Мы часто сталкиваемся с ситуациями, когда нужно найти хорошего врача. Это бывает непросто, даже если есть выбор и деньги. Иногда мы вроде бы уверены в компетентности врача, но что-то мешает нам вполне доверять его назначениям. Какими качествами обладает хороший врач, а что мешает даже самым знающим представителям профессии? Разбираемся вместе с авторами книги «Хороший доктор. Как найти своего врача и выжить».
НЕТ: категоричность. ДА: гибкость
Хороший врач умеет не только обобщать, но и мыслить конкретно. В медицине не бывает стопроцентной вероятности, ведь организмы людей индивидуальны.
Возможны необъяснимые отклонения в результатах анализов или физических показателей, и причины этих отклонений у разных пациентов будут указывать на совершенно разные состояния.
Хороший врач мыслит гибко и принимает в расчёт индивидуальные особенности каждого. Да, людей, имеющих нормальную температуру 37,3, немного, но что делать, если один из них — вы?
Источник: Unsplash.com
НЕТ: обследовать всё. ДА: назначать обследования по мере необходимости
Врач, который хочет знать о пациенте абсолютно всё, несет ответственность за высокую стоимость лечения. Стремление во что бы то ни стало обнаружить природу отклонения, которое не вызывает жалоб и не является опасным, оборачивается чрезмерным количеством дорогостоящих анализов. А ведь дорогие и ненужные обследования назначаются очень часто.
Например: ЭКГ с нагрузкой для людей без опасных для жизни симптомов; МРТ для выяснения причин боли в пояснице; КТ и МРТ при головных болях; костная денситометрия у женщин при отсутствии риска остеопороза.
Хуже всего, что назначение таких обследований вызывает тревогу у пациента, а сами они могут выявить случайные незначимые отклонения, которые потребуют новых исследований.
Источник: Unsplash.com
НЕТ: самоуверенность. ДА: сомнения
Слишком самонадеянный врач полностью уверен в своих знаниях. Он выучил универсальное утверждение и выдает его за универсальный результат, хотя медицина — не математика, и задачки здесь в общем виде не решаются.
Врач, который способен усомниться, столкнувшись с чем-то не укладывающимся в его представления, с меньшей вероятностью причинит вам вред, ошибившись в диагнозе и назначив неправильную терапию. Он может принять совет коллеги или опытной медсестры, которая чаще видит больного.
Средний медперсонал в больницах опасается задавать врачам вопросы, даже если замечает, что назначение явно ошибочное. В результате, от врачебной самоуверенности страдают пациенты.
Источник: Unsplash.com
НЕТ: руководит пациентом. ДА: сотрудничает с ним
Пациент многое знает о своей болезни, даже если ничего не гуглил. В конце концов, это его тело и его симптомы. Случается, что опытный больной знает о конкретных проявлениях своей болезни больше врача.
Но даже если это не так, врач, который приказывает пациенту слушаться и не принимает возражений («я врач, мне виднее») — ведёт себя недальновидно. Ведь в лечении нужен комплаенс, то есть, пациент должен охотно принимать назначенные лекарства и проводить процедуры.
Если у пациента возникают сомнения, он может саботировать даже самое лучшее лечение. Вы должны чувствовать, что с вами говорят как со взрослым и разумным человеком, и вы можете попросить врача внятно объяснить суть диагноза и план лечения.
Если пациент и доктор говорят друг с другом, а не каждый о своём, лечение будет успешнее.
Источник
ДА: неопределенность. НЕТ: гиперконтроль
Часто врачи стремятся найти однозначный ответ, да побыстрее. Они не хотят признать, что определенность не всегда возможна. Симптомы могут указывать на болезнь с вероятностью 50% – и вопрос иногда решается только наблюдением и ожиданием.
По исследованиям, медики, признающие неопределенность и умеющие мириться с ней, лучше справляются с работой в трудных условиях (например, в недостаточно развитой инфраструктуре). Между тем в медицинском образовании больше ценится уверенность.
Поэтому у нас так много врачей, которым «всё ясно» становится слишком рано.
Источник
НЕТ: смотреть только в рекомендации. ДА: слушать, что говорит пациент
Хороший врач ценит точные данные и придерживается принципов доказательной медицины, но знает цену и своему опыту, и неподтвержденным фактам, с которыми он не сталкивался. Поэтому он всегда слушает пациента. Это не такой уж трудоемкий и долгий процесс. Авторы статьи, опубликованной в 2002 г.
в British Medical Journal, утверждают, что в 99% случаев врачу, который умеет активно слушать, достаточно пяти минут спонтанной речи пациента. Врач знает клинические рекомендации, но протокол лечения врач и пациент определяют вместе, исходя из особенностей и потребностей пациента.
Это и есть мостик между доказательной и персонализированной медициной.
Источник
НЕТ: только обследования и анализы. ДА: сначала осмотр, потом обследования и анализы
Современному врачу доступны рентген, ультразвук, МРТ, анализы и многое другое. Зачем же ему тогда проводить физикальное обследование? А вот зачем: аппараты видят только то, что ищет доктор.
В зависимости от того, что он обследует и как, даже самый точный прибор может пропустить заболевание, которое врач способен диагностировать после осмотра. Внимательное наблюдение иногда эффективнее самых точных визуализаций.
Поэтому хороший врач не пренебрегает осмотром с помощью собственных органов чувств, хотя и осознает их ограниченность.
Как выбрать хорошего врача для консультации. На что важно обратить внимание
В выборе врача мы опираемся на множество различных критериев, многие из них крайне субъективны — например отзывы в интернете и комментарии друзей. Почему субъективны? Потому что человек, пришедший на приём, в первую очередь оценивает не то, какой диагноз и какое лечение назначил врач, а то, как с ним пообщались и как его осмотрели.
В своё время я работал с одним врачом, первоклассным специалистом. Его приём занимал около получаса. В диалоге он задавал конкретные вопросы, на которые требовал конкретные ответы, жестко пресекая любой шаг вправо или влево в рассказе пациента.
Местами он бывал даже грубоватым, но при этом он оставался внимательным к деталям, много читал, делал совершенно правильные и точные назначения. Его любили и пациенты, которые у него давно лечились, и коллеги, которые с ним работали.
Но вот незадача: На сайте с отзывами он имел стабильный рейтинг 3,3 из-за своей манеры беседовать с пациентом. Проходя по коридору, я слышал, как те, кто у него консультировались, говорили друг другу : «Он меня не выслушал как следует, по этому я его назначения выполнять не буду».
Звучит так, как будто бы эти люди пришли не лечиться, а поболтать…. Оставим это на их совести…. История выше — прекрасный пример того, что отзывы о враче, особенно если отзывы не специалиста — далеко не достоверны.
Совершенно другое дело, если отзыв оставит коллега, но, сейчас очень мало таких докторов, которые могут переправить пациента на консультацию к коллеге, если сами зашли в диагностический тупик.
Тут можно вспомнить фразу, что хороший доктор не тот, кто не ошибается, а тот, кто может сказать пациенту — «Я не совсем уверен, что смогу помочь в вашей проблеме, обратитесь к моему коллеге N, он уже много лет консультирует подобные проблемы.
» Ко мне на приём часто попадают пациенты от других специалистов моего профиля, а я не боюсь отправить своих пациентов к ним. И это очень хорошо.
Кандидаты и доктора медицинских наук, доценты и профессора — всегда соблазнительно попасть на консультацию к человеку с учёным званием…
Нужно только быть очень осторожным с выбором, и перед посещением посмотреть — на какую тему защищался этот доктор: Если он всю жизнь исследует и изучает боль в левой пятке, вряд-ли он знает больше, чем обычный практикующий врач, о боли в плече, с которой вы к нему придёте. Да, он знает всё о боли в пятке.
Он виртуоз и специалист по этой пятке. Но плечо он видел в последний раз 10 лет назад в ординатуре… Ищите специалиста, исследующего именно вашу проблему!
Много дипломов и титулов у врача — это хорошо, но сначала убедитесь в том, что врач занимается именно вашей проблемой. Много дипломов и титулов у врача — это хорошо, но сначала убедитесь в том, что врач занимается именно вашей проблемой.
Хороший врач никогда не скажет : «Кто вас так лечил? Как вы до сих пор еще живы?». И дело совсем не в профессиональной этике. Специалист, который уверен в своих знаниях и навыках, никогда не попытается самоутвердиться за счёт коллеги.
Обычно через несколько фраз после этой, следует назначение двух десятков никому не нужных анализов, или препаратов с недоказанной эффективностью. Когда я смотрю в назначения другого специалиста, я пытаюсь понять, чем он руководствовался, делая именно такие назначения, и знаете, в 90% случаев я вижу логику.
Причём логику весьма разумную. Если другой доктор имеет отличную точку зрения на лечение данного заболевания, чем тот, который вас лечил, это не значит, что один из врачей — дурак.
Может быть они ученики разных медицинских школ, один из них имеет доступ к новым научным данным, или личный опыт в лечении подобных заболеваний. И, что характерно, оба могут быть правы.
А что же делать, если на приёме доктор ПОЛЕЗ В ИНТЕРНЕТ?! Бежать немедленно от этого неуча и писать жалобу? Или же подождать и послушать, что он вам скажет? Я бы выбрал второй вариант. Почему? Потому что лекарств сейчас много, а побочных эффектов ещё больше.
К хорошо исследованному лекарству инструкция размером с хорошую простыню, в которой описано, помимо всего прочего, и взаимодействие с другими препаратами, и особенности дозирования при разных сопутствующих заболеваниях.
Помнить это физически- невозможно, учитывая ещё то, что многие пациенты называют лекарство по торговому наименованию (которых в 100 раз больше, чем активных веществ), а не по действующему веществу, и по-этому врач иногда с удивлением узнаёт из интернета, что какой-нибудь «Энотензин-форте-нормапресинус» — торговое название обычного эналаприла, который он хотел назначить.
Таким образом если врач на приёме ищет в интернете название лекарства, которое вам назначить ( а в 99% случаев именно это он и ищет), можете быть спокойным — врач обратит внимание на возможные противопоказания, не назначит дубликаты препаратов, и выберет адекватную дозу для вас. Такому врачу стоит доверять.
Не всегда плохо, если врач «гуглит» название некоторых лекарств.Не всегда плохо, если врач «гуглит» название некоторых лекарств.
Или, представьте, заходите вы на приём, а там…. МОЛОДОЙ СПЕЦИАЛИСТ…
И сразу же возникает лёгкий налёт недоверия, и хочется наклеить нелестный ярлык «Он молодой и ничего не знает! Ещё ребенок, а уже халат надел!» А может быть стоит дать ему шанс? Даже если он не имеет опыта в диагностике некоторых сложных заболеваний, но при этом у молодого врача есть свежие знания, полученные им недавно в институте или в ординатуре.
Да, несмотря на то, что врач учится всю жизнь ( а если быть точнее — через каждые 5 лет), несмотря на то, что у нас в стране пытаются внедрить систему непрерывного медицинского образования, по новизне академических знаний с выпускником ординатуры сможет поспорить не каждый опытный специалист.
«Но, молодой специалист может совершить диагностическую ошибку, ввиду малого опыта» — скажете вы мне. Соглашусь, но отчасти. Боясь совершить ошибку, молодой врач будет предельно внимательно осматривать пациента, подробно (иногда даже излишне подробно) выспрашивать жалобы и анамнез.
