препарата;
• по 0,5 г метронидазола 4 раза в день. Лечение продолжают 5 дней.

5% влагалищных трихомонад имеют устойчивость к метронидазолу и трудно поддаются выведению из организма. В качестве альтернативного лечения используют орнидазол (Тиберал), тинидазол (Фасижин) или ниморазол (Наксоджин).

При беременности лечение трихомониаза проводят, начиная со второго триместра. Применяют метронидазол и орнидазол по стандартной схеме. Для выведения паразитов у беременных также используют свечи или крем с клотримазолом в течение 6-12 дней.

Во время приема лекарства могут наблюдаться побочные эффекты со стороны органов пищеварения – тошнота, металлический привкус во рту, колики и вздутие живота, запоры. Могут возникнуть нервные расстройства – раздражительность или бессонница. Крем и свечи от трихомониаза иногда вызвают жжение, зуд и боль во влагалище.

При совместном приеме метронидазола и алкоголя могут развиться побочные реакции: спазмы в животе, рвота и головные боли.

Через неделю после лечения сдают контрольный анализ на трихомониаз. У женщин исследования повторяют в течение 3-х менструальных циклов. Если быстро вылечить заболевание не удается, то курс лечения повторяют, а дозы препаратов повышают. Используют следующие схемы:

• 0,5 г метронидазола принимают 3 раза в день, лечение продолжается неделю;
• 0,5 г орнидазола в день, длительность лечения – 5 дней;
• 2 г тинидазола принимают 1 раз в день, прием препарата длиться 5 дней.

От строгого соблюдения схем зависит, как долго лечится трихомониаз. Женщинам вместе с таблетками назначают вагинальные свечи или гель. Мужчинам рекомендуют промывание мочеиспускательного канала растворами фурацилина, марганцовки или хлоргексидина.

Лечение хронического трихомониаза дополняют приемом витаминов, препаратов для улучшения функций печени. Назначают средства для повышения местного иммунитета, например, свечи Виферон с интерфероном. Применяют вакцину Солко Триховак, которая производится на основе лактобактерий. Препарат нормализует микрофлору влагалища и предотвращает повторные случаи трихомониаза.

Источник: http://onlymedicine.ru/trihomoniaz-u-zhenschin-i-muzhchin-pervye-priznaki-i-lechenie/

Трихомониаз: симптомы у женщин первые признаки

Среди всех заболеваний, передающихся половым путем, трихомониаз является самым распространенным. По данным ВОЗ не менее 10% населения нашей планеты заражены паразитом, который называется Trichomonas vaginalis. Ежегодно около 180 миллионов людей в мире заболевают трихомониазом.

У мужчин он чаще всего протекает бессимптомно, но при длительном хроническом течении может привести к серьезным проблемам, вплоть до рака простаты и яичек.

Трихомониаз у женщин имеет более выраженную симптоматику, но не всегда вовремя выявляется и лечится в случае невнимательного отношения прекрасного пола к своему здоровью. Главной проблемой этой патологии является бесплодие, поэтому знать, как проявляется трихомониаз, должны все мужчины и женщины.

О возбудителе

Trichomonas vaginalis относится к простейшим одноклеточным микроорганизмам. Называются они так потому, что впервые были обнаружены в выделениях из влагалища больной женщины, произошло это в первой половине 19 века. Эти простейшие живут только в половых органах, они очень подвижны благодаря наличию жгутиков.

Оптимальной средой обитания для них является отсутствие кислорода, влажность и температура около 37 градусов по Цельсию. Во внешней среде трихомонады быстро погибают под действием ультрафиолетовых лучей и других факторов открытого пространства.

Дезинфицирующие средства убивают их в течение нескольких минут, столько же времени они живут в водоемах со стоячей водой.

Трихомонады очень хорошо приспособлены к обитанию в организме человека – они могут менять свою форму, маскироваться под клетки крови, заглатывать возбудителей других болезней (гонококки, хламидии, вирусы, грибки), чтобы не попасть первыми под воздействие иммунной системы и лекарств.

