Внимание!
Информация в статье является справочной и не может использоваться для самодиагностики и самолечения. Для расшифровки результатов анализов обратитесь к специалисту.
Содержание
Анализ на ТТГ (тиреотропный гормон, тиротропин) – это лабораторное исследование, которое позволяет измерить уровень данного гормона в крови. Его результат дает возможность оценивать качество работы щитовидной железы. Чаще всего врачи проводят диагностику для выявления гипотиреоза и тиреотоксикоза. ТТГ вырабатывается гипофизом.
Тиреотропин — это
Тиреотропин — это вещество, вырабатывающееся клетками в передней доле гипофиза. Он активирует выработку и выделение в кровь этих гормонов, вырабатывающихся щитовидной железой. Гормон запускает рост клеток щитовидной железы и ускоряет их деление. Образование ТТГ запускает тиротропин-рилизинг-фактор гипоталамуса.
Этот процесс происходит, когда снижается уровень циркулирующих в крови гормонов. ТТГ имеет обратную логарифмическую зависимость от содержания Т4 в крови. Когда возрастает уровень Т4 производство, ТТГ снижается. А если снижается концентрация Т4, производство ТТГ растет.
Такой механизм поддерживает постоянство содержания гормонов на необходимом уровне. Секреция ТТГ регулируется нейрональными механизмами. Ее скорость изменяется сна, при снижении температуры, неспецифическом стрессе.
Для ТТГ типичны суточные изменения концентрации. Высшие величины ТТГ крови достигаются в промежутке с 2 до 4 часов ночи. Этот уровень остается на этих значениях с 6 до 8 часов утра. Минимальное содержание ТТГ регистрируется в 17-18 часов.
Нормальный ритм выработки и выделения ТТГ при бодрствовании в ночное время нарушается. Патологии щитовидной железы приводят к снижению уровня тиреоидных гормонов при гипотиреозе или либо к избыточному их содержанию в крови при гипертиреозе.
Гормон стимулирует работу клеток щитовидной железы. Этот орган расположен на передней части шеи и имеет вид бабочки. Железистая ткань продуцирует гормоны, регулирующие большинство функций организма. Самые важные среди них – это обмен веществ, температура тела, частота сердечных сокращений.
Гормон ТТГ регулирует производство клетками гормонов щитовидной железы по механизму обратной связи. При понижении уровня Т4 и Т3 гипофиз производит больше гормона. Так он стимулирует клетки щитовидной железы. При высоком содержании этих веществ гипофиз снижает интенсивность синтеза ТТГ.
Этот механизм поддерживает постоянный уровень тиреоидных гормонов, а также стабильность обмена веществ. При нарушении связей между щитовидной железой, гипоталамусом и гипофизом нарушается работа эндокринных желез. Возникают ситуации, когда при высоком уровне Т3 и Т4 тиреотропный гормон продолжает увеличиваться.
Тиреотропный гормон активизирует кровоснабжение тканей щитовидки. Йод, необходимый ее клеткам для работы, активнее усваивается. Этот элемент повышает выработку тиреоглобулина, трийодтиронина, тироксина.
Они ответственны за метаболизм питательных веществ (белков, жиров, углеводов) в организме. Еще гормоны определяют работу пищеварительной, а также репродуктивной системы. От них зависит функционирование системы кровообращения и высшая нервная деятельность. Как недостаток, так и избыток ТТГ, а также уровень тиреоидных гормонов влияют на состояние организма человека.
Показания к сдаче анализа на ТТГ
Исследование на ТТГ считают одним из самых важных в программе диагностики на гормоны. Часто анализ назначают одновременно с гормонами Т3 и Т4. Показания назначению исследования следующие:
- подозрение на заболевания щитовидки;
- расстройство репродуктивной функции;
- бесплодие;
- наличие ановуляторных циклов;
- отсутствие менструаций;
- увеличение размеров щитовидной железы;
- подозрение на диффузный или узловой зоб;
- проявления гипотиреоза;
- наличие клинических признаков тиреотоксикоза;
- плохая прибавка в весе у детей;
- задержка у малышей умственного и физического развития.
- нарушение сердечного ритма;
- облысение;
- бессонница;
- дрожь в руках;
- снижение сексуального влечения;
- стойкая диарея;
- сухость кожи;
- экзофтальм;
- снижение переносимости холода;
- отечность век;
- импотенция;
- запоры;
- преждевременное половое развитие.
