✔ Наботова киста (Овули наботи) — это одна или несколько кистозных образований эндоцервикса или внешней части шейки матки в виде «шариков», «бугорков», которые образуются вследствии закупорки выводных протоков желез.
Представляют собой округлые образования на шейке матки, чаще белого, бело-желтого цвета. Они плотной консистенции, размерами от нескольких миллиметров до сантиметра и более. Эти кисты эндоцервикса бывают единичные, но в большинстве случаев они множественные (см. фото ниже).
Причины появления
Точная причина кисты на шейке матки, т.н. «Ovuli Naboti», до сих пор не установлена. Наботовы железы, расположенные в теле шейки, выделяют особый секрет, который защищает внутренние гениталии женщины от инфекций.
Если в цервикальном канале или во влагалище начинается процесс воспаления, то он может захватить выводящие протоки желез, приводя со временем к их закупорке и, как следствие, к нарушению выведения вырабатываемого слизистого секрета.
Постоянно наполняемые в условиях отсутствия оттока наружу, железы начинают увеличиваться в объеме и происходит их выпячивание над слизистой оболочкой шейки матки в виде бугров и шариков. Таков механизм возникновения Наботовой кисты.
Провоцирующие факторы:
- кольпит, цервицит,
- сальпингоофорит, эндоцервицит,
- травмы цервикального канала во время родов, абортов,
- ношение ВМС,
- диагностическое выскабливание,
- эрозия или эктопия,
- нарушение гормонального фона.
Чем Овули Наботи опасны, почему от них лучше избавляться, даже если они не беспокоят? При очередном осмотре врач поставил этот диагноз и перед Вами возник вопрос — что надо делать? Кисты шейки матки, особенно множественные, лучше всего удалять — вскрывать и делать операцию «прижигание», лучше радиоволновым методом, так как очень часто в крупных и множественных ретенционных образованиях может образоваться гнойный инфильтрат.
Фото кисты шейки матки
Кисты наботовых желез на шейке матки, фотографии которых можно посмотреть ниже, обнаружены у молодых девушек и уже рожавших женщин.
Находки сделаны врачом гинекологом во время первичного гинекологического осмотра пациенток, обратившихся в клинику по совершенно другим проблемам.
Это подтверждает статистические данные о преимущественно случайном обнаружении ovuli naboti — этой распространенной патологии внутренних половых органов.
![]() |
![]() |
![]() |
На фото здоровая шейка | Мелкие кисты на шейке матки, на фото как шарик | Крупные Наботовы кисты |
![]() |
![]() |
![]() |
Много кист эндоцервикса | Крупные кисты шейки матки, в виде бугорков | Большие Наботовы кисты |
Многих девушек, у которых гинекологи обнаружили это образование, интересуют вопросы про то, как удаляют кисту шейки, насколько это больно? Чтобы развеять ненужные и необоснованные страхи, постараемся рассказать, как это проходит в нашей клинике.
Женщина раздевается ниже пояса и располагается на гинекологическом кресле. Врач вводит во влагалище зеркало и делает обработку слизистой антисептическими растворами. Для особо чувствительных пациенток предлагается местная анестезия шейки спреем или уколом импортного анестетика. Затем следует непосредственно сама манипуляция.
Сначала производится прокол капсулы ovuli naboti радиоволновым аппаратом, через который вытекает ее содержимое (густая вязкая слизь).
После чего ложе ретенционной кисты наботовой железы «прижигается» радиоволнами или обрабатывается специальным раствором (Солковагин, пр-во Швейцария).
После этого пациентка сразу отправляется домой; 1 — 2 дня иногда могут беспокоить слабые ноющие боли внижу живота при удалении множественных образований значительных размеров.
СЛУЧАЙ ИЗ ПРАКТИКИ
Фото, что такое киста шейки матки, как она выглядит крупным планом при простом осмотре и на кольпоскопии, а также результаты после вскрытия и удаления ее содержимого, взяты из истории болезни одной пацентки. На этом примере мы постараемся показать, как это наглядно выглядит со стороны.
В данном случае мы столкнулись с ситуацией, когда ретенционные кисты эндоцервикса крупные, многочисленные и сочетаются с эрозией.
Правильно проведенная диагностика и аккуратно, грамотно сделанное вскрытие наботовых желез и последующее прижигание радиоволной дало хороший положительный результат!
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ
«Пациентка Ольга N. несколько месяцев назад обратилась в нашу клинику к гинекологу с жалобами на периодические небольшие боли внизу живота, усиливающиеся при половых контактах в течение последнего года.
Также отметила, что при подмывании во влагалище нащупала какой-то «шарик», «бугорок» плотный, округлой формы с заостренной верхушкой, безболезненный. При осмотре в зеркалах и под оптическим увеличением при кольпоскопии обнаружены множественные кисты на шейке матки, некоторые из которых соединились в образование большого размера.
Такая ситуация у девушки привела к частичной деформации шейки. Также присутствуют остроконечные кондиломы по бокам в нижней трети влагалища.
Присоединение вторичной инфекции (по результатам сданного анализа выделений на ПЦР и бакпосев обнаружены уреаплазмы в большом титре и гарднереллы) привело к вялотекущему, подострому воспалительному процессу эндоцерикса, что в комплексе могло послужить причиной болевых ощущений в животе и при интмной близости….»
Иллюстрация клинического случая №1. «Фото до после лечения большой кисты шейки матки в сочетании с эрозией»
![]() |
![]() |
![]() |
Обзорное фото патологии: 1 — кисты шейки матки; 2 — эрозия;3 — кондиломы. | Фото Наботовой кисты крупным планом | Дефект слизистой в области наружного зева |
![]() |
||
Бугорок на шейке матки — это большая Наботова киста | Осмотр под зеленым фильтром: «шарик на шейке» | Эрозия вокруг кисты после обработки Люголем |
«…После получения результатов анализов онкоцитологии с ovuli naboti, подтвердившей отсутствие атипических изменений цервикалтного эпителия, и хорошего анализа мазки и ПЦР, лечение кисты шейки матки решено было проводить согласно намеченномого плана.
После предварительной подготовки слизистой растворами антисептика сделано местное обезболивание — 2 укола анестетика. Спустня несколько минут были произведены проколы капсул ретенционных пузырьков, получено густое слизистое содержимое. Образование спалось, ложе коагулировано прижиганием радиоволновым методом.
Удаление наботовых кист таким способом — оптимальный вариант устранение этой цервикальной патологии! Ниже представлены наглядные фотоматериалы по всей процедуре — момент прокола кист, коагуляция эрозии шейки матки и вагинальных кондилом, вид спустя 2 недели и нормальная кольпоскопическая картина через 30 дней после лечения. Никаких шариков, бугорков и т.п. на шейке матки больше нет!»
Иллюстрация клинического случая №1. «Фото после удаления кисты шейки матки радиоволнами и прижигания эрозии»
Шейка сразу после прижигания кисты | Состояние через 14 дней | Шейка матки спустя 1 месяц после удаления |
Стоимость услуг
Прием гинеколога с осмотром | 2 500 |
Кольпоскопия расширенная | 3 000 |
Онкоцитология, 2 точки | 4 500 |
Взятие цервикального анализа | 450 |
Прижигание кисты шейки матки | 7 500 |
Удаление Наботовых кист (множественных) радиоволной | 11 000 |
Местная анестезия | 2 500 |
Анестезия спреем | 1 000 |
Где удалить кисты на шейке матки в Москве
На этой странице мы постарались рассказать Вам, как происходит удаление наботовых кист в клинике.
Возможно приведенная информация поможет сделать правильный выбор и обратиться за устранением этой проблемы к профессионалам своего дела.
Наши опытные и деликатные гинекологи кисту шейки матки и эндоцервикса вылечат быстро и безболезненно! Не теряйте время на поиски и сомнения — запишитесь на прием к врачу на прием прямо сейчас! Будем рады помочь!
Кисты наботовых желез шейки матки: лечение, удаление
Наботовы кисты – это мелкие кистозные полости, образующиеся на наружной поверхности шейки матки и в области цервикального канала при закупорке выводных протоков желез экзоцервикса.
Проблема наиболее часто возникает на фоне псевдоэрозии, когда при нарушении границы цилиндрического цервикального и покровного шеечного эпителия происходит закупорка протоков желёз.
Как правило, это бывает на этапе заживления эрозированной поверхности, когда плоский эпителий начинает замещать эндоцервикальный.
Часть из оставшихся под экзоцервиксом шеечных желез становятся ретенционными кисточками.
Запишитесь на прием к гинекологу и мы решим вопрос вместе!
Записаться на осмотр к гинекологу
В зависимости от внешнего вида наботовы кисты бывают:
- единичные;
- множественные;
- мелкие (до 3 мм);
- средние (5-7 мм);
- крупные (1-2 см).
Большие по размеру и множественные кистозные образования вызывают выраженную деформацию шейки матки. В некоторых случаях киста в области маточного зева выглядит как полип цервикального канала.
Любые факторы, способствующие закупорке выводных протоков шеечных желёз, могут привести к образованию ретенционных кист на шейке.
Типичный причинный фактор — микробное инфицирование желёз и крипт на наружной поверхности шейки, возникающее при эрозии. Вирусы и бактерии могут длительное время сохраняться в мелких шеечных складках, что особенно актуально при формировании псевдоэрозии. Закрытые плоским эпителием инфицированные наботовы железы становятся очагом образования кист.
Важный фактор для появления ретенционной кисты на шейке — травматическое воздействие. Это может быть родовая травма, когда из-за двустороннего разрыва образуется эрозированный эктропион. Либо повреждение внутренней и наружной части шейки во время внутриматочного диагностического вмешательства. В любом случае в основе формирования кист лежит механическое нарушение оттока из железы.
Зачастую у женщины могут полностью отсутствовать какие-либо жалобы или внешние проявления проблем с шейкой. В подавляющем большинстве случаев выявление наботовых кист — это результат профилактического визита к врачу.
Благоприятным условием для формирования наботовых кист будет любой воспалительный процесс рядом с шейкой (во влагалище, в матке, в области придатков). Воздействие факторов воспаления (гнойный экссудат, микроорганизмы, продукты распада тканей) способствует появлению эрозии с нарушением проходимости выводных протоков желёз шейки матки.
Записаться на осмотр к гинекологу
Кистозные шеечные образования могут быть не только ретенционными. Крайне неприятный вариант — это эндометриоидные кисты на шейке. Для точной диагностики патологических образований требуется дальнейшее обследование.
При образовании кист на шейке симптоматика схожа с проявлениями псевдоэрозии:
- периодически могут возникать вагинальные бели;
- возможно контактное кровомазанье после полового акта;
- иногда бывают болевые ощущения, чаще перед приходом критических дней.
При осмотре доктор обратит внимание на следующие признаки:
- неровную, бугристую поверхность шейки матки;
- наличие белесоватых округлых образований разных размеров;
- эрозивную поверхность шейки матки.
Как и при других разновидностях эрозий, на первом этапе необходимо провести обследование на онкоцитологию. Взяв мазки с шеечной поверхности, врач получит из цитологической лаборатории ответ о наличии или отсутствии риска дисплазии и преинвазивного рака шейки матки.
При осмотре поверхности шейки матки при помощи видеомикроскопа врач увидит следующие типичные признаки патологического процесса:
- белесоватые или желтоватые полусферические образования, в разной степени выраженности выступающие над поверхностью шейки матки;
- наличие сосудистого рисунка на ретенционной кисте;
- радиальное расположение сосудов, идущих от периферии к центру;
- ветвящийся сосудистый рисунок;
- эрозивную поверхность на стадии псевдоэрозии.
В отличие от обычных кист, при эндометриозе шейки кистозные образования имеют красный или синюшный цвет. Перед менструацией из эндометриоидных кисточек может выделяться кровянистое содержимое.
Углубленное обследование необходимо во всех случаях, когда имеется подозрение на предраковые изменения в клеточных структурах шейки матки.
Если при онкоцитологии обнаружены эпителиальные клетки, имеющие признаки неоплазии, или при проведении расширенной кольпоскопии замечены признаки дисплазии, то надо проводить биопсию. Взятый кусочек ткани врач направит на гистологическое исследование.
По результату исследования можно с высокой степенью уверенности подтвердить или отвергнуть диагноз дисплазии или рака шейки матки.
В отношении наботовых кист соблюдаются все правила, которые применяются для лечения эрозии шейки матки. Далеко не всегда надо пытаться удалить ретенционные кисточки хирургическим путём: зачастую единичные наботовы кисты исчезают самопроизвольно. Обычно это происходит на фоне постепенного заживления псевдоэрозии.
Для удаления единичных крупных наботовых кист применяется метод диатермопунктуры. Разрушение кистозных образований производится путём прижигания и последующего опорожнения полости.
Как правило, метод диатермокоагуляции применятся при лечении эрозий и псевдоэрозий, когда выполняется коагуляционное прижигание всей поверхности шейки матки.
При этом дополнительно удаляются все ретенционные кисты на шейке.
Отличный метод терапии шеечных кист — применение радиоволнового воздействия. Вскрытие, опорожнение и удаление кистозных полостей сопутствует лечебным манипуляциям, и такое решение является оптимальным в радиоволновой хирургии.
Прекрасный эффект от точечного лазерного воздействия определяет лазеротерапию как метод выбора для избавления от наботовых кист.
Выжигание полостей, заполненных секретом, приводит к быстрому клиническому эффекту: удаляется кистозная полость без риска рецидивирования.
Лазерная вапоризация в большинстве случаев применяется для коррекции болезней шейки матки, среди которых псевдоэрозия с ретенционными кистами встречается очень часто.
