Для проведения максимально эффективной диагностики состояния верхних отделов желудочно-кишечного тракта специалистами проводится внутреннее обследование слизистой оболочки пищевода, желудка и начального отдела тонкой кишки. Процесс осуществляется при помощи эндоскопа — тонкой длинной трубки, на конце которой расположены камера и фонарик.
Изображение осматриваемой зоны передается на монитор, что позволяет врачу подробно и детально изучить объект. Эта процедура называется гастроскопия, точнее — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Такое обследование позволяет наиболее точно выявить патологические процессы и изменения в структуре вышеперечисленных отделов пищеварительной системы.
Специалист, проводящий исследование имеет возможность увеличить картинку и досконально рассмотреть зону риска.
Так проще определить характер деструктивных изменений и точно диагностировать язвенное поражение, воспалительный процесс или новообразование.
Гастроскопия проводится как под наркозом, так и без него, в зависимости от состояния здоровья пациента, особенностей его организма и медицинских показаний.
Преимущества гастроскопии во сне
Эндоскопическое обследование имеет свои особенности, и не все пациенты могут переносить его без стресса. У многих людей активно проявляется рвотный рефлекс, кашель и спазмы мышц гортани. Манипуляции с гибким шлангом, проникающим внутрь, вызывают негативную реакцию у особенно чувствительных, с повышенной нервной возбудимостью пациентов и детей.
Избавиться от неприятных ощущений, лишнего волнения перед процедурой и негативных воспоминаний поможет гастроскопия желудка под наркозом, которая протекает быстро и практически незаметно для пациента. Врачу также проще проводить ЭГДС, когда у обследуемого не возникает физиологического или эмоционального сопротивления процессу.
Эндоскопическое обследование во сне позволяет провести не только визуальный осмотр. Можно дополнительно осуществить:
- Забор тканей для гистологического анализа.
- Остановку кровотечения.
- Удаление полипов.
- Эндобилиарные манипуляции.
Что представляет собой процедура?
Возможно проведение ЭГДС как с наркозом, так и без него. У каждого варианта есть свои положительные и отрицательные стороны, сложности и особенности. Рассмотрим каждый способ в отдельности, чтобы более точно понимать все нюансы.
Без наркоза
Подготовительный этап заключается в отказе от пищи в течение 8-12 часов. За несколько дней до начала процесса необходимо отказаться от консервированной, острой, соленой, копченой, вызывающей вздутие кишечника пищи и алкоголя. Важно исключить табакокурение, так как оно может усилить рвотный рефлекс. Не менее необходим правильный психологический настрой.
Пациент должен четко понимать, что с ним будет происходить, быть готовым к неприятным ощущениям и точно выполнять рекомендации специалистов. Перед гастроскопией нужно будет снять все украшения и съемные протезы.
В ходе процедуры пациента попросят лечь на левый бок, оросят глотку анестетиком и поставят специальную капу в ротовую полость. Далее, при введении гастроскопа, врач будет давать указания по вдохам и выдохам для нейтрализации рвотного рефлекса и свободного продвижения аппарата в пищевод.
Неприятные ощущения возможны не только в гортани и пищеводе, для оптимальной визуализации слизистой нагнетается небольшое количество воздуха, что вызывает чувство распирания в желудке. Этот этап длится от 10 до 30 минут.
По окончании манипуляций пациенту необходимо отдохнуть минут 20, не вставая. Воздерживаться от приема пищи 3-4 часа. Не курить, исключить физические нагрузки в течение суток.
Противопоказания к гастроскопии без наркоза:
- Психические нарушения.
- Непреодолимый рвотный рефлекс.
- Ранний детский возраст.
- Повышенная чувствительность, потеря самоконтроля из-за страха.
С применением наркоза
Подготовительный этап схож с вышеописанным, только для безопасного проведения гастроскопии во сне врачу необходимо будет убедиться в отсутствии противопоказаний у пациента к действующему составу и подобрать индивидуально подходящий препарат и дозировку.
Эмоциональное состояние объекта воздействия в данном случае более стабильно, ведь процесс проходит под наркозом, а значит, и волнений будет меньше. Врачу проще проводить все необходимые манипуляции, если больной не боится, не напрягает мышцы гортани и не борется с рвотными позывами.
Пациента укладывают на левый бок, вставляют капу и проводят местную и общую анестезию заранее подобранными препаратами, после обследования и консультации специалиста. Когда начинает действовать наркоз, врач осуществляет процесс.
Гастроскопия проходит быстрее (5-15 минут), а результат более продуктивен и информативен. Клиент просыпается только после окончания ЭГДС и испытывает минимальный дискомфорт. Единственным минусом такого способа является отсутствие осознанного контакта больного с врачом.
Противопоказания:
- Беременность.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Сужение просвета пищевода и верхнего отдела желудка.
