Профилактика вирусного гепатита в (б) — основные способы предотвращения болезни

Вирусный гепатит В относится к одному из самых распространенных вирусных заболеваний в мире. На сегодняшний момент этот недуг наблюдается примерно у 2 млрд. человек, ежегодно умирает около 2 млн. больных.

Гепатит В поражает печень с последующим отмиранием ее тканей. Длительное время его называли сывороточным или шприцевым из-за возможности передачи этого заболевания через нарушенные кожные покровы. В 40% случаев диагностируемого заболевания его природа не выяснена до конца.

Формы и симптомы недуга

Выделяют три основные формы вирусного гепатита:

• острая;
• хроническая;
• форма носительства.

Гепатит В

Наш иммунитет способен определять и уничтожать огромное количество патогенных клеток. Чем он сильнее, тем более ярко проявляются симптомы борьбы организма с вирусом, и тем острее наблюдаются симптомы нарушения работы печени. К ним относятся:

• отсутствие аппетита;
• тяжесть и боль в правом боку, уменьшающаяся при поднятии полусогнутых ног в положении лежа;
• повышенное содержание билирубина;
• головокружение и сонливость;
• тошнота и рвота;
• суставные боли;
• увеличение размеров печени;
• желтый цвет кожи и белка глаз;
• темный цвет мочи и белый кал;
• в тяжелых случаях наблюдается кровоточивость десен и ранний приход обильных менструаций у женщин.

Возможен переход острой формы в печеночную кому, приводящую к полному угнетению деятельности печени и нередко к гибели больного.

В 5-10 % случаев острая форма переходит в хроническую, характеризующуюся периодически повторяющимися вспышками заболевания. Ее основными симптомами являются слабость, кровоточивость десен, образование гематом и небольшое увеличение печени.

Носителями вирусной инфекции чаще всего становятся вылеченные больные. Для них вирус уже не представляет опасности, но они могут заражать окружающих их людей.

Исход гепатита В

Вирус гепатита В очень устойчив к воздействиям окружающей среды. Он может годами храниться в крови и ее препаратах, в течение нескольких месяцев на постельном белье и медицинском оборудовании, загрязненных кровью больного.

Его можно уничтожить только во время автоклавирования при 120 градусах в течение 45 минут или после 60 минут обработки сухим жаром при температуре 180 градусов. Перекись водорода, хлорамин и формалин являются эффективными дезинфицирующими средствами против возбудителей вирусного гепатита В.

к оглавлению ↑

Виды профилактики

Профилактика гепатита В особенно важна в связи с трудностью уничтожения его возбудителей и из-за возможных осложнений при развитии данного заболевания. Ее меры полностью зависят от возможных путей заражения этой болезнью.

В связи с этим выделяют две основные формы профилактики:

• Неспецифическая или бытовая профилактика. Направлена на устранение возможных путей заражения бытовым способом;
• Специфическая профилактика. Осуществляется путем вакцинации.

к оглавлению ↑

Неспецифические (бытовые) профилактические меры

Заражение вирусом контактно-бытовым путем нередко приводит к вспышкам эпидемии данного заболевания. Поэтому важно соблюдать основные гигиенические правила и нормы поведения, снижающие риск инфицирования организма.

В медицинских учреждениях необходимо осуществлять:

• контроль за медицинским оборудованием и инструментами (утилизация одноразовых шприцев, дезинфицирование многоразового оборудования);
• проверку потенциальных доноров на наличие антигенов гепатита В;
• отстранение от донорства людей, перенесших вирусный гепатит В, и контактирующих с больными последние 6 месяцев.

В повседневной жизни важно придерживаться следующих правил:

• мыть руки с мылом, особенно после посещения общественных мест;
• мыть фрукты и овощи;
• заниматься сексом с проверенными партнерами;
• избегать орального или анального секса (при этом риск заражения данным заболеванием наиболее высок);
• лечить наркоманию и токсикоманию;
• избегать контакта с использованными шприцами (вирус гепатита В на них может сохраняться годами);
• использовать только свои предметы личной гигиены;
• укреплять иммунитет здоровой пищей, длительными прогулками и витаминами;
• своевременно проводить вакцинацию в целях профилактики заболевания;
• соблюдать личную гигиену во время беременности;
• ограничить переливание крови;
• избегать контактов с подозрительными и малознакомыми людьми;
• в случае подозрения на заражение вирусом гепатита В срочно обратиться к высококвалифицированному специалисту (лечение заболевания на ранних стадиях более эффективно, чем при запущенном течении болезни).

Профилактика гепатита В с помощью этих мер не предотвратит заражение вирусом, но снизит риск инфицирования с возможными последующими осложнениями.

к оглавлению ↑

Меры специфической профилактики

Вакцинация является самым надежным способом защиты от осложнений гепатита В. Она не защищает от него на 100 %, но значительно облегчает симптомы протекания болезни в случае поражения клеток печени возбудителем данного заболевания.

Современную вакцину изготавливают на основе белка оболочки клеток вируса (HBs-антиген) или на основе плазмы крови. Оба вида вакцины взаимозаменяемы. Они безопасны и высокоэффективны. Их делают даже беременным и кормящим женщинам.

Обязательной вакцинации подлежат новорожденные, подростки в возрасте 13 лет (в случае отсутствия вакцинации в грудном возрасте) и люди из группы риска.

Специфическая профилактика осуществляется в три этапа. Первую прививку делают новорожденному через 12 часов после рождения, вторую в месяц и третью в полгода.

Обычно малышам ее делают в переднебоковую поверхность бедра, подросткам и взрослым в дельтовидную мышцу.

Вакцина, попадая в организм человека, способствует выработке специфического иммунитета, способного в дальнейшем противостоять воздействию вирусных клеток.

к оглавлению ↑

Экстренные профилактические меры

Этот вид профилактики применяется к людям, которые находятся в группе риска. К ним относятся:

• медики;
• дети, рожденные зараженными матерями;
• жертвы насильников;
• люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
• люди, употребляющие наркотики.

Нередки случаи, когда медики взаимодействуют с зараженными людьми, не зная об этом. Чаще всего они узнают об этом спустя какое-то время.

В этом случае требуется экстренная профилактика вирусного гепатита В. С этой целью человеку, имеющему контакт с больным, одновременно вводят специфический иммуноглобулин и вакцину. Это необходимо сделать не позднее 2 недель после осуществления контакта.

В зависимости от возможных путей заражения гепатитом В выделяют два основных способа экстренной профилактики.

1. При заражении половым путем вводят вакцину и специфический иммуноглобулин. Вакцина начинает действовать только через две недели, до этого времени специфический иммуноглобулин остановит дальнейшее заражение. В результате этих действий антитела усилят защитную реакцию организма, что позволит выиграть время для выработки иммунитета.
2. В случае заражения бытовым путем выявляют наличие в крови человека HBs-антигена. При положительной реакции пострадавшему одновременно вводят вакцину и специфический иммуноглобулин.

В случае отсутствия антигена человеку проводят вакцинацию в три этапа:

• сразу после получения результатов анализа;
• через три месяца после первой прививки;
• спустя три месяца после второй прививки.

Основная цель экстренной профилактики – блокирование и уничтожение вируса в крови зараженного человека.

к оглавлению ↑

Профилактические меры при беременности

Заражение младенцев вирусным гепатитом В происходит во время родового процесса. Его выявление у матери является причиной кесарева сечения, реже прерывания беременности.

Всего 6 % составляет риск заражения плода при инфицировании женщины на сроках беременности с 9-24 недели.

Наибольший риск для плода (67 %) представляет заражение женщины в последнем триместре. В этом случае важно вовремя провести экстренную профилактику данного заболевания.

к оглавлению ↑

Профилактика заболевания у медперсонала

Медперсонал в настоящее время находится в группе риска, поэтому им важно для предотвращения распространения инфекции вовремя проводить вакцинацию. Она проводится двумя способами: специфическим и неспецифическим. При этом, в зависимости от условий, могут проводить плановую и экстренную вакцинацию.

В основе вакцины лежат иммуноглобулины. Под их воздействием в организме человека образуется барьер, препятствующий проникновению вируса в организм человека.

Вакцинацию осуществляют в три этапа по специальному графику.

Неспецифические меры профилактики заключаются в следующем:

• сбор информации о способах заражения и симптомах течения вирусного гепатита В у больных людей;
• использование одноразовых и стерильных многоразовых инструментов;
• плановая дезинфекция помещений, своевременная стерилизация инструментов и приборов;
• контроль маркеров ВГВ;
• тщательное мытье рук после приема каждого пациента.

Профилактические меры направлены на предотвращение распространения и возникновения очагов инфекции. Их должен соблюдать каждый человек, заинтересованный в своем здоровье.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценку Загрузка…

Источник: http://VseProPechen.ru/bolezni/gepatit/vidy/b/mery-profilaktiki-gepatita-b.html

Какие существуют меры профилактики гепатита B?

Гепатит B — опасное вирусное заболевание, разрушающее печень, которое легче предотвратить, чем лечить. Поэтому вопросам профилактики гепатита B нужно уделять особое внимание, даже если среди близких людей нет вирусоносителей.

Основной мерой по предупреждению инфекции, вызванной вирусом, в настоящее время является вакцинация. При ее отсутствии избежать болезнь возможно только при неукоснительном соблюдении предупредительных мер.

Виды профилактики

Профилактические мероприятия существуют для прекращения распространения и предупреждения возникновения очагов инфекции. Все заботившиеся о своем здоровье должны их знать и соблюдать.

Всего выделяют две формы профилактики: неспецифическая и специфическая. Их объединяет общая цель — снижение количества носителей вируса и препятствование новым заражениям.

Профилактика вирусного гепатита B не является 100%-ной защитой от заражения, но может значительно сократить количество лиц, носящих вирус, а также облегчить протекание болезни при уже диагностированном  заболевании.

Неспецифические меры

К ним относят предупреждение передачи пути вируса бытовым путем.

Большое значение в борьбе с гепатитом B имеет понимание медработниками опасности распространения вируса при помощи инъекций, ингаляций, электрофорезами и нанесением на кожу различных лекарственных препаратов, недопустимость применения нестерильных инструментов.

Все действия, связанные с кровью, проводятся обязательно в перчатках. Медработники обязательно перед каждой процедурой должны мыть руки без использования твердых предметов с целью исключения повреждения кожных покровов. При наличии царапин на коже они закрываются специальными средствами, исключающими контакт.

Также должны использоваться маски, предотвращающие попадание крови на персонал при разбрызгивании. Разрешается трогать только закрытые пробирки.

• Эффективность мер профилактики гепатита контролирует Санитарно–эпидемиологический надзор, который имеет не только профилактическую направленность, но и обеспечивает обязательный надзор за безопасностью донорской крови и стерильностью инструментов, используемых медиками.
• 
• К неспецифическим мерам профилактики относятся также правила личной гигиены:

• мыть руки, лицо;
• перед употреблением пищи обязательно промывать фрукты, овощи;
• иметь постоянную половую связь с одним партнером или с теми, в здоровье которых не возникает сомнений;
• воздерживаться от орального, анального сексуального контакта;
• принимать меры к лечению наркотических и токсических болезней;
• не пользоваться повторно шприцами;
• применять индивидуальные предметы личной гигиены;
• вести здоровый образ жизни для поддержания иммунитета.

Специфические меры

Наиболее эффективным способом предотвращения инфекции при борьбе с гепатитом является иммунизация. Вакцинация населения показала, что эта специфическая профилактика безвредна и высокорезультативна. Вакцина, проникая внутрь организма, образует специфический иммунитет, противостоящий вирусу, сохраняющий свою активность сроком не менее 5–6 лет.

От гепатита B нет лекарств, но есть вакцина.

Обязательной вакцинации подлежат новорожденные от инфицированных матерей и лица, ведущие с инфицированными половую жизнь. Для профилактики заражения рекомендуется вакцинация всех детей.

За 30 лет применения вакцин сменилось 7 ее видов, но все они были основаны на поверхностном антигене HBsAg.

Первая вакцина, появившаяся в 1981–1982 гг., изготавливалась из плазмы крови, взятой от инфицированных доноров, но при наблюдении последствий этой вакцины установили проявления побочных болезней нервной системы.

С 1987 года используется модификация рекомбинантной ДНК из клеток микроорганизма (генно-инженерная вакцина). Полученный HBsAg производят из дрожжевых клеток, но избавиться от следа белков не удается. Данная иммунизация, несмотря на удешевление вакцины, сократила риски побочных эффектов по сравнению с плазменной вакциной.

Вакцинация проходит в три этапа, при этом вторую прививку делают спустя не менее одного месяца после первой, а третью — спустя 6 месяцев. После иммунизации несколько дней в организме можно обнаружить антиген вируса гепатита B. Позднее образуются антитела — анти-HbsAg — и обеспечивается иммунитет к вирусу.

Все распространенные вакцины имеют близкий к друг другу состав и производятся с использованием технологии преобразования ДНК в клетках дрожжевого микроорганизма.

Экстренная профилактика

Ее основной целью является блокирование и уничтожение вируса уже зараженного человека на раннем сроке. При этом очень важно вовремя узнать о контакте с лицом, пораженным вирусом, и принять экстренные мероприятия.

Нуждающимися в профилактике экстренного характера признают людей из группы риска:

• медработники, студенты медицинских вузов и училищ;
• новорожденные от инфицированных матерей;
• лица с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
• наркоманы и токсикоманы;
• лица, проживающие совместно с носителями вируса;
• жертвы сексуального насилия;
• больные, нуждающиеся в постоянном переливании крови.

Экстренная профилактика гепатита B необходима невакцинированным людям при контакте с лицами, носящими вирус.

В их число входят медработники, которые по долгу службы взаимодействуют с зараженными людьми и подвергаются риску инфицирования.

Заражение, как правило, происходит при нарушенной целостности кожных покровов, попадании биологических жидкостей инфицированного на слизистые покровы или конъюнктиву глаз.

При отсутствии потенциально опасного вируса в организме вакцинация проходит в три этапа: сразу после получения выводов анализов, через 3 месяца после первой инъекции и еще через 3 месяца.

У больных с иммунодефицитными состояниями или находящимися на иммуносупрессивной терапии требуется увеличение количества раз введения инъекции.

Профилактика в стационаре

Не менее важной как для медработников, так и больных, являются профилактические меры в стационарных больницах, включающие следующие действия:

• наличие данных о пациенте, о лицах, с которым он контактировал, а также территории, на которой могло произойти инфицирование. Сведения необходимы для уточнения диагноза, путей заражения и мер, предотвращающих распространение болезни;
• внимание к незначительным на первый взгляд признакам заболевания, которые могут скрывать вирус гепатита B;
• обследование пациентов из групп риска на антитела к вирусным частицам, антигенам, антителам к антигенам, фрагменты ДНК или РНК вируса, активность аланинаминотрансферазы (АлФТ);
• проявление осторожности при оценке клинических и лабораторных показателей;
• обязательная проверка медицинского персонала при устройстве на работу не менее одного раза в полугодие;
• иммунизация больных из групп риска, медработников;
• ограничение переливания крови, ее продуктов, использование этих процедур только в случае опасности для жизни;
• контроль крови и ее продуктов на наличие вируса, ее карантин;
• недопустимость переливания крови из одного флакона разным реципиентам;
• предварительная обработка кровяных клеток;
• проверка ткани, подготовленной для транспортировки, на наличие антител;
• дезинфекция, чистка, стерилизация используемых инструментов, недопустимость повторного их использования;
• взятие крови для анализов с обязательным соблюдением всех правил гигиены;
• профилактика инфицирования среди медицинского персонала.

Все правила обязательны для исполнения работниками стационара. При их нарушении они подвергают опасности и персонал больницы, и пациентов. Это называется халатностью, и лица, ее допустившие, могут быть привлечены к ответственности.

Профилактика вирусного гепатита В у детей

Меры, направленные против инфицирования детей, очень схожи с профилактическими мероприятиями для взрослых. К ним относится соблюдение правил гигиены, особенно в семьях с носителями вируса, пользование одноразовыми инструментами, например, при посещении ребенком стоматолога, а также различных видах инъекций.

При профилактике гепатита у ребенка самое важное значение имеет поведение матери, которая должна обследоваться на наличие вируса еще на этапе планирования беременности. Также она обязана, по возможности, ограничить ребенка от контакта с лицами, являющимися носителями вируса.

Матерям-вирусоносителям во избежание заражения новорожденного ребенка недопустимо кормить его грудным молоком. Детям, появившихся от таких матерей, осуществляется постэкспозиционная иммунизация, которая проводится в первые часы после родов.

Самой эффективной предупредительной мерой является вакцинация, не имеющая ни возрастных ограничений, ни противопоказаний.

Ранее вакцинацию делали лишь лицам из группы риска, но поскольку такая выборочная иммунизация не дала ощутимого снижения заболеваемости, сейчас прививают все поколения, включая новорожденных. Вакцина против гепатита B для детей не содержит ртутных соединений.

Родителям при первых признаках заболевания у детей рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу. Это связано с еще не окрепшей иммунной системой — болезнь может развиться стремительно и, как следствие, уничтожить молодой организм.

Противопоказания к вакцинации

С осторожностью ставят вакцины лицам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, печени, но само наличие болезни не является противопоказанием. Целесообразность вакцинации определяется лечащим врачом.

Следует воздержаться от специфической иммунизации при аллергии на компоненты препарата или реакции на предыдущую дозу. Также прививку откладывают при тяжелой вирусной болезни до полного выздоровления.

Редки случаи общей реакции организма, характеризующиеся небольшим поднятием температуры до 37,5–38,5ºС и местной реакцией в виде болезненности, зуда и др. Встречаются такие побочные эффекты, как недомогание, тошнота, диарея, головная боль. Допускается проявление повышенной потливости, озноба, повышенного давления, аллергии, отсутствие аппетита.

Вакцинацию беременным проводят редко, и только если польза превышает возможный риск для плода.

Гепатит В является серьезным и неизлечимым заболеванием, разрушающим печень и причиняющим вред организму. Поэтому соблюдение мер профилактики должно стать важным условием заботы о собственном здоровье.

Большим подспорьем по предупреждению заболевания является правильный образ жизни, направленный на выработку сильного иммунитета, способного противодействовать различным болезням, а при заражении облегчать их течение.

Источник: http://ProPechen.com/bolezni/hepatitis/profilaktika-gepatita-b.html

Профилактика гепатитов

Гепатиты – это группа заболеваний, характеризующихся поражением печени.

Одни протекают в острой форме c выраженными симптомами, другие долгое время никак себя не проявляют и обнаруживаются, когда в печени уже произошли необратимые изменения.

Одни хорошо лечатся, другие плохо поддаются терапии и в итоге могут привести к смерти. Профилактика гепатита очень важна, поскольку заболевание представляет серьезную социальную проблему.

Какие бывают

Выделяют несколько групп гепатитов:

• Инфекционный. Возбудители – вирусы, бактерии, паразиты.
• Токсический. Развивается при злоупотреблении алкоголя, при отравлении химическими веществами и после приема некоторых лекарственных препаратов.
• Лучевой – при лучевой болезни.
• Аутоиммунный – вследствие неправильной работы иммунной системы.

Особенно распространены вирусные гепатиты (A, B, C, D, E, F, G). Они считаются опасными, передаются от человека к человеку и представляют угрозу для жизни, поэтому необходимо знать, как предупредить заражение.

В 1989 году Министерством здравоохранения был выпущен приказ номер 408 о мерах по снижению заболеваемости вирусными гепатитами. В 2008 году были утверждены санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.1.2341-08 о профилактике вирусного гепатита B.

Считается, что самые коварные – парентеральные гепатиты В и С. Первый имеет долгий инкубационный период (120 суток), достаточно трудно поддается терапии, часто поражает молодых.

При парентеральном пути передачи инфекции заражение происходит через кровь при нарушении целостности слизистых оболочек или кожных покровов зараженными острыми предметами (инструментами, иглами от шприца).

Разновидности вирусов, которые вызывают развитие гепатита

Правила безопасности

Неспецифическая профилактика вирусных гепатитов заключается в соблюдении общих санитарных правил, независимо от вида возбудителя:

• Всегда мыть руки после прихода с улицы, после туалета и перед едой. Пить только кипяченую воду.
• Избегать контакта с кровью и остальными биологическими жидкостями других людей. Кровь может содержаться на бритве, зубной щетке, ножницах для маникюра и др. Поэтому важно всегда пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены.
• Пользоваться средствами предохранения при сексуальных контактах.
• Лечить зубы, наносить татуировки, делать пирсинг стерильным инструментом в проверенных местах.
• Никогда не пользоваться шприцем, который был в употреблении.
• Перед поездкой в страны с неудовлетворительными санитарными условиями делать прививки от гепатита.

Следует отдельно рассмотреть эпидемиологию разных гепатитов и методы защиты от них.

Его называют болезнью грязных рук, поэтому особенно ему подвержены маленькие дети. Его симптоматика схожа с острой кишечной инфекцией, пищевым отравлением, ОРВИ, но имеет он и отличительные особенности: светобоязнь, увеличение печени, боль в правом подреберье, пожелтение склер и кожи (в основном у взрослых).

Передается контактным и фекально-оральным путем. Легко можно заразиться в детском саду, школе или рабочем коллективе от другого человека и у себя дома от члена семьи. Инфицирование происходит при пользовании общими предметами с больным, от контакта с зараженной пищей и водой.

Меры профилактики:

• Не пить воду из сомнительных источников, не купаться в загрязненных водоемах, куда могут сливаться отходы.
• Тщательно мыть руки с мылом перед едой, после туалета и прихода с улицы.
• Как следует мыть овощи, ягоды, фрукты, зелень под струей проточной воды.
• Не использовать в огороде некомпостированный помет.
• Пользоваться только своими собственными средствами гигиены и никому их не давать.

Специфическая профилактика заключается в ведении вакцины или иммуноглобулина человека.

Гепатит B

Заразиться гепатитом B легко, но заподозрить его присутствие довольно сложно, даже после появления первых симптомов, которые могут быть слабовыраженными.

К основным признакам инфекции относятся следующие:

Вакцинация от гепатита

• снижение аппетита;
• тошнота, рвота;
• тяжесть в области желудка;
• боль в области печени (в правом подреберье);
• ломота во всем теле;
• боль в суставах.

В группе риска находятся:

• пациенты, которым проводится оперативное лечение;
• больные, нуждающиеся в донорской крови;
• медработники, чья работа связана с кровью;
• люди, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• новорожденные, чьи матери заражены;
• лица с хроническими болезнями печени;
• члены семьи зараженного.

При гепатите B высок риск инфицирования гепатитом D. Для жизнедеятельности вирусу гепатита D нужен вирус B: он встраивается в его геном, распространяется по организму вместе с ним и усиливает его симптоматику.

Пути передачи гепатита B следующие:

• Переливание донорской крови.
• Половые контакты без использования барьерных контрацептивов.
• Недостаточно обработанные медицинские инструменты.
• Предметы быта и личной гигиены, способные повредить кожу и слизистые. Через них возможна передача возбудителя с кровью.
• Недостаточно обработанные инструменты в маникюрных и педикюрных салонах.
• От матери к будущему ребенку во время беременности.

Меры профилактики

• Использовать презервативы при половых контактах.
• Не пользоваться одним шприцем с другими людьми, после инъекции сразу же утилизировать иглы.
• Забор крови на анализ должен проводиться только одноразовыми инструментами.
• Не пользоваться чужими бритвами, зубными щетками, маникюрными ножницами и другими инструментами.
• Строгий контроль использования и обработки инструментов в медицинских учреждениях.

Против гепатита B разработана вакцина, которая показана людям, находящимся в группе риска. Экстренная прививка требуется лицам, которые имели контакт с вирусом. Прививка способна предупредить развитие болезни, если ввести ее сразу после инфицирования.

Зная пути заражения вирусным гепатитом, можно предупредить развитие болезни

Гепатит C

Это самый опасный из всех гепатитов. Его коварство заключается в том, что он может никак не проявляться в течение длительного времени и спустя несколько лет, человек вдруг узнаёт о циррозе или раке печени.

Время перехода из бессимптомной острой формы в хроническую может занять от нескольких недель до нескольких лет. Его диагностика затруднена, нередко его обнаруживают случайно при профилактических осмотрах.

Выявление на ранней стадии позволяет начать своевременное лечение, которое может быть эффективным, но дорогостоящим. Неосложненный гепатит C в начальной стадии может проявляться следующим образом:

• Человек чувствует усталость и разбитость.
• У него появляются суставные боли и расстройства пищеварения.

Передается практически теми же путями, что и гепатит B:

• Во время переливания крови.
• От роженицы к плоду.
• При половых контактах.
• Через зараженные инструменты и предметы личной гигиены.

Гепатит C протекает в скрытой форме, поэтому всем находящимся в группе риска, требуется сдавать кровь на анализ. Вакцины против него не существует.

Последствия гепатита для печени

Чтобы избежать инфицирования, необходимо следовать следующим правила:

• Использование презерватива при половых контактах, разборчивость в партнерах.
• Тщательный выбор стоматологической клиники, маникюрного и тату-салона.
• Не пользоваться зубными щетками и бритвами других людей, даже членов своей семьи.

Людам, которые уже инфицированы, показана прививка от гепатитов A и B, поскольку при заражении ими гепатит C будет протекать более тяжело.

Попадает в организм при половом контакте, через раны в коже, при использовании одного шприца для инъекций с больным человеком. Находится в организме вместе с вирусом гепатита В и осложняет его течение. Заподозрить присоединение вируса D можно по следующим симптомам:

• Общая слабость, быстрая утомляемость.
• Мигрирующая боль в суставах.
• Повышение температуры тела.
• Ощущения вздутия печени и селезенки.

Предотвратить заражение вирусным гепатитом Д поможет вакцинация, а именно прививка от гепатита B. Кроме этого, необходимо серьезно подходить к выбору половых партнеров или использовать средства предохранения от ИППП.

В медицинских учреждениях необходим контроль качества крови, полученной от доноров, и обработка используемых инструментов. Работники маникюрных и тату-салонов обязаны правильно дезинфицировать принадлежности для работы.

Как и гепатит A, этот вид называется болезнью грязных рук и передается бытовым путем. Преимущественно распространен в Средней Азии, поэтому по прибытии в этот регион важно соблюдать следующие правила:

• Не покупать еду, продающуюся на улице.
• Пить воду в бутылках или кипяченую.
• Использовать для мытья овощей и фруктов только чистую воду.

Основные симптомы гепатита Е:

• слабость;
• снижение аппетита, тошнота;
• повышенная температура;
• желтушность кожи, которая появляется примерно на седьмой день после появления первых признаков.

Способы передачи гепатитов разные

Гепатит G

Это редкая разновидность инфекции, которая может протекать незаметно и довольно трудна в диагностике. При заражении гепатитом G могут появиться следующие признаки, которые обычно слабовыраженны:

• Повышение температуры тела.
• Общая слабость.
• Темная моча, светлый кал.
• Тошнота, рвота.
• Боли под ребрами справа.
• Ломота во всем теле.
• Головная боль.
• Снижение аппетита.

При гепатите G обычно не бывает желтухи.

Заражение происходит при незащищенном половом контакте, хирургической операции, переливании крови, использовании общих шприцев.

Один из способов избежать заражения – это прививка от гепатита G. Кроме этого, надо избегать случайных половых контактов, использовать презервативы, не пользоваться общими шприцами.

В медицинских учреждениях все несложные манипуляции должны проводиться одноразовыми инструментами, кровь доноров тщательно проверяться, инструменты для многоразового использования полностью обеззараживаться.

Принципы лечения и профилактики гепатитов

Другие виды

Токсические гепатиты развиваются при отравлении химическими веществами, после приема некоторых лекарственных препаратов и при длительном злоупотреблении алкоголем.

Нередко развитие токсической формы связано с профессиональной деятельностью человека. Профилактика должна складываться из следующих мер:

• Выяснение допустимого времени контакта с вредным веществом и его максимальной концентрации на рабочем месте.
• Постоянный контроль его уровня.
• Использование защитных средств.
• Регулярные профосмотры.
• Пребывание в санатории во время отпусков.
• Употребление продуктов питания, которые помогают снизить вредное влияние токсичного вещества.

Что касается алкогольных гепатитов, то единственный способ избежать его развития, – не злоупотреблять спиртными напитками или совсем от них отказаться.

Чтобы не допустить развития лекарственного гепатита, нужно принимать препараты строго по назначению врача, в указанной им дозировке.

Во время приема медикаментов важно отслеживать побочные эффекты и сообщать о них доктору.

Если человек вынужден принимать лекарства длительное время, ему необходимо контролировать уровень АЛТ и АСТ в крови, которые дают возможность заподозрить начало развития гепатита.

Аутоиммунный гепатит – заболевание неизвестного происхождения, поэтому о профилактике говорить не приходится – она не разработана.

Общее правило для предотвращения развития аутоиммунных болезней заключается в здоровом образе жизни, отказе от вредных привычек, занятиях физкультурой и рациональном питании.

Вирусные гепатиты представляют серьезную опасность для врачей, медицинских сестер и другого медперсонала. Инфицирование может произойти в следующих случаях:

• При повреждении кожного покрова зараженной иглой.
• При попадании инфицированного материала на поврежденные слизистые оболочки или кожу.
• При взятии крови на анализ.
• При обработке ран больного, инъекциях, любых манипуляциях с проникновением в ткани (хирургических, гинекологических, стоматологических).
• Во время работы на скорой помощи.
• Во время родовспоможения.

Профилактические мероприятия:

• Методы работы в ЛПУ должны соответствовать нормам инфекционной безопасности.
• Врачи и медсестры, работающие в лабораториях, хирургических, инфекционных, гинекологических, реанимационных и других отделениях, должны обследоваться на гепатиты 1 раз в год.
• Использование одноразовых инструментов.
• Регулярная влажная уборка, проводимая два раза в день.
• Использование инструментов, прошедших полный цикл обработки.
• Выполнение правил дезинфекции и стерилизации инструментов и перевязочных материалов.
• Соблюдение правил отбора доноров и проверки донорской крови.
• Использование индивидуальных защитных средств: латексных перчаток для защиты кожи рук, противожидкостных масок для защиты полости рта и дыхательных путей.
• Умение пользоваться острыми предметами.
• Экстренное введение вакцины и специфического иммуноглобулина при заражении медработника.
• Регистрация и анализ всех случаев профессионального инфицирования.

В профилактике профессиональных вирусных гепатитов велика роль фельдшера, который во время выезда обязан строго соблюдать технику безопасности.

Вирусные гепатиты – опасные и тяжелые заболевания, но защититься от них можно. Для этого каждый человек должен ознакомиться с памяткой по их профилактике.

Источник: https://albur.ru/prochee/profilaktika-gepatitov

Профилактика вирусного гепатита B: пути передачи и лечение

Гепатит B – болезнь, приводящая к воспалительной реакции, вследствие которой разрушаются печеночные клетки. Поскольку возбудители передаются от больного к здоровому человеку, важна профилактика вирусного гепатита B.

Профилактика заболевания бывает специфичной – плановая либо экстренная вакцинация ли неспецифичной – мероприятия, направленные на предупреждение инфицирования при контакте с зараженным человеком.

https://www.youtube.com/watch?v=8BVzUmSuISU

Эпидемиология патологии, способы передачи вирусного агента, профилактические мероприятия – рассмотрим подробно.

Вирус гепатита B и его живучесть

Вирус гепатита типа B (HBV) был открыт в 1964 году. Возбудитель отличается устойчивостью к повышенному температурному режиму, заморозке, кислой среде. Жизнеспособность наблюдается за пределами организма человека – «живет» на зубных щетках, бритвенных станках, инъекционных иглах и пр. предметах в течение 1 месяца.

В это время он представляет опасность для человека, поскольку его проникновение в организм приводит к заражению. Инактивация вируса выявляется во время обработки в автоклаве при нагреве до 120°C в течение 45 минут, либо в сухожаровом шкафу при 180°C за час. Вирусный агент гибнет под воздействием дезинфицирующих препаратов химического происхождения – Формалин, Хлорамин.

Инкубационный период варьируется от 30 до 180 дней, в среднем составляет 75 дней, обусловлен количеством вирусных частиц, попавших в кровь человека.

Пути передачи возбудителя человеку

Резервуаром и источником болезни выступают больные люди и носители вируса. Кровь становится контагиозной намного раньше, чем у пациента выявляются клинические проявления заболевания.

Вирус может передаваться путями:

1. Парентеральный способ. Заражение выявляется на фоне переливания инфицированной крови, применения нестерильных медицинских инструментов, например, в стоматологическом кабинете, во время оперативного вмешательства и пр.
2. Контактно-бытовой вариант. HBV обладает высокой вирулентностью, поэтому представляет опасность даже в мизерной концентрации. И через маленькое повреждение кожи частицы вируса могут проникнуть в кровоток. Опасность представляют личные предметы зараженного человека, а также маникюрные кабинеты, тату-салоны, которые игнорируют дезинфекцию инструментов.
3. Половой путь. Во время секса без использования презервативов высока вероятность заражения, если присутствуют нарушения целостности кожи, слизистых оболочек. Возбудитель гепатита B содержится не только в крови, но и всех биологических жидкостях.
4. Вертикальный способ. Заражение ребенка происходит во время родовой деятельности – прохождения по родовым каналам. В некоторых случаях на фоне высокой вирусной нагрузки у матери малыш инфицируется внутриутробно.

Заразиться гепатитом B во время поцелуев, объятий, рукопожатий, через столовые приборы нельзя.

Кто находится в группе риска?

Этиология заражения обусловлена проникновением вирусных агентов в организм здорового человека через кровь.

В группу риска относят людей:

• Лиц, которые пребывают в тюрьме.
• Сотрудники службы спасения.
• Медработники.
• Пациенты, которым переливали кровь, пересаживали донорский орган.
• Люди, которые живут с носителями вируса.

В качестве предотвращения инфицирования нужно обследование на наличие маркеров вирусного гепатита B во время каждой диспансеризации.

Меры неспецифической профилактики

Неспецифические профилактические мероприятия подразумевают осторожность во время контакта с больным человеком либо носителем вируса. Во втором случае все сложнее, поскольку вирусоносительство чаще всего не имеет характерных признаков.

Важно исключить контакт с кровью других людей. Для этого при посещении стоматологических и косметологических, маникюрных кабинетов нужно просить, чтобы использовали только одноразовые инструменты. В быту нельзя пользоваться чужими личными вещами.

Если в анамнезе наркотическая зависимость, то риски заражения высоки. Как правило, наркоманы заражаются вследствие использования одного шприца на всех.

Медицинские работники должны соблюдать меры предосторожности во время исполнения своих обязанностей, рассматривая всех пациентов как потенциальных вирусоносителей. При оказании медпомощи им вменяется в обязанность:

1. Защита ран и др. повреждений кожного покрова стерильными повязками.
2. Перед контактом с пациентом надевать одноразовые перчатки, либо во время манипуляций без них обрабатывать руки 70% спиртом.
3. Никогда не применять повторно одноразовые средства для индивидуальной защиты.
4. Если имеются риски разбрызгивания биологического материала, нужно надевать повязку и очки.
5. Очистка загрязненных рабочих поверхностей специализированными препаратами.
6. Все использованные инструменты сразу же помещать в непрокалываемые емкости.

Профилактика – эффективный и действующий метод, который убережет от заражения, значит, возможных осложнений со стороны печени.

Специфическая профилактика гепатита B

Под специфическими мерами профилактики вирусной инфекции B понимают проведение вакцинации. Прививку делают новорожденным малышам и взрослым людям вне зависимости от возрастной группы. Применяется два вида препаратов – вакцина либо человеческий иммуноглобулин, который содержит высокую концентрацию антител вируса к антигену.

Вакцинация – хорошая защита от инфекционного поражения печени, используется в качестве первичных, вторичных профилактических мер. Иммуноглобулин дает защиту на 6 месяцев, применяется для повторной профилактики.

В РФ для иммунизации используют монопрививки и комплексные вакцины. Первые защищают только от гепатита B, а вторые способствуют формированию иммунитета к нескольким разновидностям инфекций.

Показания к проведению

Согласно медицинским стандартам, которые приняты на международном уровне, вакцинация показана для следующих групп:

• Лица, работающие в лечебно-профилактических учреждениях, санаториях, гемодиализных центрах и пр.
• Студенты, получающие медицинское образование.
• Пациенты, которые госпитализированы в гематологическое, туберкулезное отделение.
• Люди, имеющие в анамнезе хронические патологии печени.
• Воспитанники интернатов, детских домов.
• Доноры.
• Пациенты с ВИЧ-инфекцией.

Прививку делают детям, которые родились от больной женщины, и лицам, проживающим с вирусоносителем.

В медицинской практике выделяют две схемы вакцинации для детей, которые обладают определенными отличиями:

1. Стандартный вариант. Используется в отношении детей, которые родились без отклонений. Первая инъекция – сразу после рождения, вторая – через месяц, 3-я – спустя 5 месяцев после первой прививки.
2. Альтернативный вариант подразумевает дополнительное введение вакцины, используется для новорожденных малышей, имеющих слабый иммунитет. Схема вакцинации – 0-1-2-12. Аналогичный график применяется для детей, имеющих в анамнезе врожденные патологии развития.

Для взрослого человека схема иммунизации подбирается индивидуально. На фоне стандартной график – 0-1-6 месяцев, ускоренной – 0-1-2-12 месяцев, экстренной – 0-3-3. Если у пациента иммунодефицит, делают дополнительные прививки.

После введения вакцины начинает формироваться иммунитет к вирусным агентам, которые провоцируют воспаление в печени. Через месяц после прививки проводят количественное и качественное исследование крови на определение иммунного ответа к возбудителю.

Осложнения после вакцинации и побочки

В большинстве случаев введение вакцины переносится хорошо, достаточно редко проявляются побочные действия. Они связаны с индивидуальным ответом организма, либо по причине одновременного введения нескольких инъекций.

Возможные отрицательные явления:

• Нарушение пищеварения.
• Головная боль.
• Припухлость и покраснение в месте введения инъекции.
• Повышение температуры тела.
• Слабость.

Развитие таких симптомов – вариант нормы, реакция организма на внедрение чужеродных агентов. Клиника наблюдается несколько дней, проходит самостоятельно, лечение не требуется.

Медицинские противопоказания профилактики

Вакцинация под запретом при подтвержденной гиперчувствительности к инъекции. Не делают прививки в острый период какого-либо заболевания, на фоне прогрессирующих неврологических патологий. От прививок дают отвод, если ребенок родился до 2000 г.

Иммунизация подразумевает введение в организм человека неживого вируса, который не представляет опасности, наоборот способствует выработке иммунитета.

Однако во время беременности прививки делают только в случаях, когда имеются повышенные риски заражения. Инъекции нужно делать на этапе планирования ребенка. После введения вакцины и до момента оплодотворения должно пройти не менее 10 месяцев.

Экстренная профилактика на фоне контакта с кровью зараженного

Постэкспозиционная профилактика проводится после контакта здорового человека с источником инфицирования.

Профилактика у медицинских специалистов

Если перчатки проколоты, порезаны, по внутрибольничным правилам их незамедлительно снимают. Сразу кровотечения останавливать нельзя, требуется выдавить пару капель. Рана обрабатывается с помощью 70% спирта, после моют проточной водой с мылом – намыливают дважды. Затем еще одна обработка 5% раствором йода.

Когда биологический материал попадает на кожу, то она протирается 70% спиртом, затем дважды моют мылом, снова спиртовое очищение. При попадании на слизистую ротовой полости промывают чистой водой, после полоскание спиртом. Слизистые глаз, носа промывают только водой.

Непривитому медицинскому работнику при риске заражения прививку делают в тот же день, когда случился контакт с биологической жидкостью больного человека. Не позднее 2-х суток вводится иммуноглобулин в разные участки тела. Вакцинация осуществляется по графику 0-1-6 месяцев. Одновременно с этим требуется контроль вирусных маркеров – через 3-4 месяца после инъекции.

На фоне риска инфицирования привитого медработника необходимо выявить концентрацию антител в организме. Если результат от 10 МЕ/л, то профилактика не нужна. В противном случае вводится бустерная (вспомогательная) дозировка вакцины и 1-2 дозы человеческого иммуноглобулина (при введении двух доз выдерживают временной интервал 1 месяц).

Ревакцинация осуществляется спустя год. Пострадавшие люди должны наблюдаться у инфекциониста в течение 12 месяцев.

После полового контакта без презерватива

Сексуальные партнеры зараженных вирусом, не имеющие маркеров гепатита в крови, должны получить одну дозу специфического иммуноглобулина, подлежат иммунизации. Результативность профилактики свыше 75%.

Заражение при беременности – профилактика для новорожденного

При высокой вирусной нагрузке возрастают риски заражения ребенка вирусом гепатита во время родовой деятельности. Для минимизации вероятности рекомендуется провести кесарево сечение. Все медицинские работники должны быть предупреждены о статусе женщины, соблюдать меры осторожности во время вмешательства.

Вирусный гепатит B – это актуальная проблема всего мира, поскольку возбудитель отличается контагиозностью, устойчивостью к факторам внешней среды, часто приводит к развитию осложнений, если своевременно не начать противовирусную терапию.

Специфическая и неспецифическая профилактика – это защита от вирусной болезни и ряда осложнений – печеночной недостаточности и энцефалопатии, цирроза, первичного рака, поражения центральной нервной системы и головного мозга, нарушения функциональности почек и др. летальных последствий.

Источник: https://blotos.ru/profilaktika-virusnogo-gepatita-b

Профилактика вирусного гепатита В: основные правила и рекомендации врачей

Гепатитом называют заболевание вирусного характера, которое поражает печень. Это опасное заболевание, которое трудно поддается лечению. Именно поэтому должна постоянно проводиться профилактика вирусных гепатитов.

Симптоматика патологии

При гепатита В у пациентов наблюдается возникновение соответствующих симптомов. Длительность инкубационного периода в среднем составляет 12 недель.

По истечению этого времени наблюдается невозможность выполнения печенью своих дезинтоксикационных функций. При патологическом процессе диагностируется развитие холестаза, при котором нарушается отток желчи.

Длительное течение болезни приводит к повреждению нервной системы и возникновению разнообразных психологических нарушений.

У пациентов при патологическом процессе желтеют белки глаз и кожные покровы. Больные говорят о приобретении мочой темного коричневатого оттенка. При заболевании диагностируется осветление каловых масс.

При патологическом процессе наблюдают ломку в теле. Частым симптомом гепатита является потеря аппетита, что приводит к снижению массы тела.

Некоторые пациенты жалуются на возникновение тошноты, которая после приема пищи переходит в рвоту.

Если в организме пациента протекает гепатит В, то это приводит к появлению болезненности тупого характера в области правого подреберья. В некоторых случаях она отдает в область плеча или лопатки.

Больные говорят о появлении слабости и чрезмерной утомляемости даже при выполнении привычных дел. При патологии может наблюдаться диарея. У пациентов повышается температура тела до показателя в 38 градусов. Патологический процесс у большинства людей сопровождается бессонницей.

У некоторых больных становится спутанным сознанием. При заболевании наблюдают головную боль.

Гепатит В характеризуется наличием ярко выраженных симптомов. Именно поэтому при их возникновении пациенту нужно обратиться к доктору. Специалист на основе полученных данных исследований сможет разработать эффективную терапевтическую схему.

Терапия болезни

При гепатите В рекомендовано экстренно проводить его терапию, что исключит возможность развития осложнений. Она разрабатывается только доктором в соответствии со степенью тяжести патологии и индивидуальными особенностями человека.

При патологии рекомендуется применение дезинтоксикационной и поддерживающей терапии. Лечение заболевания должно направляться на поддержание иммунной системы. Пациентам рекомендовано придерживаться диетического питания.

При гепатите проводится лечение, с помощью которого устраняются его неприятные симптомы.

С помощью дезинтоксикационного и поддерживающего лечения обеспечивается полноценное выведение токсинов из организма.

Для того чтобы устранить вырос рекомендован прием препаратов с противовирусным эффектом – Интерферона, Альферона. Также пациентам делают назначение аналогов нуклеозидов – Ламивудина, Адефовира.

Прием препаратов должен проводиться курсом, длительность которого составляет не менее 6 месяцев.

Для того чтобы защитить ткани печени от инфекционного процесса и восстановить ткани, рекомендовано использование гепатопротекторов:

• Карсила;
• Легалона;
• Гепатосана;
• Урсонана.

Для того чтобы улучшить работу и укрепить печень рекомендован прием урсодезоксихолевой кислоты – Урсосана, Урсодекса, Урсорома.

Для того чтобы ускорить выведение токсинов из организма рекомендовано применение соответствующих медикаментозных препаратов – Энтеросгеля, Альбумина, Атоксила.

Укрепить иммунную систему и улучшить ее работу позволит прием иммуностимуляторов – Тимогена, Тималина, Вилозена.

В период протекания гепатита пациент должен придерживаться диетического питания, что положительно отображается на работоспособности печени. В период лечения патологии категорически запрещен прием спиртных напитков. Пациент должен отказаться от жирной, соленной и жареной пищи.

Категорически запрещается при патологии употребление фастфудов. Курение и употребление наркотических веществ при патологии строго противопоказано. Для того чтобы облегчить состояние пациента и устранить неприятные признаки болезни, рекомендовано проводить симптоматическую терапию.

Для устранения тошноты и рвоты рекомендовано применение Пипольфена, Мотилиума, Церукала.

Лечение заболевания должно быть комплексным, что положительно отобразится на этом процессе.

Осложнения и прогноз

При несвоевременной терапии гепатита В наблюдается развитие осложнений. У пациентов при патологии диагностируют полиартрит. Заболевание может сопровождаться геморрагическим синдромом. К осложнениям патологии относится цирроз печени.

При заболевании может диагностироваться развитие синдрома портальной гипертензии. Параллельно с гепатитом В может протекать полиартрит. В особо тяжелых случаях диагностируют возникновение печеночной комы.

При длительном течении болезни и отсутствии правильного лечения наблюдается летальный исход.

Если у пациента протекает острая форма патологии, то при рациональном ее лечении наблюдается полное выздоровление. При этом работоспособность печени полностью восстанавливается. Положительный прогноз при хроническом протекании болезни наблюдается только у 15 процентов пациентов. На прогноз напрямую влияет своевременное обращение к врачу.

Профилактические мероприятия

Парентеральный гепатит – это распространенная и достаточно коварная инфекция. При патологии развивается хронический воспалительный процесс в печени, который может стать причиной цирроза или рака. Именно поэтому при патологии используется экстренный путь лечения. В группе риска развития болезни находятся люди, возраст которых составляет от 18 до 39 лет.

Передача вируса осуществляется через минимальное количество крови. Для заражения достаточно попадание в организм нескольких вирусных частиц. Этот вирус содержит сперма, вагинальный секрет, грудное молоко, слюна и другие биологические жидкости.

Профилактика гепатита Е и В должна заключаться в выполнении ряда простых правил. Людям не рекомендуются беспорядочные половые связи. Именно поэтому от секса с малознакомыми партнерами рекомендуется отказываться.

Если такое случается, то нужно использовать средства барьерной контрацепции.

Пациентам рекомендуется отказаться от употребления наркотиков. Введение наркотических веществ инъекционным путем категорически запрещено. Делать пирсинг или татуировки категорически запрещается.

При переливании крови донора ее предварительно исследуют на наличие гепатита.

Во избежание развития болезни пациенту рекомендуется укреплять иммунную систему. С этой целью он должен придерживаться правил здорового питания. Также рекомендованы регулярные и посильные физические нагрузки.

Человек должен ежедневно гулять на свежем воздухе в течение 30 минут. При возникновении необходимости проводится прием витаминно-минеральных комплексов.

Если возникают первые признаки болезни, то человек должен пойти на прием к врачу.

Специфический антидот инфекции вводится методом вакцинации. Проводится процедура детям в первый год жизни.

Постановления ВОЗ

Всемирная Организация Здоровья требует уделить внимание профилактике гепатита В, так как данное заболевание в последнее время интенсивно прогрессирует в европейских странах. Патологический процесс сложно поддается лечению и поэтому может приводить к летальному исходу.

ВОЗ требует проводить профилактикугепатита методом вакцинации, что дает возможность ликвидации возможности развития патологического состояния у будущего поколения.

На сегодняшний день зарегистрировано более 500 миллионов случаев гепатита вирусного характера. Ежегодного от заболевания умирает 1,4 миллиона граждан.

Именно поэтому ВОЗ требует, чтобы профилактика патологического состояния заключалась в информировании людей об опасности состояния.

Гепатит В является заболеванием печени вирусной природы, которое приводит к развитию разнообразных осложнений. При возникновении болезни у пациентов наблюдается выраженная симптоматика. Если появляются первые признаки заболевания, то рекомендуется обратиться за помощью к доктору.

Только опытный специалист после проведения соответствующей диагностики может разработать действенное лечение, что исключит возможность развития осложнений. Во избежание развития болезни пациенту рекомендуется в течение жизни придерживаться определенных профилактических правил.

Источник: https://zdravpechen.ru/lechenie-i-profilaktika/profilaktika-virusnogo-gepatita-b.html