Выраженная деформация шейки с множеством крупных кистозных образований и высоким риском дисплазии является показанием для хирургического вмешательства.
В некоторых случаях вполне достаточно выполнить конусовидную эксцизию шейки с удалением всех кистозных полостей. Если будет необходимо, то врач предложит сделать влагалищную ампутацию шейки.
При подозрении на carcinoma in situ оптимальный вариант операции — полное удаление матки.
При правильном и своевременном обследовании и лечении наботовых кист крайне редко возникают ситуации, требующие серьёзных хирургических операций. В абсолютном большинстве случаев оптимальным методом удаления кистозных образований является лазерная вапоризация наботовых кист.
Учитывая, что ретенционные кисты обычно появляются на фоне эрозии шейки, типичными осложнениями считаются следующие проблемы:
- нарушения открытия шейки матки в родах с повышением риска родового травматизма;
- длительное сохранение очагов микробного инфицирования во влагалище;
- периодически возникающее вагинальное воспаление;
- формирование условий для неопластических изменений в клетках;
- риск злокачественного перерождения шеечного эпителия.
С целью предотвращения возможного возникновения наботовых кист следует придерживаться следующих рекомендаций:
- регулярно посещать врача для своевременного обнаружения и лечения любых вариантов патологии шейки матки;
- защищаться от вагинальных инфекций и проводить правильное лечение при их выявлении;
- не производить искусственного прерывания беременности;
- минимизировать любые внутриматочные вмешательства;
- проводить рекомендованную врачом коррекцию гормональных нарушений.
Наботовы кисты практически всегда являются следствием возникновения эрозии на шейке матки. Формирующиеся кистозные полости появляются из-за нарушения оттока в железах шейки матки, которое возникает при перемещении плоского эпителия на этапе заживления псевдоэрозии.
Зачастую нет никакой необходимости удалять мелкие и единичные образования — вполне достаточно просто наблюдать за ними. При необходимости желательно применять метод лазеротерапии.
Обязательным является регулярное наблюдение у гинеколога с взятием анализа на онкоцитологию и проведением кольпоскопического исследования.
В сложных случаях и при обнаружении признаков злокачественных изменений надо использовать хирургические методы лечения.
Крауроз вульвы относится к заболеваниям, от которого избавить женщину крайне сложно. Все методы лечения направлены на устранение неприятных симптомов.
Самые лучшие результаты обеспечивает комплексная терапия, основой которой является применение низкоинтенсивного лазерного излучения. Курс лазеротерапии составляет 15 процедур.
К 4-5 сеансу у женщины исчезает мучительный зуд, нормализуется сон и улучшается общее состояние. Кроме этого, опытный врач Клиники назначит следующие виды терапии:
Записаться на осмотр к гинекологу
Киста яичника опасна своими осложнениями. А массаж в свою очередь приводит к сильнейшему воздействию на брюшную стенку и тазовую полость, из-за чего может возникнуть разрыв кистозного образования….
Нередко образованию патологических полостей в яичниках сопутствуют изменения в эндометрии. Это происходит из-за одинаковых предрасполагающих к патологиям факторов….
Если при диагностированной кисте придатков у женщины имеет место повышение температуры в организме, тогда следует заподозрить инфекционно-воспалительное осложнение патологии….
Выбор тактики врача по отношению к полостным образованиям в придатках полностью зависит от их размера. При незначительном диаметре яичника возможно наблюдение за развитием патологии….
Для проведения полноценной диагностики образования в области придатков врачу недостаточно будет результатов только ультразвукового исследования, понадобятся также и клинические анализы крови….
Любые изменения при половом акте необходимо в первую очередь интерпретировать как изменения в состоянии здоровья женщины. Возникновение острой боли при сексе может свидетельствовать о наличии кисты….
Достоверно известно, что избыточная инсоляция негативно влияет на любые опухолевидные образования в организме человека, так как могут приводить к их озлокачествлению….
Поликистозные яичники все чаще становятся причиной трудностей с зачатием ребенка. Эта патология характеризуется образованием в придатках множества мелких полостей….
Удаление кистозных образований яичника проводится только в условиях гинекологического стационара при наличии специалистов гинекологов-хирургов.
Эти загадочные наботовы кисты шейки матки
«Доктор, удалите мне кисту шейки матки», «Киста шеки матки перерастает в рак», «Из-за кисты шейки матки сорвалась беременность», «киста шейки матки из-за какой-то половой инфекции» — эти и многие другие формулировки от напуганных пациенток мне приходиться слышать, пожалуй, каждый день.
Самое страшное, конечно, что пациентки слышат такое от докторов… Но не будем об этом. Из-за занятости и лени рассказывать каждый день одно и то же, назрел вопрос разъяснить все о «наботовых кистах» или «ретенционных кистах шейки матки» на страницах своего сайта.
Итак, начнем с нормального строения этого загадочного органа под названием «Шейка матки». Как видите на рисунке внизу от канала шейки матки в толщу ткани отходит большое количество ответвлений, покрытых цилиндрическим эпителием, вырабатывающим слизь.
Ниже можно увидеть эти так называемые «ложные железы» в большем увеличении.
При некоторых обстоятельствах эти каналы зарастают с формированием наботовых кист в цервикальном канале. Такие кисты не видны при обычном осмотре, в 99,9% случаев никак себя не проявляют и диагностируются при УЗИ либо гистероскопии, как на фотографии внизу.
На влагалищной части шейки матки, которую врач видит во время осмотра и проведения кольпоскопии имеется два вида эпителия — многослойный плоский снаружи (слева на рисунке ниже) и цилиндрический, точно такой же, как в канале шейки матки (справа на рисунке ниже).
Напоминаю, что цилиндрический эпителий состоит из клеток, вырабатывающих слизь, фактически одноклеточных желез. Зона стыка между этими двумя типами эпителия называется зоной трансформации (англ. — SCJ, squamocolumnar junction). Она крайне важна, т.к.
именно в этом месте в большинстве случаев возникает дисплазия, а затем рак шейки матки. Об этом обязательно расскажу в следующий раз.
По неизвестным нам причинам (кто может постичь женщину?) цилиндрический эпителий, расположенный на влагалищной части шейки матки с возрастом начинает замещаться многослойным плоским. Этот процесс называется «страшным словом» метаплазия.
Хотя это абсолютно нормальное и закономерное явление на шейке матки.
На рисунке ниже Вы видите, что зона стыка (SCJ) между двумя типами эпителиев находится далеко за пределами цервикального канала и, соответственно, хорошо видна во время осмотра и кольпоскопии.
На следующем рисунке видно, что зона стыка или зона трансформации (SCJ) с возрастом а счет процесса метаплазии переместилась глубоко в канал шейки матки.
Во время метаплазии иногда (я бы сказал, что почти всегда) некоторые клетки цилиндрического эпителия остаются «пойманными» между пластами многослойного плоского эпителия.
Эти клетки продолжают, как им присуще. вырабатывать слизь, а слизи деваться некуда. В результате появляются так называемые ретенционные (Наботовы) кисты.
Ниже представлена типичная кольпоскопическая картина такой кисты.
Как проявляют себя наботовы кисты? Почти всегда абсолютно никак.
Чем опасны наботовы кисты? Это абсолютно массовое и доброкачественное явление. Ничем они не опасны.
В крайне редких случаях при неудачном расположении и больших размерах наботовы кисты могут нарушать отток менструальной крови из цервикального канала.
Также наботовы кисты в крайне редких случаях могут затруднять взятие врачом цитологического мазка.
В целом же, удаление либо какое-либо лечение наботовых кист практически никогда не требуется.
Киста шейки матки
Кисты на шейке матки — это нередкая гинекологическая патология, преимущественно вследствие воспалительных изменений или гормонального дисбаланса в женском организме. Бывают кисты единичные и множественные.
В гинекологии такие «шишки» на шейке матки называются «Наботовы кисты» или «Овули наботи».
Что делать и как лечить, каким методом лучше их удалить или прижечь, где в Москве врачи это делают хорошо и не больно — об этом расскажем в этой статье.
Визуально единичные кисты на шейке матки выглядят как округлые, жидкостные образования разного диаметра, формирующееся на поверхности влагалищной части шейки или в цервикальном канале вследствие закупорки выводного протока шеечных (наботовых) желёз.
Переполняясь жидкостью, которая не имеет выхода наружу, выводные протоки цервикальных желез постепенно разбухают и, как результат, образуется небольшая, примерно с горошину, шишка — ретенционная киста шейки матки (фото на странице ниже). По некоторым данным они встречаются у 10-20% пациенток в возрасте 23-45 лет. Множественные Наботовы кисты, в т.ч.
эндометриойдные, гинекологи чаще находят у рожавших женщин, единичные ретенционные — у нерожавших, внутри цервикального канала — только на УЗИ.
Особенности:
- не уменьшается под действием лекарств;
- размеры от 1-5 до 30 мм в диаметре (чаще 10-12-15 мм);
- не перерождается в онкологию;
- не влияет на микрофлору влагалища;
- не влияет на беременность, плод, не является причиной выкидыша;
- кисты эндоцервикса от 5 мм. видны на УЗИ;
- присоединение инфекции ведет к воспалению и нагноению.
Для понимания механизма возникновения кист шейки матки и причинах, ведущих к этому заболеванию, расскажем сначала о строении шейки в норме. Несмотря на свои относительно небольшие размеры, она представляет собой довольно сложно организованный орган, и патология ее весьма разнообразна.
См. фото: «Как выглядит киста шейки матки».
Через цилиндрический эпителий она выводится в цервикальный канал (внутренняя область шейки). На поверхности шейки также они имеют выводные протоки, по которым происходит свободное отхождение слизистого секрета во влагалище.
См. фото: «Киста эндоцервикса на УЗИ».
Снаружи (со стороны влагалища) шейка матки покрыта совершенно другим слоем клеток — многослойным плоским неороговевающим эпителием. Он переходит на влагалищные своды и выстилает полость влагалища изнутри. Он не имеет желез и в меньшей степени изменяется в течение менструального цикла. Граница между этими двумя видами эпителия чаще всего расположена в области наружного маточного зева (входа в шеечный канал матки) и называется зоной трансформации. В зоне трансформации возникает более 90% цервикальных неоплазий (предраковое состояние) и раковых поражений. Все болезни на шейке касаются этих двух видом эпителия, которые изменяются под воздействием различных причин. По неизвестным пока причинам происходит заполнение протоков Наботовых желез чешуйчатым эпителием и нарушение оттока слизистого секрета желез, что приводит к их заполнению, увеличению, т.е это и является причиной возникновению кисты шейки матки.
Факторы, вызывающие закупорку выводных протоков, как причины кисты шейки матки:
- Возрастные изменения в цервикальной архитектонике;
- Воспалительные процессы шейки матки и цервикального канала (цервициты и т.п.);
- Медицинские манипуляции на шейке, удаление полипа;
- Хирургическое прерывание беременности, в т.ч. мини-аборты;
- Гормональный нарушения;
- Прижигание патологии экзоцервикса лазером или электротоком;
- Наружная форма эндометриоза.
Таким образом, Наботова киста — это одна или несколько образований эндоцервикса шейки матки, располагающихся в области влагалищной части, которые появляются вследствии закупорки протоков желез.
Симптомы кисты шейки матки
Женщина с Наботовой кистой обычно не ощущает никаких симптомов и неудобств, связанных с её наличием. Проводя пальцем внутри влагалища, в глубине иногда можно нащупать шишку с небольшую горошину.
Такие ретенционные элементы эндоцервикса небольших размеров не имеют определенных проявлений и выявляются при осмотре гинекологическим зеркалом или при кольпоскопии.
Они представляют собой округлые образования, чаще белого, бело-желтого цвета, в виде «куполов», «шишек», умеренно плотной консистенции, размерами от нескольких миллиметров до сантиметра и больше. Во многих случаях отмечаются множественные образования.
Наиболее частая локализация — наружное отверстие цервикального канала. Эндоцервикальные кисты шейки матки на УЗИ определяются в 30% случаев при отсутствии видимых проявлений на доступной обзору части шейки.
Отсутствие болезненных симптомов не означает, что такую патологию можно оставить без внимания. Внутри кисты находится прозрачная слизь или кровь, которая при проникновении инфекции может загноиться. Воспалительный процесс способен при этом распространиться на всю шейку матки и поразить внутренние половые органы.
Клинические проявления таких осложнений в гинекологии уже более очевидны (повышение температуры, необычные выделения, боли в животе и другие). Игнорирование лечения может стать причиной бесплодия.
Воспаление кисты шейки матки имеет такие симптомы:
- Кровянистые выделения из вагины;
- Боли внизу живота;
- Дискомфорт при интимной близости;
- на ощупь есть «шарик» в глубине влагалища;
- Неприятный запах от гениталий.
Отдельно следует упомянуть о таком гинекологическом заболевании, как эндометриойдная киста шейки матки. Она образуется в том случае, когда эндометрий — слизистая из полости матки — внедряется в ткань шейки.
Этому могут способствовать повреждения шейки матки во время хирургических абортов, травматичных родов, некоторых гинекологических манипуляций (выскабливания цервикального канала, удаления полипов, введения спирали и т. п.). Здесь клетки эндометрия постепенно разрастаются, циклично прогрессируя одновременно со сменами фаз менструального цикла.
По этой причине эндометриоидная киста шейки матки заполнена кровянистым содержимым, имеет синеватый или тёмно-коричневый, «шоколадный» оттенок.
Как лечить кисту шейки матки
Что делать дальше и могут ли быть опасны эти образования? Обычно они не представляет особой опасности для жизни, но от них лучше своевременно избавляться.
Почему так? Наросты, шишки на шейке матки содержат слизь, состоящую из многочисленных микроорганизмов и бактерий, либо кровь, и которые могут под воздействием некоторых внешних или внутренних причин воспаляться.
Причём подобные неприятности могут случаться, как это часто бывает, в самый неподходящий момент…
Обе разновидности не несут непосредственного риска для здоровья. Тем не менее, специалисты в области гинекологии говорят, что кисты шейки матки надо удалять — вскрывать и делать «прижигание», так как очень часто в крупных и множественных овули наботи может образоваться гнойный инфильтрат.
Кстати использование в домашних условиях свечей, мазей, таблеток, «народных средств» и методов нетрадиционной медицины в данном случае абсолютно бессмысленно. Также вызывает недоумение обсуждение данной темы на различных женских форумах (что это за образование, надо ли его лечить и как лучше, есть ли таблетки и т.п….).
Зачем тратить время и слушать мнения в интернете, чаще — от некомпетентных в этой сфере людей, высказывающих свое мнение на медицинские темы, основывая его на собственном опыте.
Глупо и не имеет практической пользы в 99% случаев! Гораздо разумнее обратиться в профильное учреждение к грамотному, хорошему гинекологу и узнать, что делать с наботовой кистой от специально обученного специалиста. Естественно, удаление кисты на шейке матки проводится после обследования.
Анализы и диагностика
Присутствие Наботовой кисты шейки матки гинекологи выявляют во время осмотра на кресле с помощью влагалищных зеркал. Не осложнённая ретенционная форма имеет вид белесого или желтоватого выпуклого куполоподобного образования-горошины.
Эндометриойдное образование видится как очаг темно-красного или бордового цвета, иногда кровоточащий при прикосновении. Единичные подслизистые очаги малого размера можно увидеть при проведении расширенной кольпоскопии, а ретенционные множественные кисты цервикального канала от 5 мм.
в диаметре — с помощью трансвагинального УЗИ малого таза.
Базовый перечень анализов перед лечением:
- Расширенная кольпоскопия
- Цитология цервикального канала
- Анализы на «скрытые инфекции»
- Анализ крови на онкомаркер SCC
- Биопсия (по показаниям)
- Анализы крови (РВ, ВИЧ, Гепатит В,С)
Удаление кисты шейки матки
Надо ли удалять наботовы кисты? Обязательно хирургическому лечению (вскрытию и удалению содержимого с последующей прижиганием ложа радиоволной) подлежат кисты шейки матки больших размеров (препятствующие зачатию, вызывающие гипертрофию, деформацию шейки и другие жалобы), осложненные воспалительным процессом и нагноением. Процедуру желательно проводить в первую половину менструального цикла (на первой или второй неделе после окончания менструации). Дополнительного ухода в последующем не требуется.
Обязателен контрольный осмотр у лечащего гинеколога и кольпоскопия через 1- 1,5 месяца после вскрытия. Далее расскажем про саму процедуру прижигания кисты шейки матки.
help_outline Где в Москве удалить Наботовы кисты, вскрыть безболезненно и хорошо? Вот как это делается в нашей клинике.
1. Во время первичного приёма гинеколог проводит осмотр на кресле, берет анализы на скрытые урогенитальные инфекции, делается расширенная кольпоскопия (осмотр полости влагалища под микроскопом), чтобы убедиться что это действительно Наботова киста, а не какая-либо более серьезная патология) и онкоцитологический мазок на атипические клетки.
2. В следующий визит в клинику, после получения анализов, производится вскрытие капсулы кисты шейки матки радиоволной. Через отверстие в капсуле по задней стенке вытекает содержимое (густая вязкая слизь или кровь). После чего ложе кисты «прижигается» радиоволнами или обрабатывается специальным раствором (Солковагин, пр-во Швейцария). Обычно пациентки сразу благополучно отправляются домой.
3. После удаления кисты шейки матки женщину могут беспокоить 1 — 2 дня слабые ноющие боли внизу живота (если образования были множественные или значительных размеров), небольшие выделения.
С 1-го дня после вскрытия овули наботи мы рекомендуем вставлять во влагалище заживляющие свечи «де-пантол».
Применение местных медикаментозных средств ускоряет процесс заживления и делает его более комфортным.
