Спаечный процесс малого таза

Человеческий организм – уникальная автономная биосистема, способная поддерживать свой функционал и жизнь даже при условиях длительного воздействия негативных факторов окружающей среды. Однако, включение защитных механизмов зачастую может вызывать патологические состояния и осложнения, вызывающие серьезные заболевания внутренних органов. 

Одна из таких патологий – так называемая спаечная болезнь малого таза, возникающая из-за механических повреждений или воспалительных процессов, затрагивающих внутренние органы. О возникновении этого опасного заболевания, методах лечение и профилактики и пойдет речь в этой статье.

Механизм возникновения спаечной болезни

Спаечная болезнь малого таза возникает вследствие нарушения серозной оболочки, обволакивающей матку, петли кишечника и мочевой пузырь. Из-за длительного сдавливания в процессе беременности или травм, воспалительных процессов, стенки внутренних органов постепенно теряют белок и «склеиваются». 

Так организм ограничивает патологические процессы, локализирует их и постепенно заживляет, используя внутренние резервы и механизмы иммунитета. К сожалению, не контролированные процессы регенерации зачастую приводят к сращению внешних стенок внутренних органов, которые, собственно и являются спайками.

В дальнейшем такие сращения вызывают нарушения кровообращения органов таза, что чревато  сильными болевыми ощущениями, маточной непроходимостью, бесплодием, а в особо запущенных случаях и некрозом (отмиранием) тканей.

Итак, основными причинами возникновения спаечной болезни малого таза являются:

• Инфекционные и венерические заболевания;
• Операционное вмешательство, аборты, выскабливание стенок матки;
• Внематочная беременность и связанные с ней осложнения;
• Длительное использование внутриматочной спирали, беспорядочная половая жизнь;
• Острые и хронические заболевания, в том числе и аппендицит, панкреатит, колит.

Симптомы спаечной болезни малого таза

Зачастую, спаечная болезнь органов малого таза протекает бессимптомно, не доставляя дискомфорта и каких-либо болевых ощущений. Лишь в острой фазе болезнь сопровождается сильными коликами и продолжительными болевыми приступами. Итак, в современной медицине выделяю три формы протекания этой патологии.

• Острая форма. Сильные боли внизу живота, тошнота, позывы к рвоте, учащение пульса, увеличение температуры тела пациента. При отсутствии своевременной квалифицированной медицинской помощи и оперативного вмешательства возможно наступление почечной недостаточности.
• Интермиттирующая форма. Болевые ощущения ощущаются периодически и сопровождаются расстройством стула или запорами.
• Хроническая форма. Может протекать как бессимптомно, так и с периодическими болями внизу живота. В отдельных случаях могут проявляться проблемы с мочеиспусканием, расстройство стула.

Диагностика заболевания

Для своевременной постановке диагноза, сегодня применяют специальные методы исследований, позволяющие визуализировать процесс образование спаек или определить тяжесть протекание этого заболевания. 

Для этих целей чаше всего используют УЗИ органов малого таза, диагностическую лапароскопию или метросальпингографию. Параллельно с этим проводят исследование крови, а при подозрении на воспалительный процесс, берут мазок со слизистых оболочек.

Лечение спаек

При хроническом течение болезни и отсутствии показаний к операции, пациенту назначают консервативную терапию, основанную на приеме фибринолитических препаратов (лонгидаз, химотрипсин, трипсин и другие), способных рассосать спайки. Применяют также и методы физиотерапии, а именно – лазеро- и магнитно-лазерную терапию.

В случае инфекционного поражения органов таза, внутрь назначают антибиотики в комплексе с противовоспалительными препаратами, способными устранить первопричину процесса образования спаек.

При остром течении заболевания, сопряженным с нарушениями кровообращения органов малого таза, необходимо оперативное вмешательство.

Как правило, используют малоинвазивные хирургические техники с применением лазерного скальпеля, электроножа.

Неплохие результаты при удалении или рассечения спаек демонстрирует метод аквадиссекции – рассечения сросшихся тканей с помощью воды, подаваемой под давлением.

Профилактика и реабилитация спаечной болезни малого таза

Из профилактических методик наиболее эффективными являются регулярный осмотр у хирурга и гинеколога. К сожалению, гарантировано предотвратить это заболевание сегодня невозможно. 

Тем не менее, для того, чтобы предупредить развитие спаечной болезни малого таза, стоит прислушаться к базовым рекомендациям:

• Соблюдать интимную гигиену;
• Использовать средства барьерной контрацепции;
• Жить регулярной половой жизнью с проверенным партнером;
• Своевременно лечить инфекционные, вирусные и грибковые заболевания органов малого таза.

Спаечная болезнь и бесплодие

• Нарушение фертильности или бесплодие, может быть обусловлено целым рядом факторов, среди которых ведущее место занимает спаечная болезнь.
• Спайки – разрастание соединительной ткани,  что приводит к перегибам, «заклеиванию», уменьшению диаметра яйцеводов и другим негативным явлениям, затрудняющих процесс слияния сперматозоида и яйцеклетки.
• Образование спаек – сложная анатомо-физиологическая реакция брюшины, выстилающей все внутренние органы на те или иные раздражители – хронические воспаления органов репродуктивной системы, инфекционной и аутоиммунной природы, травмы, интоксикации, хирургические вмешательства.

Симптомы спаечной болезни

• Проявляется спаечная болезнь по-разному и это зависит от расположения спаек, их протяжённости, структуры.
• Чаще всего наблюдаются боли внизу живота различной интенсивности от слабых, «ноющих» до почти нестерпимых.
• Помимо болей, могут наблюдаться признаки кишечной непроходимости —  запоры, вздутие живота, рвота, признаки интоксикации. Такое состояние при спаечной болезни требует экстренного хирургического вмешательства.
• И наконец, самое значительное последствие спаечной болезни – бесплодие. Почти половина женщин с нарушенной фертильностью страдают спаечной болезнью.

Диагностика спаечной болезни

Как это можно выявить? К диагнозу «Спаечная болезнь брюшной полости», которая может быть причиной бесплодия, можно подойти выявив в первую очередь проходимость труб.

Стандартными УЗИ технологиями это установить невозможно. Существуют специальные методы исследования:

• Лапароскопическая хромопертубация — наиболее объективный, но требующий введение в полость малого таза оптического устройства;
• Ультразвуковое исследование маточных труб, предварительно заполненных или контрастным веществом, или физиологическим раствором;
• Рентгенологическое исследование распределения контрастного вещества в просвете маточных труб. Метод хорош тем, что позволяет выявить спаечные образования вне труб.

Лечение спаечной болезни

Лечить спаечною болезнь можно и нужно. Существующие комплексные методы консервативного лечения достаточно эффективны, особенно если медикаментозные курсы сочетаются с физиотерапевтическими методами и санаторно-курортным лечением.

В тоже время, если стоит вопрос времени, то быстро и эффективно восстановить проходимость маточных труб можно только хирургическим путем, главным образом, лапароскопически. В тех случаях, когда спайки невозможно удалить, проводиться операции по удалению или части пораженной спайками трубы или полное её удаление с дальнейшей пластикой.

Выбор того или иного метода зависит от многих факторов и осуществляется хирургом-гинекологом в соответствии с существующими стандартами и клиническими рекомендациями, а также по согласованию с пациенткой.

Оперативные вмешательства весьма эффективны в преодолении бесплодия.

Спаечная болезнь

Спаечная болезнь – это  термин, употребляемый для обозначения патологических состояний, связанных с образованием спаек в брюшной полости при ряде заболеваний: травматических повреждениях внутренних органов, в том числе и оперативная травма. В большинстве случаев спаечная болезнь является неизбежным браком хирургии.  

Спайки и сращения в брюшной полости могут развиваться и в результате воспалительных процессов в брюшной полости. Наличие воспалительного процесса в брюшной полости ведет к прекращению перистальтики, благодаря чему участки кишечных петель могут длительное время соприкасаться между собой и тем самым создавать условия для склеивания.

Спаечный процесс развивается главным образом после операций, производимых в нижних отделах брюшной полости, и после аппендэктомий. Масштабы спаечного процесса могут быть разными: от тотального до образования отдельных тяжей, фиксированных в двух точках. Как правило, спаечный процесс больше выражен в зоне операции.

Часто петли кишок припаиваются к послеоперационному рубцу, или фиксируются к стенкам послеоперационного грыжевого мешка.

Иногда спайки создают перетяжку кишечной петли и вызывают острую кишечную непроходимость с типичной клинической симптоматикой: схваткообразные боли в животе, рвота, нарушение отхождения газов, вздутие живота, на брюшной стенке — послеоперационные рубцы, при пальпации определяется некоторое напряжение мышц живота, болезненность в местах вздутия. 

В гинекологии за последнее время распространенность спаечной болезни  также сильно увеличилась. Наиболее частые причины, способствующие возникновению спаечного процесса  в малом тазу, это воспалительные заболевания органов малого таза.

