Вульвит у ребенка: симптомы, лечение, правила ухода

Гинекологические заболевания сопровождают женщину всю жизнь, начиная с рождения. Вульвит у ребенка – самая распространенная патология в области гинекологии. Своевременное устранение воспалительного процесса поможет избежать серьезных осложнений, связанных с репродуктивной, мочеполовой системой.

Суть заболевания

Вульвит – заболевание наружных половых органов (вульвы) воспалительного характера. Нередко фиксируется сочетание с вагинитом – воспалением всей слизистой влагалища. Такое заболевание называется вульвовагинит.

Причины возникновения, виды

Диагностируются вульвиты в основном у девочек от рождения до десятилетнего возраста (более 70%). Рождается ребенок с абсолютно стерильным влагалищем, только через неделю слизистая начинает заселяться условно-патогенными бактериями.

У новорожденных детей (до года) развитие воспалительного процесса обуславливается анатомическими особенностями – не сформирована нормальная микрофлора влагалища, зияет половая щель, наблюдается повышенный уровень кислотности, низкая локализация наружного отверстия уретры.

Среди факторов, влияющих на возникновение болезни, — постоянное нахождение в подгузниках, неправильная гигиена, микротравмы гениталий. У грудничков заболевание может быть спровоцировано пеленочным дерматитом.

Вульвит у ребенка: симптомы, лечение, правила ухода

В медицине патология подразделяется на две большие группы – инфекционная, первично-неинфекционная.

Инфекционный вульвит существует двух типов:

  • неспецифический (первичный), возникающий в результате увеличения количества условно-патогенных бактерий, обитающих в микрофлоре;
  • специфический (вторичный), спровоцированный внедрением в организм различных инфекций (хламидий, гонококка, трихомонады, микоплазмы, дифтерийной палочки).
  • Путей передачи инфекций несколько – вертикальный (во время родов от инфицированной матери), контактный (в общественных местах), половой (в подростковом периоде).
  • Развитие первично-неинфекционного вульвита у детей провоцируют инородные предметы, глистная инвазия, онанизм, нарушение микрофлоры кишечника.
  • Подразделяется на виды:
  • аллергический (атопический) – реакция на раздражитель (ткань, подгузники, средства гигиены, продукты питания, бытовая химия);
  • атрофический провоцирует лишний вес, сахарный диабет;
  • бактериальный (возбудителем является стафилококк, стрептококк, кишечная палочка);
  • кандидозный – следствие активного размножения дрожжеподобных грибов;
  • вирусный (на фоне наличия в организме вируса герпеса, папилломы).

Слипчивый вульвит (синехии) встречается до пятилетнего возраста. Точная этиология не известна, часто развивается на фоне несвоевременного лечения кандидозной формы, при нарушении обмена веществ, хроническом течении болезни.

Спровоцировать вульвит также могут следующие факторы:

  • недостаточная или слишком частая гигиена гениталий;
  • неправильное подмывание, подтирание;
  • использование неподходящих средств гигиены;
  • ненатуральные ткани нижнего белья, одежды;
  • внутриутробное инфицирование;
  • прием антибиотиков;
  • иммунодефицит;
  • сопутствующие заболевания;
  • аномальное строение половых органов;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • плохая экология;
  • неправильное питание.

Девочек в подростковом возрасте касается проблема вульвита при раннем начале интимных отношений, неразборчивых половых связях, сношениях во время менструации.

В дошкольном возрасте наиболее часто наблюдается неспецифический вульвит хронической формы.

Клиника

Клинические признаки патологии напрямую зависят от стадии протекания, возбудителя, которым она спровоцирована.

Формы протекания вульвита

ФормаДлительность, месяцевКлиническая картина
Острая < 1 Ярко выражена
Подострая 1-3 Смена рецидивов на стадию ремиссии
Хроническая > 3 Возможно полное отсутствие признаков или вялотекущая симптоматика

Острое течение характеризуется сильным зудом гениталий, отечностью, раздражительностью покровов, дискомфортом при мочеиспускании. Фиксируется наличие слизисто-гнойных влагалищных выделений. Постоянное расчесывание приводит к тому, что в организм попадают инфекции, бактерии, усугубляющие процесс течения заболевания.

Хронический вульвит у детей отличается своим вялотекущим характером. Симптоматика смазана или вовсе отсутствует. Возможно жжение в момент опустошения мочевого пузыря, наличие серозных необильных выделений.

Хроническая форма часто диагностируется вследствие обнаружения осложнений – цистит, эрозия шейки матки, сращивание половых губ , характеризующееся появлением эпителиального мостика, который закрывает вульву. Возможно затрудненное мочеиспускание.

Болью такой патологический процесс не сопровождается, может обнаружиться случайно.

Симптомами воспаления вульвита являются (общие для всех видов):

  • неприятные ощущения в промежности;
  • влагалищные выделения, характер которых зависит от возбудителя;
  • краснота кожных покровов, образование язв вследствие расчесывания.

Характерные симптомы при различных вульвитах (кроме общей картины)

ВидСимптомы
Аллергический Различные общие аллергические реакции в виде чихания, сыпи, слезоточивости.
Кандидозный, микотический Обильные творожистые выделения с молочным запахом
Бактериальный Покраснение половых губ, клитора, необильные гноевидные выделения
Трихомонадный Пенистые желтые выделения, воспаление девственной плевы
Атрофический Болезненность в промежности, усиливающаяся во время движения, увеличение клитора, легкий налет с неприятным запахом на слизистой
Обусловленный:— внедрением инородного предмета  Воспалительные изменения слизистой, обильные гнойные выделения с неприятным запахом, возможно с примесью крови
— кишечной палочкой тягучие желто-зеленые выделения с фекальным запахом, мелкоточечные кровоизлияния на вульве
— глистной инвазией утолщение анальных складок, боли в животе, ухудшение аппетита

Девочки младшего возраста могут высказать свои жалобы в отличие от новорожденного ребенка. Вульвит у грудничка можно заподозрить по беспричинному плачу, капризности, «хватанию» промежности руками. При этом область гениталий будет отечной.

Редко патология сопровождается общей симптоматикой – повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, слабость. Наличие таких признаков свидетельствует о распространении воспаления на другие органы.

Диагностика

Обнаружение первых симптомов воспаления гениталий – повод посетить врача. Грудничок не сможет сказать родителям о своих беспокойствах, поэтому необходимо следить за его поведением. В этом случае первичная диагностика принадлежит маме.

Вульвит у ребенка: симптомы, лечение, правила ухода

Начинаются диагностические мероприятия со сбора анамнеза маленькой пациентки (хронические заболевания, провоцирующие факторы, жалобы, симптоматика). Далее проводится гинекологический осмотр, в ходе которого выявляются отечность гениталий, мацерация тканей (рыхлые, набухшие), влагалищные выделения. При осмотре врач берет мазок, соскоб эпителиальных клеток для последующего исследования.

Наличие инородных тел во влагалище поможет выявить ректоабдоминальное исследование, проводящееся путем пальпации. Также используется инструментальные методы — вульво-, вагиноскопия, во время которой, при необходимости, извлекают инородный предмет.

Важно! Диагностировать вульвит может педиатр, но дальнейшее обследование, назначение лечения, наблюдение за ребенком проводит детский гинеколог.

Для выявления возбудителя используются:

  • микроскопическое исследование мазка;
  • бактериологический посев отделяемого на чувствительность к антибиотикам;
  • анализы мочи – общий, по Нечипоренко, бактериологический посев;
  • анализы крови – общий, на сахар, на аллергические реакции;
  • кал на дисбактериоз, на наличие яиц гельминтов;
  • соскоб эпителиальных клеток на энтеробиоз.

После изучения полученных результатов всех анализов гинеколог может направить пациентку на консультацию к узкопрофильным специалистам – гастроэнтерологу, эндокринологу, дерматологу, аллергологу, иммунологу.

Терапия

Лечение вульвита у ребенка требует комплексного подхода – соблюдение гигиены гениталий, режима дня, диеты, местная и системная терапия, санация очагов инфекции, физиопроцедуры, нормализация общего состояния.

Комплекс терапевтических методов направлен на купирование воспалительного процесса, устранение провокатора, недопущение рецидивов.

Вульвит у ребенка: симптомы, лечение, правила ухода

Местная терапия снимает отечность тканей, уменьшает проявление неприятных симптомов – зуд, жжение, дискомфорт. Осуществляется путем назначения дезинфицирующих средств для примочек, орошений, ванночек.

Используются:

  • аптечные препараты – мирамистин, слабый раствор марганцовки, диоксидин, перекись водорода;
  • настои лекарственных трав – ромашка, календула, кора дуба, чистотел, зверобой, перстач прямостоячий, квасцы конские.

Для снятия воспаления используются мази – эротримициновая, олететриновая, тетрациклиновая (после 8 лет), Клотримазол, Солкосерил.

Лечение слипчивого вульвита зачастую не проводится – патология проходит самостоятельно в период полового созревания. Однако, крайне редко применяется мазь с эстрогенами (Эстриол, Фолликулин). При образовании грубых спаек требуется оперативное вмешательство по рассечению половых губ.

Системные препараты борются с возбудителями заболевания. Назначаются на основе результатов лабораторных исследований. Схема лечения зависит от природы происхождения вульвита.

Тип вульвитаГруппа препаратовПрепарат
Кандидозный антимикотическая Пимафуцин, Фуцис ДТ
Трихомонадный нитромидазолы Метронидазол, Тинидазол, Орнидазол
Гонококковый цефалоспорины Цефтриаксон, Цефикс
Микоплазменый, хламидийный антибиотики — макролиды Азитромицин, Доксициклин
Аллергический антигистаминная Зодак, Зиртек, Супрастин
Вирусный противовирусная Ацикловир
Обусловленный гельминтами антигельминтозная Вормил, Пирантел

В большинстве случаев назначаются препараты для перорального приема – таблетки, суспензии. Однако, при длительном трихомонадном вульвите применяют внутримышечные инъекции Солкотриховак (3 укола по 0,5 мл каждые две недели). Повторная инъекция проводится через год после последней – 0,5 мл одноразово.

Для снятия симптомов сильной аллергической реакции применяется инъекция Супрастина одноразово в дозировке, зависимо от возраста ребенка (1-12 месяцев 0,25 мл, 1 год – 6 лет 0,5 мл, 6-14 лет 1 мл).

Важно! Как лечить вульвит знает только детский гинеколог – ни мама, ни бабушка, ни соседка. Все препараты назначаются исключительно специалистом с учетом возраста девочки, особенностей организма, общего состояния. Самолечение строго запрещено.

Для успешной терапии необходимо соблюдать правила ухода за новорожденными. В легких случаях от вагинита можно излечиться с помощью гигиенических процедур, не применяя лекарственные препараты.

Нормализация общего состояния пациентки – не мало важный аспект терапии. С этой целью назначают ферментные препараты (Креон), седативные (Валериана, Глицин), иммуномодулирующие (Иммунофлазид, Элеутерококк), снотворное (Цитраль)

После пройденного курса антибиотикотерапии обязательно принимаются пробиотики, пребиотики (Линекс, Бифидумбактерин, Лактиале-Малыш).

Острый вульвит требует постельного режима. Важно исключить из рациона жареные, копченые, соленые блюда, пряности, сладости. При аллергическом типе патологии нужно исключить аллергены – яйца, орехи, мед.

Первые 5-7 дней острой стадии заболевания назначают прохождение физиопроцедур. Наиболее эффективные при вульвите – ультрафиолетовое излучение вульвы, ультрафонофорез, электрофорез с антисептическими мазями, гелями, ультратонотерапия.

Возможные осложнения

Сам по себе вульвит не угрожает здоровью, жизни ребенка. Адекватная терапия, дальнейшее поддержание интимной гигиены дают положительные прогнозы.

Однако, отсутствие терапии может вызвать серьезные последствия:

  • сращение половых губ (синехии) или стенок влагалища (атрезия);
  • стремительное распространение воспаления на другие органы мочеполовой системы (вагинит, цервицит, цистит, эндометрит).

Хронический вульвовагинит препятствует нормальному функционированию всей половой системы. Нарушается репродуктивная функция, вплоть до бесплодия.

К проблемам и комплексам в интимной жизни могут привести рубцы, образовавшиеся на местах язв, имбибиция тканей (наружные половые органы становятся синюшными).

Профилактика

Соблюдение профилактических мероприятий поможет избежать неприятных симптомов, серьезных осложнений вульвита.

Профилактика болезни в младенческом (до года), детском периоде (1-8 лет) полностью ложится на плечи матери. Она должна со всей ответственностью подходить к вопросу, особое внимание уделяя уходу за гениталиями малышки.

Вульвит у ребенка: симптомы, лечение, правила ухода

Основные профилактические меры:

  • ежедневная гигиена половых органов, а у детей, которым не исполнился 1 год – после каждого акта опорожнения кишечника;
  • использовать только специальное мыло для детей (не чаще 3 раз в неделю);
  • личные предметы гигиены (мыло, мочалка, полотенце);
  • подтирание качественной туалетной бумагой;
  • нижнее белье из натуральных тканей, без красителей, по размеру;
  • ребенок должен постоянно находиться в трусиках, особенно на пляже, прогулке;
  • следить за чистотой рук, ногти должны быть острижены
Читайте также:  Суперчистотело - избавление от бородавок, папиллом, инструкция

Начиная с 4-5 лет, девочки стремятся подмываться и подтираться самостоятельно. Задача мамы в этот период – научить делать это правильно.

Важно! Основное правило подмывания, подтирания заключается в том, что процесс осуществляется по направлению от влагалища к анальному отверстию.

Это не означает, что достаточно 1 раз показать и пустить все на самотек. Первое время придется контролировать этот процесс во избежание «перетягивания» инфекции из ануса во влагалище.

Часто маленькие дети, в силу стыда умалчивают о проблеме. Мама должна наладить доверительные отношения с дочерью, что поможет им в дальнейшем.

Кроме этого, важно обеспечить ребенку сбалансированное питание, полноценный отдых, стабильную эмоциональную атмосферу. Своевременное лечение различных заболеваний сведет к минимуму риск возникновения патологии.

В юном возрасте рекомендуется, кроме соблюдения личной гигиены, своевременно менять прокладки при менструации (от тампонов лучше отказаться вовсе). Ранняя половая активность, частая смена партнеров является причиной возникновения патологии – на эту тему мама должна провести беседу.

Вульвит причиняет не мало дискомфорта, болевых ощущений детям. Несвоевременные диагностика, терапия могут привести к развитию серьезных осложнений. Мамам девочек стоит тщательно следить за состоянием их гениталий, при первых же симптомах обращаться к врачу.

Источник: https://venerbol.ru/vaginit/ostryj-vulvit-u-rebenka-lechenie-simptomy.html

Вульвит у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Вульвит у ребёнка может быть вызван неправильным соблюдением личной гигиены ребёнком. Из-за анатомо-физиологических особенностей строения женских половых органов, слизистая оболочка влагалища может раздражаться в результате контакта с  остатками фекальных масс.

Особенно увеличивается риск такого загрязнения при неправильном подмывании девочки.

Использование кремов, пен или солей для принятия ванн, мыла, которые не подходят по составу для ребёнка и являются агрессивными для нежной слизистой влагалища, могут стать причиной аллергического вульвита.

При снижении иммунитета у ребёнка, естественная микрофлора влагалища начинает патологическое размножение. Это может привести к проблемам с мочевыводящими путями.

От чего еще может быть вульвит у ребёнка? Достаточно редко встречается вульвит неинфекционного происхождения в результате нарушения работы эндокринной системы. Отмечено появление вульвита при наличии глистной инвазии. А именно – поражения острицами, вызывающими заболевание энтеробиоз.

Еще одной причина появления вульвита у ребёнка может :

  •       Наличие сахарного диабета. Это происходит из-за недостатка инсулина, который регулирует углеводный обмен.
  •       Наличие избыточного веса.  
  •      Течение заболеваний, которые снижают резистентность организма ребёнка к возбудителям. К ним относятся вирус гриппа, пневмония, бронхит.
  •       Покупка и ношение ребёнком плотного нижнего белья из синтетического материала.

Классификация вульвита

Различают специфический и неспецифический вульвит.

      1. Причинами возникновения неспецифического вульвиты могут быть стафилококки, грибки, стрептококки, вирусы, паразиты.      

      2. Специфический вульвит вызывают трихомонады, хламидии.

  • По происхождению вульвит подразделяют:
  •       1. Первичный
  • Плохая гигиена, нарушения в эндокринной системе, цистит, травмирование слизистой влагалища, антибиотикотерапия.
  •      2. Вторичный 
  • Появляется при воспалительных процессах во внутренних половых органах.
  • По виду вульвит бывает:
  •       Аллергическим.
  •       Атрофическим.
  •       Кандидозным.

Атрофический и кандидозный вульвиты у детей не встречаются.

Таким образом, это заболевание может появиться при недостаточной или наоборот, чрезмерной гигиене половых органов.

Симптомы

Вульвит у ребёнка проявляется в виде дискомфрта. Первыми признаками этого заболевания являются:

  •         раздражительность, плаксивость ребёнка;
  •         девочка все время старается снять с себя нижнее бельё;
  •         расчесы промежности с последующим травмированием слизистой влагалища;
  •         отечность половых губ;   
  •         гиперемия вульвы.

Помимо перечисленных выше клинических признаков распознать вульвит можно по наличию жжения, болевых ощущений в области половых губ при мочеиспускании, контакте с водой, ходьбе.

Затем могут появиться характерные для этого заболевания выделения из влагалища желтого, коричневого, серого цветов. Общее состояние ребёнка ухудшается. Появляется слабость, общее недомогание, увеличение температуры.

Если вульвит стал причиной глистной инвазии (острицы), то к симптомам добавится сильный зуд анального отверстия, нарушения сна, снижение аппетита и боли в пупочной области живота.

Запущенный вульвит характеризуется срастанием малых половых губ.

Диагностика вульвита у ребёнка

Диагноз «вульвит» ставится на основании клинической картины и сбора анамнеза. Его стоит дифференцировать с такими заболеваниями, как герпес, заболевания внутренних половых органов, половыми инфекциями.

Для подтверждения диагноза назначается микроскопия влагалищных мазков, и мазка, взятого из уретры.  Также делают бактериальный посев взятого материала для более точного определения возбудителей и выявление степени чувствительности к антибиотикам.  Проводится анализ мочи для выявления воспаления мочевого пузыря.

Проводят ПЦР-диагностику на наличие половых инфекций, назначается общий анализ как крови, так и мочи. Сдают кал на обнаружения гельминтов и берется мазок для выявления остриц.

Осложнения

Вульвит может привести к следующим осложнениям и последствиям:

  • Сращение половых губ. При вульвите появляются эрозии, которые приводят к деформации половых губ и их сращению. А как следствие – атрезия влагалища. Если болезнь запущена, то в процесс склеивания будет влечена и уретра. Это затруднит мочеиспускание.
  • Сращение крайней плоти клитора.Происходит между крайней плотью и головкой клитора. Возникает из-за неправильного ухода за ребёнком.
  • Нейрогенные бели. Характеризуются появлением необильных выделений белого цвета.
  • Кондициональные бели. Могут возникнуть у ребёнка, больного сахарным диабетом, анемиями, запорами. Характеризуется появлением водянистых, белёсых выделений.

Лечение

При обнаружении вульвита у ребёнка, не стоит самостоятельно лечить данное заболевание. Нужно постараться вспомнить какие симптомы были первыми, какие появились чуть позже.

Стоит понаблюдать за поведением девочки, уточнить, что беспокоит ребёнка. Постараться разобраться в этой проблеме, а потом идти за консультацией к детскому гинекологу.

 Собранность, бдительность родителей и максимальная информированность поможет специалисту в решении этой проблемы.

Что делает врач

Врач осмотрит половые органы ребёнка. Если будет необходимость проведет осмотр вагиноскопом. Это позволит обнаружить наличие инородного тела во влагалище. Затем врач берет мазки из влагалища и уретры на микроскопию.  Выявляет сопутствующие заболевания.

Затем назначается симптоматическое лечение. После того, как придут результаты анализов, врач начинает лечение вульвита. Проводится общеукрепляющая терапия, назначаются витамины, антисептические препараты, проводится антибиотикотерапия.

При помощи препаратов восстанавливается нормальная микрофлора во влагалище.

Профилактика

Для профилактики вульвита родитель должен правильно подмывать девочку, а затем научить её проводить эту процедуру самой. Желательно мыть влагалище только снаружи, раздвигая их в действительно необходимых случаях.

Это поможет не занести инфекцию и не травмировать слизистую. Мыть, вытирать половые органы нужно только по направлению к анусу. Благодаря этому остатки фекалий не попадут во влагалище. Использовать мыло стоит крайне редко и отказаться совсем от бактерицидного.

Это поможет не пересушить кожу и слизистую половых органов девочки.

Статьи на тему

Вульвит у ребенка: симптомы, лечение, правила ухода

Здоровье

Молочница у женщин

Вульвит у ребенка: симптомы, лечение, правила ухода

Здоровье

Лейкоплакия шейки матки

Показать всё

Пользователи пишут на эту тему:

  • Елена Шевкунова 8 апреля, 5:33 Вынашивание ребенка с «кольцом» На 28 неделе беременности я услышала: открытие шейки, пролабирует пузырь. Я впала в панику, естественно легла на сохранение. В таких случаях, объянила врач, зашивают шейку, но вам не будут этого делать, так как торчит пузырь..(  И она предложила мне поставить кольцо, предупредив между прочим, что это не 100 процентная панацея. И вот я ушла в детали…История использования пессариев для лечения опущения влагалища и матки уходит корнями во времена Гиппократа. Кольцевые пессарии, или как их еще называют пес… читать дальше

Показать всё

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании вульвит у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как вульвит у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга вульвит у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить вульвит у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания вульвит у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание вульвит у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/vulvit/

Вульвит у детей

Вульвит у детей — острый воспалительный процесс у девочек, который затрагивает область наружных гениталий.

Среди гинекологических патологий у девочек младшего дошкольного возраста (от года до 5 лет) занимает первое место.

Вульвит у девочек может стать причиной развития патологий мочеполовой системы и нарушений репродуктивной функции. При своевременно начатом лечении не вызывает существенных осложнений.

Этиология

Развитие данного инфекционного заболевания у девочек обусловлено анатомическими особенностями. Спровоцировать воспалительный процесс у детей младшего дошкольного возраста могут нарушения в составе микрофлоры. Такие патологические изменения могут возникнуть в результате следующих этиологических факторов:

  • несоблюдение интимной гигиены у детей;
  • инфицирование плода во время родов;
  • попадание инородного тела в половые органы;
  • наличие инфекционных заболеваний мочеполовой системы;
  • ношение синтетического белья;
  • нарушения эндокринного характера;
  • постоянное нахождение ребёнка в подгузниках;
  • неправильное подмывание ребёнка;
  • поражение вульвы вирусами;
  • аллергические реакции на бытовые раздражители (порошки, кондиционеры для белья, средства по уходу за кожей ребёнка).
Читайте также:  Коричневые выделения за неделю до месячных - причины возникновения

Также следует выделить этологические факторы, которые обусловлены анатомическими особенностями детей:

  • дефекты в развитии половой системы;
  • низкая локализация наружного отверстия уретры;
  • зияние половой щели.

Клиницисты отмечают, что наиболее часто вульвит у девочек развивается по недосмотру самих родителей. Ношение узкого нижнего белья и пребывание ребёнка в подгузниках могут легко спровоцировать развитие данного воспалительного процесса.

Кроме этого, следует отметить, что чрезмерное соблюдение интимной гигиены (слишком частое подмывание с мылом) также может приводить к развитию воспалительного процесса в области наружных половых органов.

Особенно, что касается развития вульвита у грудничка.

Общая симптоматика

Клиническая картина данного воспалительного процесса у детей дошкольного возраста проявляется достаточно чётко. Однако следует отметить, что многие девочки могут просто стесняться сказать о проблемах такого характера, что только усугубляет положение дел.

На начальном этапе развития вульвита, симптомы могут проявляться только частично и носить эпизодический характер. По мере развития заболевания можно наблюдать такие симптомы вульвита у детей:

  • покраснение и отёчность наружных половых губ;
  • высыпания в области половых губ и на внутренней стороне бёдер;
  • зуд и жжение в области промежности;
  • болезненное мочеиспускание;
  • образование на слизистой части полового органа эрозий и язвочек.

Вульвит у ребенка: симптомы, лечение, правила ухода

Симптомы вульвита у детей

Кроме вышеуказанных симптомов следует обратить внимание на поведение ребёнка. Девочки младшего дошкольного возраста могут постоянно расчёсывать половой орган, становятся менее активными физически, так как движения приносят болевые ощущения.

В более сложных клинических случаях картина дополняется такими симптомами:

  • изменение цвета вульвы;
  • выделения с резким неприятным запахом;
  • боли внизу живота;
  • потеря аппетита, плохой сон.

Классификация

В зависимости от возбудителя инфекционного процесса различают инфекционный или неинфекционный вульвит у детей.

По характеру течения данного воспалительного недуга различают три формы развития:

  • острое (до месяца);
  • подострое (до 3 месяцев);
  • хроническое (больше 3 месяцев).

У детей младшего дошкольного возраста наиболее часто диагностируют недуг в хронической форме с неспецифической этиологической формой.

Первичная форма неинфекционного вульвита у ребёнка, чаще всего, представлена сопутствующими аллергическими заболеваниями или острыми инфекционными недугами.

Диагностика

При вышеуказанных симптомах следует незамедлительно обратиться к педиатру. После личного осмотра и выяснения анамнеза, педиатр может направить ребёнка к более узкому профильному медицинскому специалисту – детскому гинекологу. Детский гинеколог назначить программу диагностики и корректное лечение.

В стандартную программу диагностики входит следующее:

Тест на наличие аллергена в крови следует делать для того, чтобы подтвердить или исключить аллергический фактор.

Лечение

Лечение вульвита у девочек направлено на купирование воспалительного процесса и предотвращение развития осложнений. Для снятия острых симптомов могут назначать такие препараты:

  • антигистаминные средства;
  • противовоспалительные;
  • иммуномодуляторы;
  • эубиотики.

Также для снятия воспалительного процесса ребёнку могут прописывать ванночки из отвара успокоительных трав — ромашка, шалфей, специальные сборы. Однако использовать такие средства для лечения вульвита у ребёнка самостоятельно не рекомендуется.

Как лечить вульвит у девочек правильно, может сказать только профильный медицинский специалист. Несвоевременное обращение за медицинской помощью или использование сомнительных средств для устранения данного недуга у детей, может стать причиной развития серьёзных осложнений.

Профилактика

Соблюдая профилактические меры можно существенно снизить риск прогрессирования вульвита у девочки. Чтобы предотвратить недуг, следует применять на практике следующие рекомендации:

  • исключение ношения синтетического белья;
  • соблюдение интимной гигиены ребёнка;
  • ребёнок должен иметь отдельные туалетные принадлежности;
  • следует своевременно и до конца лечить все сопутствующие заболевания;
  • с раннего возраста нужно приучать девочку к соблюдению личной гигиены.

При проявлении клинической картины следует обращаться к врачу, а не игнорировать проблему или пытаться решить её собственными силами.

Вульвовагинит (совпадающих симптомов: 6 из 14)

Вульвовагиниты – воспалительные заболевания, которые поражают оболочку влагалища, а также половые губы (малые и большие).

Патологический процесс развивается вследствие проникновения в половые органы различных микроорганизмов, включая стафилококки, гонококки, грибок Candida и прочие.

Характеризуется такими симптомами, как зуд, обильные специфические выделения и неприятные ощущения. Недуг поражает женщин из любых возрастных групп, в том числе, маленьких девочек и даже женщин во время беременности.

… Молочница (совпадающих симптомов: 6 из 14)

Что такое молочница? Это воспалительный процесс, причина возникновения которого кроется в дрожжеподобных грибах рода Candida. При нормальных условиях эти компоненты содержатся в микрофлоре ротовой полости, влагалища и толстой кишки. Если их допустимая норма превышена, то происходит описанный патологический процесс.

… Гонорея у женщин (совпадающих симптомов: 5 из 14)

Гонорея у женщин – заболевание, которое передается половым путем или трансплацентарно. Возбудителем выступает патогенный организм гонококк. При вагинальном сексе риск заражения составляет 100%, несколько меньше при оральном половом контакте, но только за счет антибактериальных свойств слюнной жидкости.

… Дисбактериоз при беременности (совпадающих симптомов: 5 из 14)

Дисбактериоз при беременности – достаточно неприятное явление, с которым часто сталкиваются женщины во время вынашивания ребёнка.

Преимущественно у женщин развивается дисбактериоз влагалища, когда нарушается соотношение лактобактерий и условно-патогенных микроорганизмов за счёт снижения общего иммунитета.

Но нередко встречается и кишечный дисбактериоз при беременности, что также происходит вследствие гибели нормальной микрофлоры и усиленного размножения патогенных микроорганизмов в органе.

… Абсцесс бартолиновой железы (совпадающих симптомов: 4 из 14)

Абсцесс бартолиновой железы (абсцесс кисты бартолиновой железы) – это гнойное воспаление большой влагалищной железы, является осложнением первичного воспаления. В области влагалища нарастает опухоль, которая в процессе нагноения может вскрыться. Данная патология встречается только у женщин.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/1553-vulvit-u-detey-simptomy

Вульвит и вульвовагинит у девочек: симптомы, причины и лечение, правила ухода за ребенком

Не спешите отчитывать девочку за неприличное поведение, если она постоянно трет и расчесывает под трусиками свои половые органы. Подобные действия не баловство, а сигнал, который указывает на наличие проблемы. Причиной такого поведения ребенка является дискомфорт, вызванный воспалением в области половых органов.

В большинстве случаев у девочки обнаруживают вульвит или вульвовагинит. Эта ситуация требует внимательного отношения со стороны родителей и квалифицированной помощи врачей-педиатров. Как быстро распознать возможную проблему, чтобы вовремя обратиться к специалисту за медицинской помощью?

Что такое вульвит и вульвовагинит?

Этим термином называется воспаление, возникающее в области наружных женских половых органов. Вульвит у девочек характеризуется наличием воспалительного процесса в тканях вульвы.

Этот термин объединяет в себе несколько анатомических образований (половые губы, клитор, наружное отверстие мочеиспускательного канала и преддверие влагалища).

При вульвовагините в воспалительный процесс, кроме вульвы, вовлекается также слизистая оболочка влагалища.

Статистика показывает, что этот диагноз ставится в 60–70% случаев обращения пациентов к детскому гинекологу. Значит, вульвит и вульвовагинит у девочек можно назвать самыми частыми гинекологическими заболеваниями, встречающимися у детей. Вульвитом может заболеть даже новорожденный младенец вследствие прохождения через инфицированные родовые пути матери.

Пик заболеваемости приходится на возраст 4–6 лет. Это обусловлено особенностями анатомии и физиологии половых органов девочек. Кожа и слизистая оболочка, покрывающие гениталии, в раннем возрасте очень нежные и могут легко травмироваться. Поврежденная слизистая становится входными воротами для инфекции.

Непосредственно после рождения половые органы девочек стерильны, но спустя неделю влагалище заселяется условно-патогенными бактериями. Бактериальный состав микрофлоры влагалища и его pH меняются по мере взросления девочки.

До начала полового созревания флора влагалища представлена бактериями палочкового и коккового типа, имеет щелочную pH, близкую к 7,0.

Начиная с возраста 8–9 лет происходят изменения микробного состава и кислотно-щелочного баланса: к имеющейся микрофлоре добавляются молочнокислые бактерии, а pH изменяется в сторону понижения кислотности, достигая значений 4,0–4,5.

С началом месячных кислотно-щелочной баланс и микрофлора влагалища становятся близкими к тем, что регистрируются у взрослых женщин.

В раннем возрасте слизистые оболочки и кожа еще только формируют свои защитные функции, иммунные механизмы детского организма тоже находятся в стадии развития.

Щелочная среда внутри влагалища является благоприятной средой для развития инфекции.

Эти факторы объясняют недостаточно мощную барьерную функцию слизистой оболочки гениталий у детей и большую вероятность возникновения в ней воспалительных процессов.

Классификация заболевания

Существует несколько вариантов классификации вульвитов и вульвовагинитов. Для упрощения процесса диагностики и быстрого выбора подходящей тактики лечения клиницисты сгруппировали эти заболевания в зависимости от ряда различных факторов (острота процесса, причина, вид патологических изменений слизистой).

По характеру течения

В зависимости от характера течения выделяют три типа воспаления:

  • острое (длительность воспаления не превышает 1 месяца);
  • подострое (когда воспаление длится от 1 до 3 месяцев);
  • хроническое (продолжительность воспалительного процесса превышает 3 месяца).

По характеру изменений, происходящих в слизитой оболочке выделяют три разновидности заболевания. Может диагностироваться эрозивный, атрофический и слипчивый вульвовагинит.

Первичный и вторичный

Первичным вульвовагинитом называется воспаление, развившееся в результате травмирования, аллергии, несоблюдения правил гигиены или, наоборот, раздражения из-за слишком частого и интенсивного подмывания с использованием мыла.

Типичный пример такого воспаления – вульвит у малышек до года. Это связано с постоянным раздражением кожи половых губ грудничка мочой и фекалиями, находящимися в подгузнике.

Вторичный тип заболевания вызван инородными микроорганизмами, попавшими на слизистую гениталий.

По причине возникновения

Существуют две группы:

  • неспецифическое воспаление (оно вызвано условно-патогенными бактериями, являющимися частью нормальной бактериальной флоры гениталий);
  • специфическое воспаление (возникает под влиянием посторонних болезнетворных микроорганизмов, попавших на половые органы извне, и может быть гонорейным, трихомонадным, хламидийным, уреаплазменным, туберкулезным, герпетическим, грибковым).

Неинфекционные процессы объединяют случаи, когда первопричиной патологического процесса является не микроорганизмы, а иные факторы. К ним относятся:

  • аллергическое или атопическое воспаление (как реакция на синтетическое белье, одноразовые подгузники, гигиенические прокладки, мыло и другие средства гигиены);
  • травма (под воздействием инородного тела, очень тесного белья, мастурбации);
  • воспаление вследствие общих инфекций (высыпания могут располагаться и в области гениталий);
  • глистная инвазия (выходящие из заднего прохода паразиты, их экскременты и яйца, попав на слизистую вульвы, вызывают сильный зуд и воспаление);
  • общие нарушения иммунитета (сахарный диабет, длительный прием антибиотиков, хронические инфекции снижают защитные функции организма и слизистой в частности).
Читайте также:  Последствия гонореи у мужчин и женщин

Симптомы воспаления: как выглядит и проявляется заболевание?

Местные проявления вульвита и вульвовагинита:

  • покраснение (слизистая оболочка и кожа гениталий выглядит ярко-розовой или красной при остром процессе и красновато-синюшной – при хроническом);
  • припухлость (половые органы вследствие отека увеличиваются в размерах);
  • жжение и зуд (причиняют малышке серьезное беспокойство и могут послужить причиной дополнительного травмирования при расчесывании);
  • эрозии и язвочки (могут возникать в результате травмы или быть следствием пузырьковых и прочих высыпаний);
  • выделения (их характер зависит от вида заболевания).

Общая симптоматика заключается в проявлении беспокойства, раздражительности, повышении температуры, увеличении лимфоузлов, появлении боли в животе (при глистных инвазиях).

Диагностика заболевания

Как правило, первый врач, к которому обращаются родители больной девочки, – педиатр. Выяснив причину жалоб, детский врач направляет пациентку к детскому гинекологу, который и занимается лечением ребенка.

Нередко родители принимают воспалительный процесс за опрелость, начинают лечить малышку самостоятельно домашними методами, только усугубляя ситуацию. В результате ребенок попадает на прием к врачу, когда воспаление быстро вылечить уже не получится.

Чтобы избежать такой ситуации, не следует пренебрегать визитом к врачу даже при наличии незначительных жалоб.

Опрос

С помощью подробного опроса врач может определить давность проблемы, выраженность жалоб, вероятные причины, вызвавшие заболевание. Педиатр в тактичной форме опрашивает родителей и, если позволяет возраст, саму пациентку.

При вульвите девочку беспокоит жжение и зуд в области половых органов и паха. Эти ощущения усиливаются при движении, сдавливании бельем, мочеиспускании и подмывании. Ребенок становится беспокойным, плаксивым и раздражительным. У него может ухудшиться аппетит и общее самочувствие. В некоторых случаях отмечается повышение температуры тела.

Осмотр и инструментальное обследование

Этот этап состоит из визуального осмотра гениталий, а также дополнительных методов обследования.

При осмотре врач оценивает характер и масштабы процесса, выявляет наличие травм, синехий, высыпаний, выделений из половых органов, их количество и внешний вид.

Так, для грибковой инфекции характерны белые, густые творожистые выделения, при стафилококковом вульвите – вязкие желтоватого оттенка, а при воспалении, вызванном кишечной палочкой, имеют неприятный запах и зеленоватый цвет.

Инструментальные методы включают вульвоскопию и вагиноскопию. Данный метод позволяет обнаружить эрозии на слизистой, синехии и прочие симптомы заболевания. Иногда в ходе обследования врач удаляет обнаруженные им в гениталиях инородные тела.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядят синехии у мальчиков: фотографии патологии

Анализы

Материалом для анализов служат образцы выделений, взятые с помощью соскоба или мазка. Их изучают в лаборатории под микроскопом, а также проводят посев. Бактериологическое исследование помогает уточнить тип возбудителя и его чувствительность к различным препаратам.

Кроме выделений из влагалища, обязательно делают общий анализ крови, анализ на сахар и наличие антител, исследование мочи. Для исключения глистной инвазии у ребенка берут кал на анализ и проводят исследование на энтеробиоз (наличие остриц).

Лечение вульвита и вульвовагинита у девочек разного возраста

После установления точного диагноза врач назначает комплексное лечение. Характер лечебных мероприятий, виды препаратов и их дозировка зависят от конкретного диагноза и возраста ребенка. Подавляющее большинство случаев вульвовагинита хорошо поддается лечению в домашних условиях и не требует госпитализации.

Средства для приема внутрь

Препараты для приема внутрь необходимо назначать при интенсивном течении воспалительного процесса, когда одних местных средств недостаточно. Для внутреннего применения используют:

  1. Антибиотики, которые необходимы для борьбы с бактериальной инфекцией. Тип антибиотика выбирают, основываясь на результатах определения чувствительности к антибиотикам. Вульвовагинит у детей лечат с помощью Азитромицина, препаратов группы цефалоспоринов.
  2. Антигистаминные средства. Они эффективно устраняют аллергический зуд, а их седативный эффект помогает при беспокойном поведении ребенка (названия препаратов, устраняющих симптомы аллергии: Супрастин, Аллергон).

Препараты для местного применения (мази, орошения, примочки)

Широкий выбор средств для местного применения позволяет найти оптимальный вариант, необходимый для конкретного случая. Врачи рекомендуют для местного применения:

  • антисептические мази (Цинковая мазь) или орошение антисептическими растворами (Мирамистин, Фурацилин);
  • мази, содержащие антибиотик (Клиндамицин, Левомеколь, Олететрин), противогрибковые мази (Флуконазол) (рекомендуем прочитать: как применять препарат «Флуконазол» детям?);
  • отвары зверобоя, чабреца, ромашки в виде успокоительных ванночек;
  • обезболивающие мази (Анестезин).

Средства для нормализации общего состояния

Укрепление организма способствует более быстрому выздоровлению. В число общеукрепляющих мероприятий входят:

  1. Диета. Как и при любом заболевании, ребенка необходимо обеспечить богатой витаминами и легко усваивающейся пищей. Врачи рекомендуют отказаться от острых, кислых, соленых и других раздражающих продуктов.
  2. Витаминотерапия. Поливитаминные комплексы значительно повышают сопротивляемость и приближают выздоровление.
  3. Иммуномодуляторы. К препаратом такого типа прибегают, если анализы показали снижение иммунитета.

Профилактика воспаления половых органов у девочек

Чаще всего причиной острого вульвита становится недостаточно тщательная гигиена или неправильные гигиенические манипуляции. Самым простым и доступным методом профилактики является подмывание.

Подмывать малышку надо после каждой дефекации, в направлении спереди-назад. Для процедуры лучше использовать обычную воду, 2–3 раза в неделю можно подмывать с детским мылом, не содержащим отдушек и красителей.

Младенцев и маленьких девочек подмывает мама или другой член семьи, а более старших надо научить делать это самостоятельно.

Белье нужно менять каждый день, а при загрязнении делать это немедленно. Трусики должны быть из хлопчатобумажного трикотажа и не сдавливать область гениталий. Помимо своевременного гигиенического ухода родители должны следить за питанием ребенка и не разрешать ему увлекаться острой и соленой пищей.

Источник: https://www.deti34.ru/bolezni/urologiya-ginekologiya/vulvit-u-devochek-foto.html

Вульвит у детей: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Воспалительный процесс слизистых оболочек гениталий у девочек, который имеет острый или рецидивирующий характер. Как правило, ребенка тревожат зудящие и жгучие ощущения в зоне гениталий, а также отечность и переполнение кровью сосудов половых губ и окружающих кожных покровов. Наблюдаются разнообразные выделения из влагалища.

Для диагностики проводят физикальный осмотр, вульвоскопию, вагиноскопию, микроскопию мазка, бакпосев выделений, полимеразную цепную реакцию соскоба и другие исследования. В лечении используется применение сидячих ванночек, ультрафиолетового облучения вульвы, мазей. После определения природы воспаления, проводят системную терапию.

В будущем болезнь может спровоцировать развитие нарушений менструального цикла и репродуктивную дисфункцию.

Причины вульвита у детей

Основной причиной образования недуга являются инфекционные болезни. Они могут быть неспецифичными или специфичными, которые возбуждают гонококки, хламидии, микобактерии туберкулеза, дифтерийная палочка и прочие. Как правило, заражение происходит бытовым путем. Неправильная гигиена гениталий у детей также способствует появлению вульвита.

К образованию болезни могут привести: энтеробиоз, инородное тело, мастурбация и нарушение реактивности организма. Микотическая форма вульвита может быть спровоцирована длительной антибиотикотерапией, гиповитаминозом, иммунодефицитом, сахарным диабетом, гриппом, герпесом, парагриппом, аденовирусом, цитомегаловирусной и папилломавирусной инфекциями.

Также недуг может вызваться: аллергическими реакциями, пеленочным дерматитом, аномалиями строения половых органов ребенка, неправильной гигиеной, постоянным ношением памперсов, неправильной техникой подмывания, микротравмами, тесным бельем.

Симптомы вульвита у детей

Как правило, первыми проявляются отеки и покраснения гениталий. В зоне лобка, паха и бедер кожный покров набухает, а его сосуды переполняются кровью.

Недуг также проявляется зудом и жжением в области промежности, которые усиливаются в момент мочеиспускания, прикосновения и при выполнении ребенком движений. У грудных детей наблюдается беспокойство и плач.

Старшие дети могут расчёсывать и постоянно трогать гениталии, жаловаться на дискомфортные болезненные и зудящие ощущения. При некоторых специфических типах болезни возможно образование эрозий и язв на слизистых оболочках гениталий.

Еще одним признаком недуга являются вагинальные выделения. В зависимости от типа заболевания, выделения могут быть водянистыми и прозрачными или иметь кровянистые и гнойные вкрапления.

Если возбудителем воспаления стала кишечная полочка, выделения обретают желто-зеленый цвет и имеют неприятный запах.

Кандидозный вульвит проявляется белыми, густыми выделениями, которые имеют творожистую консистенцию.

Иногда у пациентов наблюдается повышение температуры и увеличение лимфатических узлов. Девочка плохо спит, легко раздражается и часто плачет.

Если болезни вызвали острицы, ребенок имеет плохой аппетит и жалуется на болевые ощущения в животе. Специалисты или родители могу заметить, что анальные складки стали толще и подвержены гиперемии.

Если заболевание имеет хронический характер, то симптоматика может выражаться только зудом и вагинальными выделениями.

Диагностика вульвита у девочек

Заболевание обнаруживает специалист педиатрического профиля. Дальнейшую диагностику и терапию проводит детский гинеколог. Врач изучает историю болезни, проводит физикальный осмотр и назначает дополнительные обследования.

Ребенку могут проводить: вульвоскопию, вагиноскопию, полимеразную цепную реакцию соскоба, бакпосев вагинальных выделений, ОАМ, ОАК, бактериальный посев мочи, копрограмму и аллергенспецифический IgE анализ крови.

После выявления причины недуга, возможны консультации эндокринолога, аллерголога и гастроэнтеролога.

Лечение вульвита у детей

Основная цель терапии – избавится от причины, вызывавшей образование болезни. Также проводится симптоматическое лечение, которое включает: травяные ванночки, обработку гениталий антисептическими средствами, санацию влагалища, обработку пораженных участков противовоспалительными мазями, постановку фармацевтических свечей, а также прием седативных и антигистаминных препаратов.

В зависимости от причины недуга назначают антибиотики, антимикозные и противовирусные препараты. Дополнительно занимаются укреплением местного иммунитета поливитаминными комплексами, иммуномодуляторами и эубиотиками.

Профилактика вульвита у детей

Профилактические меры заключаются в: правильной гигиене гениталий девочки, использовании гипоаллергенного детского мыла не чаще трех раз в неделю, отказе от тесного и синтетического нижнего белья, а также своевременном выявлении других патологий.

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/bolezni/vulvit-u-detej.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector