5 болезней стоп при беременности — симптомы и методы лечения

Боль в стопе может указывать на многие деформации и состояния. Чаще всего это проходит быстро, но иногда очень затрудняет повседневную жизнь. Причиной тому может быть не только неудобная обувь или предыдущие травмы, но и серьезные заболевания, требующие консультации специалиста.

Это важно, поскольку своевременное проведение лечения во многих случаях может защитить от серьезных осложнений.

Ниже приведен список распространенных заболеваний и деформаций стопы. Некоторые из них врожденные, другие — только появляются со временем. Более того, симптомы, видимые на стопах, также могут указывать на заболевания, развивающиеся в других органах тела. Узнайте больше о состоянии ног.

Бурсит.

Этот вид деформации чаще всего встречается у женщин. Это связано с неправильным положением большого пальца ноги, а именно с его боковым отклонением. Часто палец ноги перекрывает и следующий палец. Сустав воспаляется, что приводит к боли. Чтобы лечение бурсита было действительно эффективным, стоит выбрать операцию, особенно если деформация уже очень развита. Чтобы замедлить развитие бурсита, вы также можете выбрать, например, стельки для обуви, корректирующие ортезы или специальные разделители.

Пяточная шпора.

Пяточная шпора — заболевание, проявляющееся разрастаниями на поверхности пяточной кости. Это результат дегенеративных изменений, вызывающих воспаление подошвенной фасции. Это, в свою очередь, приводит к ее укорочению и углублению вальгусной пятки. Первым признаком состояния является пульсирующая боль в пятке. При лечении болезни противовоспалительные и обезболивающие, упражнения для укрепления мышц, ортопедические стельки и специальная обувь.

Молотковые пальцы.

Молотковые пальцы — это заболевание, которое обычно возникает из-за ношения неправильной обуви. Если он слишком тугой, это вызывает давление на фалангу.

Более того, они могут быть следствием деформации большого пальца, что влияет на неправильное положение пальцев.

Затем большой палец ноги движется к следующему пальцу, что, в свою очередь, заставляет его сгибаться. В случае этого заболевания операция.

Микоз стоп.

Микоз стоп — заболевание, которым страдает каждый пятый поляк. Чаще всего это связано с ношением закрытой обуви в течение многих часов. Это также может быть результатом пребывания в местах, где вы можете заразиться им, например, в бассейнах, саунах или фитнес клубах.

Также стоит помнить, что если один член семьи заболеет им, другим также следует быть осторожными. При лечении стригущего лишая помогут лекарства местного действия — некоторые из них продаются без рецепта.

В тяжелых случаях стоит обратиться к дерматологу, который назначит пероральные противогрибковые средства.

Псориаз стоп.

Псориаз, как нетрудно догадаться, проявляется шелушением кожи на стопах. Кроме того, на нем появляются болезненные волдыри и покраснения.

Бывает, что на ногтях ног появляется псориаз, деформируя их и придавая желтоватый оттенок. Это заболевание трудно поддается лечению и требует консультации дерматолога.

Помимо кремов и мазей следует использовать биологические препараты. В отличие от стригущего лишая, псориаз не заразен.

Полая стопа.

Полая стопа — это деформация, при которой средняя часть стопы укорачивается и чрезмерно выпячивается. Как правило, это связано с болью в подъеме стопы, то есть в верхней части стопы. Так называемые мозоли. Этот дефект лечится правильно подобранными ортопедическими стельками. Важны лечебная физкультура и физиотерапия — благодаря им можно укрепить мышцы стоп. Также помогут массаж и специальная ортопедическая обувь.

Косолапость.

Это врожденная деформация стопы, которая исправляется постепенно. Об этом свидетельствует то, что пятка приподнята, а пальцы опущены вниз. Пятка также направлена внутрь, и вся ступня выглядит так, как будто она сжата.

Из-за постоянной боли ей очень трудно ходить. К людям, которые борются с этим дефектом, относятся по-разному. Рекомендуются упражнения на растяжку, ношение специальных шин и ортезов.

Иногда также требуется хирургическое вмешательство.

Плоскостопие.

Плоскостопие — это деформация, связанная с неправильным строением стопы. Он заключается в опускании той его части, которую следует поднять. Из-за этого люди с этим дефектом часто ощущают боль в плюсне при ходьбе.

Плоскостопие лечат, например, регулярные упражнения, ортопедические стельки и обувь, массаж, криотерапия, кинезиотейпирование, плавание или ходьба босиком.

В некоторых случаях пациенты также принимают обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Диабетическая стопа.

Диабетическая стопа — одно из осложнений сахарного диабета, которое возникает в результате неправильного функционирования периферических нервов. В результате болезни стопы недостаточно кровоснабжаются, а кости и суставы ослабляются. Это может привести к сенсорным нарушениям и иногда даже к некрозу. 

Быстрое выполнение лечения может защитить стопу от ампутации. Лечение этого заболевания проходит в специализированных центрах под наблюдением многих врачей. Иногда необходимо специализированное лечение сосудов, а также профессиональное удаление натоптышей и мозолей. При лечении язв и ран, среди прочего, кислородные хибербарические камеры и вакуумные повязки.