Избавиться от простейших микроорганизмов сложно, потому что на них не действуют антибиотики, убить их можно только противопаразитарными средствами. Иммунитет к этой инфекции не вырабатывается, поэтому случаи новых заражений возможны после полного излечения.

Так же будет интересно:  Почему в квартире появились клопы

О патогенезе

Трихомониаз у женщин встречается в 2 раза чаще, чем у мужской половины населения. Заражение человека происходит преимущественно половым путем. Случаи контактно-бытового инфицирования крайне редки ввиду низкой устойчивости трихомонад в условиях внешней среды.

Вопреки существующему мнению заразиться этой болезнью в банях, саунах, бассейнах и других общественных местах нельзя. Через общие предметы быта (полотенца, мочалки, постельное белье) теоретически возможно заражение детей (девочек), если туда попали обильные выделения при трихомониазе у матери.

Болезнь может передаваться новорожденному ребенку через родовые пути больной женщины.

После попадания трихомонад в половые органы, они начинают активно размножаться. У женщин это происходит в уретре, преддверии и в самом влагалище, внутри шейки матки, реже простейшие могут приникать в полость матки. Иногда они вызывают восходящую мочевую инфекцию – развитие цистита, пиелонефрита.

Какие при трихомониазе у женщин причины считаются самыми частыми:

• неразборчивые половые связи;
• ослабленный иммунитет из-за хронических заболеваний мочеполовой или других систем организма;
• перенесенные недавно венерические болезни;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• незащищенные сексуальные контакты.

При трихомониазе повреждаются слизистые оболочки половых органов, увеличивается выделение секрета внутри влагалища, что является благоприятной средой для проникновения вирусов и бактерий, в частности ВИЧ и вируса папилломы человека.

О симптомах

Трихомониаз часто протекает бессимптомно, особенно это касается мужчин. Поэтому люди не обращаются за медицинской помощью и являются источником заражения своих партнеров. Первые признаки трихомониаза у женщин обычно появляются спустя 1-2 недели после инфицирования. Чаще всего болезнь начинается с трихомонадного вульвовагинита, который имеет достаточно характерную клиническую картину:

• обильные выделения из влагалища слизисто — гнойного или водянистого характера с пузырьками и пеной;
• сильный зуд;
• раздражение кожи наружных половых органов – красные пятна, язвочки;
• специфический «рыбный» запах из влагалища;
• жжение и болезненность при половом сношении.

Так же будет интересно:  Что нужно знать о трихомониазе

При восходящей урогенитальной инфекции женщину будут беспокоить тянущие боли внизу живота, возможно повышение температуры, дизурические расстройства (рези, болезненные и учащенные мочеиспускания).

Острая картина заболевания может пройти без лечения за несколько дней, в дальнейшем происходит постепенный переход в хроническое бессимптомное носительство, при котором признаков трихомониаза у женщин практически нет (примерно через месяц или два после заражения).

Обострение заболевания и яркое проявление инфекции может произойти внезапно при ослаблении организма. Приближающаяся менструация может усилить характерные для трихомониаза выделения и другие симптомы. Хроническая форма заболевания опасна своими последствиями, а именно:

• бесплодие;
• нарушение менструального цикла (месячные с задержкой и болезненные);
• расстройства половой функции;
• осложнения протекания беременности (преждевременные роды);
• злокачественные новообразования в матке.

Трихомониаз редко бывает моноинфекцией, особенно у людей, ведущих беспорядочную половую жизнь. Самой частой ассоциацией является сочетание трихомонад с гонококками, а также с хламидиями и дрожжевыми грибками. Поэтому при выявлении трихомонад необходимо пройти обследование и на другие ЗППП (заболевания, передаваемые половым путем).

Данное видео рассказывает о лечении и симптомах трихомониаза:

О диагностике и лечении

Обнаружить трихомониаз можно несколькими способами. Например:

1. Микроскопия – увидеть активных живых трихомонад можно в мазке из влагалища, если предметное стекло тут же поместить под микроскоп. Это исследование на практике редко используется, потому что вне половых путей от трихомонады быстро отпадают жгутики, и она становится неотличимой от нормальных клеток из влагалищной среды. В таком случае нередко бывают ложноположительные результаты.
2. Культуральный метод – простейших выращивают в течение нескольких дней на специальной питательной среде, это долго и на практике неудобно.
3. Исследование крови по методу ИФА не является специфичным для данной патологии.
4. Анализ ПЦР (полимеразной цепной реакции) – обнаружение в сыворотке крови антител к трихомонадным антигенам считается самым достоверным способом обнаружения болезни.

