Необходимая проверка и сдача анализов будущего папы перед зачатием

Мужское здоровье – важная составляющая успешного зачатия и последующего полноценного развития плода. Однако этому вопросу не всегда уделяется должное внимание. Поэтому отдельно остановимся на том, какие анализы сдают мужчины при планировании беременности. На основании полученных результатов врачи оценивают уровень мужского здоровья и определяют, насколько мужчина способен к зачатию.

Рекомендуемые анализы для мужчин при планировании беременности

Основная задача лабораторного этапа диагностики – своевременно обнаружить инфекции, в том числе передающиеся половым путем, которые в большинстве случаев протекают без каких-либо характерных симптомов.

Однако, если болезнетворные микроорганизмы попадут в организм женщины, велика вероятность ненаступления беременности или серьезных акушерских осложнений. Так, может произойти гибель плода, развиться плацентарная недостаточность или сформироваться аномалии строения.

И это не полный перечень опасных последствий инфицирования.

Анализы для мужчины при планировании беременности у его партнерши нацелены на выявление таких возбудителей, как кандиды, хламидии, вирус папилломы, герпеса и т.д. Для оценки инфекционного статуса мужчины рекомендуются:

• мазок из уретры – для определения микрофлоры;
• бактериальный посев уретрального отделяемого;
• анализ на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С (производится забор венозной крови).

В программу обследования также следует включать:

• Определение инфекций группы TORCH. К этой категории относятся заболевания (токсоплазменная, герпетическая, цитомегаловирусная инфекции и др.), которые представляют опасность для эмбриона/плода на любом сроке беременности. Подобный анализ рекомендован как для женщин, так и для мужчин. Важное диагностическое значение имеет выявление антител класса IgМ. Эти иммуноглобулины говорят об остром инфекционном процессе. В таком случае зачатие придется отложить на некоторое время и провести необходимое лечение.
• Оценка группы крови и Rh-принадлежности отца. Помогают прогнозировать развитие иммунного конфликта плода и беременной. Это осложнение возможно, если у будущей мамы резус-отрицательный тип крови, а у отца — положительный. Однако потенциальную угрозу можно предупредить с помощью приема специальных препаратов и регулярного контроля беременной. Поэтому о возможности этой опасности лучше знать заранее, до беременности.
• В программу обследования мужчины входит проведение общеклинического анализа крови. Он помогает обнаружить анемический синдром, острые и хронические патологии. При отклонении основных показателей от нормы врач составляет программу индивидуального обследования, чтобы выявить причины патологического процесса. Подготовку к зачатию необходимо на время отложить.
• Биохимический анализ крови. Это определение в крови концентрации некоторых метаболитов, по уровню которых врач оценивает состояние почек, печени, сердечно-сосудистой системы и других органов. Зачастую благодаря этому исследованию удается диагностировать заболевания на ранней стадии развития и провести своевременную коррекцию. Это положительно скажется не только на зачатии, но и на общем уровне мужского здоровья.
• Общеклинический анализ мочи также входит в программу.

Но есть и такие исследования, которые не всегда являются обязательными. Речь идет о спермограмме. Она не является обязательной для всех мужчин.

Однако спермограмма помогает оценить количество сперматозоидов, их морфологию, подвижность и другие параметры, которые напрямую влияют на вероятность зачатия.

Если мужчина сдаст спермограмму заранее, на этапе подготовки к зачатию, то можно будет сразу определить степень его фертильности и при необходимости скорректировать проблему. Таким образом, спермограмма поможет мужчине  застраховать себя и будущую маму от нескольких месяцев бесплодного ожидания.

Готовясь стать родителями, следует помнить, что в здоровье малыша вносят вклад и мама, и папа, причем каждый поровну. Поэтому мужчинам при планировании беременности важно придерживаться списка анализов, который рекомендует врачебное сообщество.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Какие анализы для мужчин при планировании беременности нужно сдать?

Ответственные будущие родители занимаются планированием беременности вместе. Проходить обследование, сдавать анализы, консультироваться у врачей – это не только женское дело.

Чтобы семья пополнилась здоровым ребенком, мужчинам тоже нужно позаботиться о своем здоровье. Поэтому врачи советуют приходить на первую консультацию обоим партнерам.

Далее женщины будут обследоваться и наблюдаться гинекологом, мужчины – урологом или андрологом.

Будущий отец обязан участвовать в планировании беременности, если хочет получить здоровое потомство. Результаты анализов позволят оценить состояние репродуктивной системы супругов. При обнаружении отклонений врачи смогут провести своевременную коррекцию, чтобы избежать возможных осложнений при беременности и рождения нездоровых детей.

Зачастую зачатие наступает спонтанно. В таких случаях мужчинам все равно нужно сдать ряд анализов. Самое главное выявить риски наследственных проблем по мужской линии. Если они имеются, то партнеры должны проконсультироваться у генетика, пройти генетический скрининг.

Если говорить об ответственном подходе к планированию семьи, то для мужчин подготовка к предполагаемому зачатию начинается минимум за 3 месяца. Такой срок выбран не случайно. Это связано с созреванием сперматозоидов, полный цикл которого составляет примерно трехмесячный период. Если за это время мужской организм подвергался негативному воздействию, то это отразится в анализе спермограммы.

Обследование для обоих партнеров

При подготовке к беременности сдают следующие анализы:

• исследование мочи — показывает степень функционирования почек. По наличию белка, лейкоцитов, гноя, эритроцитов в моче выявляют воспаление в мочеполовой сфере, гематурию;
• группа и резус-фактор — несовместимость родителей по крови приводит во время гестации к резус-конфликту, если этот показатель у ребенка не такой, как у матери. Это может плохо повлиять на саму беременность и на здоровье новорожденного. Проблема проявляется гемолитической желтухой. Состояние не опасно для жизни, если врачи знают об этом факте и могут вовремя провести коррекцию;
• анализ крови общий — позволяет выявить инфекционные процессы, анемию;
• биохимия крови — дает представление о работе внутренних органов;
• анализ на глюкозу — при повышенных или слишком низких значениях глюкозы проводится повторное исследование. Если оно также показало плохие результаты, то требуется проконсультироваться у эндокринолога;
• кровь на гепатит С, RV, ВИЧ, ТОРЧ-инфекции. Такие патологии, как краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, другие могут быть жизнеугрожающими для плода и матери;
• ФЛГ — показывает отсутствие очагов туберкулеза в легких. При подозрениях на патологию пациента направляют к фтизиатру. Туберкулез – высококонтагиозное инфекционное заболевание. Вынашивать и рожать с такой болезнью опасно. Даже если больна не беременная, а мужчина, который находится рядом с ней, то это представляет большую опасность. В этом случае требуется госпитализация, специальные анализы, продолжительное лечение. Только после выздоровления можно планировать продолжение рода;
• ЭКГ — показывает состояние сердечной деятельности.

Подготовка к анализам минимальная. Накануне вечером нельзя есть после 19:00, пить спиртное. Приходят в лабораторию, где проводится забор венозной крови, натощак. Мочу на анализ нужно принести с собой.

Требуется собрать в стерильный контейнер не менее 50 мл. утренней мочи, желательно среднюю порцию. Если в общих анализах были обнаружены отклонения от нормы, то назначается дополнительная диагностика.

Комплекс обследования подбирается в зависимости от выявленных нарушений.

Диагностика для мужчин

Если стандартные анализы нормальные, зачатие произошло успешно, то беременной супруге остается наблюдаться у гинеколога на протяжении гестационного срока. Но далеко не всегда получается забеременеть.

В этом случае требуется проведение углубленных анализов. Их обязательно проходит и мужчина, поскольку почти в половине случаев причиной бесплодия служит мужской фактор.

Чаще всего проблема заключается в нарушении сперматогенеза.

Мужчине при планировании беременности нужно сдать такие анализы:

• ПЦР-тест — берется уретральный мазок на наличие возбудителей, вызывающих ЗППП. При незапущенных формах ИППП достаточно устранить инфекцию для восстановления фертильности.
• Спермограмма — анализ спермы назначается при подозрениях на бесплодие. Он позволяет определить тип бесплодия, назначить лечение. В ходе диагностики оценивается качество гамет, их количество. Сдается анализ путем мастурбации в специально отведенном кабинете клиники. Сперму нужно собрать в маркированную емкость, сразу передать лаборанту .
• MAR-тест – морфология сперматозоидов по Крюгеру. Оценивается форма, размеры, целостность половых клеток. Анализ показывает такие аномалии, как отсутствие хвоста сперматозоида, двойная головка, удлиненная или укороченная форма сперматозоида. С такими отклонениями естественное зачатие маловероятно. Паре могут предложить экстракорпоральное оплодотворение или ЭКО с ИКСИ. Эти процедуры ВРТ дают высокие шансы на беременность, если женщина здорова.
• ТРУЗИ — сонография предстательной железы. Ультразвуковое исследование покажет простатит, новообразования. Например, аденома может вызвать механическую обструкцию семявыносящих путей. Удаление образования позволит нормализовать проход спермы по половым путям.
• Анализ жидкости предстательной железы — микроскопическое исследование секрета простаты позволяет обнаружить воспаление, оценить функцию железы.
• Анализ крови на гормоны — мужчина сдает материал для определения фолликулостимулирующего, лютеотропного гормонов, пролактина, андрогенов, гормоны щитовидной железы. Особенно важен показатель тестостерона. У женщин уровень гонадотропинов и гонадостероидов зависит от менструального цикла. Поэтому для анализа им назначается конкретный день.

От мужчин не требуется соблюдения строгих сроков. Они могут сдавать анализ в любой календарный день. Перед анализом 3-4 дня нельзя заниматься сексом, нужно избегать стрессов. По приходу в лабораторию следует отдохнуть, успокоиться.

Стабильность гормонального фона зависит от эмоционального состояния. Взятие анализа при беспокойстве может дать недостоверные результаты. Есть такой тип бесплодия, как гормональный. Эти гормоны влияют на сперматогенез.

Вовремя проведенная гормонотерапия поможет исправить ситуацию.

