Гипергидроз представляет собой расстройство, поражающее эккриновые потовые железы и проявляющееся чрезмерным потоотделением. Испарение воды с поверхности кожи является частью механизма терморегуляции.
В норме при комнатной температуре через кожу испаряется 0,5-0,6 л жидкости в сутки (5-6) мг/см2 сек-1. При гипергидрозе количество испаряемой воды значительно увеличено и может достигать 150-200 мг/см2 сек-1 i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А.
Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23. .
Распространенность заболевания
Этой редкой болезнью страдает приблизительно 1% англичан и 3% немцев и американцев. По заболеваемости в других странах данных нет. Проблемы зачастую возникают в период пубертата – у молодых людей чаще наблюдается подмышечный гипергидроз, достигающий пика в среднем возрасте, а затем симптоматика постепенно проявляется все меньше.
Виды гипергидроза
Гипергидроз подразделяется на первичный и вторичный, генерализованный и локальный.
- Общий (генерализованный) гипергидроз. Проявляется повышенным потоотделением всей поверхности тела.
- Локальный гипергидроз. Может проявляться на любом участке тела, но чаще всего в подмышечных областях, на ладонях и стопах, лице i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23. .
- Первичный (эссенциальный) гипергидроз. Появляется по неизвестным причинам или самопроизвольно. У больных первичным гипергидрозом отмечено как увеличение количества потовых желез, так и повышение их реактивности на обычные стимулы. Обычно данный вариант гипергидроза проявляется с детства, резко усиливаясь в пубертатный период. Около 40% пациентов отмечают наличие гипергидроза у одного из родителей i Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23. .
- Вторичный гипергидроз. Развивается при различных заболеваниях и состояниях (патологических и нормальных). Обычно носит генерализованный характер.
Симптоматика и последствия
Заболеванию присущи симптомы разной выраженности. Различают несколько уровней тяжести. На 1-м уровне потоотделение не мешает деятельности человека, оно незаметно.
На 2-м уровне гипергидроз может мешать повседневной жизни, но заболевание переносится терпимо. На 3-м уровне проблема доставляет значительные неудобства.
На 4-м уровне повышенное потоотделение мешает человеку вести повседневную жизнь.
При тяжелых случаях наблюдаются следующие симптомы:
- отечность;
- боли;
- покраснения;
- постоянное охлаждение тела в связи с испарением жидкости;
- психосоматика – проблемы в социуме, состояние тревоги, частое сердцебиение.
Симптоматику усугубляют стрессовые ситуации, сильная эмоциональность, теплое время года, жар тела, а также употребление шоколадных изделий, кофе и определенных пряностей.
У многих наблюдается сезонное повышенное потоотделение весной и летом. Постоянные проявления встречаются редко – потливость возникает независимо от погоды, не связана с деятельностью и стрессами.
Могут возникать рецидивы, когда после гипергидроза работа потовых желез нормализуется, а затем повышенное потоотделение возвращается.
Обычно это связано со скачками гормонов, сбоями в функционировании автономной нервной системы.
В большинстве случае причины заболевания не известны, патологию может вызвать высокая активность рефлексов, отвечающих за потоотделение. Гипергидроз подмышечных впадин и ладоней характерен для людей до 25 лет и появляется без причины. Имеет значение генетика, в более чем 40% случаев заболевание есть в анамнезе.
Как бороться с проблемой и как вылечить навсегда – это волнует людей, столкнувшихся с заболеванием. Можно ли вылечить гипергидроз? Можно, но понадобится много усилий.
Важно учитывать причины для успешного избавления от проблемы. Иногда гипергидроз передается по наследству. В настоящее время применяют разные методы лечения потливости и сопутствующего ей неприятного запаха.
Первой рекомендацией является регулярное мытье проблемных зон. При повышенной потливости ног, в большинстве случаев, достаточно их обмывания прохладной водой дважды в день. Как избавиться от чрезмерной потливости под мышками, на груди и спине? Чаще посещайте душ. Это особенно актуально в жару.
Если гигиенические методы не эффективны, нужно использовать специальные антиперспиранты. Если и специальные средства не помогают, нужно знать, к какому врачу обратиться. Необходимо выяснить причины, сдать анализы.
Если раньше потоотделение было нормальным, а потом развилась чрезмерная потливость, можно заподозрить гипергидроз. Если причины, вызвавшие проблему, не удалось определить, можно прибегнуть к ионофорезу, хирургической операции или ввести «Ботокс».
На приеме у врача
Многие спрашивают, какой врач лечит гипергидроз. Сначала нужно обратиться к терапевту, также может потребоваться проконсультироваться у следующих специалистов:
- дерматолог – для исключения дерматоза и воспаления потовых желез;
- невролог – для проверки на предмет расстройства вегетатики;
- эндокринолог – для оценки работы щитовидной железы, проверки уровня гормонов и исключения сахарного диабета;
- кардиолог – на предмет отсутствия стенокардии;
- ортопед – нередко потливость ног связана с плоскостопием.
Только квалифицированный специалист может определить заболевания, ставшие причиной сильного потоотделения. Лечащий врач назначает различные исследования.
Сильная потливость может быть признаком ряда других патологий, определить которые сможет только доктор. Если никаких заболеваний не обнаружено, то борются с проблемой стандартными способами.
Тест на выявление гипергидроза
Степень распространения гипергидроза и его границы определяют с помощью теста Минора. Нужно нанести 2% йодистый раствор на область подмышек. Далее дайте высохнуть жидкости и посыпьте кожу крахмалом. При наличии чрезмерной потливости кожа становится с фиолетовым, иногда черным оттенком. Место проявления обводят и делают метки для равномерного распределения антиперспиранта по коже.
Применение средств: антиперспирантов и дезодорантов
Антиперспиранты – это не лекарства, а средства, не допускающие повышенного выделения пота после проведенной обработки. При гипергидрозе лучше пользоваться средствами, которые продаются в аптеке, либо прибегнуть к рецептам народной медицины. Рекомендуется сочетать средства, придерживаясь правил использования.
Дезодоранты при гипергидрозе наносят перед сном, чтобы действие началось с утра. Это оптимальное время для нанесения, поскольку протоки желез ночью не функционируют. Место нанесения необходимо подсушить, можно воспользоваться феном.
В состав нередко входит гексагидрат алюмохлорида. Такие антиперспиранты являются лекарственными, их применяют вечером, перед сном, один раз в пять дней. При продолжительном использовании вы можете добиться нормализации потоотделения и переходить на привычные средства.
Что предлагает народная медицина:
- квасцы – минералы с антибактериальным действием;
- масла жожоба, а также чайного дерева и кокоса эффективны от потливости;
- каолиновая пудра.
Чтобы избавиться от сопутствующего неприятного запаха, пользуются пищевой содой.
Ботулотоксин при гипергидрозе
«Ботокс» – широко известное средство для сохранения молодости. Еще одним способом его использования является снижение повышенной потливости.
Инъекции ботулотоксина применяют для лечения локального гипергидроза путем введения вещества в проблемную зону. Действие препарата блокирует импульсы и устраняет эффект гипергидроза.
В большинстве случаев эффект процедуры сохраняется 6-8 и более месяцев i Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств / Э.Ф. Рахматуллина // Практическая медицина. — 2013.
— № 1 (66). — С. 50-54. .
Особенности воздействия и преимущества инъекций «Ботокса»
Медпрепараты для лечения чрезмерной потливости подмышечных впадин включают ботулотоксин типа А – это сильный яд, имеющий органическое происхождение. В малых дозах он безопасен для организма – его используют для блокирования нервных и мышечных импульсов.
При введении «Ботокса» под кожу импульсы от волокон потоотделения не передаются к железам – гипергидроз прекращается. При этом не нарушается тепло- и водообмен кожи.
Лечение данным способом эффективно при второй и третьей стадиях заболевания, когда сильное выделение пота наблюдается при нервном напряжении, дискомфорте в общении, либо у человека постоянная потливость и намокшая одежда под мышками. При первой стадии рекомендовано пользоваться алюмохлоридными антиперспирантами, блокирующими потовые железы на срок от 3 до 4 дней.
Среди преимуществ:
- долго длящийся эффект, сохраняющийся до 10-12 месяцев;
- безопасность инъекций при условии правильной техники введения;
- короткий период восстановления.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания применения ботулотоксина — нервно-мышечные нарушения, беременность, лактация, локальный воспалительный процесс, гиперчувствительность к компонентам препарата. Относительные противопоказания — неврологические заболевания в анамнезе, применение антикоагулянтов и антиагрегантов, хронические заболевания в стадии обострения, гемофилия.
Техника лечения с помощью ботулотоксина
Процедура не требует специальной подготовки и проводится после предварительного проведения йод-крахмальной пробы. Оценивается площадь синего пятна и его интенсивность. Чтобы исключить болезненность, на кожу наносят местный анестетик. Состав вводят внутрикожно с интервалом 1,5-2 см на глубину от 2 до 3 мм. Вместе с пробой Минора процедура занимает от 40 до 60 минут.
Уход после процедуры
После сеанса в зоне подмышек наблюдается незначительная отечность, краснота и узелки, которые исчезают спустя 3-4 дня.
Ботулотоксин начинает действовать на 4-й день, конечный результат будет виден через 2 недели и держится на протяжении 10-12 месяцев, это зависит от особенностей организма. Затем требуется повторить лечение.
Каждый раз количество препарата уменьшается, а длительность воздействия увеличивается.
Рекомендации по уходу после процедуры:
- в течение трех дней противопоказан массаж, снижающий эффективность средства, и пользование антиперспирантами;
- в течение семи дней не рекомендуется посещать баню, бассейн, активно заниматься спортом и употреблять алкоголь.
Какой препарат лучше?
Для инъекционного лечения потливости применяют препараты, содержащие ботулотоксин типа А, блокирующий нервные импульсы, поступающие к потовым железам. Различие состоит в получаемом результате, цене, расходе средства и длительности сохранения эффекта. Предлагаем ознакомиться с характеристиками препаратов.
| Наименование | Эффективность, % | Длительность эффекта, месяцы | Приблизительный расход, ед. | Примерная стоимость, доллары США | |
| за единицу | за сеанс | ||||
| «Ботокс» | от 90 до 100 | от 8 до 10 | от 80 до 100 | 3,75 | от 300 до 375 |
| «Ксеомин» | от 80 до 90 | от 6 до 8 | около 80 | 2,5 | 200 |
| «Лантокс» | около 80 | около 6 | около 100 | 2,5 | 250 |
Введение ботулинического токсина типа А под кожу относится к безопасным, простым и действенным методам лечения повышенного отделения пота.
Источники
- Батыршина С.В. Гипергидроз: способ коррекции / С.В. Батыршина, Л.А. Хаертдинова // Практическая медицина. -2014. — № 8 (84). — С. 16-23.
- Моррисон А.В. Токсин ботулизма — лечебный эффект в косметологии / А.В. Моррисон [и др.
] // Саратовский научно-медицинский журнал. — 2016. — Т. 12. — № 3. — С. 521-524.
- Рахматуллина Э.Ф. Ботулотоксин типа А в лечении вегетативных расстройств / Э.Ф. Рахматуллина // Практическая медицина. — 2013. — № 1 (66). — С. 50-54.
Информация проверена экспертом:
О чем говорит потливость подмышек — сильно потеют подмышки, что делать, как избавиться от потливости навсегда
Потовые железы расположены по всему телу человека. Они выделяют жидкость, которая при испарении помогает охлаждать тело. Так происходит терморегуляция.
Иногда количество пота увеличивается в несколько раз, это состояние называют гипергидрозом. Повышенная потливость может быть локальной и затрагивать только подмышечные впадины или ладони.
Иногда это состояние распространяется на все тело. В этом случае причины чаще всего связаны с различными патологиями.
Что такое гипергидроз
У человека имеется 2 типа потовых желез, которые отличаются по своим функциям и механизмам регуляции:
- Апокриновые железы – больше всего их расположено в подмышках и вокруг наружных половых органов, регулируются симпатической нервной системой, адренэргическими волокнами, где основное вещество – адреналин. Начинают функционировать в подростковом возрасте, вырабатывают секрет с феромонами – индивидуальным запахом, при стрессе функция взрастает, но в терморегуляции они не участвуют.
- Эккриновые железы – наибольшее количество – в подмышках, на стопах и ладонях, выделяют жидкую часть пота. Главный регулятор функции – ацетилхолин. Железы участвуют в терморегуляции и потоотделении при стрессе.
Работа вегетативной неравной системы, которая управляет потовыми железами, не контролируется сознанием. Поэтому невозможно вызвать повышенное потоотделение самостоятельно, оно увеличивается в ответ на рост температуры тела при болезни, в жаркую погоду или после физической нагрузки. Потливость возрастает при волнении, эмоциональной нагрузке, которая приводит к выбросу адреналина.
Но состояние гипергидроза отличается от обычной выработки пота. Железы активно работают, когда человек спокоен и не перегревается. Это часто связано с различными патологиями.
Выделяют диффузный гипергидроз, при котором потоотделение усиливается по всему телу. Заболевание чаще связано с патологией нервной системы. Локальный, или очаговый гипергидроз, затрагивает только один участок тела.
Такая форма встречается чаще остальных.
Потливость может иметь сезонный характер и наблюдаться только в жаркое время года, но у большинства людей с патологией она не зависит от сезона.
Причины повышенной потливости
К дерматологам чаще всего обращаются пациенты с первичной формой патологии, у которого невозможно установить причину. Первые симптомы гипергидроза появляются в период полового созревания.
У девочек и мальчиков это связано с повышением активности гормона тестостерона и кортизола, незрелостью нервной системы. Суточное выделение пота становится сильным, активность возрастает у все типов потовых желез.
Поэтому у подростков усиливается запах от тела.
Считается, что первичный гипергидроз у 30-50% пациентов связан с наследственными факторами. Но первые симптомы могут появляться в возрасте 20-30 лет. Их провоцируют хронические стрессы, гормональные перестройки и другие причины. Вторичная форма повышенной потливости подмышек связана со следующими условиями:
- возбудимость и высокая активность вегетативной нервной системы;
- эндокринные патологии, чаще всего состояние гипертиреоза, инсулинорезистентность при сахарном диабете;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушением сердечного ритма, учащенным сердцебиением;
- некоторые типы злокачественных и доброкачественных опухолей;
- метаболические расстройства и избыточная масса тела;
- передозировка или побочные эффекты лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему.
Установить причину сильного выделения пота не всегда возможно. Но это помогает эффективно бороться с потливостью.
Потливость подмышек у женщин
В женском организме выделение большого количества пота зависит от гормонального фона. При его изменении меняется взаимодействие различных звеньев вегетативной нервной системы. Наиболее выражен этот процесс в период климакса.
При снижении функции яичников у женщин усиливается их стимуляция гормонами гипофиза – фолликулостимулирущим и лютеинизирующим.
Но из-за физиологических особенностей, одновременно возрастает выброс тиреотропного гормона, который усиливает кровоток в щитовидной железе. Чаще всего этот процесс запускается вечером или ночью.
Проявляется в виде приливов – появления чувства жара в верхней части тела и голове. Женщина начинает сильно потеть. Продолжительность такого приступа несколько минут.
Вероятность появления сильного потоотделения выше, если имеется избыточна масса тела. Нарушения терморегуляции появляются при артериальной гипертензии. Эти заболевания также часто прогрессируют после 50 лет. Гипергидроз в этом случае является вторичным. Он не несет опасности для жизни, но доставляет дискомфорт.
Потливость подмышек у мужчин
Работу мужского организма регулирует гормон тестостерон. Он выполняет анаболическую функцию, ускоряет обмен веществ. Чувствительность к адреналину у мужчин тоже выше. Поэтому небольшие всплески этого гормона ускоряют сердцебиение, повышают скорость реакции и приводят к потливости подмышек.
Мужчина может потеть больше, чем обычно, если предпочитает горячую и острую пищу. Сильно увеличивается потливость подмышечных впадин и всего тела при употреблении алкогольных напитков.
В этом случае гипергидроз связан с обменными процессами, так организм выводит токсичные вещества после утилизации этанола. Прямым стимулирующим действием обладает никотин. Он увеличивает синтез ацетилхолина, который усиливает работу потовых желез.
Поэтому у курящих мужчин потливость – естественное явление.
Потливость появляется при сильном нервном перенапряжении. Работа мужчин чаще, чем у женщин, связана со стрессами или опасными видами деятельности.
Мужчины подвержены развитию ожирения, метаболическим расстройствам и артериальной гипертензии. В группу риска выделены те, кто ведет малоактивный образ жизни, имеют в 45-50 лет большую окружность талии. Эти нарушения влияют на тонус симпатической нервной системы и потливость.
Когда необходимо обратиться к врачу
Если человек начинает потеть во время тренировок, жаркой погоды или при сильном волнении, причин для беспокойства нет. О проблемах со здоровьем говорит потливость, которая возникает на фоне полного спокойствия или сопровождается дополнительными симптомами.
Незначительно повышенная температура тела, которая сопровождается ночной или вечерней потливостью, может быть признаком хронической инфекции. Иногда так проявляется туберкулез легких, иммунные нарушения, начальные стадии онкологических заболеваний.
Опасным симптомом является появление слабости, головокружения, потеря сознания на фоне усиленного выделения пота. Это может быть признаком сниженного уровня глюкозы – гипогликемии. Состояние представляет опасность для жизни, поэтому требует экстренной врачебной помощи. Вылечивают гипергидроз только после нормализации уровня глюкозы.
Женщинам старшего возраста, у которых появились нарушения менструального цикла и первые симптомы приближения климакса, требуется специальное лечение. Без специальных средств состояние может постепенно ухудшаться, менопауза будет протекать тяжело.
Усиление выделения пота – один из признаков тиреотоксикоза. Это заболевание сопровождается повышением функции щитовидной железы и выбросом в кровь повышенных доз гормонов. Одновременно усиливается сердцебиение, появляются нарушения сердечного ритма, человек быстро теряет массу тела, несмотря на сохранение характера питания.
Методы и средства лечения сильного потоотделения
Чтобы избавиться от повышенной потливости, нужно устранить провоцирующие факторы. Начинают с простых мер:
- употребляют пищу в теплом виде, отказываются от острого;
- исключают из рациона алкоголь;
- отказываются от курения;
- избегают стрессов или учатся контролировать эмоции.
В легких случаях с проблемой помогают справиться дезодоранты-антиперспиранты. В составе Vichy хлоид алюминия и диметикон, которые помогают регулировать потоотделение. Похожий состав в дезодоранте Dry Control Extra forte. Тем, у кого аллергия на дезодоранты, предотвратить пропитывание одежды потом помогут специальные вкладыши Эльфарма, которые выпускаются и в черном цвете.
Вылечить потливость помогают народные средства. В домашних условиях готовят отвар мяты, цветков ромашки, коры дуба. В растворе смачивают салфетку, которой протирают проблемные области. Эффективны ванны с добавлением настоя на листьях шалфея. Но проводить лечебные купания нужно не чаще 1 раза в неделю.
В качестве экстренного средства при усилении потоотделения можно использовать холодный компресс. Он не вылечивает причину болезни, но помогает сузить сосуды и уменьшить проявления.
Использование антихолинергических препаратов помогает справиться с повышенным выделением пота. Но у этого метода много недостатков, лекарства действуют одновременно на всю симпатическую нервную систему, поэтому:
- уменьшается слюноотделение;
- появляется сухость во рту;
- беспокоит нарушение зрения;
- расширяются зрачки;
- может нарушится ритм сердца.
Вылечивают гипергидроз при помощи инъекций ботулоктоксина. Это средство относится к группе нейротоксинов.
После введения лекарства в подмышечную впадину нарушается иннервация потовых желез, они прекращают вырабатывать пот в большом количестве. Но это временный способ лечения заболевания, который действует в течение 5 месяцев.
При вторичной форме гипергидроза необходимо лечить основное заболевание, которое вызывает повышенную потливость.
Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ
Гипергидроз: симптомы, причины, лечение
Потоотделение – природный механизм, сформировавшийся в процессе эволюции. Его первоочередная функция – терморегуляция тела. Почти все млекопитающие имеют потовые железы.
Когда тело нагревается, они активируются и выделяют специфическую жидкость, охлаждающую организм при испарении. Также потоотделение участвует в процессе выведения через кожу лишней воды, продуктов метаболизма, солей и других веществ.
То есть это – естественный процесс, но у некоторых людей он протекает слишком бурно, даже без видимых на то причин. Явление получило название гипергидроза.
Нормальное потоотделение
Гипергидроз является не заболеванием, а скорее индивидуальной особенностью организма, доставляющей в повседневной жизни массу неприятностей. В норме повышенное потоотделение является обычной реакцией на следующие факторы:
- повышение температуры;
- физические нагрузки;
- стресс;
- горячую и острую пищу;
- гормональные изменения, связанные с менопаузой, беременностью, половым созреванием.
Кроме того, оно может быть побочным эффектом при приеме некоторых лекарственных средств.
При малой физической активности человек выделяет около 0,5 литра пота в сутки, но по мере возрастания температуры и нагрузки этот объем может увеличиться до 10 литров. Потовые железы реагируют на сигналы, посылаемые мозгом, двумя способами:
- увеличивают или уменьшают количество пота;
- раскрываются для активного выброса влаги, или закрываются.
Виды гипергидроза
Различают первичный и вторичный гипергидроз.
Первый является постоянным свойством человека, он начинает проявляться в детском или подростковом возрасте, при этом работа потовых желез отклоняется от нормы.
Они могут слишком быстро раскрываться или не закрываться вообще, из-за чего возникает усиленное потоотделение даже в прохладной комнате. Причина этого явления пока еще остается невыясненной.
Второй развивается при некоторых заболеваниях. Среди них:
- вегетососудистая дистония;
- туберкулез;
- неврастения:
- сифилис;
- ревматизм;
- патологии нервной системы;
- сахарный диабет;
- резкое снижение уровня глюкозы в крови;
- онкология;
- гипертиреоз.
Статистика гласит, что около 5 % людей в мире страдают первичным гипергидрозом, одинаково часто встречающимся у мужчин и женщин, вторичным – около 15 %.
Он проявляется локально, только в определенных местах, где скапливается наибольшее число потовых желез (под мышками, на ступнях, голове, лице, ладонях, в паху), или генерализованно.
И хотя такое состояние не представляет угрозы для здоровья, чрезмерное увлажнение может иметь неприятные последствия:
- локальную отечность, покраснение и воспаление;
- переохлаждение тела;
- психоэмоциональные расстройства.
У вас появились симптомы гипергидроза? Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60
К какому врачу обратиться. диагностика
При гипергидрозе вначале следует обратиться к терапевту, который может направить человека для дальнейшей консультации к таким специалистам:
- дерматологу, если есть признаки дерматоза и воспаления потовых желез;
- неврологу, при подозрениях на вегетативные расстройства;
- эндокринологу, для исключения сахарного диабета и сбоев в работе щитовидной железы;
- кардиологу, при стенокардии;
- ортопеду, поскольку потливость ног нередко сопровождает плоскостопие;
- психотерапевту, если проблема имеет психологический характер.
Для того чтобы определить степень гипергидроза и зоны повышенной потливости, используют тест Минора. Берут 2%-й раствор йода, наносят на исследуемую зону кожи, подсушивают и посыпают крахмалом. Если потливость превышает норму, кожа окрашивается в фиолетовый, а порой и черный цвет. Эти места потом маркируют для последующего лечения.
Как лечить гипергидроз
Если диагностирован вторичный гипергидроз, для его устранения следует лечить основное заболевание.
В случае первичного очень часто назначают общеукрепляющие средства, рекомендуют также применять дезинфицирующие и подсушивающие кожу присыпки и сильные антиперспиранты.
Иногда требуется и лечение у психотерапевта. Если названные методы не дали результата, рекомендуют более серьезную терапию.
Ионофорез
Этот метод хорошо зарекомендовал себя при гипергидрозе ладоней и ног. Для этого кисти рук и ступни опускают в теплую воду, через которую пропускают слабый электрический разряд. Болезненных ощущений при этом не возникает. Чтобы заметно уменьшить потоотделение, достаточно двух-четырех процедур по полчаса.
Ботокс или диспорт
Эти препараты, содержащие ботулотоксин, широко применяются в косметологии для удаления морщин на лице, благодаря свойству блокировать нервно-мышечную передачу. Они доказали свою эффективность и в плане лечения гипергидроза.
Их вводят в зоны повышенного потоотделения инъекционным путем для блокирования нервных окончаний, активизирующих потовые железы.
Обычно требуется несколько уколов, но они действуют определенный период (около полугода), после завершения которого курс придется повторить.
Антихолинергические препараты
Эти лекарственные средства широко применяются при лечении болезни Паркинсона и спастических параличах. Оказалось, что они помогают и при гипергидрозе, блокируя нервные импульсы, посылаемые потовым железам.
Положительный эффект наступает через две недели после начала приема медикаментов, однако их следует с осторожностью принимать при гипертонической болезни, атеросклерозе, проблемах с сердцем, печенью и почками.
Эндоскопическая симпатэктомия
Когда предыдущие методы не дают результата, можно решиться на хирургическую операцию – эндоскопическую симпатэктомию, при которой хирург удаляет нервы, проводящие электрические сигналы к потовым железам. Этот метод может применяться только в отношении гипергидроза ладоней, подмышек и лица, к тому же у него есть много противопоказаний.
Гипергидроз у детей
У ребенка потовые железы активируются с 3-4-й недели жизни, но на полную силу они заработают только к 5-6 годам.
Из-за незаконченного формирования организм может реагировать на различные раздражители нарушением терморегуляции.
Веселая игра, длительный плач, слишком сухой воздух в квартире, даже вечернее кормление грудным молоком могут вызвать испарину на лбу. И это нормально. Тут важно только обеспечить комфортную температуру окружающей среды:
- для новорожденных – 23-24 °С;
- для детей 1–6 месяцев – 20–22 °С;
- для детей от 6 месяцев до 1 года – 19-20 °С;
- для детей старше года – 17–19 °С.
В квартире следует поддерживать также и высокую, около 70 %, влажность воздуха.
Но иногда родители могут столкнуться с повышенной потливостью у ребенка во время сна в довольно прохладной комнате. Причин этому может быть несколько:
- дефицит витамина Д и рахит. В этом случае повышенная потливость наблюдается на голове, шее, ладонях, ступнях, в зоне подмышек. При этом пот имеет кисловатый запах, он липкий, во сне его выделение усиливается;
- сердечная недостаточность. Гипергидроз у ребенка может наблюдаться при врожденных аномалиях сердца, вдобавок к этому имеет место синюшность кожи, общая вялость и слабость, медленный набор веса;
- вирусные или бактериальные инфекции;
- глистная инвазия;
- генетические заболевания фенилкетонурия и муковисцидоз;
В подростковом возрасте начинается гормональная перестройка организма, поэтому ночной гипергидроз в этот период случается довольно часто. Со временем работа потовых желез нормализуется.
Народные средства при гипергидрозе
Перед тем как решиться на радикальную терапию, следует попробовать народные методы борьбы с гипергидрозом. Наиболее популярным и эффективным является отвар дубовой коры.
Помимо того, что он способствует нормализации работы потовых желез, он обладает еще и бактерицидным действием. Отвар готовят по инструкции, имеющейся на упаковке.
Применять его следует в виде примочек на проблемные зоны после принятия душа в течение 20 минут. Хранить его можно несколько суток в холодильнике.
Полезно протирать зоны повышенной потливости ватным тампоном, смоченным в яблочном уксусе. Делать это рекомендуется как можно чаще в течение дня, а перед сном не повредит еще и компресс на 10 минут. При гипергидрозе у мужчин женщин полезен контрастный душ утром и вечером. Резкая смена температуры приучает потовые железы не реагировать на температурные изменения так бурно.
Профилактика
При склонности к повышенному потоотделению рекомендуется не употреблять чрезмерного количества алкоголя, кофеина и никотина, стимулирующих работу потовых желез. Рекомендуется также не носить одежду из синтетических тканей, выбирать модели свободного кроя, не обтягивающие фигуру.
При повышенной потливости ног следует носить обувь и носки из натуральных материалов, хорошо впитывающих влагу. При этом их всегда нужно надевать под закрытую и спортивную обувь.
Людям, страдающим гипергидрозом, приходится чаще других принимать душ, использовать более сильные антиперспиранты, уменьшающие объем выделяемого пота.
Рекомендуется также обратить внимание, нет ли побочных эффектов в виде повышенного потоотделения у лекарственных препаратов, назначенных врачами. Возможно, существует альтернатива.
И самое главное: нужно научиться противостоять стрессам, контролировать свои эмоции. Помочь в этом могут консультации психотерапевта, а также различные психологические практики.
10 причин потоотделения
Повышенное потоотделение – это актуальная проблема современного человека, которая не зависит от половой принадлежности. Жители мегаполиса, как мужчины так и женщины, всё чаще обращаются в клинику эстетической медицины с целью устранения повышенной потливости.
Что же это такое? В медицине имеется термин гипергидроз (от греческих «гипер» – чрезмерно и «гидроз» – пот) – это нарушение системы потоотделения, выраженное в увеличенной выработке потового секрета.
Проявления чаще всего локализуются в зонах расположения апокриновых потовых желез – подмышечных впадин, верхней трети спины, волосистой части головы, перианальной и других складок. Неприятный запах появляется в связи с внутренней работой организма и воздействием окружающей среды.
Если более прицельно разобраться в проблеме повышенного потоотделения, то можно выделить следующие причины:
- Сахарный диабет. Отличительная черта – гипергидроз затрагивает верхнюю часть туловища, а именно голову, шею, подмышки, руки, грудь, спину. Гораздо реже и менее выражено проблема проявляется на животе, пояснице и ногах. Основные причины – нарушение водно-солевого баланса, повышение или понижение сахара крови.
- Нарушение функции щитовидной железы в виде гипертиреоза – повышение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4. При сбое в работе эндокринного органа происходит ускорение обмена веществ и стимулирующее влияние на симпатическую систему, что проявляется избыточным функционированием желез потоотделения.
- Расстройство ЦНС. Вегето-сосудистая дистония (ВСД) или нейроциркуляторная дистония (НЦД) – состояния, свойственные подросткам и впечатлительным людям до 30, реже 35 лет. При этом дискоординируется функционирование эндокринных желез, кровеносных сосудов, в результате чего отмечается повышенное потоотделение.
- Психосоматика. Панические атаки, фобии, навязчивые идеи сопровождаются выбросом гормонов стресса – адреналина и норадреналина, что влечет за собой сжатие сосудов, повышение давления, тахикардию, человека бросает в пот, присутствует ощущение жара.
- Ожирение. В связи с образованием избыточного слоя подкожно-жировой клетчатки страдает термообмен, за счет повышенного выделения пота организм старается охладить поверхность тела. Исследования показали, что при избыточном весе нарушается терморегуляторная функция кожи, меняется роговой слой, гормоны стимулируют повышенное образование кожного сала.
- Пременопауза, менопауза. Перестройки половых желез, изменение их функций в сторону постепенного угасания, сопровождается приливами, для которых характерно расширение сосудов на периферии, сердцебиение, покраснение лица и проливной пот.
- Онкологические заболевания. Гормонально-зависимые опухолевидные образования, прежде всего феохромоцитома и инсулинома, являются опухолями, способными выполнять те же функции, что и орган, из клеток которого они выросли – вырабатывать гормоны. Отличительная черта – выбросы гормональных соединений в кровь происходят спонтанно, не контролируются нервной системой. На этом фоне у больного отмечаются приступы потливости, слабости.
- Повышенная температура тела, связанная с наличием в организме бактериального или вирусного агента. Многие микроорганизмы погибают при температуры окружающей среды 38–39 °С, поэтому гипертермия является нормальной защитной реакцией на попадание в организм чужеродных микробов, провоцирующих развитие воспаления. Гипергидроз в таких случаях выполняет функции терморегуляции, охлаждая кожу, и дезинтоксикации – с потом выводятся токсины, образовавшиеся при борьбе с заболеванием.
- Генетическая предрасположенность, особенности индивидуального анатомического строения. У части абсолютно здоровых людей встречается врожденное аномально увеличенное количество потовых желез.
- Пубертатный период. Спонтанные выбросы мужских половых гормонов приводят к повышенной выработке кожного сала, активации работы потовых желез.
Также к гипергидрозу приводят стрессовые ситуации, в том числе хронические. Ускорение обмена веществ и усиление работы желез – естественная реакция на нервное напряжение. Усиливать образование пота могут нарушения липидного обмена. Дислипидемия часто сопровождается повышенной массой тела, изменением функции печени, что в совокупности приводит к повышенному выделению пота.
При повышенном потоотделении у мужчин частыми причинами выступают избыточная выработка андрогенов и ожирение. Справиться с этой задачей помогает консультация эндокринолога и подкожное введение ботулотоксина.
Повышенное потоотделение у девушек – частые причины:
- ВСД;
- повышенная восприимчивость к окружающим факторам;
- лабильность нервной системы.
- повышенное потоотделение у женщин – основные причины гипергидроза под мышками:
- климакс, пременопауза;
- лишний вес;
- стрессовая обстановка.
Виды гипергидроза
По затрагиваемой области повышенного потоотделения выделяют два типа гипергидроза:
- Генерализованный или общий – больной равномерно потеет. Повышенное потоотделение всего тела чаще всего развивается по причинам нарушения работы нервной системы, при ожирении и после гипертермии.
- Локальный или местный – проявляется в отдельных областях, чаще всего это подмышечные впадины, ладони, подошвы. В таких случаях у больных обнаруживается избыточное количество потовых желез либо диагностируется ВСД.
В зависимости от того, известна ли причина, гипергидроз делится на два вида:
- Первичный.
Возникает по неизвестным причинам или самопроизвольно. У таких больных нередко отмечается как увеличение количества потовых желез, так и повышение их реактивности в ответ на обычные стимулы. Чаще всего данный вариант проявляется с детства, резко усиливаясь в пубертатный период. Около 40% пациентов отмечают наследственные факторы – наличие избыточного потоотделения у одного из родителей.
- Вторичный. Является симптомом основного заболевания, проявлением уже имеющейся патологии.
Сопутствующие симптомы гипергидроза
Как правило, последствия у данного заболевания существенно снижают качество жизни, затрагивая, прежде всего, социальную сферу. Возникает сложность общения с коллегами и друзьями, отмечаются нерешительность, страх начать диалог.
Больные не могут думать ни о чем ином, кроме того, как воспринимают их окружающие и заметили ли они пятна пота на одежде, из-за чего падает работоспособность и продуктивность труда. Часть пациентов стесняются пользоваться общественным транспортом и ходят пешком.
Чаще всего наибольший дискомфорт приносит повышенное потоотделение подмышек, ладоней и стоп, причины появления и лечение которых лежит в области компетенции врача-косметолога. В клинике «Эстелаб» работают высоко квалифицированные специалисты, которые помогут решить проблемы гипергидроза.
При тяжелых случаях патологии наблюдаются следующие симптомы:
- отечность кожи и подкожно-жировой клетчатки;
- боли;
- покраснения;
- постоянное охлаждение тела в связи с испарением жидкости;
- психосоматические и психологические расстройства – проблемы в социуме, состояние тревоги, частое сердцебиение, панические атаки, фобии.
Для повышенного потоотделения в жару актуальны внешние причины – жаркая погода, недостаток кислорода, ношение одежды из ненатуральных тканей. Данные факторы дополняют и усугубляют течение болезни. Для выявления степени гипергидроза доктор проводит на приёме пробу Минора.
Последовательность проведения:
- На очищенный участок кожи наносится 2% йодный раствор.
- Сверху распределяется крахмал.
- Через несколько минут проявляются более темные участки, которые свидетельствуют о степени выраженности гипергидроза.
При повышенном потоотделении у женщин и мужчин для выяснения причин могут назначаться дополнительные обследования – анализ крови на глюкозу и гормоны щитовидной железы, МРТ головного мозга и прочие. В случаях, когда потоотделение повышенное, выяснить причины и подобрать лечение поможет врач-косметолог нашей клиники.
В лечении данной патологии активно применяется введение ботулотоксина – с этой задачей отлично справляется препарат «Диспорт». Принцип действия заключается в блокировке передачи импульса на потовые железы, благодаря чему уменьшается гипергидроз.
После внутрикожных инъекций ботулотоксина прекращение потоотделения отмечается на 2–3 день. Эффект сохраняется 6–12 месяцев. Наши специалисты виртуозно владеют техникой введения препарата, что гарантирует безопасность и долгосрочный результат процедуры. Перед процедурой необходима консультация врача, так как имеются противопоказания:
- заболевания нервной системы;
- беременность, лактация;
- сахарный диабет;
- онкопроцессы;
- гемофилия;
- воспаление кожи или подкожно-жировой клетчатки в области инъекций.
Повышенное потоотделение у женщин в области подмышек часто возникает по гормональным причинам, эффективно решить эту проблему помогут инъекции ботулотоксина. Для проведения процедуры вы можете обратиться в нашу клинику «Эстелаб». Не только женщинам, но и мужчинам могут выполняться инъекции ботулотоксина в подмышечную область; возможно также введение в зону ладней и стоп. Доверяйте здоровье и комфорт специалистам.
Загрузка...