К ним относят инфекции матки, придатков и тазовой брюшины: эндометрит(воспаление полости матки), метроэндометрит (воспаление слизистой и мышечной оболочки матки), параметрит( распространение инфекции на пространство за пределами матки), сальпингоофорит (воспаление придатков матки),пельвиоперитонит ( воспаление тазовой брюшины).

Провоцирует спаечную болезнь также эндометриоз — заболевание, характеризующееся разрастанием эндометриоидной ткани за пределами эндометрия — внутреннего слоя матки. 

Воспалительный процесс в брюшной полости и малом тазу не всегда приводит к образованию спаек. Если лечение начато вовремя и проведено правильно, вероятность образования спаек уменьшается. Спайки образуются тогда, когда острый процесс переходит в хронический и процесс заживления растягивается по времени. 

Лечение  спаечной  болезни целиком и полностью зависит от степени тяжести заболевания, оно может быть как консервативным, так и хирургическим. При острой форме заболевания хирургическое лечение – лапароскопия —  является единственным методом лечения  в силу высокой эффективности. Очень часто хирургическое лечение совмещают  с консервативным  для достижения большего эффекта. 

При хронической форме спаечной болезни  возможно применение исключительно консервативного лечения, но сначала необходимо выявить причину развития спаечной болезни.   

Работаем до позднего вечера, чтобы вам было удобно заняться своим здоровьем после работы

Система записи пациентов отлажена за много лет работы и действует так, что вас примут точно в выбранное время

Нам важно, чтобы пациенты чувствовали себя комфортно в стенах клиники, и мы сделали все, чтобы окружить вас уютом

К вашим услугам – внимательный персонал, который ответит на любой вопрос и поможет сориентироваться

Удаление спаек в малом тазу по приемлемой цене в клинике «ИнТайм»

Главная  »  Услуги центра репродукции и планирования семьи  »  Спайки малого таза

Спайки малого таза — серьезное гинекологическое заболевание, которое может вызвать боли и нарушения работы внутренних органов. При подозрении на спаечный процесс нужно немедленно обратиться к специалистам, чтобы избавить себя от серьезных проблем в будущем.

Специалисты клиники «ИнТайм» гарантируют своим пациенткам высокоточную диагностику и результативное удаление спаек в малом тазу. Углубленная диагностика на УЗ-аппаратуре последнего поколения, МРТ и лабораторные исследования позволяют безошибочно диагностировать заболевание уже на ранней стадии и разработать эффективную схему лечения.

Преимущества удаления спаек в малом тазу в клинике «ИнТайм»

1. Опытные специалисты. В нашем центре работают гинекологи высокой квалификации — профессоры и академики, кандидаты и доктора медицинских наук. Многие из них обладают опытом работы в ведущих профильных клиниках Европы и США.
2. Современная техническая база. Высокотехнологичное оборудование безошибочно диагностирует спаечные процессы. Аппараты для УЗИ GE Logiq C5 и Mindray DC-3 с функцией 3D дают возможность детально рассмотреть внутренние органы и обнаружить малейшие патологии. Современные методики лабораторных исследований проводятся в собственном диагностическом центре клиники и отличаются достоверностью.
3. Комплексное лечение и удаление спаек в малом тазу по индивидуальной схеме. Для каждой пациентки врачи разрабатывают индивидуальную тактику лечения с применением ферментотерапии, физиотерапии, гинекологического массажа, грязелечения. Лазерная терапия проводится на физиотерапевтическом комплексе «МИЛТА-К». Лечение лазером и вакуумный массаж обеспечивают быстрое и эффективное лечение.
4. Качественный сервис и комфорт. Для наших пациенток — удобные кабинеты и комфортные палаты стационара, доброжелательное внимательное отношение персонала. Мы расположены рядом с Третьим Транспортным кольцом и тремя станциями метро, так что до нас легко добраться. У нас нет очередей, так как прием ведется по предварительной записи, в удобное для вас время.

Особенности лечения и удаления спаек в малом тазу

Лечение спаек назначается по результатам медицинского обследования. Для диагностики используются УЗИ, ПЦР-диагностика, мазки на флору, МРТ или лапароскопия.

Если консервативное лечение не дает результатов, показано хирургическое удаление спаек в малом тазу. Разделение стенок органов и спаечных образований выполняют при помощи малоинвазивной лапароскопии. После операции хирург покрывает стенки органов специальным раствором, препятствующим повторному образованию спаек.

Доверьте свое здоровье профессионалам

Удаление спаек в малом тазу успешно проходит в стенах нашей клиники. Болезненные ощущения исчезают, функции репродуктивной системы восстанавливаются. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем эффективнее будет лечение. Не откладывайте визит к специалистам! Цены уточняйте по телефону, указанному на сайте.

• узи органов малого таза — 2500 руб.
• пцр диагностика — 2200 руб.
• микроскопия — 1600 руб.
• цитологическое исследование -1800 руб.
• бактериологический посев — 2100 руб.
• гидротубация при непроходимости маточных труб — 7500 руб.
• эхогистеросальпингоскопия — 18500 руб.
• гистеросальпингография — 25000 руб.
• магнитно-лазерная терапия (физиотерапия).- 2200 руб.

Рассечение спаек

Спаечный процесс – это защитное свойство тканей реагировать на повреждение с помощью процесса отгораживания  здоровых тканей от патологического воздействия.

Вследствие воспаления, инфекции или повреждения тканей при оперативном воздействии, организм имеет особенность образовывать дополнительную ткань (спайки), играющую защитную барьерную функцию.

У одних людей этот процесс выражен более у других менее активно. Поэтому спайкообразование встречается не у всех.

В результате избыточного образования спаек может развиваться бесплодие.

 При этом  нарушается функция таких важных органов репродуктивной женской системы, как маточные трубы (развивается их непроходимость) или яичников (на поверхности, которых образуются плотные пленки, не позволяющие выходить яйцеклетке при овуляции.

Это проявляется не только болевым синдромом внизу живота, пояснице или крестце, но иногда становится причиной кишечной непроходимости. Чтобы избавиться от заболевания, необходимо произвести рассечение спаек. Операция по удалению спаек называется адгезиолизис.

В основном наличие спаечного процесса можно заподозрить только по косвенным признакам. Предположить спайки некоторых органов можно при гинекологическом осмотре и пальпировании на основании данных о наличии их смещения от анатомически правильного расположения или болезненности при пальпации. Достоверная же диагностика возможна только во время лапароскопической операции.

Вследствие воспалительного процесса поврежденные ткани  приобретают патологические свойства, зачастую уплотняются и склеиваются с близлежащими органами. Это приводит к образованию спаек не только в органе, непосредственно затронутом воспалением, но и в смежных тканях.

• Хирургическое вмешательство

После проведения любой операции в период заживления на месте травмы может образовываться справная ткань.

При повреждении внутренних органов выделяется кровь или другие жидкости, которые впоследствии могут преобразоваться в спаечные пленки. Любое внутреннее кровотечение обязательно необходимо пролечить у специалиста.

Спайки на женских органах малого таза могут образовываться в результате не до конца вылеченных инфекции, передающиеся половым путем.

Еще одной женской причиной спаек считаются частые аборты и неправильное применение внутриматочных контрацептивов.

Симптоматика спаечного процесса различается в зависимости от органа, вовлеченного в процесс. В зависимости от степени распространенности  заболевания назначается лечение. Хирургическое рассечение спаек может проводиться несколькими методами. Мы рекомендуем адгезиолизис.

Адгезиолизис — это хирургическое лапароскопическое лечение спаечной болезни. Спаечные образования удаляются при помощи специального лапароскопического оборудования в операционной. Лапароскопия для рассечения спаек нужна, чтобы восстановить функции женских половых органов. Это наиболее эффективный метод лечения.

Перед плановой операцией женщина должна обследоваться у гинеколога и сдать все необходимые анализы. Это стандартный перечень обследований, позволяющих выявить противопоказания к проведению оперативного лечения или провести необходимую коррекцию перед хирургическим вмешательством. Как правило, это: 

• общий анализ крови и анализ крови на свертываемость и на гормоны
• общий анализ мочи
• УЗИ органов брюшной полости (при необходимости) 
• УЗИ малого таза
• анализы на сифилис, гепатиты В и С, ВИЧ и другие по назначению врача. 

Накануне операции необходимо соблюсти диету и провести процедуру очищения кишечника.

• Острое течение или обострение хронических заболеваний сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной, пищеварительной и других систем.
• Некорригирующиеся нарушения гемостаза;
• Беременность.

Ход операции

Лапароскопия проводится под общим эндотрахеальным наркозом.

1. Для проведения лапароскопии на коже передней брюшной стенки делают 3 небольших разреза: в области пупка и 2 в области бикини. Через них вводится камера и манипуляторы.
2. В брюшную полость вводится газ для поднятия брюшной стенки. Это обеспечивает комфортное рабочее пространство.
3. Хирург захватывает инструментами спайки, рассекает их и удаляет.
4. Поврежденные сосуды прижигаются с помощью коагулятора .

Общее время проведения операции определяется степенью выраженности спаечного процесса.

При отсутствии осложнений уже через сутки пациентку выписывают из стационара. Болевые ощущения проходят в течение нескольких дней. Полный процесс восстановления занимает несколько недель. В этот период рекомендуется соблюдение диеты, ограничение физических нагрузок.

Основные преимущества лапароскопии заключаются в минимальном хирургическом воздействии на организм.

• Выполняют всего несколько небольших разрезов вместо широкого традиционного разреза. Шрамы практически не видны на теле.
• При таком лечении требуется небольшой период восстановления. Болевые ощущения уходят спустя несколько дней. К обычной активной деятельности можно вернуться уже через несколько недель.
• Лапароскопия — самый безопасный для женщины операционный метод. После такого лечения женщина имеет больше шансов (по сравнению с обычной операцией) забеременеть и родить здорового ребенка, поскольку адгезиолизис практически не причиняет травмы организму и в минимальной степени является причиной спайкообразования в связи с минимальной травматизацией тканей.

Спаечный процесс

• Спаечной болезнью называют патологическое состояние, характеризующееся образованием спаек из соединительной ткани в органах малого таза или брюшной полости.
• Стоит сказать, что в современном мире значительно возросло количество факторов, влияющих на развитие данной патологии, именно поэтому в гинекологии все чаще она диагностируется у женщин различной возрастной категории.
• Вся сложность спаечной болезни состоит в том, что сам процесс ее развития является абсолютно естественным, так как происходит при срабатывании защитной реакции организма.

Почему образуются спайки

Инициаторами спаечного процесса могут стать самые разные факторы. Чаще всего развитию данного патологического состояния способствуют:

• воспалительные заболевания органов, расположенных в малом тазу. Это могут быть различные инфекции матки, придатков и т.д.: эндометрит, параметрит, сальпингоофорит и прочие болезни. Эти заболевания могут развиться из-за длительного ношения внутриматочной спирали, после проведения хирургических вмешательств в область матки, аборта, половых инфекций;
• воспаление органов брюшной полости, например, аппендицит;
• кровоизлияние в брюшную полость, к примеру, при внематочной беременности;
• эндометриоз.

Механизм развития спаечного процесса можно описать следующим образом: когда в малом тазу развивается воспалительный процесс, происходит отек воспаленных тканей, а на брюшине образуется своеобразный налет из фибрина, который склеивает близлежащие ткани.

При этом образуется своеобразное препятствие для дальнейшего распространения воспаления, но уже после перенесенного заболевания образуются сращения из склеенной ткани.

Это и есть спайки, которые являются патологией, но в тоже время выполняют и защитную функцию, препятствуя распространению воспалительного процесса.

Образование спаек способствует смещению внутренних органов, также нарушается и ток жидкостей внутри организма. Это касается и выхода яйцеклетки из яичника и ее перемещения по фаллопиевым трубам.

Стоит понимать, что далеко не всегда воспалительное заболевание органов малого таза или брюшной полости приводит к спаечной болезни. Своевременно начатое лечение во много раз уменьшает риски развития спаечного процесса. Как правило, спайки начинают образовываться при переходе заболевания из острой стадии в хроническую, когда процесс заживления затягивается.

Основные симптомы заболевания

Выраженность клинических проявлений всегда зависит от степени распространения спаечной болезни. Иногда никаких симптомов может не быть вовсе, в других случаях будет наблюдаться очень выраженная клиническая картина. В медицине принято выделять следующие формы спаечного процесса:

• Острая форма, которая характеризуется постепенным нарастанием болевого синдрома, периодической тошнотой и рвотой, а также повышением температуры тела. Если надавить на живот, то возникнет резкая боль. Может возникнуть непроходимость кишечника, после которой состояние еще сильнее ухудшается и оценивается как очень тяжелое.
• Интермиттирующая форма, для которой характерны периодические боли, а также расстройства кишечника.
• Хроническая форма со скрытой клинической картиной. Симптомы могут отсутствовать либо беспокоить лишь иногда. В гинекологии хронический спаечный процесс встречается наиболее часто. Он может стать причиной женского бесплодия, вызывая непроходимость фаллопиевых труб, а также привести к прочим серьезным осложнениям.

Диагностика спаечного процесса

Диагностика спаечной болезни включает в себя целый ряд исследований. Как правило, заподозрить патологию можно уже при первом гинекологическом осмотре, но достоверный диагноз врач сможет поставить после:

• УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
• МРТ малого таза;
• диагностической лапароскопии, являющейся самым достоверным и информативным методом.

После проведения качественной диагностики и установления стадии спаечного процесса разрабатывается оптимальная тактика лечения.

Методы лечения спаек млого таза

Лечение спаечного процесса всегда зависит от тяжести течения патологии. В зависимости от причины, вызвавшей спаечную болезнь, назначаются те или иные препараты.

В некоторых случаях для устранения спаек может быть достаточно ферментотерапии, которая заключается в приеме особых фибринорастворяющих препаратов.

Также может назначаться и физиотерапия, но показана она лишь в тех случаях, когда отсутствует острый инфекционный процесс.

Если вышеописанные методики не дают положительного результата, придется прибегнуть к более радикальной тактике лечения. Основным и наиболее эффективным методом лечения считается лапароскопическая операция.

В брюшной полости производятся небольшие проколы, через которые вводятся инструменты и видеокамера. Спайки могут рассекаться лазером, электрическим ножом или обычным механическим способом.

После операции в брюшную полость вводятся особые барьерные жидкости, которые препятствуют возобновлению спаечного процесса.

Стоит учитывать, что после хирургического лечения спаечная болезнь может начаться снова через какое-то время. Чтобы этого не произошло, назначается специальная медикаментозная терапия.

Хирургическое лечение спаячной болезни проводят строго по показаниям, если нет никакого другого эффективного метода лечения.

Иногда, при выраженной спаячной болезни врач репродуктолог не может произвести забор яйцеклеток для проведения процедуры ЭКО, в этом случае проводится Лапароскопическая операция с восстановлением расположения органов или забор яйцеклеток проводится во время лапароскопии

Спайки в матке: как лечить. Симптомы, причины, диагностика и лечение спаек в матке

МКБ-10: K66.0 — Брюшинные спайки.

Спайки в матке (другое название – внутриматочные синехии) представляют собой плотные структуры и сращения стенок матки, результатом которых становится нарушение менструального цикла и развитие бесплодия. Если спайки образуются между задней и передней стенками матки, то маточная полость деформируется, а иногда и полностью отсутствует.

Синехии образуются в результате того, что организм пытается защититься, изолировав очаг поражения от здоровых тканей и органов. 

Основными причинами образования спаек являются:

• Воспалительные процессы в репродуктивных органах женщины, при которых происходит нарушение целостности внутреннего слоя матки. В результате начинает выделяться фибрин, который способствует склеиванию стенок органа. Фибриновые нити прорастают коллагеновыми белковыми волокнами и образуются прочные спайки.
• Гормональные нарушения.
• Травмы. Могут возникать при неправильной установке или смещении ВМС, самопроизвольном выкидыше, аборте и родах.
• Оперативные вмешательства (разрушение маточных перегородок при ее аномальном развитии, выскабливание полости матки для удаления миомы или полипа, кесарево сечение и так далее).
• Замерзшая беременность. Активируются клетки, синтезирующие фибробласты, что может привести к формированию внутриматочных синехий.
• Туберкулез эндометрия.
• Лучевая терапия опухолей малого таза и брюшной полости.

Симптомы спаек в матке

Если синехий в полости матки мало, то заболевание может протекать бессимптомно. Клинические проявления в основном относятся не к самим спайкам, а к осложнениям, которые они вызывают. 

Основными симптомами являются:

• Боль внизу живота, которая усиливается в разные периоды цикла.
• Гипоменорея (менструация становится короткой и скудной), дисменорея (боли во время месячных, возникающие, если синехии препятствуют оттоку крови из матки).
• Аменорея (отсутствие менструаций). Возникает, если происходит полная облитерация матки.
• Самопроизвольные выкидыши.
• Бесплодие.

Не занимайтесь самолечением

Диагностика спаек в матке

При помощи современного диагностического оборудования можно разглядеть даже самые минимальные изменения и выявить развитие синехий на ранней стадии.

Для диагностики спаек используют следующие методики:

• УЗИ малого таза. Для диагностики синехий лучше всего проводить данное исследование во второй фазе цикла.
• Гистеросальпингография. Рентгенологический метод диагностики с использованием контрастного вещества.
• Гистероскопия. Используется как диагностическая операция.
• Пайпель-биопсия. Производится вакуумный забор эндометрия для последующего исследования и выявления инфекционных причин заболевания.
• Отсутствие реакции на использование гормональных препаратов.
• Отсутствие изменений в гормонограмме.

Ультразвуковая диагностика спаек

Диагностика методом ГСГ

Лечение спаек в матке

Женщин обычно волнует вопрос: «Как лечить спайки, нужна ли операция?» При выявлении синехий в матке лечение только оперативное. Хирургическая операция, в ходе которой происходит разрушение спаек под контролем специальной миниатюрной камеры, встроенной в гистероскоп, называется гистерорезекция. С ее помощью удается удалить имеющиеся спайки, не повредив при этом здоровый эндометрий.

В послеоперационный период назначается:

• антибактериальная и заместительная терапия – для предупреждения воспалений;
• физиотерапия – для предотвращения рецидивов заболевания, восстановления эндометрия и нормализации функции репродуктивных органов.

Если у вас в матке обнаружены спайки или имеется подозрения на данную патологию, обращайтесь в клинику «АльтраВита». Здесь практикуются самые современные методы диагностики и лечения этого заболевания. Мы поможем удалить спайки, сохранив при этом здоровье и репродуктивную функцию женщины.

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Спаечный процесс в малом тазу — симптомы и диагностика, цены на лечение спаечного процесса в малом тазу в Москве в клинике Хадасса

Главная Клиника гинекологии и онкогинекологии Спаечный процесс в малом тазу

Спаечный процесс в малом тазу – проблема, при которой на поверхности тазовых органов формируются соединительнотканные тяжи. Она приводит к появлению болезненных ощущений: как постоянных, так и периодически.

Из-за спаек женщине не удается забеременеть или выносить ребенка, у нее часто возникают кишечные расстройства в виде запора, диареи и метеоризма.

Отсутствие своевременного лечения может привести к сращению матки, маточных труб, кишечника и даже передней брюшной стенки.

На начальных стадиях болезнь никак себя не проявляет. Со временем женщина сталкивается со следующими симптомами спаечного процесса в малом тазу:

• Ноющая тупая боль внизу живота, в пояснице, над лобком или в области крестца;
• Увеличение дискомфорта при физической нагрузке, перед месячными, после стрессовых ситуаций;
• Острое недомогание во время полового акта или мочеиспускания;
• Кишечные расстройства: диарея, запор, метеоризм;
• Периодические приступы тошноты и рвоты.

Все признаки патологии обостряются, если употребить продукты, усиливающие газообразование. Часто выявить болезнь удается по невозможности забеременеть или другим нарушениям репродуктивной функции.

Разрастание соединительной ткани – основная причина развития спаечного процесса в малом тазу. Процесс активизируется в ответ на воспаления в организме, из-за чего он активно выделяет фибрин. Это вещество склеивает ткани, чтобы локализовать очаг поражения.

К причинам, почему возникает спаечный процесс в малом тазу, относятся:

• Воспаление. Часто спайки возникают в результате воспалительного процесса в малом тазу: на фоне уже имеющихся кольпитов, эндометритов;
• Хирургическое вмешательство. После каждой операции на ОМТ вероятность спаек увеличивается, особенно – после открытых операций;
• Эндометриоз. Это заболевание характеризуется распространением эндометрия вне полости матки. Приводит к формированию фиброзных тяжей;
• Кровотечения. Они приводят к нарушению целостности ткани, которую впоследствии организм будет пытаться восстановить спайками;
• Травмы. ДТП, удары, падения с высоты – все это становится причиной разрывов в ОМТ и образования спаек.

Гинекология

Название услугиЦена

Лечение цистоцеле и ректоцеле (опущение стенок влагалища)	35 500 руб.
Интимный филлинг (3 мл.)	45 000 руб.
Интимный филлинг (2 мл.)	35 000 руб.
Интимный филлинг (1 мл.)	20 000 руб.
Лечение цистоцеле (стрессовое недержание мочи)	25 000 руб.
Лечение атрофии слизистой влагалища	15 000 руб.
Коррекция пигментации (отбеливание кожи промежности)	15 000 руб.
Лазерное омоложение вульвы и кожи наружных половых органов	45 000 руб.
Централизация (сужение влагалища)	35 000 руб.
Процедура V2LR (вульвовагинальное омоложение)	40 000 руб.
Биоревитализация влагалища и вульвы	10 500 руб.
Биоревитализация влагалища и вульвы	10 500 руб.
Плазмолифтинг	7 000 руб.
Профилактический приём	3 500 руб.
Приём акушера-гинеколога первичный	5 000 руб.
Приём акушера-гинеколога повторный	3 700 руб.
Кольпоскопия расширенная	4 500 руб.
Шиллер-тест (диагностическая оценка состояния слизистой шейки матки)	1 000 руб.
Скрининг рака шейки матки (жидкостная цитология BD SurePath + ВПЧ-тест Roche Cobas HPV Test)	3 300 руб.
УЗИ органов малого таза трансабдоминальное	3 500 руб.
Вакцинация против ВПЧ (Гардасил), 1 доза	8 800 руб.

УЗИ (гинекология)

Название услугиЦена

УЗИ органов малого таза трансабдоминальное	3 500 руб.

Внимание! Цены на сайте могут отличаться. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость у администраторов по телефону.

Спаечный процесс в малом тазу

Лечение спаечного процесса в малом тазу в клинике Хадасса в Москве. ✔ Высококвалифицированные врачи. ✔ Современные методы диагностики и профилактики спаечного процесса. ☎ Запись на консультацию по тел. 8 (499) 588-86-19.

• Осмотр в гинекологическом кресле: позволяет определить болезненность и тяжистость придатков, ограниченность в подвижности матки, укорочение сводов влагалища;
• Диагностическую лапароскопию: позволяет визуально оценить спайки между органами;
• Гинекологическое УЗИ: показывает спайки как неоднородные эхо-сигналы;
• Гистеросальпингографию: оценивает степень поражения маточных труб;
• МРТ ОМТ: позволяет оценить эхогенные белые тяжи.

Диагностика спаечного процесса в малом тазу также включает взятие мазка на микрофлору, бактериальный посев, ПЦР-исследование на ИППП. Необходимо отличить патологию от любых новообразований, острых и хронических воспалительных процессов.

Если спайки не доставляют дискомфорта женщине, их не трогают. Лечат симптомы и последствия этой болезни. Если женщина испытывает дискомфорт в виде кишечных расстройств или боли, назначают консервативную терапию, в том числе санитарно-курортную. При наличии бесплодия лечение спаечного процесса в малом тазу включает:

• Лекарственную терапию: прием антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов, витаминных комплексов, фибринолитических ферментов;
• Хирургическое вмешательство: лапароскопический адгезиолиз, сальпингоовариолизис, фимбриолизис, сальпингостомию, сальпингоэктомию.

Каждый метод лечения имеет свои показания и особенности. Конкретную схему лечения и тип операции подбирает лечащий врач.

Самое главное при спаечной болезни в малом тазу – не допустить острой кишечной непроходимости. Если игнорировать спайки, просвет кишечника перекрывается, нарушается кровообращение. Подобное может привести к летальному исходу. Чтобы не столкнуться с такими серьезными осложнениями, не забывайте о мерах профилактики:

• Регулярно посещайте гинеколога;
• Не игнорируйте заболевания органов брюшной полости и малого таза;
• Избегайте абортов;
• Откажитесь от беспорядочных половых связей;
• Укрепляйте иммунитет.

Если вы хотите вылечить спаечный процесс в малом тазу, обращайтесь в клинику Хадасса в Москве. Опытные врачи подберут подходящую схему лечения, назначат все необходимые процедуры. Для записи звоните по телефону +7 499 588-86-19.

Мнение эксперта

Последние исследования утверждают, что спаечный процесс в малом тазу обычно начинается под воздействием сразу 2 и более факторов. К предрасполагающим причинам патологии также относятся перенесенные гинекологические операции, беспорядочная половая связь, отсутствие своевременного лечения.

Важно не игнорировать спайки в малом тазу, ведь они быстро становятся плотными, препятствуют естественной подвижности внутренних органов. Со временем нарушается кровообращение, нервные окончания раздражаются – возникает боль. У беременных спайки часто становятся причиной повышения тонуса матки, выкидышей, у нерожавших – нарушения овуляции, бесплодия.

Вергасова Наталья Александровна

акушер-гинеколог

Добро пожаловать на официальный сайт Hadassah Medical Skolkovo — филиала израильской больницы «Хадасса». Наша клиника открылась в Сколково (Международный медицинский кластер) 5 сентября 2018 года. Информация о ценах и специальных предложениях уже на сайте, ждём вас!

+7 (499) 588-86-19 Медицинский центр Hadassah Medical Skolkovo

121205 Россия Инновационный центр Сколково Москва Большой бульвар, 46с1