Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Микоплазменная инфекция — воспалительно-инфекционное заболевание, которое вызывается облигатными внутриклеточными паразитами – микоплазмами.

Доказано, что данные микроорганизмы в течение длительного времени могут существовать в составе нормальной микрофлоры человека, при этом никак не проявляя себя.

Спровоцировать развитие инфекционного процесса может обострение фоновой патологии или общее снижение иммунитета. Выделяют также носительство, способное в любой момент перейти в острую фазу болезни.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

При снижении иммунитета микоплазма может стать возбудителем патологии

Характеристика возбудителя инфекции

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение Современные средства для самообороны — это внушительный список предметов, разных по принципам действия. Наибольшей популярностью пользуются те, на которые не нужна лицензия или разрешение на покупку и использование. В интернет магазине Tesakov.com, Вы можете купить средства самозащиты без лицензии.

Примерно у 40-45 % урологических больных в ходе бактериологического исследования обнаруживаются возбудители микоплазменной инфекции.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

В 40-45% клинических случаев урологические заболевания вызваны микоплазмой

Микоплазмоз характеризуется упорным рецидивирующим течением и высокой частотой осложнений. Также болезнь нередко протекает в сочетании с трихомониазом или гонореей.

Человек является естественным резервуаром не менее, чем для 14 видов микоплазм, самыми известными и патогенными из которых являются Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium. Данные микроорганизмы способны вызвать у мужчины уретрит и цистит. В литературе также можно встретить данные и о этиологической роли микоплазм в возникновении простатитов и эпидидимитов.

Микоплазмы – это внутриклеточные паразиты, относящиеся к царству прокариотов. Их отличительной особенностью считается отсутствие клеточной жесткой стенки, необходимой для защиты от воздействия факторов внешней среды. Кроме того, возбудители обладают выраженным полиморфизмом (встречаются дисковидные, шаровидные, нитевидные и эллипсовидные клетки).

Геном микоплазм представлен одновременно и РНК, и ДНК, что делает их чувствительными к различным антибиотикам. Патогенные микроорганизмы способны метаболизировать (расщеплять) ряд субстратов, а также хорошо растут на бесклеточных питательных средах – это их главные отличия от вирусов.

Размножаются паразиты как почкованием, так и фрагментацией. Для своего роста и размножения требуют наличие холестерина и стеролов. Микоплазмы паразитируют на животных, человеке и в окружающей среде. Растут на питательных средах с добавлением агара и в анаэробных условиях.

Пути передачи болезни

Заражение микоплазменной инфекцией возможно исключительно половым путем. Выявлена прямая зависимость между заболеваемостью и сексуальной активностью среди пациентов с микоплазмозом.

Данные возбудители чаще всего обнаруживаются на слизистой оболочке мочеиспускательного канала сексуально активных мужчин.

Причем по мере расширения круга половых партнеров увеличивается и частота выявления паразитов.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Основной путь передачи инфекции — половой контакт

Таким образом, мужчина-носитель или больной острой формой болезни посредством незащищенного полового акта может инфицировать женщину. Это не всегда свидетельствует в пользу обязательного развития заболевания, однако может привести к носительству либо хронической (бессимптомной) форме инфекции.

Клиническая картина болезни

Микоплазменная инфекция у мужчин зачастую протекает малосимптомно, либо совершенно без субъективных ощущений со стороны больного и каких-либо клинических проявлений. В данных случаях, инфицированные люди не подозревают о наличии у себя болезни и не обращаются за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения.

У мужчин Mycoplasma hominis и Mycoplasma genitalium могут поражать стенки уретры, предстательную железу, придатки яичек, парауретральные протоки, мочевой пузырь и семенные пузырьки. В ряде случаев, а именно при неблагоприятном течении, инфекция распространяется по верхним мочеиспускательным путям до почек.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Микоплазмоз может протекать бессимптомно

Наиболее распространенная форма инфекции – уретрит, который может протекать вяло, подостро либо остро. Чаще всего встречается мало- или бессимптомное течение, характеризующееся скудными выделениями из уретры слизистого характера, чувством умеренного зуда в области головки полового члена, ощущением жжения или щекотания.

Симптомы острой формы микоплазменного уретрита:

  • жжение и болезненные ощущения по ходу уретры в момент акта мочеиспускания;
  • частые позывы в туалет;
  • зуд в области наружных половых органов;
  • патологические выделения из уретры смешанного либо слизистого характера, сопровождающиеся неприятным запахом;
  • диспареуния – ощущение боли во время полового контакта;
  • отечность и покраснение слизистой и кожи головки полового члена в области наружного отверстия уретры;
  • изменение запаха и цвета мочи (помутнение).

Значительно реже мужчины ощущают боль, которая иррадиирует в прямую кишку и зону промежности.

В случае острого микоплазменного цистита симптомы, как правило, схожие, за исключением ноющей боли внизу живота. Реже микоплазмы через выводные протоки проникают в семенные пузырьки и предстательную железу, вызывая в этих органах воспаление. Провоцирующими факторами развития простатита и везикулита являются:

  • злоупотреблением алкогольсодержащими напитками;
  • половые излишества;
  • прерванные половые акты.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Осложнения микоплазмоза могут стать причиной эректильной дисфункции

Такого больного беспокоит болезненное и прерывистое мочеиспускание, боли в нижней части живота, в промежности и по ходу прямой кишки. Со временем страдает и репродуктивная функция в виде эректильной дисфункции различной степени выраженности.

Осложнения микоплазмоза

У мужчин микоплазмоз может осложняться следующими состояниями:

  1. Орхит – воспалительный процесс, затрагивающий ткань яичек.
  2. Эпидидимит – распространение инфекции в придатки яичек.
  3. Орхоэпидидимит – вовлечение в патологический процесс, как яичек, так и их придатков.
  4. Периорхит – воспаление сразу нескольких оболочек яичка.

Как правило, осложнения развиваются вследствие длительного воспаления уретры, несвоевременно начатого лечения, гормонального дисбаланса, нарушения гемодинамики или в результате тяжелого авитаминоза, травмы органов мочеполового тракта.

Диагностика

Микоплазменная инфекция требует диагностического подтверждения с помощью лабораторных методов:

  • ОАК, биохимическое исследование крови;
  • микроскопия мазка из уретры, проведение общего анализа мочи (в первом случае обнаруживаются полиморфные внутриклеточные микроорганизмы, во втором – слизь и повышенное количество лейкоцитов);
    Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечениеЛабораторные исследования при микоплазмозе
  • бактериологическое исследование патологического материала, взятого из уретры (важно соблюдать все требования взятия биоматериала – не раньше, чем через три часа после похода в туалет, а при обильных выделениях мазок берется спустя 20 минут после акта мочеиспускания либо). В данному случае по происшествии 48-72 часов на питательных средах начнут появляться мелкие колонии в патогенном титре;
  • определение РНК и ДНК возбудителя методом ПЦР (полимеразной цепной реакцией);
  • использование экспресс-тестов по типу ИФА или ПИФ (иммуноферментный анализ и прямая иммунофлюоресценция соответственно);
  • консультация врача-уролога;
  • серологическая диагностика инфекции – обнаружение в сыворотке крови больного антител против микоплазм и определение их титра, в том числе и в динамике.

Лечение

Антибиотикотерапия. Лечение микоплазмоза любой локализации должно быть комплексным. С целью уничтожения возбудителя используют антибактериальные средства.

Препаратами выбора становятся антибиотики из группы тетрациклинов, макролидов и фторхинолонов (моногидрат доксициклина, Джозамицин, Хемомицин, Офлоксацин, Левофлоксацин).

Оптимальная длительность такой терапии составляет 10 суток, но при необходимости врач может продлить курс лечения до 14 дней.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

При микоплазмозе назначают комплексную терапию

Инстилляция уретры. Хорошим эффектом обладают инстилляции в уретру с антибиотиками и антисептиками (Мирамистином, хлоргексидином и т.д.), которые проводятся только медицинским персоналом. Используют также иммуномодулирующее и физиотерапевтическое лечение.

ЗОЖ. На момент прохождения курса лечения пациенту рекомендуется отказаться от вредных привычек, соблюдать диету (исключить из рациона пряности, хлебобулочные изделия, соленую и острую пищу), воздержаться на время от половых контактов либо пользоваться барьерными контрацептивами.

При наличии постоянной половой партнерши – рекомендовать и ей курс лечения с целью избегания реинфекции.

Критерии выздоровления

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Повторный отрицательный тест на микоплазму свидетельствует о выздоровлении

Исчезновение субъективных ощущений не всегда является достоверным критерием выздоровления: диагноз снимается только при полной клинико-лабораторной ремиссии. Имеется в виду полное исчезновение жалоб и объективных признаков инфекции, нормализация лабораторных показателей (снижение титра антител, отрицательный двукратный бактериологический анализ).

После пройденной терапии повторное исследование назначается спустя 7-8 дней, а полное наблюдение длится не менее двух месяцев, поскольку микоплазмоз – это многоочаговое заболевание, характеризующееся стертой клиникой.

Таким образом, для того, чтобы снизить риск инфицирования, необходимо соблюдать интимную гигиену, регулярно проходить медицинский осмотр, отказаться от беспорядочной половой жизни и использовать барьерные контрацептивные средства.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

  • Борода не растет? Или она не такая густая и шикарная, как хотелось бы? Не все еще потеряно.
  • Косметика и аксессуары для правильного ухода за бородой и усами. Зайдите сейчас!

Источник: http://MenQuestions.ru/venerologiya/mikoplazmoz-u-muzhchin.html

Микоплазма у мужчин

  • Микоплазмы — внутриклеточные, плеоморфные грамотрицательные бактерии.
  • Принадлежат к семейству Mycoplasmataceae, являются наименьшим организмом, способным к саморепликации.
  • Бактерия не имеет типичной клеточной мембраны, как другие микроорганизмы.
  • Микроскопически обнаруживается только при большом увеличении. 
  • Существует более 200 видов Mycoplasmа, 13 из которых могут колонизировать слизистые человека.
  • Микоплазмоз является распространенной причиной инфекций мочеиспускательного канала, предстательной железы и реже мочевого пузыря.
  • Он передается половым путем, и требуют одновременного лечения обоих сексуальных партнеров.

Существует утверждение, что M. genitalium подлежит обязательному медикаментозному лечению.

В то время как другие типы Mollicutes — М. hominis и U. urealyticum являются условно-патогенными.

При отсутствии симптоматики могут не подвергаться терапевтическому воздействию. 

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Причины развития микоплазмоза у мужчин 

  1. Большая половина врачей придерживается мнения, что о наличии микоплазмоза следует говорить только в случае протекающего воспаления урогенитального тракта.
  2. При котором была выявлена исключительно Мycoplasma.
  3. Было выявлено, что здоровый человек выступает в качестве естественного «хозяина» для более 10 видов микоплазм.

     

  4. Главным провокатором воспалительного процесса мочевыводящих путей является Мycoplasma hominis/genitalium и Ureaplasma urealyticum. 
  5. Наиболее агрессивной считается Мycoplasma genitalium.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

  • Длительное время она может протекать бессимптомно или маскироваться под другие заболевания мочеполового тракта. 
  • Причины развития микоплазмоза до сих пор точно не установлены.
  • Часть специалистов рассматривают микоплазму в качестве облигатного патогена, отвечающего за развитие многочисленных заболеваний урогенитального тракта.
  • Таким образом, по мнению специалистов, при выявлении данного микроорганизма, необходимо добиться полной его эрадикации. 
  • Другая часть врачей бактерию относят к условно-патогенной, считая, что только определенные факторы могут повлиять на развитие воспалительного процесса. 
  • Установлено, что микоплазмоз чаще диагностируется у людей с выраженным иммунодефицитом.
  • Чаще это пациенты с ВИЧ-инфекцией или больные прошедшие химиотерапию. 
  • Микоплазмоз у пациентов мужского пола встречается не так часто.
  • Но, как правило, протекает в более острой форме и требуют более длительной терапии.
  • Согласно статистическим данным CDC, в 2010 году микоплазмоз был выявлен у 7% мужчин, ведущих активную половую жизнь.
  • У женщин данный показатель приблизился к отметке 45-50%. 

Когда мужчина подвержен риску заражения микоплазмой

  1. Передается ли уреаплазма или микоплазма от мужчины к женщине в ходе интимной близости?
  2. Основные пути заражения — незащищенные половые контакты.
  3. При этом не имеет значения, какой именно вид сексуальных отношений практиковался.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

  • Заражение микоплазмозом возможно при вагинальном, анальном и оральном контакте.
  • Кроме того, вероятность заражения микоплазмой и другими ИППП при разовом сексе также остается высокой.
  • Также известны случаи инфицирования микоплазмозом в ходе трансплантации органов.
  • Однако данное явление — большая редкость. 

Передача Mycoplasma hominis/genitalium контактно-бытовым путем (в бассейне, от стенки в раздевалке или общественного унитаза и т.п.) на данный момент не доказана.

Поэтому считается невозможной. 

Некоторые данные свидетельствуют о том, что M. genitalium и U. urealyticum являются провоцирующими факторами в развитии негонококкового уретрита.

  1. Часто присутствуют у пациентов с другими урогенитальными инфекциями.
  2. Например, вагинитом, цервицитом, пиелонефритом, воспалительным заболеванием таза.
  3. И некоторыми неврогенными инфекциями.
  4. Но нет прямых доказательств о том, что именно они являются причиной этих заболеваний.

Клинические признаки микоплазмоза у мужчин 

  • Микоплазма не всегда сопровождается выраженной клинической картиной.
  • Часто протекает бессимптомно или вообще не провоцирует воспалительной реакции, если иммунная система достаточно хорошо функционирует. 
  • Однако при развитии клинических признаков, микоплазма у мужчин будет протекать острее, чем у пациентов женского пола.
  • Характерной чертой микоплазмы хоминис у мужчин является отсутствие собственной, уникальной симптоматики.
  • В зависимости от места локализации микроорганизма, воспаление может поражать следующие структуры: 
  • уретральный канал;
  • внутреннюю оболочку тестикул;
  • эпидидимис (придаток яичка);
  • семявыбрасывающие протоки;
  • простатическую ткань.

Кроме этого, микоплазмоз может провоцировать воспалительные реакции в суставной ткани. 

Уретрит на фоне микоплазмоза 

  1. Воспаление мочеиспускательного канала на фоне микоплазмы встречается чаще всего.
  2. Mycoplasma genitalium вызывает негонококковый уретрит у мужчин, а у женщин, как правило, является причиной цервицита.

  3. У мужчин признаки уретрита на фоне микоплазмы протекают следующим образом:
  • ощущение зуда, жжения в мочеиспускательном канале;
  • наличие выделений, которые имеют серозный характер (прозрачные, чаще без патологических примесей);
  • учащенное желание к мочеиспусканию, дизурия;
  • болезненность при половом контакте (усиление болевого синдрома может наблюдаться при эякуляции). 
  • могут наблюдаться признаки и симптоматические проявления воспаления мочевого пузыря (цистит).

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Диагностировать микоплазменное воспаление уретры можно только на основании присутствия микоплазмы и отсутствия в урогенитальном тракте мужчины других патогенов. 

Эпидидимит на фоне микоплазмоза

  • Эпидидимит — это воспаление эпидидимиса (придатков яичек), который является органом, соединяющим семенник с семенным каналом. 
  • Воспалительный процесс может первоначально сопровождаться лихорадкой, ощущением тяжести в области мошонки и ее болезненностью при пальпации. 
  • Другие симптомы воспаления придатков яичек могут включать:
  • Слабость, усталость.
  • Гемоспермию (примесь крови в эякуляте).
  • Дискомфорт в области таза и брюшной полости.
  • Боль в паху (чаще ноющего характера).
  • Болезненная эякуляция.
  • Учащенное мочеиспускание.

Осложнения эпидидимита на фоне микоплазмы могут вызвать у мужчин следующие патологические состояния:

  • Гидроцеле (водянка яичка). Характеризуется скоплением серозного экссудата.  
  • Абсцесс яичка. Выступает следствием острого эпидидимита, иногда требует хирургического лечения.
  • Переход эпидидимита в хроническое состояние.
  • Ухудшение качества эякулята, возможное бесплодие. 

Эпидидимит обычно полностью удается вылечить в течение 3-4 недель, без какого-либо негативного влияния на репродуктивную способность пациента.

Микоплазменное воспаление простаты (простатит)

  1. Простатит — термин, используемый для описания воспаления предстательной железы.
  2. Распространенная болезнь при микоплазмозе, встречающаяся у мужчин всех возрастов. 
  3. Существуют различные типы простатита, которые могут развиваться на фоне бактерий Мусоplasmа и Ureaplasmа:
  • Острый бактериальный простатит.
  • Хронический бактериальный простатит.
  • Асимптоматический воспалительный простатит.
  • Острый бактериальный простатит сопровождается выраженным инфекционно-воспалительным процессом.
  • Пациент жалуется на болезненное и частое мочеиспускание, боли в области таза и поясницы, дискомфорт, тяжесть в паху, слабость, усталость. 
  • Хронический бактериальный простатит связан с длительно протекающим микоплазмозом.
  • Часто мужчина жалуется на такие симптомы:
  • Чувство напряжения или тяжести в промежности (площадь между яичками и анусом).
  • Увеличенная частота мочеиспускания. 
  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
  • Появление дизурии (затруднения мочеиспускания).
  • Жжение, зуд при мочеиспускании.
  • Боль в области семенников и паха.
  • Эректильные расстройства.
  • Диспареуния (боль при сексе).
  • Преждевременная или даже болезненная эякуляция.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

  1. Асимптоматический воспалительный простатит, вызванный микоплазмой, протекает без выраженной клинической картины.
  2. Симптомы часто смазанные или полностью отсутствуют. 
  3. Заболевание обычно диагностируется случайно, когда биопсия простаты проводится по другой причине.
  4. Этиология данного явления еще не полностью выяснена.
  5. Специалисты отмечают, что простатит, вызванный бактерией Мусоplasma, затруднительно поддается терапии и может спровоцировать бесплодие или потенцию.

Источник: https://kvd-moskva.ru/mikoplazma-u-muzhchin/

Микоплазмоз у мужчин

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Микоплазмоз у мужчин — воспалительное заболевание мочеполового тракта, относящееся к инфекциям, передающимся половым путем. Чаще протекает бессимптомно, реже с проявлениями в виде резей, болей при мочеиспускании с иррадиацией в пах, выделений из полового члена, лихорадки. Лабораторная диагностика микоплазмоза основана на обнаружении возбудителей в биологических жидкостях, допускаются серологические исследования. Лечение инфекции всегда комплексное, с применением средств этиотропной, патогенетической, симптоматической терапии, немедикаментозных методов.

Микоплазмоз у мужчин является одной из самых частых причин поражения мочеполового аппарата. Впервые возбудитель болезни был выявлен в 1980 году.

Доля микоплазменной инфекции среди негонококковых и нехламидийных уретритов у мужского населения составляет около 10-35%, среди здоровых лиц выделение микоплазм колеблется от 1 до 3,3%.

Склонность к персистированию инфекции отмечена у 40% больных, при этом наиболее часто страдают мужчины старше 35 лет. Исследования в странах Африки к югу от Сахары показали, что длительный нелеченный микоплазмоз приводит к увеличению риска заражения ВИЧ.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Микоплазмоз у мужчин

Возбудитель микоплазмоза — бактерия M. Genitalium. Источником является больной человек, нередко с латентным течением заболевания, имеющий стертые симптомы.

Передача патогенов у мужчин обычно осуществляется при прямом контакте слизистых оболочек половых органов во время аногенитального, орально-генитального и вагинального способа сексуального проникновения.

Нередко возникает микст-инфекция с уреаплазмами, трихомонадами и пр. Основные факторы риска:

  • незащищенные половые контакты, особенно гомосексуальные
  • регулярные переохлаждения
  • несоблюдение правил интимной гигиены
  • злоупотребление спиртными напитками, наркотическими веществами, курение.

В группе риска – лица с ослабленным иммунитетом, эндокринными болезнями, после трансплантации органов, коммерческие секс-работники.

Патогенез микоплазмоза до конца не изучен. Известно, что M.

Genitalium, адгезируясь на поверхности клетки-хозяина, запускает провоспалительный каскад хемокинов через высоко выраженные врожденные иммунные сенсоры, включающие Toll-подобные рецепторы 2, 6, связывание которых с M.

Genitalium и его липопротеинами приводит к индукции генов, участвующих в защите клетки. Эти провоспалительные сигналы приводят к привлечению лейкоцитов в очаг микоплазменного присутствия.

Инкубационный период инфекции может составлять от 4 недель до 60 суток, в среднем, около месяца; при этом заболевание у мужчин преимущественно протекает бессимптомно.

При наличии клиники пациенты могут предъявлять жалобы на невысокую лихорадку (до 38°C), снижение работоспособности, умеренные головные боли, слабость, озноб, появление необильных полупрозрачных выделений и зуда в области головки полового члена, чувство жжения, дискомфорта во время мочеиспускания.

В паховой области возникают болезненные, тянущие ощущения, снижается либидо. Половой акт может прерываться из-за резкой боли, возникают симптомы эректильной дисфункции.

Дальнейшее развитие микоплазмоза у мужчин – покраснение, отечность, боли в мошонке; учащение мочеиспускания, особенно ночью, помутнение мочи, режущие ощущения, болезненность над лобком, в промежности и заднем проходе, усиление лихорадки и слабости.

К наиболее частым осложнениям микоплазменного уретрита относятся восходящие воспалительные заболевания мочеполового аппарата: простатит, цистит, пиелонефрит. Возможно поражение яичек и придатков, при нелеченном эпидидимите нередко впоследствии диагностируется бесплодие. Могут возникать симптомы проктита: лихорадка, резкие болевые ощущения в положении сидя, ректальные гнойные выделения.

Бесплодие при микоплазмозе среди мужчин имеет сложную природу: на возникновение состояния влияет как непосредственно воспалительный процесс в репродуктивном тракте, так и способность микоплазм фиксироваться на сперматозоидах и ограничивать их подвижность. Хроническая инфекция снижает функцию предстательной железы, формирует соединительнотканные перемычки, мешающие нормальному продвижению семенной жидкости.

Диагностика микоплазмоза среди мужчин и его лечение в большинстве случаев осуществляется урологами. Врачи других специальностей консультируют при наличии показаний. Необходимо тщательное обследование всех половых партнеров больного, особенно при практикующихся незащищенных сексуальных контактах. Основные клинико-лабораторные и инструментальные обследования при микоплазмозе включают:

  • Физикальные данные. Часто объективный осмотр при микоплазмозе малоинформативен, симптомы минимальны. Могут выявляться болезненность, гиперемия, отек органов мошонки, выделения из головки пениса, чувствительность при пальпации в надлобковой области, промежности, пальцевом исследовании простаты. При восходящей инфекции возможно определение положительного симптома поколачивания. Обязательно визуально оценивается моча, характер выделений.
  • Лабораторные исследования. В общем анализе крови – незначительный лейкоцитоз, ускорение СОЭ, среди биохимических параметров при наличии осложнений выявляется увеличение активности СРБ, креатинина, мочевины. В общеклиническом анализе мочи определяется лейкоцитурия, эритроцитурия, повышение плотности мочевого осадка. В мазке из мочеиспускательного канала обнаруживается большое количество лейкоцитов.
  • Выявление инфекционных агентов. Данные бактериоскопии урогенитального мазка малоинформативны для поиска возбудителей. Наиболее информативен ПЦР-метод исследования мазка из уретры, секрета простаты, мочи. «Золотой стандарт» диагностики микоплазмоза – культуральный посев, однако в рутинной практике не применяется из-за дороговизны. Серологические (ИФА) тесты проводятся с парными сыворотками и интервалом не менее двух недель.
  • Инструментальные методы. Необходимы для дифференциального диагноза. Проводятся ультразвуковые исследования мочеполового аппарата, малого таза, при необходимости рентгенография, КТ, МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, почек, половых органов, пункционная биопсия предстательной железы с гистологическим исследованием. Реже применяются колоноскопия, ирригоскопия.

Дифференциальная диагностика микоплазмоза у мужчин осуществляется с уреаплазмозом и другими негонококковыми уретритами, при этом верификация патологии производится лабораторными методами ввиду схожести клинических проявлений.

Уретриты иной этиологии имеют в анамнезе указание на травматическое, температурное или химическое повреждение, однако любые неинфекционные причины должны быть подтверждены отрицательными исследованиями на наличие микробных патогенов.

Лечение часто осуществляется в амбулаторных условиях. Стационарное пребывание рекомендовано пациентам с декомпенсированными хроническими заболеваниями, тяжелым течением инфекции, осложнениями, требующими круглосуточного наблюдения. Показан общий, реже полупостельный режим. Диета рассматривается как лечение: полностью исключаются кислые, острые, маринованные блюда, алкоголь, кофе, никотин.

На период лечения рекомендуется воздержаться от сексуальных связей либо обязательно использовать барьерные методы контрацепции (презерватив).

При выявлении симптомов микоплазмоза у партнера проводится совместное лечение; профилактический прием этиотропных средств не имеет достоверной пользы.

Риск инфицирования здорового человека во время лечения, даже при адекватной терапии, без использования способов контрацепции составляет более 30%.

Консервативная терапия

Стандартное лечение микоплазмоза у мужчин занимает 7-14 дней, однако 15-25% пациентов имеют стойкие или рецидивирующие симптомы. На период приема препаратов и выраженных симптомов исключается спортивная физическая нагрузка, возобновление разрешается в период реконвалесценции. Наиболее часто лечебные мероприятия при микоплазмозе осуществляются:

  1. Этиотропными средствами. Препаратами выбора могут быть тетрациклины, макролиды и фторхинолоны. Однако доксициклин сейчас рекомендуется в качестве второй и даже третьей линии терапии; также наблюдается растущая резистентность микоплазм к азитромицину. Высокая эффективность терапии микоплазмоза у мужчин отмечена при приеме пристинамицина и моксифлоксацина.
  2. Патогенетическими препаратами. Применяются обезболивающие, спазмолитические, противовоспалительные препараты. С целью провокации вялотекущей инфекции иногда применяются местные (ректальные) иммуностимуляторы. Внутривенная дезинтоксикация полиионными растворами показана в случае тяжелого течения, при возникших осложнениях.
  3. Симптоматическими средствами. Возможно использование мочегонных, десенсибилизирующих, гормональных средств. В некоторых случаях рекомендуется местное применение антибиотиксодержащих мазей, курсов витаминно-минеральных комплексов.

Местная терапия и ФТЛ

Лечение манифестного уретрита при микоплазмозе у мужчин сопровождается регулярным орошением головки пениса противовоспалительными растворами после каждого мочеиспускания, использованием ванночек с настоями коры дуба, ромашки, календулы, шалфея. Назначение и прием препаратов растительного происхождения (водно-спиртовых экстрактов травы золототысячника, листьев розмарина и др.) не имеет убедительной клинической эффективности в лечении микоплазмоза.

Российскими урологами широко практикуется местное лечение с введением в уретру антисептических средств (колларгол), а также методы физиотерапии, такие как:

  • магнитотерапия
  • УВЧ-терапия
  • лазеротерапия задней поверхности полового члена
  • массаж простаты
  • озонотерапия
  • внутривенное лазерное облучение крови (ВЛОК)
  • гальванотерапия области мочеиспускательного канала
  • гелиотерапия и прочие.

Повторный курс антибактериальной терапии необходим при рецидивирующем микоплазмозе у мужчин.

Рекомендуются и немедикаментозные методы лечения, такие как специальная программа тренировки мышц для укрепления тазового дна, использование косметических гипоаллергенных средств для ежедневной интимной гигиены, запрет на длительные гипостатические положения, исключение многочасовых перерывов между актами мочевыделения.

Прогноз при своевременном выявлении и лечении благоприятный, летальных случаев микоплазмоза у мужчин зафиксировано не было.

Специфических защитных фармакологических формул не разработано; большое значение имеют неспецифические меры профилактики: отказ от любых незащищенных сексуальных практик, соблюдение правил личной гигиены, здоровый образ жизни и ежегодное лабораторное профилактическое обследование.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_andrology/mycoplasmosis

Микоплазмоз у мужчин: симптомы, лечение, фото, причины, препараты, как проявляется

Микоплазмоз у мужчин может привести к опасным нарушениям в организме. Лечение болезни должно начаться вскоре после инфицирования, что не всегда возможно, поскольку часто микоплазмоз не имеет долгое время характерных признаков.

Микоплазмоз у мужчин может появиться после занятия незащищенным интимным актом с инфицированной партнершей.

Причины болезни – одна из разновидностей микоплазмы, которая проникает в клетки эпителия и разрушает их, провоцируя воспаление, раздражение и в конечном итоге нарушает работу органа.

В человеческом организме живет более 10 видов микоплазм, которые никак не влияют на здоровье и качество жизни. Но есть 2 опасных вида инфекции – микоплазма гениталиум и уреаплазма уреалитикум, которые при попадании в организм разрушают клетки органов мочеполовой системы (чаще всего) и создают благоприятный фон для присоединения и развития других вирусов, грибков или бактерий.

Признаки

После попадания инфекции в организм симптомы появляются не сразу, а спустя 7-30 дней. При хорошем иммунитете и отсутствии других инфекций венерического характера болезнь может протекать бессимптомно довольно длительное время.

Тем не менее есть некоторые признаки микоплазмоза, которые обязательно проявятся на фоне инфекции. На них следует обратить внимание и не заниматься самолечением, а обратиться к врачу для диагностики и выявления инфекции.

В противном случае возможно развитие ряда патологий, необратимых, в том числе и развитие бесплодия.

Чаще всего симптомы болезни проявляются в виде:

  • незначительных прозрачных выделений из уретрального канала;
  • ощущения болей при мочеиспускании или во время занятия сексом;
  • зудом и ощущением дискомфорта в области половых органов;
  • увеличения лимфатических узлов в области паха (не всегда);
  • отека мошонки;
  • болевых ощущений в области анального отверстия, мошонки или промежности;
  • сыпи на коже полового члена или вокруг него.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Если болезнь запустить, все признаки инфекции станут намного ярче и к тому же добавятся выделения белые или прозрачные, примеси гноя в урине, участятся позывы к мочеиспусканию.

Часто бывает так, что после острой формы микоплазмоз переходит в хроническую, и тогда мужчина сам не ощущает какой-либо неприятной симптоматики, но становится источником заражения для полового партнера. При этом заразиться партнер может как при занятиях оральным сексом, так и при традиционном половом сношении.

Чтобы этого избежать, необходимо провести своевременное лечение микоплазмоз у мужчин, которое на начальной стадии болезни проходит быстро и успешно.

Лечение

У мужчин микоплазмоз нужно лечить при выявлении микоплазм в лабораторных условиях или в том случае, если болезнь выявят у полового партнера.

Лечение предполагается комплексное, с использованием общей и местной терапии, которые помогут устранить симптомы и вывести из организма самого возбудителя.

Есть определенная схема лечения болезни, которую врач назначает исходя из типа возбудителя, наличия дополнительных инфекций в организме (хламидиоза, генитального герпеса и т.д.).

В частности назначают:

    1. Препараты тетрациклинового ряда (Доксициклин, например).
    2. Средства, относящиеся к фторхинолонам (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин).
    3. Препараты от трихомонад (эта инфекция является частым спутником микоплазмоза).
    4. Если после длительного лечения антибактериальными препаратами должного эффекта не наступило, назначают макролиды, которые действенны относительно микоплазм и простейших организмов.
    5. Для внешнего применения назначают антигрибковые мази (Клотримазол, Флуконазол). Они помогают снять воспаление с наружных половых органов, устранить зуд, жжение и т.д.
    6. Для защиты печени, на которую оказывают большую нагрузку лекарственные препараты, назначают гепатопротекторы. Принимать их нужно в обязательном порядке.
    7. В случае повышения температуры врач прописывает жаропонижающее средство.
    8. Ферментные препараты назначаются для повышения всасываемости лекарственных средств.
    9. С помощью иммуномодуляторов можно повысить защитные функции организма, благодаря которой происходит борьба с инфекциями. Хорошо себя зарекомендовали в этом плане Лавомакс, Альфарекин.
    10. Физиотерапевтические процедуры в виде электрофореза, ультразвука, лазеротерапии, индуктотермии назначаются в том случае, если возникли осложнения на фоне болезни или инфекция успела поразить органы достаточно сильно.

Микоплазмоз у мужчин: причины, симптомы и лечение

Курс лечения в среднем длится от 2 недель до 1 месяца. На этот период запрещено употреблять спиртные напитки. Также следует исключить занятие сексом, чтобы не инфицировать половую партнершу и не заразиться самому другими венерическими заболеваниями.

Ежедневно нужно будет проводить гигиену половых органов, которая заключается в подмывании и смене белья. Мужские органы нужно подмывать от анального отверстия к половому члену, чтобы не перенести инфекцию в область простаты.

После стирки нижнее белье, полотенца, постельные принадлежности важно прогладить и только после этого использовать по назначению. Микоплазма в открытом пространстве живет не очень продолжительное время, но все же риск повторного инфицирования бытовым путем присутствует.

Из народных средств, которые можно использовать дополнительно к традиционным, подходит ромашка, череда.

Эти травы по отдельности нужно запаривать и принимать в виде настоя. Хорошо отвары добавлять в воду для купания, они помогают устранить сыпь, воспаление, уменьшить проявление зуда.

Если нет проблем с пищеварением, хорошо в период лечения кушать чеснок и пить чесночный сок, разбавленный с небольшим количеством воды.

В качестве профилактики ЗППП нужно раз в 6 месяцев сдавать анализы на патогенную флору, вести правильный образ жизни, избегать случайных связей или предохраняться, используя презерватив.

Источник: https://DaoHotei.com/medicina/zppp/mikoplazmoz-u-muzhchin-simptomy-i-lechenie

Симптомы и лечение микоплазмоза у мужчин

При попадании в мочеполовую систему человека микоплазма может долгое время никаким образом не проявляться, вплоть до обострения. При таком положении человек сам не болеет, но будет носителем патогена. Степень проявления и скорость развития болезни зависит от общего состояния здоровья и функций иммунной системы.

Период инкубации в среднем продолжается 25 суток. Первые признаки болезни могут проявиться уже через 3-4 недели после момента попадания возбудителя в мочеполовую систему мужчины.

Однако чаще всего после заражения проходит довольно продолжительный период времени до обострения болезни, так как у мужчин микоплазма менее активна, чем у женщин.

Микоплазмоз у мужчин может не проявляться длительное время, находясь в организме в неактивной форме. Однако при стечении негативных обстоятельств патология может обостриться. По каким симптомам и какими методами определяется микоплазмоз? Как лечить и избежать рецидива?

Быстрое размножение приводит к воспалительному процессу слизистых оболочек, так как микоплазмы разрушают оболочки клеток эпителия. В дальнейшем воспаление может перейти на близлежащие ткани и органы, провоцируя заболевания мочевыделительной и половой системы, вплоть до бесплодия.

Микоплазмоз у мужчин – причины и пути заражения

В природной среде учеными выявлено более 200 видов микоплазмы, но для человека опасны только несколько типов.

Наиболее часто причиной заболевания мочеполовой системы у мужчин выступают микоплазмы типа хоминис и гениталиум. Эти патогены чаще всего передаются половым путем, при это тип интимного контакта значения не имеет.

Инфицирование от больного партнера может произойти, как при обычном генитальном, так и при анальном, оральном сексе.

У мальчиков детского и подросткового возраста микоплазмоз может проявиться как патология, полученная при рождении от матери. Стоит отметить, что родовой путь заражения более свойственен девочкам в силу анатомических особенностей половых органов.

Микоплазмоз практически не передается бытовым путем и через домашних животных. Рукопожатия, прикосновения, поцелуи, посещение бань, саун и бассейнов не опасны для заражения микоплазмозом. Большинство патогенных микроорганизмов, в том числе опасные виды микоплазмы, очень чувствительны к моющим и дезинфицирующим средствам, а также высокой температуре.

Симптомы микоплазмоза у мужчин

Мужчины обычно выступают носителями и распространителями микоплазмоза. Женщины болеют чаще и в более острой форме. У представителей сильного пола микоплазмы в большинстве случаев находятся в латентном состоянии и выявляются случайно, например, при плановом обследовании, сдаче анализов.

Спровоцировать обострение заболевания микоплазмоза у мужчин могут нарушения в работе иммунной системы, внешние и внутренние факторы, снижающие защитные функции организма. Воспалительный процесс может начаться после перенесенного вирусного заболевания, простуды, переохлаждения, перегрева, сильного эмоционального или физического перенапряжения, на фоне хронической усталости.

Интенсивность проявления болезни напрямую зависит от степени распространения возбудителя. Чаще всего у мужчин микоплазмоз проявляется такими признаками:

  • не слишком обильными прозрачными или желтоватыми выделениями из уретры/полового члена;
  • режущими болями при мочеиспускании;
  • покраснением и раздражением уретры;
  • сыпью, зудом, раздражением, покраснением кожи в паховой зоне и на слизистой оболочке полового члена.

Если инфекция распространяется на простату, то к вышеприведенным симптомам добавляется:

  • нарушение мочеиспускания — частые и ложные позывы, малое количество выделяемой мочи, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • тянущие боли в паховой области и внизу живота, нередко переходящие или отдающие в задний проход;
  • изменение внешнего вида и состава мочи — помутнение, появление слизистых или гнойных вкраплений;
  • снижение либидо, нарушение эректильных функций.

Микоплазмоз у мужчин может спровоцировать развитие воспалительных заболеваний органов мочевыделительной и половой системы. Наиболее часто патогенный процесс переходит на область мошонки, вызывая эпидидимит (воспаление придатка яичка).

Если это произошло, то заболевание усугубляется болью в мошонке, увеличением и отеком яичек, покраснением и раздражением кожи в области воспаления.

Схема лечения микоплазмоза у мужчин разрабатывается в соответствии с симптомами и результатами диагностики.

Методы выявления микоплазмоза у мужчин

Определить заболевание только по внешнему осмотру и симптоматике невозможно, так как микоплазмоз имеет сходные признаки с другими видами инфекционно-воспалительных патологий мочеполовой системы.

Для точной диагностики необходимо провести специфическое исследование. Микроскопический и цитологический метод при данном заболевании малоинформативны из-за способности микоплазмы принимать различную форму.

Для диагностики микоплазмоза используются такие виды исследований:

  • Бакпосев — целенаправленное культурное размножение микрофлоры из уретры в специальной питательной среде и последующее исследование ее на предмет выявления возбудителей инфекционных патологий. Бакпосев используется для обнаружения микоплазмы хоминис. Для диагностики микоплазмы гениталиум это вид исследования не подходит, так как этот тип возбудителя не размножается в питательной среде. К преимуществам метода относится возможность опробовать различные препараты и выбрать наиболее действенный.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) — наиболее информативный и точный метод исследования, что позволяет диагностировать любой тип инфекции. На анализ для выявления микоплазмоза могут быть взяты моча, мазок или соскоб из уретры, сперма или кровь. При исследовании выявляется ДНК возбудителя даже в том случае, когда заболевание находится в латентной стадии. Преимущество данного метода заключается в возможности определить не только тип возбудителя, но и его количество.
  • ИФА — специфическое исследование крови на предмет выявления антител к возбудителю заболевания. Этот вид исследования довольно информативен при выявлении различных видов инфекций. Однако при микоплазмозе в начальной или латентной стадии может быть неэффективным из-за того, что возбудитель может располагаться внутри клеток и иммунный ответ на него будет слабый.
  • РСК с парными сыворотками — еще один иммунный анализ крови, позволяющий выявить даже микоплазму, находящуюся внутри клеток. Анализ парных сывороток состоит их двух фаз, благодаря чему удается выявить первичный и вторичный иммунный ответ организма на инфекцию.

При урогенитальном микоплазмозе у мужчин наиболее эффективным методом исследования будет ПЦР-диагностика, однако этот анализ проводится не во всех медицинских учреждениях.

При целенаправленном исследовании микоплазмоз можно выявить культурным методом (бакпосев), а по содержанию возбудителя можно определить — является ли мужчина только носителем инфекции или у него начался патологический процесс.

В первом случае требуется соблюдение мер профилактики и наблюдение, во втором — необходимо начинать терапию заболевания.

Лечение микоплазмоза у мужчин

Некоторые специалисты считают, что носительство микоплазмы хоминис при небольшом количестве патогена вписывается в норму.

В данном случае просто нужно поддерживать работу иммунной системы, вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, чтобы не спровоцировать активное размножение микоплазмы.

При выявлении микоплазмы гениталиум рекомендуется пройти лечение, построенное с учетом формы и стадии развития патогенов.

Схема лечения микоплазмоза составляется на основе результатов диагностики. При этом учитывается не только степень заболевания и распространение воспалительного процесса, но также индивидуальные особенности организма, состояние функций иммунной и эндокринной системы. При лечении микоплазмоза у мужчин обязательно применяются препараты антибактериального и противовоспалительного действия.

Отвечая на вопрос, чем лечить микоплазмоз у мужчин, важно учитывать некоторые свойства возбудителя болезни.

Подбор антибиотиков при лечении микоплазмоза осуществляется с учетом особенностей микоплазмы — отсутствия клеточной стенки и неспособности синтезировать кислоту на препараты из групп пенициллинов и цефалоспоринов. Антибиотики группы сульфаниламидов также не воздействуют на этот патоген.

Для лечения заболевания эффективно применяются антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды, фторхинолоны. Подбор препарата и дозировку должен делать врач дерматолог-венеролог, опираясь на данные исследований.

Очень важно учитывать, что многие антибиотики имеют побочные эффекты и могут вызвать реакцию со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, расстройство желудка и кишечника, метеоризм, дисбактериоз), иммунной (кожные аллергические реакции, затруднения дыхания, отек Квинке), нервной (головокружения, головная боль) системы. Применять их следует только по рекомендации и под наблюдением специалиста. При употреблении тетрациклинов нужно избегать активного ультрафиолетового облучения, так как оно усиливает восприимчивость кожи. В период лечения нужно отказаться от посещения солярия, пляжа, избегать яркого солнечного света.

Помимо антибактериальной терапии при лечении микоплазмоза необходима коррекция работы иммунной системы и восстановление нормального баланса микрофлоры кишечника. Для этого применяются иммуностимуляторы, активирующие и улучшающие функции иммунитета.

В зависимости от состояния здоровья, степени активности иммунной системы, формы и стадии заболевания стимуляторы могут вводиться внутримышечно (Иммуномакс, Галавит, Неовир), курс лечения обычно составляет 5-7 инъекций по индивидуальному графику. При запущенном микоплазмозе и сильном распространении воспалительного процесса курс иммуностимулирующего лечения может включать 20-25 инъекций.

Также для укрепления защитных функций организма рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы с содержанием витаминов группы B, C, A, E.

Антибактериальная терапия оказывает негативное угнетающее воздействие на состав микрофлоры кишечника, поэтому в комплекс лечения микоплазмоза обычно вводят пробиотики и пребиотики.

Первая группа препаратов — это средства, которые имеют в своем составе живые лакто- и бифидобактерии, что позволяет восстановить баланс микрофлоры кишечника.

Вторая группа — препараты, содержащие компоненты, которые проходят в нетронутом виде через весь путь пищевой переработки и лишь в толстом кишечнике ферментируются. При их ферментации продуцируются питательные элементы для полезной микрофлоры, что усиливает и ускоряет рост нужных бактерий.

При необходимости используются препараты местного действия — лечебные кремы и мази с противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Дополнительными и вспомогательными методами в лечении микоплазмоза выступают физиотерапевтические техники — плазмофорез, озонотерапия.

Немаловажным фактором для поддержки иммунитета и достижения максимального терапевтического эффекта является соблюдение диеты и основ здорового образа жизни.

Важно на весь период лечения отказаться от употребления алкоголя, отказаться от тяжелых для ЖКТ блюд — соленой, острой, жареной, копченой пищи.

На данном этапе лучше отдать предпочтение зерновым продуктам, кашам, увеличить в рационе состав фруктов и овощей.

Профилактика микоплазмоза

Важно помнить, единожды попав в организм, микоплазма остается в нем навсегда. То есть, человек выступает носителем.

В неактивной форме патоген не опасен для самого человека и его партнера, однако при сочетании негативных факторов болезнь всегда может перейти в опасную фазу.

Для мужчин угроза меньше, чем для женщин, но при снижении иммунных функций всегда есть риск размножения микоплазмы.

Здоровый образ жизни, рациональное питание, оптимальный режим сна — соблюдение этих правил поможет избежать обострения и рецидива заболевания.

Количество прочтений: 167 16.07.2018

Источник: https://venerolog-msk.ru/info/articles/mikoplazmoz-u-muzhchin-prichiny-simptomy-diagnostika-i-lechenie/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector