Анализ мочи — что нужно знать?

  • Общие рекомендации
  • Отдельные исследования
  • Внимание! Накануне исследования расходные материалы (контейнер с переходником и пробирку) необходимо получить в любом лабораторном отделении.
  • За 10-12 часов до исследования не рекомендуется употреблять: алкоголь, острую и соленую пищу, а также пищевые продукты, изменяющие цвет мочи (свекла, морковь).
  • По мере возможности исключить прием мочегонных препаратов.
  • После проведения цистоскопии анализ мочи можно назначать не ранее чем через 5-7 дней.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
  • Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).
  • Перед сдачей анализа произвести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам: ватным тампоном, смоченным теплой водой с мылом, провести туалет наружных половых органов, обработать половые губы движением тампона спереди и вниз, промакнуть чистой салфеткой. Мужчинам: провести туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промыть теплой водой и промакнуть чистой салфеткой.
  • Рекомендуется сдавать биоматериал на исследования «Общий анализ мочи» и «Анализ мочи по Нечипоренко» в разные дни, т.к. при использовании для обоих исследований одной и той же порции утренней мочи в результате неравномерного перемешивания, а также влияния внешних факторов, результаты могут отличаться друг от друга, что ведет к затруднению интерпретации результатов врачом-специалистом.
  • Накануне исследования получите в любом лабораторном отделении «Гемотест» специальный одноразовый стерильный контейнер с устройством для переноса мочи в пробирку.
  • Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).
  • Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам — раздвинуть половые губы. Открутите крышку контейнера и положите ее устройством для переноса мочи вверх.
  • Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.
  • Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер.
  • Контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
  • Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
  • Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
  • Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
  • Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
  • Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°. Доставьте пробирку с мочой в лабораторное отделение в день взятия биоматериала.

Собирать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки).

  • В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
  • В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при +4-8°С), не допуская ее замерзания.
  • Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
  • Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в специальный стерильный контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез).

Анализ мочи по Нечипоренко

Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз.

Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2°С +4°С), но не более 1,5 часов.

Анализ мочи по Зимницкому

Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.

  • 1 порция: с 6-00 до 9-00 утра
  • 2 порция: с 9-00 до 12-00
  • 3 порция: с 12-00 до 15-00
  • 4 порция: с 15-00 до 18-00
  • 5 порция: с 18-00 до 21-00
  • 6 порция: с 21-00 до 24-00
  • 7 порция: с 24-00 до 3-00
  • 8 порция: с 3-00 до 6-00

Утром в 6:00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.

В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается.

Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 часов утра следующих суток.

В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.

Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости регистратору.

Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)

  • Перед проведением пробы необходимо избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.
  • Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи, и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (t +4° +8° С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие).
  • После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный контейнер, который необходимо доставить в лабораторию.
  • Объем суточной мочи сообщить процедурной медсестре.
  • После этого берется кровь из вены для определения креатинина.

Биохимия мочи

При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.

Сбор мочи на определение оксалатов

Материалом для исследования служит только разовая моча.

Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)

  • Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.
  • Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
  • Мочу в контейнере доставляют в лабораторию.

Анализ мочи на катехоламины

Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.

Определение ДПИД в моче

Сбор мочи произвести до 10 утра. Собрать и доставить в лабораторию 1-ю или 2-ю утреннюю порцию мочи.

Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)

Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения. Мочу собрать в специальный стерильный контейнер: Первые 15 мл мочи слить в унитаз.

Последующие 3-10 мл собрать в специальный стерильный контейнер, плотно закрутить крышку. Доставить биоматериал в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение биоматериала в холодильнике (при t +2° +4° С) не более 3-4 часов.

При доставке в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны.

Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)

Рекомендуется производить сбор утренней порции мочи. Исследованию подлежит произвольная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре 3 часа и более. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора в специальном контейнере.

2-х стаканная проба

  • Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать первую утреннюю мочу.
  • Пациент начинает мочеиспускание в первую емкость и заканчивает во вторую, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему.
  • Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку и внутреннюю часть крышки.
  • Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
  • Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
  • Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
  • Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
  • Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
  • Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°.
  • В лабораторию доставляются обе пробирки с мочой, при этом необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч.
Читайте также:  Раздражающий дерматит половых органов - причины, симптомы и лечение

3-х стаканная проба

  • Для исследования собирается полная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-5 часов, предпочтительнее собирать первую утреннюю мочу.
  • Пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью, при этом важно, чтобы вторая порция мочи была большей по объему (около 80% всей мочи).
  • Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку и внутреннюю часть крышки.
  • Каждый контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
  • Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
  • Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
  • Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
  • Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
  • Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°.
  • В лабораторию доставляются все три пробирки с мочой, при этом необходимо указать на каждой пробирке номер порции. Допускается хранение в холодильнике (+2…+4), но не более 1,5 ч.

Цитологическое исследование мочи

  • Необходимо собирать мочу после утреннего мочеиспускания.
  • Моча, собранная во время утреннего мочеиспускания, для данного исследования, не используется. Клетки, которые оставались всю ночь в мочевом пузыре, могут разрушаться.
  • Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 мл в специальный стерильный контейнер и доставить в лабораторное отделение «Гемотест».

Правила сбора мочи

Общий анализ | Суточный анализ | По Зимницкому | По Нечипоренко | ПЦР-исследования и бактериология | Гормоны | Биохимия | Посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам

Общие требования сбора мочи:

Предпочтительно использовать утреннюю порцию мочи; при отсутствии такой возможности сбор мочи для исследования проводится не ранее 4-х часов после последнего мочеиспускания.

  • Сбор мочи проводить до курса лечения антибиотиками.
  • Накануне не употреблять красящие продукты (свекла, морковь, черника и др.), продукты с красителями, в том числе газированные напитки, покупные сладости.
  • За сутки до сбора мочи не принимать лекарства (по согласованию с врачом).
  • За 2-3 дня исключить острую, соленую пищу, не употреблять алкоголь.
  • В день сбора мочи не принимать мочегонные препараты.
  • Женщинам не собирать мочу после цистоскопии, во время менструации и в течение 5–7 дней (только в случае срочной клинической необходимости, уведомив врача).

Общий анализ

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

  • Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
  • По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.

По Нечипоренко

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция). Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

  • Накануне исследования не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.).
  • По возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин и др.).

Правила сбора

  • Напишите на этикетке контейнера для сбора мочи ваши данные: Ф.И.О., дату рождения, дату и время сбора биоматериал, запись должна быть сделана разборчивым почерком.
  • Начните мочеиспускание и, не прерывая процесс, соберите среднюю порцию мочи в емкость.
  • Проведите отбор пробы в вакуумную пробирку.

Внимание Сбор мочи проводится только в стерильный контейнер! Не допускается собирать мочу в емкости, не предназначенные для лабораторных исследований.

Суточная моча

Сбор мочи проводится в течение 24 часов с соблюдением обычного питьевого режима – 1,5–2 л в сутки.

Правила сбора

  • Утром в интервале с 6:00 до 8:00 часов освободите мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить в унитаз).
  • В течение суток собирайте всю мочу в специальный контейнер объемом не менее 2 л.
  • Последнюю порцию соберите точно в то же время, когда накануне был начат сбор (время начала и конца сбора отметить).
  • По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешайте, 15–30 раз плавно переворачивая плотно закрытый контейнер.
  • Измерьте и запишите объем суточной мочи (диурез).
  • С помощью устройства для переноса пробы из контейнера наберите мочу в вакуумную пробирку.
  • Пробирку промаркируйте (номер образца в соответствии с направительным бланком) и передайте в лабораторию с указанием общего объема выделенной за сутки мочи.

Внимание. В течение всего периода сбора мочу хранить в холодильнике.

Если для анализа требуется собрать мочу за 10–12 часов, сбор обычно проводят в ночное время:

  • Перед сном опорожните мочевой пузырь и отметьте время (эту порцию мочи вылить).
  • Затем помочитесь через 10–12 часов в специальный контейнер, эту порцию мочи доставьте для исследований в лабораторию.

При невозможности удержать мочеиспускание 10–12 часов, помочитесь в контейнер в несколько приемов и отметьте время последнего мочеиспускания.

При необходимости сбора мочи за 2 или 3 часа:

  • Опорожните мочевой пузырь (эту порцию вылить), отметьте время и ровно через 2 или 3 часа соберите мочу для исследования.

Перед сбором суточной мочи для определения концентрации гормонов (стероидный профиль), в течение 3-х дней до сбора мочи нельзя применять препараты, содержащие раувольфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин, этанол, хлорпромазин, контрастные красители, гидроксиметоксифенилгликоль, имипрамин, фенацетин, пропранолол. Также запрещается употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, бананы), не употреблять алкоголь. Избегать физической нагрузки, исключить стресс, не курить.

Суточную мочу для исследования на катехоламины, метанефрины, метаболиты катехоламинов, С-пептид, инсулин, гистамин, стероидный профиль можно хранить при температуре 2–8 °С не более 24 часов. При большем сроке хранения – заморозить. В замороженном состоянии можно хранить до 1 месяца. Доставка в замороженном состоянии. Не размораживать.

Суточная моча на кортизол и адреналин может храниться при температуре 2–8 °С до 14 суток.

Моча для исследования на онкомаркерUBC-II хранится при температуре 2–8 °С не более 24 часов.

По Зимницкому

  • Накануне перед сбором мочи по Зимницкому рекомендуется исключить интенсивные физические нагрузки, не принимать алкоголь, лечь спать в обычное для вас время.
  • Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре специальные наборы (контейнеры, пробирки с пестрой крышкой, переходники в количестве 8 штук, а также инструкцию).
  • Правила сбора
  • Перед сбором биоматериала напишите на каждом контейнере Ф.И.О., дату рождения и период времени сбора мочи: 09, 12, 15, 18, 21, 24, 03, 06 часов. Надписи делать разборчиво.
  • Сбор мочи необходимо начинать утром в 06:00 часов, предварительно полностью опорожнив мочевой пузырь в унитаз.
  • Далее моча собирается в течение полных суток каждые 3 часа, последний раз в 06:00 часов утра следующего дня. Для каждого периода времени используется отдельная емкость.
  • Каждую емкость необходимо ставить в прохладное темное место.
  • Объем каждой собранной порции измеряется, моча перемешивается и отбирается в вакуумную пробирку для мочи со стабилизатором (пестрая крышка).
  • Полученные 8 пробирок промаркировать (ФИО, номер порции, время сбора, объем выделенной мочи)*.
  • На следующий день после последнего сбора мочи все пробирки (8 проб) необходимо доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

*Следуйте подробной инструкции, которая прилагается к комплекту для сбора мочи.

ПЦР-исследования и бактериология (инфекции)

Микробиологическое исследование мочи нужно проводить до начала антибактериальной терапии и как можно быстрее после ее получения в случае болезни, так как микробы, содержащие в моче, быстро размножаются при комнатной температуре, что может дать ложные результаты при определении степени бактериальной обсемененности.

При исследовании мочи на степень бактериурии, от момента взятия пробы мочи до доставки ее в лабораторию на анализ должно пройти не более 2-х часов.

При исследовании мочи на наличие возбудителей урогенитальных инфекций проба может сохраняться до 18 часов при t 4 °С. При транспортировке проб мочи необходимо учитывать температуру внешней среды.

Порядок сбора:

Для анализа собирается первая утренняя моча (средняя порция).

  1. Тщательно вымойте руки и гениталии, чтобы в мочу не попали выделения из них. Подмывание следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности.
  2. Насухо вытритесь чистым полотенцем.
  3. Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустите в унитаз, наполните мочой контейнер.
  4. Мужчины: отведите крайнюю плоть и выпустите небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполните мочой контейнер.
  5. После этого произведите отбор пробы в вакуумную пробирку.
  6. Опустите трубку держателя в жидкость, вставьте вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
  7. Возьмите пробирку пробкой вниз, надавите пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедитесь, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум.
  8. Пробирку с мочой доставьте в лабораторию в течение 1–2 часов.
Читайте также:  УЗИ почек и надпочечников — обследование без вреда для здоровья

Для обеспечения правильного наполнения удерживайте пробирку в держателе, надавливая на ее дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо:

  • сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть ее крышки;
  • выньте пробирку из держателя и тщательно перемешайте ее содержимое сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта;
  • пробирку для отбора мочи переверните 8–10 раз на 180°;
  • выбросите контейнер и переходник в корзину для бытового мусора.

Биохимия

Анализы, которые сдают наиболее часто: общий белок, микроальбумин, глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, электролиты, электрофорез белков и др.

Перед сбором мочи провести тщательный туалет наружных половых органов. Женщинам не следует собирать материал во время менструации.

Накануне исследования не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и др.

), по возможности не принимать ряд медикаментов (диуретики, витамины группы В, фурагин, аспирин). Биоматериал принимается только в одноразовых стерильных пластиковых контейнерах.

Гормоны

Анализы, которые сдают наиболее часто: кортизол, С-пептид, метанефрины и норметанефрины, адреналин, норадреналин, дофамин, серотонин, гистамин и др.

  • За 3 дня до сбора мочи не употреблять алкоголь, исключить интенсивные физические нагрузки, отменить прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).
  • Накануне не переедать, не употреблять жирную, жареную, соленую пищу; не курить.

Для сбора биоматериала необходимо предварительно приобрести в медицинском центре СИТИЛАБ специальный набор для сбора суточной мочи (контейнер темный с градуировкой на 3 литра, пробирку с бежевой крышкой, переходник, в случае необходимости, а также инструкцию по сбору суточной мочи).

Внимание Для некоторых исследований необходимо использовать консервант, который можно получить в СИТИЛАБ. Емкость с мочой должна храниться в холодильнике при t 4-8 °С в течение всего времени сбора! Избегать попадания света на образец.

Держите мочу в недосягаемом для детей месте, так как в качестве консерванта при сборе суточной мочи может использоваться концентрированная кислота.

Недопустимо направлять мочу на исследование в емкостях, не предназначенных для этих целей, так как остатки ингредиентов, содержащихся в них, могут существенным образом исказить результаты анализа.

Правила сбора:

  • Если требуется, поместите консервант в контейнер до момента сбора суточной мочи.
  • Утром в 06:00 часов полностью опорожнить мочевой пузырь. Затем собирать всю мочу в течение суток в 3-х контейнер, последний раз утром в 06:00 часов следующего дня.
  • По окончании сбора суточной мочи пробу тщательно перемешать (15-30 раз плавно перевернуть плотно закрытый контейнер), затем точно измерить количество мочи в миллилитрах (суточный диурез), которое позже необходимо будет указать на этикетке пробирки.
  • С помощью специально переходника набрать мочу из контейнера в вакуумную пробирку с бежевой крышкой.
  • На этикетке пробирки с мочой написать разборчиво Ф.И.О., суточный диурез в миллилитрах, дату и наименование исследования. Для детей до 14 лет в некоторых случаях требуется указать рост и вес.
  • Пробирку с отобранной суточной мочой доставить в медицинский центр СИТИЛАБ.

Посев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам

Моча собирается пациентом самостоятельно и доставляется в медицинский центр.ВАЖНО! Моча сдается в специальную вакуумную пробирку, которая позволяет сохранить биоматериал без потери информативности в течение 2-х суток при температуре 17-23 °С. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной и антимикотической терапии.

  • Туалет наружных половых органов (подмывание) следует проводить теплой водой с мылом в направлении от уретры к промежности с последующим подсушиванием салфеткой в том же направлении.
  • Насухо вытереться чистым полотенцем. Снять крышку с контейнера для мочи, повернув ее против часовой стрелки.
  • Женщины: небольшую первую порцию утренней мочи спустить в унитаз, наполнить мочой контейнер.
  • Мужчины: Отвести крайнюю плоть и выпустить небольшое количество мочи в унитаз. Не прекращая мочеиспускание, удерживая крайнюю плоть в отведенном состоянии, наполнить мочой контейнер
  • Опустить трубку держателя в жидкость.
  • Вставить вакуумную пробирку для мочи во встроенный держатель контейнера.
  • Взять пробирку пробкой вниз, надавить пробкой на иглу в отверстии держателя до упора. Убедиться, что игла проткнула резиновую часть крышки пробирки. Моча начнет поступать в пробирку, компенсируя созданный в ней вакуум. Для обеспечения правильного наполнения удерживать пробирку в держателе, надавливая на её дно большим пальцем, пока моча не перестанет поступать в пробирку. Если моча не поступает в пробирку или поток иссякает до того, как пробирка наполнилась до метки, необходимо: 1. Сильнее надавить на пробирку, чтобы полностью проткнуть резиновую часть её крышки;2. Если моча всё ещё не поступает, заменить пробирку.
  • Вынуть пробирку из держателя.
  • Тщательно перемешать содержимое пробирки сразу же после извлечения из держателя с целью смешивания пробы мочи и консерванта. Пробирки для отбора мочи перевернуть 8-10 раз на 180°.
  • Выбросить контейнер и переходник в бытовой мусор.

Анализ мочи: часто задаваемые вопросы

Общий анализ мочи — весьма информативное, а потому распространённое лабораторное исследование. Но информация может оказаться не вполне достоверной, если проигнорировать некоторые правила. Как сдавать мочу для анализа и на какие показатели важно обратить внимание, нам рассказала кандидат медицинских наук, врач-гастроэнтеролог «Клиники Эксперт» Смоленск Татьяна Николаевна Янковая.

— Татьяна Николаевна, клинический и общий анализ мочи — одно и то же или есть разница?

— Эти понятия синонимичны и обозначают стандартное лабораторное исследование.

— На какие показатели обращают внимание при общем (клиническом) анализе мочи? Каковы характеристики мочи здорового человека?

— Сперва оценивают цвет, прозрачность и наличие осадка. У здорового человека моча жёлтого цвета, прозрачная, осадок отсутствует. Кислотность — ещё один важный показатель. Нормальное значение pH — 4.

Удельная плотность — от 1012 до 1022 г/мл. Белок в норме отсутствует, но следовые количества могут определяться. Также в моче не должно быть глюкозы, билирубина, кетоновых тел и, разумеется, бактерий и грибков.

Лейкоцитов в поле зрения должно быть не более 3.

— Какие болезни можно диагностировать при помощи общего анализа мочи?

— Анализ мочи важен для оценки состояния организма в целом. Но при болезнях мочевыделительной системы он имеет особое значение. Наличие бактерий в моче указывает на инфекционный процесс в почках или мочевом пузыре. При мочекаменной болезни тип конкрементов можно определить по микроскопическому исследованию твёрдого осадка.

Читайте материалы по теме:

Деликатная проблема: что нужно знать о цистите? Пиелонефрит: что это за болезнь и как её лечить? «Не время собирать камни»: что такое мочекаменная болезнь?

Болезни крови тоже сильно меняют показатели при анализе мочи. Например, при гемолитических процессах в моче появляется билирубин.

Наличие белка в моче обычно указывает на воспалительные процессы. Также белок появляется в моче при травмах, интоксикации, сахарном диабете. Признаком сахарного диабета является и появление глюкозы, кетоновых тел.

  • Подробнее о сахарном диабете читайте в нашей статье
  • — Сколько мочи нужно для анализа?
  • — 100-150 миллилитров.
  • — Нужен ли специальный контейнер или для сбора мочи подойдёт любая ёмкость?

— Из-за неправильно выбранной ёмкости результаты могут быть искажены. Если контейнер не был стерильным, анализ покажет наличие бактерий. Также на стенках ёмкости могут оставаться белковые соединения, следовательно, ложноположительным окажется анализ на белок.

Важен и объём. Поэтому лучше отдать предпочтение специальным стерильным контейнерам.

— Какие ещё факторы могут повлиять на достоверность результата?

— Их множество. Показатели анализа мочи могут поменяться на фоне приёма медикаментов. Влияет и питание перед сбором материала для анализа, и внешние факторы. Если из-за жары человек много потеет, моча будет более концентрированной, повысится её плотность. При сильной физической нагрузке в моче у здорового человека может появиться белок.

Читайте также:  Причины повышенного потоотделения: потливость — это болезнь

Результаты искажаются и при нарушении техники сбора.

— А как правильно собрать мочу на анализ?

— При подготовке к анализу мочи желательно соблюдать стандартный режим, избегать сильных физических нагрузок. За несколько суток до анализа требуется исключить приём алкоголя и отказаться от курения.

Если вы принимаете какие-либо медикаменты, заранее сообщите об этом врачу.  Он решит, можно ли на время прекратить приём перед анализом. Если нельзя, сведения будут учитывать при интерпретации результатов.

Собирать мочу нужно утром, натощак, после ночного сна. Надо собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер. Материал для анализа нельзя хранить, его надо доставить в лабораторию как можно быстрее (в течение часа или полутора часов).

  1. Возможно, вас интересует информация и о других анализах? Читайте наши статьи в рубрике по лабораторной диагностике   Записаться и сдать анализ мочи и некоторые другие можно здесь ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
  2. Беседовала Дарья Ушкова
  3. Редакция рекомендует:

Что показывает анализ мочи по Нечипоренко? Выявляем камни в почках. КТ, УЗИ или МРТ — что выбрать? Весеннее обострение: предупредить и обезвредить. Заболевания почек и мочевого пузыря Болит поясница? Без паники! Лазером — по камням! Как поможет литотрипсия при мочекаменной болезни?

  • Для справки:
  • Янковая Татьяна Николаевна
  • Окончила лечебный факультет Смоленского государственного медицинского института в 1993 году.
  • В 2002 году защитила кандидатскую диссертацию.

Врач общей практики, гастроэнтеролог в «Клинике Эксперт» Смоленск. Принимает по адресу: улица 8 Марта, 20.

???? Зачем сдавать общий анализ мочи?

Организм похож на огромный и сложный химический завод, который непрерывно производит и тратит энергию, чтобы создавать и обновлять самого себя.

В процессе такой работы, как и на настоящем химическом заводе, образуется много отходов. Работникам завода приходится постоянно фильтровать, обеззараживать и сливать химические отходы. Человеческий организм делает то же самое.

Чтобы узнать, насколько хорошо наше тело справляется с самоочищением, придумали общий анализ мочи.

О чем может рассказать

Общий анализ мочи нужен, чтобы оценить ее внешний вид, состав и концентрацию химических веществ. Чтобы понять, зачем это нужно, придется быстро вспомнить, как работает выделительная система.

Главный «фильтровальный цех» нашего организма — почки.

Они забирают из крови все химические вещества, которые еще могут пригодиться, а все ненужное и ядовитое концентрируют и сливают по специальным трубкам — мочеточникам — в мочевой пузырь.

Там моча накапливается и покидает организм через еще одну трубку — уретру. Процессу очищения организма придумали маркетинговый термин «детокс» и с его помощью обычно вытягивают деньги из доверчивых людей. Подробно об этом мы уже писали.

От того, какие химические вещества попали (или не попали) в мочу из почек, зависит ее цвет и химический состав. Все это позволяет выяснить, как идут дела у внутреннего органа, отвечающего за обезвреживание «промышленных отходов» нашего организма — у печени.

Среди отходов, от которых нас избавляет печень, есть билирубин — ядовитое вещество желтого цвета, которое образуется после разрушения красных кровяных клеток — эритроцитов.

В норме печень обезвреживает билирубин и выводит его из организма вместе с желчью.

Но если печень не справляется, концентрация билирубина в моче увеличивается, так что моча становится более темной — и анализ об этом расскажет.

Кроме того, анализ мочи часто используют, чтобы контролировать диабет II типа. В норме глюкозы в моче быть не должно, ведь это ценный источник энергии. Однако при диабете II типа усвоение глюкозы нарушается, так что она задерживается в крови. Из крови сахар попадает в почки, а из почек — в мочу. Если в моче появилась глюкоза, значит, лечение диабета пора корректировать.

Но самое важное, о чем может рассказать общий анализ мочи — состояние и качество работы нашей выделительной системы.

Например, если в почках начнется воспаление, в моче в большом количестве появятся иммунные клетки-лейкоциты, которые отвечают за воспалительную реакцию. А если что-то — например, почечный камень — повредит почку или мочеточник, в моче появятся эритроциты.

Именно поэтому общий анализ мочи — любимый рабочий инструмент нефрологов, врачей, которые лечат болезни почек и мочевыводящих путей.

«Общий анализ мочи я назначаю всем пациентам, — говорит нефролог GMS Cliniс Светлана Артемова, — с его помощью можно определить, есть ли у пациента:

  • патология почек или осложнения со стороны этих органов на фоне других болезней
  • заболевания эндокринной системы — на это указывает сахар в моче при сахарном диабете, а при не сахарном диабете сахара, напротив, в моче нет, а плотность самой мочи низкая относительную плотность при несахарном диабете
  • заболевания печени и желчевыводящей системы — об этом говорит высокий уровень уробилиногена, то есть продукта переработки главного „дыхательного пигмента“ гемоглобина…

В анализе мочи нет неважных пунктов, поэтому мы обращаем внимание абсолютно на все параметры. Они помогают диагностировать в том числе трудноизлечимые и опасные заболевания, которые протекают без симптомов, и сразу подобрать подходящее лечение».

Кому стоит сдать

Многие люди стремятся сдать анализы, чтобы узнать побольше о своем здоровье. Однако это не всегда хорошая идея, так считает и врач.

«Просто так, при отсутствии жалоб и при хорошем самочувствии, если у человека нет и не было каких-либо заболеваний, сдавать анализы мочи, чтобы проверить здоровье почек, смысла никакого нет, — говорит уролог 1-го Даниловского многопрофильного медицинского центра Риназ Камалетдинов.

— Если пациент ни на что не жалуется, врач назначать такой анализ не будет. Конечно, пациент может сдать анализ самостоятельно, просто из любопытства, но с точки зрения медицины смысла в этом не будет.

Это лишние траты для пациента и ненужная дополнительная нагрузка на систему здравоохранения».

Ситуация меняется, если у человека раньше были проблемы с органами выделительной системы — например, с почками, или если есть вредные привычки — например, длительный стаж курения. В этом случае следует быть настороже — ведь у курильщиков со временем может развиться рак мочевого пузыря или почки. Время от времени сдавать анализ может быть небесполезно.

«Кроме того, анализ мочи в рамках профилактического чек-апа имеет смысл рассмотреть пациентам с тяжелыми хроническими заболеваниями: например, с проблемным диабетом II типа или длительной артериальной гипертензией», — говорит Камалетдинов.

Как подготовиться к сдаче анализа

Чтобы результатам можно было доверять, очень важно сдать анализ правильно. Для этого нужно:

  • Купить в аптеке контейнер для мочи (не обязательно стерильный), или взять чистую, сухую стеклянную баночку, которая плотно закрывается крышкой — например, из под джема. Причем важно, чтобы на дне и стенках не осталось мыла — это может исказить результаты анализа. При этом нужно иметь в виду, что стеклянную баночку могут оказаться принимать — особенно если это частная лаборатория или больница.
  • Найти ближайшую лабораторию. Мочу нужно передать на анализ как можно раньше, в идеале — в течение часа.
  • Собрать первую утреннюю мочу, сразу после сна. Она дает больше всего полезной информации: в другое время суток в ней может заметно колебаться содержание химических веществ.
  • Тщательно вымыть половые органы. Мужчинам перед мочеиспусканием нужно оттянуть кожную складку на пенисе, чтобы освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала, а женщинам — раздвинуть половые губы и тщательно протереть область мочеиспускательного канала влажным тампоном. Иначе есть шанс, что в анализ попадет плоский эпителий или посторонние бактерии, так что анализ придется пересдавать.
  • Выпустить первую небольшую порцию мочи в унитаз — чтобы наверняка избавиться от плоского эпителия. В баночку нужно собрать вторую порцию мочи. Вся моча не нужна — когда банка наполнится, остальное можно выпустить в унитаз. После этого нужно плотно закрыть крышку и как можно скорее доставить образец в лабораторию.

Что в итоге

Общий анализ мочи нужен для проверки здоровья почек и других частей выделительной системы, печени, а еще — для контролем за лечением диабета. Если человек чувствует себя хорошо, у него нет вредных привычек, и он ничем не болеет, сдавать общий анализ мочи смысла нет. Чтобы анализ рассказал правду, важно подготовиться и правильно собрать мочу. Иначе анализ придется пересдать.

ИсточникеАптека

Текст предоставлен не полностью. Всю статью вы можете прочитать на РБК Стиль. Миндаль хорош и в качестве перекуса, и как ингредиент различных блюд. Его неоспоримые преимущества — не только приятный, тонкий вкус, но и полезный состав.

Читать статью

Молочные продукты вредные, спорт помогает похудеть, а здоровая еда дорогая. Так ли это на самом деле? Развенчиваем мифы о правильном образе жизни с ведущим семейным врачом GMS Clinic Светланой Артемовой.

Читать статью

Рассказываем, что можно выяснить о своем здоровье, получив на руки бланк с результатами анализа мочи.

Читать статью

Рассказываем, что не так c диетами, почему они не дают желаемого эффекта и как сбрасывать вес правильно.

Читать статью

В природе существует 13 витаминов, самый часто упоминаемый из которых – С. Он необходим для синтеза коллагена, из которого состоят соединительные ткани организма, а также спасает от цинги. Но считается, что витамин С защищает от многих болезней. Разбираемся, откуда взялось это мнение и стоит ли ему доверять.

Читать статью

Детокс процедуры обещают легкость и очищение от всех шлаков, но на деле могут опустошить кошелек и навредить организму. Раcсказываем, что такое детоксикация и кому она действительно нужна.

Читать статью

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector