Статистика утверждает, что в развитых странах доля людей с избыточным весом составляет 35 − 55%. Проблема избыточной массы и ожирения давно перешла из медицинских в разряд важнейших социальных вопросов. Лишние килограммы часто приводят к таким серьезным заболеваниям, как сахарный диабет II типа, гипертония, атеросклероз, бесплодие, остеопороз и др.
Желая избавиться от лишнего веса, многие кардинально меняют привычный образ жизни (формируют другую диету, увеличивают степень физической активности и пр.), но сталкиваются с отсутствием какой-либо положительной динамики.
Причинами неэффективности похудения могут быть:
- Некорректно выбранная диета (диеты, польза которых ничем не подтверждена, однокомпонентные, или монодиеты и т. д.) и/или недостаточный срок диетотерапии. При предрасположенности к лишнему весу соблюдение диеты должно стать образом жизни.
- Адаптация к получаемой физической нагрузке. Рано или поздно человек выходит на так называемый «эффект плато», когда потеря веса прекращается и он стоит на одном месте. В этом случае необходимо или сотрудничество с опытным тренером, который скорректирует нагрузку, или смена вида деятельности, самостоятельный подбор другого комплекса упражнений.
- Расстройство эндокринной системы.
Последнее относится непосредственно к сфере медицины. Наш организм − единый механизм, где все, включая гормоны, сбалансировано. При нарушении этого равновесия и возникают различные проблемы.
Возможные проблемы с гормональной системой, приводящие к лишнему весу:
Этот гормон вырабатывается клетками жировой ткани (адипоцитами). Лептин способствует подавлению аппетита и усилению затрат энергии. Поэтому выраженный дефицит лептина ассоциируется с ожирением. Ведь, когда его мало, аппетит не снижается, количество поглощаемой пищи увеличивается. Причиной дефицита лептина может быть дефект определенных генов.
Избыток лептина также приводит к развитию ожирения. В данном случае включаются другие механизмы. Генные мутации приводят к нарушению регулирующей связи с головным мозгом и снижению «активности» гормона, провоцируя усиление аппетита. Человек не может насытиться и постоянно перекусывает.
Широко известен как «гормон стресса». Вырабатывается наружным слоем (корой) надпочечников. Кортизол оказывает влияние на все обменные процессы в организме: обмен белков, жиров и углеводов; адаптирует организм к стрессу, а также регулирует уровень артериального давления.
Висцеральная жировая ткань имеет большое количество рецепторов, с которыми связывается данный гормон. Для повышенного уровня кортизола характерно развитие «кушингоидного» ожирения: отложение жира в области живота, груди, шеи, лица, спины и надключичных областях с одновременным «истощением» мышечной ткани в области верхних и нижних конечностей.
Причиной повышения уровня кортизола могут быть заболевания надпочечников и гипофиза, прием медикаментов или различные функциональные изменения, такие как беременность, хронический стресс, депрессии или другие психические заболевания, а также заболевания печени и почек.
Это женские половые гормоны, которые вырабатываются преимущественно яичниками (также яичками у мужчин, надпочечниками, жировой тканью и др.).
Основной функцией эстрогенов является регуляция менструального цикла. Однако избыток эстрогенов приводит к формированию женского типа ожирения, то есть накоплению жировой ткани в области бедер, груди и на боках.
Вырабатывается поджелудочной железой. Основной функцией инсулина является регуляция уровня глюкозы в крови. Инсулин отвечает за поступление глюкозы, находящейся в крови, внутрь клетки, обеспечивая её питание. Этот механизм работает, даже если клетки не нуждаются в дополнительном количестве глюкозы. Так что инсулин отправляет излишки глюкозы в жировые запасы.
Гормон, который вырабатывается в слизистой оболочке желудка и способствует усилению аппетита и снижению утилизации жира.
Вырабатываются щитовидной железой. Их функции разнообразны. Одна из главных − замедление скорости основного обмена (уменьшается потребление кислорода тканями, замедляется расход энергии). Из-за этого растёт масса тела.
Лишний вес, вызванный нарушением работы гормональной системы, требует не коррекции диеты или занятий спортом, а консультации врача-эндокринолога и прохождения определенных исследований.
Записаться на консультацию специалиста в «Клинике Вся Медицина» можно по телефону +7 (351) 240-03-03
Какие гормоны проверить, если не получается похудеть
Лишние килограммы не уходят даже при сбалансированном питании и занятиях спортом? Похудеть никак не удается? Виноваты гормоны! Так скажут многие и … будут правы. Какие именно гормоны могут стать причиной лишнего веса? Что обследовать и к кому обратиться?
Делимся рекомендациями эндокринолога ЛДЦ «Кутузовский» Патимат Каримовой. Она настоящий эксперт в этом вопросе – врач прошла обучение программам по лечению ожирения и метаболического синдрома.
А виноваты ли гормоны?