Исследование производят для контроля над терапией бесплодия и патологий щитовидной железы.
Подготовка к процедуре
Накануне анализа на гормон ТТГ в крови пациенту рекомендуют с осторожностью относиться к приему медикаментозных препаратов и витаминных комплексов с содержанием йода. Он искажает результаты анализа. Врачи рекомендуют отказ от приема лекарств, угнетающих образование гормонов, за две недели до момента тестирования на гормоны.
Если по каким-либо причинам это сделать невозможно, предупредите врача лаборанта о применяемых препаратах. Чтобы результат анализа был достоверен, готовиться к нему начинают за трое суток. Для получения корректных данных тестирования рекомендуют сделать следующее:
- отказ от спиртного и газировки;
- диета с исключением жирного, острого и жареного;
- ограничения курения;
- исключение психоэмоционального напряжения;
- воздержание от спортивных нагрузок и физического труда;
- нельзя ужинать позже 20.00;
- исключить выполнение остальных медицинских процедур (внутривенных, внутримышечных инъекций, массажа);
- избегайте накануне диагностических манипуляций (рентгеноскопии, ультрасонографии);
- отмена физиотерапевтических процедур.
Сдают анализ крови на ТТГ на голодный желудок. Разрешают выпить стакан воды без газа.
Что может повлиять на результаты
Перед проведением анализа на ТТГ пациенту рекомендуют исключить воздействие факторов, способных повлиять на результат анализа или серьезно затруднить его интерпретацию. К ним относят следующее:
- Гормональные препараты, влияющие на уровень ТТГ. На систему работ связей в системе «щитовидная железа – гипофиз» влияют медикаменты в течение шести недель. Контроль уровня тиреотропина производят только в течение двух месяцев после корректировки гормональных препаратов.
- Лекарства. К увеличению концентрации приводит широкий круг лекарственных препаратов: Амиодарон, Атенолол Мотилиум и многие другие. Перед сдачей крови на ТТГ стоит обсудить с врачом список лекарств, которые вы принимаете постоянно. Если это возможно, он предложит временно отказаться от их приема.
- Тяжелый стресс. При нахождении пациента в длительной неразрешимой стрессовой ситуации или переживание кратковременной сильной стрессовой ситуации способно привести к вариациям концентрации тиреотропина.
- Физические нагрузки. Тяжелый физический труд или высокая нагрузка на спортивных тренировках существенно изменяет уровень ТТГ.
- Инфекционные болезни. Если в недавно перенесли инфекционную патологию, которая значительно изменяет концентрацию тиреотропного гормона, предупредите об этом медицинский персонал.
- Время суток. Уровень ТТГ в крови существенно варьирует в течение дня. Поэтому мониторинг этого показателя всегда проводят в одно и то же время суток.
- Беременность. Содержание тиреотропина значительно увеличивается в третьем триместре беременности.
Когда целью проведения анализа является контроль проводимой терапии заболеваний щитовидной железы, за день перед проведением диагностических процедур приостанавливают прием препаратов.
Норма ТТГ
Нормальные показатели уровня ТТГ изменяются с возрастом. Его значения могут варьировать у женщин в состоянии беременности.
новорожденный | 1,1-17,0 |
до 2,5 месяца | 0,6-10,0 |
от 2,5 до 14 месяцев | 0,4-7,0 |
от 14 месяцев до 5 лет | 0,4-6,0 |
от 5 до 14 лет | 0,4-5,0 |
старше 14 лет | 0,4-4,0 |
старше 50 лет | 0,27-4,2 |
У беременных женщин уровень ТТГ в анализе колеблется в пределах от 0,2 до 3,5 мк МЕ/мл
Расшифровка анализа
Представленная информация является справочной и расшифровку анализов должен делать только специалист.
Если ТТГ повышен
Снижение ТТГ в крови выявляют гораздо реже, чем повышение данного гормона. Содержание тиреотропина ниже нормы считают признаком увеличения концентрации тиреоидных гормонов. Оно возникает при тиреотоксикозе или гипертиреозе. Уровень ТТГ повышается при следующих патологиях:
- гипотиреоз (вторичный, первичный);
- тиреоидит Хашимото;
- опухоли гипофиза (базофильная аденома, тиреотропинома);
- нерегулируемая секреция ТТГ;
- опухоли легкого, секретирующие тиротропин;
- недостаточность надпочечников;
- отравления свинцом;
- преэклампсия;
- психические расстройства;
- синдром резистентности к тиреоидным гормонам;
- ювенильный гипотиреоз;
- другие новообразования гипофиза;
- удаление желчного пузыря;
- чрезмерные физические нагрузки;
- проведение гемодиализа.
