Узи матки: все про 4 методики. показания и результативность

УЗИ в гинекологии — исследование, которое используется для изучения состояния женских органов, околоматочного пространства и связок, поддерживающих матку. Точную, безопасную и доступную УЗ-диагностику можно применять необходимое количество раз без какого-либо ущерба для женского организма.

В клинике «МедикСити» гинекологическое обследование выполняется с помощью оборудования экспертного класса. Ультразвуковой сканер Voluson 10 за счет великолепного качества визуализации и автоматизированных технологий измерения даже в самых клинически сложных случаях обеспечивает точность диагностики до 85-95%.

2

Ультразвуковой сканер Voluson 10

История применения УЗИ в гинекологии берет свое начало с 1958 года. Тогда британский врач Д. Дональд провел с помощью ультразвука первое измерение головки плода, находящегося в матке.

В 1980-90-х годах появились новые, хорошо оснащенные ультразвуковые системы, позволяющие получать четкое трехмерное изображение женских органов и особенности развития будущего малыша. Раньше о такой диагностике можно было только мечтать.

Для чего назначается УЗИ малого таза у женщин?

УЗИ в гинекологии (или как его иногда называют «женское УЗИ») применяется в следующих целях:

• постановка диагноза при гинекологических заболеваниях со «смазанными симптомами»;
• исследование заболеваний женских внутренних половых органов на всех этапах развития;
• выявление особенностей строения матки, шейки матки, труб и связочного аппарата;
• анализ эффективности проведенного лечения.

Виды УЗИ в гинекологии

УЗИ в гинекологии может выполняться тремя способами. Различают следующие виды:

• трансректальное УЗИ (проводится через прямую кишку у девочек, не живущих половой жизнью);
• трансвагинальное УЗИ (осуществляется с помощью введения датчика во влагалище для точного обследования заболеваний органов малого таза);
• трансабдоминальное (или просто абдоминальное) УЗИ, или просто абдоминальное УЗИ (проводится через стенку живота при обнаружении признаков воспаления органов малого таза или у девушек, не живущих половой жизнью).

2

Ультразвуковой сканер Voluson 10

При каких показаниях делают УЗИ органов малого таза у женщин?

Какие заболевания и состояния может выявить УЗИ в гинекологии?

2

Ультразвуковой сканер Voluson 10

Женское УЗИ поможет определить следующие показатели:

• размеры яичников;
• наличие и разновидность кист яичников (фолликулярные, лютеиновые, эндометриоидные);
• размер и форма матки;
• толщина слизистой оболочки матки (изменяется в зависимости от дня цикла);
• наличие опухолей матки и придатков, их расположение и природа образования (доброкачественные или злокачественные).

Особенности подготовки к гинекологическому УЗИ

Подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин будет отличаться в зависимости от способа обследования.

Трансабдоминальное УЗИ

Для того чтобы исследование прошло как можно более качественно, вам понадобится небольшая подготовка. Необходимо в течение трех дней придерживаться диеты, исключающей продукты, вызывающие брожение (газированные напитки, черный хлеб, капусту, сладкие, свежие ягоды и фрукты, жирную пищу).

Если у вас запланировано утреннее исследование, то последний прием пищи должен состояться не позднее 18.00-19.00, а утром можно выпить немного воды.

Если гинекологическое УЗИ приходится на вечер, то последний раз перед процедурой можно поесть что-то легкое до 12.00, не менее, чем за 5 часов до исследования.

За 1 час перед исследованием необходимо выпить 1 литр чистой, негазированной воды.

Подготовка к трансвагинальному УЗИ

К вагинальному УЗИ также необходима некоторая подготовка. В течение 1-2 дней до исследования постарайтесь исключить пищу, вызывающую газообразование. За 4 часа до исследования нельзя принимать пищу. Процедура проводится на пустой мочевой пузырь, так что необходимо помочиться перед процедурой.

Подготовка к трансректальному гинекологическому УЗИ

Также показана диета в течение 1-2 дней перед процедурой. Накануне вечером необходимо очистить кишечник (с помощью глицериновой свечи или небольшой микроклизмы).

Когда лучше проводить УЗИ органов малого таза у женщин?

В обычных случаях процедуру лучше проводить в первой половине менструального цикла.

УЗИ при миоме матки будет результативным, если проводить его на 5-10 день цикла, так как в это время эндометрий становится достаточно тонким, и на нем видны все изменения.

В это же время в слизистой оболочке матки можно обнаружить такие образования, как полипы, синехии или сращения в полости матки, пороки развития половых органов.

Если УЗИ органов малого таза у женщин будет проводиться во второй половине цикла, то возможны искажения. К середине менструального цикла в яичнике образуется фолликул, который может выглядеть на мониторе как маленькая киста. Такую же картинку на УЗИ может дать и желтое (лютеиновое) тело.

В случае появления следующих симптомов обследование проводится независимо от цикла:

• более обильные выделения при менструации, чем обычно;
• появление крови вне периода менструации;
• боли при половом акте;
• кровянистые выделения с гноем;
• болезненные ощущения внизу живота.

Как проводятся УЗИ органов малого таза у женщин?

При трансвагинальном УЗИ, пациентка раздевается ниже пояса, ложится на кушетку, сгибая ноги в коленях. Во влагалище вводится тонкий датчик (на который надевают презерватив). В процессе УЗИ врач-гинеколог аккуратно, не допуская болезненных ощущений у пациентки, двигает этим датчиком, чуть надавливая на влагалище.

При трансректальном УЗИ в прямую кишку пациентки вводится еще более тонкий датчик.

При абдоминальном УЗИ нужно только освободить от одежды живот от грудины до лобка. На живот наносится немного геля для свободного скольжения датчика по телу.

Узи матки и придатков

Узи матки и придатков – безопасное, информативное обследование органов малого таза, отвечающих за репродуктивную функцию женщины. В многопрофильном медицинском центре «Академия VIP» УЗИ проводится на единственном в регионе аппарате Volusin E10 2020 года выпуска с объемной визуализацией органов малого таза и разрешением, при котором определяются структурные изменения размером в доли миллиметра. Прием ведут врачи с опытом работы более 10 лет, имеющие сертификацию по УЗИ-диагностике в акушерстве и гинекологии.

Что обследуется

Матка находится между прямой кишкой и мочевым пузырем в полости малого таза. Точное положение зависит от соседних органов, особенностей телосложения. В норме ось матки параллельна тазовой оси.

Орган полый, гладкомышечный. Состоит из трех слоев (периметрий, миометрий, эндометрий). Снизу находится влагалище, на дне которого начинается шейка матки. Шейка соединяет влагалище с полостью матки. Тело матки соединяется с яичниками маточными (фаллопиевыми) трубами. Трубы и яичники образуют придатки матки.

Хорошая эхогенность тканей (способность отражать ультразвук) и расположение органов позволяет эффективно использовать УЗИ для диагностики влагалищной и надвлагалищной частей матки, фаллопиевых труб, яичников.

На Узи матки и придатков врач оценивает:

• Расположение, форму, структуру, размер органов.
• Параметры шейки матки.
• Толщину эндометрия.
• Наличие воспалений, новообразований, свободной жидкости.
• Контуры, размер яичников.

Для оценки кровообращения матки проводится допплеровкое исследование.

Когда нужно пройти обследование

Регулярное Узи матки и придатков рекомендуется проходить всем женщинам, начиная с 14 лет. Часть патологий женской репродуктивной системы не имеет выраженной симптоматики, поэтому лечение начинается несвоевременно. При ежегодных плановых обследованиях с помощью УЗИ есть возможность обнаружить заболевание на первичной стадии.

Также показаниями к Узи матки являются:

• Болевые ощущения в нижней части живота, нестандартные выделения.
• Нарушение менструального цикла, изменение характера, объема выделений.
• Становление цикла у девочек.
• Предполагаемая беременность.
• Обследование перед беременностью.
• Предполагаемое бесплодие.
• Недавние роды.
• Определение овуляции.
• Подготовка к операции.
• Перименопауза, менопауза.

К УЗИ нет противопоказаний, процедура безболезненная, не имеет ограничений по частоте проведения.

Способы проведения Узи матки

Характеристики матки и придатков меняются в разные дни женского цикла. Период проведения процедуры определяется в зависимости от целей диагностики. Общее обследование проводится на 5-7 день с начала цикла.

• Трансвагинально. Это удобный, информативный метод УЗИ. Датчик специальной формы вводится во влагалище. Между маткой и аппаратом нет слоев лишних тканей. Повышается достоверность, открывается лучший обзор матки. Перед обследованием не нужна подготовка.
• Трансабдоминально. Ультразвуковая диагностика выполняется через переднюю стенку живота. Метод практикуется для девочек, не ведущих половую жизнь, и беременных во втором и третье триместрах. За трое суток до УЗИ нужно воздержаться от выпечки, бобовых, свежих овощей, фруктов. Непосредственно перед процедурой для лучшей визуализации наполняется мочевой пузырь. Матка при этом смещается к передней стенке брюшины, что позволяет врачу провести детальную диагностику.

Длительность процедуры УЗИ, независимо от способа проведения, в пределах часа.

Что показывает диагностика

На УЗИ можно увидеть патологии матки и придатков:

• Опухоли, кисты, очаги воспаления.
• Загиб матки, мультифолликулярные яичники.
• Разрыв, поликистоз яичников.
• Эндометриоз, аденомиоз.
• Спайки при их активном разрастании.
• Скручивание ножек полипов.
• Диффузные процессы в тканях.
• Отложения кальцинатов.
• Маточную, внематочную беременность, тонус матки.
• Скопление жидкости в малом тазу.

Также УЗИ показывает правильность положения внутриматочного контрацептива.

Узи матки

В норме тело матки должно располагаться по центру малого таза вдоль его оси. Допускается наклон в сторону до 30°, наклон к прямой кишке или мочевому пузырю. Сильные наклоны могут быть вызваны спайками. Контуры матки ровные, выраженные. Форма округлая или грушевидная. Ткани однородны по структуре, слои четко определяются, толщина эндометрия от 6 до 9 мм.

Размер и вес матки зависит от возраста, особенностей развития, телосложения. Эти показатели отличаются у всех женщин, но есть усредненные нормы для оценки результатов УЗИ.

Длина, мм	Ширина, мм	Толщина, мм
Нерожавшие женщины репродуктивного возраста	47	35	50
Рожавшие женщины репродуктивного возраста	61	42	60
Женщины в постменопаузе	42	30	44

В глубокой менопаузе структура матки может стать гомогенной, его размер уменьшается. Это естественный процесс, который не считается патологией.

Шейки матки должна быть однородна, без микрокист или участков с разной эхогенностью, эрозий, псевдоэрозий. Средняя длина 45 мм, толщина – 30 мм.

Узи придатков

Маточные трубы и яичники на УЗИ должны иметь четкие контуры, хорошо визуализироваться, не иметь областей с нехарактерной эхогенностью. Форма и размер яичника зависят от дня цикла. На 5-7 сутки от начала цикла длина яичника до 37 мм, ширина до 30 мм, толщина до 22 мм. Придатки симметричны, справа и слева размеры одинаковы.

Диагностика нового поколения в «Академии VIP»

• Высокая точность и информативность. Аппарат Voluson E10 General Electric в полной комплектации выводит Узи матки и придатков на новый уровень. Врач видит качественное изображение органов, может детально изучить структуру тканей, построить объемную модель. Оборудование разработано для женщин, предусмотрены различные типы датчиков для получения максимума данных.
• Профильные диагносты. У нас принимают врачи, которые специализируются на лучевой диагностике именно в гинекологии. Многолетний опыт позволяет им определять патологии в самых сложных ситуациях.
• Мультидисциплинарный подход. «Академии VIP» – многопрофильный медицинский центр. При необходимости к диагностике привлекаются специалисты смежных направлений, проводятся дополнительные обследования.

После обследования пациент получает подробную расшифровку результатов (возможна запись видео и фото с процедуры на цифровой носитель) и рекомендации по дальнейшим действиям.

Визуализация на новых аппаратах Voluson E10 2020г

Матка	Перегородка матки	Полип эндометрия
Полипы эндометрия	Полная перегородка матки	Узи матки

Узи матки

Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи матки

Узи матки входит в состав комплексного узи малого таза у женщин, кроме узи матки включающее в себя узи яичников, маточных труби окружающего пространства.

Показания к УЗИ матки

Первичные показания для проведения узи матки – боль внизу живота, ненормальные кровотечения из половых путей, подозрение на опухоли матки, отсутствие менструации (аменорея), бесплодие, диагностика беременности, контроль после внутриматочных лечебных манипуляций, при гидротубации, при постановке и удалении внутриматочных контрацептивов.

Методика проведения узи матки

Существует четыре методики проведения УЗИ матки:

1. Трансвагинальное УЗИ матки – УЗИ матки с применением специального датчика, который вводится во влагалище. Такой датчик максимально приближается к матке и очень достоверно позволяет провести диагностику патологических состояний этого органа репродуктивной системы женщины.
2. Трансабдоминальное УЗИ матки – УЗИ матки через переднюю брюшную стенку с наполнением мочевого пузыря. Абдоминальное УЗИ матки является обзорным, чаще всего после проведени абдоминального УЗИ матки переходят к трансвагинальному УЗИ матки, если имеется техническия возможность (наличие специального датчика) и специалист, проводящий УЗИ, владеет методикой проведения трансвагинального УЗИ матки.
3. Трансперинеальное УЗИ матки – УЗИ матки через промежность – применяется у неживущих половой жизнью, у женщин с атрезией (зарощением) влагалища, у детей.
4. Трансректальное УЗИ матки – УЗИ матки через прямую кишку. Применяется у девственниц. Для проведения трансректального УЗИ матки применяется тот же датчик, что и при вагинальном УЗИ матки.

3d УЗИ матки

Трехмерное узи матки позволяет получать недоступные при обычном узи проекции и является полезным при оценке внешних контуров матки, а также позволяет выявлять аномалии строения, особенно в области дна матки.

Комбинация гидротубации с 3d узи позволяет получать изображения полости матки с высокой детализацией (например это очень ценно при обнаружении полипов эндометрия).

Полученное объемное изображение матки при проведении трехмерного узи можно подвергнуть постобработке и получить множественные срезы в различных проекциях. Такое узи матки называют также ультразвуковой томографией.

Таким образом комбинация обычного двухмерного и трехмрного узи матки дает новые возможности в получении изображений и диагностике, недостижимой только лишь при помощи обычного узи. Скорее всего в ближайшем будущем такие исследования станут нормой при проведении узи матки и придатков.

Преимущества и недостатки трансвагинального и трансабдоминального узи матки

Преимущества трансабдоминального узи матки

• Можно получать вид малого таза в целом
• Оценка больших опухолей в малом тазу
• Оценка образований, которые больше по размеру, чем может охватить вагинальный датчик
• Можно проводить узи матки у девственниц

Недостатки трансабдоминального узи матки

• Для наполнения мочевого пузыря требуется время и некоторые пациентки могут испытывать дискомфорт во время исследования
• Некоторые пациентки не могут адекватно наполнить мочевой пузырь
• Трудно визуализировать матку в загнутом назад положении
• Более низкая по сравнению с трансвагинальным узи матки четкость и детализация изображения

Преимущества трансвагинального узи матки

• Близость к матке позволяет использовать датчик с высокой частотой и получать четкие изображения с прекрасной детализацией
• Пустой мочевой пузырь при исследовании доставляет меньше дискомфорта, чем полный
• Лучшая визуализация у тучных пациенток или у пациенток с рубцами на передней стенке живота

Недостатки трансвагинального узи матки

• Небольшое поле обзора при проведении трансвагинального узи , поэтому некотроые структуры, выходящие из поля обзора датчика могут быть пропущены
• Нельзя использовать у девственниц и у некоторых женщин постклимактерического периода
• Некоторые пациентки испытывают дискомфорт при проведении узи матки трансвагинально

Узи матки в норме

Матка состоит из тела матки и шейки матки. Размеры тела матки вместе с шейкой в норме приблизительно 8 см вдоль х 4 см поперек х 4 см в передне-заднем размере. У рожавших женщин особенно после нескольких родов, матка на УЗИ несколько больше, чем у нерожавших.

Миометрий – структура матки, грубо говоря, ее мышца, должна быть гомогенной структуры с четкими, ровными контурами, грушевидной формы. Маточные сосуды располагаются больше по периферии матки – аркуатные сосуды – имеют вид тонких полосок. Тело матки отграничивается от шейки матки перешейком на уровне внутреннего маточного зева.

Тело матки и шейка матки образуют угол, в норме тело матки по отношению к шейки матки обращено к мочевому пузырю. Така позиция тела матки при УЗИ называется антефлексио (anteflexio). У меньшего числа женщин матка обращена в сторону кишечника – загнута назад. Такая позиция матки называется ретрофлексио (retroflexio).

Оба положения матки при УЗИ матки – норма, это отображает индивидуальные анатомические особенности женщины и не влияют изолированно на репродуктивные возможности. Внутри матки располагается эндометрий. Эндометрий – это слизистая оболочка полости матки. В норме эндометрий на УЗИ матки более высокой эхогенности, чем сама матка (миометрий).

Толщина и внутренняя структура эндометрия при УЗИ матки варьирует в течении одно менструального цикла, отражая нормальные гормональные процессы. Именно эндометрий отторгается во время менструации, представлен микроскопическими обрывками собственно ткани эндометрия, сгустками крови. Сразу после менструации эндометрий на УЗИ линейный. Т.е.

имеет вид белой линии посередине в продольном срезе матки при УЗИ матки. Толщина этой линии от 1 мм до 7 мм. Ближе к овуляторному периоду, к 12-16 дню цикла слизистая полости матки приобретает трехслойное строение. Эндометрий утолщается до 9-12 мм.

Во второй фазе цикла, под воздействием гормона прогестерона эндометрий становится однородным, по эхогенности намного ярче, чем миометрий (мышца матки), имеет однородную структуру. Толщина эндометрия перед менструацией в норме не должна превышать 15 мм.

Патологии, выявляемые при УЗИ матки

1. Лейомиома матки (фибромиома матки, миома матки) – доброкачественная опухоль матки. Чаще располагается в теле матки, но может располагалься и в шейке матки.
2. Лейомиосаркома – злокачественная опухоль матки (рак матки).

Достоверных признаков отличия при УЗИ матки между раком матки (лейомиосаркома) и доброкачественной опухолью (лейомиома матки) нет.

Добавляют диагностическую ценность при диагностике рака матки на УЗИ дуплексное сканирование сосудов матки, особенно сосудов,питающихопухоль, наблюдение за динамикой роста опухоли.

1. Аденомиоз (внутренний эндометриоз). При УЗИ матки обнаруживается увеличение размеров матки, структура матки неоднородная, имеет мелкие включения в виде анэхогенных мелких кист, мелких ярких линий. Передняя и задняя стенки матки имеют значительную ассиметрию.
2. Карцинома эндометрия – рак матки. На УЗИ такой рак матки имеет вид чрезмерно утолщенного, неоднородного эндометрия, пропитанного кровеносными сосудами.
3. Гиперплазия эндометрия – доброкачественное разрастание слизистой полости матки – эндометрия. Толщина эндометрия на УЗИ при гиперплазии более 16 мм. Утолщенный эндометрий может быть однородной и неоднородной структуры.
4. Полипы эндометрия – гиперэхогенные (яркие белые массы) образования, резко отличающиеся от остальной структуры эндометрия. Полипы эндометрия на УЗИ часто имеют сосудистую ножки, хорошо различимую при УЗИ матки с применением допплера.
5. Полипы шейки матки – вырасты слизистой оболочки шейки матки. Чаще такие полипы видны при проведении обычного гинекологического осмотра и кольпоскопии.
6. Рак шейки матки.
7. Приобретенные и врожденные обструкции матки – гематометра (наличие крови в полости матки) вследствие полного зарощения девственной плевы при начале менструаций, атрезии (зарощения) влагалища. Гематометра как осложнение внутриматочных манипуляций, осложнений после родов. Синехии в матке и шейке матки (осложнения после абортов, выскабливаний чаще ассоциированные с инфицированием полости матки) – сращения, спайки между внутренними стенками матки. Такие сращения характерны для синдрома Ашермана.
8. Аномалии матки.

Анамалии матки, выявляемые при УЗИ матки

1. Однорогая матка – маленькая матка, трудно выявляется при помощи обычного УЗИ. В диагностике однорогой матки оказывает помощь 3d УЗИ.
2. Двурогая матка – матка имеет два рога, дно матки углубляется вниз более, чем на 1 см. Двурогая матка может иметь две шейки матки или одну шейки матки.

3. Раздвоенная матка – матка, имеющая два полностью разобщенных рога. Раздвоенная матка имет две разобщенные шейки матки, может наблюдаться дупликатура влагалища (два влагалища).
4. Аркуатная матка – имеет нормальный внешний контур при УЗИ матки. Дно миометрия прогнуто вглубь не более, чем на 1 см.

5. Матка с перегородкой при УЗИ имеет ровный или слегка зазубренный внешний контур, внутри от дна матки вниз идет перегородка разной длины и ширины.
6. Матка женщин, матери которых применяли диэтилстильбэстрол во время беременности – гипопластичная (уменьшенная в размерах) матка с Т-образной полостью матки.

При УЗИ матки определяется наличие нормальной или патологической беременности.

УЗИ  при беременности проводится с ранних сроков (4 недели) до поздних сроков для подтверждения наличия беременности и оценки нормальных темпов развития плода.

Патологические ситуации при УЗИ матки, связанные с беременностью и родами

1. Замершая беременность – отсутствие сердцебиения и движений эмбриона (плода).

2. Гестационная трофобластическая болезнь (пузырный занос) – полость матки заполнена аномальной тканью, классически с множеством кистозных полостей.

3. Хориальный (плацентарный) полип – остаток ткани плаценты после аборта, выкидыша, родов. Чаще всего, плацентарный полип на УЗИ имеет богатое кровоснабжение.

Подготовка к УЗИ матки через переднюю брюшную стенку

Наполнение мочевого пузыря, соблюдение безшлаковой диеты – исключение грубой пищи за сутки до планируемого исследования для предотвращения избыточного газообразования в кишечнике. При склонности к вздутию кишечника, прием эспумизана за несколько часов перед исследованием.

Подготовка к УЗИ матки вагинальным датчиком

Специальная подготовка не требуется.

В нашей клинике УЗИ матки проводится на аппаратуре экспертного класса, с возможностью 3d УЗИ профильным специалистом акушером-гинекологом. Дополнительным преимуществом при этом является возможность получения полноценной консультации и, при необходимости,назначения лечения.

Узи матки

Ультразвуковое исследование матки и придатков – быстрый, безопасный, высокоинформативный метод обследования, который позволяет диагностировать практически все заболевания этих репродуктивных органов.

В зависимости от показаний, пациентке могут назначить такие разновидности УЗИ: трансабдоминальное, транвагинальное. Как делают Узи матки каждым из методов, расскажет гинеколог во время консультации.

Чтобы результаты были достоверны, к диагностике нужно правильно подготовиться, соблюдая советы и требования врача. Стоимость Узи матки доступна всем пациентам, у исследования практически нет противопоказаний.

Врачи Международной клиники Гемостаза проводят все виды ультразвуковой диагностики на высокоточном, высокочувствительном оборудовании нового поколения. Это гарантирует максимальную эффективность и результативность процедуры.

Показания Узи матки

Узи матки и придатков необходимо для подтверждения и ведения беременности, а также для обнаружения ряда патологий, требующих наблюдения и медицинского вмешательства. Существует ряд признаков и состояний, наличие которых является поводом посетить гинеколога и пройти УЗИ. С обследованием не стоит откладывать, если беспокоит такая симптоматика:

• болезненное мочеиспускание;
• боль, дискомфорт во время половой близости;
• подозрительные выделения из половых органов с плохим запахом и посторонними включениями, такими как гной, слизь, кровь;
• сбои цикла;
• маточные кровотечения в середине цикла;
• предменструальный синдром;
• изменения характера менструальных выделений;
• подозрение на наличие опухолей любой этиологии.

Также Узи матки и придатков назначается пациенткам для подтверждения и ведения беременности. Во время исследования врач оценивает состояние внутренних половых органов, следит за внутриутробным развитием плода, выявляет скрыто протекающие заболевания, за которыми ведет наблюдение на протяжении всего периода вынашивания ребенка.

Отдельно по показаниям может быть назначено УЗИ шейки матки. Диагностика проводится в случае, если женщину беспокоят такие жалобы:

• болезненность, дискомфорт в нижней части живота;
• задержка менструального цикла, нерегулярный цикл, скудные или, наоборот, чересчур обильные месячные;
• межменструальные выделения;
• подозрения на доброкачественную и злокачественную опухоль;
• боль, неприятные ощущения и нехарактерные выделения во время половой близости и после нее;
• невозможность зачать ребенка в течение года незащищенной половой близости.

Подготовка к Узи матки

Правила подготовки будут зависеть от того, какой вид диагностики будет использоваться в индивидуальном случае. Если УЗИ проводится трансабдоминальным методом, то есть через переднюю стенку брюшины, к процедуре необходимо правильно подготовиться:

• За 2 – 3 суток до манипуляций сесть на диету, убрав из рациона продукты и блюда, способствующие повышенному газообразованию и раздражению кишечника. К таким продуктам относятся: сырые овощи, фрукты, бобы, картофель, цельное молоко, хлеб и дрожжевая выпечка, квашеная капуста, консервированные, жирные, острые, копченые блюда. Также в период подготовки рекомендуется воздержаться от алкогольных и газированных напитков, кофе, крепкого чая.
• Накануне манипуляций нужно очистить кишечник, приняв мягкое слабительное или сделав клизму. Непосредственно перед диагностикой рекомендуется принять освежающий душ и сменить белье.
• За 1 – 1,5 часа до процедуры нужно заполнить мочевой пузырь. Для этого следует выпить около литра обыкновенной воды.
• На прием к врачу желательно идти в удобной одежде, потому что для исследования потребуется открыть живот от лобка до груди.

Трансвагинальный метод, предполагающий введение ультразвукового датчика в полость влагалища, является более информативным, потому что благодаря ему матка и придатки визуализируются намного четче.

Процедура не требует соблюдения каких-либо правил подготовки, единственное пожелание – перед исследованием принять освежающий душ и надеть чистое белье.

Непосредственно перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Узи придатков

Процедура поможет оценить состояние яичников и маточных труб, выявить существующие патологии, определить причины бесплодия. Для этого желательно провести УЗИ как минимум два раза в течение одного менструального цикла.

Особо диагностика важна при оценке эффективности терапии, когда необходимо отслеживать, имеется ли растущий фолликул, случилась ли овуляция и как меняется эндометривальный слой под действием гормонов, синтезируемых яичниками.

Расшифровка результатов исследования

Расшифровкой результатов исследования должен заниматься только врач. Для определения наличия или отсутствия патологии специалист сравнивает размеры органов пациентки с общепринятыми нормами. Параметры, соответствующие нормам при Узи матки:

• Форма матки грушевидная или округлая.
• Маточная полость выглядит как однородная структура с четким контуром. Как выглядит матка на УЗИ рожавшей женщины: допустимо, когда орган имеет незначительное расширение. Размеры органа в случае отсутствия беременностей составляют 45х34х46 мм, если же женщина рожала, параметры немного изменены – 51х37х50 мм.
• Шейка матки ровная, структура однородная, границы четко просматриваемые. Средние размеры органа: длина 25 – 45 мм, толщина – не более 30 мм.
• Средний размер яичников составляет 25 – 40 мм в длину, параметры толщины – 10 – 20 мм. Ширина не должна превышать 15 – 30 мм.
• Эхогенность однородная.
• Толщина эндометрия до 8 мм.
• В цервикальном канале возможно обнаружение небольшого количества слизи.

Диагностическая процедура, проведенная в определенные дни менструального цикла, поможет выявить такие патологии женской репродуктивной системы:

• Миома матки. При подозрении на такое заболевания диагностику желательно провести в первую фазу менструального цикла, то есть сразу после завершения месячных. Особенно это касается контрольных УЗИ, которые необходимо проходить 1 – 2 раза в течение года. Такое требование обусловлено тем, что в первой фазе миоматозные узлы намного меньше в размерах, чем во второй. То есть, если провести диагностику 2 раза за один месяц, размеры одних и тех же узлов будут отличаться в зависимости от фазы цикла. С помощью УЗИ врач может определить количество узлов, их размеры, структуру, место расположения.
• Эндометриоз. С помощью ультразвука врач может поставить диагноз и определить локализацию эндометриозных очагов в миометрии. При подозрении на эндометриоз диагностику лучше проводить во второй фазе менструального цикла, когда очеги увеличены в размерах и лучше визуализируются на УЗИ. Также во время исследования можно определить эндометриодную кисту яичника.
• Воспалительный процесс на внутренних половых органах. При поражении матки воспалительно-инфекционным заболеванием ультразвуковое исследование можно делать в любой день менструального цикла. Однако если в патологический процесс вовлечены маточные трубы, диагностику желательно пройти после окончания месячных, чтобы определить, имеется ли дополнительный заброс менструальной крови в фаллопиевы трубы. При воспалении слизистой матки важно оценить структуру эндометрия, поэтому УЗИ назначают в первой и во второй фазах цикла.
• Дисфункция яичников. Ультразвуковое исследование помогает уточнить диагноз, оценить состояние яичников и эндометрия. Для этого УЗИ назначается как минимум 2 раза на протяжении одного менструального цикла.
• Опухоли, кисты яичников. Подтвердить или опровергнуть такой диагноз можно сразу после очередной менструации. В середине или во второй фазев яичниках в норме могут определяться объемные дополнительные включения: растущий фолликул или желтое тело, которые врач может ошибочно принять за опухоль или кисту.
• Гиперплазия эндометрия. Если во время планового исследования во второй фазе цикла врач заподозрил этот диагноз, сразу же после окончания очередной менструации процедуру необходимо пройти повторно. Это поможет специалисту выяснить, произошло ли самостоятельное отторжение утолщенного эндометрия или пациентку необходима врачебная помощь.
• Оценить с остояние после аборта и других хирургических вмешательств. В таких ситуациях УЗТ назначаются сразу после окончания очередной менструации, а также при наличии дополнительных показаний или осложнений, таких как маточное кровотечение, эндометрит, подозрение на остатки плодного яйца в полости и пр.

Стоимость Узи матки

Стоимость процедуры зависит от выбранного метода диагностики. Трансабдоминаьное УЗИ стоит в среднем 1300 – 1500 рублей, трансвагинальное – 1500 – 2500 рублей. Экспертное гинекологическое УЗИ, сочетающее в себе трансабдоминальный и трансвагинальный способ стоит в среднем 3500 – 4000 рублей.

Ультразвуковая диагностика в Международной клинике Гемостаза имеет массу преимуществ:

• Полное отсутствие побочных эффектов. УЗИ абсолютно безопасно для человеческого организма, не оказывает лучевой нагрузки, никак не влияет на работу внутренних органов, не вызывает боли и дискомфорта. Поэтому исследование может проводиться неограниченное количество раз пациентам любого возраста, даже новорожденным.
• Персональный подход. Каждому пациенту наши специалисты уделяют достаточно внимания, чтобы подробно разобраться в проблеме и выяснить точный диагноз. При необходимости, пациентка может записаться на консультацию к гинекологу, который более детально исследует результаты, подберет эффективную схему терапии, на протяжении всего лечения будет наблюдать за состоянием, вносить корректировки в терапевтический план.
• Современное высокочувствительное оборудования. Кабинет УЗИ оснащен высокоточным ультразвуковым диагностическим оборудованием нового поколения. Это позволяет максимально точно изучить органы и свести к минимуму ошибки при постановке диагноза.
• Быстрые результаты. Результаты УЗИ можно получить сразу же после обследования. Это очень удобно, так как экономит время и не требует длительного тревожного ожидания.
• Низкая стоимость. Цены на диагностику консервативны и доступны каждой пациентке, нуждающейся в квалифицированной медицинской помощи.

Чтобы получить подробную консультацию и записаться к специалисту, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 125-06-13 или заполните онлайн-форму на сайте. Как только наши менеджеры увидят ваш запрос, они сразу перезвонят и ответят на все интересующие вопросы.

Узи матки и придатков

Узи матки и придатков – безопасная и информативная диагностическая процедура, с помощью которой оценивают состояние женских репродуктивных органов (тела и шейки матки, маточных труб, яичников). Она занимает минимум времени и доступна в ценовом плане, а потому незаменима для профилактики и раннего выявления гинекологических заболеваний.

Сделать Узи матки и придатков (а также других внутренних органов) можно в Клинике Позвоночника доктора Разумовского в Санкт-Петербурге.

Показания проведения ультразвукового исследования матки

Гинекологи рекомендуют женщинам до 40 лет проходить профилактическое УЗИ матки ежегодно. После 40 лет обследование лучше проводить 2 раза в год, чтобы как можно раньше обнаружить патологическое состояние. Сделать внеплановое УЗИ репродуктивных органов нужно, в следующих случаях:

• у врача есть подозрения на воспалительные процессы или кистозные образования;
• женщина страдает от болей внизу живота;
• неприятные ощущения во время полового акта;
• нарушения менструального цикла;
• межменструальные кровотечения;
• слишком обильные, скудные или болезненные месячные;
• менструация задерживается более 7 дней;
• беспокоят нехарактерные выделения из влагалища.

Что выявляет Узи матки и придатков?

Во время УЗИ матки и других органов обнаруживаются признаки воспалительных изменений, свободная жидкость, очаги эндометриоза, опухолевые образования. Детальное изучение полости матки позволяет оценить ее размеры, форму, толщину стенок, соответствие этих показателей норме.

При УЗИ маточных труб могут быть обнаружены перегибы или спаечные процессы, которые выступают причиной бесплодия. Также при процедуре может быть диагностирована внематочная беременность.

Рассматривая яичники с помощью ультразвука, врач может выявить кисты, опухолевые структуры, другие патологии, оценить состояние фолликулов.

Подготовка и проведение Узи матки и придатков

Ультразвуковое обследование женской репродуктивной системы лучше проходить на 7-10 день менструального цикла. Если есть подозрения на миому, диагностику проводят сразу после месячных. Для выявления эндометриоза исследование делают перед менструацией. При планировании беременности и изучении фолликулогенеза, УЗИ проводят на 5, 9, 14-17 дни цикла.

Существует несколько методов проведения Узи матки и придатков. Гинеколог назначает оптимальный, с учетом особенностей здоровья пациентки и ее состояния. В зависимости от вида процедуры, может отличаться подготовка к ней.

Трансабдоминальное УЗИ матки

Изучение репродуктивной системы проводят через переднюю брюшную стенку. Чаще используется при крупных новообразованиях в малом тазу и для обследования девственниц.

Подготовка подразумевает отказ от газообразующих продуктов накануне диагностики, а также употребление 0,7-1 л воды за час до процедуры.

При трансабдоминальном УЗИ врач наносит на живот пациентки проводящий гель и изучает внутренние органы с помощью обычного датчика.

Трансвагинальное УЗИ матки

Наиболее часто назначается женщинам, поскольку позволяет более детально визуализировать все репродуктивные органы. Подготовка к трансвагинальному УЗИ подразумевает опорожнение мочевого пузыря перед процедурой.

Для УЗИ полости матки врач использует удлиненный датчик (на который надевает специальный одноразовый презерватив), вводит его во влагалище, перемещает в разных направлениях, чтобы хорошо рассмотреть матку, трубы, яичники.

Записаться на гинекологическое УЗИ (шейки, тела матки и придатков) по демократичной цене можно в Клинику Позвоночника доктора Разумовского. У нас используется высокоточное оборудование и работают лучшие специалисты города.

Диагностические процедуры проводятся с 9 до 21 часа, расшифровку результатов можно получить сразу после проведения диагностики. Стоимость Узи матки и придатков соответствует средним расценкам по СПб. Цены можно найти в прайсе или узнать у персонала Клиники.

Для записи звоните по телефону или заполняйте электронную форму на сайте.

Стоимость процедуры Узи матки и придатков

11014	A04.20.001A04.20.001.001А04.28.002.003	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное и трансвагинальное (двумя датчиками), мочевого пузыря	2600
11045	A04.20.001.001	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное	1800
11044	A04.20.001A04.28.002.003	Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное, мочевого пузыря	1800