Когда начинается менопауза и как отсрочить климакс

Чего больше всего хочется любой женщине? Молодо выглядеть и хорошо себя чувствовать. Особенно когда в организме начинаются возрастные гормональные изменения. Менопауза, которая приносит многим из нас столько проблем, – естественное явление и избежать ее не удастся. А вот отложить – вполне возможно. Давайте узнаем как. Чего больше всего хочется любой женщине? Молодо выглядеть и хорошо себя чувствовать. Особенно когда в организме начинаются возрастные гормональные изменения. Менопауза, которая приносит многим из нас столько проблем, – естественное явление и избежать ее не удастся. А вот отложить – вполне возможно. Давайте узнаем как.

Климакс продолжается довольно долго: от полутора лет и больше. Как же начинается менопауза? Первый этап – уменьшение выработки эстрогенов. Происходит это в среднем в 45 лет, и называется данный период пременопаузой. В этот момент у женщины из-за нехватки гормонов часто меняется настроение и появляются «приливы» – чувство жара, которое сопровождается усиленным сердцебиением и скачками давления.

В 50–53 года проходит последняя менструация и наступает непосредственно менопауза. В это время резко нарастают возрастные изменения:

• уменьшается выработка коллагена и эластина, поэтому кожа теряет упругость, появляются морщины, провисает овал лица и «плывет» контур тела;
• происходит набор веса;
• слизистые становятся более сухими;
• снижается количество кальция – кости приобретают хрупкость;
• появляются проблемы с сердцем и сосудами.

Сколько лет длится менопауза? Всего один год, в течение которого репродуктивная функция полностью угасает. Далее следует постменопауза – она продолжается до конца жизни. Это время старения, когда вышеописанные симптомы усугубляются и к ним добавляются проблемы с нервной системой – бессонница, депрессия и пр.

Назначают ли врачи какие-то препараты, чтобы отодвинуть начало менопаузы? Практически нет – современная медицина больше ориентирована на борьбу с уже появившимися проблемами, а не с грядущими. Хотя ученые установили, что отсрочить климакс можно, даже просто изменив рацион.

Растения, помогающие отсрочить климакс и купировать его симптомы

• Диоскорея (дикий ямс). Поддерживает в тонусе женскую репродуктивную систему.
• Красный клевер. Это источник изофлавонов, которые помогают уменьшить проявления менопаузы.
• Цимицифуга. Предотвращает возникновение климактерических признаков.
• Дягиль (дудник). Является источником фитоэстрогенов, которые препятствуют угасанию половой функции.
• Соевые бобы. Помогают нормализовать баланс половых гомонов.
• Шалфей. Способствует сокращению количества «приливов», стимулирует выработку эстрогенов.
• Пустырник. Благотворно влияет на нервную систему, помогает снять напряжение.

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

Необходимые витамины и микроэлементы

• Витамины группы В. Поддерживают здоровье кожи и волос.
• Витамин С. Участвует в создании организмом эстрогенов.
• Витамин Е. Помогает слаженному функционированию половой системы.
• Железо. Позволяет чувствовать себя бодрой и энергичной.
• Цинк. Укрепляет иммунитет.
• Коэнзим Q-10. Препятствует старению.
• Аминокислота L-теанин. Помогает расслабиться и избавиться от стресса.
• L-карнитин. Способствует выработке энергии в мышцах за счет сжигания жиров.

Рекомендации от «Фитомаркета Эвалар»

В нашем магазине вы найдете комплексы из растений и витаминов, которые могут отодвинуть начало климакса:

БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ

И не стоит ждать появления симптомов климакса, ведь они свидетельствуют о том, что гормональная система уже истощена. Подпитывайте организм заранее. В каком возрасте лучше всего начинать прием продукции для отсрочки менопаузы? Уже с 40 лет, а если у близких родственниц было раннее начало климакса, то и с 35.

В КАТАЛОГ — БАДЫ И ВИТАМИНЫ ПРИ МЕНОПАУЗЕ

Все товары в нашем магазине имеют российские и международные сертификаты (в том числе ISO), а качество БАД также отвечает требованиям стандарта GMP.

Подпишитесь на нашу рассылку и получайте свежие обзоры и выгодные предложения

Фитоблог не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация на этом блоге предоставлена только в информационных целях.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Информация в Фитоблоге не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Заявления, сделанные о конкретных товарах этого блога не подтверждены для лечения, диагностики или предотвращения болезней.

Используя наш сайт, вы соглашаетесь с использованием файлов cookie. Подробнее

Менопауза и климакс

10-03-2017

Климакс — переход от периода репродукции к старости, постепенное угасание функции яичников, снижение уровня эстрогенов. Проблема эта весьма актуальна и популярна, рассмотрим ее подробно.

Что такое менопауза?

«Переходный» период начинается в возрасте около 45-50 лет. Снижается способность к деторождению, в яичниках постепенно уменьшается выработка женских гормонов — эстрогенов и прогестерона.

В этот период (он называется «пременопауза») нарушается ритм менструаций и изменяется их характер — они могут быть более скудными или, наоборот, обильными или даже болезненными.

Когда яичники вырабатывают совсем мало гормонов менструации прекращаются полностью.

Менопауза — это последняя менструация в жизни женщины.

Такие гормональные изменения могут вызвать определенные неприятные симптомы. Количество этих симптомов, описанных далее, кажется пугающим, однако очень редко бывает, что все они возникают у одной женщины одновременно. В действительности набор и выраженность симптомов очень индивидуальны, к тому же они появляются со временем, а не одномоментно.

Симптомы менопаузы и климакса можно разделить на три группы — общие, психологические и симптомы со стороны мочеполового тракта.

К общим симптомам относятся:

• горячие приливы;
• ночной пот;
• нарушения сна;
• покалывание в конечностях;
• головокружение;
• головная боль;
• сердцебиение.

Общие симптомы являются реакцией вегетативной нервной системы на гормональную нестабильность.

К психологическим симптомам относятся:

• изменения настроения;
• беспокойство;
• раздражительность;
• нервозность;
• депрессия;
• усталость;
• недостаток энергии;
• трудности концентрации внимания;
• ухудшение памяти;
• снижение либидо.

Со стороны мочеполового тракта наблюдаются следующие изменения:

• Слизистая влагалища истончается и уменьшается выработка влагалищного секрета, что может вызвать жжение, воспаление, болезненность при половом акте;
• Нарушается работа мочевого пузыря и уретры, в связи с чем может появиться учащение мочеиспускания, неотложные позывы, недержание мочи.

В период климакса начинают страдать почти все органы и системы женщины.

Кожа, волосы и внешность

Недостаток эстрогенов приводит к нарушению синтеза коллагена в коже и потере кожей воды, в результате чего кожа становится более сухой и истончается, появляются морщины. Волосы на голове редеют, а на лице может появиться избыточное оволосение («дамские усики»).

Это связано с тем, что начинают преобладать мужские половые гормоны (андрогены), которые в норме вырабатываются в организме женщины в небольшом количестве.

Во время менопаузы эффекты андрогенов больше не компенсируются действием эстрогенов и в облике женщины появляются мужские черты.

Изменение фигуры

Как известно, с возрастом уменьшается мышечная и костная масса и параллельно увеличиваются жировые отложения.

У женщин в пременопаузе (в возрасте от 38 до 47 лет) наблюдается увеличение веса на 2,5 — 5 кг и более в основном за счет жировой ткани.

Кроме увеличения веса происходит его перераспределение, которое можно оценить следующим образом: объем бедер уменьшается или не изменяется, а объем талии увеличивается. Различают несколько типов ожирения:

• избыточное отложение жира в области бедер и ягодиц по женскому типу (гиноидный тип ожирения) — «груша»;
• избыточное отложение жира в области туловища по мужскому типу (андроидный тип) — «яблоко».

Отдаленные последствия дефицита эстрогенов

Остеопороз — это уменьшение массы и нарушение структуры костей, что приводит к увеличению риска переломов. Особенно страдают кости предплечья, бедренная кость и позвонки. Позвоночник искривляется и рост уменьшается.

Из-за сдавливания нервных корешков могут появляться симптомы радикулита.

Наиболее быстро кости разрушаются в первые 5 лет после менопаузы, и хотя переломы, в основном, происходят в возрасте после 65 лет, необходимо заниматься профилактикой остеопороза сразу после наступления менопаузы. Помните — остеопороз легче предотвратить, чем вылечить!

Заболевания сердца и сосудов

Болезни сердечно-сосудистой системы являются главной причиной смертности женщин (больше, чем все виды рака вместе взятые). Дефицит эстрогенов увеличивает риск заболеваний сердца и сосудов, способствует повышению уровня холестерина крови и развитию спазма сосудов. Это вызывает повышение артериального давления, ускоряет атеросклероз и увеличивает риск инфаркта и инсульта.

Обмен веществ

При дефиците эстрогенов изменяется углеводный и жировой обмен. Некоторые женщины после менопаузысильно полнеют, у них происходит перераспределение жира по мужскому типу (жир откладывается на животе, а ноги и руки остаются худыми).

Это связано с тем, что в организме нарушается баланс женских и мужских половых гормонов (эстрогенов и андрогенов) и усиливаются эффекты андрогенов. У женщин после менопаузы часто имеется тенденция к задержке жидкости в организме, которая проявляется отеками или ощущением тяжести.

Это связано с изменением водно-солевого обмена. Из-за задержки воды также происходит увеличение массы тела.

Как восстановить гормональный баланс?

Дефицит эстрогенов играет ключевую роль в развитии симптомов менопаузы, однако если восполнить дефицит гормонов, то с проблемой можно справиться. Принцип «заместительной» терапии заключается в том, что организм получает недостающие гормоны извне (из лекарственных препаратов), восстанавливая тем самым гормональный баланс.

Заместительная гормональная терапия не делает женщину моложе, но позволяет чувствовать себя молодой. Она не нарушает естественных процессов в организме, а просто помогает легче пережить гормональную перестройку.

К эстрогенам не возникает привыкания, терапию можно прекратить в любой момент.

Продолжительность гормональной терапии определяется врачом и пациенткой совместно после ежегодного обследования и оценки критериев пользы/риска.

Вас одолевают сомнения..

Возможно, Вы скажете, что наши бабушки не использовали гормонов и проживали менопаузу без особых проблем. Задумайтесь над нижеприведенными фактами:

• Вопросы женского здоровья и менопаузы в частности были закрыты для обсуждения. То, что женщины не жаловались, еще не значит, что они не страдали от симптомов менопаузы.
• Разве наши бабушки не выглядели старше своих нынешних ровесниц? Вспомните, Лев Толстой писал о 40-летней женщине: «старуха!»

Благодаря увеличению продолжительности жизни современные женщины треть земного срока проживают после менопаузы, так почему бы не прожить эти годы активно, с хорошим здоровьем и качеством жизни?!

«Красота стоит того, чтобы за нее бороться!». Софи Лорен.

Сохраните здоровье и отличное самочувствие!

Качество Вашей жизни в период менопаузы во многом зависит от Вас. Вы должны понимать, что для поддержания здоровья и хорошего самочувствия Вам придется приложить определенные усилия, возможно, даже изменить привычный образ жизни — питание, физическую активность и т.д. Вот несколько общих советов:

• отдыхайте чаще, не переутомляйтесь;
• больше двигайтесь, гуляйте, занимайтесь физкультурой;
• уменьшите употребление алкоголя и курение;
• следите за питанием — ограничьте жирное, сладкое, мучное, уменьшите калорийность рациона, включайте в питание продукты, богатые кальцием и витаминами;
• обратитесь к врачу для решения вопроса о назначении заместительной гормональной терапии.

Менопауза — важный период в жизни женщины. Многих женщин тревожит наступление менопаузы — далеко не все понимают, что с ними будет происходить.

Менопауза вызывает разные чувства. С одной стороны, нет больше менструаций и не нужно беспокоиться по поводу нежелательной беременности, с другой часто ухудшается физическое и психическое самочувствие, появляются различные недомогания и, наконец, менопауза и климакс — начало старения.

Однако, Ваша жизнь после менопаузы может быть так же хороша, как и раньше, когда Вы были моложе. Чем лучше Вы информированы о том, что такое гормональный баланс Вашего организма и какие изменения происходят во время менопаузы, тем больше у Вас возможностей сохранить здоровье, энергичность и красоту в этом возрасте.

По вопросам заместительной гормональной терапии Вы всегда можете обратиться к врачам гинекологам медицинского центра ПРОФМЕД, которые всегда рады Вас видеть и готовы помочь в решении Ваших проблем.

Сколько лет длится климакс?

Сколько лет длится климакс?

Климакс – это гормональная перестройка организма. Но перемены не могут быть постоянными! Выработка женских гормонов неуклонно снижается и в итоге достигает минимума, а организм «привыкает» жить с новым гормональным фоном. Так сколько же лет длится климакс?

Периоды климакса

Выделяют несколько периодов (этапов) климакса:

Пременопауза: начало постепенного снижения уровня эстрогенов, нерегулярный цикл, появление симптомов климакса. Длится от 2 до 8 лет. В среднем начинается в 45-51 год.

Менопауза: в течение года у женщины нет менструаций. Длится 1 год.

Постменопауза: делится на раннюю (3-5 лет после последней менструации) и позднюю (более 6 лет после последней менструации).

Ярче всего признаки климакса проявляются во время последних 1-2 лет пременопаузы, менопаузы и ранней постменопаузы. Это период специалисты часто называют перименопаузой. И говоря об окончании климакса, врачи обычно имеют в виду окончание ранней постменопаузы.

Таким образом, теоретически климакс длится от 5 до 7 лет. Но в действительности ситуация несколько сложнее.

Большую роль играет индивидуальность каждой женщины. Некоторые могут испытывать симптомы климакса 1-2 года, у других «приливы» не заканчиваются в течение 5-7 лет после менопаузы.

Еще одна причина, почему нельзя точно сказать, сколько длится климакс у женщины, – это неявное начало первой стадии, пременопаузы.

Иногда признаки климакса могут появиться только во время менопаузы, а иногда – за несколько лет до нее женщина сталкивается со сбоями цикла, потливостью, эмоциональной нестабильностью, набором веса, но не связывает эти симптомы с началом гормональной перестройки.

Точно так же нет точной даты окончания климакса. Нельзя считать, что если с последней менструации прошло пять лет, то перемены в организме завершились.

Как точно определить, что климакс закончился?

Обычно окончание климакса врачи устанавливают по состоянию и размерам яичников. Эти параметры определяются при помощи УЗИ.

У женщин репродуктивного возраста объем яичников равен 8,2 см3. С началом климакса яичники начинают уменьшаться.

Во время менопаузы и в первые два года после нее этот показатель уже составляет 3 см3, а через 10 лет после менопаузы яичники имеют объем около 1,5 см3.

Кстати, если после менопаузы объем яичников не уменьшается и равен 5 см3 или больше, то это говорит о патологии, возможных онкологических заболеваниях.

Окончанием климакса считается момент, когда объем яичников достигает примерно 2,5 см3.

Именно при таком показателе врачи рекомендуют прекратить прием гормонов для борьбы с симптомами климакса, постепенно снижая их дозировку или заменяя на фитоэстрогены в сочетании с витаминами группы В.

Длительный прием гормонов в этот период климакса уже может принести больше вреда, чем пользы: ухудшаются когнитивные функции, кровообращение, увеличивается риск развития онкологических заболеваний.

Как легче перенести климакс?

Как видим, даже в самом лучшем случае проявления климакса будут давать о себе знать в течение примерно двух лет. Но и после этого срока климакс может не закончится. Поэтому лучше настраиваться не на то, что надо «немного потерпеть», а на то, чтобы терпеть не приходилось.

Примерно с 45 лет можно принимать специализированные комплексы с фитоэстрогенами, бета-аланином и витаминами для поддержки репродуктивной системы. Они помогут мягко войти в период климакса, сделать его проявления на этом этапе незаметными и не снижающими качество жизни. Например, Менсе уменьшает выраженность и частоту приливов, улучшает настроение и самочувствие, повышает активность.

Если приливы возникают 10 раз в день или больше, сопровождаются сильной потливостью и действительно нарушают привычный ритм жизни, стоит обратиться к врачу за назначением гормональных средств для борьбы с проявлениями климакса.

Заместительную гормональную терапию обычно рекомендуют при тяжелом течении климакса. Сколько пить гормоны при климаксе – зависит от состояния женщины. Курс может длится от 3 месяцев до 5 лет.

Потом гормоны отменяют и переходят на прием фитоэстрогенов.

Справиться с нарушениями сна помогут 5-гидрокситриптофан и витамины группы В. Кстати, эти же вещества участвуют в регулировке эмоционального состояния, поэтому укрепят нервы, снизят раздражительность и уберегут от резких перепадов настроения.

Симптомы климакса менее выражены у женщин, которые ведут активный образ жизни. Поэтому стоит изменить свой режим дня, чтобы вписать в него зарядку, или другую регулярную физическую активность. К тому же регулярная физическая нагрузка поможет поддержать в нормальном состоянии вес.

Раз в год посещайте врача-гинеколога, чтобы оценить состояние репродуктивной системы и молочных желез. Не стесняйтесь рассказывать врачу о том, что вас волнует.

Сегодня медицина в состоянии помочь женщине справиться с такими деликатными последствиями климакса как молочница, циститы, недержание мочи, снижение либидо и дискомфорт в интимной зоне.

Но чтобы врач мог предложить адекватную поддержку, он должен знать о существовании проблемы.

В заключение можно сказать, что во многом от самой женщины зависит, сколько будет длиться климакс и его заметные проявления. Если отследить начало первого периода климакса, принимать меры для облегчения симптомов менопаузы, то пережить гормональную перестройку можно без заметных проблем, сохранив привычный образ жизни.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

5 способов отсрочить наступление менопаузы

Довольно длительное время слово «менопауза» вообще ни о чем не говорит женщине. И молодые дамы часто шутят на этот счет, «сочувствуя» женщинам за 50, а также полагая, что «до климакса еще очень далеко».

Но время идет и с каждым днем менопауза приближается — от этого не убежать.

И важно понимать, что это новое состояние организма — не просто «завершение менструального цикла», а серьезная гормональная перестройка, сопровождающаяся определенными проявлениями.

К примеру, у некоторых женщин с наступлением менопаузы начинается совершенно иная жизнь:

• часто мучают раздражительные приливы жара;
• снижается активность работы головного мозга;
• уменьшается физическая сила;
• проявляются нервные срывы «на ровном месте»; 
• развиваются различные заболевания.

Кто-то скажет «ну и что — мы ведь все стареем!». Но когда из молодой активной женщины вдруг превращается в совершенно иного человека, на менопаузу начинаешь смотреть уже под совершенно иным углом. Хорошая новость заключается в том, что менопаузу все же можно отстрочить, а также морально к ней подготовиться.

Поэтому давайте разберемся со всеми тонкостями гормональной перестройки организма при климаксе, а также рассмотрим 5 методов, которые значительно упростят переживание этого неизбежного процесса.

Что происходит с организмом во время менопаузы?

Обычно при упоминании слова «климакс» в голову сразу приходит второе понятие — «старение». А что такое старение? Многие полагают, что это увеличение вероятности смертности с течением времени. Но в реальности это особый процесс, который провоцирует снижение активности и ухудшение функционирования всех жизненно важных органов и систем.

Рассматривая старение со стороны базовых факторов в работе организма, этот процесс можно определить, как торможение регенерационной функции клеток и накопление своеобразных «поломок/ошибок», что спровоцировано негативным влиянием внешних факторов, а также особенностями наших генов. При этом, под «влиянием внешних факторов» здесь нужно рассматривать отдельные процессы, которые приводят к негативным последствиям:

• частые стрессовые ситуации;
• нарушения в обмене веществ;
• проблемы гормонального характера;
• нарушения репродуктивной функции;
• изменения в работе иммунной системы;
• перемены на клеточном уровне.

Разумеется, чем старше человек, тем сильнее на его организм влияют все эти функции — механизмы старения. Другими словами, старение — разрушительное действие внутреннего обмена веществ наряду со стресс-факторами, которые влияют на человеческий организм. 

Первые признаки менопаузы

В теории в жизни каждой женщины есть 4 этапа:

1. Репродуктивный. Разделяется на 3 подэтапа: ранний, расцвет, поздний. На последнем этапе резко снижается возможность забеременеть, угасает овариальный резерв, наблюдается снижение продуцирования гормонов антимюллерова — астральных фолликулов и ингибина В.
2. Менопаузный переход. Также имеет подразделение — на ранний и поздний. Отличается повышением уровня ФСГ, продолжением снижения гормонов антимюллерова.
3. Менопауза. Простыми словами это последние месячные, которые были определены ретроспективным методом — через год после последней менструации. Обычно менопауза наступает в периоде от 40 до 50 лет. В случае, если у женщины менопауза наступила до 40 лет, она будет называться ранней.
4. Перименопауза. Отдельный длительный период вокруг самой менопаузы. Начинается он во время менопаузального перехода и завершается спустя год после последних месячных. После этого перименопауза переходит в постменопаузу, длительность которой будет составлять порядка 4-9 лет.

Именно в период постменопаузы на первый план выходят процессы соматического старения, которые постепенно будут «захватывать» все системы жизнедеятельности организма. Сюда сходят как состояния, ассоциируемые с возрастом, так и другие состояния, которые касаются женского здоровья:

• набор лишнего веса;
• сексуальная дисфункция;
• проблемы в половой жизни;
• метаболический синдром.

Также в этом периоде повышается риск развития:

• сахарного диабета;
• остеоартроза;
• сердечно-сосудистых недугов;
• остеопороза;
• нарушений свертываемости крови;
• деградации структуры хрящей;
• повышения коагуляции;
• тромбов в крупных венах.

Кроме всего вышеописанного в постменопаузный период у женщины могут развиваться различные заболевания ЦНС, отмечаться конгнитивные расстройства (причем вплоть до появления симптомов болезни Альцгеймера).

Разумеется, каждая женщина хочет избежать всего этого «букета потенциальных проблем». И по возможности отсрочить наступление менопаузы, максимально продлив ясность ума, яркость жизни, природную привлекательность.

Как отсрочить менопаузу?

Зная все периоды женщины, о которых мы говорили выше, можно разработать весьма простую и эффективную систему профилактики менопаузы — своевременно найти метод восполнения активности метаболических процессов.

Более того, период от первой менструации и до последней (менопаузы) предсказуем, поэтому медицине удается определенным образом «управлять» некоторыми процессами, позволяющими отсрочить наступление менопаузы. Главное здесь — комплексный подход, в который входят мероприятия, повышающие качество жизни:

1. Персонализированная, индивидуально подобранная гормональная терапия, соответствующая генетическим особенностям женского организма.
2. Ведение здорового образа жизни, в которые обязательно входят: бросание курение и отказ от приема алкоголя, сбалансированное и правильное питание, занятия спортом.
3. Контроль состояния здоровья своего организма — систематическое посещение докторов и проведение осмотров и т.п.

• В промежутке от 50-и до 60-и лет у женщины могут проявиться самые разнообразные заболевания хронического характера, которые могут негативно сказаться на качестве (да и продолжительности) жизни.
• Поэтому вывод следующий: на жизнь женщины влияет не менопауза, так как это просто один из этапов жизни, а то, как именно протекают все остальные этапы ее жизни и какие заболевания у нее имеются.
• Как показали различные исследования, если люди начинают вести активный образ жизни еще в молодости, то они с максимальной долей вероятности доживут до 85-и лет. И все, что для этого нужно:

• бросить курить;
• не употреблять алкоголь;
• правильно питаться;
• соблюдать режим сна и бодрствования;
• заниматься физкультурой;
• предотвращать стрессы.

Касаемо 3-х последних пунктов: с ними поможет врач, который разработает индивидуальную диету, выпишет определенные препараты для борьбы с хроническими болезнями, направит к узкому специалисту, который поможет адекватно реагировать на стресс и т.д.

Все мы слышали про уникальные случаи долголетия, когда люди доживали до 110 и более лет. Здесь решающую роль играли гены. И тот человек, который обладает генотипом долгожителя, может без проблем (и без приложения каких-либо усилий) дожить до 90-а лет. Самое интересное — даже в нашей стране можно пройти специальное исследование, которое подтвердит или опровергнет наличие этого генотипа…

5 советов, которые помогут отсрочить менопаузу

1. А теперь перейдем к делу и рассмотрим 5 конкретных советов касаемо того, как избежать раннего наступление менопаузы.

2. Совет №1: Меняйте свой образ жизни
3. Так как крайне негативным образом на организм женщины во время менопаузы сказываются именно возраст-ассоциируемые заболевания, нужно разработать для своей жизни план, который улучшит ее. Пунктов в нем немного:

1. Высыпайтесь.

   Спите не менее 7-и часов и в полной темноте (ведь только в темноте будет продуцироваться гормон мелатонин).

2. Контролируйте гормональный баланс. Систематически посещайте для этого врача и сдавайте кровь на анализ.
3. Тренируйте мозг. Например, начните изучать другие языки, решайте головоломки и т.п.

4. Займитесь спортом. Пусть это будет даже что-то простое и легкое: плавание, гимнастика, фитнес, спортивная ходьба и т.п.
5. