Горькие последствия «сладкой» жизни
Сахарный диабет второго типа часто называют болезнью цивилизации. Современный человек все больше и вкуснее ест, все меньше двигается и слишком много нервничает. О том, чего «боится» сладкая болезнь и почему важно прививать правильные привычки с детства, «Новостям Югры» рассказала детский врач-эндокринолог Окружной клинической больницы Ханты-Мансийска Елена Синякова.
Диабет «молодеет» с ожирением
– Сахарный диабет – группа заболеваний, различных по своим причинам возникновения, но объединенных одним симптомом: высоким уровнем глюкозы в крови. Именно высокий уровень глюкозы (в обиходе – «сахар крови») становится главным «повреждающим» фактором для организма, – рассказывает врач.
Елена Синякова поясняет, что у детей чаще встречается сахарный диабет первого типа.
При нем поджелудочная железа не справляется со своими обязанностями: она либо вообще не вырабатывает инсулин, либо вырабатывает его в таких малых количествах, что он не может переработать даже минимальный объем поступающей глюкозы, в результате чего повышается уровень глюкозы в крови.
Сегодня на учете в окружной больнице Ханты-Мансийска состоят более 30 детей с сахарным диабетом первого типа, треть из которых – дошкольники. Среди основных причин развития сахарного диабета этого типа – наследственная предрасположенность: если кто-то из родителей страдал этим недугом – ребенок в зоне риска.
– У маленького ребенка диабет первого типа может возникнуть с любого возраста, это может быть в восемь, девять месяцев и раньше, чаще – в два-три года, – продолжает специалист. – Пациентам с этим типом диабета показаны каждодневные инъекции инсулина и постоянный контроль сахара в крови.
Сахарный диабет второго типа составляет около 95 процентов случаев из всех больных диабетом взрослых. Чаще встречается у людей после 35 лет. При этом типе болезни инсулина вырабатывается достаточно, но клетки организма к нему не чувствительны. Чаще недуг возникает у людей с избыточной массой тела, при низкой физической активности и отягощенной наследственности.
Как говорит Елена Синякова, у детей этот тип встречается гораздо реже. Однако такие случаи уже имеют место, и обусловлено это ростом детского ожирения.
– При медицинских осмотрах в школах я сталкиваюсь с тем, что примерно 15 процентов учащихся страдают лишним весом. Это связано с низкой физической активностью детей и доступностью высококалорийной еды: сладостей, соков, фастфуда и газированных напитков, – рассказывает врач.
Огорчает то, что родители не всегда осознают последствия подобных привычек: не обращают внимания на то, что ребенок целый день сидит с гаджетами, не любит гулять на свежем воздухе и увлекается вредной едой. – Пищевые предпочтения складываются в раннем детстве.
Кто-то из детей приучен перекусывать фруктами, кто-то – печеньем и газировкой. И этот стереотип питания ребенок перенесет во взрослый возраст. Поэтому, если родители хотят, чтобы в будущем ребенок был здоров, важно прививать правильные привычки с детства, – уверена Елена Синякова.
Начните с себя Как и подавляющее большинство заболеваний, диабет второго типа «боится» здорового образа жизни. Как уже говорилось, дети обычно легко перенимают привычки родителей, поэтому станьте для них положительным примером – и заодно укрепите свое здоровье.
Важное место в профилактике диабета второго типа и многих других заболеваний занимает сбалансированное питание. Лучше отказаться от сладкой газировки, очень жирной пищи, ограничить потребление копченостей и солений, острых блюд, хлебобулочных изделий. Не стоит исключать из рациона орехи, мясо, авокадо, жирную рыбу: они полезны для организма.
Употребляйте 500 граммов фруктов в день. Обязательно используйте крупы – каши на завтрак и гарниры в течение дня. Не переедайте. Основная пищевая нагрузка должна приходиться на первую половину дня, последний прием пищи – за два-три часа до сна. Низкая физическая активность – фактор риска многих заболеваний.
Чтобы сохранить бодрое настроение и здоровье, выберите для себя и детей то, что приносит удовольствие. Чаще ходите вместе на лыжах, больше гуляйте на воздухе, танцуйте.
Физические нагрузки помогают сжигать избыточную энергию естественным путем, нормализируют обменные процессы и предотвращают застой глюкозы в крови. Для поддержания организма в тонусе людям, находящимся в зоне риска, достаточно уделять спорту всего 30 минут в день. Выбирать можно любой вид, главное – не перестараться.
Занятия физкультурой не противопоказаны и тем, кто уже страдает сахарным диабетом второго типа. Таким людям рекомендуют аэробные нагрузки, во время которых организм поглощает много кислорода. Это ходьба, подъем по лестнице, бег, скандинавская ходьба, бег на лыжах, плавание, коньки, танцы, теннис. Физические нагрузки подбирают индивидуально.
Главное условие – упражнения должны хорошо переноситься пациентом. Учитывают наличие сопутствующих заболеваний, осложнений диабета второго типа, возраст больного. Если вы сами страдаете сахарным диабетом этого типа, то должны еще пристальнее следить за своим здоровьем и здоровьем ваших детей. Постарайтесь свести к минимуму все факторы риска.
Контролируйте уровень сахара в крови, скорректируйте питание, будьте активными – это поможет предотвратить развитие не только сахарного диабета, но и других недугов. Школа сахарного диабета В Ханты-Мансийске открылась онлайн-школа для больных сахарным диабетом.
На официальном сайте и странице в соцсети «ВКонтакте» по пятницам детский врач-эндокринолог Елена Синякова рассказывает о заболевании, дает советы родителям, отвечает на вопросы. Это проект для тех, кто хочет узнать об этом заболевании больше. Специалисты собрали всю информацию, которая может понадобиться, и сгруппировали ее по урокам для удобства.
– Идея создания школы сахарного диабета возникла в связи с эпидемиологической обстановкой по коронавирусной инфекции, – говорит Елена Синякова. – Школа дает родителям возможность задать волнующие вопросы, получить консультацию специалиста в режиме онлайн.
Родителям на заметку
Поводом для обращения к врачу – детскому эндокринологу может служить: нарушение росто-весовых показателей, нарушение полового развития, задержка психомоторного развития, повышение или снижение артериального давления, нарушение сердечного ритма, частые переломы, переломы при незначительной травме. Отягощенная наследственность по эндокринным заболеваниям у ближайших родственников тоже может служить поводом для посещения эндокринолога.
Симптомы сахарного диабета:
• жажда • учащенное мочеиспускание • потеря веса • чувство слабости • сухость во рту • проблемы со зрением
Это важно знать! Диабет второго типа укорачивает человеку жизнь приблизительно на 10 лет.
Это связано с риском возникновения осложнений: инфарктов, инсультов (которые становятся причиной смерти каждого второго пациента), ампутаций (по причине недостаточного кровообращения в нижних конечностях), почечной недостаточности, диабетической невропатии (нервы поражаются у каждого второго). Пациенты обычно обращаются к врачам на 7–8-й год заболевания, когда болезнь уже «набрала обороты». Кстати Долгое время диабет первого типа назывался «ювенальным» (от англ. juvenile – юношеский) или «детско-подростковым». Но сейчас и диабет второго типа, который исторически считается недугом пожилых и людей с лишним весом, заметно «помолодел» и «добрался» до детей и подростков.
Автор текста: БУ «Центр медицинской профилактики», Ирина Пуртова
Что такое шоколадная киста?
Шоколадная киста — это киста яичника, наполненная старой кровью. Эти кисты, которые врачи называют эндометриомами, не являются злокачественными, хотя обычно они означают, что эндометриоз достаточно серьезен и может нарушить фертильность.
От 20 до 40 процентов людей с эндометриозом развивают шоколадные кисты.
В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и методы лечения шоколадных кист. Мы также рассмотрим, как эти кисты и эндометриоз могут влиять на фертильность.
Причины
Врачи делят эндометриоз на стадии, в зависимости от того, как далеко ткань эндометрия распространилась на другие области тела. Стадии 3 и 4 являются наиболее тяжелыми, и они наиболее вероятно вызывают эндометриомы.
Если пациентка с эндометриозом не получает лечения, заболевание может стать более серьезным, и могут развиться шоколадные кисты.
Шоколадные кисты — это мешочки со старой кровью. Они прикрепляются к яичникам и могут влиять на функцию яичников. В некоторых случаях шоколадные кисты могут помешать работе яичников и тем самым предотвратить беременность.
Врачи не знают, что вызывает эндометриоз. Большинство исследований показывают, что эстроген играет ключевую роль, хотя исследователи не уверены, почему гормон вызывает заболевание у некоторых людей, а не у других.
Факторы риска эндометриоза и шоколадных кист могут включать в себя:
- Генетика: люди с семейным анамнезом эндометриоза более подвержены заболеванию.
- Ретроградный менструальный поток: это происходит, когда периодическая кровь течет в обратном направлении, поднимаясь вверх по фаллопиевым трубам, а не из влагалища.
- Иммунные расстройства. Некоторые проблемы с иммунной системой, особенно аутоиммунные расстройства, могут вызывать эндометриоз.
- Травмы: повреждение матки или окружающих структур коррелирует с повышенным риском эндометриоза. Эти травмы могут возникнуть, например, при кесаревом сечении.
Симптомы
Невозможно диагностировать шоколадную кисту только по симптомам. Вместо этого врач должен осмотреть яичники с помощью ультразвука.
Чтобы окончательно диагностировать этот тип кисты, медицинский работник должен исследовать ткань под микроскопом. Если они все еще не уверены, они могут порекомендовать удалить кисту для анализа. Симптомы шоколадной кисты похожи на симптомы эндометриоза. Они могут включать в себя:
- болезненные месячные;
- необъяснимые боли в области таза между периодами;
- боль во время секса;
- проблемы с пищеварением;
- боль в кишечнике;
- тяжелые менструальные периоды;
- трудность при зачатии.
Лечение
Лечение зависит от симптомов и репродуктивных целей. Если к ним относится беременность, основной целью лечения является сохранение или повышение фертильности. В некоторых случаях врач может рекомендовать подождать и внимательно наблюдать за кистой, чтобы увидеть, растет ли она.
Врачи могут порекомендовать операцию по удалению кисты при следующих обстоятельствах:
- киста очень большая;
- периоды болезненны;
- есть признаки бесплодия.
Эндометриомы и другие симптомы эндометриоза могут вновь появиться после операции, поэтому в конечном итоге может потребоваться несколько процедур.
Иногда врачи проводят процедуру, называемую овариэктомией, которая удаляет яичник и может облегчить симптомы эндометриоза. Однако врачи не рекомендуют это лечение женщинам, которые надеются забеременеть.
Ультразвуковая визуализация может сказать врачу, что киста может быть эндометриомой, но врач может поставить окончательный диагноз только после исследования кисты под микроскопом.
Очень редко большая киста яичника, которая выглядит как эндометриома на УЗИ, оказывается злокачественной. В результате врач может порекомендовать удалить кисту, если она больше 4 сантиметров, если она растет, или и то, и другое.
Фертильность
Связь между эндометриозом и бесплодием до сих пор не совсем ясна. Может быть, что рост эндометрия и эндометриомы вызывают воспаление, что может затруднить имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку. Воспаление также может нанести вред развивающемуся эмбриону.
Эндометриомы могут также затруднить для яичников производить здоровые яйцеклетки. Если овуляция происходит реже или яйцеклетки менее здоровы, шансы на беременность уменьшаются.
Важно помнить, что эндометриомы не неизбежно вызывают бесплодие. На самом деле, некоторые женщины с запущенным эндометриозом и шоколадными кистами легко забеременеть.
- Некоторые исследования показывают, что удаление эндометриомы может привести к повреждению яичников или истощению запаса яйцеклетки, что может препятствовать фертильности.
- Если женщина планирует провести экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), хирургическое удаление кисты может усложнить процедуру и вряд ли увеличит шансы забеременеть.
- Однако для женщин, которые планируют забеременеть без ЭКО, хирургическое удаление шоколадной кисты может улучшить фертильность.
- Важно обсудить преимущества и риски хирургического вмешательства с медицинским работником, и специалист по фертильности может предложить план лечения, который он подгоняет под индивидуальный характер.
Прогноз
Шоколадные кисты не являются раковыми. Тем не менее, они являются осложнением эндометриоза, которое медицинские работники связывают с повышенным риском развития рака. Абсолютный риск все еще относительно низок.
У 1 из 42 человек с эндометриозом развивается рак яичников, тогда как в общей популяции этот показатель ближе к 1 из 76. В результате некоторые врачи могут посоветовать людям с эндометриомами или эндометриозом в анамнезе проходить более частые обследования.
Поскольку симптомы шоколадных кист неотличимы от симптомов эндометриоза, людям важно не ставить самодиагностику. Только врач может диагностировать эндометриоз или шоколадные кисты.
Если месячные являются болезненными, очень тяжелыми или включают много сгустков крови, человек должен обратиться к врачу.
Кроме того, любой женщина с эндометриозом должна поговорить с врачом, если ее симптомы ухудшаются или у нее возникают проблемы с беременностью.
Источник: https://www.medicalnewstoday.com/articles/325014.php
Все новости
Муковисцидоз: что за болезнь, как проходит лечение?
Выделяемые секреты становятся густыми, накапливаются в бронхах и железистых протоках, что ведет к формированию кист (новообразований в виде полостей, заполненных жидкостью или воздухом), поэтому болезнь называют иногда кистозным фиброзом1.
Симптомы муковисцидоза
Специалисты выделяют несколько форм заболевания: кишечную, легочную и смешанную.
К основным симптомам заболевания обычно относят:
- отсутствие аппетита, крики и громкий плач у грудничков и новорожденных;
- вздутие живота;
- ощущение сухости во рту.
Симптомы муковисцидоза зависят от формы болезни.
Муковисцидоз легких сильно снижает иммунитет, а поскольку слизистые пробки легко поражаются бактериями стафилококка или синегнойной палочки, люди постоянно страдают от повторяющихся бронхитов и пневмоний.
Основные признаки муковисцидоза легких1:
- частые респираторно-вирусные заболевания;
- постоянный приступообразный кашель с густой и плохо отделяемой мокротой;
- склонность к воспалению легких и бронхитам на фоне ОРВИ*;
- жесткое дыхание, появления свистящих хрипов при простудах и вирусных заболеваниях;
- появление одышки, признаков гипоксии;
- снижение веса, авитаминозы;
- изменение формы грудной клетки, которая приобретает вид лодочного киля, может становиться бочкообразной;
- ногтевые пластины, кончики пальцев приобретают вид барабанных палочек.
Кишечная форма муковисцидоза характеризуется ферментной недостаточностью, нарушением всасывания полезных веществ в кишечнике. В результате нехватки ферментов стул становится «жирным», могут активно размножаться бактерии, в результате чего накапливаются газы, что приводит к выраженному метеоризму. Стул учащается, а объем каловых масс может в несколько раз превышать возрастную норму.
У детей кишечная форма муковисцидоза протекает с повышенной вязкостью слюны и сильной жаждой. Аппетит может быть снижен из-за нарушения пищеварения, постоянных болей в животе и метеоризма.
С первых дней жизни ребенок может страдать кишечной непроходимостью, которая обусловлена нехваткой фермента трипсина, отвечающего за расщепление белков. В результате в тонком кишечнике происходит накопление мекония — плотной, густой массы темно-коричневого цвета.
У ребенка появляются запоры и частые срыгивания, возможно возникновение рвоты. Помимо симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) заболевание может сказываться на общем состоянии организма, поскольку качественное питание оказывает прямое влияние на развитие ребенка.
Из-за нехватки полезных веществ могут появляться слабость, ломкость костей, ухудшаться состояние кожи, ногтей, волос1.
Смешанная форма заболевания характеризуется сочетанием поражения кишечника и бронхолегочной системы. Это проявляется и в симптомах: люди со смешанной формой муковисцидоза страдают от частых вирусных заболеваний, затяжного кашля и одновременно от нарушения пищеварения, метеоризма1.
Независимо от формы болезни одним из частых симптомов муковисцидоза является соленый вкус кожи больного. Это объясняется повышенным содержанием хлоридов в поте и на протяжении долгого времени являлось ключевым признаком для постановки диагноза1.
Причины муковисцидоза
Основная причина муковисцидоза — это наследственная патология, которая возникает в результате мутации гена — трансмембранного регулятора муковисцидоза1. Этот ген участвует в обмене эпителиальных тканей, выстилающих пищеварительный тракт, печень, поджелудочную железу, репродуктивные и бронхолегочные органы.
Мутация гена приводит к нарушению структуры синтезируемого белка, он становится вязким и густым. Из-за застоя слизи и повышения в ней уровня хлора и натрия, эпителий желез начинает уменьшаться в размере, замещаться соединительной тканью1.
Скопление слизи создает благоприятные условия для размножения условно-патогенной флоры, поэтому резко возрастает риск возникновения гнойных осложнений и сопутствующих заболеваний. При муковисцидозе у взрослых значительно страдает репродуктивная функция.
Диагностика муковисцидоза
Для диагностики муковисцидоза могут понадобиться как лабораторные, так и генетические обследования. Генетические исследования обладают высокой информативностью и позволяют заподозрить развитие болезни почти сразу после рождения. На данный момент обнаружить заболевание можно еще до рождения ребенка при неонатальном скрининге.
Для того, чтобы с уверенностью говорить о наличии у человека муковисцидоза, врач должен диагностировать следующие показатели1:
- наличие пороков бронхов или присутствие в бронхах густой и вязкой мокроты;
- положительные результаты потового теста;
- наличие ферментной недостаточности поджелудочной железы;
- случаи муковисцидоза в семье.
Лечение муковисцидоза
Полностью вылечить муковисцидоз на сегодняшний день невозможно. Современная медицина может только смягчить проявление заболевания и увеличить продолжительность и качество жизни больного1.
Лечение муковисцидоза должно быть комплексным и направленным на основные симптомы болезни: борьбу с инфекционными заболеваниями, очищение бронхов от мокроты, восполнение недостающих ферментов поджелудочной железы.
Часть терапии обязательно должна быть направлена на поддержку бронхолегочной системы, предупреждение осложнений от повторяющихся бронхитов и пневмоний. При развитии инфекционных заболеваний показано лечение антибиотиками.
Обязательно используют методы и средства, которые способствуют разжижению мокроты и ее свободному удалению из бронхов и легких.
Муколитики – препараты, разжижающие мокроту, используют длительными курсами, делая небольшие перерывы.
При кишечной форме муковисцидоза ключевой задачей становится восстановление нарушенного пищеварения. Как мы уже выяснили, поджелудочная железа, которая отвечает на выработку ферментов, у пациента с муковисцидозом — неактивна. Это значит, что ребенок не имеет возможности получать энергию из пищи.
Именно поэтому прием ферментных препаратов для таких пациентов является ключевым и во многом определяющим продолжительность жизни. Только подумайте, сколько времени можно существовать без качественного питания? Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от состояния и массы тела ребенка.
Пищеварительные ферменты позволяют компенсировать недостаточную секреторную активность поджелудочной железы, помогая поддерживать пищеварения за счет доставки ферментов извне.
Диета при муковисцидозе – это не временные ограничения, а пожизненный образ питания. В рационе человека должно быть большое количество белка, получаемого из нежирного мяса, качественной рыбы, творога и яиц.
Желательно, чтобы диета была высококалорийной, но необходимо ограничить количество поступающих жиров животного происхождения, трансжиров и грубой клетчатки, которая раздражает воспаленные стенки желудочно-кишечного тракта.
При развитии непереносимости лактозы из рациона исключают молоко. Из-за сухости слизистых оболочек и нарушения секреции слизи рекомендуется повышенный питьевой режим, особенно в жаркие месяцы.
При муковисцидозе очень полезны физиопроцедуры: вибрационный массаж, аэрозольные ингаляции, лечебная физкультура позволяют улучшить состояние больного и предупредить развитие осложнений1.
Препарат Креон® при муковисцидозе
Креон® – ферментный препарат, разработанный специально для поддержания пищеварения и широко применяющийся при муковисцидозе1. Креон® – единственный препарат, капсула которого содержит сотни мелких частиц – минимикросфер2.
Их размер не превышает 2 мм, который зафиксирован как рекомендованный в мировых и российских научных работах3,4,5. Маленький размер частиц позволяет препарату Креон® воссоздавать процесс пищеварения, каким он был задуман в организме, и тем самым справляться с неприятными симптомами.
Благодаря минимикросферам Креон® равномерно перемешивается с пищей в желудке и одновременно с каждой ее порцией попадает в кишечник, где уже происходит ключевой этап пищеварения и усвоения питательных веществ6.
Креон® разрешен детям с рождения, его капсулы удобны в применении: при необходимости их можно вскрывать и смешивать минимикросферы с пищей или соком, подбирая индивидуальную дозу6.
Также в линейке Креон® есть специальная форма – Креон® Микро, выпущенная специально для лечения детей с муковисцидозом. Минимикросферы помещены во флакон россыпью, в комплекте идет мерная ложечка, которая позволяет удобно насыпать нужное количество препарата.
Подробнее о Креон® Микро можно прочитать здесь.
"Шоколадные" кисти (эндометриоидные)
«Шоколадные» — уже первое слово привлекает внимание и заинтересованность. Именно так врачи называют эндометриоидные кисты которые утворююся у женщин, за счет их содержания что по цвету и структуре накормит горячий шоколад.
Что же это такое, и откуда оно берется? Мнения ученых расходятся и со временем проводя исследования, составляя статистические данные хирурги-гинекологи считают, что основной причиной возникновения эндометриоза является нерегулярная половая жизнь, играет одну из важнейших ролей в организме женщины и влияет на ее гормональное состояние.
Именно его расстройство приводят в первую очередь к возникновению эндометриоза, при несвоевременной диагностике и лечении переходит в одно из осложнений — эндометриоидные кисты.
Также не исключают перенесены в анамнезе оперативные вмешательства на органах малого таза (раздельные выскабливание, аборты) во время которых частицы эндометрия могут попасть за пределы его естественного расположения.
Процесс образования кисты ?! В результате хорошей способности клетки эндометрия имплантируются любые ткани, попав на поверхность яичника они начинают врастать образуя полости где выполняют полноценную функцию, путем чего начинает вырабатываться и накапливаться менструальная кровь превращаясь в «шоколадный содержание» густой консистенции. Кисты могут быть как одно так и многокамерными, их размеры достигают 10 см в объеме, постепенно поражая все больше здоровой ткани яичника, и переходом окружающие органы (маточные трубы, матка, мочевой пузырь, поражения соседнего яичника).
Котором лечении они подлежат? Многие из нас услышав слово киста сразу хочет решить эту проблему таблетками, уколами, вагинальными свечами или тампонами …… Но, к сожалению именно кисты с шоколадными содержанием, которую комплексную терапию Вы не принимали, сами не рассосутся и не треснут.
Почему ?! Все достаточно просто, если фолликулярная киста образуется из фолликула который в норме в определенный период формирования не треснул или не обратится в обратную фазу созревания под влиянием гормональной терапии исчезает. Так эндометриоидная киста вследствие плотной капсулы, состоящий из соединительной ткани (как полиэтиленового пакета) не может пройти этап рассасывания и требует удаления.
Р.S. Чем больше времени Вы теряйте в ожидании, тем меньше шансов сохранить здоровую ткань яичника !!!
Дата публикации 13.12.2017
Киста яичника лечение, операция по удалению кисты яичника полостная, лапароскопия кисты цена
Классификация кист яичников в зависимости от их строения и способа образования:
1. Фолликулярная (функциональная) киста яичника
Образуется из фолликулов, имеет гладкие стенки, ровную поверхность, полость которой заполнена жидкостью. Размер её обычно не больше 8 см в диаметре.
Причиной возникновения кисты считают дисбаланс гормонов, поэтому чаще всего ее диагностируют при половом созревании или климаксе.
Небольшие кисты (до 4 см) могут развиваться бессимптомно и в течение 3 менструальных циклов бесследно исчезать.
При образованиях большего размера (6-10 см) появляются следующие симптомы:
- нарушение цикличности регул,
- длительные болезненные регулы с обильными выделениями,
- кровянистые выделения между менструациями и после полового акта.
- беспокоят боли внизу живота, которые усиливаются во 2-ю фазу менструального цикла, после активных и резких движений (кувырке, наклоне, резком повороте), после секса,
- часто пациентки жалуются на ощущение тяжести, чувства распирания в паховой области.
2. Киста желтого тела
Образуется в 2-ую фазу менструального цикла из желтого тела, которое вовремя не исчезает. Когда лопается фолликул и новая яйцеклетка опускается, на этом месте возникает желтое тело.
Если же в данном цикле оплодотворение не происходит, то желтое тело исчезает само по себе, из-за прекращения доступа крови. Однако, при нарушении кровотока это же желтое тело может образовать кисты, которые по размерам не превышают 8 см, их полость заполняется жидкостью желтовато-красного цвета.
Чаще всего данное образование появляется из-за нарушения гормонального фона и кровообращения в придатках.
Факторы, способствующие образованию кисты желтого тела:
- воспаление в придатках,
- неполноценное питание или голодание,
- физические нагрузки и длительные стрессы,
- искусственное прерывание беременности,
- гормональная контрацепция,
- подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).
Симптоматика при этой кисте слабо выражена: (незначительная болезненность, чувство тяжести и дискомфорта в животе со стороны образования, задержки менструаций или, наоборот, затяжные менструации). Зачастую такие кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно исчезают.
3. Параовариальная киста яичника
Образуется она из рудиментарного образования – параовария (яичникового придатка), между листками широкой маточной связки, яичником и трубой. Располагается обычно сбоку или над маткой. Анатомически — это однокамерное образование тугоэластической консистенции с полостью, в которой содержится прозрачная жидкость, содержащая много белка и небольшое количество муцина.
Содержимое это постепенно накапливается, формируя тонкостенный «мешок» с гладкими стенками. Форма кисты овальная или круглая, размер её бывает от маленького до большого, в редких случаях достигая размеров головы новорожденного. Развитие такой кисты приходится обычно на 3-4 декады жизни женщины (период зрелости).
Встречается параовариальная киста в 8-16% случаев всех выявленных кист.
Чаще развитие её бессимптомно. Однако, у некоторых пациенток выявляются периодические тянущие боли в пояснице, внизу живота, нарушается цикл регул, бесплодие. Подобная симптоматика появляется при размере кисты более 5 см.
При дальнейшем росте образования боли носят распирающий, ноющий характер с локализацией этих ощущений в латеральных областях живота, захватывают поясницу и крестец. Связи с менструальным циклом или с периодом созревания яйцеклетки не выявляется.
Как правило, возникновение боли пациентки связывают с физической нагрузкой.
4. Муцинозная киста яичника
Это доброкачественная опухоль с бугристой поверхностью и многокамерной полостью, в которой находится слизь. Основные признаки, отличающие её от других видов кист — это быстрый темп роста и гигантские размеры (до 30см).
Чаще всего такие кисты встречаются у женщин старше 45 лет, так как основной причиной являются гормональные сбои, которые возникают в период климакса.
Характерные симптомы кисты муцинозного вида: боли ноющего характера в области лона, увеличение живота в объеме из-за быстрого роста кисты, постоянные позывы к мочеиспусканию, постоянное чувство полного кишечника, частые запоры.
5. Дермоидная киста яичника
Также относится к доброкачественным опухолям. Частота их выявления составляет 15-20% случаев всех кист яичников. Вначале она имеет круглую форму, которая потом меняется на овальную форму с гладкими стенками.
Содержимое её представлено различными клетками и тканями организма (кости, волосы, зубы, хрящи, мышцы, жировая или нервная ткань, др.). Величина диаметра кисты может быть больше 15 см.
К факторам риска относятся гормональные всплески, поэтому развивается данная киста чаще всего у женщин при климаксе и в момент полового созревания. Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 см и более).
К таковым относятся: ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда увеличение живота в размерах, а в дальнейшем учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей).
Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции.
6. Эндометриоидная киста
Является одной из форм генитального эндометриоза. Относят её к псевдокистам, так как стенка её не имеет секретирующего эпителия, как у истинных кист, а формируется из эндометрия. Эндометрий – это ткань, которая в норме выстилает только полость матки, а при эндометриозе происходит занос клеток эндометрия в другие органы, в том числе яичники.
Считается, что это происходит при различных хирургических вмешательствах на матке.
Но некоторые специалисты выдвигают ещё один возможный способ заноса клеток эндометрия в яичники и брюшную полость: с помощью ретроградного тока менструальной крови по маточным трубам, чему способствуют значительная физическая нагрузка, половые акты во время менструаций, значительная ширина маточных труб, плохой отток менструальной крови при узком канале шейки матки. Клетки эндометрия, попавшие в брюшную полость, в трубы и яичники, имплантируются в эти ткани. Они не являются атипическими, но являются гормонозависимыми и поэтому имеют способность разрастаться при определенных условиях и, к тому же, циклически во время регул проявляют менструальноподобную реакцию, т.е. кровоточат. В результате образуется эндометриоидный островок, внутри которого накапливается темная жидкость — кровь, не нашедшая выхода. Образуется киста. Благодаря цвету своего содержимого, эти кисты называются ещё «шоколадными».Диаметр образования может варьироваться от 1 до 10 см.
Способствуют эндометриозу вообще, и развитию «шоколадных» кист в том числе, следующие факторы:
- нарушения в иммунной системе,
- гормональные нарушения (избыток эстрогена и пролактина, недостаток прогестерона и андрогенов, дисфункция других эндокринных органов — щитовидной железы и коры надпочечников),
- операции (в том числе аборты) и травмы живота,
- перенесенные стрессы,
- воспалительные заболевания женской половой сферы,
- другие соматические заболевания и нарушения обмена.
В некоторых случаях эндометриоидная киста протекает бессимптомно, но может проявляться болью внизу живота, в пояснично-крестцовой области. Нарушается менструальный цикл: сами месячные удлиняются и становятся более обильными, появляются мажущие межменструальные выделения. Женщина может страдать бесплодием.
Большие кисты, сдавливая окружающие органы малого таза, могут способствовать нарушению мочеиспускания, запорам, вздутию живота. При длительном существовании «шоколадные» кисты могут осложняться разрывом, нагноением и формированием спаечного процесса.
7. Поликистоз яичников
При этом синдроме в яичниках появляется не одно, а множество полостей небольших размеров. Главная причина возникновения данного заболевания — инсулинорезистентность организма (нарушение восприятия инсулина и усваивания глюкозы).
В результате повышается инсулин, а его избыток негативно воздействует на яичники.
Впоследствии это приводит к повышенной выработке андрогенов (мужские гормоны), которые нарушают созревание фолликулов, в результате остается много неразорвавшихся полостей.
Факторы риска образования поликистоза:
- Раннее или же позднее половое созревание.
- Позднее или раннее наступление климакса.
- Различные сбои менструального цикла.
- Прерывание беременности, выкидыши, бесплодие.
- Воспалительные процессы органов малого таза.
- Нарушение гормонального фона под действием эндокринных заболеваний или применения гормональных медицинских препаратов.
- Нерегулярные половые акты.
- Избыточная или недостаточная масса тела.
- Заболевание сахарным диабетом.
- Генетическая предрасположенность.
- Длительные стрессы.
- Сильная физическая нагрузка.
Поликистоз бывает: первичный (истинный) и вторичный.
Он обычно возникает в период полового созревания. Нарушенный баланс гормонов у девочек-подростков приводит к позднему наступлению менструаций или они могут вообще отсутствовать.
Момент становления нормального менструального цикла проходит со сбоями, наблюдается олигоменоррея (скудные выделения при менструации) или аменоррея (отсуствие менструации), что свидетельствует об ановуляции (яйцеклетка не выходит из яичников).
Заболевание свойственно женщинам старшего возраста, с повышенным весом и высокими показателями инсулина.
Киста яичника. А стоит ли бояться?. Сеть медицинских центров и МЦ «Здоровье» в Москве
С различными видами кист яичников сталкиваются до 50% женщин детородного возраста. В некоторых случаях это относительно безопасные для женского организма образования, а в некоторых — прямая угроза здоровью и жизни женщины. Но стоит ли паниковать, если во время УЗИ или планового осмотра врач обнаружил кисту?
Паниковать определенно не стоит, потому что современная медицина позволяет справляться с любыми видами кист и возвращать женщине половое здоровье. Но отнестись к сложившейся ситуации нужно со всей серьезностью. Без гинеколога тут не обойтись. На протяжении всего лечения гинеколог должен наблюдать пациентку, оценивая динамику развития болезни и корректируя лечение.
Типы кист яичника и виды лечения
Существуют функциональные и органические кисты яичников. Первые поддаются медикаментозному лечению, вторые удаляются исключительно хирургическим путем.
Функциональные кисты:
- Фолликулярная киста. Это доброкачественное однокамерное новообразование, заполненное жидкостью, которое может достигать от 2 до 10 см в диаметре.
- Лютеиновая киста (киста желтого тела). Аналогична фолликулярной кисте по внешнему виду и размеру.
Причины развития: гормональные нарушения, серьезные стрессы, чрезмерные физические нагрузки, воспалительные процессы в органах малого таза
Опасность: разрыв кисты, перекрут ножки кисты
Тип лечения: наблюдение в течение 3-х менструальных циклов, консервативное лечение препаратами дидрогестерона и оральными контрацептивами. Функциональные кисты полностью исчезают в течение 2–3 месяцев при соблюдении рекомендаций гинеколога. Если кисты не уменьшаются за 60–90 дней, их удаляют хирургически.
Органические кисты:
Эндометриоидная киста. Однокамерное новообразование, заполненное менструальной кровью. В размерах может достигать от 5 до 20 см. Часто вырастают с двух сторон и увеличиваются от одной менструации к другой.
Причины развития: эндометриоз яичников
Опасность: развитие бесплодия, спаечный процесс в органах малого таза, риск озлокачествления
Дермоидная киста. Новообразование размером до 15 см, наполненное слизью, жиром и другими тканями.
Причины развития: сбои в регуляции эмбриональных клеток
Опасность: воспаление кисты, следствием которого может стать перитонит
Параовариальная киста. Однокамерная опухоль с тонкими стенками большого размера — 13–30 см. Вырастает не в яичнике, а рядом с ним из связок между яичниками и маткой.
Причины развития: сбои в работе щитовидной железы, сильный перегрев, частые аборты, частые воспалительные процессы в органах малого таза, некорректный прием гормональных препаратов
Опасность: нагноение и разрыв капсулы кисты
Муцинозная киста. Одно- или многокамерное образование, содержимое которого представлено густой слизью. Может достигать очень больших размеров — от 20 см и более.
Причины развития: хроническое воспаление яичников, дисфункция яичников, генетическая предрасположенность, серьезные гормональные сбои в период менопаузы
Опасность: перекрут ножки кисты и, как следствие, некроз тканей
Цистаденома (серозная цистаденома, истинная киста). Доброкачественное 1-,2- или 3- камерное образование диаметром до 15 см, наполненное желтой жидкостью.
Причины развития: ЗППП, патологическое изменения гормонального фона, наследственность, раннее половое созревание
Опасность: разрыв яичника, нарушение работы ближайших органов, рецидивы, озлокачествление
Органические кисты нельзя вылечить гормональными препаратами, они удаляются эндоскопически или лапароскопически. И чем быстрее будет проведена операция, тем меньший ущерб здоровью женщины нанесет киста. Очень часто именно они являются причиной бесплодия у женщин.
Симптомы кисты яичника
- Частые боли внизу живота. Ноющие и тянущие боли, которые усиливаются при физической активности или после полового акта.
- Увеличение объема живота в нижней части.
- Ощущение инородного тела в области яичников.
- Нарушение цикла — задержки менструаций, аменорея
- Болезненные менструации.
- Маточные (не менструальные) кровотечения.
- Тошнота, слабость, головокружение.
- Проблемы со стулом.
- Последствия для женского организма
Невылеченная киста яичника может привести к тяжелым последствиям, таким как бесплодие и озлокачествление опухоли.
Гормональные сбои в организме женщины провоцируют гинекологические заболевания, которые поддаются только длительному и тщательно спланированному врачом лечению.
В некоторых случаях разросшаяся киста нарушает работу внутренних органов — мочевого пузыря и кишечника, вызывая их заболевания.
Особую опасность представляет перекрут ножки кисты и ее разрыв, вследствие чего женщине требуется экстренная операция. Когда киста разрывается, ее содержимое попадает в брюшную полость и может вызвать перитонит, а в случае перекрута ножки кисты развивается некроз тканей, а это требует удаления вместе с кистой самого яичника.
Профилактика
Самой лучшей профилактикой развития кист яичников являются периодические осмотры у гинеколога и прохождение трансвагинального УЗИ для оценки состояния всех органов женской половой системы. Раз в полгода каждой женщине необходимо посещать гинеколога, чтобы избежать развития не только кист, но и других заболеваний, в том числе и онкологических.
Своевременное обращение к врачу помогает выявить заболевание на самых ранних стадиях и сразу же начать лечение.
Кроме этого женщине стоит избегать чрезмерных стрессовых и спортивных нагрузок, которые выводят из строя гормональную систему и могут запустить процесс развития кист яичников. Берегите свое здоровье, и в случае появления неприятных симптомов, доверьтесь специалисту.
Гинекологи МЦ «Здоровье» готовы помочь пациенткам с любыми проблемами в области поддержания женского здоровья. Киста яичника любого вида — это не приговор. Наши специалисты проведут полное обследование, определят тип кисты и назначат соответствующее лечение в кратчайшие сроки.