При планировании беременности обследование мужчин необходимо для:

• определения пригодности семенной жидкости для оплодотворения яйцеклетки;
• обнаружения возбудителей инфекций в репродуктивных и других органах;
• выявления генетических рисков при отягощенном анамнезе, а также для 40-летних и более.

Список анализов определяется для каждого конкретного случая.

Нормальные результаты спермограммы

Основные характеристики при анализе эякулята

Рекомендации для мужчин при планировании беременности

На сперматозоиды губительно действует никотин, наркотические средства, яды, которые образуются в организме при употреблении спиртосодержащих напитков. От этих веществ гаметы либо погибают, либо мутируют.

Поэтому для повышения шансов на успешное зачатие нужно отказаться от вредных привычек.

Даже если сперматозоидов с поврежденным ДНК оплодотворит яйцеклетку, то либо произойдет самопроизвольный аборт, либо родится больной ребенок.

Стрессовый фактор играет одну из ключевых ролей в нарушении созревания сперматозоидов. Хронический стресс приводит к расстройству гормонального фона. В результате продуцируется недостаточно гормонов для образования зрелых спермиев. Анализ на гормоны позволит выявить тип нарушений. Тогда назначают стимулирующие секрецию гормонов и успокаивающие препараты. — Мещерякова Елена Александровна

   Врач уролог — андролог

• Будущий отец может принимать лекарства в связи с хронической патологией. Также во время подготовки к планированию возможно вирусное или бактериальное заражение. Тогда мужчине придется принимать антибиотики и другие препараты. Врач должен знать, какие принимаются медикаменты, могут ли они отрицательно сказаться на сперматогенезе. Даже некоторые БАДы могут повредить. В некоторых случаях после сдачи анализов врачи рекомендуют отложить на время попытки стать родителями.
• Следует исключить термическое воздействие на мошонку. Отказаться от посещения саун, бань, принятия горячих ванн. У мошонки температура ниже, чем общая в организме. Это позволяет сперматогенезу проходить нормально. При повышении температурного режима половые клетки гибнут или мутируют.
• Мужчинам нежелательно носить тесное белье, из синтетических материалов. Половые органы должны находиться в комфортных условиях. Сдавливание мошонки тесным бельем способствует ухудшению сперматогенеза. Одежда должна быть свободная, легкая, из натуральных тканей. Также органы перегреваются при длительном сидении за рулем. Поэтому время пребывания в автомобиле нужно ограничить.
• Снижению фертильности способствует гиподинамия. При малоактивном образе жизни ухудшается микроциркуляция в органах малого таза. Из-за плохого кровоснабжения сперматозоиды не созревают, снижается из двигательная способность. К подобным последствиям может привести нерегулярный секс. При редкой интимной близости у мужчин застаивается не только кровь в малом тазу, но и сперма. А для здорового созревания гамет семенная жидкость должна регулярно обновляться. Частый секс тоже не рекомендуется. В этом случае сперма не будет успевать обновляться. Оптимальная частота – 2-4 раза в неделю.
• Негативно на сперматогенез влияют высокие дозы радиации, токсины, физические и умственные переутомления. Если в трехмесячный период было облучение или интоксикация, то уролог скажет, какие анализы нужно сдать.
• Для планирования беременности важно уделять внимание питанию. Рацион должен быть полноценный, разнообразный, богатый витаминами. Авитаминоз и недостаток микроэлементов ухудшает репродуктивное здоровье. Так, при дефиците цинка нормальный сперматогенез не происходит. Поэтому в перечень анализов для мужчин может входить биохимический тест на определение значимых микроэлементов. При выявлении их дефицита андролог назначит поливитаминный комплекс, содержащий недостающие элементы в нужных количествах. Также врач порекомендует продукты с содержанием неорганических элементов.

Обследование надо проходить обоим супругам. Анализы позволят выяснить состояние здоровья, забеременеть, родить здорового ребенка.

***

Список литературы

1. Кузьмина Т.Е., Пашков В.М., Клиндухов И.А. Прегравидарная подготовка. Современные концепции // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2015. Т. 14. №5. С. 3–9 [Kuz'mina T.E., Pashkov V.M., Klinduhov I.A. Pregravidarnaja podgotovka. Sovremennye koncepcii // Voprosy ginekologii, akusherstva i perinatologii. 2015.
2. Божедомов В.А., Липатова Н.А., Спориш Е.А. и др. Роль структурных нарушений хроматина и ДНК сперматозоидов в развитии бесплодия // Андрология и генитальная хирургия. – 2012. – № 3.
3. Калинина C.Н., Фесенко В.Н., Кореньков Д.Г., Волкова М.В. Диагностика и лечение репродуктивных нарушений у мужчин после перенесенных заболеваний, передаваемых половым путем // Андрология и генитальная хирургия. – 2017.
4. Радзинский В.Е., Пустотина О.А. Планирование семьи в XXI веке. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015.
5. ru.wikipedia.org.

Будущий папа в москве

• Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь)
• Вирус герпеса 1 типа, ДНК (HHV-1, ПЦР) соскоб, кач.
• Вирус герпеса 2 типа, ДНК (HHV-2, ПЦР) соскоб, кач.
• Хламидия, ДНК (Chlamydia trachomatis, ПЦР) соскоб, кач.
• Уреаплазмы, ДНК (Ureaplasma species, ПЦР) соскоб, кач.
• Микоплазма, ДНК (Mycoplasma genitalium, ПЦР) соскоб, кач.
• Микоплазма, ДНК (Mycoplasma hominis, ПЦР) соскоб, кач.
• Гарднерелла, ДНК (Gardnerella vaginalis, ПЦР) соскоб, кач.
• Трихомонада, ДНК (Trichomonas vaginalis, ПЦР) соскоб, кач.
• Гонорея, ДНК возбудителя (Neisseria gonorrhoeae, ПЦР) соскоб, кач.
• Кандида, ДНК (Candida albicans, ПЦР) соскоб, кач.
• ВПЧ 16 типа, ДНК (HPV, ПЦР) соскоб, кач.
• ВПЧ 18 типа, ДНК (HPV, ПЦР) соскоб, кач.
• Цитомегаловирус, ДНК (Сytomegalovirus, ПЦР) соскоб, кач.
• Гепатит В, HBs Ag (кач)
• Гепатит C, anti-HCV сумм. (кач)
• АТ и АГ к ВИЧ 1/2 (скрининг, кач.)
• Сифилис сум. АТ (IgG и IgM) (кач)
• Группа крови, резус-фактор

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест

1. Обследование людей с симптомами заболеваний урогенитального тракта;
2. Планирование беременности;
3. Периодическое обследование мужчин;
4. Оценка эффективности лечения заболеваний урогенитального тракта.

Подробное описание исследования

На сегодняшний день все больше данных свидетельствует о том, что здоровье мужчин на момент зачатия играет важную роль в исходах беременности и здоровье будущего ребенка. Известно, что на репродуктивные функции мужчин, качество и генетическую целостность сперматозоидов влияют следующие факторы: 

1. Возраст потенциального отца; 
2. Заболевания, такие как ожирение, диабет, артериальная гипертензия; 
3. Употребление ряда лекарств и наркотиков;
4. Образ жизни. 

Мероприятия по планированию беременности должны затрагивать обоих потенциальных родителей. Подготовка мужчины к зачатию часто бывает направлена на улучшение состояния здоровья с целью снижения перинатальной (во время беременности) заболеваемости и смертности и улучшения здоровья матери и ребенка в краткосрочной и долгосрочной перспективе. 

Период сперматогенеза — время созревания сперматозоидов, которое составляет около 70-ти дней — дает мужчинам уникальную возможность улучшить качество сперматозоидов.

Также существуют рекомендации по улучшению питания и изменению образа жизни, отказу от курения и употребления алкоголя до зачатия.

Однако не менее важным фактором является скрининг и лечение инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут повлиять как на беременность и будущее ребенка, так и на партнера. 

Исследование «будущий папа» включает в себя полный спектр тестов, направленных на определение наличия основных ИППП, в том числе ВИЧ-инфекции, инфекционного гепатита В и С и пр. Комплекс выполняется с помощью различных современных и точных методов лабораторной диагностики (ПЦР, выявления специфических антител и др.). 

Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) применяется для обнаружения в крови или других биологических жидкостях (моче, слюне) исследуемого пациента генетического материала микроорганизма.

С помощью специального оборудования и реагентов (фермента ДНК-полимеразы) в ходе исследования осуществляется увеличение числа копий ДНК представителей микрофлоры в миллионы раз, позволяющее далее их идентифицировать.

Для этого метода может быть достаточно малого количества молекул ДНК.

Также обследование включает в себя клинический анализ крови. Последний позволяет оценить состояние организма в целом и не является специфичным для какой-либо патологии. Однако он является базовым первичным лабораторным методом диагностики, который назначается при большинстве заболеваний.

При расшифровке результатов исследования врач может вовремя заметить отклонения от нормы и возможное наличие в организме мужчины той или иной инфекции.

В дальнейшем это поможет лечащему врачу назначить дополнительное обследование, выстроить план ведения пациента, который позволит перед зачатием эффективно корректировать потенциально опасные состояния для здоровья будущих отца и матери, а также их ребенка.

Для исследования необходимо сдавать кровь из вены, а также соскоб со слизистой урогенитального тракта.

Подробное описание исследований, референсные значения представлены на страницах с описаниями отдельных исследований.

Что ещё назначают с этим исследованием?

Использованная литература

1. Shawe, J., Patel, D., Joy, M. et al. Preparation for fatherhood: A survey of men's preconception health knowledge and behaviour in England. PLoS One, 2019. — Vol. 14(3).
2. Кишкун, А.А.

   Руководство по лабораторным методам диагностики. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — 800 с.

3. Kasper, D., Fauci, A., Hauseret, S. Harrison`s Principles of Internal Medicine 19/E (Vol.1). McGraw-Hill Education, 2015.

    

Другие названия этого исследования

Названия на английском языке

FUTURE DAD

• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения

Кровь

1. Кровь сдают утром натощак — после последнего приема пищи должно пройти как минимум 8 часов. Вечером накануне поужинайте легкой нежирной пищей.
2. За 2 часа до сдачи крови на анализ нельзя курить, пить кофе и чай, а также фруктовые соки. Допустимо употребление небольшого количества негазированной воды — не сладкой, не соленой, не минеральной.
3. В течение 24-х часов до анализа крови нельзя употреблять алкоголь. Также, по согласованию с лечащим врачом, необходимо отменить прием лекарственных препаратов.
4. За час до исследования избегайте психоэмоционального напряжения, физического напряжения, такого как быстрый подъем по лестнице, бег. Желательно прийти в отделение лаборатории заблаговременно и в течение 10-15 минут до сдачи крови спокойно посидеть.
5. Не сдавайте кровь сразу после физиотерапевтических процедур, массажа и инструментальных обследований, таких как УЗИ и рентген, в течение 5-7 дней.
6. Если вы контролируете лабораторные показатели в динамике, постарайтесь сдавать каждый анализ в одно и то же время при одинаковых условиях.

Соскоб

1. Рекомендуется прекращение применения антибактериальных препаратов за 7-10 дней до сдачи материала.
2. За 1-2 дня до анализа исключите половые контакты.
3. Не мочитесь перед взятием соскоба как минимум 1 час.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Наличие или отсутствие каких-либо отклонений от нормальных значений может говорить о вероятности заболевания, но не может его полностью подтвердить или исключить. Расшифровка теста проводится только врачом согласно клинической картине.

Обследование мужчин при планировании зачатия ребенка

Завьялова Екатерина Сергеевна

Уролог

28 октября 2014

Планирование беременности и связанное с этим медицинское обследование очень часто целиком и полностью возлагается на женщину, а мужчина в процессе не участвует.

Здоровье женщины действительно играет важнейшую роль, поскольку ей предстоит не только зачать, но и выносить ребенка.

Но и мужчине стоит сдать некоторые анализы, чтобы избежать неприятных неожиданностей уже во время беременности.

Речь идет, прежде всего, об инфекциях, передающихся половым путем. Эти анализы стоит повторить даже если вы их сдавали уже будучи в браке и ваша партнерша недавно проверялась на те же инфекции. Это связано со следующими нюансами:

1. Диагностическая чувствительность метода ПЦР (полимеразная цепная реакция), стандартно применяемого для скрининга инфекций, передающихся половым путем, составляет 95-100%. Как видите, 100% верных результатов не дает даже такой сверхчувствительный метод как ПЦР.
2. Возможны ложноотрицательные результаты исследования в связи с наличием ингибиторов (вещества подавляющие реакцию ПЦР) в забираемом материале. Ингибиторами могут выступать моющие вещества (в частности, содержащие лаурил сульфат), некоторые противовирусные препараты, антикоагулянты (например, гепарин), кровь, гнойные выделения, цервикальная слизь, лейкоциты, микробные полисахариды, содержащиеся в моче кристаллы солей, нитриты, ХГЧ.
3. Ряд инфекций, относящихся к передаваемым половым путем, являются условно-патогенными, то есть в небольшом количестве живущими в составе нормальной микрофлоры. При этом условно-патогенная флора может вызвать воспаление не только при прямой передаче от партнера, но и являться следствием дисбиотических процессов, вызванных недавним приемом антибиотиков, ослаблением иммунитета и т.д. Состав микрофлоры у мужчин и женщин отличается. С этим обстоятельством связаны часто разные результаты партнеров.

Беременность – это состояние физиологического иммунодефицита. Если у женщины на момент наступления беременности все хорошо, а у вас есть одна из условно-патогенных инфекций, при ослаблении её иммунитета в процессе беременности возможна её передача половым путем с развитием в последующем воспалительного процесса.

Таким образом, имеет смысл обследоваться на следующие инфекции:

• Neisseria gonorrohae
• Trichomonas vaginalis
• Chlamidia trachomatis
• Mycoplasma genitalium
• Mycioplasma hominis
• Ureaplasma urealyticum
• Herpes virus 1 et 2 type
• ВПЧ-инфекция

Сдавать спермограмму или не сдавать спермограмму? Вопрос почти философский, если у вас со здоровьем все в порядке. Рекомендаций обязательно сдавать его этот анализ перед зачатием нет.

Обычно его рекомендуют, если на протяжении полугода-года беременность не наступает.

Если вы все-таки хотите сделать анализ оплодотворяющей способности спермы, то, чтобы избежать излишних волнений по поводу возможных отклонений от нормы, лучше получить комментарии у специалиста.

Наша рекомендация посетить уролога с результатами спермограммы связана с тем, даже у совершенно здоровых мужчин показатели этого анализа могут иметь очень значительные колебания, которые не могут оказать серьезного влияния на вероятность наступления беременности.

Часто не очень существенные изменения трактуются как плохие даже гинекологами, к которым приходят жены мужчин за ми.

Кроме того, разные лаборатории пользуются разными нормами показателей спермограммы, что также вносит дополнительные трудности в интерпретации результатов.

НО: есть патологии, при которых спермограмму выполнить рекомендуется, так как вероятность получить серьезное снижение показателей довольно высоко. В этом случае вы выиграете время, начав лечение или сразу прибегнув к вспомогательным методам репродукции:

1. Крипторхизм (неопущение яичек, является причиной бесплодия в 7,8% случаев). Более вероятны нарушения процесса созревания спермы при двустороннем крипторхизме, даже после вовремя произведенного хирургического низведения яичек.
2. Варикоцеле при отсутствии оперативного лечения (расширение вен семенного канатика, причина бесплодия в 15,6%).
3. Эндокринная патология (8,9%). Наиболее важное место занимают врожденные генетические синдромы, такие как синдром Кляйнфельтера, синдром Кальмана, синдром Нунан, доминантный вариант поликистоза почек и другие. Оказать влияние на качество спермы может и приобретенная патология таких органов как гипофиз, надпочечники, щитовидная железа.
4. Травма яичек.
5. Перекрут яичка в детском или взрослом возрасте.
6. Орхит (воспаление яичек). Наиболее часто к бесплодию приводит орхит как осложнение.
7. Предшествующая лучевая терапия, химиотерапия, прием цитостатиков, анаболиков, недавний прием препаратов тестостерона.
8. Опухоли яичек.
9. Перенесенная гонорея, осложнившаяся воспалением придатков яичек.
10. Хронический бактериальный (!!!) простатит с частыми обострениями, особенно, если есть жалобы на данный момент.
11. Тяжелые системные заболевания (цирроз печени, почечная недостаточность), системные аутоиммунные заболевания.

Одновременно со спермограммой нужно сделать и MAR-тест. На сегодняшний день это стандарт обследования фертильности (способности к зачатию). MAR-тест показывает наличие антиспермальных антител.

Высокий процент антиспермальных антител является показателем аутоиммунного бесплодия и требует дополнительного обследования.

Этот тест необходим, так как, к сожалению, даже при хорошей спермограмме, возможно бесплодие связанное с аутоиммунными реакциями.

Часто возникает вопрос, нужно ли принимать витамины. Если нет особых показаний, мужчина полноценно питается, нет отклонений в результатах спермограммы, то принимать специальные витамины или какие-либо добавки для мужчин, не обязательно.

В нашем климате, в периоды, когда ощущается нехватка солнечного света и витаминов и пище, в конце осени – зимой – в начале весны, можно принимать обычные поливитаминные комплексы или витаминные комплексы содержащие, цинк, селен, Л-Карнитин и фруктозу.

Какие анализы нужно сдать мужчине при планировании беременности ?

Обследование мужчины перед зачатием является обязательным шагом, который гарантирует рождение здорового ребенка.Если вы думаете, что роль будущего отца в рождении ребенка без патологий и отклонений в физическом или умственном развитии незначительна, то вы ошибаетесь.

• Во время зачатия ребенка очень важно, чтобы оба партнера были абсолютно здоровы, не страдали какими-либо хроническими или острыми инфекционными заболеваниями, не являлись носителями вирусов, которые могут нанести непоправимый вред будущему ребенку.
• Халатное отношение и перекладывание ответственности на будущую маму недопустимо в данном вопросе и может стать причиной очень серьезных и непоправимых последствий.
• Анализы и обследование мужчины перед зачатием – это важный этап на стадии подготовки к беременности

К сожалению, мало какой мужчина готов посещать медицинское учреждение в целях сдачи анализов при планировании беременности. Ошибочно полагая, что вся ответственность за полноценное вынашивание плода и рождение ребенка полностью лежит на будущей маме, поскольку именно в ее утробе происходит развитие плода, будущие отцы не поддаются на уговоры пройти комплексную диагностику и сдать анализы.

Отчасти, позиция, что здоровье малыша зависит от матери, которая его вынашивает, оправдана. Но, и от будущего отца зависит немало.

Например, многие женщины жалуются на неспособность забеременеть, полагая, что причина исключительно в них самих.

Однако, причина может быть скрыта и в мужчине, чьи сперматозоиды, возможно, малоподвижны или их количество недостаточно для оплодотворения, а значит, беременность в таком случае наступить не может.

Также мужчина может быть носителем различных инфекций, которые во время полового контакта могут перейти к женщине, что потенциально опасно для развития плода, ставит под угрозу вынашивание ребенка и рождение ребенка без патологий и врожденных уродств.

Почему важно сдать анализы ?

Почему мужчинам нужно пройти комплексное обследование и сдать анализы при планировании беременности

Рождение ребенка – это очень важный и ответственный шаг, который требует всесторонне обдуманных решений и полную готовность обоих родителей не только к зачатию, но и рождению малыша и последующему его развитию.

А это значит, что планирование беременности должно быть обоюдным и согласованным. В свою очередь, если у семейной пары имеется желание зачать ребенка, то прохождение диагностики и сдача анализов должно быть обязательным как для будущей мамы, так и для будущего отца.

Сдача анализов при планировании беременности со стороны мужчины, то есть отца будущего ребенка, обязательна и нужна для того, чтобы:

Во-первых, проверить способность мужчины к оплодотворению. В случае выявления каких-либо проблем и отклонений необходимо будет пройти комплекс лечения для их устранения. Современная медицина обладает огромным арсеналом средств, с помощью которых проблема мужского бесплодия может быть быстро и эффективно устранена.

1. Во-вторых, исключить заражение будущей матери вирусами и инфекциями, потенциально опасными для полноценного развития малыша в утробе матери.
2. Мужчина должен со всей ответственностью подходить к вопросу планирования беременности, принимать в этом активное участие и не только на стадии зачатия.
3. Всем известно, насколько опасно зачатие ребенка мужчиной, который находится в состоянии алкогольного опьянения, что данная ситуация повышает риск рождения недоразвитых детей с пороками и аномалиями.

Не менее опасно, когда зачатие ребенка производится мужчиной, который является носителем страшных вирусных инфекций, например, СПИД, токсоплазмоз, гепатит и т.д.

Какие анализы сдают при  мужчины ?

• Список анализов, которые необходимо сдать мужчине при планировании беременности, не столь огромен и прохождение диагностического обследования в медицинском учреждении не займет много времени.
• К основным анализам, который нужно сдать при планировании беременности мужчине, относятся исследования на половые инфекции, в том числе:
• — анализы на хламидиоз;
• — анализы на гарднереллы;
• — анализы на микоплазмоз;
• — анализы на уреаплазмоз;
• — анализы на кандиды;
• — анализы на папиломавирус человека;
• — анализы на сифилис;
• — анализы на СПИД;
• — анализы на гепатиты.
• Следующим обязательным исследованием для мужчин при планировании беременности является анализ на TORCH-инфекции, в том числе анализ венозной крови:
• — на герпес,
• — на токсоплазмоз;
• — на цитомегаловирус;
• — на вирусы краснухи.

1. — спермограмма;
2. — клинический (общий) анализ крови;
3. — биохимический анализ крови;
4. — общий анализ мочи.
5. Помните, что здоровье будущего ребенка в равной степени зависит от обоих родителей, поэтому халатное отношение к планированию беременности и зачатию ребенка просто недопустимо.
6. И мужчина и женщина должны позаботиться о своем здоровье до момента зачатия, исключить наличие всех потенциально опасных факторов, которые могут нарушить развитие ребенка в утробе матери, повлиять на ход беременности, поставить под угрозу жизнь эмбриона.
7. Зачатие ребенка должно быть не только осознанным шагом со стороны обоих партнеров, но и максимально подготовленным.

В нашем центре:

• Более 1200 анализов по низким ценам!
• На забор анализов вы можете записаться к гинекологу или урологу.
• Сдать кровь можно в любом филиале без предварительной записи.
• Телефон для записи 000-00-00 или просто заполните форму онлайн записи и мы перезвоним сами!

На сайте в режиме онлайн можно записаться на прием ко всем специалистам сети центров «АкциоМед».

Запись на сайте доступна 24/7, благодаря этому Вы можете записаться без звонка в наш медицинский центр, в любое время.

Инструкция записи — ссылка

Как проводится комплексное обследование пары при планировании беременности

Зачатие и вынашивание ребенка являются естественными процессами. Но не всегда желанная беременность наступает в первые несколько циклов после завершения контрацепции. К тому же существует риск ее преждевременного самопроизвольного прерывания. Причин этому достаточно много. В современном обществе проблемы бесплодия и нарушений стоят достаточно остро.

Планирование беременности помогает увеличить вероятность зачатия и вынашивания здорового малыша. Под планированием беременности понимают подготовительное обследование и лечение пары перед зачатием ребенка. 

Беременность и роды вызывают повышенные нагрузки на все системы организма женщины: нервную, иммунную, эндокринную и другие. Поэтому к наступлению беременности необходима тщательная подготовка, которую стоит начать за несколько месяцев до зачатия. 

Что включает период планирования?

Планирование беременности – это комплекс лечебно-диагностических и профилактических мер, которые проводятся еще до активных попыток зачать ребенка. При этом в OXY-center используются как стандартизированные скрининговые программы, так и индивидуально составленные протоколы обследования обоих супругов.

В комплекс подготовительных процедур включается:

• всестороннее медицинское обследование будущих родителей. Основная задача обследования перед беременностью — корректировка имеющихся нарушений в здоровье супругов, чтобы зачатие произошло на фоне полного физического и психоэмоционального благополучия. 
• диагностирование и терапия заболеваний, способных негативно повлиять на здоровье планируемого ребенка или вызвать трудности при его вынашивании и рождении. 

• подготовка организма женщины к будущей беременности — необходимо разнообразное полноценное питание для обеспечения организма будущей матери необходимыми питательными веществами. Дополнительно обычно рекомендуется прием специальных сбалансированных витаминных комплексов.
• Ранняя диагностика и ведение беременности.

По рекомендации врачей и по отзывам, планирование беременности следует начинать не менее чем за 3 месяца до планируемой отмены контрацепции.

В процессе прегравидарного консультирования врач определит необходимость и последовательность диагностическо-профилактических процедур, подробно ответит на все интересующие супругов вопросы и даст разъяснения относительно образа жизни.

Каких врачей нужно посетить при планировании беременности

Консультации специалистов на этапе планирования предполагают посещение следующих врачей:

• Гинеколог — необходимо для будущей мамы. Консультация может включать классический осмотр, проведение кольпоскопии с целью исключения и обнаружения заболеваний половой системы, а также новообразований шейки матки, сдачу определенных анализов;
• Уролог — консультация врача включает тщательный опрос и осмотр пациента, с дальнейшим прохождением лабораторной диагностики на инфекции и исследование качества семенной жидкости (спермограммы);
• Терапевт — необходим для посещения обоих будущих родителей, с целью выявления скрытых хронических патологий, которые впоследствии могут оказать влияние на течение беременности и состояние здоровья ребенка;
• Эндокринолог и репродуктолог — посещение данных специалистов необходимы в тех случаях, когда пара испытывает затруднения в процессе зачатия ребенка, либо если диагностировано бесплодие одного из партнеров. 
• Генетик — прохождение генетического исследования важнейший этап планирования, направленный на исключение риска рождения ребенка с врожденными генетическими заболеваниями.

Комплексное обследование для женщин

Для женского организма беременность это стресс, поэтому мы говорим о том, что долгожданное событие должно быть запланированным, а организм подготовленным. 

Обследование женщины в рамках планирования беременности может включать в себя:

• Сбор анамнеза – персонального и семейного (пищевые привычки, образ жизни, наличие каких-либо заболеваний, в том числе наследственных, перенесенные болезни, операции, бытовые условия, менструальная функция, сексуальная активность и т.д.).
• Физикальное обследование – антропометрия (измерение роста, веса, ИМТ, АД, ЧСС, соотношение объема талии к объему бедер и т.д.).
• Акушерско-гинекологическое обследование: гинекологический осмотр; мазок на флору, цитологию (ПАП-тест); исследование влагалищного отделяемого на инфекционную группу.
• Общеклинические исследования включая анализ крови и анализ мочи.
• Инфекционный скрининг – мазок на ИППП методом ПЦР (для выявления гепатитов группы В, С, половых инфекций, ВИЧ).
• Скрининг на наличие специфических антител к вирусам кори, ветряной оспы, краснухи. (Если женщина привита от этих инфекций, скрининг не проводят).
• Анализы на гормоны (ТТГ, свободный Т4, АТ к ТПО и ТГ, пролактин, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол и т.д.).
• Исследование крови на концентрацию гомоцистеина, витамина D (при необходимости.
• Инструментальная диагностика: УЗИ малого таза.
• Консультации узких специалистов – эндокринолога, диетолога, генетика, кардиолога, стоматолога, оториноларинголога и других (по показаниям). 

В зависимости от полученных результатов обследования, врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия.

Комплексное обследование для мужчин

Подготовка мужчины к появлению потомства также необходима, даже если он чувствует себя абсолютно здоровым.

Образ жизни молодого человека, уровень здоровья напрямую влияет на развитие половых клеток, сперматозоидов, от качества которых зависит и возможность зачатия и здоровье будущего ребенка.

А роль отца в семье и воспитании детей трудно переоценить. Поэтому мужчине также потребуется подготовка к зачатию и появлению ребенка на свет.

Комплексное обследование мужчины, кроме сбора семейного и персонального анамнеза, включает:

• Консультацию уролога/андролога.
• Анализ спермограмма и MAR-тест.
• Лабораторные исследования, включающие общие анализы крови и мочи, скрининг на ИППП и др.

При наличии в семейном анамнезе наследственных болезней, семейной паре рекомендована консультация генетика и кариотипирование обоих родителей. Также может быть назначена консультация эндокринолога при подозрении наличия нарушений гормонального статуса.

Подготовка к зачатию

Если по итогам обследований здоровье обоих супругов соответствует норме, то можно приступать к процессу подготовки к зачатию:

• Паре рекомендуется на период 2-3 месяцев отказаться от употребления табака, алкоголя, лекарственных препаратов (после консультации с лечащим врачом), кофе, потреблять больше фруктов и овощей, а также избегать перегревания и инсоляции. 
• Женщине необходимо за 3 месяца до предполагаемого зачатия начать прием витаминных комплексов с фолиевой кислотой (после консультации лечащего врача).

Для здоровых семейных пар среднее время, которое требуется для зачатия ребенка естественным путем, составляет от нескольких месяцев до года.

Причиной неудач могут быть: бесконтрольный прием гормональных контрацептивов, стрессовые ситуации неправильный образ жизни, обострение хронических заболеваний,  и так далее. Если по истечению года попытки зачатия не привели к беременности, то паре необходимо обратиться к гинекологу и репродуктологу.

На сегодняшний день существует множество методов лечения как женского, так и мужского бесплодия, в том числе методом искусственного оплодотворения: ЭКО, ИКСИ и другие.

В «Окси Центре» имеется современная аппаратная и лабораторная база для проведения обследования пары при планировании беременности.  Кроме того, в нашей команде работают лучшие узкопрофильные специалисты в области гинекологии, урологии, репродуктологии, генетики и эндокринологии.