Синдром предплюсневого канала.

Синдром предплюсневого канала (медиальной лодыжки) — заболевание, которым часто страдают спортсмены. Это результат раздражения большеберцового нерва.

Его формированию способствует множество факторов, в том числе: нарушения положения стопы (например, плоскостопие или варикозное расширение вен пятки), варикозное расширение вен нижних конечностей или травматические рубцы. Главный симптом болезни — сильная жгучая боль, напоминающая электрический разряд.

Лечение состоит из приема обезболивающих, физиотерапевтических процедур, мануальной терапии или инъекций стероидов. Иногда операция также очень эффективна.

Синдром беспокойных ног у беременных, как избавиться? Лечение в центре здоровья Лето

Одним из распространенных расстройств сна является синдром беспокойных ног при беременности (СБН). Такому патологическому состоянию характерный постоянный дискомфорт в нижних конечностях, который проявляется преимущественно в темную пору суток и вызывает необходимость постоянного движения.

Чтобы понять, как избавиться от СБН, нужно определить его причину. Центр психического здоровья «Лето» уже несколько лет успешно занимается диагностикой и лечением синдрома беспокойных ног у беременных.

Мы подберем правильную, а главное, безопасную как для женщины, так и для плода терапию и избавим пациентку от мучительных симптомов заболевания.

Информационная справка

Впервые в медицине такое патологическое состояние было описано в 17 веке Томасом Уиллисом – выдающимся врачом, клиницистом и анатомом из Лондона. Но официальное подтверждение диагноз нашел значительно позже.

В 20 веке благодаря исследованиям шведского невролога и психиатра Карла-Акселя Экбома стало ясно, какую природу имеет характер заболевания. И если изначально изучением патологии занималась психиатрия (считалось, что это один из признаков шизофрении), то вскоре заболевание было признано неврологическим.

Распространенность синдрома беспокойных ног высокая: около 2,5 % опрашиваемых подтвердило, что ощущают подобную проблему. В 2 раза чаще на это жалуются женщины, причем часто первые признаки заболевания проявляются именно в период беременности. После родов нередко симптомы навсегда исчезают в подавляющем большинстве случаев.

Симптомы синдрома беспокойных ног

В современной медицине нередко встречается термин «синдром Уиллиса-Экбома».

Проявляется он в первую очередь проблемами с засыпанием — человек не может уснуть из-за дискомфортных ощущений в ногах.

Это нельзя назвать болью, скорее — тягостной потребностью в движениях, которые помогают на 10–15 секунд устранить дискомфорт. Пациентка каждые 5-30 секунд ощущает такие симптомы как:

• покалывания;
• ломота;
• сильное жжение;
• шевеления под кожей;
• подергивания;
• мурашки;
• судороги и др.

При СБН обычно присутствуют проблемы со сном, а именно с его глубокой фазой. С определенной периодичностью у таких больных происходило подергивание конечностей во сне. Чем больше было подобных спазмов, тем хуже себя человек чувствовал наутро: не было ощущения освежающего сна.

Важная особенность данного состояния – это то, что активизируется симптоматика в вечернее или ночное время, и у беременных чаще всего – во 2 или 3 триместре.

Синдром диагностируют в том случае, если:

1. У пациентки присутствует вышеописанная симптоматика. Нередко женщины не могут описать точно, что они чувствуют, но отмечают, что симптомы крайне неприятные и локализуются по большей степени в области стоп, голеней или бедер.
2. Амплитуда неприятных ощущений усиливается в состоянии покоя (в положении лежа или сидя, когда женщина собирается спать).
3. Движения помогают на время убрать дискомфорт. При потягивании, напряжении ног, ходьбе или упражнениях неприятные ощущения исчезают.
4. Симптоматика имеет цикличный характер. Признаки синдрома беспокойных ног усиливаются вечером и в первую половину ночи — с 18.00 до 04.00. С наступлением утра дискомфорт чаще всего уходит.

Среди беременных СБН диагностируют примерно в трети случаев, что зачастую связано с изменением электролитного состава крови.

Почему возникает подобное заболевание

При беременности такая проблема может быть вызвана несколькими причинами. На появление симптомов в 3 или 2 триместре влияют следующие факторы:

• застой крови в сосудах;
• плохой сон, вызванный колебаниями дофамина или повышением уровня эстрогена;
• нехватка железа или фолиевой кислоты в организме беременной;
• повышенная чувствительность;
• гормональные изменения и т.д.

  Витамины и уход за кожей зимой

Нередко недуг провоцируют такие патологии, как болезнь Паркинсона, сахарный диабет, ревматоидный артрит, почечная недостаточность и др.

Нужно ли лечить синдром

Так как подобная патология существенно ухудшает качество сна, ее необходимо устранять. Постоянный недосып вызывает:

• переутомление;
• депрессии;
• неврастению;
• снижение концентрации внимания;
• ухудшение когнитивных функций;
• ощущение энергетической недостаточности и т.д.

Помимо вышеперечисленного, наличие синдрома Уиллиса-Экбома является одни из предикторов развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Пациентки гораздо чаще страдают артериальной гипертонией, аритмией, а при наличии факторов риска (избыточный вес, диабет и т.д.) не исключен инфаркт или инсульт (особенно в период родов).

А беспокойные ноги во время беременности — это дополнительная опасность, ведь постоянный дискомфорт, связанный с недосыпом, повышают риск преждевременных родов, гипоксии плаценты.

Что делать при синдроме беспокойных ног

В терапии используются:

1. Препараты железа, так как нехватка важнейшего микроэлемента приводит к нарушениям в той области мозга, которая связана с выработкой дофамина. Перед этим необходимо сдать лабораторные анализы на определение уровня сывороточного железа. При отягощенном анамнезе (случаи синдрома беспокойных ног у ближайших родственников, метаболические нарушения и др.) поливитаминные комплексы рекомендуют принимать уже на стадии планирования зачатия.
2. Стимуляторы дофаминовых рецепторов, которые помогают восполнять нехватку дофамина в организме.
3. Препараты, нормализующие передачу нервных импульсов в мышечной ткани.
4. Средства, улучшающие кровообращение в сосудах нижних конечностей. Учитывая вероятность побочных реакций, предпочтение в данной ситуации отдают лекарствам местного действия (кремам, мазям, гелям).

Из-за того, что при беременности многие средства, используемые в лечении синдрома беспокойных ног, противопоказаны, в первую очередь советуют попробовать методы немедикаментозной терапии. Рекомендуют:

• делать перед сном массаж нижних конечностей;
• избегать в позднее время приема стимулирующих напитков и продуктов питания (кофе, крепкий чай, шоколад, кока-кола и др.);
• отказаться от курения (к сожалению, нередко женщины, даже узнав о беременности, продолжают курить);
• увеличить физическую нагрузку на ноги и организм в целом в дневное время (естественно, с учетом индивидуальных физиологических особенностей и состояния здоровья);
• соблюдать правила гигиены сна (ложиться и просыпаться каждый день в одно и то же время, отказаться от дневного отдыха, перед сном не смотреть телевизор, ограничить использование любых гаджетов).

Специалисты предупреждают, что появление любых настораживающих симптомов в период беременности, даже незначительный дискомфорт, является поводом для обращения к врачу. Лечение и диагностика должны проводиться только профильными докторами.

В нашем центре вы сможете найти опытных неврологов, которые проведут тщательную диагностику и назначат адекватную терапию. Хорошее здоровье беременной – залог рождения здорового малыша! И мы готовы позаботиться об этом! Звоните нам по круглосуточному телефону 8(969)060-93-93.

• Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.
• Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.
• Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7
• Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.
• В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.
• О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.
• Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

Отёки во время беременности

Синдром беспокойных ног у беременных, как избавиться? Лечение в центре здоровья Лето

Одним из распространенных расстройств сна является синдром беспокойных ног при беременности (СБН). Такому патологическому состоянию характерный постоянный дискомфорт в нижних конечностях, который проявляется преимущественно в темную пору суток и вызывает необходимость постоянного движения. Чтобы понять, как избавиться от СБН, нужно определить его причину. Центр психического здоровья «Лето» уже несколько лет успешно занимается диагностикой и лечением синдрома беспокойных ног у беременных. Мы подберем правильную, а главное, безопасную как для женщины, так и для плода терапию и избавим пациентку от мучительных симптомов заболевания.

Информационная справка

Впервые в медицине такое патологическое состояние было описано в 17 веке Томасом Уиллисом – выдающимся врачом, клиницистом и анатомом из Лондона. Но официальное подтверждение диагноз нашел значительно позже.

В 20 веке благодаря исследованиям шведского невролога и психиатра Карла-Акселя Экбома стало ясно, какую природу имеет характер заболевания. И если изначально изучением патологии занималась психиатрия (считалось, что это один из признаков шизофрении), то вскоре заболевание было признано неврологическим.

Распространенность синдрома беспокойных ног высокая: около 2,5 % опрашиваемых подтвердило, что ощущают подобную проблему. В 2 раза чаще на это жалуются женщины, причем часто первые признаки заболевания проявляются именно в период беременности. После родов нередко симптомы навсегда исчезают в подавляющем большинстве случаев.

Симптомы синдрома беспокойных ног

В современной медицине нередко встречается термин «синдром Уиллиса-Экбома». Проявляется он в первую очередь проблемами с засыпанием — человек не может уснуть из-за дискомфортных ощущений в ногах. Это нельзя назвать болью, скорее — тягостной потребностью в движениях, которые помогают на 10–15 секунд устранить дискомфорт. Пациентка каждые 5-30 секунд ощущает такие симптомы как:

• покалывания;
• ломота;
• сильное жжение;
• шевеления под кожей;
• подергивания;
• мурашки;
• судороги и др.

При СБН обычно присутствуют проблемы со сном, а именно с его глубокой фазой. С определенной периодичностью у таких больных происходило подергивание конечностей во сне. Чем больше было подобных спазмов, тем хуже себя человек чувствовал наутро: не было ощущения освежающего сна.

Важная особенность данного состояния – это то, что активизируется симптоматика в вечернее или ночное время, и у беременных чаще всего – во 2 или 3 триместре.

Синдром диагностируют в том случае, если:

1. У пациентки присутствует вышеописанная симптоматика. Нередко женщины не могут описать точно, что они чувствуют, но отмечают, что симптомы крайне неприятные и локализуются по большей степени в области стоп, голеней или бедер.
2. Амплитуда неприятных ощущений усиливается в состоянии покоя (в положении лежа или сидя, когда женщина собирается спать).
3. Движения помогают на время убрать дискомфорт. При потягивании, напряжении ног, ходьбе или упражнениях неприятные ощущения исчезают.
4. Симптоматика имеет цикличный характер. Признаки синдрома беспокойных ног усиливаются вечером и в первую половину ночи — с 18.00 до 04.00. С наступлением утра дискомфорт чаще всего уходит.

Среди беременных СБН диагностируют примерно в трети случаев, что зачастую связано с изменением электролитного состава крови.

Почему возникает подобное заболевание

При беременности такая проблема может быть вызвана несколькими причинами. На появление симптомов в 3 или 2 триместре влияют следующие факторы:

• застой крови в сосудах;
• плохой сон, вызванный колебаниями дофамина или повышением уровня эстрогена;
• нехватка железа или фолиевой кислоты в организме беременной;
• повышенная чувствительность;
• гормональные изменения и т.д.

Нередко недуг провоцируют такие патологии, как болезнь Паркинсона, сахарный диабет, ревматоидный артрит, почечная недостаточность и др.

Нужно ли лечить синдром

Так как подобная патология существенно ухудшает качество сна, ее необходимо устранять. Постоянный недосып вызывает:

• переутомление;
• депрессии;
• неврастению;
• снижение концентрации внимания;
• ухудшение когнитивных функций;
• ощущение энергетической недостаточности и т.д.

Помимо вышеперечисленного, наличие синдрома Уиллиса-Экбома является одни из предикторов развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Пациентки гораздо чаще страдают артериальной гипертонией, аритмией, а при наличии факторов риска (избыточный вес, диабет и т.д.) не исключен инфаркт или инсульт (особенно в период родов).

А беспокойные ноги во время беременности — это дополнительная опасность, ведь постоянный дискомфорт, связанный с недосыпом, повышают риск преждевременных родов, гипоксии плаценты.

Что делать при синдроме беспокойных ног

В терапии используются:

1. Препараты железа, так как нехватка важнейшего микроэлемента приводит к нарушениям в той области мозга, которая связана с выработкой дофамина. Перед этим необходимо сдать лабораторные анализы на определение уровня сывороточного железа. При отягощенном анамнезе (случаи синдрома беспокойных ног у ближайших родственников, метаболические нарушения и др.) поливитаминные комплексы рекомендуют принимать уже на стадии планирования зачатия.
2. Стимуляторы дофаминовых рецепторов, которые помогают восполнять нехватку дофамина в организме.
3. Препараты, нормализующие передачу нервных импульсов в мышечной ткани.
4. Средства, улучшающие кровообращение в сосудах нижних конечностей. Учитывая вероятность побочных реакций, предпочтение в данной ситуации отдают лекарствам местного действия (кремам, мазям, гелям).

Из-за того, что при беременности многие средства, используемые в лечении синдрома беспокойных ног, противопоказаны, в первую очередь советуют попробовать методы немедикаментозной терапии. Рекомендуют:

• делать перед сном массаж нижних конечностей;
• избегать в позднее время приема стимулирующих напитков и продуктов питания (кофе, крепкий чай, шоколад, кока-кола и др.);
• отказаться от курения (к сожалению, нередко женщины, даже узнав о беременности, продолжают курить);
• увеличить физическую нагрузку на ноги и организм в целом в дневное время (естественно, с учетом индивидуальных физиологических особенностей и состояния здоровья);
• соблюдать правила гигиены сна (ложиться и просыпаться каждый день в одно и то же время, отказаться от дневного отдыха, перед сном не смотреть телевизор, ограничить использование любых гаджетов).

Специалисты предупреждают, что появление любых настораживающих симптомов в период беременности, даже незначительный дискомфорт, является поводом для обращения к врачу. Лечение и диагностика должны проводиться только профильными докторами.

В нашем центре вы сможете найти опытных неврологов, которые проведут тщательную диагностику и назначат адекватную терапию. Хорошее здоровье беременной – залог рождения здорового малыша! И мы готовы позаботиться об этом! Звоните нам по круглосуточному телефону 8(969)060-93-93.

Первичная консультация для будущих пациентов и их родственников в нашем Центре психического здоровья “Лето” проводится абсолютно БЕСПЛАТНО.

Несмотря на то, что лечение платно, мы делаем все от нас зависящее, чтобы услуги были доступны большинству нуждающихся.

Вы можете обратиться в любой время дня и ночи, работаем 24/7

Её можно пройти на дому, амбулаторно или в стационаре.

В случае необходимости, мы введем необходимые препараты на дому или сами осуществим доставку больного в клинику.

О возникших у вас проблемах узнают только те, кому вы скажете сами.

Мы придерживаемся международных протоколов лечения в психиатрической клинике.

Кошель Наталья Александровна

Врач психиатр-нарколог

Боль в стопе

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в стопе: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Стопа состоит из 26 костей, которые, соединяясь между собой, образуют несколько суставов, скрепленных многочисленными упругими мышцами и прочными связками. На ней лежит вся тяжесть тела человека, поэтому боль в стопе вызывает не только дискомфорт, но во многих случаях ограничивает двигательную активность. Боль в стопе – распространенный симптом, который может быть вызван большим количеством причин. В одних случаях при сборе анамнеза врачу достаточно таких характеристик боли в стопе, как ее локализация и условия возникновения, а также наличие сопутствующих заболеваний и прочих симптомов, которыми эта боль сопровождается (онемения стопы, зуда кожи и др.). В других – поиск причины боли требует тщательного лабораторного и инструментального обследования.

Разновидности боли в стопе

По длительности различают:

1. Острую боль в стопе – такое явление чаще всего связано с травмами — переломами костей, разрывом или растяжением связок, сильным ушибом.
2. Хроническую боль, которая беспокоит пациента в течение длительного времени, в некоторых случаях при отсутствии должного лечения у человека формируется вынужденный тип походки, что связано с попытками сохранить функцию передвижения, щадя при этом пораженную конечность. Причинами такого состояния могут быть как заболевания непосредственно стопы, так и патологии различных систем организма.

По локализации различают:

1. Диффузную боль – захватывает всю стопу.
2. Локальную боль – четко ограничена определенной зоной.

Возможные причины появления боли в стопе Одна из основных причин боли – травматические повреждения стопы (ушибы, растяжения, переломы костей). При переломах боль резкая, отмечается стремительное нарастание отека. Во многих случаях утрачивается опорная функция стопы. Ушибы и растяжения характеризуются умеренной болью, отеками и гематомами. Опора сохранена, иногда ограничена.

Следующая причина – воспалительные процессы, затрагивающие суставы стопы. К ним относятся подагра, хондрокальциноз (псевдоподагра), ревматоидный артрит.

Подагра – это заболевание, возникающее вследствие нарушения обмена мочевой кислоты. Отложение в суставах солей мочевой кислоты носит название подагрического артрита.

При этом заболевании чаще всего поражается первый плюснефаланговый сустав, что проявляется сильнейшим приступом боли, покраснением этого сустава, отеком, повышением температуры.

Обычно обострение подагрического артрита длится 6–7 дней.

Ревматоидный артрит – системное заболевание, при котором в том числе поражаются суставы стоп и кистей. Характерна утренняя скованность и боль в кистях и стопах. Боль в стопе может быть симптомом патологии костных структур. В этом случае речь может идти о таких заболеваниях как остеомиелит, остеопороз, бурсит головки плюсневой кости и т.д. Остеомиелит может стать следствием открытых переломов, инфицированных ран, оперативных вмешательств на стопе. Проявляется нарастанием боли, ухудшением общего состояния. Боль пульсирующая, распирающая, усиливающаяся при любых движениях. При остеопорозе из-за снижения плотности костной ткани нарушается ее прочность. Этому состоянию способствуют гормональная перестройка у женщин в период климактерия и во время беременности, некоторые эндокринные заболевания, недостаточное поступление кальция и фосфора извне, а также чрезмерные нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Боль в стопах при этом заболевании носит постоянный характер, усиливается при движении. Бурсит головок плюсневых костей – это изменения в суставных сумках суставов стопы, связанное с их повышенной травматизацией из-за возрастного истончения защищающих их жировых прослоек. Проявляется появлением болящих «шишек» в проекции суставов стоп.

К заболеваниям связочного аппарата стопы с болевым синдромом относят, например, подошвенный фасциит.

Пяточная фасция – это пластинка из соединительной ткани, которая начинается от пяточной кости и заканчивается прикреплением к головкам плюсневых костей.

При повышенных нагрузках, избыточном весе, плоскостопии фасция растягивается и травмируется, что вызывает развитие в ней воспаления. Такое состояние носит название подошвенного фасциита и проявляется болью в подъеме стопы и по ее бокам.

Отличительной особенностью этого заболевания также является то, что боль возникает по утрам, после ночного отдыха, усиливается при нагрузке, а в некоторых ситуациях может привести к хромоте. Состояние, когда происходит окостенение фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости и возникает сильная боль в пятке при ходьбе, называют пяточной шпорой.

Причиной боли в стопах может быть сахарный диабет – заболевание, при котором из-за нарушения обмена глюкозы страдают и сосуды микроциркуляторного русла.

Диабетическая остеоартропатия (разновидность диабетической стопы) поражает преимущественно плюснепредплюсневые сочленения.

Боль в стопах вначале неинтенсивная, но по мере развития патологического процесса становится продолжительной, появляется даже в покое, формируется грубая деформация стоп.

При нейропатической форме диабетической стопы формируются зоны с гиперкератозом, на их месте образуются болезненные язвы и трещины. Для ишемической формы диабетической стопы характерны боли при ходьбе, стойкая отечность стоп, ослабление пульсации артерий. Диабетическая стопа с развитием гангрены, наряду с облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом, является одним их самых серьезных осложнений при сахарном диабете.

Плоскостопие характеризуется изменением формы свода стопы, что ведет как к перераспределению нагрузки на кости и мышцы стопы, так и к передавливанию сосудов и нервов, проходящих в той части подошвы, которая в норме в акте ходьбы не участвует. К причинам развития плоскостопия можно отнести перенесенный в детстве рахит, ношение неправильно подобранной неудобной обуви, занятия тяжелой атлетикой, врожденную слабость соединительной ткани, врожденную разницу в длине ног и т.д.

Воспалительные процессы в мягких тканях стопы также становятся причиной боли. При попадании инфекции в мелкие ранки во время педикюра или травматизации кожи пальцев ног может развиться панариций (гнойное воспаление околоногтевых тканей).

Для панариция характерна стреляющая боль в пораженном пальце, нарушающая сон, выделение гноя из ранки, покраснение и отек пальца. Вросший ноготь (онихокриптоз) – это врастание ногтевой пластинки в боковой край ногтевого валика. Проявляется это состояние дергающей болью в пораженном пальце, отеком; возможно осложнение в виде присоединения инфекции.

К каким врачам обращаться при боли в стопе

Боль в ступне приносит существенный дискомфорт и часто затрудняет передвижение, поэтому следует заранее решить, к какому врачу обратиться, чтобы избежать длительного стояния в очередях и лишних походов в клинику. Как правило, диагностикой, лечением и реабилитацией людей с деформирующим или травматическим поражением костей, суставов, мышц, связок опорно-двигательной системы занимается ортопед. Однако пациентам с сахарным диабетом в первую очередь нужно записаться на прием к эндокринологу, а с сосудистыми проблемами — к врачу-флебологу. Ревматологи занимаются терапией заболеваний, связанных с хроническими поражениями соединительной ткани. Врач-травматолог консультирует пациентов с травмами стопы. При появлении симптомов, напоминающих клинику вросшего ногтя, остеомиелита или панариция, необходимо обратиться к хирургу. В большинстве случаев помощь может быть оказана на амбулаторном этапе, но иногда требуется госпитализация. Диагностика и обследования при боли в стопе Диагноз «Остеопороз» выставляется на основании рентгенографии костей и данных анализов крови на содержание кальция, фосфора и прочих необходимых показателей.  Рентген костей стопы

Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.

Также возможно определение генетической предрасположенности к развитию остеопороза. Остеопороз: полная панель

Исследование проводят при наличии нарушений минерального обмена, а также при отягощенном семейном анамнезе по заболеваниям костной системы.

Изменение гормонального фона женщины, приводящее к развитию остеопороза, требует определения уровня гормонов (эстрогена, тестостерона, гормонов щитовидной железы и др.). Прогестерон (Progesterone)

Прогестерон – стероидный гормон желтого тела яичников и плаценты, необходимый для всех стадий беременности.

Тестостерон (Testosterone)

Тестостерон – основной андрогенный гормон. Тест используют в диагностике нарушений полового развития и гипогонадизма у мужчин; нарушений цикла, бесплодия, вирилизации у женщин; контроле терапии с применением тестостерона.

Подошвенный фасциит диагностируется по результатам рентгенографии стопы, в некоторых случаях это исследование проводят с нагрузкой. Рентген костей стопы

Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.

При сахарном диабете, помимо уровня глюкозы крови, необходимо 1 раз в 3 месяца контролировать гликированный гемоглобин, чтобы оценивать эффективность проводимой терапии. Глюкоза (в крови) (Glucose)

Глюкоза – основной источник энергии для метаболических процессов в организме человека, является обязательным компонентом большинства внутриклеточных структур, участвует в синтезе нуклеиновых кислот (рибоза, дезоксирибоза), образует соединения с белками (гликопротеиды, протеогликаны) и липидами (гликолипиды).

Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

Гликированный гемоглобин – соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1-3 месяца, предшествующие исследованию. Тест используют для диагностики и контроля сахарного диабета.

Для удобства пациентов разработаны эндокринологические скрининги. Кроме того, показано проведение УЗИ сосудов нижних конечностей с определением степени их поражения при сахарном диабете, облитерирующем эндартериите или атеросклерозе. Контроль диабета: расширенный

Профиль предназначен для контроля эффективности лечения и оценки состояния здоровья пациентов с сахарным диабетом.

Для подтверждения диагноза «Ревматоидный артрит» назначают исследование крови и рентгенографию стоп и кистей. Рентген костей стопы

Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.

Рентген костей кисти

Рентгенологическое исследование костей кисти предназначено для диагностики травматических повреждений, патологических изменений, а также оценки развития костей соответственно возрасту пациента.

Для верификации подагры необходимо оценить уровень мочевой кислоты в крови, сдать общий анализ крови и мочи, выполнить рентген стоп, УЗИ и КТ суставов пораженной области. Мочевая кислота (в крови) (Uric acid)

Определение мочевой кислоты в сыворотке крови используют в диагностике патологий почек, диагностике и контроле лечения подагры, мониторинге пациентов, получающих цитотоксические препараты, и др.

Рентген костей стопы

Рентгенологическое исследование стопы в двух проекциях позволяет диагностировать травмы и другие патологические изменения, в том числе и плоскостопие.

Что делать при боли в стопе

Ноющие и тянущие боли в области стоп могут возникать после тренировки, долгой прогулки или ношения неудобной обуви. В этих случаях боль проходит самостоятельно и не требует медицинской помощи.

Если болевой синдром не проходит и тем более усиливается, следует обратиться к врачу.

Лечение боли в стопе

При бурсите головок плюсневых костей, ревматоидном артрите для снятия болевого синдрома могут применяться местные средства, внутрисуставное введение обезболивающих противовоспалительных препаратов. Для коррекции обмена пуринов при подагре назначают препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты. Подбор дозировки и выбор препарата осуществляет исключительно специалист. Терапия сахарного диабета носит комплексный характер, где основная задача – поддержание в рамках нормы уровня глюкозы. Панариций и вросший ноготь корректируют с помощью несложных хирургических манипуляций, чаще в амбулаторных условиях.

Источники:

1. Урология. Российские клинические рекомендации. – Гэотар-Медиа, Москва, 2016. 496 с.
2. Клинические рекомендации. Лабораторная диагностика ревматических заболеваний. – Москва, 2013.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

5 болезней стоп при беременности — симптомы и методы лечения * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

Беременность не ограничивается только увеличением животика. Лишние килограммы – это бремя, которое ноги будущей мамы несут несколько месяцев. Как бороться с различными заболеваниями стоп в это время беременности, чтобы облегчить работу ног и повысить комфорт при ходьбе?

Отеки — причины. Как снять отек ног при беременности

Это самая распространенная проблема у беременных. Организм запасает воду, чтобы избежать обезвоживания в случае осложнений во время родов. В первую очередь отеки вызваны нагрузкой – вынашиванием плода, увеличением веса и давлением на сосуды увеличенной матки и образуются в области голеностопного сустава стопы. Иногда бывают болезненными и ограничивают движения.

Как предотвратить отек?

• Избегать движений, которые могут препятствовать кровотоку, то есть нельзя ставить ногу на ногу, носить носки с тугими резинками и тесную, не дышащую обувь
• Выполнять простые упражнения для ног в положении лежа на спине, расположив их выше уровня сердца. Они укрепляют мышечный тонус и обеспечивают лучший отток венозной крови из нижних конечностей.
• Регулярно пить негазированную воду. Так организму легче избавиться от продуктов выделения в процессе обмена веществ, что также позволяет венам функционировать более эффективно.
• Ограничить количество соли, которая удерживает воду. В результате кровеносные сосуды становятся слишком «переполненными», что приводит к повышению артериального давления и отечности.
• Не перегреваться,не пользоваться горячими ваннами и не оставаться на солнце слишком долго.

Как избавиться от отечности?

• Принимать ванночки для ног в прохладной воде, они обладают успокаивающим действием.
• Использовать косметические средства, которые ухаживают за уставшими ногами и улучшают кровообращение, например, с экстрактом конского каштана, ментолом.
• Рекомендован массаж для улучшения кровотока и лимфотока, например, лимфодренаж. Вы должны помнить правильное направление движения: массаж нужно проводить в сторону сердца, то есть от ступней вверх. Движения должны быть спокойными, очень медленными, плавными и нежными.
• Применять кинезиотейпирование. Это метод наклеивания динамических лент, действие которого заключается в уменьшении боли, удалении отеков и застоя лимфы, уменьшении мышечного напряжения и увеличении диапазона движений в суставах.

Мозоли у беременных — почему появляются и что делать?

Увеличивающийся вес, связанный с растущим животом, заставляет женские ноги нести более тяжелую нагрузку. В результате этого могут появиться болезненные натоптыши, а кожа стоп становится подверженной ссадинам, мозолям и волдырям.

Как предотвратить натоптыши?

Выбирайте правильную обувь. Она не должна быть слишком тесной, сдавливать. Лучше всего, если она будет более широкой для пальцев ног и с достаточно толстой подошвой. Спортивная обувь и широкие босоножки в летний период – хорошее решение.

Как удалить натоптыши?

От мозолей следует избавляться в кабинете дерматолога. Процедура заключается в удалении очагов специальными инструментами и наложении повязок, чтобы защитить обработанный участок.

Вросшие ногти — стригите ногти правильно!

Ногти на ногах более склонны к врастанию во время беременности. Это связано с увеличением массы тела, возникновением отеков и неправильным уходом за ними. Беременной женщине сложно наклониться, чтобы и ухаживать за ногами. 

Как это предотвратить? 

Прежде всего, аккуратно подстригайте ногти — не слишком коротко и не закругляя углы. Если вам сложно самостоятельно их укоротить, запишитесь на прием к ортопеду, который решит эту проблему.

Как избавиться от вросших ногтей?

Один из самых эффективных методов, с помощью которого можно восстановить правильное направление роста ногтевой пластины, — это надеть фиксатор. Дерматолог надевает бандаж как минимум на шесть месяцев и перемещает его в нужное место каждые несколько недель. Эта процедура обычно безболезненна.

Чрезмерное потоотделение стоп — как избавиться от гипергидроза ног

Во время беременности ноги могут потеть больше, чем обычно. Пот вкупе с омертвевшими клетками кожи создает идеальную среду для размножения микроорганизмов, что вызывает неприятный запах.

Как предотвратить гипергидроз стоп при беременности?

• Дайте ногам дышать! Носите носки и обувь из натуральных материалов.
• Используйте специальные антиперспиранты.
• Применяйте средства для ухода, содержащие ингредиенты, уменьшающие потоотделение, — соли алюминия, например, и антибактериальные, освежающие, с лавандой или ментолом.

Используйте ванны с экстрактами трав, например, шалфея, коры дуба, розмарина или специально разработанными антибактериальными солями для ванн. Можно опустить ноги в теплую воду на 15 минут и чередовать горячую и холодную воду, всегда заканчивая холодной водой – так называемый контрастный душ.

Как сберечь стопы от плоскостопия при беременности

При беременности в организме женщины возникает много различных изменений. С ними могут быть сопряжены различные болевые ощущения.  Одной из жалоб  является боль в области стоп, которой часто пренебрегают.

Из-за естественного увеличения веса в течение беременности, полностью меняется центр тяжести женского тела. Это вызывает изменение положения тела и добавляет давления на колени и стопы.

Две из самых часто встречающихся проблем стоп беременных женщин — это уплощение свода и отёк стопы. Они  могут стать причиной боли в пятке, своде, или косточке первого пальца стопы. У многих женщин могут возникать судороги ног и варикозное расширение вен из-за увеличения веса тела.

Поэтому важно уделять больше внимания своим ногам, научиться правильному уходу на протяжении этих девяти месяцев для более комфортного и радостного вынашивания ребенка.

Причины уплощения стоп

Уплощение свода, также называют плоскостопием, происходит вследствие чрезмерной нагрузки и ослабевания связочного аппарата при беременности. При этом свод стопы уплощается, приводя к чрезмерному напряжению и воспалению подошвенной фасции.

Отёк ног обычно возникает в последний триместр беременности. При отёке лимфатическая жидкость накапливается в мягких тканях ног из-за плохого оттока крови в нижних конечностях. Увеличенная матка оказывает давление на кровеносные сосуды в области таза, что приводит к замедлению кровообращения в более низких частях тела.

Лечение и предотвращение плоскостопия и отёка. Есть  эффективные способы лечения плоскостопия и отёка во время беременности.

Стельки при беременности

• Плоскостопие можно скорректировать с помощью стелек — супинаторов.
• Также очень важно ношение правильной обуви. Выберите удобную обувь, которая обеспечивает дополнительную поддержку свода и пятки, поглощает нагрузку.

Отёк ног может быть снижен до минимума следующими методами:

• Поднимайте ваши ноги настолько часто насколько возможно. Если Вы должны сидеть длительное время, поместите маленький табурет по ваши ноги.
• Носите свободную обувь. Обувь, которая является слишком узкой или меньшего размера, сжимает ткани и нарушает кровообращение.
• Носите носки без резинки, которые не сжимают голень.
• Если Вы много ходите или стоите, делайте регулярные перерывы, чтобы расслабить и поднять ноги, что содействует лучшему оттоку крови.
• Делайте регулярные физические упражнения, гуляйте — ходьба лучшее упражнение.
• Пейте  достаточное количество воды, чтобы поддерживать организм гидратированным,это помогает телу накапливать меньше жидкости.
• Следуйте  хорошо сбалансированной диете и избегайте продуктов с высоким содержанием  соли, которая может вызвать задержку жидкости в организме.
• Посоветовавшись с врачом, носите компрессионный трикотаж. Компрессионное  воздействие трикотажа  вызывает следующие главные лечебные эффекты: сужает просвет вен, увеличивает скорость оттока венозной крови, предотвращает ее застой, и, таким образом, нормализует деятельность мышечно-венозной помпы (мышц и вен голени, «второго сердца» человека), препятствует образованию тромбов, защищает ноги от отеков, усталости, боли.

ЭФФЕКТИВНАЯ ПОМОЩЬ: