Врачи рассказывают про олигоспермия

Олигоспермия

Олигоспермия – состояние, при котором количество сперматозоидов в сперме недостаточно для оплодотворения яйцеклетки. Олигоспермия – состояние, когда в сперме содержится менее 20 миллионов сперматозоидов. Олигоспермия является частой причиной мужского бесплодия и субфертильности.

Бесплодие – невозможность зачать ребенка в течение года при регулярной половой жизни. Субфертильность — снижение способности к деторождению.

Так как олигоспермия может быть причиной и полного бесплодия, и субфертильности, то каждый случай олигоспермии должен рассматриваться индивидуально в зависимости от причин ее вызывающих.

Причины олигоспермии

Наиболее частые причины олигоспермии:

• Стресс. Эмоциональный и физический стресс, также как и бессонница, могут нарушать гормональный баланс мужчины, что в свою очередь будет влиять на продукцию спермы.
• Конечно, среди наиболее известных причин олигоспермии чаще всего упоминается «перегревание»: плотно сидящее нижнее белье, температура, принятие ванн в горячей воде — может вызывать временное уменьшение количества сперматозоидов в сперме.
• По некоторым литературным данным, даже частое катание на велосипеде может влиять на качество спермы. Если у вас есть вопросы о том, как образ жизни может влиять на фертильность и количество сперматозоидов в сперме, ваш доктор сможет ответить на ваши вопросы и развеять множество существующих мифов.
• Варикоцеле–варикозное расширение вен семенного канатика. Варикоцеле обнаруживается у 15-20% всех мужчин и у 25-40% бесплодных мужчин.
• Врожденные аномалии развития половой системы, генетические и хромосомные заболевания.
• Негативное влияние химических веществ, радиации, некоторых лекарственных средств, алкоголя может приводить к развитию олигоспермии.
• Несмотря на то, что у женщин возраст влияет на фертильность в большей степени, чем у мужчин, но все-таки после 40 лет фертильность у мужчин начинает постепенно снижается.
• Правильное, сбалансированное питание богатое белками и витаминами играет важную роль для выработки спермы хорошего качества. При несбалансированном питании может развиваться олигоспермия.
• Не стоит забывать и об антиоксидантах, необходимых для предотвращения негативного влияния свободных радикалов на сперматозоиды. При сниженном содержании антиоксидантов в организме уменьшается количество сперматозоидов в сперме. Поэтому не забывайте о правильном питании – богатом витамином С, селеном, фолиевой кислотой, L-карнитином (по данным клинических исследований эти вещества нейтрализуют свободные радикалы и усиливают активность метаболических процессов в сперматозоидах, благотворно влияют на фертильность мужчины).
• Конечно же, курение тоже негативно влияет на здоровье мужчины, что может отражаться на качестве спермы снижением количества сперматозоидов.
• Заболевания и травмы мужских половых желез также могут быть причиной олигоспермии.
• Гормональные нарушения, включая мужской гипогонадизм (снижение уровня тестостерона) вносят свой вклад в формирование мужского бесплодия. Мужской гипогонадизм нарушает работу гипоталамуса и гипофиза и приводит к нарушению гормонального контроля и регуляции со стороны этих желез. Результат – недостаток тестостерона, который абсолютно необходим для продукции спермы хорошего качества.
• Инфекции, как вирусные, так и бактериальные, играют немаловажную роль в развитие олигоспермии. Инфекции, передающиеся половым путем, такие как хламидиоз или гонорея, препятствуют продвижению спермы по половому тракту, в то время как вирусные инфекции, например, эпидемический паротит (свинка), вызывают воспалительный процесс в яичках и уменьшают продукцию спермы.

• Однако очень часто причину олигоспермии установить не удается, тогда врач выставляет диагноз «идиопатическая олигоспермия».
• Как заподозрить олигоспермию?
• 

Олигоспермия не влияет на физическое здоровье мужчины. Также олигоспермия не отражается на сексуальной активности и потенции мужчины. Только длительный период невозможности зачать ребенка при регулярной половой жизни без предохранения может навести на мысль о возможных нарушениях фертильности мужчины (в том числе и олигоспермии).

Диагностика олигоспермии

Большинство мужчин с олигоспермией переживают из-за сниженного количества сперматозоидов в сперме – это становится их центральной и основной проблемой в жизни. И, как правило, они не задают вопрос: «Сколько сперматозоидов содержится в моей сперме, и какая их подвижность?», их главный вопрос «Могут ли мои сперматозоиды оплодотворить яйцеклетку» и «Могу ли я иметь ребенка?».

Со стопроцентной уверенностью ответить на вопрос: «Может ли сперматозоид оплодотворить яйцеклетку?» — можно только, проведя тест на оплодотворение «in vitro» (в пробирке).

Но этот тест достаточно дорогостоящий и, как правило, в клиниках не практикуется его проведение, поэтому, используются другие качественные, количественные и функциональные тесты.

Необходимо понимать, что все эти тесты являются косвенными – нет точной корреляции между результатами тестов, вероятностью оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки и наступлением беременности. Поэтому врач не может дать точный прогноз, основываясь на данных тестов.

Спермограмма — анализ, который позволяет оценить качество спермы. В случае олигоспермии он позволяет оценить содержание сперматозоидов в сперме. В норме в сперме содержится более 20 млн. сперматозоидов в мл.

Как упоминалось ранее, если в сперме менее 20 млн. сперматозоидов, это говорит о сниженном количестве половых клеток. По новым критериям ВОЗ содержание сперматозоидов в сперме более 15 млн./мл считается нормой, менее 10 млн.

/мл – низким, менее 5 млн./мл – очень низким.

Однако многие врачи могут вспомнить случаи, когда пациенты с низким содержанием сперматозоидов, например 10 млн. в мл, но с хорошей их подвижностью (т.е.

в сперме много активно прогрессивных сперматозоидов группы А) были способны к зачатию ребенка без проведения каких-либо лечебных мероприятий по поводу олигоспермии.

Это значит, что не всегда возможно оценить фертильность спермы по количеству содержащихся в ней сперматозоидов!

Таким образом, необходимо понимать концепции «временного интервала» и «фертильного потенциала пары».

Если у вас низкое содержание сперматозоидов в сперме, но вы пытаетесь зачать ребенка менее 1 года, следует продолжать попытки (у 10% семейных пар, в которых мужчина страдает олигоспермией, происходит зачатие ребенка).

Но если вы пытаетесь завести ребенка уже более 2 лет, то необходимо прибегать к помощи специалистов, так как вероятность зачатия крайне мала.

Так как же лечить олигоспермию?

Лечение для каждого пациента подбирается индивидуально. Помните, что доктор лечит не олигоспермию, он лечит пациента!

Большинство мужчин с олигоспермией приходят к врачу и ожидают, что доктор выпишет им лекарство, которое поможет увеличить количество сперматозоидов в сперме, и их проблема решится. Кроме того они считают, что раз медицинские технологии достигли таких небывалых вершин, то конечно же найдется какое-нибудь лекарство для коррекции олигоспермии.

Однако основной проблемой является то, что лишь небольшому количеству мужчин с олигоспермией лекарственные средства могут помочь в лечении. Как же, например, может помочь лекарственная терапия, если причиной олигоспермии является генетическая мутация или варикоцеле? Следовательно, не всегда врач может назначить эффективное медикаментозное лечение, которое обязательно поможет пациенту.

В любом случае, врач обязательно порекомендует наладить здоровый образ жизни: бросить курить, «сбросить» лишний вес, отказаться от употребления алкогольных напитков, создать психо-эмоциональный комфорт на работе и дома и др.

Медикаментозное лечение олигоспермии

Если причина олигоспермии – бактериальная или вирусная инфекция, конечно же, необходимо назначение антибактериальных или противовирусных препаратов.

В лечении олигоспермии могут использоваться следующие препараты:

• кломифен (антиэстрогенный препарат)
• препараты тестостерона
• хорионический гонадотропин человека
• проксид (биологически-активная добавка)
• гомеопатические препараты
• витамины и антиоксиданты и др.

По литературным данным, медикаментозная терапия олигоспермии редко оказывается успешной. В этом случае необходимо прибегать к другим методам лечения.

Хирургическое лечение олигоспермии

Как упоминалось ранее, у 25-40% мужчин с олигоспермией диагностируется варикоцеле. Однако не всегда варикоцеле является причиной олигоспермии.

Так как врач не может с полной уверенностью сказать, кому из пациентов поможет устранение варикоцеле, а операция проста в выполнении и малотравматична, то оперативному вмешательству, как правило, подвергаются все мужчины с олигоспермией.

У 30% мужчин после операции происходит увеличение содержания сперматозоидов в сперме, а количество наступивших беременностей у семейных пар, в которых мужчине было устранено варикоцеле, возрастает на 15%.

Хорошие результаты при олигоспермии дает операция вазоэпидидимоанастомоз

Показанием к данной операции является обструктивное мужское бесплодие, которое стало результатом перенесенных инфекций половых путей, воспаления различной этиологии, иначе говоря, при ситуациях, когда препятствие току сперматозоидов находится на уровне придатка яичка.

Суть операции проста: хирург выполняет удаление измененного участка семявыносящего протока и производит его реимплантацию в протоки придатка яичка. Однако, несмотря на простоту, выполнение операции требует очень аккуратного и точного подхода.

Операция вазоэпидидимоанастомоза требует применения увеличительных линз или микроскопа, т.к. для сшивания тканей применяются очень тонкие нити, едва видимые невооруженным глазом.

В нашей практике мы часто добиваемся очень хороших результатов, при практически полном отсутствии сперматозоидов в эякуляте до операции.

Вспомогательные репродуктивные технологии

В настоящее время вспомогательные репродуктивные технологии широко применяются в лечении мужского бесплодия, в том числе и олигоспермии.

Могут использоваться следующие методики:

• индукция суперовуляции у женщины с внутриматочной инсеминацией сперматозоидов;
• ЭКО — экстракорпоральное оплодотворение (оплодотворение «in vitro»);
• ИКСИ — инъекция сперматозоида в яйцеклетку.

Современные протоколы лечения основываются на том, какое количество сперматозоидов содержится в сперме.

Если количество сперматозоидов у мужчины снижено незначительно, то методом выбора будет индукция суперовуляции у женщины с внутриматочной инсеминацией сперматозоидов. Если после четырех попыток беременность не наступает, семейной паре следует прибегать к альтернативным методам – ЭКО или ИКСИ.

Если в сперме мужчины содержится более 5 млн./мл подвижных сперматозоидов, партнерам будет предложено проведение ЭКО.

При неудаче ЭКО или содержании подвижных сперматозоидов менее 5 млн./мл, необходимо прибегать к ИКСИ (инъекция сперматозоида в яйцеклетку). Данный метод дает прекрасный результат и позволяет практически каждому мужчине с олигоспермией стать отцом!

Статья носит информационный характер. При любых проблемах со здоровьем – не занимайтесь самодиагностикой и обратитесь к врачу!

В.А. Шадеркина — врач уролог, онколог, научный редактор Uroweb.ru. Председатель Ассоциации медицинских журналистов.

Олигоспермия у мужчин: что это такое, причины, симптомы, лечение, диагностика, степени заболевания

Олигозооспермией называют патологическое состояние, характеризующееся снижением концентрации сперматозоидов в эякуляте в сравнении с нормами, принятыми Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Согласно этим нормам, в эякуляте фертильного мужчины должно содержаться не менее 60 млн подвижных, морфологически правильных сперматозоидов.

Чем выше этот показатель, тем выше вероятность естественного оплодотворения.

Под олигоспермией понимают снижение объема эякулята с 2–5 до 1–1,5 мл. Наиболее часто такое отклонение диагностируют у пациентов преклонных лет или у мужчин, ведущих очень активную сексуальную жизнь.

Недостаточная концентрация может компенсироваться количеством эякулята. И наоборот, при малом объеме семенная жидкость может содержать очень большое количество активных сперматозоидов. У некоторых мужчин их количество может доходить до 150 млн единиц.

Известно, что до яйцеклетки добирается всего один сперматозоид. Зачем же тогда нужны все эти миллионы? Дело в том, что при процессе зачатия идут очень большие потери: часть клеток отвлекает иммунитет, почти половина гибнет в половых путях женщины, еще часть оседает в матке. До финиша добирается всего несколько десятков тысяч, при помощи которых оплодотворение наиболее вероятно.

Следует отметить, что олигоспермия не является заболеванием, угрожающим организму, также она не сказывается на половой активности мужчины. Наличие патологии констатирует лишь проблемы сперматогенеза, влекущие за собой последствия в виде осложнений с естественным зачатием. Тем не менее олигоспермия — это наиболее частая причина мужского бесплодия.

Степени олигозооспермии

В соответствии с нормами ВОЗ нормальным количеством сперматозоидов в 1 мл эякулята считается 20 млн. Объем семенной жидкости в среднем составляет 2,5–3 мл, что и дает 60 млн клеток, требуемых для естественного оплодотворения.

Различают несколько степеней олигоспермии:

1. Первая степень наиболее легкая, для нее характерно снижении концентрации клеток до 15 млн. Вероятность зачатия снижена, но составляет не менее 30 %.
2. Вторую степень диагностируют, когда концентрация составляет 10 млн/мл. В этом случае вероятность зачатия — 10–15 %.
3. При снижении количества половых клеток до 5–7 млн в 1 мл говорят о третьей степени олигозооспермии. Даже в этом случае сохраняется вероятность естественного зачатия, но она крайне мала, всего лишь 2–3 %. Часто при таком диагнозе врачи рекомендуют задуматься о применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).
4. Четвертая — самая тяжелая степень заболевания. Ее диагностируют, когда концентрация морфологически правильных активных клеток составляет лишь 3 млн и менее. В данном случае единственной возможностью зачать генетически своего ребенка является использование ВРТ — ЭКО или ИКСИ.

Причины патологии

К врожденным причинам снижения количества сперматозоидов относятся различные патологии развития яичек:

• анорхия — недоразвитость органов репродуктивной системы;
• крипторхизм — неопущение яичек в мошонку и аномальное расположение их в бедренной или паховой области;
• болезни генетического происхождения, повлекшие за собой дисфункцию;
• эндокринные нарушения, влияющие на процесс выработки тестостерона, в свою очередь напрямую связанный с процессом сперматогенеза.

Приобретенную олигоспермию могут спровоцировать внутренние и внешние факторы. К внутренним факторам относятся врожденные или приобретенные заболевания, особенно в хронической форме:

• заболевания урологического генеза.
• варикоцеле;
• заболевания почек и печени;
• инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
• травмы позвоночника;
• приобретенные гормональные заболевания;
• новообразования;
• интоксикация организма солями тяжелых металлов, облучение.

Внешние причины возникновения олигоспермии носят социально-поведенческий характер:

• психоэмоциональные стрессы;
• физические перегрузки;
• частые перегревы организма, в том числе в сауне или бане;
• злоупотребление алкоголем, табакокурением, употреблением психотропных и наркотических веществ;
• несбалансированная диета;
• голодание.

Диагностика олигозооспермии

Для получения достоверных результатов необходимо сдать анализ как минимум дважды с интервалом в 2–3 недели, чтобы охватить все стадии сперматогенеза. Перед проведением анализа необходимо выдержать половой покой в течение 4–5 дней, воздержаться от посещения сауны, избегать злоупотребления алкоголем, по возможности прекратить прием лекарственных препаратов, за исключением жизненно важных.

В Москве спермограмму можно сдать в любой лаборатории, занимающейся подобными исследованиями, но все же предпочтение следует отдавать компаниям, где исследования проводят опытные эмбриологи.

Лечение олигозооспермии

Лечение олигоспермии направлено на устранение причины, ее вызвавшей. Если болезнь развилась на фоне каких-то заболеваний, необходимо их предварительно вылечить. Для лечения применяются медикаментозные и хирургические способы.

Так, при бактериальных инфекциях целесообразно лечение антибиотиками. Для купирования воспалительных процессов используются антиоксиданты. Для коррекции сперматогенеза показан прием витаминов и минералов. Эндокринные нарушения лечатся при помощи специфических методик и лекарственных препаратов.

Во всех случаях эффективные результаты лечения дает упорядочение образа жизни: сбалансированное питание, спокойный эмоциональный фон, отсутствие физических перегрузок, благоприятная экологическая обстановка, умеренная половая активность.

Можно ли забеременеть при олигозооспермии

Если у партнера диагностирована олигоспермия — это не повод опускать руки и отказываться от возможности зачать ребенка. При патологии первой и второй степени шанс на естественное зачатие сохраняется и составляет от 15 до 30 %, однако при 3–4 степени вероятность зачатия крайне мала. В этом случае рекомендовано воспользоваться методами искусственного оплодотворения.

Если олигоспермия вызвана социальными причинами, приобретенными инфекционными и воспалительными заболеваниями, а также патологиями, хорошо поддающимися коррекции хирургическим путем, то после успешного лечения вероятность естественного оплодотворения может существенно возрасти.

Профессиональная лаборатория спермиологии Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.

Услуги и цены

Запишитесь по телефону: +7 (495) 772-13-20 Адреса: 125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2 Часы работы лаборатории: Пн — Пт 08:00-20:00

Сб — Вс 09:00-15:00

Олигоспермия

Олигоспермия, часто протекает бессимптомно, редко наблюдаются симптомы, указывающие на развитие у мужчины хронических воспалительных заболеваний. Причиной обращения к врачу часто становится невозможность оплодотворить яйцеклетку и подозрение на бесплодие.

Количество спермы у здорового мужчины составляет 2—6 мл, когда объем эякулята уменьшается, говорят об олигоспермии. Но определять объем необходимо только после предварительной подготовки, так как частые половые контакты, онанизм также могут снизить его. В таких случаях нельзя говорить о патологии.

В некоторых случаях при олигоспермии может наблюдаться не только уменьшение объема, но и снижение количества живых, нормальных, подвижных сперматозоидов в нем. Это также уменьшает вероятность беременности от такого мужчины.

В 5% случаев зачатие все-таки происходит, поэтому нельзя говорить о том, что олигоспермия это признак бесплодия, ее нужно и можно лечить. Она может быть функциональной и органической, поэтому в первую очередь надо выявить и устранить возможные причины развития.

Причины

Причины олигоспермии функционального характера могут быть связаны с недостаточностью питательных веществ, витаминов и микроэлементов в организме, психоэмоциональными нарушениями. А олигоспермия органического происхождения возникает на фоне различных заболеваний, вызывающих нарушение сперматогенеза.

Итак, причинами могут быть:

• неправильное питание;
• переутомление и физические нагрузки;
• стресс;
• ожирение;
• облучение;
• пожилой возраст;
• слишком активная половая жизнь или воздержание;
• гормональные нарушения;
• эндокринные заболевания;
• интоксикации, в том числе курение, алкоголь;
• переохлаждение или перегревание;
• хронические болезни (тонзиллит, бронхит);
• заболевания половых органов (простатит, крипторхизм, воспалительные, инфекционные процессы, травмы, варикоцеле).

В некоторых случаях достаточно исключить повреждающий фактор и качество спермы восстановится, в других приходится лечить основное заболевание.

Нужно помнить, что олигоспермия не всегда сопровождается изменением количества сперматозоидов, или их патологиями, связанными со строением, подвижностью. Поэтому различают и другие изменения спермы. Например, олигоастенозооспермия, олиготератоастенозооспермия.

Согласно классификации принято также различать степени олигоспермии, по количеству сперматозоидов в 1 мл спермы:

• 1 степень  — 50—60 миллионов;
• 2 степень  — 40—50 миллионов;
• 3 степень  — 20—40 миллионов;
• 4 степень  — менее 20 миллионов;

Симптомы

Симптомы олигоспермии практически никогда не проявляются, единственным показателем, который может насторожить больного это отсутствие беременности у партнерши, при условии, что они не предохраняются и регулярно занимаются сексом. Но диагноз этого заболевания может поставить врач только после исследования.

У пациента могут наблюдаться симптомы сопутствующих заболеваний:

• общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• изменения кожных покровов, волос, при авитаминозе;
• болезненность в области мошонки;
• боли при мочеиспускании или половом акте.

Осложнения

Главные осложнения олигоспермии это невозможность зачать ребенка и полное мужское бесплодие. Поэтому чем раньше выявить и начать лечить патологию, тем больше шансов восстановить качество и количество спермы.

Диагностика

Диагностика олигоспермии проводится с помощью анализа спермы, или спермограммы. Перед сдачей анализа требуется воздержание 2—3 дня, поскольку после каждого семяизвержения количество спермы должно восстановиться, чтобы результат спермограммы был правильным. Рекомендовано также воздерживаться от приема алкогольных напитков в этом периоде, так как они могут влиять на качество спермы.

Анализ сдают в клиники, путем мастурбации. Определяют объем эякулята, его цвет, химические и физические качества, и делают микроскопию с целью выяснения цитологического состава и подсчета количества сперматозоидов.

Олигоспермией считается объем эякулята менее 2 мл и наличие в нем менее 60 миллионов сперматозоидов на 1 мл. Если больной в течение 2—3 дней подготовки отмечает воздействие на организм каких-то факторов, которые могли повлиять на результат анализа, то требуется повторное обследование.

 Помимо спермограммы проводятся:

• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• определение уровня гормонов в крови;
• анализ на различные мочеполовые инфекции;
• генетическое обследование;
• биопсия.

Может также понадобиться консультация эндокринолога, врача генетика.

Лечение

Основное лечение олигоспермии заключается в изменении образа жизни больного и исключении влияния на него вредных для сперматогенеза факторов. При обнаружении сопутствующих заболеваний, проводится их лечение, которое может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Больным назначаются:

• диетотерапия;
• витаминотерапия;
• иммуномодулирующие препараты;
• противовоспалительные средства;
• антибактериальные или противовирусные препараты;
• биодобавки, улучшающие качественный состав спермы;
• физиотерапия.

Хирургическое лечение показано при варикоцеле, закупорке семенных протоков. Операция при олигоспермии, которая дает хорошие результаты – вазоэпидидимоанастомоз.

При отсутствии эффекта при лечении для зачатия используют современные технологии:

• инсеминация;
• экстракорпоральное оплодотворение;
• введение спермия в яйцеклетку.

Профилактика

Профилактика олигоспермии заключается в улучшении качества жизни пациента. Больному рекомендуют специальную диету, насыщенную микроэлементами, витаминами и питательными веществами. В питании мужчины всегда должны присутствовать мясные, молочные и морепродукты. Овощи и фрукты с высоким содержанием витамина С, селена и цинка, которые повышают общий иммунитет.

Полезна умеренная физическая нагрузка, но следует избегать стрессов, переутомлений. Переохлаждения и перегревания (баня, сауна) также могут оказывать неблагоприятное воздействие на организм мужчины, поэтому желательно ограничить такое воздействие.

Своевременное выявление и лечение мочеполовых инфекций, хронических заболеваний также является методом профилактики при олигоспермии.

Консультации специалистов

Андрология

Наименование услуги	Стоимость, руб.
Первичная консультация андролога	2 900
Повторная консультация андролога	2 200

Урология

Наименование услуги	Стоимость, руб.
Первичная консультация уролога	2 400
Повторная консультация уролога	1 900

Виды оказываемых услуг

Наименование услуги	Стоимость, руб.
Спермограмма	1 990
MAR тест	1 000
Биопсия яичка	20 000
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза (1 процедура) — 1-й комплекс	1 500
Неспецифическая стимуляция сперматогенеза (1 процедура) — 2-ой комплекс	1 900
УЗИ урологическое экспертное	2 500

Олигозооспермия: причины и лечение

Олигозооспермия не является заболеванием, каким-либо образом угрожающим организму. Этот термин лишь констатирует факт патологического изменения спермогенеза и указывает на неизбежные проблемы с зачатием. Ни на потенции, ни на половом влечении олигозооспермия как таковая не сказывается. Мужчина может вести полноценную половую жизнь, но при этом в его эякуляте будет недостаточная концентрация подвижных сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку.

Наличие олигозооспермии у мужчины определяется путем микроскопического анализа спермы. Нормой считается содержание минимум 60 миллионов сперматозоидов в 1 мл эякулята. У здоровых в репродуктивном плане мужчин концентрация половых клеток в 1 мл спермы может доходить до 150 мл. Чем выше этот показатель к максимуму нормы, тем выше вероятность естественного оплодотворения.

Известно, что сперматозоид, прежде чем встретится и оплодотворить яйцеклетку, должен проделать немалый путь, являясь при этом самой маленькой клеткой организма. Ему нужно пройти цервикальный канал, войти в маточную трубу, преодолеть оболочку яйцеклетки. Уже на этом этапе природа осуществляет естественный отбор, при котором цели достигают только самые активные и жизнестойкие сперматозоиды.

При угнетенной функции созревания и образования новых сперматозоидов страдает также и их качество.

Низкая концентрация половых клеток в сперме нередко сопровождается и недостатком их активности, а также большого количества сперматозоидов с различными пороками морфологического характера.

Таким образом, олигозооспермия становится причиной отсутствия зачатия при наличии половых отношений с абсолютно здоровой в плане деторождения женщиной.

Степени олигозооспермии

Как уже было упомянуто, нижний порог нормальной концентрации сперматозоидов в эякуляте – 60 млн/мл. В зависимости от их концентрации различают следующие степени:

• 1 степень — в 1 мл семени находится от 40 до 60 млн. сперматозоидов;
• 2 степень — от 20 до 40 млн сперматозоидов на 1 мл семени;
• 3 степень — 5–20 млн сперматозоидов на 1 мл семени;
• 4 степень — менее 5 млн сперматозоидов на 1 мл семени.

Причины патологии

Приобретенная олигозооспермия может возникнуть при различных травмах яичек, а также острых или хронических заболеваний мочеполовых путей, в том числе инфекционного характера. Сюда же относятся гормональные нарушения, гиповитаминозы, истощение организма в ходе серьезных психических или физических нагрузок, интоксикации организма, различные невралгии, затрагивающие каналы иннервации половых органов, прием некоторых лекарственных препаратов, злоупотребление алкоголем и табаком, слишком частое семяизвержение, независимо от способа удовлетворения.

Нередко, чтобы улучшить качество спермы до нормального состояния пациентам достаточно воздержаться от чрезмерных половых контактов (мастурбации), нормально питаться, отдохнуть и не злоупотреблять стимуляторами (алкоголь, никотин и т.

д.). Такие рекомендации дают, прежде всего, пациентам, у которых выявлена I или II стадия олигозооспермии. Если нормализация здоровый образ жизни не помогает, то в таком случае прибегают к терапевтическому и медикаментозному лечению.

Снижение качества спермы может наблюдаться у лиц, принимающих анаболические стероиды. Гипертрофированная мышечная масса чаще всего указывает на прием стероидов, поэтому врач при первичном осмотре всегда обращает на это внимание.

Пациенты, принимающие анаболические стероиды в значительных дозах, а иногда и в малых (в зависимости от препарата), как правило, становятся временно стерильными. Этот процесс обратим. Качество спермы приходит в норму самопроизвольно после отмены препарата.

Но на полное восстановление нормального спермогенеза может уйти от нескольких недель до нескольких месяцев, опять же в зависимости от вида анаболических стероидов и продолжительности их приема.

Можно ли забеременеть от партнера с диагнозом олигозооспермия?

Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, необходимо описать конкретную ситуацию партнера. Олигозооспермия выявляется в ходе исследования под названием спермограмма.

Чтобы сдать этот анализ, мужчина должен собрать эякулят путем мастурбации либо при половом акте в медицинском презервативе, не содержащем смазки. Спермограмма покажет концентрацию половых клеток в эякуляте.

Полученный результат будет интерпретирован в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

Недостаточное количество сперматозоидов (менее 60 млн./мл) существенно снижает шансы естественного зачатия. Чем больше показатели отдаляются от нормы, тем меньше вероятность наступления беременности.

При легких стадиях олигозооспермии помогает искусственная инсеминация – введение подготовленной спермы в матку посредством специального гибкого катетера.

Способы преодоления мужского бесплодия, причиной которого является олигозооспермия, назначает врач, рассматривая каждый случай индивидуально.

Вспомогательные репродуктивные технологии в большинстве случаев помогают парам, в которых у партнера обнаружена олигозооспермия, родить здорового ребенка.

Как улучшить сперму

Способы лечения олигозооспермии

При диагнозе олигозооспермия лучше всего придерживаться рекомендаций врача, а не обращаться к народной медицине. Эти рекомендации будут опираться и на достижения современной науки, которые, впрочем, нередко пересекаются с опытом наших предков.

Первая стадия олигозооспермии чаще всего может быть преодолена сбалансированной диетой и отдыхом, в т.ч. и от вредных привычек. Для генерации сперматозоидов организм расходует большое количество ценных для него минералов и витаминов.

Нередко несколько недель диеты богатой цинком, белками, витаминами дают превосходные результаты.

Восстановление функции генерации сперматозоидов при варикоцеле и ряде других врожденных или приобретенных пороков может быть назначена хирургическая операция. Инфекции лечатся антибиотиками, а гормональные нарушения – назначением курса андрогенных и гонадотропных препаратов.

Возможна ли беременность при олигозооспермии? При выраженной олигозооспермии показано ЭКО после заключения андролога.

• Морфология сперматозоидов по Крюгеру
• Что такое посткоитальный тест?
• Фрагментация ДНК сперматозоидов

Олигоспермия (олигозооспермия) — симптомы, причины и лечение

Вероятность зачатия зависит от разных параметров, в том числе и от количества сперматозоидов. В норме в 1 мл спермы их должно быть 20 млн. Уменьшение числа активных сперматозоидов, которые могут оплодотворить яйцеклетку, называют олигоспермией, или олигозооспермией.

При олигоспермии также сокращается объем эякулята (в норме его должно быть от 2 до 5 мл). Диагностику осуществляют на основании результатов спермограммы. Только этот метод позволяет получить точные данные об объеме эякулята и количестве сперматозоидов, которые в нем находятся.

На результаты спермограммы влияет и чрезмерная половая активность, и воздержание. Поэтому исследование нужно проходить через 4 дня после интимной близости. В противном случае результаты будут неверными и анализ придется пересдать.

Причины олигозооспермии

К самым распространенным причинам олигоспермии относят:

• Злоупотребление алкоголем.
• Курение.
• Несоблюдение режима сна и бодрствования, беспокойный, прерывистый сон.
• Постоянный стресс и эмоциональные нагрузки, которые приводят к тому, что мужчина все время чувствует себя уставшим.
• Лишний вес.
• Вредные условия труда.
• Заболевания половой системы (воспаление яичек, их придатков и др.).
• Инфекции мочеполовой системы.
• Травмы половых органов.
• Простатит.
• Гормональный дисбаланс.
• Перегрев или переохлаждение организма.
• Варикоцеле (расширение вен яичек).
• Наследственность.
• Рацион с малым содержанием белков.
• Гиповитаминоз, то есть нехватка витаминов.
• Осложнения после ОРВИ.

Симптомы олигоспермии

Опасность заключается в том, что у этой проблемы нет никаких признаков: мужчина не испытывает дискомфорта, не замечает изменений в качестве интимной жизни. Чаще всего о нарушении мужчины узнают после сдачи спермограммы или когда обращаются к специалисту для обследования, если не удается зачать ребенка на протяжении года.

Олигозооспермия: лечение

На вопрос, как лечить олигоспермию (олигозооспермию) у мужчин, может ответить только врач после изучения результатов обследования. Вполне вероятно, что для установления причины патологии могут потребоваться дополнительные исследования (анализ крови, мазок, узи малого таза и др).  

Если причиной окажется инфекция, скорее всего, потребуется прием антибактериальных препаратов. Если инфекцию проигнорировать, она приведет к тяжелым последствиям.

Если в ходе обследования обнаруживается гормональный дисбаланс, то лечение олигоспермии у мужчин может включать гормональные препараты.

В остальных случаях достаточно корректировки образа жизни, которая предусматривает отказ от вредных привычек, минимизацию стрессовых ситуаций, правильное питание.

Отличные результаты дает прием специализированного препарата Сперотон (подробнее о продукте можно узнать здесь). В его состав входят L-карнитин, фолиевая кислота, селен и цинк, которые оказывают благоприятное влияние на сперматогенез. Клинические исследования показали, что Сперотон:

• Увеличивает число сперматозоидов, повышает их подвижность, стимулирует созревание, а также увеличивает количество эякулята.
• Способствует увеличению доли сперматозоидов с правильным строением. Это также повышает вероятность зачатия.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Другие статьи по теме

Что такое «Олигоспермия» — глоссарий портала Probirka.org

четверг, марта 20, 2014 — 06:08

Основная характеристика заболевания под названием олигоспермия — это низкий уровень сперматозоидов в мужской семенной жидкости.

Если вам поставили диагноз олигоспермия, форумы расскажут вам, что к подобному результат могли привести дефекты яичек и придатков, семенных пузырьков, предстательной железы, генетические нарушения, заболевания эндокринной системы и нарушения сперматогенеза.

Олигоспермия, причины

Для развития олигоспермии причины могут быть самыми разными. Есть такие, устранить которые можно легко и быстро, к примеру, неправильное питание или гипоавитаминоз.

Также к таким «простым» причинам можно отнести простуду или переохлаждение.

Олигоспермия у мужчин может развиваться из-за таких хронических заболеваний, как бронхит, кариес и гайморит, а также из-за курения, алкоголя, стрессов, плохого сна, что нарушает гормональный баланс и негативно сказывается на качестве спермы.

Помимо прочего олигоспермию у мужчин может вызывать перегрев, ношение узкого нижнего белья, частый прием горячих ванн, — все это уменьшает число сперматозоидов в семенной жидкости.

Если у вас есть интерес к данному недугу, то рекомендуем посетить вам по олигоспермии форум, где общаются те, кто уже испытал на себе действие этого заболевания.

Конечно, олигоспермия форум вам не поможет вылечиться быстро и эффективно, но зато вы сможете поговорить с теми, кто столкнулся с такой же проблемой. Помните, что для поиска лечения олигоспермии форум лучше не выбирать.

Чтобы получить эффективное лечение олигоспермии форум оставьте, обращайтесь сразу напрямую к врачу.

Степени олигоспермии

• Олигоспермия 1 степени, семенная жидкость в объеме 1 мл содержит более 50-60 миллионов сперматозоидов.
• Олигоспермия 2 степени, в семенной жидкости того же объема содержится около 40-50 миллионов сперматозоидов.
• Олигоспермия 3 степени, примерно 20-40 миллионов сперматозоидов на 1 мл жидкости.
• Олигоспермия 4 степени, когда в том же объеме семенной жидкости меньше 50-20 миллионов.

Олигоспермия: лечение, препараты

Специалисты заявляют, что если у вас олигоспермия, лечение вам обязательно поможет, вне зависимости от того, на какой стадии у вас болезнь, это хорошая новость.

Некоторые предпочитают проводить лечение олигоспермии народными средствами, но мы рекомендуем все же обращаться к специалистам в традиционной медицине. Если у вас одна из форм олигоспермии, википедия или медицинская энциклопедия вам не нужны.

Просто отправляйтесь к врачу, он скажет вам, если у вас олигоспермия, как лечить ее.