Боль в почках — причины, симптомы и лечение боли в почках

Быстрый ритм и эмоциональные нагрузки довольно часто становятся причиной различных заболеваний, поэтому рекомендуется посещать врачей-урологов не реже двух раз в год. Появления нефрита сопровождается неприятными симптомами. Основные признаки этого недуга характеризуются такими проявлениями:

• Общее недомогание;
• Тянущие боли в поясничном отделе;
• Мочеиспускание с темной в небольших количествах мочой;
• Если острое воспаление, то происходит недержание мочи;
• Отеки конечностей и лица;
• Высокая температура, озноб;
• Повышенное давление;
• Приступы тошноты и рвотного рефлекса.

Когда четко проявляются хотя бы несколько симптомов нужно немедленно обращаться к специалисту. А также определиться, где лечить заболевания, связанные с расстройствами и нарушениями почек.

В любом случае первые признаки появления воспалений в области почек говорят о том, что необходимо срочно записаться к врачу-урологу. Самолечение только может усугубить патологию и вызвать побочные последствия. Поэтому самому полностью избавиться от болезни не получится. Нефрит чаще всего появляется вследствие таких причин:

• Переохлаждение;
• Слабый иммунитет;
• Хронические воспалительные процессы;
• Инфекционные возбудители;
• Камни в почках и в мочевом пузыре;
• Другие заболевания, связанные с нарушением работы почек.

Учитывая сложные и непростые факторы, влияющие на появление нефрита, только врач-уролог с высокой квалификацией сможет точно поставить диагноз и назначить правильную медикаментозную терапию.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

+7 (495) 292-39-72

Заказать обратный звонок Записаться онлайн

Почему «СМ-Клиника»?

1

Лечение в соответствии с мировыми клиническими рекомендациями

2

Комплексная оценка заболевания и прогноза лечения

3

Современное диагностическое оборудование и собственная лаборатория

4

Высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика

Чтобы лечение было действенным и не наносило вред больному, грамотный специалист проведет комплексное диагностическое обследование. «СМ-Клиника» в Москве оказывает самые современные диагностические услуги, которые являются наиболее щадящими и безболезненными. О стоимости можно узнать подробнее на сайте клиники.

• На основании первичного осмотра, врач назначит необходимый комплекс диагностических мер:
• Центр «СМ-Клиника» имеет все технические возможности для проведения качественной диагностики: современно обустроенные лаборатории, компьютерное оборудование и новые исследующие аппараты, с помощью которых можно точно и в кратчайшие сроки поставить правильный диагноз.
• Клиника привлекает к сотрудничеству опытных урологов, оказывающих своевременную и необходимую помощь.

После всех анализов и процедур специалист ставит диагноз и разрабатывает комплекс лечебной терапии. Специалисты «СМ-Клиника» подбирают для каждого пациента свою программу индивидуального лечения. Все разработанные методики основаны на лечении с применением медикаментов, физиопроцедур и фитопрепаратов.

Терапия медикаментозного характера основана на комплексном подходе. Пациенту назначат антибиотик широко спектра действия, противовоспалительные, общеукрепляющие препараты, витамины. Но все способы лечения основаны на щадящем режиме и диетическом питании.

Специалисты-диетологи разработают меню на каждый день. Принимаемая пища должна быть насыщена микроэлементами, минералами, витаминами, что способствует скорейшему выздоровлению. Следует исключать соль, острые специи и пряности.

При критических случаях, когда лечение оказывается не эффективным и терапия не помогает, врачи вынуждены прибегнуть к щадящему оперативному вмешательству (резекция) для устранения инфекционного источника. При развитии почечной недостаточности может быть назначен гемодиализ.

Чтобы не допустить появление болезни, следует поддерживать иммунитет, не переохлаждаться, избегать стрессов и сильных физических нагрузок, а также вовремя лечить воспалительные процессы.

Помните, предотвратить намного легче, чем потом испытывать на себе последствия болезни.

Лицензии

Перейти в раздел лицензииПерейти в раздел правовая информация

Приступ острого пиелонефрита. Как избежать хронизации заболевания?

Содержание:

• 1. По каким признакам распознается острый пиелонефрит?
• 2. Что может стать причиной развития острого пиелонефрита?
• 3. Как инфекция может проникнуть в почку?
• 4. Чем опасны острый пиелонефрит и его самолечение?
• 5. Особенности диагностики и лечения острого пиелонефрита

В холодное время года количество пациентов в широкопрофильных медицинских клиниках заметно возрастает.

Ведь за сезоном респираторных вирусных инфекций и респираторных заболеваний, настигающих промочивших ноги или переохладившихся людей, обязательно наступает сезон лечения их осложнений.

Многие заболевшие ОРВИ и ОРЗ стараются перенести недомогание на ногах, не удосуживаясь даже записаться на прием к терапевту. К сожалению, для некоторых самолечение оборачивается неприятными последствиями, одним из которых может стать приступ острого пиелонефрита.

Это достаточно распространенное воспалительное заболевание чашечно–лоханочной системы почек, которым можно заболеть в любом возрасте. Из–за особенностей анатомии пиелонефрит у женщин возникает чаще, чем у мужчин. Если своевременно не начать лечение, острое заболевание может нанести существенный вред организму. Поэтому так важно обратить внимание на первые симптомы недомогания.

По каким признакам распознается острый пиелонефрит?

Серьезным поводом для беспокойства является появление тупой, ноющей, опоясывающей или сдавливающей боли в пояснице, распространяющейся в бок, спину или живот.

Она может сопровождаться слабостью, головокружением, легким ознобом и потливостью. Уже на этом этапе следует обратиться за консультацией в клинику и пройти диагностику.

Если же ничего не предпринимать, симптоматика будет нарастать.

• Боль может распространиться на паховую область и бедро, станет нестерпимой, температура повысится до 39–40°C, присоединятся тошнота и не приносящая облегчения рвота.
• Сама по себе резкая болезненность является чрезвычайно опасным симптомом. Поэтому следует немедленно вызвать скорую. До ее приезда, по возможности, не следует принимать обезболивающее, чтобы не нарушить клиническую картину, и ни в коем случае не прикладывать тепло, чтобы не усугубить воспаление.
• У некоторых больных возникают и дополнительные симптомы. Становится учащенным и болезненным процесс мочеиспускания, моча приобретает неприятный резкий запах, становится мутной, иногда в ней заметен осадок.

В каждом конкретном случае наблюдается индивидуальный набор симптомов. Так, пиелонефрит у детей может проявляться только значительным ростом температуры, а у некоторых взрослых, при отсутствии типичной «почечной» симптоматики, отмечается, например, смазанное звукопроизношение.

Ощутив первые симптомы острого пиелонефрита, обязательно запишитесь на прием к урологу. Лечение, начатое на ранней стадии, заканчивается выздоровлением. В противном случае оно может перейти в хроническую стадию, характеризуемую частыми обострениями и тяжело поддающуюся терапии.

Что может стать причиной развития острого пиелонефрита?

Главной причиной медики считают ослабление иммунитета — общего и специфического, отвечающего за защиту конкретных органов от воздействия патогенных бактерий. Запустить бактериальное воспаление может обычная простуда, если в ослабленном организме имеются предпосылки для активного размножения патогенной микрофлоры. Кто оказывается в зоне риска?

1. Как уже отмечалось, прежде всего, это представительницы прекрасного пола. Чаще всего возникает пиелонефрит при беременности и цистите, представляющем собой инфекционное заболевание мочевого пузыря. У беременных значительно увеличивается уровень гормонов, за счет чего снижается тонус мочевыводящих путей. Отток мочи при этом нарушается, возникает ее обратный заброс и застой. В застоявшейся моче начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы. Аналогичный процесс развивается и при цистите.
2. Причиной появления пиелонефрита у мужчин, как и у женщин, становится нарушенное мочеиспускание и застой мочи. Страдают в первую очередь те, у кого имеются признаки аденомы предстательной железы и простатита или уже диагностированы эти заболевания.
3. К провоцирующим факторам относят почечную колику и мочекаменную болезнь, сопровождаемые нарушением оттока мочи из почек.
4. У пациентов с диабетом и другими заболеваниями эндокринной системы пиелонефрит обычно вызывается не бактериальной, а грибковой инфекцией.

Как инфекция может проникнуть в почку?

Инфицирование происходит двумя путями.

• При уриногенном или восходящем, наиболее распространенном, патогенные бактерии проникают в почки из инфицированных мочевыводящих путей. Происходит это из-за нарушения работы сфинктера, который при воспалении уже не может препятствовать обратному току зараженной бактериями мочи из мочеточника в почки.
• При гематогенном или нисходящем очаг может находиться в небных миндалинах (при тонзиллите), околоносовых пазухах (при синусите), бронхах (при бронхите), иногда даже в ротовой полости (при кариесе). Инфекция из него распространяется с током крови в почечные фильтры.

Чаще всего, примерно у половины пациентов, главным возбудителем заболевания оказывается кишечная палочка. Но один–единственный возбудитель при диагностике выявляется редко. Обычно они работают «командой», в состав которой могут входить стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, протей, а также вирусы и грибы.

Чем опасны острый пиелонефрит и его самолечение?

У каждого пациента заболевание протекает по–своему, с разной степенью выраженности симптомов.

Достаточно часто больные списывают определенную болезненность в поясничном отделе, общую слабость и повышение температуры на самостоятельно диагностированную «простуду».

После принятия традиционных «антипростудных» или же обезболивающих препаратов симптоматика проходит, а воспалительный процесс в почках — нет. Вероятность его хронизации в этом случае значительно возрастает.

Почки не прощают небрежности. При повторных инфицированиях пиелонефрит может осложниться паранефритом, карбункулом или абсцессом почки, сепсисом, бактериальным шоком, острой почечной недостаточностью, которые могут привести к необратимым последствиям. Чтобы избежать серьезных неприятностей и добиться скорейшего выздоровления, необходимо своевременно обратиться к квалифицированному урологу.

Особенности диагностики и лечения острого пиелонефрита

Как правило, специалист может предварительно диагностировать проблему уже на основании жалоб пациента. Но так как лечение будет направлено на подавление патогенных микроорганизмов, диагноз должен быть подтвержден лабораторными анализами крови и мочи.

Обязательным этапом лечения является курс антибактериальной терапии, продолжающийся от 5 дней до 2 недель. Наряду с антибиотиками назначаются и противомикробные фармпрепараты. Терапия заканчивается только после подтверждения отсутствия болезнетворной микрофлоры результатами анализов.

Необходимо добиться регулярного опорожнения мочевого пузыря, чтобы патогенная микрофлора вымывалась из мочеполовой системы.

Поэтому больной должен регулярно пить чистую воду, чтобы стимулировать процессы образования и выведения мочи. Объем воды, которую нужно выпивать, укажет уролог, с учетом общего состояния организма.

Придется также пересмотреть рацион питания, исключив из него соленую, острую и жареную еду, чтобы снизить риск рецидива.

О воспалении можно судить по увеличенному показателю СОЭ и повышенному числу лейкоцитов. Выявить главного возбудителя позволяет бакпосев мочи. Если его оказывается недостаточно, проводят более сложные специализированные исследования — по Нечипоренко, Зимницкому.

• 
• 
• 
• 
• 
• 
• 

Подагра: симптомы и методы лечения. Диета и препараты при подагре

Подагра (в переводе с греческого языка – «нога в капкане») – заболевание, возникающее в результате нарушения обмена мочевой кислоты и характеризующееся периодическими атаками острого артрита, чаще всего в области большого пальца стопы. При этой болезни кристаллы мочевой кислоты (моноурат натрия) начинают накапливаться в различных тканях, прежде всего в области суставов, почках и других органах.

Подагра – болезнь достаточно древняя и известна еще со времен Гиппократа, который одним из первых дал подробную характеристику основных симптомов болезни и связал ее развитие с перееданием. В средние века подагра считалась заболеванием королевских особ и аристократии, склонных к обильным застольям.

Сегодня «болезнь аристократии и королей» широко распространена в разных социальных слоях общества, однако всех больных объединяет одно – склонность к чрезмерному употреблению мясных продуктов.

По-видимому, это частично объясняет тот факт, что мужчины болеют подагрой в 10 раз чаще, чем женщины.

Однако неправильный образ жизни, «перекосы» в питании (в частности увлечение новомодными «белковыми» диетами) делают и современных женщин уязвимыми перед этим заболеванием.

Что такое подагра?

В настоящее время подагра считается системным заболеванием, поскольку помимо суставов поражает практически весь организм.

Нарушение обмена мочевой кислоты приводит к повышению ее концентрации в крови и моче, образованию уратных кристаллов и их отложению в мягких тканях, в том числе в области суставов верхних и нижних конечностей.

Со временем отложения кристаллов мочевой кислоты (ураты) формируют узелковые подкожные образования — тофусы, которые хорошо видны невооруженным глазом и позволяют врачу поставить диагноз даже при обычном внешнем осмотре.

Однако задолго до образования тофусов болезнь проявляет себя приступообразным, необычно тяжелым воспалением суставов — подагрическим артритом (чаще всего располагающимся в области большого пальца стопы, хотя возможно поражение других суставов, чаще ног).

При подагре поражаются внутренние органы, в частности почки, которые длительное время работают в условиях повышенной нагрузки, связанной с необходимостью выведения мочевой кислоты из крови.

Со временем развивается мочекаменная болезнь, усугубляющая негативное действие мочевой кислоты на почечную ткань. Дополнительным повреждающим фактором является частый и как правило бесконтрольный прием обезболивающих средств по поводу болей в суставах.

Постепенно функция почек нарушается – формируется почечная недостаточность, которая и определяет окончательный прогноз болезни

Виды подагры

Подагра может быть первичной и вторичной.

Первичная подагра передается по наследству и связана с недостаточной функцией ферментов, участвующих в регуляции уровня мочевой кислоты.

Вторичная подагра развивается на фоне уже имеющегося заболевания, при котором в силу тех или иных причин отмечается повышенное образование мочевой кислоты, например, при заболеваниях крови или хронических болезнях почек. В таких случаях лечение должно быть направлено на лечение болезни, приведшей к развитию вторичной подагры.

Нормальными считаются следующие показатели уровня мочевой кислоты в крови:

• у мужчин моложе 60 лет — 250-450 мкмоль /л; старше 60 лет — 250-480 мкмоль /л;
• у женщин до 60 лет — 240-340 мкмоль /л; в более старшем возрасте – 210-430 мкмоль /л;
• у детей до 12 лет – 120-330 мкмоль /л.

Превышение этих показателей указывает на нарушение обмена мочевой кислоты и повышенный риск развития симптомов, свойственных подагре.

В такой ситуации необходимо пройти обследование для уточнения причины такого нарушения, а также своевременного выявления заболеваний, ведущих к повышению уровня мочевой кислоты.

Раннее выявление таких фоновых заболеваний в ряде случаев позволяет своевременно начать лечение и избежать опасных для жизни осложнений. При длительном нарушении обмена мочевой кислоты с повышенным выведением ее с мочой неизбежно развивается мочекаменная болезнь и в конечном итоге почечная недостаточность.

Клиническая картина

Классический острый приступ подагры возникает внезапно, как правило, ночью на фоне хорошего общего здоровья. Развитию приступа обычно предшествуют события, предрасполагающие к резкому повышению уровня мочевой кислоты к крови – фуршеты, дни рождения, застолья с обильным употреблением мясных продуктов.

Последние, как известно, нередко используются в качестве закуски после приема алкогольных напитков.

Сочетание этих факторов крайне неблагоприятно, поскольку алкоголь ухудшает выведение мочевой кислоты с мочой, что быстро приводит к «скачку» мочевой кислоты в крови и созданию необходимых условий для развития подагрического артрита.

Еще одним фактором, предрасполагающим к обострению или возникновению приступа суставной подагры, является обезвоживание организма, что нередко случается при обильном потоотделении после посещения бани или сауны.

Спровоцировать начало обострения подагры могут также переохлаждение и травма, в том числе незначительная травма, например, ношение тесной обуви. Приступ подагры достаточно однотипен: возникает чрезвычайно интенсивная боль в 1 плюснефланговом суставе (сустав большого пальца), он резко опухает, становится горячим и красным, а затем сине-багрового цвета. Функция сустава нарушается, больной не может даже пошевелить пальцем.

Приступы подагры обычно продолжаются в течение 3-10 дней, затем боли постепенно исчезают, кожа приобретает нормальный цвет, сустав вновь начинает действовать. Следующий приступ подагры может появиться через несколько месяцев или даже лет. Однако со временем «светлые» периоды становятся все короче и короче.

Если подагрический артрит переходит в хроническую форму, то это приводит к деформации суставов и нарушению их функции.

2

Иммунологический анализ крови

3

Диагностика подагры в МедикСити

Причины появления подагры

Повышенный уровень мочевой кислоты в крови возникает в силу действия следующих факторов:

• погрешности в питании, употребление большого количества красного мяса, птицы, морепродуктов;
• злоупотребление алкоголем;
• отягощенная наследственность;
• сахарный диабет, сердечные заболевания, гипертония, высокий уровень холестерина;
• пол (подагра — болезнь преимущественно мужчин);
• регулярный прием мочегонных препаратов;
• повышенная масса тела и др.

Общие симптомы подагры

• развитие тофусов – подкожных узелков желтоватого цвета вокруг суставов и ушных раковин;
• проявления мочекаменной болезни.

Таким образом, основными признаками подагры могут считаться повторные атаки острого артрита, на поздних стадиях — возникновение тофусов.

Диагностика подагры

Для обследования используются следующие методы:

• пункция сустава и исследование синовиальной жидкости на наличие МУН (кристаллов мононатриевых уратов);
• анализ мочи для определения количества мочевой кислоты;
• анализ крови на уровень мочевой кислоты;
• рентгенография суставов (выявление деформации суставов и подкожных тофусов;
• КТ и МРТ (позволяют определить наличие тофусов).

При дифференциальной диагностике необходимо исключить другие заболевания, такие как псевдоподагра, ревматоидный артрит, артроз, инфекционные заболевания, бурсит большого пальца стопы.

Лечение подагры

Существуют различные средства и методы лечения подагры: немедикаментозное, медикаментозное, хирургическое лечение, физиотерапевтические процедуры, специальная диета при подагре.

Медикаментозное лечение подагры

Для лечения острой формы заболевания могут быть использованы следующие препараты при подагре:

• нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак (один из наиболее популярных препаратов в лечении подагры), ибупрофен, напроксен, нимесилуд, мелоксикам и др.;
• колхицин — очень эффективное средство для лечения подагры, которое следует использовать только в случае острого артрита;
• внутрисуставные инъекции кортикостероидов (при поражении одного сустава);
• средства, снижающие уровень мочевой кислоты в крови: аллопуринол, фебуксостат;
• средства, повышающие выведение мочевой кислоты с мочой (урикозурические препараты): бензобромарон, пробенецид и др.

Физиотерапевтические процедуры

В острой фазе подагры пациентам назначают аппликации димексида.

В хронической фазе используют фонофорез с гидрокортизоном, магнитолазеротерапию, различные виды аппликаций (из парафина, лечебной грязи, озокерита), а также разнообразные бальнеологические ванны (йодо-бромные, радоновые, хлоридно-натриевые, сероводородные). Это улучшает кровоснабжение в суставах, способствует рассасыванию кристаллов мочевой кислоты, снижению воспалительного процесса в суставах.

Хирургическое лечение при подагре

Хирургическое лечение подагры рекомендуется при:

• наличии крупных тофусов;
• появлении незаживающих свищей после вскрытия тофусов;
• изъязвлении тканей.

Диета при подагре

Диета при подагре подразумевает ограничение продуктов с высоким содержанием пуринов (мочевой кислоты), таких как:

• красное мясо (говядина, баранина, свинина);
• птица (курятина, индейка и др.)
• субпродукты (печень, почки);
• морепродукты;
• алкоголь;
• бобовые (горох, фасоль);

Рекомендуется включать в свой рацион фруктовые соки, молочные продукты, овощи (морковь, сельдерей, картофель), фрукты (апельсины, вишня, киви) и хлеб.

В ограниченном количестве можно употреблять кофе, некрепкий чай, сливочное масло, грибы, картофельные клецки, мороженое, рыбу, ветчину, вареные яйца.

Самолечение подагры может привести к опасным последствиям! Обратитесь к профессионалам!

Заболевания почек: симптомы, которые нельзя игнорировать

Болезни почек чреваты серьезными осложнениями из-за нарушения фильтрации и вывода продуктов распада обменных реакций. Патологию распознать непросто. Чаще всего о проблемах с почками пациенту сообщает врач после проведения всесторонних исследований. Симптомы почечных заболеваний схожи с проявлением других болезней. Урологи советуют внимательно прислушаться к своему организму. Важно вовремя проводить диагностику.

Основные заболевания почек

• Пиелонефрит (острый, хронический, первичный, вторичный
• Гломерулонефриты (острый и хронический)
• Мочекаменная болезнь
• Поликистоз почек
• Амилоидоз почек
• Рак почки
• Поражения почек при других заболеваниях

Поводом обратиться к врачу служат тревожные сигналы

1. Плохой сон
   У пациентов с латентными формами хронических заболеваний почек часто бывают расстройства сна. Они страдают от апноэ – задержкой дыхания с последующим всхрапыванием. Паузы длительностью до нескольких секунд также характерны для людей с проблемами сердечно-сосудистой системой.

   Точно установить причину нарушения сна поможет аппаратное исследование состояния почек.

2. Усталость и слабость
   Почки отвечают за усвоение витамина D, в организме он трансформируется в важный гормон – эритропоэтин, участвующий в синтезе эритроцитов (красных кровяных телец).

   Когда почечная функция нарушена, ухудшается снабжение клеток кислородом. Недостаток эритропоэтина проявляется усталостью, вялостью по утрам, головной болью. Человек с проблемами почек сильно потеет (так проявляется слабость), быстро устает. Из-за нехватки кислорода в первую очередь страдает мозг.

   Ухудшается память, появляется забывчивость, снижаются когнитивные функции мозга.

   У пациентов с хроническим заболеванием почек часто диагностируется анемия, которая не поддается корректировке стандартным медикаментозным комплексом.

   Людям, придерживающимся нормального режима сна и отдыха, но чувствующим постоянную слабость и вялость, следует проконсультироваться у уролога.

3. Сухая кожа, зуд
   При хронических заболеваниях почек нарушается баланс минералов и питательных веществ в организме. Страдают кости, суставы, кожа становится сухой, теряет эластичность. Когда проблемы серьезные, возможен кожный зуд, похожий на аллергические проявления. Прежде, чем принимать антигистаминные препараты, необходимо сдать анализы крови и мочи. Медикаменты не избавят от сухости и зуда, а вред почкам и другим органам нанесут.
4. Металлический привкус во рту
   Признаком почечных болезней считается нарушение кислотно-щелочного баланса в полости рта, появляется неприятный запах при дыхании, особенно по утрам. С развитием патологии ухудшается привычный вкус пищи, от любой еды возникает металлический привкус.
5. Одышка
   Она возможна и при других заболеваниях. При поражении почек дыхание затрудняется из-за избытка жидкости в тканях, а также от снижения кислорода в крови. Особенно часто одышка возникает при любой физической нагрузке, когда снижается сатурация. Чтобы узнать точную причину затрудненного дыхания, желательно провериться у специалистов. Они смогут отличить урологические заболевания от сердечной и легочной недостаточности.
6. Отеки конечностей, появление мешков под глазами
   Снижение фильтрующей способности почек приводит к задержке воды в организме. Можно самостоятельно сделать тест: сравнить объем выпиваемой и выделяемой жидкости (чая, соков, вода есть в супе, ягодах, фруктах). Отеки возрастают после употребления соленой и сладкой пищи. Увеличивается объем лодыжек, голеней, кистей рук (кольца начинают «врезаться» в пальцы). По утрам пугают мешки под глазами. Они исчезают при употреблении мочегонных средств, но самолечением заниматься опасно. Можно совсем «посадить» почки», могут возникнуть серьезные проблемы у пациентов с мочекаменной болезнью. Лечиться необходимо под наблюдением врача.
7. Болевой синдром
   Почечная недостаточность. Когда плохо выводятся шлаки, из-за интоксикации организма болит голова. Нередко появляется боль в спине, она локализуется с одной или двух сторон позвоночника. Иногда она иррадиирует в область паха, низ живота. Многое зависит от степени поражения почек. Болевой синдром возникает внезапно, локализовано. Из-за разрушения хрящевой ткани воспаляются суставы.
8. Повышение кровяного давления
   При поражении паренхимы (функциональной почечной ткани) нефроны не дополучают кислород и питательные вещества. Они подают сигнал мозгу, давление в сосудах возрастает. В свою очередь при критическом повышении страдают сосуды. Почки и система кровообращения взаимосвязаны. Важно постоянно контролировать давление, не допускать резких скачков.

