Магомедова Джамиля 08-10-21
Новообразования в молочных железах у женщин появляются все чаще. Неутешительна статистика заболеваемости раком груди, однако чаще встречаются доброкачественные опухоли.
В группе риска — женщины в возрасте 45 лет в предклимактерическом периоде. Нередко женщина сама обнаруживает у себя странное уплотнение. Часто опухоли молочной железы диагностируются при проведении профилактического осмотра и маммографии. В статье мы расскажем, какие опухоли бывают в молочных железах, какие существуют способы их диагностики.
Доброкачественные опухоли
Признаки доброкачественных опухолей можно определить во время самодиагностики, а также в период прохождения медицинского осмотра.
Может насчитывать более десятка разновидностей. Подобные изменения могут перерождаться в злокачественные новообразования, поэтому важно проводить их своевременную диагностику. Мастопатия бывает:
- Узловая. Размеры не больше горошины, она слегка перекатывается.
- Диффузная. Ее признаки — это большое количество уплотнений небольшого размера.
Мастопатии протекают бессимптомно, что усложняет диагностику. Часто женщина находит у себя уплотнения только после появления неудобства в груди и характерных выделений. Для кисты характерна вытянутая или округлая форма с ровными краями.Симптомы кисты следующие:
- изменение окраса кожи;
- увеличение размера груди на стороне поражения;
- изменение размера соска;
- появление болевых ощущений, которые усиливаются за несколько дней до менструации.
Причина возникновения кисты — нарушение работы эндокринной системы. В ряде случаев можно спутать данное заболевание с узловой мастопатией. Чаще всего новообразования округлые, очень подвижные и легко смещаются при пальпации. Листовидные фиброаденомы нередко перерождаются в рак — требуется их срочное удаление. Фиброаденома возникает из-за изменения гормонального фона. Происходят нарушения в делении клеток, после чего они перерождаются в атипичные онкологические формы.
Разновидность узловой мастопатии, при которой опухоль находится внутри протока. Она характеризуется округлой формой и небольшими размерами. Симптомы очень явные — появляются выделения из соска, отмечается болезненность, которая значительно усиливается при прикосновениях к молочной железе.
Опухоль из жировой ткани, которая возникает после 40 лет на фоне естественного перерождения клеток в женской груди.
Сердцевина волокон состоит из соединительной ткани. На маммограмме он может выглядеть как рак, поэтому его диагностика требует использования дополнительных инструментальных методов. Рубец удаляется хирургическим путем, однако не требует дальнейшего лечения. Согласно последним исследованиям, радиальный рубец не перерождается в злокачественную опухоль.
Это начальный этап онкологического заболевания. Он возникает из клеток эпителия. Трудно поддается пальпации из-за своего небольшого размера. Данная форма легко вылечивается, однако существует 30% вероятность рецидива в первые 10 лет.
Появляется из железистой ткани, находится в границах одной терминальной дольки. Характеризуется небольшими размерами, пальпируется только в том случае, если она находится под кожей.
Наиболее распространенный вид рака молочной железы — он диагностируется в 80% случаев. Зарождается в молочном протоке, значительно разрастается за его границы, поражает окружающие ткани, после чего и лимфоузлы.
Начинается в дольке, потом поражает проток и выходит за пределы доли и сегмента. Диагностируется у 20% пациенток.
Мягкое новообразование большого объема, относящееся к протоковой группе онкологических болезней. Опухоль медленно прогрессирует, не переходит на лимфоузлы. Прогноз лечения весьма благоприятный.
Редкий вид опухоли. Признаки заболевания схожи с воспалительным процессом. Злокачественное новообразование очень агрессивно, быстро распространяется, требует быстрого хирургического вмешательства. Возникает у молодых женщин.
Еще одна очень редкая форма опухоли. В группе риска — женщины после климакса. Карцинома появляется возле соска, не дает метастазов.
Возникает у детей или подростков. Имеет вид узла с очень четкими границами. В размерах может достигать 3 сантиметров. Метастазы распространяются редко.
Важное отличие сарком состоит в том, что они появляются в соединительной ткани. Встречаются реже, чем рак молочной железы, характеризуются агрессивным течением, высоким уровнем злокачественности и смертности. Выделяют следующие виды сарком:
- Липосаркома. Имеет вид узла с перерожденными жировыми клетками.
- Фибросаркома. Имеет гладкую поверхность, вырастает до очень больших размеров. Диагностируется чаще всего.
- Рабдомиосаркома. Возникает из волокон поперечно-полосатых мышц. Развивается у молодых женщин.
- Ангиосаркома. Состоит из злокачественных клеток кровеносных сосудов и лимфоузлов. Высок риск рецидива.
- Хондросаркома. Возникает редко, относится к возрастным онкологическим заболеваниям.
Диагностика опухоли молочных желез
Диагностика начинается со сбора анамнеза. Врач-маммолог узнает, были ли случаи возникновения опухоли молочной железы в семье.
Затем он проводит осмотр, пальпирует молочные железы, проверяет наличие или отсутствие узлов и уплотнений, оценивает размер лимфатических узлов в подмышечной, надключичной и подключичной областях.
Для подтверждения предварительного диагноза специалист обращается к лабораторным и инструментальным методам обследования. Проводятся:
- Анализ крови. Определяется наличие онкомаркеров, состояние гормонального фона.
- Основной метод исследования после 40 лет это цифровая рентгеновская маммография. Затем УЗИ молочных желёз.
- УЗИ и МРТ молочной железы. Методы позволяют обнаружить мельчайшие уплотнения.
- Биопсия. Высокоточный метод, позволяющий определить природу опухоли.
Если вы обнаружили беспокоящие вас симптомы, обратитесь за помощью специалистов клиники L7 в Махачкале.
Мы используем актуальные диагностические и лечебные методы, современное оборудование, подбираем эффективную стратегию борьбы с заболеванием.
Заботимся о комфорте пациента, предлагаем наиболее удобное время посещения врача. Записаться на прием можно онлайн на сайте или по телефону +7 (928) 599-22-14.
Симптомы и признаки рака груди
В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.
Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.
Рак груди входит в число самых распространенных в мире онкологических заболеваний. Среди женских злокачественных опухолей патология занимает первое место. Опухоль часто встречается в репродуктивном возрасте.
Поэтому каждая женщина должна знать основные симптомы рака груди, чтобы вовремя его обнаружить, обратиться к врачу и получить своевременное лечение.
Ведь в этом случае онкологам удается не только полностью вылечить заболевание, но и избежать полного удаления молочной железы.
Содержание
Первые симптомы рака груди
Часто болезнь не удается обнаружить на ранних стадиях, так как начинается рак груди обычно без симптомов. Кроме того, женщина может не придавать им большого значения и длительное время не обращаться к врачу, хотя опухоль продолжает увеличиваться.
При раке груди первые признаки в большинстве случаев можно обнаружить лишь пальпаторно (при прощупывании молочной железы). Видимых изменений на коже или изменения формы груди обычно не происходит, если опухоль находится внутри протока и имеет диаметр менее 5 см.
При раке груди первые симптомы женщины обычно обнаруживают у себя сами. Это может быть:
- Увеличение одной железы в размерах
- Смещение её вверх или в сторону
- Увеличение подвижности одной груди или её фиксация, ограничивающая подвижность
- Втяжение соска, изменение его формы, появление сыпи или изъязвлений – возможные первые признаки рака грудей
- Выделения из соска (это может быть кровь, гной, молозиво)
- Изменение состояния кожи над молочной железой – её выпуклость, натяжение или отечность
- Локальное расширение кровеносных сосудов над одним из участков молочной железы
- Наличие мокнущих поверхностей
- Покраснение кожи
Иногда первые признаки рака груди – это симптомы интоксикации и увеличение подмышечных лимфоузлов. Особенно в случаях, когда молочные железы имеют большие размеры. Тогда изменения в них визуально начинают определяться гораздо позже.
При раке груди ранние симптомы должны стать поводом для обращения к врачу и прохождению диагностики.
Вполне вероятно, что обнаруженные признаки не свидетельствуют о злокачественной опухоли, а говорят о мастопатии, воспалении молочной железы или доброкачественном новообразовании.
Но все же лучше убедиться в этом, чтобы в случае рака не допустить его переход в стадию, когда лечение становится малоэффективным.
Субъективные признаки рака груди у женщин
Субъективными считаются при раке груди признаки, которые базируются на ощущениях женщины. Фактически, это жалобы, с которыми пациентка обращается к врачу-маммологу или онкологу.
Основные субъективные признаки рака груди:
- Тянущие ощущения в молочной железе
- Зуд при раке груди наблюдается при отечности кожи, появлении высыпаний на соске
- Возможны признаки интоксикационного синдрома при раке груди: температура, тошнота
- В редких случаях отмечается боль
- Женщины также могут жаловаться на отек молочной железы, выделения из сосков
В большинстве случаев проявляется рак груди только на поздних стадиях. Поэтому для своевременной диагностики требуется объективное обследование.
Болит ли грудь при раке
Часто пациентки спрашивают у врача, болит ли рак груди. Некоторые из них полагают, что наличие болезненных ощущений в молочной железе является признаком злокачественной опухоли. Но это не так.
Если у вас болит грудь, скорее это дисгормональные процессы вызывают этот симптом, чем рак. Потому как болит грудь при раке обычно уже на поздних стадиях, когда факт наличия опухоли определяется и по другим клиническим признакам.
Но бывают формы заболевания, когда грудь при раке груди болит. Это в первую очередь отечно-инфильтративная форма. Она сопровождается воспалительным процессом. С этим связана боль при раке груди.
В иных же случаях болевой синдром появляется только на поздних стадиях, когда новообразование достигает больших размеров. В этом случае начинается распад опухоли, возможны кровоизлияния в неё.
Новообразование сдавливает нервы и окружающие ткани, провоцируя болевые ощущения.
Подобрать клинику и лечение
Какие симптомы при раке груди обнаруживаются объективно?
Наибольшее значение имеют объективные признаки и симптомы при раке груди. То есть, те, которые обнаруживает врач в ходе осмотра и прощупывания молочных желез.
В большинстве случаев на ранних стадиях рак груди симптомов практически не имеет. Основным из них остается наличие пальпируемой опухоли в молочной железе. Тем не менее, в ряде случаев некоторые симптомы рака груди у женщин могут не только помочь определить сам факт наличия злокачественного новообразования, но и предположить его гистологическую форму и расположение.
Обследуя женщину, врач обращает наибольшее внимание на:
- Форму молочных желез
- Их симметрию
- Состояние сосков
- Их расположение
- Изменение кожи молочной железы
- Её смещаемость (один из симптомов рака груди – фиксация кожи над опухолью)
- Состояние паховых лимфоузлов
- Функцию руки на стороне предполагаемого поражения и состояние грудных мышц
На осмотре доктор нередко выявляет покраснение кожи молочной железы. Оно может быть локальным или тотальным. Пальпируемая опухоль бывает фиксирована к грудной стенке и не всегда смещается. Кожа над ней не только гиперемирована, но зачастую отечная.
Развивается такой симптом рака груди как «лимонная корка». Отек и покраснение может распространяться на кожу руки. Иногда на молочной железе появляются изъязвления. При пальпации определяются уплотнения в виде узелков или диффузное (равномерное) затвердение ткани груди.
При раке Педжета, который поражает сосок, обнаруживаются высыпания или мокнущие пятна на ареоле. Различают такие клинические формы этого заболевания:
- Псориазоподобная – появление бляшек и чешуек
- Экзематозная – мокнущая экзема на ареоле или высыпания
- Язвенная – характеризуется появлением изъязвления
- Опухолевая – в зоне соска визуализируется опухолевидное образование
Хорошо заметные внешние признаки рака груди появляются при острых формах злокачественного процесса. Они считаются самыми неблагоприятными в прогностическом плане.
В этом случае при раке груди шишка в молочной железе даже не всегда обнаруживаются, так как другие симптомы выражены более значительно:
- Повышение температуры тела и общие признаки интоксикации
- Рожистое воспаление молочной железы – покраснение и инфильтрация кожи груди, её нагрубание
- Увеличение лимфоузлов
- Кровянистые выделения из соска
Самообследование
Проще всего рак грудей определить на ранней стадии, если регулярно заниматься самодиагностикой. Обследование молочных желез рекомендуют женщинам уже с 20 лет, так как обнаружить рак груди можно практически в любом возрасте. Проводят его 1 раз в месяц.
Особенно большое значение имеет самообследование в развивающихся странах, где плохо организован скрининг онкологических заболеваний. Так, в странах СНГ в среднем в 80% случаев определить рак груди женщинам удается самостоятельно, что и становится причиной обращения к доктору. И только в 20% случаев опухоль впервые обнаруживают врачи.
К сожалению, в большинстве случаев пациентка замечает изменения лишь когда симптомы становятся сильно выраженными: появляется деформация молочной железы, изъязвления на коже, выделения из соска и т.д.
Если же регулярно проводить самообследование, понять, что у тебя рак груди, можно гораздо раньше.
А раннее выявление улучшает результаты лечения, в большинстве случаев позволяя полностью вылечить заболевание.
Ниже приведены международные рекомендации, как определить рак грудей у себя самостоятельно:
1. Проводить обследование необходимо через неделю после менструаций, что связано с уменьшением чувствительности молочных желез.
2. Обязательно обращайте внимание на бельё. Если оно испачкано в месте проекции сосков, это может свидетельствовать о выделениях. Внимательно осмотрите ареолу (пигментированный кружок вокруг соска). Посмотрите, нет ли на ней шелушений, высыпаний, язв.
3. Один из способов, как понять рак груди, заключается в сравнении двух молочных желез. В норме они должны быть симметричными. Встаньте перед зеркалом и положите руки за голову. Внимательно осмотрите грудь.
Обращайте внимание на такие изменения:
- Одна грудь стала больше другой (если раньше они были одинаковыми или больший размер имела другая молочная железа)
- Изменилось расположение одной молочной железы
- Появились участки с натянутой или выпуклой кожей
- Появились участки с изменением цвета кожи на одной молочной железе
Сама по себе асимметрия молочных желез и их разное относительно друг друга расположение не являются признаками злокачественной опухоли. Ведь вполне вероятно, что они были разными всегда или стали таковыми несколько лет назад. Вовремя выявить рак груди помогает наблюдение за молочными железами в динамике. Если асимметрия нарастает и появилась недавно, это повод для обращения к доктору.
4. Следующим этапом является пальпация молочной железы. Это лучший способ, как узнать рак груди при небольшом размере опухоли. Пальпация проводится в горизонтальном положении. Ложитесь на спину. Грудная клетка в области пальпируемой молочной железы должна быть слегка приподнята. Поэтому под спину на стороне прощупывания нужно подложить подушку.
Ощупывайте грудь тремя-четырьмя пальцами противоположной руки. Запоминайте «маршрут» пальпации. Если он будет каждый раз одинаковым, это поможет вовремя выявить изменения в молочной железе. Завершая самообследование, сожмите сосок, чтобы проверить, нет ли выделений, и пропальпируйте подмышечную область на предмет увеличившихся лимфатических узлов.
5. Ещё одним дополнительным методом, как распознать рак груди, является пальпация в душе. Вода меняет свойства кожи, и опухоль иногда легче обнаружить. Кроме того, пальцы лучше скользят, что облегчает обследование.
Если вы обнаружили признаки опухоли, обращайтесь к врачу. Бояться не нужно, ведь не каждая шишка в груди это рак. Большинство патологических образований, которые выявляют у себя женщины, не являются онкологическими. Ведь существуют десятки других заболеваний, обнаруживающихся с гораздо большей частотой, чем злокачественные опухоли.
Подобрать клинику и лечение
Поздние симптомы
На 3-4 стадиях симптомы и признаки рака груди связаны со значительным увеличением размера новообразование, его прорастания в грудную стенку и другие рядом расположенные ткани. Могут обнаруживаться отдаленные метастазы. Они чаще всего поражают кости, позвоночник, спинной мозг, легкие, печень.
Как выглядит рак груди, зависит от его клинической формы. Часто заболевание обнаруживается только на 3 стадии или позже. В это время опухоль можно различить невооружённым глазом. Она уже прорастает в грудную стенку, что сопровождается болевым синдромом. Часто появляются при раке груди язвы на коже. Могут возникать симптомы интоксикации.
При большом размере опухоли часто отмечается прогрессирующее снижение веса, так как опухоль для своего роста потребляет большое количество питательных веществ, которые «забирает» из крови.
На поздних стадиях рака груди открытые раны на коже молочной железы могут кровоточить, гноиться. Они не заживают. Новообразование может частично располагаться снаружи молочной железы, а не внутри неё. Из соска выделяется гной и некротические массы. Время от времени возникают кровотечения.
При раке груди 4 стадии симптомы также связаны с наличием очагов метастазирования. Клинические признаки зависят от расположения метастазов. При их наличии в костях возможны болезненные ощущения и патологические переломы.
В случае метастатического поражения структур дыхательной системы при раке груди жидкость в легких вызывает одышку и часто становится непосредственной причиной смерти. Возможно поражение спинного мозга с развитием чувствительных и двигательных нарушений, дисфункции тазовых органов.
Клиники и стоимость лечения
Средняя стоимость основных видов лечения составляет:
Полная стоимость медицинской программы зависит от схемы лечения. Она определяется после получения результатов первичного обследования.
В лечении рака молочных желез лидируют такие клиники:
- Клиника Гелиос Берлин-Бух, Отделение гинекологии, маммологии и акушерства
- Университетская клиника Тюбингена, Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства
- Университетская клиника Ульма, Отделение акушерства, взрослой и детской гинекологии
- Университетская клиника Шарите Берлин, Отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии
- Университетская клиника им. Гете Франкфурт-на-Майне, Отделение взрослой и детской гинекологии, акушерства и маммологии
Подобрать клинику и лечение
Лечение рака груди в Германии
При появлении симптомов онкологического образования следует обращаться к врачу, чтобы пройти лечение. Но оно неодинаково эффективно в разных странах.
Германия – один из мировых лидеров в области лечения рака груди и других злокачественных опухолей. Вы можете воспользоваться услугами немецких онкологов, и поможет в этом компания Booking Health.
Благодаря сотрудничеству с нами, вы получаете ряд преимуществ:
- Лечение начнется быстрее
- Вы сэкономите до 70%
- Вас будут лечить лучшие врачи Германии, а не молодые специалисты заштатных клиник
- Стоимость лечения не повысится, потому что все лишние расходы, если они возникнут, покроет страховка
- После прохождения курса терапии вы получите возможность получать консультации врача в течение 3 месяцев бесплатно
Оставьте заявку на сайте. Наш специалист свяжется с вами и предложит несколько вариантов среди лучших клиник, специализирующихся на лечении рака груди. Согласовав все вопросы, мы сами организуем для вас лечение – вам не придется думать ни о чем, кроме своего здоровья. Мы свяжемся с администрацией клиники, поможем подготовить документы и открыть визу, перевести документацию на немецкий язык.
Когда вы прилетите в Германию, мы встретим вас в аэропорту, отвезем на автомобиле в клинику и предоставим устного переводчика.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
- Авторы: Доктор Надежда Иванисова, Доктор Сергей Пащенко
- Источники:
- IMTJ – International Medical Travel Journal
- MedlinePlus
- NHS
- Читайте:
- Почему Booking Health – Вопросы и ответы
- Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
- 7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health
- Booking Health – Стандарты качества
Отправить запрос на лечение
Симптомы и признаки рака молочной железы на начальных стадиях — как определить начало заболевания раком молочных желез
Рак груди — это опасное заболевание, которое поражает мужчин и женщин в любом возрасте. Как и все злокачественные образования, оно может развиться внезапно у совершенно здорового пациента или же быть выявлено у людей из группы риска.
Кратко о раке груди:
- болеют не только женщины, но и мужчины;
- может возникнуть в любом возрасте, но опаснее всего период предменопаузы для женщин, и пожилой возраст для мужчин;
- во время беременности риск возникновения опухоли может возрастать из-за неправильной диеты и приема безрецептурных препаратов прогестерона;
- рак может развиться даже при наличии силиконовых имплантов в груди;
- чем больше у женщины детей, тем выше вероятность заболеть;
- ранняя диагностика — залог успешного лечения; появление ярко выраженной симптоматики говорит о третьей или четвертой стадии, лечить которую очень сложно;
- всем людям нужно проходить профилактический осмотр раз в 5 лет или раз в 2 года в зависимости от генетической предрасположенности. При этом необходимо применять комбинированные методы диагностики — маммография сама по себе не может быть единственным обследованием.
Следует как можно быстрее записаться к врачу если:
- изменился цвет груди;
- появилась асимметрия и отечность, складки;
- есть выделения из сосков вне периода лактации, а сами соски втянуты внутрь;
- появилась боль и уплотнения, воспалились лимфоузлы.
Раком молочной железы болеют не только женщины
Рак груди у представителей сильного пола встречается достаточно часто. Исследования показали, что симптомы и прогнозы выздоровления у мужчин и женщин мало отличаются. В группе риска находятся мужчины 65-75 лет, пик возникновения опухоли приходится на 71 год.
Исследование, проведенное в Швейцарии, позволило установить, что наибольшее влияние на возникновение рака молочной железы у мужчин имеет наследственность. Влияние генетики на появление злокачественных образований у женщин в несколько раз ниже, что говорит о разных механизмах развития заболевания в зависимости от пола.
Врачу следует уделять внимание семейному анамнезу, причем не только для того, чтобы выбрать наиболее результативную схему лечения. Доказано, что если у отца или брата в одной семье был обнаружен рак груди, риск для дочери или сестры тоже заболеть многократно возрастает.
В таком случае рекомендуется провести коллективную диагностику, чтобы выявить признаки опухоли на начальной стадии. Если болезнь проявилась у обоих родителей, периодичность профилактической диагностики для дочерей в этой семье необходимо сократить с пяти до двух лет.
Сыновьям достаточно проходить обследования раз в пять лет.
Мужчины редко подозревают у себя рак молочной железы, что существенно затрудняет его выявление на начальной стадии. Обычно пациенты обращаются за помощью на последней стадии, уже после того, как появляются ярко выраженные симптомы: сильные боли и характерные выделения из сосков.
Что делать, чтобы вовремя диагностировать заболевание? Самый эффективный способ — это маммография. В ходе обследования опухоль выявляется у 4,9% пациентов, находящихся в группе риска.
Взаимосвязь возникновения рака и возраста
Существует миф о том, что онкологией молочной железы болеют только в определенном возрасте. Увы, это не так.
Возможно, такое мнение возникло из-за разницы результатов диагностических методов для разных возрастных групп. Так, например, чем старше пациентка, тем проще увидеть новообразование при маммографии.
С УЗИ-диагностикой все ровно наоборот: эффективнее всего этот метод показал себя для людей младше 35 лет.
Можно с уверенностью сказать, что риску заболевания раком груди подвержены все возрастные категории, при этом большее значение, чем возраст, имеют сопутствующие факторы.
Согласно подтвержденной гипотезе Вудса, новообразование чаще появлялось у женщин молодого возраста при наличии двух и более доношенных беременностей, чем у женщин без детей.
Также на развитие опухоли влияют изменения гормонального фона, что объясняет высокий процент выявленного заболевания в постклимактерическом возрасте и в случае, если менструации начались раньше 12 лет.
Возраст пациентки имеет большое значение для проведения профилактических мероприятий, связанных с раком яичников. Согласно исследованиям Университета Каролины, если рак груди был обнаружен в возрасте 50 лет и младше, то это увеличивает риск рака яичников в 4,3 раза. При этом у женщин старше 50 лет такой риск стремится к нулю.
Влияние наследственности
Наследственность — это основная причина возникновения рака груди у мужчин.
А что происходит у женщин? Исследования Польского онкологического центра показали, что наибольший риск заболеть имеют пациентки с наследственной генетической мутацией BRCA1 (относится к генам-супрессорам опухоли, то есть защищает клетку от злокачественной трансформации, кодируя белки). Из 1776 здоровых на момент обращения женщин у 890 через 6 лет была обнаружена онкология, а это более 52%.
Кто более чаще всего? Из группы испытуемых злокачественные новообразования появились преимущественно у женщин от 30 до 65 лет, при этом уровень социальной жизни и наличие детей не влияло на общую картину.
Главная опасность «наследственного рака молочной железы» — большое количество рецидивов (17%).
Это говорит о необходимости регулярно проводить профилактические осмотры и проходить диагностику всем пациенткам, имеющим генетическую предрасположенность к опухолям.
Как узнать, что у вас есть такая предрасположенность? Необходимо записаться на прием к врачу-генетику, который возьмет все необходимые анализы.
Первые симптомы рака молочной железы
Еще до появления первых симптомов опухоли молочной железы каждый человек должен самостоятельно оценить свои риски. Необходимо знать особенности своего организма и семейную историю онкологических заболеваний. Если кто-либо из родственников по мужской или женской линии болел раком груди — есть риск генетической предрасположенности.
Медицине до сих пор неизвестно, что именно вызывает рак. Однако онкологи существенно продвинулись в изучении проблемы, и сейчас можно с уверенностью сказать, что врачи могут прогнозировать вероятность заболевания в зависимости от сопутствующих факторов.
Что это значит? Как бы это ни было банально, но для того, чтобы определить рак молочной железы на начальной стадии, нужно проходить регулярные профилактические осмотры у маммолога, независимо от возраста, пола, беременности или кормления грудью и анамнеза.
Рак груди на ранней стадии не влияет на самочувствие пациентов настолько, чтобы начать их беспокоить. Поэтому осмотр у маммолога раз в 3-5 лет — это залог не только здоровья, но и жизни.
Если рак уже перешел в третью или четвертую стадию, начинаются заметные изменения в состоянии, появляются все более ярко выраженные симптомы. В этом случае физиологические проявления сложно игнорировать. Хотя в случае с беременными и кормящими женщинами диагностика затруднена уверенностью пациенток в том, что их плохое самочувствие связано с гормональными изменениями или лактацией.
Рассмотрим основные симптомы рака груди подробнее.
Изменение цвета груди
Любая пигментация и изменения цвета должно насторожить пациента. В норме оттенок кожи не должен меняться. Одновременно с визитом к дерматологу стоит записаться и к маммологу.
Асимметрия и отечность
Молочные железы могут быть несимметричными у совершенно здоровых женщин. Кроме того, выраженная асимметрия часто наблюдается при кормлении грудью.
Когда начинать волноваться? К врачу нужно записаться, если размер груди изменился неожиданно. Также стоит обратить внимание на расположение соска. При наличии опухоли в груди сосок на ней будет выше, чем на здоровой. Болевые ощущения при отекании железы могут быть интенсивными, умеренными или вовсе отсутствовать.
Изменения кожи
«Лимонная корочка», появление складок и очаговых поражений — все это является симптомами рака груди. Онкологи рекомендуют обращаться за помощью даже при незначительных изменениях кожи — это может спасти вам жизнь.
Необычные выделения из соска
Серозные, гнойные и кровянистые выделения из соска говорят о срочной необходимости диагностики. Стоит отметить, что выделения не обязательно появляются у всех пациентов. Недавно закончившие лактацию женщины могут принять этот симптом за нормальное состояние (выделение молозива).
Втягивание соска внутрь
Еще один симптом запущенного рака груди — втягивание соска внутрь. Опасность состоит в том, что его могут пропустить женщины с плоским от рождения соском.
Возможно ли самостоятельно выявить заболевание на ранней стадии? Да, если уделять внимание своему здоровью и регулярно проводить самостоятельные осмотры. Пациенты, которые знают свое тело и ввели в привычку проведение пальпации груди на предмет наличия узелков и уплотнений, чаще могут обнаружить онкологию на начальной в стадии, в отличии от тех, кто пренебрегает профилактическими методами.
Рак груди и силиконовые имплантаты
Может ли развиться рак при наличии силиконовых имплантов в груди? Да, может. Поэтому реконструкционная мастэктомия — это не повод забывать о плановой диагностике. Даже если у вас уже была успешно удаленная опухоль, после которой и поставили силиконовые имплантаты, рецидив возможен.
Существует теория, что и сами имплантаты могут быть причиной возникновения рака груди (анапластической крупноклеточной лимфомой). Перипротезная капсула может стать источником воспаления, на фоне которого и развивается новообразование.
Основная опасность заключается в том, что раковые клетки используют воспалительный процесс для того, чтобы снизить иммунный ответ.
Безусловно, силиконовые имплантаты играют здесь вторичную роль, ведь и в биологических тканях может начаться воспаление.
Имплантаты из силикона плохо реагируют на некоторые процедуры, назначаемые при лечении рака молочной железы.
Например, при терапии радиочастотным облучением протезы могут деформироваться, в них часто образуются пустоты, и даже химический состав может измениться.
В связи с этим многие онкологи рекомендуют пациенткам из группы риска и уже пережившим мастэктомию заменить силиконовые имплантаты на полиуретановые, которые устойчивы к облучениям и не пострадают во время лечения и профилактических процедур.
Как диагностировать рак груди при наличии протезов? Метод пальпации точно не подойдет. Для корректной постановки диагноза необходимо совместить несколько методов: маммографию и МРТ.
Самостоятельно маммографию как единственный способ диагностики применять не рекомендуется, так как не все виды опухолей могут быть обнаружены при помощи этого исследования.
Комбинированная методика позволит обнаружить новообразование на ранней стадии.
Беременность и риск рака молочных желез
Гормональные изменения и во время беременности могут спровоцировать возникновение и развитие злокачественной опухоли. Сложность лечение заключается в том, что многие лекарственные препараты негативно влияют на плод и запрещены для применения во время беременности.
Очень часто пациентки не проходят своевременную диагностику, так как связывают плохое самочувствие со своим положением. Это усугубляется еще и тем, что многие гинекологи в женских консультациях недостаточно компетентны, чтобы обратить внимание на тревожные симптомы рака груди.
Во время беременности стоит уделять себе повышенное внимание. Значение имеет все: образ жизни пациентки, экология и даже питание. Например, диета будущей матери с высоким содержанием жиров может спровоцировать возникновение рака груди из-за повышения уровня внутриутробной эстрогенной среды.
Еще одна опасность, которой подвергаются беременные пациентки, — бесконтрольное повсеместное применение препаратов прогестерона во время вынашивания плода.
Врачи из женской консультации назначают Утрожестан и Дюфастон «для профилактики», что категорически неприемлемо, согласно рекомендациям ВОЗ.
Как это связано с раком молочной железы? Онкологи выяснили, что одновременный рост уровня эстрогена и прогестерона в два раза увеличивает риск возникновения злокачественной опухоли, ведь прогестерон влияет на пролиферацию клеток в тканях груди.
Рак молочной железы. Симптомы и признаки
- Причины возникновения рака молочной железы
- Стадии рака молочной железы
- Диагностика рака молочной железы
- Диагностика стадий рака молочной железы
- Лечение рака молочной железы
- Лечение рака молочной железы на различных стадиях
- Хирургическое лечение рака молочной железы
- Лучевая терапия при раке молочной железы
- Химиотерапия при раке молочной железы
- Гормонотерапия при раке молочной железы
- Таргетная терапия рака молочной железы
- Паллиативное лечение рака молочной железы
- Прогнозируемые результаты и профилактика
За последние годы рак молочной железы значительно помолодел. И хотя женщины за 50 подвержены ему гораздо чаще, рак груди, выявленный у пациенток моложе 30 лет, уже давно не удивляет специалистов. А это означает, что любая женщина, независимо от возраста, должна тщательно следить за состоянием своей груди. По статистике рак молочной железы, обнаруженный на первой стадии, в 90% случаев излечивается. Если борьба с болезнью начинается на третьей стадии, излечение возможно только у 40% пациентов. Потому так важна своевременная диагностика.
Часто в самом начале заболевания признаки рака груди отсутствуют или слишком незначительны, чтобы женщина обратила на них внимание. Поэтому появление первых выраженных симптомов уже может свидетельствовать об активном развитии заболевания. Главное при их обнаружении — не откладывать визит к маммологу или онкологу.
Срочное обращение к специалисту рекомендовано, если есть хотя бы один из следующих признаков:
- Уплотнение или «шарик» прощупываемые в молочной железе. В большинстве случаев женщины обнаруживают их самостоятельно. Чаще всего такие образования являются доброкачественными, но только врач может установить точный диагноз с помощью специальных методов и определить тактику лечения. Самолечение уплотнений в груди с помощью народных рецептов недопустимо и опасно, так как может стимулировать рост опухоли.
- Изменение внешнего вида молочной железы. Оценить состояние кожи груди женщина может перед зеркалом, подняв руки над головой. Ее должны насторожить любые изменения структуры кожи груди: появление ямок, морщинистости, вид «апельсиновой корки». Рак груди может изменить форму молочной железы на приплюснутую или вытянутую. Втянутый сосок также может свидетельствовать об опухоли. При заболевании может измениться и цвет кожного покрова груди — от розового до бордового.
- Выделения из груди. Если они вызваны опухолью, то никак не зависят от периода менструального цикла. С развитием заболевания могут становиться все обильнее. Их цвет может быть как прозрачным, так и кровянистым, выделения могут содержать примеси гноя. Со временем на сосках появляются ранки, в запущенных формах они могут переходить в язвы, поражая все большую часть груди.
- Увеличенные лимфоузлы. Увеличенные лимфатические узлы в подмышечной области, болезненность в этой зоне могут сигнализировать о заболевании.
С развитием болезни признаки рака молочной железы становятся все более выраженными. Опухоль увеличивается в размерах. В процесс вовлекаются близлежащие ткани и органы, появляются интенсивные болевые ощущения. И чем раньше женщина обратится за квалифицированной медицинской помощью, тем больше шансов на ее выздоровление.
Признаки рака молочной железы
Выраженность признаков рака молочной железы во многом зависит от формы заболевания. Различают неинвазивную форму, т.е. без прорастания опухоли в окружающие ткани (карцинома) и инвазивную.
Карцинома обычно легче поддается лечению, так как опухоль не затрагивает окружающие органы и ткани, а располагается в дольках или протоках груди. Инвазивные формы характерны для более поздних стадий рака и сложнее поддаются лечению, т.к. внедряются в прилегающие ткани.
Также признаки находятся в зависимости от стадии рака молочной железы, распространенности метастазов и пр.. Условно признаки рака молочной железы можно разделить на внешние и внутренние.
Внешние признаки
При онкозаболевании могут изменяться очертания, размер, форма груди, сосок может приобрести втянутую форму. Возможно покраснение кожи, она может приобрести морщинистый вид, появляется эффект «апельсиновой корки». Иногда наблюдается шелушение и жжение кожных покровов.
- К внешним проявлениям рака также можно отнести болезненность и дискомфорт в области груди, увеличение подмышечных лимфатических улов, появление припухлости в области подмышки и плеча.
- Данные признаки могут быть проявлениями и других заболеваний груди или аллергии, достоверный диагноз может поставить только врач-маммолог после тщательного обследования пациента.
- Внутренние признаки
Одно из первых проявлений заболевания — наличие уплотнения в молочной железе. На начальных этапах оно обычно небольших размеров и не вызывает болезненных ощущений. Со временем этот комок начинает расти в размерах, при его прощупывании женщина может ощущать боль.
Чаще всего наличие образования в груди свидетельствует о мастопатии, но для точного диагноза и назначения лечения необходимо обязательно посетить врача.
Маммолог проведет визуальный осмотр и пальпацию груди, при необходимости назначит дополнительное обследование.
Для ранней диагностики применяют УЗИ молочных желез, маммографию (рентгеноскопию желез), гистологическое исследование клеток, полученных из образования путем биопсии.
Особое внимание здоровью молочной железы должны уделять женщины из группы риска.
Предрасполагающими факторами являются наследственность, курение, лишний вес. Чаще подвержены раку груди женщины с рано начавшимися менструациями или, наоборот, с поздней (наступившей после 55 лет) менопаузой.
Для своевременного выявления заболевания каждая женщина должна ежемесячно проводить самообследование молочных желез. Лучше всего делать это сразу после очередной менструации. Женщины в период менопаузы должны проводить обследование в один и тот же день каждого месяца.
Рекомендации по проведению самообследования молочной железы
Начать осмотр можно лежа на спине. Для этого под одну лопатку нужно подложить небольшую подушку, руку с этой стороны положить под голову, второй рукой проводить обследование. Молочную железу необходимо аккуратно ощупать плавными круговыми движениями, проверив, нет ли уплотнений. Затем это же самое повторяют со второй грудью.
Второй этап самообследования проводится перед зеркалом. Женщина должна внимательно осмотреть грудь — не изменился ли цвет кожных покровов, нет ли на груди ямок, морщинистости, выпуклых вен? Не изменилась ли форма молочных желез? Нет ли выделений при надавливании на сосок? При осмотре руки необходимо сначала развести в стороны, затем поднять над головой, немного наклонить вперед.