- Индивидуальная непереносимость анестетиков и седативных препаратов.
- Деформационные изменения шейного и грудного отдела опорно-двигательного аппарата.
Последующая реабилитация происходит под наблюдением профессионалов. Они наблюдают за пациентом и контролируют изменения его самочувствия в течение нескольких часов.
Кому подходит гастроскопия во сне
- Вы панически боитесь проходить назначенную вам ЭГДС.
- Не уверены, что сможете контролировать рвотный, кашлевой и глотательный рефлексы.
- Испытываете сильный стресс от предстоящих манипуляций.
- Не хотите неприятных и болезненных ощущений в процессе.
- У вас нет противопоказаний к использованию анестетиков и седативных препаратов.
Для проведения максимально эффективной ЭГДС во сне важно выбрать самую лучшую клинику, где работают настоящие мастера своего дела, есть новое качественное оборудование и комфортные условия пребывания.
Если вы хотите сделать гастроскопию под наркозом в Москве, смело обращайтесь в ЦКБ РАН. У нас вы встретите высококвалифицированных специалистов с большим опытом проведения ЭГДС на самом современном оборудовании.
В нашей крупнейшей многопрофильной клинике, состоящей в структуре Российской Академии наук, есть все необходимое для проведения лечебно-диагностических процедур как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. Вам предоставят сервис европейского уровня, диагностику и лечение, соответствующие самым высоким мировым стандартам.
Подготовка к гастроскопии желудка с утра и во второй половине дня
Гастроскопия — это современная диагностическая методика, которая широко используется для исследования верхнего отдела пищеварительного тракта. Она проводится при помощи специального эндоскопического оборудования — гастроскопа. Для пациентов важно знать, как правильно подготовиться к процедуре, чтобы она прошла максимально комфортно и была информативной.
Подготовка к гастроскопии желудка
Взрослому человеку к исследованию нужно готовиться заранее (за несколько дней). Правильная подготовка гарантирует отсутствие проблем во время манипуляции и осложнений после нее.
Необходимо полностью исключить из своего рациона тяжелую пищу. Вот перечень запрещенных продуктов:
- макаронные изделия;
- хлеб, сдоба;
- бобовые;
- шоколад;
- копчености;
- сало;
- молоко;
- орехи;
- специи;
- соусы;
- жирные сорта мяса и рыбы;
- газированные напитки;
- кофе;
- алкоголь.
Лучше отдавать предпочтение блюдам, не раздражающим слизистую оболочку пищеварительного тракта. Среди них:
- диетическое куриное мясо;
- каши на воде (овсяная и гречневая);
- овощи на пару;
- нежирные супы;
- картофельное пюре;
- сметана с низким процентом жирности;
- травяные чаи.
В памятке для пациентов о том, как правильно подготовиться к гастроскопии, есть более полный список продуктов. Там же указано, что последний прием пищи должен быть минимум за 8-10 часов до процедуры.
Если у пациента есть склонность к вздутию живота, то накануне врач выписывает ему медикаменты, способствующие уменьшению газообразования.
Подготовка к процедуре с утра
Чаше всего диагностика назначается именно на первую половину дня. Если она проводится в утреннее время, то с утра больному запрещено употреблять любую пищу.
Даже самый легкоусвояемый продукт помешает рассмотреть органы пищеварения. От потребления воды тоже лучше воздержаться.
В крайнем случае, при наличии сильной жажды, допускается выпить половину стакана чистой негазированной воды за три часа до исследования.
Курильщикам следует отказаться от сигарет в день обследования, так как это негативным образом сказывается на информативности результатов гастроскопии. Никотин значительно усиливает секреторную деятельность, поэтому обзор внутренних органов затрудняется.
Ряд пациентов, страдающих гипертонической болезнью или сахарным диабетом, постоянно принимают препараты. Есть лекарственные средства, которые тоже мешают получить полноценное изображение. В таких случаях нужно заранее проконсультироваться с врачом. Медикаменты либо временно отменяют, либо переносят их прием на более поздние часы.
Категорически запрещен прием нестероидных противовоспалительных средств и препаратов, разжижающих кровь.
Подготовка во второй половине дня
Если процедура назначена на послеобеденное время, то легкий завтрак допустим. Например, можно съесть обезжиренный йогурт и выпить травяной чай. Но промежуток между приемом пищи и эндоскопическим исследованием должен быть не меньше 8 часов. Жидкость разрешается за 3 часа до манипуляции в количестве не более 100 мл.
Что нужно сделать перед гастроскопией
Предварительная подготовка подразумевает выполнение электрокардиограммы и следующих лабораторных тестов крови:
- клинического анализа крови;
- коагулограммы;
- определение группы крови и резус-фактора;
- анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
Перед началом исследования пациенту в горло впрыскивается местный анестетик (Лидокаин). Если больной осведомлен о наличии у него повышенной восприимчивости к подобным препаратам, то он обязательно должен оповестить об этом врача.