Для того, чтобы поддерживать здоровье почек, вы должны вести здоровый образ жизни, правильно питаться и ежегодно проходить обследование у врача-уролога в Центральной клинике района Бибирево

Информация проверена экспертом

Васильев Вячеслав Алексеевич

Главный врач. Уролог-андролог, семейный доктор, хирург, специалист УЗИ. Кандидат медицинских наук
Стаж работы — 30 лет

Нефрит у детей

Заболевание лечит: Детский нефролог

Содержание статьи

Общие сведения

Нефрит – это группа заболеваний почек воспалительной природы. У детей бывает двух основных форм: наследственный и приобретенный.

Воспалительный процесс обычно возникает в обеих почках ребенка, распространяется на чашечно-лоханочную систему, почечные клубочки и канальца. Такой недуг может появляться даже у новорожденных, в медицине сейчас нет единого мнения о том, каков механизм зарождения и развития недуга. Острый тубулоинтерстициальный нефрит обычно провоцируется у детей наследственной предрасположенностью, сопровождается инфекцией и аллергией. 

Источник: Н.И. Хлебовец Тубулоинтерстициальный нефрит у детей

// Журнал Гродненского государственного университета, 2014, №1, с.94-97

Основные причины недуга в детском возрасте:

• различные болезни матери в период беременности;
• сахарный диабет;
• онкология;
• аутоиммунные процессы;
• миелома;
• васкулит;
• острые инфекции;
• тромбоз;
• поражение организма солями тяжелых металлов;
• самолечение лекарственными препаратами без контроля специалиста (особенно опасно применение антибиотиков без соответствующего назначения);
• реакции на вакцины;
• переохлаждение;
• туберкулез.

Симптоматика заболевания

Симптомы обычно одинаковы, вне зависимости от причины поражения почек, а также сходны для детей любого возраста – от новорожденных до подростков:

• отеки;
• сниженный аппетит;
• общая слабость;
• ощущение сухости во рту;
• озноб;
• покраснение кожи;
• сухость кожи, волос, ногтей;
• головная боль;
• болезненность в зоне поясницы;
• судороги;
• малый объем суточной мочи;
• вздутие живота;
• рвота и другие расстройства ЖКТ.

Если болезнь протекает длительно, то происходит гибель большого числа почечных клубочков. В результате этого формируется почечная недостаточность.

Для хронической формы недуга характерны:

• интенсивная потливость, увеличивающаяся ночью;
• сниженный аппетит;
• желтый оттенок кожи;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• боль во время мочеиспускания;
• мутная моча.

Классификация нефритов

Вид нефритаОсобенности

Пиелонефрит	Воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе. Имеет бактериальную природу, провоцируется кишечной палочкой, стафилококком и рядом других возбудителей.
Гломерулонефрит	Негативному воздействию подвергаются почечные клубочки. Может быть трех форм: острым, подострым и хроническим. Характеризуется отечностью, кровью в моче, повышенным АД. Источник: Lechon FC, Espi MT, Abal RP, Peiro JLE Acute glomerulonephritis associated with pneumonia: review of three cases.Ped. Nephrol. 2010; 25: 161-164
Интерстициальный нефрит у детей	Поражение почечных тканей и канальцев. Причинами служат вирусы, бесконтрольный прием мочегонных лекарств и антибиотиков.
Тубулоинтерстициальный	Поражение интерстициальной ткани почек и канальцев, асептическое воспаление тканей. В процесс вовлекается лимфоток, кровеносные сосуды.
Волчаночный	Причиной служит красная волчанка, провоцирующая воспаление не только в почках. Источник: Г.А. Маковецкая, Л.И. Мазур, В.Н. Баринов, Е.А. Баранникова, Е.М. Ромаданова, П.В. Моринец Волчаночный нефрит у детей: манифестация, диагностика, лечение// Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2017, №62(4), с.185-186
Приобретенный диффузный	Стрептококковая инфекция у новорожденного, поражение ткани почек.
Лучевой	Провоцируется ионизирующим излучением, в результате чего нарушается функция почечных канальцев. При хронической форме развивается почечная недостаточность либо артериальная гипертензия.
Наследственный	В начале развития симптоматика почти полностью отсутствует. По мере течения болезни может понижаться слух и зрение, проявляться необычная утомляемость, нередко бледнеют кожные покровы.

Диагностика недуга

Определение вида и степени тяжести нефрита заключается в сборе анамнеза, в том числе семейного, а также проведении следующих исследований:

• биохимический и клинический анализы крови;
• общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко;
• УЗИ.

Методы лечения заболевания

Важно! Лечение должен проводить только врач, строго контролирующий ход терапии. Запрещено самостоятельно пытаться вылечить ребенка, применять народные средства и ориентироваться на опыт других родителей.

После установления диагноза врач назначает ребенку специальную диету. Ребенок обязательно должен соблюдать постельный режим, не подвергаться нагрузкам и стрессам.

Проводится медикаментозная терапия с применением витаминных комплексов, антибиотиков. Она может корректироваться при отсутствии ожидаемого эффекта. Длительность медикаментозного лечения обычно большая – до полутора месяцев.

Иногда (при наличии токсинов в плазме крови) проводят плазмоферез и гемосорбцию (очистку крови).

Любая терапия подразумевает участие специалиста, регулярные анализы для контроля хода лечения. Когда окончен основной курс, нередко детей направляют в санатории, рекомендуют физиотерапию.

Нужна ли операция?

В ряде случаев причина нефрита может быть устранена только хирургически. Это нужно при локальных опухолях, перекрутах мочеточников, неправильном строении органов мочевыводящей системы, мочекаменной болезни. Редко проводится радикальная операция по удалению почки – в случаях, когда воспаление провоцирует другие тяжелые болезни.

Методы профилактики детского нефрита

Родителям следует знать, что недопустимо самостоятельное назначение профилактических препаратов. Даже после обследования делать это должен только врач.

Преимущества «СМ-Клиника»

В нашем медицинском центре работают одни из лучших специалистов Северной столицы: детские нефрологи, урологи, педиатры.

«СМ-Клиника» имеет современное оснащение, благодаря чему болезни диагностируются быстро и точно. Это дает возможность возвращать детей к нормальной жизни в короткие сроки. У нас нет очередей, подход к каждому ребенку всегда индивидуальный и деликатный. Если требуется стационарное наблюдение, предоставляются комфортабельные палаты.

Источники:

1. Н.И. Хлебовец. Тубулоинтерстициальный нефрит у детей // Журнал Гродненского государственного университета, 2014, №1, с.94-97.
2. Lechon FC, Espi MT, Abal RP, Peiro JLE. Acute glomerulonephritis associated with pneumonia: review of three cases. Ped. Nephrol. 2010; 25: 161-164.
3. Г.А. Маковецкая, Л.И. Мазур, В.Н. Баринов, Е.А. Баранникова, Е.М. Ромаданова, П.В. Моринец. Волчаночный нефрит у детей: манифестация, диагностика, лечение // Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2017, №62(4), с.185-186.

Лаврищева Юлия Владимировна
Clinic

Автор статьи

• Лаврищева Юлия Владимировна
• Врач первой квалификационной категории
• Специальность: нефролог
• Стаж: 13 лет

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Наименование услуги (прайс неполный)
Цена

Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста первичный, лечебно-диагностический, амбулаторный (другие специальности)	1750 руб.
Консультация (интерпретация) с анализами из сторонних организаций	2250 руб.
Назначение схемы лечения (на срок до 1 месяца)	1800 руб.
Назначение схемы лечения (на срок от 1 месяца)	2700 руб.
Консультация кандидата медицинских наук	2500 руб.
УЗИ почек	1700 руб.
УЗДС сосудов почек	2500 руб.

• Все врачи
• Дунайский пр-т, 47