- Причина действительно может быть в гормональном сбое – гормоны регулируют работу нервной и других систем организма, в том числе метаболизм. Но не стоит забывать, что ожирение может быть:
- Первичным – когда мы съедаем больше калорий, чем тратим.
- Вторичным – при разных заболеваниях.
В большем количестве случаев (до 95%) ожирение первично. Чтобы похудеть необходимо увеличить физическую активность и снизить калорийность питания.
Вес упорно стоит на месте или даже прибавляется? Тогда стоит проверить гормоны.
Какие гормоны «виноваты» в лишних килограммах
Рассказываем о гормонах, уровень которых стоит проверить прежде всего.
№ 1 – Тироксин и трийодтиронин
Это гормоны щитовидной железы, при дефиците которых нарушается обмен веществ, а набрать вес становится проще. У гипотиреоза (так звучит диагноз, когда снижена выработка гормонов) есть и другие симптомы:
Что делать? Нарушения в работе щитовидной железы могут происходить по разным причинам – от аутоиммунного поражения тканей железы, а самая частая причина гипотиреоза это дефицит йода в пище и как следствие эндемический зоб, который регулирует ее работу. Начните с консультации эндокринолога и сдачи анализов на уровень гормонов.
№ 2 – Половые гормоны
Проблемы с лишним весом могут быть при пониженном уровне пролактина или тестостерона, недостатке или избытке эстрогенов. Чаще всего ситуация встречается у женщин в возрасте после сорока, когда в организме происходит подготовка к климаксу. Кроме лишнего веса могут появляться и другие симптомы: облысение, усиление ПМС или нарушение цикла, бесплодие.
Что делать? Обратиться к гинекологу-эндокринологу за назначением лечения. Это может быть гормонозаместительная терапия (если климакс ранний) или гомеопатические препараты с фитоэстрогенами. Дополнительно стоит:
- Уменьшить количество мясных продуктов – животные могут быть выращены на кормах с добавлением гормонов.
- Увеличить количество овощей с грубой клетчаткой и волокнами в составе.
№ 3 – Гормон стресса
Кортизол вырабатывается в тех случаях, когда мы испытываем стресс, испытываем дефицит сна и еды. Кортизол вызывает защитную реакцию, в ходе которой организм пытается «выжить». Помочь в этом должны запасы – вначале это гликоген в печени, позже – жировые отложения на талии, боках, бедрах.
Что делать? Просто не есть и быть активным будет мало. Скорее наоборот необходимо научиться расслабляться, преодолевать стресс и высыпаться. Сокращаем количество кофе и энергетиков, осваиваем медитацию и йогу, сокращаем нагрузки.
Общие рекомендации по питанию при гормональных нарушениях
Подводим итоги – причины лишнего веса действительно могут быть в гормональных сбоях. Но уровень, какого именно гормона нарушен, будет сложно определить самостоятельно. Выше мы перечислили лишь самые распространенные варианты.
Кроме них на прибавку веса могут влиять соматотропный гормон, серотонин, грелин, нейропептид У, глюкагон, адреналин, адипонектин. Слишком много, чтобы угадать и назначить грамотное лечение.
За точным диагнозом приглашаем к эндокринологу в медицинский центр «Кутузовский»!
А вам хотя бы раз приходила в голову мысль, что в колебаниях или наборе веса виноват гормональный сбой? Расскажите в х!
Гормоны и их влияние на вес
Влияние гормонов на регуляцию веса у женщин известно, пожалуй, многим. Особенно это актуально для женщин среднего возраста. Сегодня, когда анализы на гормоны стали общедоступными, появилась возможность выявлять любые гормональные нарушения, которые могут приводить к лишнему весу.
Итак, основными гормонами, влияющими на вес являются: эстрогены, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, пролактин, кортизол, инсулин и тиреоидные гормоны.
Эстрогены
В нашем организме имеется три вида эстрогенов: эстрадиол, эстрон и эстриол. Эти три вида не являются взаимозаменяемыми, т. к. они оказывают решающее влияние на женский организм в среднем возрасте.
Эстрадиол — доминирующий в человеческом организме эстроген — вырабатывается яичниками, а во время менопаузы его образование полностью прекращается.
Эстрадиол повышает восприимчивость к инсулину, прибавляет энергию, вызывает хорошее настроение, способствует ясности мышления, хорошей памяти, умению сосредоточиться, нормальному кровяному давлению, оптимальной плотности костей, улучшению сна, сексуальному влечению и нормальному, активному метаболическому процессу.
Снижение уровня эстрадиола в среднем возрасте ведет к уменьшенному выделению серотонина.
Потеря серотонина ведет, в свою очередь, к депрессии, повышенной раздражительности, беспокойству, повышенной чувствительности к боли, расстройству пищеварения, возникновению навязчивых идей, нарушению нормального ритма сна.
Каждый из этих факторов может замедлить обмен веществ, и поэтому снижение количества эстрадиола ведет к проблеме лишнего веса и трудностям в его сбрасывании.
Прогестерон
Прогестерон подготавливает организм к беременности и вынашиванию, поэтому женщина начинает есть за себя и за ребенка. Уровень прогестерона высок во второй половине цикла, этим объясняется аппетит в этот период. Другие изменения — задержка жидкости и увеличение груди — также объясняются работой прогестерона по подготовке к беременности.
Прогестерон замедляет движение пищи по пищеварительному тракту, что позволяет женскому организму поглотить больше питательных веществ. В голодные времена это должно сослужить беременным женщинам хорошую службу.
(Именно поэтому женщина может чувствовать себя «раздутой» в этот период цикла.
) Прогестерон также влияет на мозг, оказывая успокоительный эффект, но у многих женщин это приводит к снижению активности и к увеличению веса.
Тестостерон
В женском организме есть тестостерон (в крошечном количестве, по сравнению с мужским организмом), и с возрастом его содержание снижается.
С наступлением менопаузы тестостерона в женском организме начинает вырабатываться в 2 раза меньше, но это может произойти и в более молодом возрасте. Тестостерон способствует не только здоровому сексуальному влечению, но и играет важную роль в регуляции веса.
Этот гормон — анаболик, т. е. он способствует росту мышечной массы, а жиры использует в качестве горючего, что, в свою очередь, помогает снизить вес.
Подробнее я расскажу об этом во второй части, из которой вы узнаете, что эстрадиол вместе с тестостероном сильно влияют на вес и могут помочь добиться здорового баланса мышечной массы и меньшего количества жиров.
Так как женщины теряют до 95% эстрадиола и свыше 50% тестостерона, когда яичники перестают нормально функционировать, нет ничего удивительного, что в среднем возрасте они вынуждены бороться с лишним весом.
Ведь они утрачивают огромное количество гормонов, которые способствуют росту мышц, препятствуют отложению жиров и ускоряют обмен веществ.
ДГЭА
ДГЭА — еще один «мужской» гормон, вырабатываемый надпочечниками, а также яичниками перед менопаузой. ДГЭА рекламировали как гормон, помогающий сбросить вес, но он эффективен только для мужчин.
Современные исследования доказали, что женщины, принимающие этот гормон, набирают вес и испытывают множество побочных эффектов — потеря волос и их появление на лице, угревая сыпь, тяга к сладостям, беспокойный сон и раздражительность.
Медикаменты, содержащие ДГЭА, имеются в широкой продаже, но, поскольку дозы гормона в них для женщин слишком высоки, часто встречаются нежелательные побочные эффекты.
Тиреоидные гормоны
ТЗ и Т4 — основные тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой. Это главные регуляторы метаболического процесса, т. к они регулируют использование энергии и ее воспроизведение во всех клетках и тканях тела. Обмен веществ зависит от нормального функционирования тиреоидных гормонов и вызываемых ими химических реакций на клеточном уровне.
При уменьшении работы тиреоидных гормонов, особенно когда нарушено функционирование гормонов яичников, женщины очень легко набирают вес, даже если начинают потреблять низкокалорийную пищу.
Иногда в случаях чрезмерного количества тиреоидных гормонов женщины набирают вес и в первой половине цикла из-за повышенного аппетита, связанного с активностью этих гормонов.
Кортизол
Кортизол известен как гормон стресса, уровень которого поднимается при наличии односекундного или продолжительного раздражения. Непродолжительный и сильный стресс также обусловливает выход адреналина.
Однако вследствие как краткосрочных, так и долгих реакций на стресс и раздражители жир на талии и всем животе откладывается, а не расщепляется. Почему? После острого стресса вы чувствуете голод из-за выхода адреналина в кровь, это ведет к желанию поесть, особенно сладкого, и в результате вы съедаете больше необходимого.
Хронический стресс оставляет вас переутомленной, абсолютно обессилевшей и с желанием съесть «успокаивающую пищу» — сладкое.
Инсулин и глюкагон
Инсулин и глюкагон влияют на количество глюкозы («сахара») в крови, а также на соотношение жиров и мышечной массы. Их называют контррегулирующими гормонами, т. к они оказывают противоположное воздействие на кровяной сахар (глюкозу).
Инсулин снижает уровень глюкозы, заставляя ее переходить из крови в клетки мышц, где она сжигается и производит энергию, или в клетки жиров, где она способствует их отложению. Скорость и количество образования инсулина зависят от потребляемых нами продуктов, их сочетания и времени их поступления в организм. Действие глюкагона обратно действию инсулина.
Когда мозг осознает, что количество сахара в крови снижается, глюкагон заставляет печень «выталкивать» глюкозу из жиров в кровь, с помощью которой она попадает в клетки и сжигается. На образование инсулина влияют гормоны яичников, и наоборот.
При высоком уровне инсулина при невосприимчивости к нему (инсулинорезистентности) талия женщины начинает полнеть. Подобное нарушение реакции на инсулин наблюдается при поликистозе яичников и при пониженном количестве эстрадиола.
Пролактин
Пролактин вырабатывается гипофизом, при большом количестве является причиной лишнего веса. Пролактин регулирует образование молока в период кормления грудью.
У мужчин и небеременных женщин его количество составляет менее 15-20 нг/мл, но в последнем триместре беременности уровень пролактина поднимается до 300 нг/мл.
В первые несколько месяцев после родов его уровень падает, даже когда мать продолжает кормить грудью.
Когда уровень этого гормона превышает 15-20 нг/мл, менструальный цикл становится нерегулярным, образование эстрадиола подавляется.
При продолжительном выделении большого количества пролактина менструации могут прекратиться (аменорея), а из груди начнет выделяться молоко (галакторея).
Это явные доказательства высокого уровня пролактина, с которым связаны и другие проблемы, часто упускаемые из виду врачами, — прибавление в весе, увеличение молочных желез, головные боли и депрессия.
Повышенный уровень пролактина влияет на вес путем возбуждения аппетита кормящей матери, заставляя ее потреблять больше калорий — за себя и ребенка. Но если вы не кормите грудью, вам не нужно есть за двоих, и в результате лишняя пища откладывается в организме.
Пролактин влияет на вес и путем подавления работы яичников, вырабатывающих эстрадиол и тестостерон, которые отвечают за активные процессы метаболизма, регуляцию соотношения инсулина и глюкозы и способствуют росту мышц и костей.
Размывание костей, ведущее к преждевременному остеопорозу, также указывает на недолеченный случай высокого уровня пролактина.
С возрастом и во время климакса количество этого гормона увеличивается, что влияет на приобретение лишнего веса в среднем возрасте.
Его повышенное количество может быть также вызвано стрессом, изнуряющими тренировками, гипотиреозом, стимуляцией сосков и множеством привычных медикаментов, таких, как прозак, паксил, золофт, селекса, лювокс, трициклические антидепрессанты — памелор, амитриптилин и другие, тагамет, пепсид, нейролептические средства (наван, хальдол, малларил и другие). Некоторые образования в гипофизе, вырабатывающие много пролактина, могут вызвать потерю зрения, поскольку эти образования, даже будучи доброкачественными по своей природе, оказывают давление на зрительный нерв. Если вы подозреваете, что у вас высокий уровень пролактина, ваш лечащий врач предложит вам простую проверку крови. Для более точного результата тест должен производиться с 7 до 8 утра.
Все эти исследовании доступны для Вас в сети лабораторий «ОЛИМП», где они выполняются на современном высокотехнологичном оборудовании, причем результаты большинства анализов готовы в течение суток.
Как гормоны заставляют вас набирать вес
Вы всё перепробовали, но у вас так и не получилось похудеть? Возможно, виноваты ваши гормоны.
Устойчивое накопление жира может быть следствием гормонального дисбаланса.
В этом случае обычные диеты и прочие рекомендации уже не работают, потому что не устраняют гормональные первопричины, как, например, избыток кортизола, низкая чувствительность к инсулину и/или лептину, дисбаланс эстрогена, гипотиреоз (недостаточность гормонов, вырабатываемых щитовидной железой). Фактически, некоторые гормональные дисбалансы могут сделать похудение абсолютно невозможным.
В этой статье вы узнаете, почему гормональный дисбаланс может заставить вас набирать вес, и как с этим справиться. Давайте разберёмся.
Причем тут гормоны?
Гормоны — это специальные молекулы, которые выполняют функцию посредников между разными частями вашего организма. Когда в ответ на специфические раздражители они попадают в кровоток, то сразу переносятся к определённым клеткам-мишеням.
Мишени для каждого гормона отличаются наличием конкретных, подходящих рецепторов. Взаимодействие между гормоном и рецептором запускает каскад биохимических реакций в клетке-мишени, которые, в конечном итоге, изменяют функцию или активность клетки.
Таким образом, гормоны регулируют сложные процессы, включая рост, выработку энергии, уровень сахара в крови, чувство голода и насыщение, а также обмен веществ.
Когда речь идёт о похудении, один из важнейших гормонов — это инсулин. Он вырабатывается поджелудочной железой и, как известно, регулирует уровень сахара в крови, подавляет липолиз (расщепление жиров) и стимулирует липогенез (формирование жировых запасов).
Хронически высокий уровень инсулина может привести к инсулинорезистентности. В этом состоянии клетки теряют чувствительность к гормону, и поджелудочной железе приходится вырабатывать всё больше инсулина, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Однако делать это становится сложнее и сложнее.
В итоге наступает момент, когда уровень сахара и инсулина в крови становится устойчиво высоким. Это приводит к увеличению веса и высокому риску развития диабета 2 типа.
Многие факторы способствуют развитию инсулинорезистентности. Считается, что одним из них является повышенный уровень свободных жирных кислот в крови.
Основная причина повышенного содержания свободных жирных кислот — это употребление слишком большого количества калорий и избыточный вес. Фактически, переедание, увеличение веса и ожирение тесно связаны с инсулинорезистентностью.
Другие потенциальные причины развития инсулинорезистентности:
- Частое употребление фруктозы в качестве добавленного сахара (не из фруктов).
- Окислительный стресс: последствие хронического стресса, курения, употребления алкоголя и «искусственных» продуктов питания, контакта с загрязненной окружающей средой, перетренированности.
- Сидячий образ жизни, недостаток активности.
- Микробиота кишечника: нарушение бактериальной среды в кишечнике может вызывать воспаление, которое усугубляет резистентность к инсулину и другие метаболические проблемы.
Что вы можете сделать?
- Когда вы едите много сахара, фаст-фуд и переработанные углеводы (торты, пирожные), инсулин выходит из строя. Именно поэтому самым первым разумным шагом будет минимизировать эти продукты в своём рационе.
- Придерживайтесь диеты, основанной на цельных продуктах. Обязательно включите полезные жиры: орехи, жирную рыбу. Если нет противопоказаний, попробуйте интервальное голодание, для начала — 12:12 или 10:14.
- Добавьте в расписание любую физическую активность на регулярной основе: ходьба, бег, групповые или персональные тренировки, танцы, плавание и тд.
Профилактика инсулинорезистентности может быть одним из самых действенных способов сохранить стройность, а также прожить гораздо более долгую и здоровую жизнь.
2. Лептин
Лептин, секретируемый в жировых клетках, контролирует аппетит и помогает вам чувствовать себя сытыми. Простым языком, когда уровень лептина уравновешен, вы не переедаете.
По аналогии с инсулином, хронически высокий уровень лептина может стать причиной резистентности к лептину. Когда организм становится устойчивым к лептину, мозг больше не различает сигнал гормона и ошибочно полагает, что вы голодны, даже если на самом деле в организме накоплено уже достаточно энергии.
Другие возможные причины резистентности к лептину включают хроническое воспаление и повышенное содержание свободных жирных кислот в кровотоке.
Для большинства людей, которые борются с резистентностью к лептину, заставить себя преодолеть сигнал голодания, вызванный этим состоянием, ОЧЕНЬ сложно.
Что вы можете сделать?
- Избегайте обработанной пищи: продукты с высокой степенью обработки могут поставить под угрозу целостность кишечника и вызвать воспаление. Как мы уже сказали, воспаление тесно связано с развитием резистентности к лептину.
- Добавьте растворимую клетчатку: употребление растворимой клетчатки может улучшить здоровье кишечника и защитить от ожирения.
- Добавьте белок: потребление большого количества белка может способствовать похудению.
- Упражнения: физическая активность может помочь обратить вспять резистентность к лептину.
- Сон: недосып тесно связан с проблемой нарушения нормального уровня лептина.
Хотя не существует простого способа излечить резистентность к лептину, вы можете внести долгосрочные изменения в образ жизни, которые будут качественно менять ваше самочувствие с самого начала.
3. Грелин
Грелин — это гормон, вырабатываемый в кишечнике. Его часто называют гормоном голода, потому что основная функция грелина — повышение аппетита. Именно он стимулирует вас больше есть и накапливать жиры.
Кроме того, он влияет на ваш цикл сна/бодрствования, вкусовые ощущения и углеводный обмен.
Грелин вырабатывается в желудке и выделяется, когда желудок пуст. Он попадает в кровоток и влияет на часть мозга, известную как гипоталамус, которая регулирует ваши гормоны и аппетит. Чем выше уровень грелина, тем голоднее вы становитесь. Именно поэтому, если вы хотите похудеть, снижение уровня грелина может быть полезным.
Уровень грелина обычно повышается перед едой, когда ваш желудок пуст. Затем он снижается вскоре после того, как желудок полон.
Независимо от того, сколько вы весите, уровень грелина обычно повышается, когда вы садитесь на диету. Это естественная реакция вашего тела, которое пытается защитить вас от голода и истощения.
Во время строгой диеты у вас повышается аппетит и снижается уровень «гормона насыщения» лептина. Скорость метаболизма также имеет тенденцию значительно снижаться, особенно если вы ограничиваете калории на длительный период времени.
- По понятным причинам, этот механизм может значительно затруднить похудение.
- Что вы можете сделать?
- Грелин кажется гормоном, который нельзя контролировать. Однако есть несколько привычек, которые вы можете внедрить, чтобы поддерживать его здоровый уровень:
- Избегайте крайностей: и ожирение, и анорексия выводят уровень грелина из баланса.
- Высыпайтесь, отдыхайте, не допускайте состояния полной разбитости.
- Набирайте мышечную массу, занимайтесь фитнесом.
- Ешьте больше белка: протеин увеличивает чувство насыщения и снижает чувство голода.
Источники протеина
- рыба и морепродукты,
- мясо и птица,
- яйца,
- киноа,
- орехи и семена,
- бобовые и чечевица.
350 г 500 г
Лучший способ контролировать грелин — это устойчивый план здорового питания. Экстремальные диеты и резкое сокращение калорийности может негативно влиять на уровень гормона и нарушать его нормальную функцию.
4. Кортизол
Кортизол — важный стероидный гормон, который принадлежит к классу гормонов, называемых глюкокортикоидами. Он вырабатывается надпочечниками, расположенными прямо над почками.
Помимо помощи в реакции на стресс, к другим функциям кортизола относится:
- повышение уровня сахара в крови;
- уменьшение воспаления;
- подавление иммунной системы;
- помощь в метаболизме питательных веществ.
Кортизол обычно высвобождается в тесной связи с циркадным ритмом вашего тела, при этом 50–60% его высвобождается через 30–40 минут бодрствования, а затем уровень кортизола падает в течение дня.
Кортизол также выделяется во время стресса. Это подготавливает ваше тело к потенциально опасной ситуации. И хотя такая реакция нормальна, хронически высокий уровень кортизола может привести к негативным побочным эффектам:
Что вы можете сделать?
Несмотря на то, что в вашей жизни может быть множество факторов стресса, потенциально способствующих повышению уровня кортизола, существует несколько эффективных методов управления его уровнем.
- Универсальный совет — будьте активными и высыпайтесь. Физическая нагрузка снимает напряжение и позволяет вам быть более устойчивыми к стрессу, а здоровый сон обеспечивает качественное восстановление и гормональный баланс.
- Попробуйте принимать пищу осознанно. Концепция интуитивного питания предполагает полную концентрацию на том, что и как вы едите, и ваших ощущениях во время еды. Самый простой способ начать практиковать осознанное питание — это избавиться от отвлекающих факторов* во время приема пищи. Это позволит вам медленнее и вдумчивее есть, а также лучше чувствовать и распознавать сигналы голода и насыщения.
* Примеры отвлекающих факторов: телефон, телевизор, ноутбук, очень громкая музыка, книга, сильно отвлекающие от еды разговоры, дорога (еда на бегу).
- Еще один потенциальный инструмент для управления уровнем кортизола — это медитация. Можете начать с нескольких минут размеренного глубокого дыхания. На глубоком вдохе сосчитайте продолжительность дыхания в секундах, сделайте паузу в верхней части вдоха на то же количество секунд, на которое вы вдыхали, и выдыхайте на то же количество секунд. Повторите этот цикл пару раз, и если дыхание позволяет, постепенно увеличивайте время вдоха, задержки и выдоха, сохраняя соотношение 1:1:1. Например: вдох — мысленно считаете до 5, задержка — снова считаете до 5, выдох — и снова 5 счётов. Сделайте хотя бы 5-7 повторений.
Вы также можете использовать любые практики, которые оказывают на вас расслабляющее действие: массаж, спа, разговор с близким человеком, чтение, прослушивание альбома любимого исполнителя или прогулка в парке.
Заключение и общие рекомендации
Чтобы получить полное представление о вашем гормональном здоровье, мы настоятельно рекомендуем обратиться к врачу. Вам будет необходимо взять консультацию и сдать комплексные анализы.
Кроме раскрытых в статье показателей, будет также полезно сразу сдать биохимический анализ, женский профиль (гормоны) и профиль щитовидной железы.
Это поможет избежать ошибочных решений относительно истинной причины набора веса и и защитить себя от дополнительной опасности.
- Общие рекомендации из этой статьи могут быть полезны в качестве превентивной меры.
- Источники
- Инстаграм GetHealth
Эндокринные нарушения и лишний вес
Желание похудеть и оставаться в хорошей форме, пожалуй, одно из самых главных стремлений каждой женщины. Но далеко не каждой удается воплотить его в жизнь по разным причинам. Причин может быть довольно много.
Неправильно составленный рацион питания, отсутствие мотивации, недостаточные физические нагрузки или имеющиеся заболевания.
Последнее обстоятельство многие женщины считают самым важным препятствием для похудения, особенно если речь идет об эндокринных нарушениях — гипотиреозе, сахарном диабете, дисбалансе половых гормонов и других отклонениях гормонального статуса.
Взаимосвязь эндокринных нарушений и лишнего веса
Гормональные отклонения могут быть причиной лишнего веса. Например, при гипотиреозе, недостаточности гормонов щитовидной железы, килограммы набираются очень быстро, и вес остается стабильно высоким. Более половины женщин с гипотиреозом имеют значительный лишний вес.
Именно такие пациентки чаще всего приходят на прием к врачу-эндокринологу с жалобами на бесплодные попытки похудеть и плохое самочувствие, мешающее физическим занятиям.
Все верно из-за низкой концентрации гормонов щитовидной железы снижается основной обмен, накапливается жировая ткань, формируются сдвиги холестеринового профиля и другие негативные изменения, включая высокую утомляемость и общую слабость.
Однако не только недостаток гормонов тому виной — сочетание уже имеющихся пищевых привычек и гиподинамии, которые накладываются на снижение уровня тиреоидных гормонов, приводит к чрезмерному лишнему весу, ожирению и связанными с ним заболеваниям. Так что для набора веса имеет значение не только гипотиреоз, но и образ жизни в целом!
Употребление в течение многих лет высококалорийной несбалансированной пищи с преобладанием в рационе жиров, недостаточная физическая активность и нередко ее полное отсутствие — эти факторы сами по себе становятся причиной развития гормональных и обменных отклонений: это нарушения в углеводном и жировом обмене, инсулинорезистентность, разбалансировка процессов образования и расщепления жиров. Перечисленные отклонения становятся основой для развития эндокринных заболеваний — сахарного диабета и ожирения, а также болезней сердца и сосудов.
Лишний вес: общий уровень здоровья и гинекологические проблемы
Список последствий избыточного веса для здоровья не исчерпывается перечисленными заболеваниями. Страдает и опорно-двигательная, и дыхательная система, у полных людей нередки кожные проблемы. Для женщин одно из самых негативных влияний лишних килограммов — это невозможность забеременеть и выносить здорового ребенка, этому есть причины:
- при высоком весе тела в большинстве случаев нарушается толерантность к глюкозе и увеличивается содержание инсулина в крови, что стимулирует чрезмерное образование мужских половых гормонов в яичниках и злокачественные процессы в эндометрии,
- высокая концентрация мужских гормонов к крови провоцирует нарушение функции яичников вплоть до полного отсутствия овуляции, такие процессы происходят в организме женщины при синдроме поликистозных яичников, СПКЯ, эту патологию называют одной из главных причин женского бесплодия в молодом возрасте.
Именно поэтому так важно заботиться о гормональном здоровье в любом возрасте, вовремя обращаться к врачу, который поможет выявить отклонения и составит план лечения.
Диагностика гормональных нарушений
Лечащий врач составляет индивидуальных план исследований, который может включать следующие анализы и обследования:
- определение уровней тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (Т4) в рамках выявления гипотиреоза;
- липидный спектр крови, включая общий холестерин, холестерин липопротеидов высокой и низкой плотности (ХС ЛПВП и ХС ЛПНП);
- характеристики углеводного обмена: пероральный глюкозотолерантный тест, определение инсулинорезистентности, гликированный гемоглобин;
- гормональный спектр крови, в рамках этих исследований определяют половые гормоны (эстрадиол, тестостерон, андростендиол), кортизол, лептин, ЛГ, ФСГ, антимюллеров гормон и другие;
- УЗИ исследования щитовидной железы и УЗИ органов малого таза.
При наличии у пациентки хронических заболеваний других органов могут быть дополнительно назначены другие исследования.
Коррекция гормональных нарушений в ТН-Клинике
Каждая женщина, обратившаяся в ТН-Клинику с проблемой лишнего веса, проходит полноценное обследование по индивидуальной схеме.
Врачи-эндокринологи высокой квалификации грамотно проанализируют результаты анализов и, с учетом имеющейся симптоматики и хронических заболеваний, составят план коррекции лишнего веса, в рамки которого обязательно включается нормализация гормонального баланса.
При необходимости проводится диагностика и малые хирургические вмешательства при участии опытных диагностов и хирургов ТН-Клиники с использованием оборудования экспертного класса.
Результаты лечения:
- снижение веса тела,
- улучшение показателей липидного и углеводного обмена,
- для женщин детородного возраста — устранение нарушений менструального цикла и восстановление овуляции, улучшение шансов к наступлению беременности и вынашиванию ребенка,
- для женщин 45+ — нормализация гормональных нарушений и устранение проявлений климакса.
Нередко проблема лишнего веса, связанная с эндокринными нарушениями, легко корректируется применением лекарственных средств. Например, недостаток гормонов щитовидной железы восполняется при помощи препаратов.
Простое изменение образа жизни, рациона питания и увеличение физической активности может быть очень результативно даже при имеющихся гормональных отклонениях.
Грамотная консультация врача-эндокринолога поможет справиться с проблемой лишнего веса и сохранить стройность на годы вперед.
Записаться на прием
Гормональный вес и его регуляция
От того, насколько сбалансированы ваши гормоны, зависит не только ваше самочувствие, но и объем вашей талии. Мы собрали для вас описание наиболее важных гормонов, участвующих в поддержании веса, а также способы нормализации их действия.
Инсулин
Инсулин — гормон, вырабатываемый клетками поджелудочной железы в небольших количествах в течение дня.
Как работает. Пик секреции приходится на период после приема пищи, ведь у инсулина важная миссия — транспортировать питательные вещества из кровеносной системы в клетки и ткани нашего тела.
Однако у инсулина есть и другая функция. Он фактически заставляет клетки сохранять жир и защищает его от разрушения.
При нарушении транспортной функции инсулина мы можем столкнуться с проблемой лишнего веса.
Основные нарушения. Инсулин-резистентность — довольно распространенное патологическое состояние, при котором клетка словно не пускает вещество внутрь себя. Таким образом, уровень гормона остается высоким, как и уровень глюкозы в крови. Одной из причин снижения чувствительности клеток к инсулину может быть употребление рафинированной и богатой сахарами пищи, фастфуда и снеков.
Лептин
Лептин — в народе «гормон сытости», его присутствие в организме заставляет терять аппетит и, как следствие, не есть.
Как работает. Этот гормон можно назвать сигнальным, ведь он сообщает мозгу (а именно гипоталамусу), что в организме накоплено достаточно жира и можно не особенно стараться в вопросах запасания еды впрок.
Основные нарушения. У людей с лишним весом уровень лептина примерно в 4 раза выше, чем у тех, чей вес находится в рамках физиологической нормы. И, казалось бы, это должно напрочь отбить у них желание съесть еще хоть что-нибудь. Но нет. К сожалению, здесь все дело в резистентности к лептину, т. е.
мозг фактически не получает необходимого сигнала о сытости. При этом, если человек с избыточным весом попытается просто уменьшить количество еды, уровень лептина в его организме понизится еще сильнее. А это еще больше разжигает аппетит.
Есть предположения, что причина лептин-резистентности кроется в хронически высоких уровнях инсулина или может быть связана с воспалением в гипоталамусе.
Грелин
Грелин — известен как «гормон голода».
Как работает. Гормон вырабатывается, когда вы испытываете дефицит питательных веществ, напоминая, что надо восполнить его хорошей порцией еды. Так же как и лептин, общается с мозгом через гипоталамус.
Основные нарушения. У людей с избыточным весом уровень этого гормона не сильно меняется после приема пищи, т. е. фактически мозг продолжает считать, что человек все еще голоден.
Кортизол
Кортизол — гормон надпочечников, который часто называют «гормон стресса».
Как работает. Этот гормон производится в ответ на стрессовое событие или в момент нашего пробуждения после сна.
Диеты бесполезны?
Основные нарушения. Высокий уровень этого гормона в короткой перспективе способствует расщеплению жиров, но длительный стресс может негативно влиять на вес и пищевое поведение в целом.
Важно также понимать, что стресс способны вызвать не только плохие отношения с мужем или начальником, но и диета и вообще любые усилия по снижению веса.
Исследования показывают, что уровень кортизола у женщин, ограничивших свой рацион, существенно выше, чем у тех, кто употребляет нормальное количество еды.
Эстроген
Эстроген — женский половой гормон, который, однако, вырабатывается и у мужчин — правда, в меньшем количестве.
Как работает. В репродуктивный период жизни женщины этот гормон помогает ей сохранять жир для безопасного вынашивания и вскармливания ребенка.
Основные нарушения. Очень высокий или очень низкий уровень эстрогена может приводить к набору лишнего веса. В менопаузу уровень эстрогена падает и распределение жира в теле меняется.
Другие гормоны
Нейропептид Y — гормон, опосредующий действие лептина. Он возбуждает аппетит, особенно в отношении углеводистой пищи, в периоды голода и ограничения питания. В период стресса этот гормон способствует активному поиску еды (которой сейчас в окружающей среде в избытке) и приводит к перееданию.
Гормоны кишечника — глюкагоноподобный пептид-1, пептид YY и холецистокинин — производятся в кишечнике и тоже участвуют в регуляции пищевого поведения через чувство сытости. Поддержание данных веществ на высоком уровне приводит к меньшему потреблению пищи и, как следствие, потере веса.
Как повлиять на гормоны?
- Уменьшить потребление сахаров и в целом — углеводов. Это поможет повысить чувствительность клеток к инсулину и снизить его уровень, а также в долгосрочной перспективе снизить уровень грелина. Только не увлекайтесь — рацион должен быть сбалансирован, и углеводы являются его необходимой частью.
- Налечь на белок высокого качества (как можно менее обработанный) — это стабилизирует инсулин, грелин, нейропептид Y и гормоны кишечника. В итоге вы будете чувствовать больше сытости в течение дня.
- Добавить в рацион полиненасыщенные жирные кислоты, особенно в составе жирной рыбы. Этот компонент пищи влияет практически на все описанные выше гормоны. Также можно употреблять семена льна — они являются пусть и худшим по сравнению с рыбой, но также источником омега-3 и, что важнее, помогают регулировать уровень эстрогена.
- Употреблять побольше клетчатки, особенно из зеленых листовых овощей и всех видов капусты. Помимо регуляции уровня сахара клетчатка снижает уровень эстрогена, а также нейропептида Y и других гормонов кишечника.
- Добавить магний. В ряде исследований показано, что употребление пищи, богатой этим микронутриентом, помогает снизить уровень инсулина у людей с инсулин-резистентностью.
- Пить зеленый чай. Этот напиток помогает снизить инсулин, а также является антиоксидантом, защищающим ткани тела от воспаления.
- И, наконец, забыть о голодных диетах. К чему вам лишний стресс?
Мария Данина
Фото istockphoto.com