Простатит — подробное описание симптомов и лечения болезни

Формы заболевания

Прежде чем перейти к описанию симптоматики и проявлений, необходимо классифицировать формы воспалительных процессов, опираясь на рекомендации ВОЗ. Так, выделяют следующие формы воспаления простаты: 

• Первичный острый воспалительный процесс без указания конкретного этиологического фактора – соответствует ранее используемому термину “острый простатит”;
• Первично хронический или хронический в исходе острой формы воспалительный процесс, с прямой этиологической связью с бактериями;
• Минимальные воспалительные явления в составе клиники хронического синдрома тазовых болей;
• Самостоятельно представленные подострые и хронические тазовые боли и дисфункция без клиники воспаления;
• Лабораторные проявления, при отсутствии жалоб, в виде бактериурии или лейкоцитурии с подтвержденным отсутствием заболеваний других органов мочеполовой системы;
• Гранулематозный простатит с исходом в фиброз или первичный фиброз предстательной железы;
• Сочетание воспалительных явлений предстательной железы с любой другой патологией простаты, без указания на первичность или вторичность воспалительного процесса. При этом наиболее часто сочетание наблюдается с доброкачественной гиперплазией и онкологическими процессами.

Симптомы и признаки простатита в порядке их возникновения

Самые первые признаки простатита – это всегда общие проявления заболевания. Как правило они отражают наличие воспалительной реакции и представлены следующими проявлениями.

• Повышенная температура тела. Является ответной реакцией организма на воспалительный процесс. Начинается с невысоких субфебрильных значений и может достигнуть высокого уровня. В разгар острой фазы возможно повышение до 40 градусов. Также прослеживается зависимость между уровнем подъема температуры и типом возбудителя заболевания. Важно, что температура появляется с первого дня начала воспаления, даже когда еще нет местных проявлений в виде боли или нарушения мочеиспускания. Опасность “стертой” симптоматики заключается в том, что, из-за распространенности признаков, температура может быть списана на ОРВИ или простуду. Важно, что при хронификации простатита температурная реакция может быть минимально выраженной, а при некоторых типах возбудителей – вообще отсутствовать. Особенно это распространено при одновременном приеме антибиотиков для лечения сопутствующего воспалительного заболевания.
• Общее снижение трудоспособности или астения. Постоянно присутствующая вялость и астенизация являются фактически первыми симптомами простатита, но они неспецифичны, а характерны для любого воспалительного процесса. Основное проявление вызванной воспалением простаты астении является спутанное сознание, невозможность сосредоточиться, постоянная усталость, вялость, снижение работоспособности и переносимости нагрузок. Наиболее выражены астенические явления при хронических воспалительных процессах, а также при малосимптомных формах простатита. При длительной хронификации выраженность астения становится минимальной, зато постоянной и от нее не получается избавиться, что значительно снижает качество жизни пациента.
• Воспалительные процессы в тканях предстательной железы. Их можно диагностировать только лабораторным и инструментальным методами, к которым относятся общий анализ мочи, клинический анализ крови, микроскопическое исследование секрета простаты, УЗИ органов малого таза.

Важные симптомы при простатите

Наиболее точно и оперативно диагностировать простатит можно, грамотно сопоставив имеющиеся локальные и общие симптомы. Заранее оговоримся, что их достаточно много. 

• Боль. Боли при простатите – симптом крайне важный и самый значимый. При остром процессе наблюдаются резкие боли, боль крайне выраженные, нередко обездвиживающие пациента. Они могут быть различной по продолжительности – кратковременными или постоянными. по характеру, как правило, боль жгучая, пекущая, режущая или пульсирующая. Так как простата является активно функционирующим органом, то очень часто различные типы боли провоцируют мочеиспускание, половая активность и нередко дефекация. При максимальной остроте процесса и клинической выраженности боль может быть вызвана даже минимальной двигательной активностью. 
• Примеси крови в физиологических выделениях – моче и семенной жидкости. Неспецифический воспалительный процесс провоцируют патогенные и условно-патогенные агенты. Если форма заболевания не острая, то явных симптомов при нем может не наблюдаться. Однако это не исключает внутритканевых повреждений. Так как простата непосредственно участвует в процессе мочеиспускания и эякуляции, являясь не только своеобразным барьером, но и обеспечивая эякулят необходимым простатическим соком, то при выраженных воспалительных реакциях происходит подмешивание крови в биологические жидкости. Это происходит как при просачивании крови через капилляры, так и в ответ на повышенную из-за воспаления травмируемость слизистой. Для длительно существующего хронического процесса может иметь место микрогеморрагии, то есть обнаружение при микроскопии повышенного числа эритроцитов, но не видимых глазу.
• Обильные слизистые выделения из уретры или мочеиспускательного канала – это также стандартная симптоматика простатита. Так как при воспалении происходит отек тканей и слизистой, а также локальное накопление обильного количества биологически активных веществ, которые оказывают местный эффект в виде избыточной секреции слизи. Именно она и истекает свободно из мочеиспускательного канала наружу. В раде случаев, в зависимости от типа возбудителя, эта слизь может иметь неприятный резкий запах, либо быть непрозрачной, с хлопьевидными включениями или с примесью крови.
• Постоянная боль, дискомфорт в паховой области, в промежности, в мошонке является одним из основных симптомов простатита. Это связано с увеличением внутритканевого давления в простате из-за воспаления. При этом основной характеристикой является чувство тяжести, распирания в паховой области. Нередко вся промежность становится чувствительной и при малейшем воздействии на нее возникает боль. Из-за анатомической близости дискомфорт в промежности возникает особенно часто в процессе опорожнения кишечника, а также при физической нагрузке, так как в ответ на это происходит повышение внутрибрюшного давления, что распространяется и на органы малого таза.

Несомненный первый симптом простатита у мужчин – нарушение функции железы

Выраженный острый воспалительный процесс или обострение хронического ведет к нарушению функции предстательной железы. Эти функциональные изменения позволяют заподозрить патологический процесс и своевременно принять все необходимые меры для его устранения. симптомы, которые должны насторожить мужчину:

• Нарушения процесса мочеиспускания. Наиболее частым проявлением является учащенное, затрудненное мочеиспускание, императивные позывы, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Основным симптомом в данном случае является изначальный отек слизистой мочеиспускательного канала в ответ на воспаление простаты, избыточное внешнее давление на уретру со стороны тканей предстательной железы в простатической части мочеиспускательного канала, а также спазмирование уретры в ответ на боль при прохождении мочевого потока. Наиболее распространенным симптомом начальной стадии простатита является снижение скорости мочевого потока, что проявляется в раздвоении или вялости струи. Постепенно, а иногда и вообще внезапно, при выраженном воспалении, наступает сначала полное прекращение мочеиспускания, когда моча вообще не проходит, а если и проходит при значительном напряжении, то это сопровождается сильной болью и резями. В дальнейшем может наблюдаться парадоксальная ишурия – или отсутствие выделения мочи. Симптомы: мочевой пузырь переполнен и легко прощупывается через переднюю брюшную стенку, при этом пациента очень беспокоят сильная боль и чувство распирания внизу живота. Несмотря на значительные потуги, моча выделяется каплями, что связано с тем, что мочеиспускание может происходить только при очень высоком гидростатическом давлении. При хронификации на первый план выходят склеротические процессы, которые приводят к анатомическим изменениям, постоянному росту давления в мочеполовой системе и негативным последствиям для почек и мочевого пузыря.
• Разнообразные нарушения интимной сферы. Как правило, сопровождаются снижением полового влечения и эрекции. Также возможны преждевременная или ранняя эякуляция, гиперчувствительность гениталий, либо постоянное возбуждение, обильные ночные эрекции. Все типы половой дисфункции сопровождаются болью при сексуальном возбуждении, в процессе полового акта, либо при эякуляции. А при длительной хронификации простатита на первый план выходят нарушения фертильности, что становится очень значительной проблемой. 

Редакция от 22.08.2021

• «Современный подход к диагностике хронического простатита» — Е.В. Кульчавеня, Е.В. Брижатюк, Д.П. Холтобин, А.Г. Чередниченко — 1) ФГБУ Новосибирский НИИ туберкулtза Минздрава России, Новосибирск, Россия; 2) ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Новосибирск, Россия; 3) МЦ «Алмита», Новосибирск; 4) МЦ «Авиценна», Новосибирск, Россия.
• Хронический бактериальный простатит, расстройства мочеиспускания у мужчин и фиброз предстательной железы — А.В. Зайцев, Д.Ю. Пушкарь, Л.А. Ходырева, А.А. Дударева. ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» МЗ РФ, кафедра урологии (зав. кафедрой – д.м.н., проф. Д. Ю. Пушкарь); ГБУ «НИИ организации здравоохранения и медицинского менеджмента» Департамента здравоохранения города Москвы
• Nagy V., Kubej D. Acute bacterial prostatitis in humans: current microbiological spectrum, sensitivity to antibiotics and clinical findings. Urol Int. 2012;89(4):445–450.
• Abrams P.H., Farrar D.J., Turner-Warwick R.T., Whiteside C.G., Feneley R.C. The results of prostatectomy: A symptomatic and urodynamic analysis of 152 patients. J Urol. 1979;121:640–642.
• спорт для профилактики. Интегративные подходы к диагностике и лечению в урологии П.В. Глыбочко, Ю.Г. Аляев, З.К. Гаджиева НИИ уронефрологии и репродуктивного здоровья человека, ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» (ректор – чл.-корр. РАМН, д.м.н., проф. П. В. Глыбочко)
• Zhao W.P., Li Y.T., Chen J. et al. Prostatic calculi influence the antimicrobial efficacy in men with chronic bacterial prostatitis. Asian. J Androl. 2012;14(5):715–719.
• Rohner T. Changes in Adrenergic Receptors in Bladder Outlet Obstruction (Benign prostatic hypertrophy. Edited by Frank Hinman, Jr. by Springer-Verlag New York Inc). 1983. Р. 410–413.
• «Современный подход к диагностике хронического простатита» — Е.В. Кульчавеня, Е.В. Брижатюк, Д.П. Холтобин, А.Г. Чередниченко. 1) ФГБУ Новосибирский НИИ туберкулtза Минздрава России, Новосибирск, Россия; 2) ФГБОУ ВО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Новосибирск, Россия; 3) МЦ «Алмита», Новосибирск; 4) МЦ «Авиценна», Новосибирск, Россия. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2021.2.32-39

• Под редакцией:
• 
• Панюхов Роман Романович
  Врач-уролог первой категории, врач ультразвуковой диагностики

Стаж:
с 2012 года

Образование:
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова

Специалисты о препарате

Жуков Олег Борисович

Врач-уролог, кандидат медицинских наук, доцент

В течение 30 лет я успешно занимаюсь практической урологией. Многим больным нам удается помочь справиться с различными заболеваниями. Среди пациентов наиболее частыми симптомами, приводящими больного к урологу, являются симптомы нарушения мочеиспускания.

Сон Анна Александровна

Препарат Простатилен на российском рынке около 20 лет. Я часто использую его в своей практике,как и многие мои коллеги-урологи. Он так же хорошо известен пациентам с хроническим простатитом, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы в сети интернет.

1. 
2. Потапова Мария Кирилловна
3. Неоднократно назначала препарат Простатилен в форме ректальных суппозиториев мужчинам, страдающим хроническим простатитом, как для лечения, так и для профилактики заболевания.

Голощапов Евгений Тихонович

Доктор медицинских наук, профессор

Многие годы назначаю Простатилен своим пациентам. Лечение препаратом всегда проходит с хорошим эффектом, также в сочетании с другими методами, улучшающими капиллярный кровоток в ткани простаты.

Кузьмин Игорь Валентинович

Доктор медицинских наук, профессор

В этом году исполняется 30 лет с начала клинического использования первого простатического биорегуляторного пептида – Простатилена. Накопленные за прошедшие годы знания позволяет с уверенностью утверждать о патогенетической оправданности, клинической эффективности и безопасности применения Простатилена.

Вилесова Валентина Васильевна

В своей практике Простатилен назначаю очень часто с хорошим эффектом для лечения простатита и ДГПЖ в сочетании с другими методами лечения. Простатилен – препарат животного происхождения, обладает органотропным действием в отношении простаты.

Боровец Сергей Юрьевич

Врач-уролог, доктор медицинских наук, профессор

Мой личный опыт назначения препарата Простатилен, основанный на участии в проведении клинических исследований в ПСПбГМУ им. И.П. Павлова, позволяют сделать вывод о его позитивном эффекте при лечении больных хроническим простатитом.

Простатит — симптомы, виды и лечение

• Содержание:
• Что такое простатит
• Причины развития простатита
• Виды и формы простатита
• Симптомы простатита
• Диагностика воспаления простаты
• Лечение простатита

 

Что такое простатит?

Простатит – это воспалительный процесс, связанный с воспалением предстательной железы (простаты) у представителей мужского пола. Чаще это заболевание возникает у мужчин старше 30 лет.

Этот недуг вызывает болевые ощущения в пояснице, промежности или тазовой области, сопровождается нарушением нормального процесса мочеиспускания и при тяжелых формах приводит к возникновению эректильной дисфункции и серьезным проблемам в отношениях с партнершей.

Примерно четверть случаев среди пар, страдающих бесплодием, составляют именно причины мужского фактора, влияющие на невозможность зачатия. Мужское бесплодие заключается в нарушении качества сперматозоидов и количественного содержания их в эякуляте.

Предстательная железа (простата) относится к мужской репродуктивной системе. Она по форме напоминает каштан, расположена перед прямой кишкой, под мочевым пузырем и окружает уретру (мочеиспускательный канал).

При воспалении предстательная железа сдавливает мочеиспускательный канал, что в дальнейшем приводит к проблемам с мочеиспусканием.

Основной функцией простаты является выработка секрета (жидкости), который входит в состав спермы и разжижает ее, что обеспечивает нормальную подвижность сперматозоидов.

Простатит встречается очень часто в практике врача-уролога. Он может возникать внезапно или постепенно, проявляться постоянно и длительно (хронический простатит). Хроническая форма этого заболевание больше распространена, чем острая. Простатит хронического характера занимает пятое место среди двадцати основных урологических диагнозов.

Так как простатит является действующим очагом инфекции в организме, он требует обязательного лечения, даже если его симптомы вас не беспокоят.

Причины развития простатита

Список причин, которые провоцируют воспаление предстательной железы, очень разнообразный:

• заболевания мочеполовой системы (цистит, уретрит, пиелонефрит);
• инфекции, передающиеся половым путем (трихомониаз, гонорея);
• инфекции связанные с пневмонией, гриппом, ангиной, фурункулезом;
• хронические запоры, вынуждающие мужчину регулярно натуживаться;
• малоподвижный образ жизни и нерегулярная половая жизнь, которые приводят к застою секрета;
• задержка мочеиспускания — разбухший мочевой пузырь повышает давление на простату;
• частые переохлаждения (или перегрев);
• травмы в области малого таза;
• гормональные нарушения, ослабляющие иммунитет.

Очень часто появление простатита вызывают гноеродные микробы: кишечная палочка, стрептококки и стафилококки, микоплазмы, грибки кандида, трихомонады, туберкулезная палочка. Они очень быстро размножаются и разрушают ткани простаты, что проявляется воспалением.

В большинстве случаев возникновение простатита провоцирует инфекция проникающая в предстательную железу через мочеиспускательный канал. Случается, что она попадает в орган через кровь или лимфу, переходит из мочевого пузыря или прямой кишки.

Важно! Снижение иммунитета очень опасно для больного хроническим простатитом, так как предстательная железа быстро воспаляется при усталости, стрессах, недосыпаниях, неправильном питаниии и других неблагоприятных факторах.

При малоподвижном образе жизни и отсутствием постоянной половой жизни ухудшается кровоснабжение органов малого таза, что приводит к кислородному голоданию тканей предстательной железы и застойным явлениям. Застоявшийся секрет является идеальной средой для развития патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление.

Виды и формы простатита

Простатит в зависимости от причины заболевания классифицируется по видам и формам:

По виду различают:

Бактериальный простатит — воспаление вызванное попаданием инфекции. Встречается бактериальный простатит как у молодых так и у пожилых мужчин.

Застойный простатит — воспаление вызванное застоем секрета. Развивается у мужчин с малоподвижным образом жизни, у которых отсутствует регулярная половая жизнь. Эта форма быстро может дополниться инфекцией и тогда застойный процесс осложняется бактериальной формой.

Калькулезный простатит — в предстательной железе образуются камни. Нелеченный хронический простатит может вызывать это осложнение. Эта болезнь затрагивает пожилых мужчин, которые не следовали советам уролога.

По форме протекания выделяют:

Острая форма простатита – это воспаление предстательной железы, вызванное инфекционным возбудителем, характеризующееся появление отеков и гнойных очагов в тканях. С таким диагнозом сталкиваются 30-58% мужчин репродуктивного возраста (30-50 лет).

Хроническая форма простатита характеризуется постоянными или повторяющимися урогенитальными симптомами, вызванными бактериальной инфекцией в предстательной железе. Хроническая форма занимает 10% от всех случаев простатита.

Симптомы простатита

Общими симптомами воспаления предстательной железы являются:

• болевые ощущения в области поясницы;
• ощущения дискомфорта при перистальтике кишечника;
• боли в промежности или тазовой области;
• нарушения в работе нижних мочевыводящих путей.

Острая стадия простатита сопровождается общим интоксикационным синдромом. Для этого заболевания характерно резкое проявление симптомов с яркой клинической картиной:

• резкое повышение температуры тела, озноб, тошнота, рвота и недомогание;
• болевой синдром и озноб в суставах и мышцах;
• увеличение размеров простаты и возникновение дискомфорта в зоне промежности;
• учащенное мочеиспускание и задержка мочи.

На фоне отдельных воспалительных процессов может развиться гнойно-септическое заболевание, которое поражает кровь. В такой ситуации больного необходимо срочно госпитализировать: при сепсисе лечение простатита следует проводить исключительно в клинике.

При хронических простатитах бактериальной природы симптомы обычно отсутствуют, поэтому лечение начинается только при обнаружении инфекции в мочевыделительной системе, проявляющейся на фоне осложнения заболевания. При этом могут наблюдаться:

• болезненные ощущения в период семяизвержения;
• появление крови в эякуляте;
• наличие выделений из уретры;
• может развиваться эректильная дисфункция.

Если обследование не показало, что хроническая боль вызвана патологиями в предстательной железе, то в данном случае мы имеем дело с хроническим небактериальным простатитом или так называемым синдромом хронической тазовой боли. При этом недуге качество жизни мужчины значительно снижается, так как он приводит к различным расстройствам психологического и сексуального характера:

• повышенной утомляемости;
• ощущению беспомощности;
• эректильной дисфункции;
• болезненной эякуляции;
• боли после полового акта и др.

Аналогичные симптомы могут относится и к другим урологическим заболеваниям, поэтому поставить диагноз простатита по одним симптомам нельзя. Например, нарушение мочеиспускания и боль присутствуют при аденоме простаты, цистите, различных онкологических опухолях в мочеполовых органах и т.д.

Диагностика воспаления простаты

Выявив у себя первые признаки воспалительного процесса простаты, больному необходимо сразу обратится к врачу – урологу. Доктор должен исключить множество заболеваний, имеющих схожие проявления, и определить, к какому виду относится заболевание.

Чтобы подтвердить отсутствие у больного других болезней (например, аппендицита, онкологии, воспалительных процессов в области мочевого пузыря и почек, аденомы простаты) врач должен провести необходимые обследования:

• сбор анамнеза (опрос больного);
• общий осмотр;
• ректальное обследование;
• исследование секрета предстательной железы;
• анализ на инфекции, передающиеся половым путем;
• ультразвуковое исследование простаты, мошонки и органов малого таза.

1. На приеме уролог должен уточнить у больного длительность клинических проявлений заболевания, локализацию и характер боли (например, в промежности, мошонке, половом члене и внутренней части бедра), характерные изменения спермы (наличие гноя и крови).
2. Диагноз хронического бактериального простатита врач устанавливает при длительности симптомов не менее трех месяцев.
3. Обследование будет включать:

1. Пальцевое ректальное исследование железы, для определения степени увеличения простаты и ее консистенцию.
2. Анализы секрета простаты, мочи и/или эякулята.
3. Выявление урогенитальной инфекции.
4. Уродинамическое исследование.
5. Ультразвуковое исследование мочевыводящей системы (почек, простаты, мочевого пузыря с определением остаточной мочи).
6. Культуральное исследование секрета простаты и микроскопия разных порций мочи и секрета предстательной железы.
7. Андрофлор — комплексное исследование микробиоценоза урогенитального тракта у мужчин методом ПЦР, что позволит определить качественный и количественный состав микрофлоры.

После выявления причины заболевания врач порекомендует курс лечения. Необходимо помнить, что стандартными методами только в 5-10 % случаев удается выявить инфекцию, которая в итоге приводит к простатиту.

Больному необходимо обязательно пройти тщательную диагностику, ведь успех лечения будет зависеть от точности результатов.

Лечение простатита

Когда врач уролог поставил диагноз, определил причину и форму простатита, он должен назначить лечение.

Ведущая роль в лечении этого заболевания отводится медикаментозной терапии:

Антибактериальная терапия

На первом этапе лечебной терапии необходимо ликвидировать воспаление. Антибиотики – это основное лечение при остром бактериальном простатите и рекомендуются при хроническом бактериальном простатите. Антибактериальный препарат выбирает врач в зависимости от того, какие именно бактерии вызвали заболевание.

Пероральные антибактериальные препараты больному придется принимать курсом в течение 4-6 недель. Хронический или рецидивирующий простатит устраняется дольше. Может потребоваться госпитализация при очень тяжелых проявлениях, где будет проводиться внутривенный курс антибиотиков.

Обычно, это случается при остром бактериальном простатите.

Лечение альфа1-адреноблокаторами

При затрудненном мочеиспускании врач выписывает альфа1-адреноблокаторы, которые способствуют облегчению мочеиспускания и расслаблению мышц простаты и мочевого пузыря. Мышечные релаксанты облегчат боль, возникшую при отечности предстательной железы, которая оказывает давление на соседние мышцы. Снять болезненный синдром помогут нестероидные противовоспалительные препараты.

Также доктор может назначить вспомогательные препараты: биостимуляторы, экстракты различных растений и насекомых в форме ректальных свечей. К сожалению, применение одних только лекарственных средств в лечении простатита остается недостаточным.

При лечении этого заболевания должны соблюдаться принципы последовательности действий. Лечение простатита всегда комплексное.

Физиотерапия при лечении простатита

При хроническом простатите категорий можно дополнительно использовать физиотерапевтические методы:

• массаж предстательной железы (простаты);
• лазеротерапию;
• микроволновую гипертермию и термотерапию;
• электростимуляцию модулированными токами накожными или ректальными электродами;
• иглорефлексотерапию (акупунктуру).

Для лечения простатита иногда применяют и народные методы, например гирудотерапию (лечение с помощью медицинских пиявок), но эффективность и безопасность этого метода не доказана.

Введение стволовых клеток

Клеточная терапия (инъекции стволовых клеток) — перспективная методика лечения простатита на сегодняшний день, она находится на ранних этапах разработки. В отношении инъекции стволовых клеток в простату можно только располагать гипотезами о её механизмах и эмпирическими данными, полученными отдельными группами исследователей.

Хирургическое лечение простатита

Для лечения осложнений простатита (абсцесса и нагноении семенных пузырьков) используют хирургические методы.

Лечение синдрома хронической тазовой боли требует отдельного рассмотрения. Воспалительный простатит, протекающий бессимптомно, не требует лечения.

Диета и образ жизни при простатите

Простатит не требует специальной диеты, но улучшить работу кишечника поможет употребление большого количества овощей, нежирного мяса и кисломолочных продуктов. Необходимо обогащать свой организм достаточным количеством клетчатки, продуктами, богатыми витамином Е (ростки пшеницы, кукурузное масло и др.

), сахар заменить натуральным мёдом. Правильное питание при воспалении предстательной железы поможет наладить работу кишечника и снизить вероятность рецидива или ускорить выздоровление. Больному нужно ограничивать себя в приеме кофе, исключить алкоголь, пить много жидкости и придерживаться здорового образа жизни.

Профилактические меры для предотвращения простатита

Когда мужчина ведет правильный образ жизни: следит за правильным питанием, занимается спортом, то шансы на развитие хронического простатита у него очень малы. Отказ от вредных привычек и случайных половых связей являются профилактикой этого заболевания.

Важно! Существует первичная и вторичная профилактика недопущения развития простатита у мужчин.

Первичная – нацеленная на недопущение возникновения заболевания. Она сводится к соблюдению сбалансированного питания, режима физической активности, своевременному лечению любых инфекционных заболеваний организма и регулярным защищенным половым актам и т.д.

Вторичная – нацелена не допустить рецидива уже имеющегося хронического простатита и предусматривает регулярный осмотр уролога и профилактическое лечение поливитамины, общеукрепляющими препаратами, занятием спортом.

Автор статьи — Мельников Сергей Юрьевич, главный врач, дерматовенеролог, уролог, миколог, андролог высшей врачебной категории.

Простатит: причины, симптомы, методы диагностики и лечения простатита

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле

• Автор
• Юнкер Олег Александрович
• Прейскурант ведущего врача
• Уролог

Вам кэшбэк 10% при покупке подарочного сертификата Подробнее Все акции

Простатитом называется воспаление предстательной железы.

Предстательная железа (простата) – это орган мужской половой системы, который располагается непосредственно под мочевым пузырём. Сквозь толщу предстательной железы проходит мочеиспускательный канал (уретра). Поэтому воспалительный процесс в простате сказывается сразу и на половой функции и на мочеиспускании.

Простатит является одним из самых распространённых заболеваний мужской мочеполовой системы. С возрастом вероятность заболевания увеличивается; считается, что в 30 лет простатит обнаруживается у 30% мужчин, в 40 – у 40%, в 50 лет – у 50%, после 50 лет простатит выявляется практически у каждого мужчины.

Причины простатита

Простатит может быть вызван инфекцией. Возбудителями простатита выступают различные патогены: бактерии, вирусы, грибы, микроплазма, уреаплазма, хламидии.

Инфекция может проникнуть в предстательную железу несколькими путями:

• через уретру – в этом случае простатит возникает как осложнение уретрита (воспаления мочеиспускательного канала);
• с током лимфы – инфекция переносится из других воспалившихся органов, прежде всего, из кишечника. Подобные последствия могут иметь проктит, геморрой, дисбактериоз.
• с током крови – инфекция может быть перенесена даже из отдалённых очагов воспаления, как, например, при гайморите или кариесе.

Однако решающую роль в возникновении простатита играет не инфекция. Инфекционное воспаление в предстательной железе обычно развивается на фоне факторов, благоприятствующих заболеванию.

Поэтому простатит может развиться и самостоятельно, без проникновения инфекции.

Основными причинами возникновения простатита являются застой секрета в предстательной железе, а также нарушение кровообращения в самой железе и окружающих её органах.

Факторы, способствующие застою секрета предстательной железы и нарушению кровообращения в органах малого таза, и этим увеличивающие риск возникновения простатита:

• длительное половое воздержание или, наоборот, чрезмерная половая активность, способствующая перенапряжению предстательной железы;
• работа, на которой приходится находиться по преимуществу в сидячем положении;
• малоподвижный образ жизни;
• проблемы со стулом (хронические запоры).

Факторы, способствующие проникновению инфекции в предстательную железу, и этим увеличивающие риск возникновения простатита:

• длительный стресс;
• общее переохлаждение организма;
• хронический алкоголизм;
• угнетенное состояние иммунной системы (оно может быть следствием хронических инфекционных заболеваний, перенапряжения при занятиях спортом, хронического недостатка сна, плохого питания и т.п.).

Осложнения простатита

Проявления простатита способны серьёзно испортить жизнь и сами по себе, однако простатит опасен еще и возможными осложнениями. Воспаление из очага в предстательной железе может перейти на другие органы и вызвать:

• везикулит (воспаление семенных пузырьков);
• колликулит (воспаление семенного бугорка);
• эпидидимоорхит (воспаление яичек и их придатков).

Оставленный без лечения простатит часто становится причиной мужского бесплодия.

Симптомы простатита

Основными симптомами простатита являются:

• болевые ощущения внизу живота, в области поясницы, в паху, в области промежности и половых органов;
• учащенное мочеиспускание (вызывается раздражением нервных окончаний);
• затрудненное мочеиспускание, неполное опорожнение мочевого пузыря (вызываются отеком предстательной железы);
• нарушения половой функции.

Нарушения работы мочеполовой системы, как правило, заставляют человека переживать и нервничать, поэтому простатиту часто сопутствуют симптомы неврастении.

Простатит может протекать как в острой,так и в хронической формах. Однако простатит в острой форме – не очень распространённое заболевание. Гораздо чаще простатит развивается хронический простатит.

Симптомы острого простатита

При остром простатите вся симптоматика явно выражена. Боли сильные. Обычно поднимается температура. В тяжелых случаях температура может повышаться до 39-40°C. Возможна острая задержка мочи (потеря возможности самостоятельного мочеиспускания при наполненном мочевом пузыре). Отсутствие лечения может привести к гнойному расплавлению тканей предстательной железы с формированием абсцессов.

Симптомы хронического простатита

При хроническом простатите симптомы более сглажены и могут долгое время не доставлять серьёзного беспокойства. Зачастую простатит выявляется только при профилактическом осмотре.

При хроническом простатите температура обычно не повышается выше 37°C, то есть находится в пределах нормы. Больные могут периодически испытывать неприятные ощущения в промежности, могут возникать неприятные ощущения при мочеиспускании и дефекации.

Во время дефекации могут наблюдаться выделения из мочеиспускательного канала – это характерный симптом хронического простатита.

Развитие хронического простатита приводит к возникновению проблем с эрекцией. Это объясняется вовлечением в воспалительный процесс нервов, проходящих через предстательную железу, которые отвечают за эректильную функцию.

Методы диагностики простатита

Первым шагом в лечении простатита является точная диагностика, поскольку курс лечения зависит от разновидности заболевания. Квалификация врачей «Семейного доктора» и современное технологическое оснащение поликлиник, в том числе наличие собственной лаборатории, позволяют быстро поставить диагноз и назначить наиболее эффективный курс лечения.

Записаться на диагностику

Методы лечения простатита

Лечением простатита занимаются врачи андрологи или урологи.

Курс лечения зависит от разновидности заболевания.

Лечение хронического простатита – непростая задача.

Этот процесс требует времени и комплексного подхода, который включает в себя антибактериальную терапию, меры стимулирования иммунитета и кровообращения в предстательной железе, в том числе массаж предстательной железы и физиотерапию. Используются такие методы как пальцевой массаж предстательной железы, вибромассаж, электростимуляция простаты, лазеротерапия ректальным датчиком. 

Также необходимо движение. Чтобы избежать рецидивов, следует стремиться вести здоровый образ жизни.

Важность лечения хронического простатита

Хронический простатит необходимо лечить своевременно. При обнаружении у себя признаков хронического простатита надо обращаться врачу, самолечением заниматься не следует.

О важности своевременного лечения хронического простатита свидетельствует история советского летчика-космонавта В.В. Васютина. Владимир Владимирович Васютин был командиром 5-й экспедиции орбитальной станции «Салют-7». За четыре года до полета у него проявились симптомы хронического простатита.

Боясь, что его отстранят от космической программы, Васютин утаил свою болезнь от медиков и пытался лечиться самостоятельно. Ему удалось добиться ремиссии (улучшения состояния), и врачебная комиссия, проверяющая готовность космонавтов к полету, ничего не заметила.

Однако незадолго до старта, во время тренировок в гидробассейне простатит снова напомнил о себе. Преодолевая боль, космонавт закончил подготовку, и полет состоялся. Однако боли не проходили. Добиться облегчения с помощью медикаментов, находящихся на космической станции, не удалось.

Пришлось сообщить о своем состоянии на землю, и космическую программу свернули.

Хронический простатит может проявиться в самое неподходящее время и перевернуть все жизненные планы. Поэтому так необходимо регулярно проверять состояние своего здоровья и обращаться к врачу при появлении первых тревожных симптомов.

Помощь опытных и квалифицированных врачей-урологов «Семейного доктора» позволит Вам снизить остроту симптомов и, в конечном счете, добиться стабильной ремиссии (выздоровления). Болезнь уйдёт и не будет Вас беспокоить.

Все заболевания

Сайт использует cookies. Правила использования.