Так же будет интересно:  Может ли появиться чесотка на нервной почве

Лечение проводится противопаразитарными препаратами, которые можно назначать даже беременным, если риск инфекции для плода превышает опасность от использования лекарства. Лучше всего лечить больного в острый период, когда выявлены первые симптомы трихомониаза.

Используется Метронидазол (Трихопол) в течение 7 -10 дней с последующей сдачей контрольных анализов через пару недель после лечения и повторно в течение еще 3 месячных циклов.

Реже применяется Орнидазол внутрь по 0,5 дважды в день и 1 раз местно в вагинальной таблетке.

Если при трихомониазе симптомы и лечение были пропущены, то это может привести к появлению у женщины более опасных заболеваний, передающихся половым путем, или к развитию осложнений со стороны репродуктивной и других систем организма.

Источник: https://101parazit.ru/raznoe/trihomoniaz-simptomy-pervye-priznaki.html

Трихомониаз

Трихомоноз или трихомониаз — это заболевание, которое передается через половые контакты и поражает слизистые оболочки половых органов как у мужчин, так и у женщин. Основным возбудителем трихомониаза является простейшая бактерия — трихомонада.

Довольно часто протекание трихомониаза имеет похожее течение с другими болезнями мочеполовой системы. Его можно спутать с уретритом, циститом, кольпитом или проктитом. Лечение осложняется, если к основному заболеванию прикрепляются такие инфекции и грибковые поражения, как кандидоз, хламидиоз, гонорея, уреаплазма, микоплазма, что часто встречается на практике.

Вагинальная трихомонада боится высокой температуры, ярких солнечных лучей. В сухой среде обитания бактерия быстро погибает. Трихомонада значительно снижает защитную функцию организма, при этом половая система становится менее устойчивой к другим видам бактерий.

Виды трихомониаза

В зависимости от локализации возбудителя инфекции, симптомы протекания болезни будут различаться:

• Оральный трихомониаз. Вызывается бактериями — (Trcihomonas elongatа), которые паразитируют в ротовой полости человека и поражают слизистую миндалин.Поражается слизистая оболочка ротовой полости, инфекция передается во время орального секса, если один партнер уже был заражен до этого момента. В редких случаях возможно заражение бытовым путем. К примеру, бактерия трихомонады может самостоятельно существовать вне организма человека около 2 часов. Если человек воспользовался предметом, на котором находятся активные трихомонады, заражение может произойти;
• Кишечный трихомониаз. Возбудитель инфекции — кишечная трихомонада (Trichomonas hominis) живет в кишечнике, поглощая различные бактерии, а также красные тельца крови (эритроциты). Инфицирование происходит через зараженную пищу.

Трихомонады этих двух типов не могут причинить человеческому здоровью особого вреда, третий же вид трихомонад потенциально опасен для человека. Обосновавшись на половых органах человека, бактерия причиняет массу неудобств, заключающихся в зуде, покраснении и жжении слизистой оболочки половых органов.

• Урогенитальный трихомониаз. Возбудители заболевания (Trichomonas vaginalis) поражают мочеполовые пути: влагалище, мочевыводящие пути, цервикальный канал — у женщин; уретра, простата, семенные пузырьки, яички, придатки яичек — у мужчин. Здесь можно выделить в свою очередь 3 разновидности протекания болезни:

1. Острый трихомониаз — для него характерны: выделения, зуд, жжение, частые позывы к мочеиспусканию;;
2. Хроническая форма заболевания — инфекция живет в организме больше 2 месяцев и течение болезни имеет скрытый характер;
3. Период носительства — пациент может не догадываться о присутствии возбудителя трихомониаза в организме, но при сношении половой партнер заражается инфекцией.