В дополнении к этому я считаю важным упомянуть одну истину, которую озвучил не так давно в приватной беседе со мной один известный профессор: «Знаете, в настоящее время компьютерная томография и другие новые методы диагностики уровняли между собой студента и профессора». Он прав.
Действительно, с появлением КТ, МРТ, УЗИ и других высокоточных методов визуализации, значительно упростилась жизнь докторов многих специальностей: неврологов, травматологов, хирургов, гастроэнтерологов, кардиологов.
«Современные методы диагностики уровняли между собой студента и профессора» Источник фото — фотосток.»Современные методы диагностики уровняли между собой студента и профессора» Источник фото — фотосток.
Диагностика стала более точной и чувствительной, но стала требовать от врача-клинициста иного опыта. За рубежом, например, многие врачи во время обучения овладевают методами лучевой диагностики в рамках своей специальности. Они могут сами провести УЗИ, сами расшифровать КТ и МРТ.
Я надеюсь, что скоро такое же нововведение появится и в нашей стране. Но есть и обратная сторона медали: появление более чувствительных и точных методов визуализации привело к проблеме гипердиагностики. Но об этом более подробно я расскажу в другой статье.
Спасибо за внимание, подписывайтесь на канал, у нас много всего интересного
Уважаемые читатели! Хочу обратить внимание на наш новый телеграм-канал, там мы публикуем интересные материалы, объем которых слишком мал или попадает под ограничения для статей на Дзене. Перейти и присоединиться к нам можно тут.
На что обратить внимание пациенту при выборе врача
Каждый из нас знаком с историями, когда результатом врачебных ошибок становилась потеря времени, денег или здоровья. От работы доктора зависит правильность поставленного диагноза, эффективность лечения, а, в конечном итоге, — наше здоровье и даже жизнь. Поэтому выбор хорошего врача — это главный фактор успеха в борьбе с любым заболеванием.
Не все знают, что сегодня выбрать врача можно не только в частной сфере медицины, но и в государственных учреждениях здравоохранения. Если вы застрахованы по системе ОМС, то почти всегда имеете право выбрать не только врача, но и клинику.
Благодаря интернету это законное право подкрепляется реальной возможностью: мы можем найти сведения о квалификации, опыте и стаже врачей; прочитать отзывы о них; учесть и особенности клиники, где принимает тот или иной врач (ее репутацию, расположение и ценовую политику). Иногда можно даже получить информацию об уровне образования доктора (его диссертации, прослушанных квалификационных курсах, обучении за рубежом).
По сути, у каждого из нас появилась принципиально новая возможность — сделать взвешенный выбор врача, не выходя из дома. При этом в наших руках не только мнение узкого круга знакомых и личный опыт, а достаточная масса объективных данных. Даже если болезнь застала врасплох на больничной койке, у вас остается целый ряд возможностей выбора врача или клиники для дальнейшего лечения.
В этой статье мы поможем вам определить наиболее значимые критерии, по которым стоит искать хорошего врача.
С чего начать: искать врача или клинику?
Решая вопрос, где лечиться, вы можете упростить себе задачу, первоначально сосредоточив свои усилия на выборе клиники.
Ведь, как правило, поиск лечебного заведения осуществить проще, чем найти компетентного врача.
Такой тактики можно придерживаться в случаях, если ваше состояние здоровья не вызывает серьезных опасений, и нет основания предполагать, что за симптомами кроется какая-то тяжелая патология.
С другой стороны, если вас не устраивает лечащий врач или планируется серьезная хирургическая операция, то правильным решением проблемы станет поиск хорошего специалиста. А выбор клиники будет второстепенной задачей.
Прочитайте подробнее о том, что важнее: клиника или врач?
Медицинская специальность врача
Несмотря на то, что любой врач проходил базовое обучение по различным медицинским направлениям, глубоко знать все и обо всем не возможно! Поэтому у каждого врача есть свой профиль — узкая область знаний и практических навыков, в которой он является специалистом.
Самая широкая область деятельности у врачей общей практики: терапевтов, педиатров и семейных врачей. Если вы поняли, что пора лечиться, но от чего — пока не знаете, вам сюда.
Задача этих докторов — разобраться в «букете» симптомов и болезней, поставить диагноз и, далее, направить вас к узкому специалисту, если потребуется.
Если вы уже знаете свой диагноз, можно сразу обращаться к врачу узкого профиля. Однако, спектр врачебных специальностей очень широк, и разобраться в том, какая нужна именно вам, не всегда просто. Здесь вам поможет раздел «Медицинский навигатор».
Прочитайте подробнее о том, как правильно выбрать нужного специалиста?
Отзывы других пациентов о враче
Отзывы и рекомендации других пациентов являются одним из самых надежных источников информации о враче. Однако, чтобы «чужое мнение» стало в ваших руках полезным инструментом поиска, следует учитывать три основных момента.
Во-первых, помните, что чем больше отзывов, тем выше их общая объективность. Во-вторых, рейтинг врача — это лишь сухая оценка, чтобы понять ее значение, нужно прочитать сам отзыв. В-третьих, относитесь с определенной долей скепсиса как к благодарностям, так и к критике в адрес врача. Постарайтесь из бури эмоций выделить суть отзыва.
Прочитайте подробнее о том, как трактовать отзывы о врачах?
Клиника, где работает врач
Если врач полностью вам подходит, клиника, где он работает, будет играть второстепенную роль. Однако этот критерий может стать решающим, если вы выбираете между несколькими специалистами одного уровня.
Кроме того, уровень клиники играет большое значение, если вам предстоит госпитализация или сложное медицинское лечение. В таком случае имеет смысл обратить внимание на отзывы об уровне сервиса медицинского учреждения, проверить наличие стационара в нем и узнать, каким оборудованием оснащена больница.
Прочитайте подробнее о том, как выбрать клинику?
Уровень цен на услуги
Цена на лечение — довольно специфический фактор при выборе врача. Чтобы верно рассчитать, затраты на лечение, нужно знать о некоторых подводных камнях.
Первичная консультация в клинике может выглядеть вполне доступной, а дополнительные анализы и последующее лечение, возможно, выльются в копеечку.
Поэтому, просматривая прайс на услуги, обращайте внимание не на конкретную из них, а на общий уровень цен.
Сэкономить на лечении можно, изучив профиль понравившегося врача на нашем сайте. Там указаны все места работы специалиста, в том числе и государственные клиники, где его можно посетить бесплатно.
Прочитайте подробнее о том, важны ли цены на услуги врача?
Квалификационная категория
Врачебная категория — это официальное признание стажа врача. Ее присваивают только тем специалистам, которые регулярно проходят аттестацию и работают в практическом здравоохранении не менее 3-х лет.
Как показывает практика, наличие врачебной категории не является гарантией высокой компетентности врача, но подтверждает его стаж и соответствие определенным стандартам медицинского сообщества. Это значит, что, наряду с другими, этот фактор можно использовать как значимый аргумент в пользу того или иного врача.
Прочитайте подробнее о категориях врачей.
Ученая степень
Наличие научной степени (кандидата или доктора медицинских наук), а также педагогического звания (доцента или профессора медицины) говорит о том, что помимо непосредственной врачебной практики специалист имеет отношение к научной сфере, что имеет свои плюсы и минусы.
Если ваш случай непростой с диагностической точки зрения, или же вас интересуют наиболее продвинутые подходы к лечению, безусловно, наличие степени у специалиста должно играть важную роль. Если же ваша ситуация не столь сложна, стоит рассматривать в первую очередь другие критерии выбора врача, о которых было сказано выше.
Прочитайте подробнее об ученых степенях врачей и их значении.
Возраст, опыт и стаж
В медицине опыт играет большую роль. Поэтому, безусловно, при прочих равных, стоит отдать предпочтение врачу с большим стажем.
Однако, если другие значимые факторы (рейтинг, отзывы, специальность и др.) свидетельствую в пользу более молодого специалиста, долго не сомневайтесь и спокойно обращайтесь к нему. Ведь профессиональные качества врача зависят не только от количества часов, проведенных на рабочем месте, но и от личностных качеств: целеустремленности, трудолюбия и амбиций.
Прочитайте подробнее, стоит ли обращать внимание на возраст и стаж врача?
Профессиональные достижения
Патенты на изобретение, научные публикации, награды и почетные звания тоже являются критерием выбора врача через интернет. Однако их значимость нужно учитывать в зависимости от конкретной ситуации. Так, например, престижность вуза, который закончил врач, вряд ли может быть достоверным свидетельством его компетентности: даже в лучших учебных заведениях бывают двоечники и — наоборот.
В тоже время, если область профессиональных достижений доктора пересекается с вашим заболеванием — это несомненно большой плюс. Государственные и муниципальные награды нередко говорят о хороших человеческих качествах врача. А информация об углубленном дополнительном образовании врача скажет вам о его осведомленности в современной медицине.
Прочитайте подробнее о том, влияют ли регалии врача на его профессиональные качества.
Пол врача
На половую принадлежность доктора стоит обращать внимание только, если у вас есть индивидуальные предпочтения. Если вы — мужчина, вам может быть комфортнее обсуждать свои интимные проблемы (например, в сфере урологии или проктологии) с врачом-мужчиной, а представительницам слабого пола аналогичным образом могут больше доверять только докторам-женщинам.
Однако строгих правил тут нет. И, разумеется, пол специалиста никак не влияет на его профессиональные качества. Самое важное — чтобы вы доверяли врачу, которого выберете, не стеснялись ответить на любые вопросы и рассказать о любых своих симптомах.
Виктор Леви: Как выбрать врача, который действительно вылечит?
Каждый из нас хотя бы раз задавался вопросом «как из множества врачей найти того, которому можно доверять»? Более того, даже у меня, у израильского врача, этот вопрос очень часто стоит на повестке дня.
И овет на него важен как для меня самого и для членов моей семьи, так и для моих пациентов, в тех случаях, когда мне необходимо собрать консилиум профильных врачей-специалистов для решения сложных мультисдисциплинарных случаев.
И если даже мне, врачу с двадцатилетней практикой за спиной зачастую непросто ответить на этот вопрос, то обычному человеку и подавно.
Выбрать грамотного и мотивированного врача – это, несомненно, залог успешного лечения. Но проблема в том, что медицина – не математика. И в данной области не существует идеальных и однозначных критериев и рейтингов.
Так что же все-таки делать обычному человеку?
Один из вариантов, который интуитивно приходит в голову – ориентироваться на отзывы знакомых. Особенно в тех случаях, когда их проблема со здоровьем была решена. Но проблема в том, что эти отзывы будут скорее относиться к сфере человеческих и личностных качеств врача, таких как, например его внимательность и вежливость.
И это, разумеется немаловажно, но личностные качества врача это лишь половина дела. Вторая же половина – профессионализм, котрый пациент не может оценить в полной мере, не будучи сам доктором.
Ведь вполне возможно, что более знающий врач, владеющий иностранными языками и отслеживающий новейшие тенденции и методики по всему миру смог бы решить проблему быстрее, дешевле, либо с меньшими побочными эффектами.
- Когда мне для моих пациентов требуется профильный врач-специалист для решения конкретной задачи, то за рекомендациями я обычно обращаюсь к своим коллегам, а не к людям, воспринимающим контакт врач-пациент на чисто эмоциональном уровне.
- Таким образом, если у вас есть возможность – спрашивайте о врачах у врачей.
- Но что делать человеку, у которого нет такой возможности?
Во-первых, не верьте тем, кто дает однозначные обещания «мы вылечим вас»! Причем я говорю не только о рекламе, но и о самих врачах. Врачи тоже люди и им нужно зарабатывать деньги. Но это уже вопрос врачебной этики и их личностных качеств.
Мне часто задают вопрос «я заплачу деньги, а где мои гарантии что проблема решится»? Так вот в медицине не бывает гарантий. И я всегда честно это объясняю.
Я, как врач, могу гарантировать лишь то, что приложу все усилия и достаточно времени, чтобы изучить проблему со всех сторон, при необходимости посоветоваться с коллегами, созвать консилиум и принять решение об оптимальной терапии.
При этом разъяснив пациенту все возможные варианты, их цену, плюсы и минусы каждого метода и статистику успешности, базирующуюся на информации, собранной в мировой практике.
И, разумеется надо понимать, что в частной медицине у врачей обычно есть больше времени (да и желания) вникать в вопрос и искать самый оптимальный путь его решения. В государственной медицине с этим сложнее. Причем не только в России, но и у нас в Израиле.
Кроме того, я бы не рекомендовал безоговорочно верить рекомендациям, опубликованным на сайтах клиник, подписанных «Ольга. В., Пермь». Чаше всего эти отзывы пишутся копирайтерами.
Например на сайте клиники, где я работаю, публикуются исключительно отзывы людей, которые не только готовы подписаться полным именем, но и опубликовать свой телефон или адрес электронной почны, чтобы к ним могли обратиться люди со схожим диагнозом и в личном общении задать вопросы. По крайней мере, эти люди реальные, а не вымышленные.
Подводя итог:
В медицине не существует достоверных критериев и рейтингов для выбора врача. И даже следуя приведенным выше советам, этот процесс всегда будет связан с определенной долей везения. Но я надеюсь, что данные мною рекомендации помогут вам лучше ориентироваться в этом непростом и неоднозначном мире медицины.
В этом блоге я публикую материалы, связанные с медициной, которые могут быть полезны вам и вашим близким. Поэтому подписка на него может дать вам много важной информации.
Другие мои статьи можно прочитать здесь.
«Отвечал без мычания и советских заклинаний»: 8 способов найти компетентного врача
Анна Мозговая
искала врачей
Профиль автора
Найти врача сложно: один назначит гомеопатию, второй — десяток лишних анализов задорого и только третий поможет, если повезет.
Мы спросили у читателей, как они находят хороших врачей: на каких ресурсах ищут, чьим советам доверяют и по каким признакам выбирают специалистов. В этом материале — несколько способов, которые могут помочь тем, кто в поисках.
Это истории читателей из Сообщества Т—Ж. Собраны в один материал, бережно отредактированы и оформлены по стандартам редакции.
Когда я переехала в Москву, то просто ходила со своей проблемой к рандомным врачам по ДМС и без. В итоге нашла одного очень классного и компетентного, который мне помог. О врачах другого профиля я решила спрашивать у него и таким образом расширять список. У новых врачей — тоже спрашивать совета.
Подбор врачей — это действительно проблема, поскольку сложно выбрать компетентного специалиста в сфере, в которой ты сам не компетентен. Но я, как и Т—Ж, люблю доказательную медицину: интересуюсь тематикой и обращаю внимание на то, что говорит врач на консультации.
Рекомендует гомеопатию, подбор диеты по группе крови, иглоукалывание и прочие гороскопы — сразу до свидания. Диагнозы родом из СССР типа дисбактериоза или вегетососудистой дистонии тоже настораживают.
А осведомленность о современных научных публикациях, наоборот, вызывает доверие.
На сайте департамента здравоохранения каждой области, в разделе «Главные внештатные специалисты департамента», должен быть список врачей-экспертов, каждый в своей медицинской области. Так вот, обычно это и есть те лучшие врачи, которых все ищут. Дальше остается только найти их место работы и записаться на прием.
Выбирать врача трудно, долго и дорого. Для сколько-нибудь объективной оценки лучше сходить к нескольким врачам и послушать разные мнения: у них могут быть диаметральные взгляды как на диагноз, так и на лечение.
Но даже с таким подходом выбор — та еще рулетка. Я однажды ответственно выбирал врача для мамы. Шикарный опытный врач, отличные отзывы и опыт, а по итогу назначил лечение гомеопатическим препаратом.
В двух сетевых клиниках в моем городе врачи получали деньги при назначении дополнительных процедур или перенаправление к другому специалисту этой же клиники.
Теперь всякий раз невольно задаюсь вопросом: «Это лекарство и метод лечения действительно лучший или его назначение выгодно врачу?»
Намучился с гастритом. Врачи на вопросы не отвечали, пожимали плечами. В итоге я почти забил на поиски, все равно получал в назначениях только стандартный «Фосфалюгель».
Решил искать информацию по своему заболеванию просто в сетях у врачей, которые поддерживаются принципов доказательной медицины.
А потом увидел на «Ютубе» интервью с доказательным гастроэнтерологом, который на моей памяти первый прилюдно сказал, что не надо пить все эти бактерии, нет никакого советского дисбактериоза, как и не доказана эффективность бесконечного проглатывания колес со всеми этими лактокультурами и прочим.
Мне проще в этом плане. Я сам врач, и в большинстве случаев хватает своего опыта. Но иногда бывает, что нужна консультация.
Насколько мне известно из собственной практики, лучшие специалисты — те, кто совмещает основную работу с дежурствами. Объясню почему. Во время дежурств можно увидеть много нестандартных случаев, поэтому у врача начинает работать так называемое клиническое мышление.
Оно-то и закладывает основу грамотной диагностики и лечения. Такой практический опыт ничем не возможно заменить, поэтому, говоря об опыте, я не имею в виду только возраст, он тут ни при чем.
Если у врача, к которому вы планируете пойти, есть опыт неотложной помощи, будьте уверены, что он грамотный и мыслящий. Всем здоровья.
Агрегаторам докторов, биржам, телемедицине и отзывам на прочих смежных площадках не доверяю в принципе. Врача подбираю по следующему алгоритму:
- По гуглению симптомов максимально поверхностно определяю область проблем со здоровьем.
- Нахожу профильный по этой проблеме государственный федеральный или региональный клинический центр. Только их эмпирическая база и массив профильной практики способны качественно решать сложные вопросы здоровья.
- У этих клинических центров всегда есть платная линия приема пациентов. Обращаюсь, оплачиваю, лечусь и выздоравливаю. В госцентрах не навязывают услуг и не стремятся максимизировать прибыль с пациента, как это делают в коммерческих клиниках, если к ним обратиться не по ДМС. А платить вменяемые деньги за хорошее лечение хорошему врачу абсолютно не жалко. Я понимаю, что мои деньги пойдут в зарплату этому достойному человеку за его полезный труд.
Если что-то серьезное типа удаления ретинированных восьмерок, то я полагаюсь на сарафанное радио. Благо у меня много коллег, и вероятность, что кто-то сталкивался с моей проблемой, довольно высока. Собственно, хирурга-стоматолога так и нашла, ни о чем не жалею.
Если сарафанное радио не помогает, записываюсь наудачу и верю, что все учились плюс-минус одинаково, а моя проблема не эксклюзивная. И что крупная московская клиника, дорожа репутацией, не будет держать в штате криворучек. А если что-то пойдет не так, можно жаловаться.
Моя схема проста: выбираю премиум-клинику в Москве или Санкт-Петербурге, ищу у них на сайте профессора или кандидата медицинских наук и иду к нему.
Прием без анализов обойдется примерно в 8000 Р. Зато все пройдет комфортно, без очереди, и мне назначат правильное лечение.
У вас есть история о борьбе с болезнью? Расскажите и станьте героем нового материала
Тэги: здоровье, медицинаИллюстратор — Витя Чиллбой
Загрузка...