Прием гинеколога | 2 500 |
Мазок на флору | 500 |
Простая кольпоскопия | 1 500 |
Кровь на РВ, ВИЧ, гепатит Б, С | 750 |
Жидкостный ПАП-тест | 4 500 |
Удаление кисты шейки матки | 7 500 |
Вскрытие множественных/крупных Наботовых кист | 11 000 |
Цена на услуги удаления кист зависит от характера патологии шейки матки: вида, количества и распространенности процесса. Объем предварительной диагностики зависит от предполагаемого диагноза и сопутствующих заболеваний. Уточнить все это можно на предварительной консультации у врача гинеколога. Помните, своевременное обращение — залог успешной терапии любого гинекологического заболевания!
Не бойтесь обращаться к профессионалам — врачи клиники лечение кисты на шейки матки радиоволновым способом проводят абсолютно безболезненно для пациентки!
Наботова киста: удалять или нет? – Сеть медицинских центров "Лазер+" по удалению в СПБ
Медики уже много лет не могут прийти к общему решению: стоит ли удалять наботовы кисты? Эта тема часто становится причиной профессиональных дискуссий у гинекологов и споров. Одни специалисты считают, что любые новообразования — это не нормально и их нужно обязательно удалять. Другие не видят в наботовых кистах, которые не приносят вреда организму, абсолютно ничего страшного.
Что такое наботова киста?
В слизистой цервикального канала расположены наботовы железы, которые вырабатывают антибактериальный секрет, обеспечивающий надежную защиту матки от патогенных микроорганизмов.
Под действием определенных факторов протоки закупориваются, в них начинает скапливаться секрет и образуются наботовы кисты, которые представляют собой белые прозрачные бугорки небольшого размера. Максимальный диаметр новообразований – 1.5-2 см.
Диагностируют новообразования при визуальном гинекологическом осмотре или с помощью ультразвукового исследования. Когда врач сомневается в диагнозе, пациентка дополнительно получает направление на кольпоскопию.
Основные причины появления наботовых кист:
- Воспалительные заболевания органов малого таза – кольпит, цервицит.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Травмы половых органов.
- Длительное использование внутриматочной спирали.
- Гормональные сбои.
Появление наботовой кисты в большинстве случаев протекает бессимптомно.
Лишь в случае, когда новообразование достигает больших размеров, женщину беспокоят скудные менструальные выделения и ноющие боли внизу живота.
Показания и противопоказания к удалению
Решение об удалении наботовой кисты врач принимает индивидуально, учитывая состояние и анамнез пациентки.Основные показания к удалению кисты:
- Слишком крупное новообразование, которое перекрывает выход из цервикального канала, препятствуя оттоку менструальной крови.
- Содержимое кисты приобрело желтоватый или коричневый цвет, что говорит об его инфицировании.
- Проблемы с зачатием ребенка.
- Личное желание женщины.
В каких случаях необходимо воздержаться от удаления наботовой кисты:
- Период беременности и лактации.
- Онкологи
- Нарушение свертываемости крови.
- Острые инфекционные процессы в организме.
Если во время предоперационного обследования была выявлена патологическая микрофлора влагалища, женщина назначается антибактериальная терапия. Только после успешного лечения проводится операция.
Чем удаляют кисту
Удаляют наботовы кисты с помощью хирургического иссечения, лазерного или радиоволнового оборудования. Последние два метода эффективные и безопасные. Показаны даже для молодых, еще не рожавших девушек.
- Преимущества радиоволнового и лазерного метода удаления наботовых кист:
- Малая инвазивность – во время операции ткани не контактируют с хирургическими инструментами, что значительно снижает риск инфицирования.
- Отсутствие рубцов на шейке матки после операции.
- Безболезненность – процедура проводится без использования анестезии.
- Быстрый восстановительный период.
Чем опасна киста, если ее не удалять
Если наботова киста маленькая и не вызывает дискомфорта, врач наблюдает за новообразованием. Киста, которая не растет, не оказывает негативного влияния на гормональный фон женщины, не перерождается в онкологию, не вызывает никаких нарушений в организме. Поэтому без весомых показаний такую кисту можно не удалять.
Когда киста начинает увеличиваться в размерах, показана операция. Скорость увеличения кисты зависит от гормонального фона женщины. Крупные новообразования могут вызвать нагноения и развитие инфекционно-воспалительного процесса.
При множественных новообразованиях матка начинает деформироваться и во время полового акта у женщины появляются боли. Также рекомендуется удалить наботову кисту, если женщина в ближайшее время планирует беременность.
Наличие новообразования может препятствовать зачатию, особенно при низкой активности сперматозоидов у партнера.
Если вам предстоит удаление наботовой кисты по личным или медицинским показаниям, доверьтесь врачам нашей клиники! Опытные специалисты используют безопасные и эффективные методы, которые не вредят здоровью и обеспечивают быстрое восстановление организма.