Прием множества лекарственных препаратов приводят к повышению уровня ТТГ в крови. К ним относят: противосудорожные средства, бета-блокаторы, кальцитонин, рентгеноконтрастные средства, йодид, морфин, рифампицин, преднизолон.
Если ТТГ понижен
Снижение уровня гормона наблюдается в следующих случаях:
- диффузно-токсический зоб;
- скрытый тиреотоксикоз;
- гипотиреоз беременных;
- тиреотоксическая аденома;
- послеродовой некроз гипофиза (болезнь Шихана);
- травматическое поражение тканей гипофиза;
- злоупотребление низкокалорийными диетами;
- нервный срыв;
- голодание;
- самостоятельная коррекция Т4;
- ТТГ-независимый тиреотоксикоз.
Отмечают снижение уровня тиреотропного гормона при приеме определенных лекарств. К ним относят: глюкокортикоиды, анаболики, цитостатики, гипотензивные препараты (допексамин, добутамин), нифедипин, тироксин, дофамин и других средств.
Какие анализы назначаются дополнительно?
Часто для выявления патологии эндокринной системы требуется более глубокое обследование эндокринной системы пациента. Для этого назначают следующие исследования, кроме анализа ТТГ в крови:
- общий трийодтиронин (Т3 общий) – его функцией считают регуляцию энергетического (поглощение кислорода клетками) и пластического метаболизма в организме;
- общий тироксин (Т4 общий) — регулирует энергетический и пластический обмен в тканях;
- свободный тироксин (Т4 свободный) — биологически активная порция общего тироксина, играющая основную роль в процессе обмена веществ;
- свободный трийодтиронин (Т3 свободный) — не сцепленная с белками плазмы активная фракция трийодтиронина, регулирующая активность основного обмена, рост клеток, обмен питательных веществ и микроэлементов, а также деятельность большинства систем организма;
- антитела к тиреопероксидазе (антиТПО) — иммуноглобулины против фермента тиреоидных клеток, отвечающего за выработку активной формы йода;
- антитела к тиреоглобулину (антиТГ) — иммуноглобулины, которые против деятельности предшественника тиреоидных гормонов.
После анализов ТТГ и других, кроме визита к эндокринологу, может понадобиться консультация следующих специалистов: терапевта, хирурга, гинеколога, педиатра, невролога.
Вывод
Определение уровня тиреотропного гормона в крови входит в программу исследований при эндокринных патологиях и многих других соматических болезнях. Врачу он помогает выявить патологию, выставить диагноз, назначить терапию и проверять ее эффективность в динамике. Произвести правильную расшифровку этого анализа может делать только специалист.
ТТГ, тиреотропный гормон
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима и приводимая ниже информация носит исключительно справочный характер.
ТТГ (тиреотропный гормон, тиротропин, Thyroid StimulatingHormone, TSH): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Тиреотропный гормон синтезируется в передней доле гипофиза (железа в головном мозге) и стимулируетфункцию щитовидной железы по принципу «обратной связи».
В каких случаях необходим анализ ТТГ
Определение уровня тиреотропного гормона используют как базовый тест для оценки функции щитовидной железы как при гипотиреозе, так и при гипертиреозе.
Гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов щитовидной железы), характеризуется замедлением основных функций организма: пациент, как правило, жалуется на слабость, депрессию, усталость, низкое артериальное давление, выпадение волос и др.
Тяжелая форма гипотиреоза называется микседемой и может приводит к сердечной недостаточности, судорожному синдрому и коме.
Гипертиреоз (избыточная выработка гормонов щитовидной железы)характеризуется ускорением функций организма: пациенты, наоборот, жалуются на учащенное сердцебиение, беспокойство, тревожность, бессонницу, потерю веса. Наиболее тяжелая форма гипертиреоза – тиреотоксический криз- жизнеугрожающее состояние.
- Травмы головного мозга, массивные кровопотери и гипоталамо-гипофизарные заболевания, в первую очередь опухоли в области гипоталамо-гипофизарной зоны.
- Опухоли гипофиза (преимущественно аденомы передней или железистой доли) вызывают увеличение продукциигипофизарных гормонов. Они, в свою очередь, влияют на деятельность других эндокринных желез (щитовидной железы, яичников, надпочечников и т.д.) и способствуют развитию гипотиреоза, сахарного и несахарного диабета,гипоталамо-гипофизарной недостаточности и эндокринного бесплодия.
- Заболевания других эндокринных желез, в частности опухоли или недостаточность надпочечников, также могут подавлять или стимулировать выработку ТТГ.
- Гипоталамо-гипофизарная недостаточность, возникающая припоражении гипофиза и ядер гипоталамусавследствие инфекционного процесса, токсического воздействия, аутоиммунных (при которых иммунная система атакует ткани организма) и сосудистыхзаболеваний, а также удаления гипофиза, сопровождается изменением уровня ТТГ и требует его контроля.
- Кровоизлияние (геморрагический инсульт) в области гипофиза вызывает резкое падение уровня ТТГ, однако при этой патологии на первый план выступают симптомы мозгового кровотечения(нарушение сознания, резкая головная боль диффузного характера, светобоязнь, тошнота, многократная рвота).
- У женщин уровень ТТГ меняется при осложненных родах или абортах, а также во время беременности. Анализ на ТТГ в обязательном порядке назначают при скрининге беременных в I триместре.
Подготовка к процедуре
На уровень ТТГ может влиять изменение суточного ритма: наблюдается снижение ТТГ при нарушении сна илиработе ночью.Наиболее высокий уровень гормона фиксируется с 2 ч ночи до 6–8 ч утра, тогда как вечером он снижается.
Анализ на ТТГ необходимо сдавать утром, после полноценного сна.
За три дня до исследования необходимо отказаться от приема алкоголя, жирной и острой пищи. Взятие биоматериала (кровь) для анализа проводят натощак (допустимо через 4 часа после легкого перекуса), в одно и то же время при динамическом исследовании ТТГ (например, для контроля эффективности лечения).
Срок исполнения
Результат исследования можно получить в течение одного рабочего дня (исключая день взятия материала).
Что может повлиять на результаты анализа ТТГ
- Суточные ритмы
- Стрессы и длительное нервное напряжение
- Беременность
- Возраст (наиболее высокие показатели ТТГ у новорожденных, с возрастом уровень гормона существенно снижается)
- Лекарственные препараты
Сдать анализ крови для определения ТТГ (тиреотропный гормон, тиротропин, Thyroid StimulatingHormone, TSH) вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».
Для исследования используют сыворотку венозной крови.
Концентрацию ТТГ в сыворотке определяют с помощью иммунохемилюминесцентного анализа на микрочастицах.Анализ заключается в исследовании специфической реакции антигенов (рецепторов ТТГ) и антител к ним и отличается высокой чувствительностью – до 90%.
Тиреотропный гормон: нормальные значения
В норме средние показатели ТТГ в крови различаются в зависимости от возраста, особенно изменяясь в первые месяцы жизни ребенка.
Возраст | Концентрация ТТГ, мЕд/л |
4 дня – 6 месяцев | 0,73–4,77 |
6 месяцев – 14 лет | 0,7–4,17 |
14–19 лет | 0,47–3,41 |
> 19 лет | 0,4–4,0 |
Во время беременности уровень ТТГ в крови снижается и референсные значения выглядят так:
Триместр беременности | Концентрация ТТГ, мЕд/л |
I триместр | 0,1–2,5 |
II триместр | 0,2–3,0 |
III триместр | 0,3–3,0 |
Расшифровка показателей:
Что значат повышенные показатели ТТГ
- Повышение концентрации ТТГ может происходить вследствиепервичного гипотиреоза, даже при бессимптомном течении. Однако, при более детальном опросе пациент может отмечать физическую слабость и утомляемость,неустойчивое настроение с преобладанием апатии,нарушение памяти, выпадение волос, сухость кожи.
- Увеличение концентрацииТТГ может быть следствием подостроготиреоидита– воспалительного заболевания щитовидной железы (тиреоидита де Кервена, гранулематозноготиреоидита). В этих случаях ткань щитовидной железы повреждается вследствие инфекционного заболевания верхних дыхательных путей. При этом отмечается болезненность и увеличение долек щитовидной железы с одной или двух сторон, а также мышечные боли, слабость и утомляемость.
- Рост концентрации ТТГ в кровиотмечается в случае аномального синтеза этого гормона опухолевой тканью при раке легкого или молочной железы, при аденоме гипофиза и раке щитовидной железы.
- Высокий уровень ТТГ обнаруживается при многих тяжелых заболеваниях в фазе выздоровления и при синдроме резистентности к гормонамщитовидной железы.
- Прием некоторых лекарственных препаратов может вызывать повышение уровня ТТГ (бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол, пропранолол), нейролептики (производныефенотиазина, аминоглутетимид),прокинетики (мотилиум, метоклопрамид), противосудорожные(фенитоин, карбамазепин) и йодсодержащие препараты, а также кломифен, фуросемид,соли лития и т.д.)
Что значат пониженные показатели ТТГ
- Заболевания щитовидной железы: первичный гипертиреоз (диффузный токсический зоб, токсический многоузловой зоб, токсическая аденома, автономно функционирующие тиреоидные узлы), субклинический гипертиреоз и др.
- Синдром Иценко–Кушинга, который возникает при повышении выделения корой надпочечников гормона кортизола, также сопровождается снижением уровня ТТГ.
- Обширные травмы головного мозга.
- Инсульт в гипоталамо-гипофизарной области.
Снижение концентрации ТТГ ниже референсных значений не обязательно свидетельствует о заболевании. Уровень ТТГ в крови уменьшается во время беременности, а также на фоне стресса или голода.
Снижение ТТГ в крови может провоцировать прием некоторых лекарственных препаратов.
К их числу относятся кортикостероиды, допамин, тироксин, трийодтиронин, амиодарон, цитостатики, бета-адреномиметики (добутамин, допексамин), соматостатин, октреотид, нифедипин, средства для лечения гиперпролактинемии (метерголин, перибедил, бромкриптин), гепарин и препараты ацетилсалициловой кислоты (аспирин).
Дополнительные обследования
Как правило, анализ на ТТГ дополняется исследованием уровня трийодтиронина и тироксина (Т3 и Т4), которые вырабатываются щитовидной железой, и их уровень позволяет более точно выявить причину заболевания.
При отклонении показателя от нормы дополнительно проводят следующиеисследования: трийодтиронин общий (Т3 общий, Total Triiodthyronine, TT3);
трийодтиронин свободный (Т3 свободный, FreeTriiodthyronine, FT3);
Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)
Измерение содержания свободного трийодтиронина в сыворотке крови применяют при дифференциальной диагностике гипертиреоидных состояний, в качестве контрольного исследования при изолированном Т3-токсикозе, а также при мониторинге антитиреоидной терапии.
тироксин общий (Т4 общий, тетрайодтиронин общий, TotalThyroxine, TT4);
тироксин свободный (Т4 свободный, FreeThyroxine, FT4);
Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)
В данном исследовании в сыворотке крови определяется концентрация свободной фракции тироксина – доминирующего гормона щитовидной железы. Данное исследование целесообразно проводить при наличии признаков гипотиреоза или тиреотоксикоза, при сниженном или повышенном уровне ТТГ, а также при выявленном диффузном токсическом зобе.
антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, anti-thyroglobulinautoantibodies);
антитела к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО, микросомальные антитела, anti-thyroid);
АТ к рТТГ (антитела к рецепторам ТТГ, TSH receptorautoantibodies).
Также можно пройти скрининговую лабораторную оценку функции щитовидной железы
или расширенное обследование щитовидной железы.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Анализ крови на гормон ТТГ — характеристика, расшифровка
Анализ крови на концентрацию в организме гормона ТТГ – обязательная часть комплексного обследования, которое назначается врачом при подозрении на наличие у пациента заболеваний щитовидной железы. Анализ крови на гормон ТТГ — важнейшее исследование в эндокринологии.
Нажмите, чтобы записаться на прием, УЗИ или анализы
Выход уровня тиреотропного гормона за рамки нормы (понижение или увеличение), который будет показан в результатах исследования, позволит специалисту подтвердить предположительный диагноз или поставить его.
Общая информация о ТТГ
Тиреотропный гормон производится небольшой железой, которая находится на нижнем участке поверхности головного мозга – гипофизом.
Он контролирует образование гормонов щитовидки (Т3, Т4) по технологии «обратной связи», обеспечивает стабильную концентрацию в крови данных веществ.
Гормоны щитовидки считаются основными контролерами расхода энергии, который происходит в человеческом организме. Сохранение их уровня в норме очень важно для здоровой деятельности почти всех систем и органов.
Для чего проводится анализ крови на гормон ТТГ
Врач может назначить пациенту сдачу анализа крови на тиреотропный гормон в следующих ситуациях.
- Необходимость в проверке состояния щитовидной железы, подозрение на развитие у человека заболеваний, связанных с данным органом.
- Потребность в контроле над проводимым лечением болезней щитовидной железы.
- Для выявления женского бесплодия, выбора оптимального метода лечения данной проблемы.
Анализ крови на гормон ТТГ может назначаться гинекологом или эндокринологом.
Показания к проведению анализа на ТТГ
Как правило, доктор рекомендует пациенту сдать анализ крови на гормон ТТГ при увеличении размеров щитовидной железы, в случае наличия признаков гипотиреоза, гипертиреоза.
Симптомы гипертиреоза могут быть такими:
- повышенная тревожность;
- учащенное сердцебиение;
- сокращение массы тела;
- дрожание рук;
- бессонница;
- быстрая утомляемость, хроническая слабость;
- непереносимость яркого света;
- диарея;
- сухость, отечность вокруг глаз, выпучивание, гиперемия;
- сокращение остроты зрения.
Также анализ на ТТГ обязательно проводится при наличии признаков у больного гипотиреоза:
- запоры;
- сухость кожных покровов;
- непереносимость холода;
- выпадение волос;
- повышенная утомляемость, постоянная слабость;
- сбои менструального цикла (у пациенток женского пола).
Исследование уровня тиреотропного гормона в организме пациента является обязательным элементом контроля над эффективностью выбранного лечения болезней щитовидки. Показатели ТТГ могут проверяться и у новорожденных младенцев, если они принадлежат к группе риска. Анализ крови на гормон ТТГ детям в клинике Диана не проводится — его нужно делать в детской поликлинике!
О чем говорят результаты
Значения нормы зависят от того, какие показатели используются в конкретной лаборатории, поэтому интерпретацией результатов анализов может заниматься лишь врач. Анализ может показать аномальное снижение или увеличение уровня ТТГ у пациента.
Показатели анализов тиреотропного гормона ТТГ могут падать ниже нормы в следующих ситуациях:
- кахексия;
- гипертиреоз беременных;
- психические заболевания, отклонения;
- аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
- болезнь Пламмера (тиротоксическая аденома);
- ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
- диффузный токсический зоб.
Также показатели ТТГ могут увеличиваться, превышая норму. Повышенные результаты анализа на ТТГ могут говорить о наличии у пациента следующих проблем:
- преэклампсия;
- психические болезни, нарушения;
- отравление свинцом;
- недостаточность надпочечников;
- опухоли легкого (тиротропин-секретирующие);
- вторичный или первичный гипотиреоз;
- синдром нерегулируемой секреции тиреотропного гормона;
- тиреоидит Хашимото;
- опухоль гипофиза (базофильная аденома, тиреотропинома).
Увеличение и сокращение показателей тиреотропного гормона говорит о сбоях в функционировании щитовидной железы у больного.
Тем не менее, точно и правильно определить причину отклонений с помощью одного лишь анализа на степень концентрации в организме ТТГ нередко не представляется возможным.
Поэтому вместе с данным исследованием врачи часто рекомендуют пациентам пройти анализы на трийодтиронин (Т3), тироксин (Т4).
Сколько стоит анализ на ТТГ
Цена проведения анализов на тиреотропный гормон зависит от того, в какой лаборатории он сдается. В клинике Диана анализ крови на ТТГ без учета стоимости скидки составляет:
[08-118] | Тиреотропный гормон (ТТГ) | 400 руб. |
Стоимость анализов на другие гормоны можно посмотреть в прайсе ЗДЕСЬ. В разделе «Гормоны крови».
Гинекология – сфера медицины, которая занимается изучением полового и репродуктивного здоровья представительниц прекрасного пола, а также помогает женщинам в период вынашивания и рождения ребенка. Прием гинеколога — обязательная часть жизни каждой женщины.
Эндокринология — наука, направленная на диагностику и лечение заболеваний желез внутренней секреции, которые вырабатывают важнейшие регуляторные химические вещества — гормоны. Прием эндокринолога — обязательное условие успешного лечения любой эндокринной патологии.
Как подготовиться к анализу на ТТГ
Снижение или увеличение показателей тиреотропного гормона в организме пациента свидетельствует о нарушении функций щитовидки, поэтому анализ крови на ТТГ часто проводится, если врач подозревает болезнь щитовидной железы. Для того чтобы результаты исследования оказались максимально точными, больной должен придерживаться основных правил подготовки к нему.
Что может повлиять на результаты анализа
В рамках правильной подготовки к сдаче анализа крови на ТТГ пациент обязан исключить факторы, которые способны исказить результаты, привести к их неправильной интерпретации.
- Уровень концентрации вещества ТТГ в организме отражает картину в системе «щитовидная железа – гипофиз» в среднем за последние 5-6 недель. Следовательно, контрольная диагностика показателей в крови тиреотропного гормона должна осуществляться спустя 2 месяца после того, как производится корректировка дозы препаратов, которые могут изменить уровень гормонов. Разумеется, такая корректировка производится совместно с лечащим врачом.
- К увеличению концентрации в организме ТТГ, превышению нормы в результатах анализа способны приводить следующие лечебные препараты: атенолол, мотилиум, фенитоин, вальпроевая кислота, амиодарон, пропанолол, преднизолон, а также метимазол, ловастатин, рифампицин, метоклопрамид, иодиды и так далее. Целесообразность отказа от них обязательно обсуждается с врачом.
- Уровень концентрации гормона ТТГ в организме способен измениться, если пациент переживает эмоциональное потрясение, переживает тяжелый стресс. Также показатели могут искажаться в связи с серьезными физическими нагрузками.
- Изменять показатели этого вещества могут инфекционные заболевания, которые пациент перенес недавно. Об этом обязательно нужно уведомить лечащего врача.
- Концентрация в организме ТТГ может быть различной в течение суток. Следовательно, если проводится мониторинг концентрации тиреотропного гормона, важно сдавать анализ на гормон ТТГ в одинаковое время суток.
- Если целью проведения анализа является контроль над эффективностью проводимой терапии, прием препаратов, назначенных врачом, приостанавливается непосредственно в день проведения исследования.
- Уровень ТТГ способен возрастать у женщин в третьем триместре беременности.
Другие важные правила подготовки на анализ крови на гормон ТТГ
- Кровь для любого гормонального анализа, в том числе и ТТГ, крайне желательно сдавать в утренние часы, обязательно натощак. Если нет возможности сдать биологический материал для исследования утром, это необходимо делать минимум спустя 5 часов после приема пищи.
- Физический и психоэмоциональный комфорт рекомендуется наладить за сутки до забора крови. Нельзя заниматься спортом (даже легким), нервничать.
- Врачи не рекомендуют в рамках подготовки к анализу на тиреотропный гормон посещать баню и сауну, принимать горячую ванную, перегрев может исказить результаты исследования. Также под запретом переохлаждение организма, поэтому не допускаются действия вроде посещения зимней рыбалки, купания в проруби.
- За 48 часов до проведения анализа исключается прием алкогольных напитков. От курения в идеале стоит воздерживаться в течение суток перед исследованием, если это затруднительно, нужно не курить на протяжении 2-3 часов перед забором крови.
- Не рекомендуется сдача крови для лабораторного анализа непосредственно после инструментального обследования, физиотерапевтических процедур, ультразвукового и рентгенологического обследования, массажа и прочих медицинских манипуляций.
Анализ крови на гормон ТТГ можно сдавать только в хорошей клинике!
Перед анализом на ТТГ
Желательно приходить в лабораторию примерно за час или хотя бы за полчаса до взятия крови. Пациент должен посидеть, отдохнуть, расслабиться. Может потребоваться параллельная сдача анализов на гормоны Т4, Т3 вместе с ТТГ для получения врачом полной картины заболевания, правила подготовки к данным исследованиям практически те же самые.
Женщинам можно сдавать кровь на ТТГ вне зависимости от фазы менструального цикла, если другое не указывается лечащим врачом. О том, как скоро делается анализ на гормоны, можно узнать в конкретной лаборатории.
Как расшифровать анализ на ТТГ
Тиреотропный гормон известен как главный регулятор работы щитовидной железы, если у пациента подозревается связанное с ней заболевание, обязательно назначается анализ на него. Интерпретацией результатов анализа следует заниматься специалисту, однако знание основных значений нормы позволит пациенту самостоятельно получить представление о своей проблеме.
Как расшифровать анализы крови на гормон ТТГ
Норма гормона ТТГ в результатах анализов не зависит от пола пациента. Однако показатели меняются в зависимости от нормы, также оказывает влияние наличие беременности, триместр. Нормальные результаты для представителей каждой возрастной группы указываются в мкМЕ/мл.
- Норма тиреотропного гормона для новорожденных младенцев составляет 0.7-15.2.
- Нормальные показатели для детей, возраст которых 6 дней – 3 месяца, составляют 0.72 – 11.0.
- Для детей, которые находятся в возрасте 4-12 месяцев, норма концентрации в организме ТТГ может насчитывать 0.73-8.35.
- Нормальные значения тиреотропного гормона для детей от одного до шести лет заключаются в интервале 0.7-5.97.
- Если ребенок находится в возрасте 7-11 лет, нормальные показатели гормона ТТГ для него составляют 0.6-4.84.
- Для подростков в возрасте 12-18 лет норма концентрации данного вещества в организме насчитывает 0.5-4.3.
- Для людей старше 18 лет показатели нормы тиреотропного гормона заключаются в промежутке 0.27-4.2.
Расшифровка анализов и беременность
Уровень концентрации тиреотропного гормона в женском организме может измениться в связи с беременностью, что необходимо учитывать, занимаясь интерпретацией результатов анализа крови на ТТГ.
- Нормальные показатели ТТГ до 12 недели беременности составляют 0.35 – 2.5 мкМЕ/мл.
- Уровень данного вещества в крови беременной женщины на 12-24 неделях беременности заключается в промежутке 0.35 – 3 мкМЕ/мл.
- На 24-42 недели беременности показатели аналогичные – 0.35 – 3 мкМЕ/мл. В этот период возможно также некоторое превышение нормальных результатов.
О чем говорит превышение нормы ТТГ
Если показатели, полученные в результате сдачи анализа крови на ТТГ, превышают норму, это может говорить о наличии у пациента тяжелых заболеваний. Концентрация тиреотропного гормона может увеличиваться в следующих случаях:
- опухоль гипофиза (к примеру, базофильная аденома, тиреотропинома);
- первичный, вторичный гипотиреоз;
- синдром нерегулируемой секреции гормона ТТГ;
- тиреоидит Хашимото;
- надпочечниковая недостаточность;
- отравление свинцом;
- преэклампсия;
- тиротропин-секретирующие опухоли легкого
- психические отклонения, заболевания.
Нужно помнить также о том, что концентрация ТТГ в организме может увеличиться в результатах анализа, если больной в рамках лечения принимает следующие препараты: рифампицин, дифенин, метимазол, иодиды, фуросемиды, метоклопрамиды, аминоглютетимид, бензеразид, производные фенотиазина, морфин, преднизолон, кальцитонин, а также амиодарон, пропранолон, вальпроевую кислоту, метопролол, мотилиум, кломифен, атенолол и фенитоин.
О чем говорит снижение нормы ТТГ
Если интерпретация результатов анализов на гормон ТТГ показывает результаты, которые ниже нормы, больной может предположить у себя существование следующих проблем и заболеваний:
- гипертиреоз беременных;
- тиротоксическая аденома (ее также называют болезнью Пламмера);
- диффузный токсический зоб;
- аутоиммунный тиреоидит с признаками тиреотоксикоза;
- ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
- кахексия;
- психические заболевания, нарушения.
Как расшифровать результаты нескольких анализов на гормон ТТГ
Отклонения уровня концентрации тиреотропного гормона в организме больного от нормы в ту или иную сторону прямо указывают лишь на сбои в функционировании щитовидки. Для определения точной причины таких сбоев врач в большинстве случаев вместе с анализом на ТТГ назначает пациенту исследования на уровень Т3, Т4.
- Гипотериоз первичный определяется при нормальном или пониженном Т3 и Т4, повышенном ТТГ.
- Гипотиреоз вторичный диагностируют при сниженном показатели Т3, Т4, ТТГ.
- Гипертиреоз определяется при повышенном Т3, Т4, пониженном ТТГ.
Для точной диагностики при гипотиреозе или гипертиреозе могут также потребоваться анализы на АТ-ТПО, АТ-ТГ, превышение нормы говорит об подостром или аутоиммунном тиреоидите.
Где сделать анализы на гормоны ТТГ
Сдать анализы на ТТГ без очереди можно в частной питерской клинике Диана. Наши врачи эндокринологи проведут расшифровку анализа и назначат грамотное лечение.