Также, перед гастроскопией следует снять контактные линзы (или очки), зубные протезы, опорожнить мочевой пузырь.
Правила подготовки к исследованию с биопсией
Иногда в ходе гастроскопии требуется взятие биопсии. Это забор кусочка ткани со слизистой. Биологический материал отправляют в лабораторию для гистологического исследования. Процедура несложная и редко сопровождается осложнениями.
Биопсия показана в нескольких случаях. Вот их перечень:
- язвенные дефекты слизистой;
- острый и хронический гастродуодениты;
- новообразования;
- оценка состояния эпителия желудка после оперативных вмешательств.
Противопоказания:
- непроходимость пищевода или кишечника;
- нарушение свертываемости крови;
- острые инфекции;
- высокое артериальное давление;
- бронхиальная астма в стадии обострения;
- психические расстройства;
- воспаление ЛОР-органов.
Подготовка к гастроскопии под наркозом
Подготовка в таком случае требуется более тщательная. Пациент должен в обязательном порядке предоставить результаты электрокардиограммы и флюорографии, ряда лабораторных анализов.
Доктор собирает тщательный анамнез, расспрашивает об имеющихся хронических заболеваниях.
Если больной принимал в последние несколько недель какие-либо лекарства, он должен проинформировать об этом специалиста.
Для того, чтобы подготовиться к наркозу, врачи предлагают миорелаксанты. Они помогают организму лучше усвоить анестезию.
Виды наркоза:
- Седация (поверхностный медикаментозный сон). Происходит принудительное расслабление мышц пищевода.
- Общий наркоз. Подразумевает полное погружение пациента в сон. Вариант более сложный, требует использования дыхательных и следящих устройств. Делается только в случае крайней необходимости.
Чтобы не допустить осложнений, гастроскопия под наркозом проводится в присутствии врача анестезиолога. Длительность сна — около 30 минут. За это время можно успеть провести исследование, взять и биопсию и выполнить несложные лечебные манипуляции (остановка кровотечения, удаление полипа).
После общего наркоза требуется около суток на восстановление нервной системы. Нельзя водить автомобиль и заниматься любой деятельностью, требующей повышенной концентрации внимания.
Когда назначается
Решение о необходимости медикаментозного сна или наркоза всегда принимает врач. Экстренные процедуры таким образом не проводят из-за отсутствия времени на подбор и введение медикаментозного препарата. Кроме того, у специалиста отсутствует информация о состоянии здоровья больного, нет диагноза и результатов обследований.
Условия для проведения гастроскопии под наркозом:
- наличие анестезиолога и соответствующего оборудования;
- согласие пациента на проведении манипуляции во время медикаментозного сна или под наркозом;
- результаты исследований (ФЛГ, анализа крови и других).
Медицинским показанием является сильный рвотный рефлекс, затрудняющий проведение обследования. Также, это могут быть воспалительные процессы в пищеварительном тракте, вызывающие проблемы с глотанием.
Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.
Как подготовиться к гастроскопии и колоноскопии одновременно
Колоноскопия тоже относится к эндоскопическим методам исследования, только она подразумевает изучение нижнего отдела пищеварительного тракта. Обе процедуры могут доставлять дискомфортные и болезненные ощущения. Если врач назначает седацию или общий наркоз, то их можно провести одновременно. Преимущества:
- сокращение общего времени обследования;
- снижение нагрузки на организм от действия анестезии.
В случае применения местных анестетиков, гастроскопию и колоноскопию можно сделать в один день поочередно. Но следует учитывать, что нагрузка на организм будет высокой. Это обосновано только при наличии серьезных показаний.
У сочетанной процедуры нет сложностей в подготовке и организации обследования. Дополнительно проводится очищение кишечника накануне классической клизмой либо медикаментозными препаратами (Фортрансом, Микролаксом). В день исследования в стационаре делается еще одна клизма.
Риски осложнений при одновременном проведении этих диагностических манипуляций снижаются, если профессионализм врачей на хорошем уровне.
Как легче перенести гастроскопию
Не все люди хорошо переносят исследование. Как показывает статистика, болезненные ощущения возникают редко, ведь современные эндоскопы маленькие и тонкие. Но часто возникает рвотный рефлекс, мешающий нормальному проведению процедуры. Для того, чтобы гастроскопия проходила максимально комфортно, специалисты советуют правильно вести себя. Они дают следующие рекомендации:
- Выбрать удобную одежду для процедуры, которая не будет стеснять движений.
- Расслабиться. Страх способствует излишнему напряжению мышц пищевода. Это создает помехи для свободного прохождения гастроскопа. Лицам с повышенной нервозностью могут предложить успокоительные средства.
- Правильно дышать (только носом). Если дышать ртом, то слюна может попасть в дыхательные пути и спровоцировать кашель. Дыхание должно быть глубоким и ровным, вдох и выдох медленными. Это избавляет от рвотного рефлекса. Пациент испытывает лишь неприятные ощущения от инородного тела в пищеводе и желудке. Легче всего процедуру переносят люди, занимающиеся дыхательной гимнастикой.
Сейчас медицинское оборудование постоянно совершенствуется, поэтому современный эндоскоп доставляет минимум неудобств. Для исключения закусывания зонда врач использует пластиковый загубник.
Гастроскопия — популярный и информативный способ диагностики, который позволяет обнаружить патологии желудочно-кишечного тракта даже на раннем этапе развития. Метод уже на протяжении многих лет успешно используется в гастроэнтерологии.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.
19 апреля 2019
Гастроскопия под наркозом: особенности и противопоказания
Диагностика заболеваний пищеварительного тракта часто требует применения инструментальных методов. Проведение некоторых методов исследования может сопровождаться значительным дискомфортом и даже болью.
Гастроскопия под наркозом является отличным способом сделать информативное исследование желудочно-кишечного тракта безболезненным для пациента. У этой процедуры есть противопоказания, которые следует обсудить с врачом.
Что такое гастроскопия?
Гастроскопия проводится как под наркозом, так и под местной анестезией
Гастроскопию также называют эзофагогастродуоденоскопией. Это диагностическая процедура, в процессе которой исследуются органы пищеварительной системы.
Непосредственно при гастроскопии изучаются такие органы, как пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка.
Для проведения исследования диагност вводит небольшой гибкий эндоскоп в ротовое отверстие пациента и последовательно продвигает его по ходу пищеварительного тракта.
Гастроскопия используется как для диагностических, так и для лечебных процедур. В ходе исследования можно осмотреть органы пищеварения, сделать забор материала для лабораторного исследования, а также остановить внутреннее кровотечение или вытащить застрявший в пищеварительном тракте предмет.
Новые эндоскопы имеют видеочипы, позволяющие врачу наблюдать изображение на мониторе. В разных странах существуют отдельные нюансы проведения гастроскопии. В США процедуру обычно выполняют с использованием общего наркоза, поскольку введение трубки сопровождается достаточно сильным дискомфортом.
В России процедура чаще проводится в условиях локальной анестезии, хотя нередко существует возможность выбора общего наркоза. Гастроскопия обычно проводится в специализированном отделении эндоскопии в больнице или в амбулаторном отделении. Также процедуру нередко проводят в приемных отделениях больницы.
Подробнее об гастроскопии и других методах диагностики — в видео:
https://www.youtube.com/watch?v=yX-S76UJp_0
Показания для проведения гастроскопии
Гастроскопия сама по себе неприятная процедура
В большинстве случаев гастроскопия назначается для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Эндоскоп, оснащенный холодным источником света и видеокамерой, позволяет достаточно быстро «пройтись» по всей верхней части пищеварительного тракта и обнаружить любые возможные отклонения.
К возможным отклонениям относятся язвенные поражения, эрозии, воспалительные процессы, раны и другие дефекты стенок органов. Также специальные инструменты позволяют сделать забор ткани для дальнейшего лабораторного изучения.
Основные показания для процедуры:
- Тяжелая хроническая изжога.
- Рвота с кровью.
- Появление черного смолистого стула.
- Боли в верхней части живота.
- Анемия без явных клинических предпосылок.
- Постоянное чувство тошноты.
- Необъяснимая потеря веса.
- Ощущение переполненности желудка даже после употребления небольшого количества пищи.
- Частое вздутие живота.
- Боль или дискомфорт при глотании.
Процедуру также назначают для подтверждения того или иного диагноза. Следующие заболевания могут быть диагностированы с помощью гастроскопии:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
- Варикоз вен пищевода.
- Язвенные и воспалительные заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Грыжа пищеводного отверстия.
- Механическое повреждение стенок органов пищеварения.
- Целиакия.
- Болезнь Крона.
- Инфекция верхних отделов пищеварительного тракта.
Эндоскопическое исследование не позволяет ставить заключительный диагноз во всех перечисленных случаях, но дает возможность увидеть объективную картину состояния полостных органов.
Лечебные показания к гастроскопии
Наркоз подбирается анестезиологом
Как уже было сказано, эндоскопия позволяет не только наблюдать состояние органов, но и выполнять определенные лечебные манипуляции. Возможны следующие манипуляции:
- Остановка кровотечения.
- Удаление опухоли или полипа.
- Расширение суженных участков пищеварительного тракта.
- Удаление инородного предмета.
- Выполнение лазерной терапии.
Впрочем, выполнение этих процедур подразумевает осуществление несколько иного типа эндоскопии, а также использование специальных инструментов.
Подготовка к исследованию
Перед проведением процедуры необходимо сообщить диагносту или лечащему врачу о таких состояниях, как беременность, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания органов дыхания и аллергические реакции на те или иные лекарства.
Также необходимо сообщить врачу о следующих состояниях:
- Проведенное ранее оперативное вмешательство на пищеводе, желудке или кишечнике.
- Эндокардит.
- Наличие искусственного сердечного клапана.
- Ревмокардит.
Если у пациента есть одно из перечисленных состояний, может потребовать назначение антибиотиков перед проведением гастроскопии.
За восемь часов до процедуры следует отказаться от еды. Непосредственно перед исследованием также нужно воздержаться от употребления любой жидкости. Оптимальным решением можно считать небольшой диетический ужин до шести-восьми часов вечера накануне проведения гастроскопии.
Это необходимо для того, чтобы пищеварительный тракт был пустой, и у пациента не было выраженных рвотных рефлексов.
Перед процедурой при необходимости можно принять препараты для терапии высокого кровяного давления, патологии сердца или болезней щитовидной железы. Если у пациента диагностирован сахарный диабет, необходимо отрегулировать дозировку инсулина в день исследования.
Гастроскопия под наркозом требует присутствия человека, способного помочь пациенту добраться домой. После такой процедуры у пациента будет сонливость, головокружение и ухудшение внимания. В таком состоянии запрещено управлять транспортным средством в течение восьми часов после процедуры.
Проведение гастроскопии
Гастроскопия под наркозом — информативный метод диагностики
Перед проведением эндоскопического исследования диагност может назначить успокоительные и болеутоляющие препараты.
Медикаментозная подготовка избавит пациента от боли и дискомфорта во время исследования. Если гастроскопия проводится под общим наркозом, то пациент обычно даже не помнит о деталях процедуры.
Минимальной подготовкой следует считать распыление местного анестетика в ротовой полости. Это необходимо не только для местного обезболивания, но и для предотвращения возникновения рвотного рефлекса, кашля и других проблем.
Врач также фиксирует рот в открытом положении с помощью специального расширителя для облегчения заглатывания трубки, а также для уменьшения риска повреждения зубов и камеры.
Затем доктор может ввести седативные препараты внутривенно. Во время процедуры пациента просят лечь на левый бок. Как только седативные препараты начнут действовать, врач начнет введение эндоскопической трубки в пищевод.
По мере осмотра полости органов врач будет продвигать трубку через желудок и двенадцатиперстную кишку. Для улучшения визуализации врач будет наполнять пищеварительный тракт воздухом.
Во время исследования врач может осуществить забор небольшого образца ткани того или иного органа. Эти образцы впоследствии могут быть исследованы с помощью микроскопа для идентификации бактерий и клеточных аномалий. Этот метод называется биопсией. Наиболее часто такую процедуру проводят для диагностики бактериального гастрита.
Все исследование длится от 5 до 20 минут.
Особенности гастроскопии под наркозом
Гастроскопия под наркозом
Седатация при проведении гастроскопии может варьироваться от минимального успокаивающего эффекта до общего наркоза. Успокоительные препараты нужны для избавления от тревоги, стресса, дискомфорта и боли.
Сама процедура может быть успешно выполнена без всякой медикаментозной подготовки пациента, но предпочтительно использовать те или иные варианты анестезии.
В сознательном седативном состоянии пациенты могут осуществлять целенаправленные действия, реагировать на слуховые и зрительные раздражители. В этом состоянии пациенты сохраняют определенные сосудистые и дыхательные показатели.
Напротив, при глубоком седативном воздействии пациенты реагируют только на глубокие болевые стимулы, может потребоваться поддержка дыхания.
К противопоказаниям к гастроскопии под наркозом можно отнести некоторые аллергические реакции, неврологические заболевания и наркоманию.
Осложнения при гастроскопии
Гастроскопия является безопасной процедурой, но существует риск возникновения некоторых осложнений. К таким относятся:
- Затруднение дыхания или невозможность дышать во время процедуры.
- Низкое кровяное давление.
- Брадикардия.
- Чрезмерное потоотделение.
- Спазм гортани.
Риск осложнений можно существенно снизить с помощью успокаивающих медикаментов. Для проведения исследования требуются достаточная квалификация врача и опыт.
Эндоскопия желудка: подготовка к обследованию, как делают
Эзофагогастроскопия (от латино-греческого, где oesophagus-пищевод gaster-желудок, duodenum 12-перстная кишка, skopeo-смотреть) – вид эндоскопического узкоспециализированного исследования верхнего отдела желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, 12п.кишка) с помощью гибкого эндоскопа. Эндоскопия проводится в диагностических и лечебных целях. Уникальные оптические возможности прибора позволяют не только рассмотреть все участки слизистой больного органа, рассмотреть ямочный и сосудистый рисунок, а также сделать его фото и видео.
Данная процедура позволяет за один прием осуществить изучить состояние органов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, а при необходимости даёт возможность провести дополнительные диагностические (проведение теста на «хеликобактер пилори», хромоскопию, определение кислотности, манометрию) и лечебные манипуляции (остановить кровотечение, выполнить забор кусочка ткани для гистологического изучения и удалить новообразования).
Как выполняется гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия)?
Чтобы провести обследование с наибольшей информативностью, важно знать, как подготовиться к процедуре эндоскопии желудка:
- Чтобы уменьшить проявления рвотного рефлекса, ротовую полость и глотку пациента обрабатывают раствором для местной анестезии (как правило это лидокаин-спрей 10%). В исключительных случаях необходим наркоз;
- Пациент должен лечь в положении на левом боку и согнуть колени и расслабиться;
- Удалить протезы из ротовой полости, снять пирсинг
- Медсестра установит специальный загубникнаправитель, который Вы зажмете зубами или деснами, он нужен, чтобы Вам было легче «не закрыть» рот во время процедуры и обезопасит дорогостоящий эндоскоп от повреждения во время исследования
- Для лучшей визуализации и разглаживания все складок, через эндоскоп вводится небольшое количество воздуха или углекислого газа
Как проходит процедура эндоскопии?
Во время эзофагогастродуоденоскопии тонкую гибкую трубку эндоскопа с оптической системой ( видеокамерой) на конце поэтапно ведут от устья пищевода до начальных отделов тонкой кишки.
Эндоскопы, оснащенные волоконно – оптической системой и объективом, транслируют изображение на монитор онлайн, что позволяет доктору сразу диагностировать состояние обследуемого.
Затем аккуратно извлекают аппарат.
Капсульная гастроскопия отличается тем, что вместо зонда пациент глотает пластиковую капсулу, в которой находится видеокамера (через 8 – 15 часов она выводится из организма естественным путем при акте дефекации).
Длительность процедуры определяется индивидуально. При местной анестезии время проведения манипуляций занимает 7-10 мин. При общем наркозе обследование длится около 30 мин.
ВАЖНО! После эндоскопии пищевода и желудка не рекомендуется 30 минут пить и принимать пищу. После наркозаседации в этот день воздержаться от управления автомобилем.
Как готовиться к гастроскопии?
Перед тем как пройти гастроскопию, необходимо выполнить некоторые рекомендации. Желательно, прежде всего, пройти консультацию у специалиста (врача – гастроэнтэролога):
- На основании анамнеза, он определит показания или противопоказания к эндоскопии желудка. Если понадобится, то назначит дополнительные анализы для ФГДС;
- Определит вид анестезии, основываясь на реакции пациента на те или иные медикаменты;
- Доктор выяснит вредные привычки, которые могут повлиять на исход эндоскопии;
- Назначит диету до срока процедуры;
- Доктор предупредит о симптомах, которые могут возникнуть после проведения процедуры;
- Ответит на все интересующие вопросы (например, больно ли это).
За два-три дня до манипуляции не следует принимать острую пищу, копчености и жареные блюда. А вот нежирное мясо, приготовленное на пару, легкие супы на овощных отварах и каши, наоборот приветствуются. Хлеб должен быть слегка подсушен.
В день проведения гастроскопии, если процедура назначена на первую часть дня, принимать пищу нельзя. А если на вторую половину дня, то можно позволить себе легкий завтрак (оптимально для этого хорошо проваренная каша или творог), но не позже, чем за 8-10 часов до исследования.
Особое внимание нужно уделить питьевому режиму! До обследования пить запрещено. А во время подготовки исключаются алкоголь, газировку и кофе.
Что ожидать во время гастроскопии?
Благодаря анестезии человек не кашляет и не испытывает позывов к рвоте. Дыхание не затруднено и приступы удушья исключены, так как эндоскоп не перекрывает дыхательные пути.
Главное, морально настроиться, тогда спокойное состояние не приведет к спазму мышц желудочно-кишечного тракта, и исследование будет легче как для пациента, так и для врача.
Что ожидать после гастроскопии?
Если гастроскопию проводят грамотно, то, как показали годы практики, после процедуры пациент не испытывает неприятных ощущений. Единственно, может ощущаться некоторый дискомфорт в горле и легкое першение. Но и эти симптомы исчезают в течение суток.
Каковы возможные осложнения гастроскопии?
Если Вам гастроскопию назначал Врач, то он проанализировал состояние Вашего здоровья и считает, что с Вашим состоянием здоровья риски осложнений минимальны (т.е. исключены инфаркт, инсульт, и прочее серьезные «общие» негативные проявления, которые могут быть спровоцированы за счет исследования)
Непосредственно у самой процедуры осложнения крайне редки, к возможным осложнениям при проведении эндоскопии желудка и двенадцатиперстной кишки можно отнести прободение (перфорацию) стенок органов и вызванные травмой кровотечения. Но такие побочные явления случаются крайне редко и если Вы правильно подоготовились, не срыгиваете, выполняете все требования и команды врача-эндоскописта, то риски минимальны.
Как правило, гастроскопию назначают при осмотре Врача-специалиста, если есть жалобы на ЖКТ т.е. «по требованию».
некоторые вынуждены проходить «профилактическую гастроскопию» 2 раза в год в периоды обострения заболеваний и в рамках «диспансеризации» если этот пункт отмечен для Вашего возраста.
Но если обнаружены патологии, то гастроэнтеролог или лечащий врач назначает данное обследование индивидуально, в зависимости от степени тяжести заболевания.
Если Вы заботитесь о сохранении своего здоровья, то рекомендуем проходить гастроскопию и колоноскопию раз в 4-5 лет, при отсутствии патологии. Спросите у Вашего эндоскописта, какой интервал рекомендует он именно Вам!
Подготовка к гастроскопии – сколько нельзя есть и пить перед эндоскопическим исследованием
Гастроскопия является современным инструментальным методом диагностики желудка, пищевода, привратника, сфинктера и двенадцатиперстной кишки. Проводят ее при подозрении на различные хронические и острые патологии. Обследование относится к эндоскопическим методам и проводится инвазивно.
Несмотря на это в современных условиях оно может быть выполнено без выраженного дискомфорта для пациента. Для проведения диагностики используют специальные гибкие фиброгастроскопы. Они повторяют все изгибы пищевода, что позволяет устранить возможный дискомфорт. Немаловажно и то, что при гастроскопии используют современные миниатюрные инструменты (светодиоды и оптику).
Это также сокращает неприятные ощущения. Пациенты по достоинству оценили и возможности для проведения обследования во сне.
Отправляясь на гастроскопию желудка и других органов, важно обеспечить правильную подготовку к ней. Только в этом случае процедура будет максимально информативной и эффективной. Рассмотрим все особенности подготовительных мероприятий.
Диета
Специальный режим питания назначается пациенту за 3 дня до диагностики. Он помогает обеспечить нормальную работу пищеварительной системы и ее качественную очистку. Кроме того, диета позволяет устранить риски метеоризма и сократить вероятность получения неточных результатов обследования.
Пациенту рекомендуют:
- Питаться небольшими порциями и не переедать
- Есть 4-5 раз в день
- Исключить из рациона любые блюда, которые повышают газообразование (бобовые, капусту, газированные напитки и др.)
- Выпивать не менее 2 литров чистой воды в день
Такая диета разгрузит желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и не приведет к избыточному раздражению пищеварительного тракта.
Подготовка к процедуре в первой половине дня
Если диагностика спланирована на утренние часы, от еды нужно будет отказаться с вечера. Запрещено употреблять даже продукты, которые быстро перевариваются. Подготовка к гастроскопии утром исключает и прием жидкостей. За 3-4 часа до диагностики разрешено выпить не более половины стакана воды.
Также под запрет попадает курение. Связано это с тем, что никотин может стимулировать активность ЖКТ.
Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, от них также желательно отказаться. Если это невозможно, прием обязательно согласуется с врачом. В некоторых случаях необходимые препараты вводятся инъекционно.
Важно! Только при соблюдении всех правил можно добиться высокой информативности метода.
Подготовка к процедуре во второй половине дня
При диагностике в послеобеденное время допускается завтрак. Но он не должен быть слишком плотным и калорийным. Лучше выпить чай без сахара, съесть йогурт. Временной промежуток между завтраком и процедурой должен составлять не менее 7-8 часов.
Важно! Точные рекомендации, касающиеся питания перед гастроскопией, выдаст врач. Он согласует прием лекарственных препаратов, жидкостей и пищи.
Запрещенные и разрешенные продукты
Что можно и нельзя есть при подготовке к гастроскопии? Этот вопрос волнует практически всех пациентов. Это неудивительно! Пациенты понимают важность подготовки и не хотят, чтобы из-за одного съеденного продукта пришлось проходить обследование повторно (а такие случаи возникают).
За сутки до диагностики полностью отказываются от:
- жирных сортов рыбы и мяса
- хлеба и сдобы
- макаронных изделий
- шоколада
- бобовых
- молока
- сала
- копченостей
- соусов и специй
- орехов
- алкоголя
- кофе
- газированных напитков
Предпочтение следует отдавать той пище, которая не раздражает слизистые оболочки органов ЖКТ.
К ней относят:
- куриное диетическое мясо
- гречневую и овсяную кашу на воде
- нежирные супы
Также можно употреблять картофельное пюре, овощи, приготовленные на пару, сметану низкой жирности. Пить рекомендуют травяные легкие чаи.
Что следует делать перед диагностикой?
Предварительная подготовка к гастроскопии желудка и других органов также подразумевает проведение ряда лабораторных исследований и электрокардиографии (ЭКГ). Пациенты сдают клинический анализ крови, анализ с целью определения группы крови и резус-фактора, коагулограмму, а также проходят исследования на ВИЧ и иные инфекции.
Непосредственно перед обследованием следует снять зубные протезы, посетить туалет, снять очки или контактные линзы.
Важно! Если у пациента есть хронические заболевания, нужно сообщить о них врачу заранее. Возможно, потребуется предварительная консультация со специалистом узкого профиля (неврологом, эндокринологом и др.). Если пациент страдает от аллергических реакций, о них также нужно сообщить заранее.
Особого внимания заслуживает подготовка пациента к гастроскопии с биопсией. Такая диагностика подразумевает забор кусочка слизистой с целью ее дальнейшего исследования. Процедура не является сложной, проводится врачами регулярно, редко провоцирует осложнения, но имеет некоторые противопоказания.
Ее не проводят при острых инфекциях, непроходимости кишечника или пищевода, повышенном давлении, некоторых психических расстройствах, воспалительных процессах в лор-органах, обострениях бронхиальной астмы. Поэтому перед ее выполнением может потребоваться дополнительное обследование!
Внимания заслуживает и подготовка к гастроскопии под наркозом.
На этом этапе следует:
- Тщательно обследовать пациента, чтобы предотвратить возможные осложнения
- Подобрать оптимальный вид обезболивания
- Устранить риски возникновения возможных побочных эффектов
В рамках подготовки пациента обычно консультируют гастроэнтеролог, терапевт и анестезиолог. При необходимости к работе подключаются и другие специалисты узкого профиля. Это делает процедуру не только максимально эффективной, но и безопасной.
Как вести себя во время процедуры?
Эффективность, информативность и безопасность гастроскопии определяются не только правильностью подготовки к ней, но и поведением пациента непосредственно во время процедуры. Именно поэтому важно заранее запомнить простые правила и следовать им во время диагностики.
Важно! Не стоит бояться боли! Именно боль во время гастроскопии возникает крайне редко. Обычно пациенты испытывают неприятные ощущения от рвотного рефлекса, связанного с прохождением инструмента по желудочно-кишечному тракту. Также возможно ощущение распирания и давления.
Для повышения комфорта во время диагностики важно следовать ряду рекомендаций.
- Для обследования следует подобрать максимально удобную одежду. Она не должна быть слишком тесной, плотной или легкой
- Во время процедуры нужно постараться максимально расслабиться. Дело в том, что волнение и страх могут стать причиной избыточного напряжения мышц. Это ограничивает движения гастроскопа. Если вы не можете успокоиться самостоятельно, обратитесь к врачу. Он подберет легкие успокоительные препараты
- Во время диагностики нужно дышать исключительно носом. При дыхании ртом слюна может проникнуть в дыхательные пути и стать причиной кашля. При этом дышать следует как можно более глубоко и ровно. Медленные вдохи и выдохи не только создают оптимальные условия для прохождения гастроскопа, но и помогают расслабиться. Кроме того, сокращаются и риски возникновения рвотного рефлекса
Надеемся, что наша памятка по подготовке к гастроскопии поможет вам легко и спокойно перенести не самую приятную процедуру.
Преимущества обращения в МЕДСИ
- Опытные врачи-эндоскописты. Наши специалисты постоянно повышают квалификацию в российских и иностранных центрах, располагают всеми необходимыми для проведения гастроскопии навыками и знаниями. При необходимости они дают рекомендации по максимально комфортной подготовке к процедуре гастроскопии
- Возможность проведения исследования в день обращения. Мы гарантируем отсутствие длительного ожидания
- Новейшие методики. Они позволяют обнаруживать даже ранние формы рака и другие патологии и сразу приступить к терапии. Вы можете сделать гастроскопию в СПб и сразу же обратиться к специалисту для лечения
- Современное оборудование экспертного класса. Благодаря ему быстро и точно выявляются даже незначительные изменения верхних отделов ЖКТ
- Безопасное и комфортное обследование во сне. Оно проводится пациентам вне зависимости от предварительного диагноза и в любом возрасте. Для процедуры применяются современные безопасные препараты
- Комфорт посещения клиник. Мы позаботились об отсутствии очередей. Наши специалисты внимательны к каждому пациенту. Они помогут успокоиться, будут комментировать свои действия, что позволит расслабиться
Чтобы уточнить стоимость гастроскопии или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.
Загрузка...