Причины заболевания

1. Беспорядочная сексуальная жизнь в виде частой смены половых партнеров;
2. Незащищенный коитус;
3. Антисанитарные условия существования;
4. Пользование чужими средствами личной гигиены (полотенце, бритвенные станки, мочалка, постельное белье).

Также риск заболевания повышается при понижении кислотности влагалищной среды. Этому способствуют:

1. Период беременности;
2. Менструация;
3. Снижение иммунитета вследствие перенесенных инфекционных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, ветряная оспа, корь, краснуха).

Симптомы трихомониаза

Трихомониаз у женщин

Заболеванию подвергаются женщины от 18 до 45 лет. При заражении трихомониазом бактерии размножаются на стенках мочевого пузыря, уретре, слизистой оболочке влагалища.

Инкубационный период не характеризуется какими-либо симптомами. Данный период длится от нескольких дней до месяца. В этом отрезке времени трихомонады усиленно размножаются и вскоре заболевание переходит в острую фазу.

Острая форма трихомонадного кольпита характеризуется:

Для хронической формы характерно бессимптомное протекание трихомониаза. При хорошем иммунитете организма, о присутствии заболевания можно даже не догадаться. Нередко обострение болезни может спровоцировать начало менструации.

В период климакса у женщин симптомы трихомониаза несколько иные — появляется примесь крови в выделениях.

Трихомониаз у беременных женщин

Для беременных женщин трихомониаз очень опасен. Проникая в половые органы, трихомонады способны выбросить в организм вещества под названием простагландины. Они увеличивают число сокращений матки, что вызывает выкидыш или преждевременные роды.

При родах трихомонады способны попасть в маточные трубы, что приводит к нарушению их функции.

Хронический трихомониаз приводит к тому, что внутри влагалища создается неблагоприятная среда для сперматозоидов — трихомонады выделяют вещество, которое делает их вялыми и недееспособными.

Трихомониаз у мужчин

Первые признаки заболевания характеризуются появлением зуда, жжения, болезненности при мочеиспускании. Могут присутствовать выделения из уретры сероватого, беловатого, прозрачного или пенистого характера. При хронической форме болезнь носит скрытый характер, больные не отмечают особых признаков, кроме небольшого количества выделений по утрам.

Симптомы трихомониаза могут обостряться после употребления алкоголя, острой и жирной пищи. Боли могут возникать в промежности, пояснице, анусе, мошонке и пенисе. При игнорировании лечения, болезнь может привести к отекам крайней плоти, покраснении головки пениса, появлению эрозивных явлений на слизистой оболочке. 

Трихомониаз опасен для мужчин своими осложнениями, в частности он может вызвать простатит. О присутствии простатита мужчина может догадаться не сразу. Перед этим его могут периодически беспокоить зуд и боль в промежности, уретре и заднем проходе, преждевременная эякуляция, затруднения мочеиспускания.

Когда трихомонадами поражается мочевой пузырь, увеличивается частота мочеиспусканий. Во время опорожнения мочевого пузыря может появиться резкая боль и кровянистые выделения.

При обнаружении симптомов трихомониаза, следует обращаться к гинекологу (для женщин), венерологу и урологу (для мужчин).

Диагностика трихомониаза

Все симптомы таких заболеваний как вульвит, уретрит, вагинит требуют дополнительных исследований, проведенных в лабораторных условиях.

Первый метод исследования, микроскопический, предполагает взятие мазков из заднего свода влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала (у женщин). Мужчинам приходится сдавать на анализ предстательную и семенную жидкость, соскоб из уретры. 

ПЦР-диагностика трихомониаза  является на сегодняшний день самой эффективной. Для исследования берут небольшое количество слюны, крови, выделений из половых путей. При наличии заболевания в любом биологическом материале присутствуют фрагменты ДНК трихомонад. Плюсы данного метода в том, что результаты очень достоверны, а ожидать их нужно всего сутки.

Лечение трихомониаза

Успешность лечения трихомониаза зависит в полной мере от того, насколько правильно пациент будет выполнять все назначения лечащего врача. Необходимо соблюдать несколько правил:

• Отказаться от половых связей на время лечения;
• Лечить не только себя, но и своего полового партнера;
• Применять медикаментозное лечение строго по указанной схеме;
• Правильно проводить интимную гигиену.

Медикаментозное лечение

Основным методом лечения трихомониаза является применение антибактериальных препаратов, как в виде таблеток, так и в виде мазей, кремов, вагинальных и ректальных суппозиториев (свечей). Подбор препаратов и длительность курса лечения напрямую зависит от наличия сопутствующей инфекции.

После проведения лечения нужно повторно обследоваться в течение 3 месяцев. 

Профилактика

Профилактика венерических заболеваний и СПИДа, в том числе и трихомониаза, заключается в следующем:

1. Правильный подход к выбору постоянного полового партнера, уверенность в его здоровье;
2. Использование презервативов в случае смены половых партнеров и случайных половых актов;
3. Регулярные осмотры у гинекологов, включающие в себя взятие мазка, мужчинам следует проходить плановый прием у врача-венеролога или уролога не менее 1 раза в год;
4. Использование личных туалетных и банных принадлежностей;
5. При планировании беременности пройти все необходимые анализы на половые инфекции обоим партнерам;
6. Поддержание иммунитета. Здоровый организм более устойчив к инфекциям.

Источник: https://www.polyclin.ru/trihomoniaz/

Первые симптомы и признаки трихомониаза

Трихомониаз поражает женскую и мужскую мочеполовую систему, встречается достаточно часто.

Данная патология опасна серьезными осложнениями (невынашивание беременности, бесплодие, эпидидимоорхит, простатит, везикулит, воспаление тазовых органов).

Поэтому необходимо знать, как проявляются первые признаки и симптомы трихомониаза у мужчин и женщин, и сразу обращаться к доктору. Это позволит на ранних стадиях обнаружить инфекцию и пройти соответствующий курс терапии.

Первые признаки трихомонадной инфекции начинают возникать после завершения инкубационного периода (спустя 2-4 недели с момента инфицирования). Воспаление при трихомониазе может иметь острое течение (появление ярко выраженных болей и обильных выделений) или хроническое, которое развивается при неграмотной или недостаточной терапии.

На выраженность и характер симптомов трихомониаза влияет множество факторов: кислотность и состав микрофлоры влагалища, распространение и локализация инфекции, состояние слизистых оболочек, наличие сопутствующих патологий и пр.

Иногда трихомонадная инфекция с начала развития протекает торпидно (вяло). При этом проявления патологии слабо выражены или вовсе отсутствуют. В подобном случае человек может не догадываться о заболевании, заражая своих партнеров и подвергая организм распространению патологического процесса.

Как правило, острое течение трихомониаза начинается с влагалищных и уретральных выделений. Бели из половых органов — основной признак трихомонадной инфекции, который возникает у 50-75% пациентов. Среди женщин эти показатели значительно выше, нежели у мужчин.

Трихомониаз: первые симптомы и признаки у женщин

Клиническая картина трихомонадной инфекции у женщин включает следующие отклонения и нарушения мочеполовой системы:

• Увеличение количества вагинальной слизи;
• Отечность, покраснение гениталий и промежности;
• Незначительные изъязвления, кровоизлияния из влагалища;
• Наличие водянистых или пенистых выделений с неприятным запахом.

Бели при трихомониазе могут быть резкими. Их оттенок меняется от желтовато-зеленого до белого. Часто вагинальные выделения сопровождаются жжением и болезненностью вульвы, а также зудом в интимных местах, реже на бедрах. Если зуд и раздражения ярко выражены, могут возникать незначительные влагалищные кровотечения.

Некоторые пациентки испытывают боли при сексуальных контактах и мочеиспускании. Также болевые ощущения могут возникать внизу живота, нижней части спины и области гениталий. Слизистая маточной шейки и стенки влагалища чаще всего не изменены, однако в тяжелых ситуациях воспаление промежности сопровождается отеком половых губ.

Во многом конкретная симптоматика зависит от локализации инфекции. Вагинальные выделения, жжение, тянущие боли, зуд и болезненность во время сексуальных контактов возникают при поражении влагалищной полости. Учащенное, болезненное мочеиспускание и другие нарушения мочеотделения наблюдаются при поражении мочевого пузыря и уретры.

В данном случае трихомониаз приводит к эндометриту — воспалению матки, которое провоцирует развитие множественных осложнений.

Попадание трихомонад в маточные трубы может вызвать сальпингит, который сопровождается формированием кистозных образований и спаек, а также воспалением яичников.

Многие специалисты считают, что трихомонадная инфекция способна поглощать различные патогенные микроорганизмы и переносить их в половые органы, вызывая воспаление пораженного участка.

Кроме локализации инфекции, на клинические проявления трихомониаза влияет общее состояние организма. Особенно остро патология протекает при нарушениях иммунитета, наличии сопутствующих болезней и пр. Поскольку трихомонады снижают защитные функции организма, при заражении трихомониазом обостряются уже имеющиеся заболевания мочеполового тракта.

В большинстве случаев трихомониаз приводит к нарушению нормальной влагалищной микрофлоры. Уровень необходимых бифидобактерий снижается, молочнокислые бактерии исчезают, а патогенные микроорганизмы множатся. Чрезмерное количество дрожжеподобных грибков, спирохет, энтерококков, стрептококков и стафилококков значительно затрудняет клиническую картину болезни, ее диагностику и лечение.

Трихомониаз: первые симптомы и признаки у мужчин

Касательно мужчин, клинические проявления паразитарной инфекции у них обычно слабо выражены или вовсе отсутствуют. При бессимптомном течении болезни спустя время у мужчин развивается простатит, который приводит к бесплодию.

Трихомонады активно размножаются в семенной жидкости, выделяя в нее продукты своей жизнедеятельности. Это становится причиной снижения активности и обезвоживания сперматозоидов. Кроме того, мужчина остается переносчиком инфекции.

Нередко трихомониаз у мужчин протекает с выраженной симптоматикой:

• Рези, жжение, болезненность при мочеиспускании;
• Внезапные, частые позывы к мочеотделению (чаще утром);
• Возникновение скудных гнойных или пенистых уретральных выделений;
• Наличие кровяных примесей в сперме или моче;
• Тяжесть, боль, жжение в промежности или тазовой области.

Поражение мочеиспускательного канала трихомонадами провоцирует развитие уретрита, который при длительном течении приводит к стриктуре уретры. Восходящее течение инфекции вызывает образование пиелонефрита и цистита.

Проявления острого трихомониаза длятся 1-2 недели, после чего они уменьшаются или вовсе исчезают и болезнь становится хронической.

Согласно статистике, только у 11% мужчин и женщин трихомонадная инфекция протекает как единичная патология. В остальных ситуациях трихомониаз смешивается с другими инфекциями в различных сочетаниях. Наиболее распространенными спутниками трихомонад считаются микоплазмы, гонококки, уреаплазмы, гарднереллы, хламидии и другие грибковые микроорганизмы.

Количество прочтений: 271 17.10.2017

Источник: https://venerolog-msk.ru/info/articles/pervye-priznaki-trikhomoniaza/

Трихомониаз у женщин: симптомы болезни и первые признаки инфекции

В эпоху широкого распространения венерических болезней крайне важно знать про трихомониаз. Симптомы и первые признаки заболевания у женщин всегда идентичны. Среди венерических болезней, которые передаются половым путем, именно этот недуг является лидером. Каждый пятый человек сталкивался с этой болезнью. При этом почти десять процентов из общего числа — беременные женщины.

Характеристика возбудителя

Многие считают вагинальную трихомонаду бактерией, но на самом деле это не так. Она относится к простейшим одноклеточным организмам. Собственно, из-за этого лечение с помощью антибактериальных средств не дает абсолютно никаких результатов. Возбудители этой болезни довольно активны и подвижны и самостоятельно передвигаются при помощи своих жгутиков. Для нормальной жизнедеятельности кислород им не нужен. Именно это позволяет возбудителям свободно передвигаться по организму и проникать в мочевые пути, в полость матки, придатки, тем самым вызывая воспалительные процессы.

Еще одна из особенностей возбудителя трихомонады — их приверженность к постоянной влаге. Любое нагревание, любое подсушивание и воздействие солнца их просто уничтожает. Даже в идеальных условиях, не находясь в организме человека, трихомонада может прожить не дольше двух часов. В связи с этим заразиться болезнью через личные вещи носителя и средства гигиены практически невозможно, хотя и это не исключено. Теперь стоит рассмотреть трихомониаз симптомы у женщин и причины его возникновения.

Причины появления заболевания

Нормальная микрофлора влагалища представлена палочками Дедерлейна, которые занимаются подкислением окружающей среды. Они не дают распространяться и развиваться болезнетворным бактериям и другим паразитам.

Существуют факторы, которые способствуют понижению кислотности, из них можно выделить следующие:

• частые половые контакты с разными партнерами;
• плохая гигиена;
• менструальный цикл;
• беременность.

Данные обстоятельства заметно ослабляют защитные свойства организма и создают условия, которые идеально подходят для проживания и развития трихомонады. Патогенной для человека является именно влагалищная трихомонада. Как только возбудитель попадает на слизистую оболочку влагалища, он начинает выделять вещества, которые позволяют довольно прочно прикрепиться к стенкам. Помимо этого, возбудители вырабатывают ферменты, которые расщепляют поверхностно расположенные клетки на слизистой. Реакцией организма на агрессивные действия трихомонады становятся воспалительные процессы.

Заразиться этим заболеванием можно в трех случаях:

1. Половой. Это наиболее частый способ инфицирования, который случается, если партнеры не предохраняются, а один из них является носителем инфекции.
2. Бытовой. Такие случаи происходят крайне редко, но заразиться все-таки можно, если пользуешься недезинфицированными медицинскими инструментами либо чужими предметами личной гигиены.
3. Контактный. Таким способам могут заразиться новорожденные и исключительно женского пола. Заражение, происходит во время родов, когда ребенок проходит по инфицированным родовым путям.

Заражение чаще всего встречается у женщин, имеющих больше одного партнера, практикующих незащищенные сексуальные контакты, а также злоупотребляющих психоактивными веществами.

Основные симптомы и признаки

С момента инфицирования и до момента, когда появятся первичные признаки трихомоноза у женщин, может пройти до двух месяцев, хотя обычно это случается через 10−15 дней. Бывают случаи, когда зараженная женщина не испытывает абсолютно никакого дискомфорта, у нее не проявляется симптоматика и она не подозревает о наличии болезни, при этом ведет активную половую жизнь, заражая очередных партнеров. У нее активно развивается болезнь. Собственно это тот случай, когда человек является носителем и переносчиком инфекции трихомониаз.

В основном такими носителями выступает мужской пол, у женщин такое тоже может быть, но очень редко. Диагностировать заболевание в этом случае можно только при плановом обследовании на болезни, которые могут передаваться при половых контактах. Именно поэтому крайне важно проходить обследования своевременно, чтобы всегда быть в курсе о наличии либо отсутствии болезни. Теперь собственно о том, какие бывают трихомоноз симптомы у женщин, если все-таки произошло заражение и как они должны выглядеть.

Для женского пола одним из самых страшных симптомов, конечно, станут выделения из влагалища. Цвет таких выделений может начинаться от светло-желтого тона и заканчиваться серо-зеленым. Они имеют довольно обильный характер и специфический запах.

Отличительная черта выделений при болезни трихомониаз — это их пенистость. Вот на этот признак необходимо обратить особое внимание, так как специфичных симптомов у недуга больше нет.

Все остальные признаки можно отнести практически к любому воспалительному процессу, который может возникнуть во влагалище.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии влагалищной трихомонады, следующие:

• Выделения, которые могут быть как обильные, так и жидкие, но всегда пенистого характера, желтого или зеленого цвета. Такие выделения имеют очень неприятный рыбный запах.
• Ощущения зуда и жжения во влагалище, на наружных половых органах.
• Тянущие боли в пояснице или в нижней области живота.
• Неприятные, а иногда болезненные ощущения во время мочеиспускания.
• На вульве имеются покраснения и небольшая отечность.
• Дискомфорт и болезненные ощущения во время полового контакта.

Проявление первичной клинической симптоматики происходит в течение двух недель после инфицирования. В это время, как правило, симптомы выражаются в слабом виде, потому что возбудители в самом начале размножения не успели сильно повредить слизистую.

Диагностика и принципы лечения

Безусловно, очень много дискомфорта и неприятных ощущения доставляют трихомониаз симптомы у женщин. Лечение и диагностику должен проводить только венеролог. И ни в коем случае нельзя заниматься лечением самостоятельно или при помощи народной медицины! Это не избавит от болезни, а только усугубит ситуацию.

Главную роль в диагностировании играет лабораторный метод. Чтобы его осуществить, у пациентки берется мазок из влагалища, уретры и прямой кишки. Для обнаружения и выявления возбудителя трихомониаза применяется несколько разных методик:

1. Культивирование. Основные преимущества такого метода в том, что способ позволяет определить точное количество жгутиков в мазке пациентки. Помимо этого, отражается степень воспаления и выявляется чувствительность к антибиотикам.
2. Исследование мазка под микроскопом. Также может быть произведено бактериологическое исследование.
3. Методика ПЦР. Этот способ наиболее точный, так как дает стопроцентную точность по выявлению трихомонады. Чтобы провести такое исследование берется абсолютно любой биологический материал: это могут быть слюна, кровь или влагалищные выделения. Основная задача такого метода провести исследование ДНК структуры трихомонадного возбудителя.

Результаты исследование можно получить уже через сутки, а это, в свою очередь, дает возможность своевременного выявление заболевания. Соответственно, и лечить болезнь на раннем сроке будет гораздо проще, чем в запущенной форме.

Как только появились первые подозрения на наличие инфекции или появилась пугающая симптоматика, особенно если были случаи случайного и незащищенного полового контакта, необходимо как можно быстрее обследоваться.

При обнаружении следует своевременно начать лечить болезнь. Чтобы вылечить инфекцию, необходимо принимать противомикробные лекарственные средства.

Главными условиями при лечении является отказ от алкоголя и интимной близости — хотя бы на время приема лекарственных средств. Так как от инфекции страдают различные органы мочеполовой системы, назначают комплексную терапию.

Чаще всего назначают антибиотики, иммунотерапию, витамины и биогенные стимуляторы. Единственное условие к лекарственным средствам, назначаемым для лечения — это их активность против анаэробной микрофлоры.

К таким средствам относятся:

• Метронидазол. Либо аналогичные лекарственные средства, такие как Орнидазол, Трихопол, Флагил.
• Любые препараты, предназначенные для лечения трихомонады, должны употребляться внутрь, только в этом случае будет результат также проводиться инвагильная терапия.
• В случае наличия каких-либо противопоказаний к пероральным препаратам могут назначаться вагинальные свечи, в состав которых входит Стрептоцид и Осарсол.

Главное во время лечения — это личная гигиена, которая должна проводиться ежедневно и тщательно. Старайтесь чаще менять нательное белье и принимайте водные процедуры с применением специальных гигиенических средств.

Риск возможных осложнений

Несвоевременное лечение трихомонады может иметь серьезные последствия. Бичом для женского пола при наличии хронической формы инфекции в половой системе может стать бесплодие.

Ведь для любой женщины невозможность зачать, а потом и выносить плод, зачастую приводит к психологическим расстройствам.

Все это связано с тем, что у женщины нарушается проходимость маточной трубы, или же у придатков имеется хроническое воспаление.

Если все-таки долгожданная беременность наступает, существует риск осложнений во время вынашивания, которые могут сопровождаться преждевременными родами, выкидышем, гибелью плода или недоразвитием его. Хроническая форма трихомонады может привести к онкологическому заболеванию, например, к раку шейки матки.

Вагинальный трихомониаз не очень опасная болезнь и особого вреда она причинить организму не может — конечно, если ее вовремя диагностировать и своевременно начать лечение под присмотром доктора.

Источник: https://chebo.biz/zdorove/trihomoniaz-u-zhenshhiny-pervye-priznaki-i-simptomy.html