Содержание статьи:
Под диагнозом «бактериальный вагиноз» подразумевается изменение нормальной флоры влагалища. Медики еще именуют данное заболевание дисбактериозом влагалища.
Что такое бактериальный вагиноз
При нормальных условиях в женском органе множество кисломолочных бактерий (Lactobacillus acidophilus, или палочки и лактобактерии Додерляйна). Благодаря таким микроорганизмам и образуется кислая среда.
Как правило, во время полового заболевания число молочно-кислых микроорганизмов снижается, а далее их заменяют болезнетворные, а точнее условно-патогенные бактерии. Такие микроорганизмы провоцируют развитие заболевания при ослабленной иммунной системе. Такое явление является причиной падения уровня кислотности во влагалище.
Раньше полагали, что бактериальный вагиноз возникает из-за проникновения какого-либо одного вида микроорганизмов. Следовательно, возникло и второе название бактериального вагиноза – гарднереллезный или гемофильный вагинит. На сегодня определено, что бактериальный вагиноз возникает не из-за одного микроба, а по причине нарушения баланса разных видов бактерий.
Вследствие этого бактериальный вагиноз не относится к инфекционным заболеваниям и не передается половым путем. В отличие от вагинитов бактериальный вагиноз не провоцирует воспалительные процессы во влагалище.
Можно ли заразиться бактериальным вагинозом половым путем?
Сразу стоит отметить, что данное половое заболевание не относится к венерическим болезням.
Провокаторы бактериального вагиноза (прежде всего гарднерелла) могут передаваться при половых контактах.
Тем не менее, их передача от одного носителя к другому еще не служит причиной недуга, так как данные микроорганизмы в малом количестве присутствуют в нормальной флоре влагалища у многих женщин.
Тем не менее, половые контакты, проходящие без применения контрацептивов, сказываются на появлении бактериального вагиноза. Это касается не самого заражения, а того, что при смене партнера меняется флора влагалища.
Факторы риска развития бактериального вагиноза
Допустить то, что присутствует бактериальный вагиноз, можно в следующем случае: — В недавнем времени менялся половой партнер; — Не так давно принимались антибиотики; — В течение нескольких недель происходила частая смена половых партнеров; — Присутствует внутриматочная спираль; — Использовались контрацептивные кремы и свечи, в чьем составе есть 9-ноноксинол (например, Ноноксинол, Патентекс Овал); — Недавно осуществлялось спринцевание; — Несоблюдение личной гигиены. Вышеупомянутые факторы не являются основной первопричиной патологического процесса, однако они негативно отражаются на среде влагалища и провоцируют появления бактериального вагиноза. 
Симптомы бактериального вагиноза
Основной симптом при бактериальном вагинозе – это обильные сероватые выделения из влагалища. В сутки их может быть до 30 мл.
Выделения имеют достаточно жидкую консистенцию, имеют характерный запах рыбы, который становится интенсивнее после полового акта без контрацептива, потому что щелочная рН спермы повышает продуцирование летучих аминов.
Иногда в процессе полового акта можно заметить жжение или дискомфорт, а также раздражение вульвы. В некоторых случаях бактериальный вагиноз протекает без дискомфорта.
Бактериальный вагиноз: фото
Диагностика бактериального вагиноза
С целью выявления заболевания проводятся такие методы диагностики:
— Анализ мазка под микроскопом; — Посев на микрофлору влагалища, количественное и качественное исследование с определением степени дисбактериоза; — Определение вида всех возбудителей заболевания, включая гарднереллы, при помощи современных API-систем; — Установление чувствительности выделенных возбудителей к антибиотикам и бактерофагам, что дает возможность выбрать медикаменты для лечения; — Определение генетического материала гарднерелл в цепной полимеразной реакции, наиболее чувствительный тест, но не специфичный для гарднерелл.
Для постановки точного диагноза следует исключить такие заболевания как: уреаплазмоз у женщин, вагинальный кандидоз, трихомониаз у женщин и другие венерические заболевания.
Когда мазок свидетельствует о бактериальном вагинозе
Диагностику бактериального вагиноза проводят обуславливаясь характерными выделениями из влагалища, изменениями во влагалищном мазке, снижением кислотности. Многие пациентки узнают о диагнозе по результату мазка на среду.
Если у пациентки присутствует бактериальный вагиноз, то в мазке присутствуют такие изменения: — Множество ключевых клеток (клетки влагалищного эпителия, которые покрывает большое количество коккобацил); — Большое количество кокко-бациллярных форм (бактерий в виде кокков и палочек); — Молочнокислые бактерии практически отсутствуют; — Лейкоциты находятся на нормальном уровне либо несколько повышены; — Присутствие мобилункуса (Mobiluncus); — Уровень рН выделений превышает 4,5.
Дифференциальная диагностика бактериального вагиноза влагалища с трихомониазом, кандидозом и уреаплазмозом
| Признаки | Влагалищный кандидоз или молочница | Трихомониаз | Бактериальный вагиноз | Уреаплазмоз |
| Запах выделений | Кисловато-сладковатый запах | Сильный зловонный запах рыбы | Неприятный рыбий запах | Может быть естественный или аммиачный запах |
| Характер выделений | Обильные, густые, гомогенные, молочного цвета, творожистой консистенции | Обильные, пенистые, гнойные, желто-зелёного цвета | Обильные, жидкие, серо-белого цвета, могут быть пенистые | Обильные, мутные, иногда беловатого цвета, между циклом могут быть коричневые мажущие |
| Ощущения | Жжение и зуд во влагалище, дискомфорт и боль во время мочеиспускания и при половом акте, жжение усиливается, когда женщина сидит нога на ногу | Сильный наружный и внутренний зуд во влагалище и наружных половых органах, гиперемия слизистой влагалища, нарушения процесса мочеиспускания | Вагинальный зуд, дискомфорт во время полового акта | Боль внизу живота, дискомфорт во время полового акта, зуда и жжение в области половых органов |
Лечение бактериального вагиноза
Первая причина, по которой стоит приступать к лечению – это регулярные выделения из влагалища. Помимо того, данное явление через некоторое время перерастает в воспалительно-инфекционный процесс. В ходе лечения нужно, прежде всего, восстановить правильный баланс микроорганизмов влагалища, а не только устранить патогенных микробов.
Длительно протекающий дисбактериоз, который присутствует при бактериальном вагинозе, может плохо отразиться на иммунной системе, дав ей ослабнуть, что в свою очередь может привести к другим заболеваниям или вызвать обострение хронических.
Давайте рассмотрим, как лечат бактериальный вагиноз, если он появился впервые, учтите, если заболевание рецидивирует, то лечение увеличивают или переходят на другие препараты.
Обратите внимание на следующее: нижеуказанные препараты подбираются индивидуально и только врачом.
Прежде чем приступить к лечению, важно посетить и проконсультироваться с вашим лечащим гинекологом, а также следует обязательно сдать анализы.
Специфическое лечение бактериального вагиноза
Специфическое лечение направленно на уничтожение микроорганизмов, вызвавших заболевание.
Схема лечения бактериального вагиноза
Перорально
■ Метронидазол (Трихопол) 2 гр. внутрь однократно.
■ Метронидазол (Трихопол) по 250 мг принимать по одной таблетке дважды в сутки (утром и вечером) во время или после еды. Курс составляет 10 дней.
При приеме Метронидазола может наблюдаться окрашивание мочи в красно-коричневый цвет из-за присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола.
■ Тинидазол 2 г в сутки, это 4 таблетки по 500 мг (терапия длится 2 дня) или 1 г в сутки — 2 таблетки (лечение длится 5 дней).
■ Клиндамицин 150 мг. Принимать необходимо по 1 таблетке 4 раза в сутки. Длительность лечения – 7-10 дней.
■ Орнидазол (Тиберал) 500 мг. по 1 таблетке или капсуле 2 раза в день. Курс лечения, как правило, составляет 5 дней.
Вагинально
■ Клиндамицин (Далацин)2% 100 мг (вагинальный крем). На ночь следует вводить по одному аппликатору (5 г крема). Длительность лечения – 1 неделя.
■ Метронидазол (Флагил, Метрогил) 500 мг (вагинальные суппозитории). На ночь нужно вводить по одной свечке. Курс лечения – 10 дней.
■ Нео-пенотран форте комбинированный препарат, который состоит из метронидазола и
миконазола. Оказывает противомикробное и противогрибковое действие. 1 суппозиторию вводят глубоко во влагалище на ночь в течение 7-14 дней.
■ Флуомизин по одной вагинальной свечке перед сном в течение 6 дней.
■ Бетадин (повидон-йод) 200 мг. по одной свечке в течение недели.
■ Хлоргекседина биглюканат (Гексикон) по 1 свечке 2 раза в сутки в течение 1 недели.
Иммуно-корригирующая терапия при при бактериальном вагинозе
Виферон по 1 ректальной суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно в течение 5-10 дней.
Ацидофильные лактобактерии при бактериальном вагинозе
Ацилакт вставляют по 1 суппозитории 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Ацилакт в свечах противопоказан при кандидозе, так как быстрое смещение pH в кислую сторону способствует росту грибков.
Восстановление микрофлоры кишечника
При приеме антибиотиков совместно назначают препараты: линекс или бифиформ.
Нормализация уровня рH
Биофам —средство для восстановления собственной микрофлоры интимной зоны путем создания наиболее благоприятных условий за счет содержания молочной кислоты, которая поддерживает рН 3,8-4,5.
Вагинальные средства, которые содержат в своем составе штаммы лактобактерий, призваны заменить погибшую собственную микрофлору, однако спрогнозировать приживаемость чужеродной микрофлоры трудно.
Биофам не только создает благоприятную среду для роста и размножения собственной микрофлоры, но и за счет гликогена – питательного субстрата — поддерживает их жизнедеятельность, а тимьяновое масло снижает вероятность увеличения патогенных штаммов и рецидива. 
Пробиотики при бактериальном вагинозе
Пробиотики являются препаратами, включающими в свой состав полезные микроорганизмы, которые важны для микрофлоры влагалища и которые содействуют защите его от инфекций. К ним относятся:
■ Вагилак (таблетки для внутреннего приема).
■ Гинофлор (вагинальные таблетки).
Схема приема пробиотиков такая:
— Неделя приема без перерывов.
— Неделя отдыха.
— Неделя вторичного приема. Данная схема препаратов дает возможность избежать повторного инфицирования через некоторый промежуток времени по окончанию антибактериальной терапии. Прием пробиотиков не разрешается во время беременности и лактации.
Лечение бактериального вагиноза при беременности
Случается, что бактериальный вагиноз становится причиной ранних родов, потому лечить заболевания важно сразу же. Медикаменты, которые прописываются беременным пациенткам, необходимо принимать с наступлением 2-го триместра беременности, то есть не ранее 13 недели.
При беременности разрешен орнидазол по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней или метронидазол 250 мг, который следует принимать по 1 таблетка 2 раза в сутки. Длительность лечения – 10 дней. Клиндамицин при беременности противопоказан.
Также может быть назначено местное лечение метронидазолом или Нео-Пенотраном форте. Использование только вагинального крема или мази не исключает риск осложнений бактериального вагиноза при беременности.
Ацилакт в свечах можно применять на любом семестре беременности (1, 2 и 3), при отсутствии молочницы.
Таблица лечения бактериального вагиноза
Нужно ли лечиться моему мужу (половому партнеру)?
Как утверждает статистика, у большей части мужского населения, чьи половые партнерши подверглись заболеванию, в мочеиспускательном канале были найдены главные провокаторы бактериального вагиноза (гарднерелла и прочие палочки). Это может говорить о том, что бактерия при незащищенном сексе способна перемещаться из влагалища в уретру мужчины.
Однако мужчины могут не лечиться. Многие исследования продемонстрировали, что терапия у половых партнеров не сказывается на улучшении состояния женщины и вероятность вторичного заболевания не снижается.
Лечение мужчине может понадобиться тогда, когда бактериальный вагиноз у женщины развивается не впервые, или когда были диагностированы венерические заболевания, передающиеся при половом контакте.
Чем опасен бактериальный вагиноз
Бактерии, провоцирующие патологический процесс при бактериальном вагинозе, очень восприимчивы к простому лечению медикаментами, и недуг можно вылечить легко.
Тем не менее, при игнорировании заболевания могут развиться такие осложнения: — Воспаление придатков матки, яичников и маточных труб (аднексит); — Воспаление матки (хронический эндометрит); — Воспаление маточных труб (сальпингит); — Бесплодие; — Преждевременные роды (при беременности);
— Внематочная беременность.
Крауроз вульвы
Крауроз вульвы — доброкачественная патология, которую из-за риска малигнизации (20-50%) относят к предраковым состояниям. Характеризуется изменением ткани с развитием атрофии и склероза
Подробно Аномалии строения женского полового тракта
Наружные и внутренние половые органы, их закладка, рост и развитие регулируются эндокринными железами. Любые структурные изменения могут нарушить функцию гонад. Пороки репродуктивной
Подробно Пролапс тазовых органов у женщин
Пролапс тазовых органов у женщин – состояние, при котором одно или несколько анатомических образований в области малого таза смещаются от нормального положения и выбухают во влагалище
Подробно Диспареуния у женщин
Диспареуния — общее понятие боли при сексуальном контакте. Причины данной сексуальной дисфункции многообразны, боли при сексе могут быть психогенного или органического генеза. Согласно
Подробно
Справочник
Клиники и врачи
- Клиники вашего города
- Врачи вашего города
Гарднереллез (бактериальный вагиноз): неприятный запах “оттуда” — плохой симптом
Гарднереллез или бактериальный вагиноз – это нарушение микрофлоры влагалища. Ранее считалось, что бактериальный вагиноз безвреден. Сейчас известно, что болезнь вызывает воспаление придатков, бесплодие, осложнения при родах и беременности.
Главный признак заболевания у женщин — выделения с неприятным рыбным запахом. Заметив у себя этот симптом, нужно обратиться к гинекологу.
Что такое гарднереллез
Гарднереллез имеет инфекционное происхождение. Характеризуется нарушением нормальной микрофлоры влагалища и замещением ее полимикробными ассоциациями гарднереллы и анаэробных (не нуждающихся в кислороде) микроорганизмов.
В обычном состоянии микрофлора представлена лактобациллами (до 95%), которые выделяют перекись водорода и молочную кислоту. Эти составляющие не дают развиваться патогенным микроорганизмам.
В результате действия разных факторов – смена половых партнеров, частые спринцевания и др., происходит уменьшение количества лактобацилл.
Вместе с этим возрастает концентрация гарднерелл (Gardnerella vaginalis), микоплазмы (Mycoplasma hominis) и анаэробов. Это и приводит к гарднереллезу.
Бывает ли гарднереллез у мужчин?
Бактериальный вагиноз — женское заболевание, ставить такой диагноз мужчинам некорректно. Но возбудитель вагиноза способен вызывать у мужчин уретрит, который проявляется болезненными ощущениями при мочеиспускании и жжением.
При таких симптомах мужчина должен обратиться к урологу, который назначит соответствующее лечение от уретрита. Непосредственно лечение гарднереллеза у мужчин при заболевании партнерши не назначается.
Причины развития гарднереллеза
Бактериальный вагиноз начинается по следующим причинам:
- беспорядочные половые контакты, вызывающие смену флоры;
- частое или постоянное использование таких средств интимной гигиены, как ежедневные прокладки, особенно с ароматическими отдушками, тампоны;
- несоблюдение правил личной гигиены во время месячных кровотечений (редкая смена тампонов или прокладок);
- ношение тесного нижнего белья, и белья из ненатуральных тканей;
- гормональный дисбаланс в переходном возрасте или в период беременности;
- прием антибиотиков, уничтожающих и полезную микрофлору;
- кишечный дисбактериоз — инфекция перемещается из кишечника в половые пути;
- состояния иммунодефицита.
Симптомы и признаки заболевания
Основные признаки заболевания — обильные, серого или белого цвета выделения из влагалища, часто с неприятным запахом тухлой рыбы. Особенно увеличивается количество выделений в предменструальный период или после интимных отношений.
При запущенности заболевания бели приобретают желто-зеленый цвет, становятся густыми, липкими, тягучими, пенящимися. Они распределяются равномерно по стенкам влагалища и на шейке матки.
Приблизительно 50% случаев заболевания осложняется присоединением воспаления – вагинита.
В этом случае добавляются жжение и зуд в области внешних половых органов, усиливающиеся во время полового контакта и при мочеиспускании.
Появление подобных симптомов означает, что необходимо обратиться в гинекологию. Самолечение в большинстве случаев неэффективно и приводит к осложнениям в виде кольпита шейки матки и других заболеваний гинекологической сферы.
Как выглядит гарднереллез
гарднерелла под микроскопом
гарднерелла, лактобактерии и др. микроорганизмы при гарднереллезе
Диагностика заболевания
Для диагностики гарднереллеза разработаны специальные скрининговые тесты. Чаще всего это четыре пункта исследований. Если три из них положительные, это говорит о наличии заболевания.
Тесты:
- Визуальная дифференциация выделений из влагалища.
- Измерение кислотности влагалищной среды. Если показатель рН более 4,5, это означает, что во влагалище пониженная концентрация или полная элиминация лактобактерий.
- Аминный тест. Выработка анаэробами диаминов при декарбоксилировании аминокислот — причина запаха гнилой рыбы, которым обладают вагинальные выделения. В щелочной среде соли диаминов переходят в летучие амины, которые и ощущает обоняние.
- Микроскопическое исследование препаратов вагинальных выделений. Выявление ключевых клеток с агрегированными на них бактериями – гарднереллами, кокками и др.
Так как в присутствии гарднерелл очень быстро размножаются и другие патогены, для уточнения диагноза проводится дополнительные исследования.
- Метод культуры. С его помощью можно точно определить, какие бактерии заселяют микрофлору влагалища. Недостаток метода — его относительная дороговизна, и растянутость во времени.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Посредством данного метода представляется возможным определить общую массу бактерий, количество лактобацилл и бактерий-маркеров гарднереллеза. Этот анализ очень точный.
Лечение гарднереллеза у женщин
Гарднереллез лечится комплексно и включает два этапа.
- Первый этап лечения проводится при помощи антибактериальных препаратов, обычно посредством местного лечения (свечи, вагинальные таблетки и кремы). Для этого применяют лекарства, содержащие в своем составе клиндамицин или метронидазол. Таким образом подавляется рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, уничтожается возбудитель заболевания.
- Вторая часть лечения более сложная, чем первая. Ее задача — заселение влагалища лактобактериями и повышение местного иммунитета. Для этого женщина должна придерживаться диеты – употреблять натуральные йогурты, биокефир. Дополнительно выписывают препараты, содержащие молочнокислые бактерии – ацилакт, лактобактерин и т.д. – местно и внутрь. Эти биодобавки можно принимать только тогда, когда исключена возможность кандидоза, так как они создают прекрасную микрофлору для развития грибка.
Параллельно нужно обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника и при его обнаружении – принять терапевтические меры. Так как дисбактериоз редко является изолированным, в большинстве случаев это общее состояние организма, его необходимо лечить комплексно и устранять предрасполагающие факторы.
Гарднереллез и беременность
В большинстве случаев во время беременности бывает именно обострение (не заражение) бактериального вагиноза, которое вовремя не было выявлено и вылечено в период планирования зачатия.
Это результат гормональной и иммунной перестройки организма, которая вызывает нарушение микрофлоры влагалища. В результате отмечается стремительный прирост количества возбудителей гарднереллеза.
Также не исключена возможность заражения гарднереллами от полового партнера.
Во время беременности гарднереллы не представляют опасности для ребенка, так как они не проходят через плацентарный барьер.
Также они не опасны после заражения при прохождении через родовые пути, потому что не обладают высокой патогенностью.
Конечно симптомы беспокоят женщину, но ей придется на время смириться, так как полноценное лечение гарднереллеза при беременности не проводится из-за негативного влияния антибиотиков на плод.
Единственная допустимая мера – санация влагалища. Такое местное лечение длится около 3-5 дней. Непосредственно перед родами также проводится профилактическая санация родовых путей. Если же подобная терапия не дала никаких результатов, на самых поздних сроках возможно проведение лечения антибиотиками.
После родов и по прошествии восстановительного периода проводится обследование женщины и полноценное лечение антимикробными препаратами.
Препараты для лечения гарднереллеза
Для местного лечения применяются такие препараты:
- Метронидазол – в форме геля или свечей (к примеру – Флагил, Метрогил, Клион-Д). Лекарство вводят во влагалище перед сном, на протяжении 5 дней;
- Клиндамицин, в форме крема (2%). Крем вводится во влагалище перед уходом ко сну, на протяжении 7-ми дней.
Для перорального применения применяют такие препараты:
- Клиндамицин (Далацин). Принимают по 300 мг дважды в сутки, на протяжении недели.
- Метронидазол (Трикасайд). Принимают по 500 мг дважды в день, на протяжении недели. Этот препарат нельзя совмещать с употреблением алкоголя!
Самостоятельно, без назначения гинеколога, использовать эти препараты нельзя. Если не провести обследование, и не выявить всех возбудителей, время будет потеряно и лечение будет бессмыссленным.
Профилактика гарднереллеза
Профилактические меры довольно просты и понятны. Прежде всего, это бережное отношение к организму в целом и в частности к мочеполовой системе.
Главная роль в развитии инфекционного гарднереллеза — снижение иммунитета, которое приводит к нарушениям нормальной влагалищной микрофлоры. Поэтому одна из важных мер профилактики — общее укрепление организма.
В первую очередь – это здоровый образ жизни – без стрессов, переутомлений и вредных привычек. Также сюда относятся рациональное питание, продолжительность сна не менее 8 часов в сутки, прогулки по свежему воздуху и т.д.
Важно избегать переохлаждений и придерживаться правил интимной гигиены.
Женщина должна следить за количеством выделений из половых органов.
А так как гарднереллез протекает практически бессимптомно, аномальные влагалищные бели являются единственным признаком этого недуга.
Женщинам нужно помнить, что терапия гарднереллеза должна проводиться на фоне полового покоя, в противном же случае нередки повторные заражения или неполное выздоровление. Специалисты рекомендуют все же провериться на ИППП половому партнеру пациентки. Гарднереллы часто бывают лишь частью негативной флоры.
Также пациенты должны знать, что лечение данной болезни относительно легкое, но возможны его рецидивы, так как после перенесения его не возникает специфического иммунитета. Уберечь свой организм от гарднереллеза поможет здоровый способ жизни и регулярное посещение врачей.
Бактериальный вагиноз: когда «оттуда» плохо пахнет
Бактериальный вагиноз (BV, БВ) — распространенное заболевание женских половых органов. Болезнь регистрируется более, чем у 80% пациенток, попавших на лечение в гинекологию в связи с другими патологиями. Почти у половины женщин вагиноз протекает бессимптомно.
НАЖМИТЕ, ЧТОБЫ ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ, или анализы УЗИ
Что такое бактериальный вагиноз? ЗППП или нет?
Некоторые женщины ошибочно полагают, что БВ — это инфекция, передающаяся половым путем. Но это неверно. Основная причина бактериального вагиноза у женщин — нарушение микрофлоры влагалища из-за чрезмерного роста условно-патогенных бактерий, обитающих на поверхности слизистой оболочки внутренних половых органов.
Условно-патогенной эта флора называется потому, что в обычных условиях она не наносит никакого вреда организму. При изменении некоторых параметров слизистой, микроорганизмы усиленно размножаются.
В случае если патогенные микроорганизмы превосходят количеством полезные лактобактерии, возникает состояние бактериального вагиноза, что является частой причиной значительного ослабления защитных свойств организма.
В большинстве случаев симптоматика вагиноза довольно мягкая и организм постепенно справляется с проблемой сам. При слабом местном иммунитете и некоторых других ситуациях, которые мы рассмотрим ниже, требуется эффективное лечение.
Что вызывает бактериальный вагиноз? Основные причины БВ
Бактериальный вагиноз — результат активного размножения одного или нескольких микроорганизмов, которые обычно присутствуют во влагалище. Образование больших колоний нарушает естественный баланс вагинальных бактерий. Гинекологи утверждают, что если сейчас провести проверку, болезнь будет обнаружена как минимум у каждой третьей женщины.
Несколько интересных фактов о вагинозе:
- Интересно, но у BV нет ничего общего с половыми и другими тяжелыми инфекциями — проблема вызывается самыми простыми микробами, практически всегда находящимися в организме любого человека. У женщин, не имеющих полового партнера, и девочек, не знакомых с половой жизнью, вагиноз обнаруживается также часто, как и у тех, кто живет с мужчинами. При этом, бактериальный вагиноз может распространяться и половым путем.
- Несмотря на понятный механизм обострений болезни, гинекологи до сих пор не знают точно, почему изменяется бактериальный баланс. Хорошо изучены лишь некоторые факторы.
- Вагиноз не связан с плохой гигиеной. Скорее наоборот, тщательные спринцевания, использование различных средств ухода и частые подмывания могут приводить к изменению баланса бактерий и созданию идеальной среды для развития BV.
Высок риск заболеть БВ у женщин, меняющих партнеров и использующих внутриматочные спирали (ВМС).
Наиболее распространенные причины активизации вагиноза:
- Слишком частые половые контакты, смена сексуального партнера, влекущая смену состава микрофлоры.
- Предшествующие инфекции, передаваемые половым путем, значительно сокращающие уровень лактобактерий, поддерживающих нормальное состояние влагалища.
- Медные внутриматочные спирали, обладающие бактерицидным действием.
- Частое использование латексных презервативов.
- Пристрастие к джакузи, курение.
- Гормональные изменения, возникающие при беременности, климаксе или после прерывания беременности.
- Длительный или несбалансированный прием антибиотиков (они уничтожают и полезную флору), последствия лучевой терапии.
- Бесконтрольное использование вагинальных средств, действующих местно.
- Регулярное длительное пользование влагалищным душем или спринцевание.
Прием оральных противозачаточных таблеток не влияет на микрофлору негативно, поэтому не стимулирует БВ.
Симптомы бактериального вагиноза
Вагиноз может протекать бессимптомно или иметь очень слабые признаки. Но это не означает, что женщина, заметив их, не должна посещать гинеколога. Даже если болезнь не беспокоит, ее наличие уже говорит о проблемах в организме.
Симптомы нарушения влагалищной микрофлоры у женщин:
- Появление выделений, иногда обильных;
- Неприятный запах, напоминающий запах рыбы, который невозможно устранить применением обычных средств гигиены;
- Неприятные ощущения во время полового акта.
Главный BV-симптом — вагинальные выделения с рыбным запахом. Цвет выделений может быть разным — от серого до зеленого. Запах часто усиливается во время полового акта.
Имейте в виду, что выделения из влагалища могут возникать не только при вагинозе. Например, схожая картина будет при гонорее — очень неприятной ИППП, ведущей к бесплодию. Поэтому, заметив следы на нижнем белье, нужно немедленно сдать анализы — .
Запущенный бактериальный вагиноз вызывает зуд и болезненность вокруг вульвы и влагалища. Выделения приобретают серовато-белый цвет и ещё более неприятный запах. Если болезнь не лечить, инфекция проникнет в матку и фаллопиевые трубы, вызвав воспаление внутренних половых органов.
Немалый урон бактериальный вагиноз наносит и интимной сфере жизни. Редкая женщина может чувствовать себя уверенно даже со знакомым партнером, если испытывает дискомфорт в интимной зоне. К тому же при вагините слизистая оболочка воспаляется, и даже самая нежная ночь любви может превратиться в кошмар.
Диагностика бактериального вагиноза
Важнейшее значение при постановке диагноза имеют жалобы, история возникновения заболевания и наличие симптомов нарушения микрофлоры. На приеме у врача, следует быть готовой ответить на следующие вопросы:
- Характер выделений: цвет, консистенция, запах.
- Наличие таких состояний, как зуд или жжение во влагалище в течение дня, после полового контакта или после душа и т.д.
- Зависимость характера выделений от менструального цикла.
- Периодичность появления выделений.
- Наличие неприятных ощущений внизу живота в покое и при физической нагрузке.
- Факторы, провоцирующие повторное появление выделений (прием антибиотиков, смена полового партнера, изменение климата, стресс и т.д.).
При обращении к гинекологу нужно будет пройти гинекологический осмотр, во время которого доктор возьмет мазки с шейки матки или влагалища для лабораторного анализа. Иногда для определения точной причины болезни и подтверждения правильного диагноза могут использоваться дополнительные тесты. Особенно важно это сделать при беременности.
Лечение БВ
В настоящее время, такое заболевание у женщин, как бактериальный вагиноз уже не является большой проблемой, так как успешно поддается лечению. Главное условие — при обнаружении любых симптомов, указывающих на вагиноз влагалища, как можно раньше обратиться к гинекологу за квалифицированной помощью.
По итогам обследования может быть назначено абсолютно разное лечение, зависящее от состава флоры. Но в любом случае, оно будет состоять из двух этапов — уничтожения патогенных микроорганизмов и создания нормальных условий для размножения молочнокислых бактерий, поддерживающих здоровье слизистой.
Как правило, бактериальный вагиноз на начальных стадиях не сопровождается серьезными симптомами. Поэтому есть отличный шанс избавиться от этой неприятной болезни, не принимая лекарств орально. Восстановление уровня рН может быть довольно быстрым с помощью местных средств — тампонов с лекарством, вагинальных свечей, влагалищных ванночек.
Если же болезнь зашла далеко, что возможно особенно при беременности и ослаблении иммунитета в силу других инфекций, назначается курс лечения антибиотиками.
Какие именно лекарства пить при вагинозе, решает гинеколог, получив результаты анализа на чувствительность возбудителя к разным лекарствам. Антибиотики придется принимать 7-10 дней.
После чего нужно будет пройти курс восстановления нормальной микрофлоры и укрепления иммунитета.
Обязательно нужно вылечить бактериальный вагиноз перед введением ВМС, хирургическим абортом, вакуумной аспирацией и другими процедурами, способными травмировать слизистую шейки матки. Доказано, что трихомониаз и бактериальный вагиноз связаны с повышенным риском передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) и других заболеваний, передающихся половым путем.
Лечение бактериального вагиноза при беременности
К сожалению, это заболевание довольно часто беспокоит и беременных женщин, но они не посещают врача, так как боятся навредить своему малышу препаратами, которые им назначат. На самом деле именно беременным женщинам нужно срочное лечение БВ, ведь нарушение флоры провоцирует различные осложнения, в том числе выкидыш.
Женщину, не думающую о своем здоровье, могут ожидать такие неприятности, как:
Лечить вагиноз при беременности нужно осторожно. Современная медицина предлагает щадящие средства, которые могут применяться и беременными женщинами.
Профилактика бактериального вагиноза
К сожалению, надежного способа, гарантирующего отсутствие рецидивов BV в будущем, нет. Болезнь трудно предотвратить из-за ее естественного происхождения и развития. В то же время гинекологи дают несколько полезных советов, уменьшающих вероятность возникновения бактериального вагиноза в будущем:
- избегайте раздражающих гигиенических средств:
- носите хлопковое белье, не используйте синтетику;
- как можно чаще меняйте прокладки и редко используйте тампоны во время месячных;
- не используйте антисептики и пену при приеме ванны.
- избегайте агрессивных моющих средств при стирке нижнего белья;
- избегайте частого подмывания вульвы и влагалища.
Где вылечить бактериальный вагиноз в Санкт-Петербурге
Диагностикой и лечением бактериального вагиноза занимаются высококвалифицированные врачи медицинского центра «Диана». Все желающие могут записаться на прием к гинекологу в любое удобное время. Преимущества клиники — современные методики диагностики и лечения, новые эффективные препараты, передовая аппаратура, высокое качество сервиса, доступные цены.
Кандидоз перианальной области
- Главная
- Пациентам
- Статьи
- Кандидоз перианальной области
Основная проблема, связанная с данным заболеванием, – в сложности его выявления.
Дело в том, что перианальный кандидоз повторяет (а часто и притупляет) симптомы многих других заболеваний прямой кишки. К тому же выявляют его далеко не любые анализы. Особой опасности для здоровья человека это грибковое заболевание не представляет.
Тем не менее, из всех недугов, поиском средств против которых занята проктология, эта болезнь – одна из самых неприятных.
Классическими симптомами, которыми сопровождается кандидоз перианальной области, будут зуд и легкое жжение в области анального отверстия, воспалительный процесс, гиперемия (наливание кровью сосудов) и мацерация (набухание и пропитывание влагой) кожи вокруг анальной зоны.
Все эти проявления будут постоянно причинять дискомфорт, доставлять неудобства больному.
Но это не самое худшее: появляясь в зоне анального прохода, грибок может распространиться и в прямой кишечник, а оттуда – в желудок, распространиться по пищеварительной системе и даже размножиться в ротовой полости.
Причиной возникновения заболевания является гриб рода, называемый Кандида Албиканс (Candida albicans), отсюда – и название заболевания. Крайне важно понимать: развитие данного грибка провоцируют несколько факторов.
Первый из них – игнорирование норм и правил гигиены и санитарии (ежедневные подмывание, тщательная очистка анальной области после дефикации, чистые руки). А второй момент – антибиотики, в особенности кортикостероиды.
Поэтому более всего кандидозу перианальной области подвержены маленькие дети, которые сами не могут позаботиться о собственной гигиене и не отличаются врожденным высоким иммунитетом. Во время лечения таких деток риск заболевания повышается с каждой инъекцией антибиотика.
Поскольку относится кандидоз в первую очередь к грибковым (и только потом – кожным) заболеваниям, то и лечение его начинается с приема противогрибковых средств.
В большинстве случаев это таблетки (препараты, употребляемые внутрь), но, как показывает практика лечения кандидоза, мази и прочие впитываемые кожей средства будут более щадящими при той же эффективности. В любом случае, в борьбе с кандидозом перианальной области первым шагом должен стать осмотр у проктолога. Во-первых, за раздражением кожи может скрываться другая, более опасная болезнь. Во-вторых, только квалифицированный врач сможет определить оптимальный препарат и его дозировку для больного.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Лечение гарднереллеза (бактериального вагиноза) у женщин и мужчин
Ельцова Татьяна Владимировна (09.03.2018 18:00)
Не перестаю восхищаться Татьяной Алексеевной! Супер специалист. Обращаюсь к ней в третий раз. Очень внимательная, грамотная. И она меня вылечила! Мучилась с болью отдавающей в ногу 5 мес. думала уже буду ковылять так всегда, обратилась к врачу , сделали обследование и уколы и все прошло. Специалист уделяет внимание не только самой проблеме и назначает уколы, она рекомендует как изменить образ жизни, дает комплекс упражнений по лечебной физкультуре и не выпускает из виду ни чего, дала направление к другому специалисту т.к. анализ крови был не очень хорошим. Рекомендую данного специалиста другим т.к. уверена что она поможет, а ее улыбка вселит уверенность что все будет хорошо….
Митенков А.Е. (09.12.2015 00:00)
Всем спасибо!!! Лучший персонал!!! Спасибо вам Большое
Давид (01.11.2021 12:55)
Хочу выразить огромную благодарность доктору Иризелян Галине Анатольевне за ее профессионализм и внимательность. Обратился с проблемами с суставами.
Доктор тщательно провела осмотр, проконсультировала по всем вопросам и расписала подробное лечение без назначения лишнего. Спасибо огромное за Ваше грамотное отношение к пациентам и за то, что даете надежду на выздоровление.
Также спасибо большое Воробьевой Ксении Геннадьевне за ее профессионализм и компетентность во всех вопросах работы клиники и предоставляемых услуг.
Сергей (18.08.2020 16:35)
Сказать что Дарья Игоревна профессионал своего дела это ничего не сказать, она первоклассный специалист, добродушный и отзывчивый человек. Пришёл к Дарье Игоревне сделать УЗИ коленного сустава.
Ранее по результатам МРТ и рентгенографии сустава ортопеды травматологи ставили не правильный диагноз Дарья Игоревна в свою очередь, диагноз поставила с первого раза и в точку, за что огромное спасибо этому человеку. Подтвердился диагноз ортопедом травматологом ГБУЗ НИИ-ККБ №1 после биопсии сустава.
Побольше бы таких специалистов как Дарья Игоревна, в платных клиниках и в бюджетных учреждениях министерства здравоохранения….
Андрей (31.03.2017 19:35)
Большая благодарность Коновалову А.А. за профессиональный подход к работе. Много раз обращались к разным врачам, но результата небыло. После обращения к Коновалову А.А. мы наконец решили проблему младшего сына. Низкий поклон и успехов в работе. С уважением Кислицин А.В.
Евгения (19.06.2019 22:48)
Выражаю благодарность Степанову Богдану Михайловичу! Врач внимательный, вежливый, все доступно объясняет , вплоть до того , как каждое лекарство действуют и какой результат даёт ! Никакой кучи анализов , только необходимое .
Огромное спасибо Степановой Т.В. (УЗИ), таких специалистов я ещё не встречала , с большой ответственность и пониманием относится к процессу, все показала , рассказала , рассмотрела ,ответила подробно на все сопутствующие вопросы.
И спасибо за тёплый приём администратору.
Ольга (31.10.2018 19:51)
Большое спасибо доктору Леонову Г.К. за квалифицированное обследование и рекомендации. Очень волновалась перед эндоскопией гортани т.к. очень сильно развит рвотный рефлекс. Все прошло хорошо и быстро.
Дзюба О.А. (25.06.2015 00:00)
Очень довольны работой центра: квалифицированные специалисты, вежливое обслуживание. Обращаемся не в первый раз.
Людмила Васильевна (01.05.2013 12:15)
Недавно посетила Ваше отделение в ГМР. В связи с этим хочу выразить свою искреннюю благодарность врачу ультразвуковой диагностики Хонякиной Инге Геннадьевне за квалифицированную работу, чуткость и доброжелательное отношение к пациентам. Именно на таких профессионалах держится наше здравоохранение. Спасибо!
Анна (05.05.2016 23:02)
Хочу выразить благодарность всем сотрудникам центра на фмр.поблагодарить суперпозитивных девушек администраторов и квалифицированных отзывчивых врачей, процедура была проведена на высоком уровне.теперь только к вам!;)
Евстифеева Екатерина (23.12.2020 16:52)
Замечательная клиника, приемлемые цены, персонал любезный, специалисты профессионалы своего дела.
Максим (26.02.2018 15:18)
Один из лучших центров, в каком мне приходилось лечиться! Отличные врачи, человечное отношение и высокий профессионализм. Был по делам связанным с желудком и очень понравилась квалификация и отношение гастроэнтеролога Гришиной Инги Юрьевны.
мою проблему диагностировали верно и назначили лечение с которым стало лучше на следующий день — чего не удалось питерским специалистам. Кроме того, Инга Юрьевна проконсультировала по смежным вопросам и помогла правильно выбрать направление лечения.
Доверять свое здоровье другим врачам не хочется. Буду летать к вам с Петербурга)…
Денис (08.09.2018 00:03)
Спасибо вам за очень профессионально проведенную процедуру. Очень быстро и аккуратно без лишнего дискомфорта. Очень приятно было, то что вы очень внимательно слушаете жалобы пациента и не перебиваете.
Я считаю это признак профессионального доктора. После этого вы точно поставили диагноз и незамедлительно приступили к процедурам. Слух вернулся на 100%. Спасибо большое вам, то я забыл вас поблагодарить.
Удачи во всем.
Зоя (11.12.2017 12:06)
Здравствуйте! Обследованим, лечением очень довольна. Квалифицированные врачи, вежливый персонал, это самая лучшая клиника, в которой я обследовалась! Хотелось только, чтобы на все процедуры выписывали справки в налоговую для возврата подоходного налога.
Инна (07.12.2017 15:31)
Замечательный доктор Таран Александр Александрович! Боялась проходить гастроскопию, но благодаря профессионализму врача, все прошло отлично, сделал все безболезнено.Медсестра умничка. Побольше бы таких врачей. Огромное Вам спасибо!
Алина (06.06.2017 20:44)
Очень приветливый и доброжелательный администратор. Была на УЗИ у Тагировой Н.Ш и у гинеколога Штырлова О.В. Я безумно осталась довольна. Очень внимательные, вежливые, все проверили досконально, рассказали что у меня и где, что с этим делать чувствуются профессионалы своего дела. Я буду приходить теперь только в этот медицинский центр.
Катерина (28.05.2012 00:00)
Огромное спасибо замечательному врачу-гематологу центра «Клиницист»(на Ставропольской)! Я очень благодарна ей за все,что она для меня делает! Спасибо!!!
Юлия (21.01.2021 10:09)
Огромная благодарность доктору УЗИ на Монтажников, мужчина врач выглядит молодо, но настоящий профессионал! Видно что хочет помочь человеку, выздороветь! А не как другие, только анализов не нужных поназначают! Спасибо огромное! Лучший!!!
Игорь (04.11.2021 22:42)
Огромное спасибо Бардацкой Александре Геннадьевне. Расшифровала диск с КТ легких быстро и качественно. Обратился в клинику с просьбой расшифровать диск, так как КТ делали в Кропоткине, где каким-то образом нет врачей, которые могут это сделать! Звонил и в Екатеринискую и в МЛЦ Краснодара. Везде получил отказ. Все больницы говорили везти больного на КТ.
Я не мог привезти тестя, так как мог его не довезти. С больницы Кропоткина его выгнали домой умирать (у него рак легких и ковид). Клиницист единственная клиника — в лице Бардацкой, которая расшифровала диск! Расшифровка диска нужна была, что бы положить тестя в ковидный госпиталь Краснодара. Спасибо вам большое Александра Геннадьевна за помощь.
Дай бог вам здоровья!…
Наталья (11.08.2016 17:30)
Огромное спасибо замечательному доктору Юрию Юрьевичу Иванчуре и внимательной медсестре Валентине! Боялась проходить процедуры колоноскопии и гастроскопии, прочитала противоречивые отзывы в сети интернет, на процедуры шла со значительной степенью страха, опасений и волнения.
Поэтому рекомендую читать только положительные отзывы, поскольку в ходе подобных обследований важен психологический настрой, а также профессионализм врача-эндоскописта.
Юрий Юрьевич – настоящий профессионал, я бы даже отметила – «волшебник»!!! Даже в ходе колоноскопии все мои дискомфортные неприятные ощущения были сведены доктором к минимуму! Если Вам предстоит подобная диагностика, смело отправляйтесь к Юрию Юрьевичу, ничего не бойтесь, это опытный специалист, который умеет быстро и безболезненно проводить эндоскопические обследования, внимателен к своим пациентам! Медсестра Валентина умело помогает доктору, в ходе колоноскопии придерживала мой живот для более комфортного прохождения эндоскопа и одновременно меня подбадривала, доктор постоянно уточнял степень болезненности, дискомфорта процедуры для меня, я очень довольна, что попала на подобное обследование к Юрию Юрьевичу! Не…
Зиновьева (29.10.2015 00:00)
Очень благодарю за: 1) вежливое + чуткое обращение 2) профессионализм Всем докторам, особенно Голодновой Е.Б. и администратору Яне.
Настя Шугай (05.04.2016 00:00)
Спасибо врачу Леонову Г.К.
Людмила (10.12.2016 21:09)
Сегодня была на УЗИ в вашем центре, хочу выразить благодарность Радченко Ларисе Петроне, очень приятная женщина, все объяснила и успокоила Ещё раз огромное спасибо Вам ,Лариса Петровна.
Алена (03.09.2021 20:10)
Шутько Вардитер Самвеловна-безусловно, профессионал своего дела и прекрасный человек! Она не только очень внимательно выслушает человека и все обстоятельно ему объяснит, но и всегда постарается выявить саму суть заболевания, вылечить и причину, и симптомы. Только такой врач действительно сможет помочь.
Екатерина (13.08.2016 18:00)
Очень компетентный специалист, объясняет все самым доходчивым образом. Назначенное лечение помогло на 100%. Осталась очень довольна врачом!
Марина (14.06.2019 17:24)
Я очень благодарна Ирине Вячеславовне! В поликлинике по моему месту жительства на мне поставили крест практически сразу.
В результате чего я начала искать другого врача и мне посоветовали именно Краснову, с таким аргументом: «Она спасла жизнь мне и ребенку». Я сразу обратилась к ней.
В итоге врач прописала мне полуторагодовалое лечение и вылечила без операций и облучения йодом. Все объясняет, к пациенту относится с уважением. Компетентна. Теперь я тоже всем ее рекомендую.
Андрей (25.08.2015 17:35)
Очень остался доволен Вашей клиникой, а именно филиалом на ГМР! Хочу выразить благодарность врачу УЗИ Мордасовой Елене Игоревне за профессионализм и отзывчивость, а так же администратору Марине за помощь и доброжелательность оказанную мне.
Алла (12.10.2020 09:44)
Я хочу поблагодарить ПолянскуюЕлену Геннадиевну за ее профессионализм ,внимательное отношение к пациентам и доброжелательность!Мои родители и родители мужа уже много лет находятся под ее наблюдением.И только благодаря этому они живы и здоровы!Спасибо Вам дорогая Елена Геннадиевна!Успехов в вашем нелёгком труде!
Ельцова Татьяна (18.01.2017 16:24)
Хотелось бы выразить благодарность Медведевой Зое Валерьевне за высокий профессионализм, бережное и внимательное отношение к пациентам, золотые руки врача.
Обратилась по поводу удаления новообразования, провела внимательный осмотр, подробно рассказала за чем нужно следить, а о каких родинках можно забыть раз и на всегда. Медицинская манипуляция выполнена быстро и безболезненно, даже испугаться не успела.
Друзья, те кто боятся, тянут с визитом к врачу, сомневаются- все к Зое Валерьевне- она волшебница, сделает все быстро и без боли. Большое ей спасибо за сердечное отношение….
Алла (09.10.2020 17:27)
Благодаря Алексею Александровичу я уже 4,5 года дышу отлично и веду активный, совершенно нормальный образ жизни. Точная диагностика и его советы и назначения сделали меня живым человеком! Спасибо огромное!
Раиса Степановна (15.03.2017 23:46)
Хочу выразить благодарность Шахминой Ульяне Михайловне.И спасибо девочкам на регистратуре,приятно видеть улыбки на лицах и человеческое отношение к пациентам.
Екатерина (11.09.2018 18:09)
Манасян Лала Сергеевна очень профессиональный врач и просто замечательный, чуткий человек. Безумно боюсь ходить по врачам (не смотря на свой возраст), но к Лале Сергеевне готова ходить регулярно. Очень помогла, СПАСИБО.
Олеся (28.11.2018 12:55)
Хочу поблагодарить Игоря Артуровича!Очень внимательный,доброжелательный и хороший специалист.Все доходчиво объясняет!Здоровья,благополучия и успехов Вам!!!
Муравьева Галина Викторовна (04.03.2019 13:46)
Я очень настороженно отношусь к частной медицине. Сама врач- пенсионерка с недавних пор и имею представление о принципах и подходах в частных учреждениях.
Но когда мне понадобилась консультация врача-кардиолога-аритмолога, врачи-специалисты Краснодара посоветовали, не задумываясь,обратиться к врачу-аритмологу Новикову Дмитрию Сергеевичу.Я уже трижды была у него на приеме и осталась довольной и его отношением к пациентам и его эрудированностью.
У меня, конечно, было много вопросов, а он очень доступно рассказал мне о необходимом лечении и принципах его назначения, дал рекомендации и предложил вопросы, возникающие у меня в процессе лечения, направлять ему на эл. почту, чем я неоднократно воспользовалась.
Я очень благодарна Дмитрию Сергеевичу, другим врачам, например, Поповой Екатерине Валерьевне-врачу функциональной диагностики,очень душевно отнесшейся ко мне, и рада, что в городе, который я выбрала для дальнейшего проживания, нашла достойных врачей. С уважением, Муравьева Галина Викторовна….
Лиана (23.11.2017 15:02)
Хочу выразить огромную благодарность клинике Клиницист,сотрудникам клиники! От всей души хочу сказать большое спасибо ревматологу ИРИЗЕЛЯН ГАЛИНЕ НИКОЛАЕВНЕ!!! Она очень грамотный,умный,добрый врач! Она делает правильные назначения,очень внимательная. Моя мама лечиться у ГАЛИНЫ НИКОЛАЕВНЫ,и теперь я спокойна за маму,потому,что её лечит самый грамотный и самый добрый ревматолог!
Загрузка...
