Хронический вагинит — особенности лечения заболевания

Воспалительные процессы слизистой влагалища диагностируются у каждой третьей женщины репродуктивного возраста. Недолеченные патологии приобретают хронические формы, доставляя дискомфорт на многие месяцы и даже годы.

Гормональные перестройки организма, инфекции и простуды ведут к обострению болезни, нарушая функциональное состояние женской половой системы.

Без адекватной терапии хронические вагиниты приводят к снижению репродуктивной функции и бесплодию.

Хронический вагинит (кольпит) — что это?

Изменения воспалительного характера в слизистой оболочке влагалища под воздействием болезнетворных микроорганизмов называют вагинитом (или кольпитом).

Естественная влагалищная флора вступает в борьбу с бактериями, вирусами, грибками, которые попали из внешней среды или активизировались при снижении иммунитета.

В зависимости от вида микроорганизмов, провоцирующих болезнь, вагиниты бывают:

• специфическими — развиваются на фоне заражения хламидиями, гонококковыми или трихомонадными инфекциями;
• неспецифическими — проявляются вследствие роста и размножения бактерий стафилококка или стрептококка.

Различные виды возбудителя инфекции проявляются особым цветом и консистенцией выделений

Острые формы вагинита без адекватной медикаментозной терапии или не до конца вылеченные переходят в хроническую стадию, перенося инфекционную среду из микрофлоры влагалища на шейку матки, яичники и матку.

Длительные периоды ремиссии затрудняют диагностику, при этом каждое обострение усугубляет состояние женской половой системы.

Факторы развития хронического вагинита у женщин

В случае специфической этиологии (природы) болезнь провоцируют следующие факторы:

• заражение половыми инфекциями;
• отказ от использования барьерных средств контрацепции;
• недостаточная гигиена половых органов;
• травмирование слизистой оболочки влагалища в результате аборта, родов, установки спирали;
• повреждение влагалища инородным предметом.

Неспецифический характер воспаления обусловлен возрастанием условно-патогенной флоры влагалища, что возможно при следующих состояниях:

• гормональные сбои пубертатного периода, беременности и начала менопаузы;
• патологии эндокринных желёз;
• терапия с использованием гормональных или антибактериальных препаратов;
• ухудшение иммунитета вследствие серьёзных болезней;
• химиотерапевтическое лечение;
• хронические стрессы;
• аллергическая реакция местного характера;
• проникновение инфекции с ходом крови из хронических инфекционных очагов.

Симптомы хронической формы болезни

Длительному течению заболевания характерны периоды обострения и ремиссии.

Во время острой фазы воспалительного процесса вся симптоматика ярко выражена, тогда как в спокойный период дискомфорт не ощущается или проявляется незначительно.

С течением времени продолжительность острых периодов увеличивается, интенсивность симптомов нарастает, что негативно сказывается на состоянии женщины.

Проявляется вагинит следующими признаками:

• обильные выделения влагалищного секрета с неприятным запахом;
• раздражение, жжение и зуд во влагалище;
• болевые ощущения, отёк и сдавливание в области половых органов;Проявления хронического вагинита вызывают у женщины постоянный дискомфорт
• болезненный дискомфорт при половом акте и мочеиспускании;
• тянущие боли в нижнем сегменте живота;
• трещины и язвы на слизистой оболочке влагалища при длительном обострении болезни.

Методы диагностики

Диагностика хронической формы вагинита затруднена длительными периодами ремиссии, когда гинекологический осмотр не так эффективен, как при остром течении болезни.

Гинеколог устанавливает диагноз на основании:

• полученной информации от пациентки;
• внешнего проявления хронического воспаления;Лабораторное исследование микрофлоры влагалища необходимо для подтверждения диагноза
• мазка влагалищной флоры (помогает выявить наличие и вид возбудителя);
• лабораторных анализов мочи и крови (указывают на степень воспаления и общее состояние организма).

Как лечить кольпит?

Важной задачей в лечении хронического вагинита является выявление причин, провоцирующих рецидивы заболевания. Если не устранить эти факторы, болезнь будет возвращаться, расширяя зону воспаления.

Для того чтобы избавиться от вагинита навсегда, может потребоваться не один месяц комплексной терапии с использованием противовоспалительных, иммуномодулирующих средств, лекарственных трав и витаминно-минеральных комплексов.

Медикаментозное лечение

На основании результатов лабораторных исследований врач назначает приём соответствующих препаратов. В лечении хронического вагинита специфической этиологии применяют:

• антибактериальные препараты общего и местного действия (Амоксиклав, Тержинан) – останавливают распространение бактериальных очагов, купируя (устраняя) воспалительные процессы в организме;
• противогрибковые средства (Ливарол, Кандид-В6) – свечи и кремы местного действия помогают справиться с грибковым возбудителем инфекции.

Категорически запрещён приём лекарственных препаратов без предварительной консультации врача. Неадекватная терапия может усугубить и без того тяжёлое течение заболевания.

Неспецифический воспалительный процесс устраняют с помощью общеукрепляющих и восстанавливающих средств:

• местные пробиотики (Лактонорм, Вагилак) – для нормализации микрофлоры женских половых органов;
• витаминные комплексы.

Препараты для лечения хронического кольпита — фотогалерея

Амоксиклав –антибиотик широкого спектра действия Тержинан –вагинальные таблетки с местным атибактериальным эффектом Ливарол — противогрибковые свечи Кандид В6 — вагинальные таблетки широкого противогрибкового действия Лактонорм –вагинальные капсулы для нормализации микрофлоры влагалища

Как вылечить заболевание с помощью народных методов

При затяжном вагините врачи зачастую рекомендуют местные профилактические мероприятия с целью дезинфекции и уменьшения симптоматики болезни. Для этого хорошо подходят спринцевания настоями и отварами лекарственных трав. Длительность терапии определяет лечащий врач исходя из особенностей течения вагинита. Эффективными признаны следующие рецепты:

1. Настой подорожника и ромашки:
   • смешать 1 ст. л. сухих соцветий ромашки с ложкой листьев подорожника;
   • залить 0,5 л крутого кипятка;
   • дать настояться в течение часа;
   • остудить, процедить и использовать в качестве спринцевания в дозах, рекомендованных врачом.
2. Отвар зверобоя:
   • на литр воды добавить столовую ложку измельчённого зверобоя;
   • кипятить на медленном огне в течение получаса;
   • после того как отвар для спринцевания остынет, его необходимо процедить.
3. Настой лекарственных трав:
   • календулу, шалфей и ромашку смешать в равных долях в стакане кипятка;
   • подержать на водяной бане 15–20 минут;
   • после процеживания настой готов к применению.

Применять народные рецепты можно только по рекомендации врача и с учётом индивидуальных реакций к лекарственным травам.

Лекарственные травы для местного лечения вагинита — фотогалерея

Подорожник обладает заживляющими свойствами Ромашка оказывает мягкое антисептическое воздействие Зверобой — природный антибиотик и антисептик Настой календулы, шалфея и ромашки оказывает противовоспалительный эффект

Прогноз лечения и последствия

Полный курс комплексного лечения с регулярным наблюдением за ходом терапии позволит остановить воспалительные процессы в женском организме и избавиться от хронического вагинита.

Однако затяжное течение болезни осложняется распространением зоны воспаления на внутренние органы женской половой системы. Как следствие, может развиться спаечный процесс маточных труб. В результате появляются трудности с зачатием и вынашиванием ребёнка.

Хронический вагинит в период вынашивания ребёнка осложняет течение беременности, повышая риски выкидыша, преждевременных родов и внутриутробного инфицирования плода.

Меры профилактики

Главным профилактическим мероприятием, предотвращающим развитие хронического вагинита, является своевременное, комплексное лечение первичного воспалительного процесса влагалища.

А также уменьшить риски помогут следующие рекомендации:

• соблюдение адекватной интимной гигиены;
• разборчивость в сексуальных связях;
• использование барьерных средств контрацепции;
• отказ от ароматизированных тампонов, прокладок и прочих средств гигиены;
• защита половых органов от травмирования;
• ношение подходящего белья из натуральных тканей;
• соблюдение диеты и нормализация образа жизни.

Экспресс-метод лечения вагинита — видео

Длительное течение воспалительного процесса в женских половых органах нарушает эмоциональную, сексуальную и репродуктивную сферы жизни женщины.

Справиться с хроническим вагинитом можно при помощи комплексного лечения с регулярным контролем за ходом терапии.

Возможно, потребуется длительный курс приёма медикаментозных средств, но полное восстановление микрофлоры влагалища будет способствовать нормализации женского здоровья.

• Алёна Климова
• Распечатать

Источник: https://creacon.ru/zhenskoe-zdorove/hronicheskiy-vaginit-faktoryi-razvitiya-simptomyi-i-metodyi-lecheniya.html

Как избавится от хронической формы вагинита

Хронический тип вагинита представляет собой вялотекущее воспаление, которое развивается внутри эпителиальных тканей влагалища и в большинстве случаев имеет бактериальную природу происхождения.

Течение болезни продолжается от 2-3 месяцев до нескольких лет, а само заболевание может переходить в стадию обострения не чаще чем 3-4 раза в год в период, когда иммунная система женщины является наиболее ослабленной в силу физиологических изменений в организме или под воздействием других негативных факторов, присутствующих в повседневной жизни больной. Согласно данным медицинской статистики, хронической формой вагинита страдает не менее 15% женщин. С этого общего количества лишь 9% знают о существовании у них данной гинекологической проблемы и предпринимают активные действия, направленные на избавление от недуга. К сожалению, но не всегда прием даже сильнодействующих лекарственных препаратов приносит положительный терапевтический результат и заболевание спустя некоторое время снова проявляется в виде рецидива.

Причины повторения болезни

Довольно часто, после прохождения курса лечения вагинит, который ранее протекал в латентной форме, снова дает о себе знать и беспокоит женщину все той же симптоматикой, которая не только снижает качество половой жизни, но еще и не дает возможность полноценно выполнять свои должностные обязанности, заниматься воспитанием детей и вести домашнее хозяйство. Рецидивы вульвовагинита возникают в связи с наличием следующих причинных факторов.

Снижение иммунного статуса

Для того, чтобы внутри влагалища поддерживалась стабильная микрофлора, необходимо обеспечение надежной защиты организма со стороны клеток иммунной системы.

Только тогда после пройденного курса лечения, больная сможет сохранить свое женское здоровье и не столкнуться с повторным развитием заболевания.

Если иммунитет становится слабым, то небольшое количество патогенных микроорганизмов, активизируется и происходит повторный всплеск инфекционного воспаления. Такое поведение организма указывает на то, что в свое время острая форма данного недуга осталась не долеченной.

Пагубные привычки

Злоупотребление крепкими спиртными напитками, табакокурение, прием наркотических веществ, также приводит к ослаблению иммунитета и происходит накапливание в организме большого количества канцерогенных веществ, которые систематически подсаживают жизненные ресурсы организма и негативным образом отражаются на состоянии женской репродуктивной системы.

Низкий уровень гигиены

Женщина, которая хотя бы одни раз в своей жизни столкнулась с признаками острой формы воспалительного процесса внутри влагалища и успешно прошла курс медикаментозной терапии, должна пожизненно соблюдать правила личной гигиены интимной зоны.

Это необходимо для того, чтобы недуг не повторился вновь, так как небольшая группа бактерий даже после полного выздоровления все равно остается на поверхности слизистой оболочки.

Если женщина не соблюдает правила элементарной гигиены, то патогенные микроорганизмы постепенно увеличивают свое популяционное количество и тогда хроническая форма переходит в стадию рецидива, а сама больная снова переживает острую или подострую фазу болезни.

Гормональный дисбаланс

Прием оральных контрацептивов, в составе которых содержатся синтетические гормоны, частые стрессы, не регулярная половая жизнь, употребление анаболических стероидов, приводит к тому, что нарушается баланс женских половых гормонов и хроническая форма вагинита снова проявляется в виде болезненных симптомов, указывающих на наличие воспалительного процесса внутри влагалища.

Контроль за нормальным уровнем половых гормонов и своевременная его стабилизация, обеспечивают отсутствие подобного рода рецидивов болезни.

Не долеченный вагинит

Хронический вульвовагинит может снова переходить в острую фазу или проявляться в виде вялотекущего воспаления в том случае, если больная не выполняла все рекомендации врача, либо же медикаментозный курс терапии был сформирован не правильно с нарушением установленного протокола или использовались препараты, которые были не эффективны к конкретной клинической ситуации. В таком случае заболевание постепенно переходит в вялотекущее состояние и приобретает хроническую форму, которая все равно наносит вред женскому здоровью и становится постоянным очагом инфекции.

Это наиболее распространенные причины хронического заболевания гинекологической сферы, которое встречается у женщин всех возрастных групп. Своевременное устранение патологических факторов, обеспечивает минимизацию риска того, что хроническая форма вагинита проявиться снова спустя пройденный курс лечения.

Симптомы хронического вагинита

• время от времени внутри вагины ощущается легкое покалывание, зуд и жжение, которое длится от нескольких секунд до 5-10 минут, а затем патологическая симптоматика исчезает;
• 2-3 раза в неделю из влагалища выходит небольшое количество слизи, источающей неприятный дрожжевой или гнилостный запах (все зависит от того, какие микробы преобладают внутри женских половых органов);
• временами на поверхности малых и больших половых губ образуется красная сыпь, которая не болит, но сильно чешется;
• стенки влагалища и слизистая оболочка вокруг половой щели приобретает насыщенный красный цвет, отекает и отличается нетипичным внешним видов;
• в период проявления болезни в 35% случаев повышается температура тела, которая достигает показателей 37 градусов по Цельсию и очень редко преодолевает этот порог.

Чаще всего указанные симптомы возникают в осенне-весеннее время года, когда женщина находится в наиболее ослабленном состоянии в силу недостатка витаминов, минералов, ежедневного наличия сырой и холодной погоды, что чревато переохлаждением организма. У детей признаки хорошо описаны здесь.

Необходимые анализы и диагностика

Перечень диагностических процедур и видов анализов, которые обязательны к сдаче при хроническом вагините, являются стандартными и состоят из следующих манипуляций:

• отбор мазка с поверхности стенок влагалища с целью исследования бактериальной микрофлоры и определения доминирующего штамма;
• кровь из вены, дабы установить показатели гормонального фона женщины, провести биохимический анализ, а также исключить возможное наличие инфекционных возбудителей болезней, которые передаются половым путем;
• клинический анализ крови, которая отбирается из пальца и в лабораторных условиях проводится определение процентного количества эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, фагоцитов, лимфоцитов;
• УЗИ диагностика состояния органов женской репродуктивной системы, расположенных в области малого таза.

После полученных результатов указанных анализов и диагностических манипуляций, лечащий врач получает исчерпывающую информацию о стоянии здоровья женщины и насколько тяжелым является воспалительный процесс в области влагалища, который перешел в хроническую форму своего течения.

Как и чем лечить хронический вагинит?

Терапевтический курс хронического вульвовагинита подбирается индивидуально исходя из того, какой вид бактериальной или вирусной микрофлоры был диагностирован по результатам исследования отобранного мазка. Для полного излечения от недуга врач формируют комплекс лечебных мер, в состав которого входят препараты следующих категорий:

• антибиотики (пенициллиновые, синтетические или макролиды, которые вводятся внутримышечно или принимаются больной в виде таблеток);
• мази и гели для нанесения непосредственно на поверхность воспаленной слизистой оболочки вагины;
• спринцевание антисептическими растворами Мирамистина, Хлоргексидина и Фурацилина;
• прогревание низа живота электрофорезом или сухим теплом.

Вид конкретного лекарственного средства, его дозировку, продолжительность и порядок приема определяет исключительно врач гинеколог на основании клинической картины болезни. Самостоятельное лечение хронической формы воспаления вульвы недопустимо, так как оно приведет только к ухудшению самочувствия женщины.

Осложнения

• атрофия слизистой оболочки влагалища и частые кровотечения с небольшим количеством выделения капиллярной крови;
• женское бесплодие и невозможность зачатия ребенка несмотря на использование гормональных лекарств;
• вовлечение в воспалительный процесс яичников и органов мочеполовой системы (уретра, мочевой пузырь, почки);
• нарушение менструального цикла;
• существенный риск развития злокачественных образований матки, а также в тканях ее шейки;
• отсутствие нормальной личной жизни и постоянное присутствие болевых ощущений во время полового акта.

Указанных осложнений можно легко избежать, если своевременно посещать врача гинеколога и заниматься лечением воспалительных процессов, протекающих внутри влагалища. В противном случае хронический вагинит станет постоянным спутником и причиной болезненного состояния женских половых органов.

Источник: https://furunkul.com/mochepolovyie/hronicheskiy-vaginit.html

Причины, симптомы и лечение хронического вагинита

• 11 Окт 2019
• Просмотров: 233
• Рейтинг: 0

Хронический вагинит является нередким заболеванием для представительниц прекрасного пола. Без ярко выраженной симптоматики болезнь не вызывает тревоги. Нехарактерные проявления воспринимаются как легкое воспаление, которое залечивается. Между тем вагинит может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Причины хронического вагинита

Хронический вагинит – воспалительное заболевание влагалища, возникшее в результате недолеченной острой формы.

Изначально причинами развития болезни являются низкий иммунитет и изменение кислотности во влагалище.

В результате возникает благоприятная среда для заселения влагалища патогенными грибками (при кандидозе) или же замещение полезных лактобактерий условно-патогенной микрофлорой (при бактериальном вагините).

Возбудителями, способствующими развитию воспаления, могут быть:

• грибок;
• бактерии (в том числе хламидии);
• вирусы;
• трихомонады.

Воспаление влагалища может возникнуть на фоне аллергии или психоэмоционального расстройства. Вагинит переходит в хроническую форму обычно после острого течения, когда заболевание просто залечено, но не вылечено до конца.

Часто такая ситуация возникает в результате самолечения. Хроническим вагинитом можно заболеть в любом возрасте.

Им могут болеть маленькие девочки, подростки, женщины зрелого возраста, пожилые дамы, у которых давно прекратились месячные.

Хронический вагинит у маленьких девочек развивается быстро. Это заболевание преимущественно аллергического характера. Воспаление легко поражает тонкую слизистую влагалища.

У беременных хронический вагинит имеет грибковое происхождение и возникает в результате изменения гормонального фона, ослабления иммунитета.

У пожилых женщин воспаление охватывает влагалище по причине изменившегося гормонального фона, в результате чего слизистая влагалища истончается и становится особенно уязвимой.

Вагинит, причиной которого является размножение хламидий или трихомонад, возникает в результате венерических заболеваний.

  Что такое месячные и что значит их цикл?

Симптомы и последствия

На более поздних стадиях возможно появление язвочек на стенках влагалища, вызывающих неприятные ощущения. Пропадает оргазм и удовольствие от половых отношений с сексуальным партнером. В дальнейшем воспаление из влагалища переходит на шейку матки, потом – на маточные трубы и яичники. В этих органах вероятно возникновение спаек.

Следующим этапом развития вагинита является поражение органов малого таза. Болезнь переходит на мочеполовую систему, почки.

При хронической форме вагинита возникает проблема с беременностью. Она либо вообще не наступает, либо вероятны серьезные осложнения. Возможна также внематочная беременность.

Если женщина, страдающая хроническим вагинитом, забеременела, вероятность прерывания беременности достаточна велика. Возможны самопроизвольный выкидыш, преждевременное излитие околоплодных вод, преждевременные роды.

Кроме того, вероятно инфицирование плода возбудителями болезни или заражение ребенка при рождении.

Особенности лечения

Лечение хронического вагинита начинается с забора мазков. Лабораторные исследования помогают определить причины заболевания. В случае неинфекционного характера болезни, когда причиной является аллергия, необходимо определить ее источник. Это могут быть агрессивные компоненты моющих или домашних химических средств, ароматические прокладки или тампоны, какие-либо запахи.

Возбудителями бактериального вагинита являются патогенные бактерии, рост числа которых увеличивается в результате дисбаланса микрофлоры во влагалище. В этом случае назначают лечение с учетом чувствительности возбудителя.

Для терапии используются средства местного применения: гели, мази, свечи на основе антибиотика. Если вагинит развился в результате грибковой инфекции, назначают противогрибковые препараты как орально, так и местно. Поскольку изначально воспаление возникает из-за сниженного иммунитета, пациентка обязательно принимает витаминные комплексы и иммуномодулирующие препараты.

Дополнительно назначают лекарства для стабилизации кислотности влагалища, восстановления нормального баланса микрофлоры во влагалище. Как правило, лечение длится около недели, в сложных случаях – до 10 дней. По окончании терапии проводятся повторные анализы, которые обычно подтверждают, что вагинита нет.

  Причины кровотечения после месячных

Профилактические мероприятия

Чтобы не испытывать на себе последствия хронического вагинита, следует осмотрительно относиться к выбору полового партнера.

При половых контактах пользоваться презервативами.

Обязательно соблюдать ежедневную гигиену: подмываться с натуральным мылом, чаще менять прокладки и белье, принимать душ.

Белье должно быть из натуральных тканей. Синтетика неприемлема ввиду того, что изолирует половые органы женщины, создает парниковый эффект, вызывает нарушение микрофлоры во влагалище.

Важно уделять внимание качеству пищи, вести активный и здоровый образ жизни.

Источник: https://nailsgid.ru/matka/xronicheskij-vaginit.html

Причины вагинита, виды болезни и их симптомы, лечение

Вагинит (иначе кольпит) – это воспалительное заболевание влагалища, проявляющееся зудом, болью и патологическими выделениями. Практически каждая женщина репродуктивного возраста переносит как минимум один эпизод болезни за свою жизнь, поэтому вагинит – ведущая причина обращений к гинекологу.

Причин у заболевания множество, но подавляющее большинство из них способны вызвать патологические изменения только на фоне иммунодефицита либо нарушения влагалищной микрофлоры. Значительную роль играет гормональный статус женщины.

Зачастую первый раз вагинит возникает при вынашивании ребенка и при отсутствии адекватного лечения становится источником инфекции для плода. У девочек до полового созревания кольпит носит бактериальный или аллергический характер.

Чем опасен вагинит и чем лечить воспаление, читайте далее.

Почему развивается болезнь?

Влагалище приспособлено для фрикций членом и служит для принятия спермы и ее проведения в матку. Оно представляет собой мышечную трубку, выстланную изнутри достаточно прочным многослойным эпителием.

Верхний слой клеток слизистой оболочки содержит большое количество гликогена в качестве запаса углеводов.

Они необходимы для питания нормальной микрофлоры влагалища – палочек Дедерляйна или молочнокислых палочек.

Бактерии расщепляют гликоген и выделяют в полость влагалища молочную кислоту.

Такая система создает двойную защиту от инфекций: палочки Дедерляйна обильно покрывают слизистую оболочку и не оставляют места для размножения других микроорганизмов, а кислая среда губительна для большинства бактерий.

Кроме того, слизистая ежедневно самоочищается. Ее клетки вырабатывают небольшое количество слизи, которая стекает вниз по стенкам и уносит с собой слущенный эпителий, погибшую нормальную микрофлору и представителей патогенной.

Количество гликогена в клетках слизистой зависит от концентрации половых стероидов в крови. Эстроген вызывает усиленное его отложение, а прогестагены, напротив, снижают концентрацию углеводов в эпителии. Концентрация прогестагенов наиболее высока перед менструацией, поэтому на это время приходится большинство острых вагинитов и рецидивов хронического.

Таким образом, влагалище надежно защищено от влияния патогенных агентов. Однако заболевание ежегодно поражает большое количество женщин. Способствуют этому провоцирующие факторы вагинита:

• травмы промежности после родов и операций, из-за которых стенки влагалища перестают плотно смыкаться и его отверстие зияет;
• беременность, роды, аборты, гипофункция яичников, климакс – любые состояния, связанные со снижением концентрации эстрогена в крови;
• тяжелые болезни, инфекции, выраженный стресс, психоэмоциональное потрясение – все эти факторы приводят к существенному снижению иммунной защиты женщины;
• несоблюдение правил личной гигиены – патогенные бактерии интенсивно размножаются в выделениях, менструальной крови и могут вызывать воспаление во влагалище;
• нарушения обмена веществ (сахарный диабет) – приводит к избыточному отложению углеводов в слизистой, зуду промежности, ухудшению процессов заживления;
• пренебрежение презервативом при случайном сексе нередко заканчивается вагинитом, вызванным возбудителями венерических болезней.

Что происходит при воспалении?

Вагинит – это заболевание воспалительное, но причиной воспаления не всегда являются патогенные микроорганизмы. К нему приводят любые повреждающие факторы, травмирующие стенки влагалища.

Например, грубый половой акт, неаккуратное спринцевание, применение агрессивных моющих средств для интимной гигиены.

Причиной воспаления может стать и аллергическая реакция на смазку, средство для контрацепции, тампоны.

Инфекция попадает во влагалище двумя путями:

• восходящим – из промежности, с малых и больших половых губ, через преддверие влагалища, из заднего прохода или уретры;
• нисходящим – из очагов хронической инфекции в организме вместе с кровотоком или током лимфы (кариозные зубы, хронический тонзиллит, пиелонефрит).

Из разрушенных клеток эпителия выделяются биологически активные вещества. Они расширяют сосуды, вызывая местный застой крови. Увеличивается проницаемость сосудистой стенки и через нее в ткани выходят иммунные клетки – лейкоциты и жидкая кровяная плазма. Развивается отек слизистой оболочки влагалища, а при сильном повреждении он захватывает и мышечный, и наружный слой органа.

Продукты распада воздействуют на чувствительные нервные рецепторы, находящиеся в слизистой. Импульсация с них становится более интенсивной и женщина ощущает дискомфорт. Сдавление рецепторов отечными тканями трансформирует его в зуд или боль.

Секреторные клетки эпителия начинают усиленно вырабатывать слизь, чтобы смыть с поверхности слизистой патогенных бактерий и продукты распада клеток. Клинически этот процесс проявляется выделениями из влагалища.

Возбудители ИППП вызывают специфическое воспаление с характерным отделяемым из половых путей.

Какие формы кольпита существуют?

По длительности заболевания выделяют:

• острый вагинит – длится не более 2-х месяцев;
• подострый вагинит – воспаление сохраняется более 2-х месяцев, но не более полугода;
• хронический – длится более 6-ти месяцев, кольпит приобретает волнообразный характер: периоды полного затишья сменяют обострения.

В зависимости от причины воспаления:

• бактериальный вагинит (неспецифический) – его вызывают условно-патогенные стрептококки, стафилококки, бациллы;
• трихомонадный – развивается при заражении Trichomonas vaginalis, возбудителем трихомониаза;
• гонорейный – его вызывает гонококк, возбудитель гонореи;
• микоплазменный – причиной его служит внутриклеточный паразит микоплазма, передаваемый половым путем;
• дрожжевой – развивается при размножении условно-патогенного дрожжеподобного грибка кандиды, возбудителя молочницы;
• атрофический вагинит – его причиной становится снижение концентрации эстрогена в крови женщины в период менопаузы, при гипофункции яичников или в случае их удаления;
• аллергический вагинит – развивается после попадания аллергенов на слизистую оболочку влагалища и реакции на них клеток иммунитета.

Виды вагинита по характеру воспаления:

• серозный – выделения прозрачные, жидкие;
• слизистый – выделения густые, вязкие, белесоватого цвета, мутные;
• гнойный вагинит – выделения густые, желтого или желто-зеленого цвета, непрозрачные с неприятным запахом.

Как проявляется заболевание?

Симптомы вагинита зависят от причины, вызвавшей воспаление и его выраженности. Общее самочувствие у женщин, как правило, не страдает. Лихорадка редко превышает 37-38 . Высокая лихорадка, общая слабость, выраженная боль в промежности говорят о воспалении всех стенок влагалища и жировой клетчатки, окружающей матку.

Бактериальный

Его называют иначе аэробный вагинит, так как вызывает воспаление условно-патогенная микрофлора, среди которой преобладают аэробные бактерии.

Для их метаболизма необходим кислород, поэтому они обычно обитают на поверхности кожи промежности. Неблагоприятные факторы, влияющие на организм, позволяют аэробам проникнуть во влагалище и размножаться на его слизистой.

Они вызывают гнойное воспаление с обильными желто-зелеными выделениями.

При осмотре влагалища на слизистой оболочке видны пятна гиперемии (покраснения), стенки отечны и покрыты гноем. Реакция влагалищных выделений кислая.

В мазках обнаруживаются ключевые клетки – клетки эпителия, сплошь покрытые бактериями. Палочек Дедерляйна мало или вовсе нет.

Неспецифический вагинит часто переходит в хроническую форму, при которой женщину годами беспокоят умеренные выделения слегка желтого цвета.

Трихомонозный

Трихомонадный вагинит развивается через 3-12 дней после незащищенного секса с больным человеком. Инкубационный период может затягиваться до месяца. После бессимптомного накопления возбудителя разворачивается клиническая картина острого вагинита.

У женщины появляются обильные пенистые зловонные выделения беловатого или желтоватого цвета. Они сопровождаются выраженным зудом промежности, дискомфортом, болью внизу живота.

Трихомонада – подвижный микроорганизм и может подняться из влагалища в матку, маточные трубы и полость брюшины.

При осмотре влагалища видна равномерно гиперемированная слизистая оболочка, отечность стенок. Местами они покрыты пенистыми выделениями. Иногда кольпит протекает почти бессимптомно, только при осмотре обнаруживается незначительная гиперемия слизистой.

Гонорейный

Возбудитель передается половым путем, первые признаки вагинита появляются через 3-4 дня после незащищенного секса. У женщины появляются боль, жжение во влагалище и обильные слизисто-гнойные выделения. Последние могут содержать белесоватые пленочки – пласты отторженных клеток слизистой.

При осмотре видны отекшие и гиперемированные стенки вагины, на их поверхности могут находиться многочисленные мелкие сосочки ярко-красного цвета. В тяжелых случаях на слизистой обнаруживаются плотные белесоватые пленки, после удаления которых остается кровоточащая эрозия. У заболевшей появляются кровянистые выделения.

Дрожжевой

Кандидозный вагинит знаком подавляющему большинству женщин.

Нередко они обвиняют половых партнеров в болезни, но передается ли вагинит половым путем? Дрожжеподобный грибок кандида – представитель условно-патогенной микрофлоры и бессимптомно обитает во влагалище каждой пятой женщины. Он способен вызвать воспаление лишь при значительном снижении иммунитета, нарушениях обмена веществ и гормонального статуса.

Сначала появляются выраженный зуд и сухость вагины. Если отекают и становятся болезненными большие половые губы, значит, к кольпиту присоединился грибковый вульвовагинит. Через сутки-двое появляются характерные выделения: белые, в виде крупиц творога с кислым запахом. Обильность их может быть различной, в некоторых случаях вагинит протекает вовсе без них.

Обычно грибковая инфекция активируется перед месячными или при беременности. Ее неприятная особенность – частая хронизация процесса в результате чего женщина получает рецидивы болезни по нескольку раз в год.

Атрофический

Чаще всего он постменопаузный, то есть развивается в период климакса. Он отличается от других вагинитов мучительным зудом и сухостью вагины. Выделения скудные, слизистые, прозрачные, без запаха.

При осмотре влагалища видна бледно-желтая слизистая оболочка, на поверхности которой располагаются геморрагические пятна – кровоподтеки.

Влагалище суженное, в области заднего свода формируются соединительнотканные спайки.

Хронический

Хронический вагинит независимо от причины протекает через стадии затишья и обострений. Симптомы выражены слабо, выделения скудные или умеренные, они беспокоят женщину годами. Длительное воспаление существенно изменяет стенки влагалища. Они уплотняются, снижается их эластичность, они становятся шероховатыми.

Диагностика

Диагностика вагинита – это задача врача-гинеколога. Он устанавливает диагноз, опираясь на жалобы пациентки, ее анамнез, данные осмотра и результатов обследований. При осмотре в зеркалах он определяет рН влагалища лакмусовой бумажкой: значения, выше 5,0 говорят о нарушении влагалищной микрофлоры.

Доктор берет мазок, который затем исследуют в лаборатории под микроскопом и сеют на питательные среды.

Выросшие через 3-5 дней колонии бактерий позволяют точно определить возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Для диагностики половых инфекции отделяемое из влагалища исследуют методом ПЦР.

Он позволяет обнаружить в образце генетический материал возбудителя и точно установить его вид.

Как вылечить вагинит?

Лечение вагинита проводят в амбулаторных условиях, оформление больничного не требуется. При обнаружении возбудителей половых инфекций курс терапии проходит не только женщина, но и ее половой партнер. Непременное условие лечения вагинита – это полный половой покой.

Важно не только устранить воспаление, но и восстановить нарушенную микрофлору, иммунную защиту и убрать воздействие причинного фактора (санировать очаги хронической инфекции, сменить средство личной гигиены или контрацепции, скомпенсировать сахарный диабет инсулином).

Схема лечения включает в себя местные и системные препараты. Антибиотики применяют при лечении бактериальных вагинитов:

• при неспецифическом – таблетки Амоксициллин, влагалищные свечи Клиндамицин;
• при трихомонадном – внутрь Орнидазол, Метронидазол, местно Тинидазол;
• при грибковом – внутрь однократно Флуконазол, влагалищные свечи Метамицин, Изоконазол, Эконазол. У беременных используют местные препараты – Натамицин, Этроконазол.

После курса антибиотиков женщине показаны влагалищные свечи с лактобактериями – Ацилакт, Лактонорм. Они необходимы для восстановления привычной микрофлоры и иммунной защиты вагины.

Дополнительно назначаются спринцевание с:

• содой – 2 ч.л. на стакан воды, через 20-25 минут – слабым раствором марганцовки;
• сульфатом Zn – 2 ч.л. на стакан воды при гнойных выделениях;
• раствором протаргола 3-10% – лекарство используют при упорных выделениях с гноем;
• раствором буры 1-3% – средство  помогает при кандидозе.

Женщине рекомендуют принимать сидячие ванночки раз в день по 10-15 минут с отваром ромашки, календулы, зверобоя, коры дуба. Для облегчения боли и зуда применяют свечи с индометацином.

Сложно вылечить хронический вагинит, рецидивирующий годами. Помимо курса стандартной терапии гинеколог использует методы физиотерапии (магнитотерапию, УВЧ, электрофорез), подключает иммуномоделирующую терапию, назначает витамины. Женщинам с хроническим воспалением показано лечение в санаториях и на курортах.

Профилактика заболевания

Профилактика вагинита включает в себя:

• пресечение путей передачи патогенных бактерий – использование презервативов при случайных половых контактах, Мирамистин для спринцеваний после секса с новым партнером;
• соблюдение личной гигиены – использование мягких средств для ухода за промежностью, умеренное спринцевание только при необходимости, смену прокладок во время месячных не реже, чем раз в 4 часа;
• коррекцию гормонального фона при патологии яичников или в период менопаузы.

Вагинит представляет опасность только для беременных женщин, если он протекает тяжело и часто рецидивирует. В этом случае инфекция может проникать через плодные оболочки и инфицировать малыша. Необходимо своевременное и адекватное лечение для предотвращения подобного исхода кольпита.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/vaginit.html

Хронический вагинит — решение есть!

Женская половая система подвержена множеству различных заболеваний. Практически каждая женщина репродуктивного возраста сталкивалась с проблемами воспалительного характера.

Самым распространенным заболеванием является воспаление слизистых оболочек влагалища, то есть вагинит. Данное заболевание получило широкое распространение в связи с ухудшающейся экологической обстановкой и несоблюдением правил безопасной интимной жизни.

Так как вагинит передается половым путем, следует использовать средства защиты при половых контактах, чтобы избежать заражения.

Что такое вагинит?

Когда на слизистые половых органов женщины попадают болезнетворные бактерии, начинается их активное размножение и возникает воспаление. Этот процесс может сопровождаться выделениями из влагалища, неприятным запахом и вызывать дискомфорт у женщины.

Если вовремя не диагностировать болезнь и не применять препараты, то может развиться хроническая форма, которая оставляет весьма тяжелые последствия.

При хроническом воспалении инфекция проникает в маточные трубы, матку, яичники, и в дальнейшем это может привести к бесплодию. Бесспорно, что лечение хронического заболевания следует проводить сразу после подтверждения диагноза, чтобы избежать страшных последствий.

Лечение вагинита у детей

Данное заболевание может возникнуть при определенных условиях даже у детей. И в силу того, что лечение вагинита у детей требует использования сильных лекарственных препаратов, необходимо всячески избегать возникновения этой инфекции у детей.

Половая система у девочек развита недостаточно, чтобы полностью защищать детский организм от проникновения инфекции. Да и ослабленный частыми болезнями детский иммунитет не является хорошей защитой.

И чтобы не пришлось давать ребенку сильнодействующие препараты от вагинита, в первую очередь следует быть внимательными родителям. Если у девочки появились малейшие симптомы воспаления влагалища, следует незамедлительно обследоваться. И при подтверждении диагноза незамедлительно начать лечение вагинита у детей.

Виды заболевания

Выделяют две основных разновидности вагинита:

• Острый, характеризуется сильным жжением и зудом в области влагалища, выделяется большое количество неприятно пахнущих слизистых выделений;
• Хронический, проявляется менее выраженными симптомами, однако лечение хронического вагинита требуется более длительное.

Симптомы болезни

Следует помнить, что вагинит передается половым путем. Именно поэтому следует внимательно относиться к своему организму, чтобы в дальнейшем не заразить своего полового партнера.

При наличии в организме женщины инфекции, вызывающей вагинит наблюдаются следующие проявления:

• Обильные выделения из половых путей имеют специфический неприятный запах и вязкую консистенцию;
• Сильный зуд и жжение в области влагалища;
• Боль и дискомфорт во время полового акта;
• Неприятные ощущения в области влагалища при мочеиспускании;
• Язвочки на слизистой влагалища (при хронической форме).

Своевременное лечение хронического заболевания позволит не только избежать плачевных последствий, но и позволит сохранить доверие партнера.

Причины возникновения заболевания

Самыми распространенными факторами, способствующими возникновению вагинита, являются:

• Передача источника инфекции при незащищенном половом акте;

Чтобы избежать заражения, следует внимательно относиться к выбору сексуальных партнеров и использовать индивидуальные средства защиты — презервативы.

• Ослабление иммунитета и защитных сил организма;

Изменения происходят вследствие перенесенных заболеваний, неполноценного питания, стрессовых ситуаций, длительного приема антибиотиков или гормональных препаратов.

• Наступление беременности;

При беременности происходит изменение гормонального фона женщины, что может спровоцировать развитие условно-патогенных микроорганизмов. Антибиотики являются одним из основных способов лечения, а для беременной женщины это очень нежелательно.

• Гормональные заболевания;

Нарушения функционирования эндокринных желез могут вызывать изменения уровня гормонов в крови, что приводит к созданию благоприятных условий для развития инфекции.

• Механическое воздействие на половые органы;

Аборты, установка внутриматочных спиралей, диагностические процедуры увеличивают риск возникновения заболевания.

Диагностика и лечение

Чтобы точно поставить диагноз, необходимо провести исследование мазка из влагалища.

После установления диагноза назначается общее лечение в зависимости от степени развития заболевания. В обязательном порядке назначаются антибактериальные препараты, которые будут действовать на причину болезни. При необходимости антибиотики при вагините используются широкого спектра.

В комплексе назначаются следующие препараты от вагинита: противовоспалительные лекарственные средства, витамины, пробиотики — препаратов для восстановления нормальной микрофлоры.

Источник: http://TvoeLechenie.ru/ginekologiya/xronicheskij-vaginit.html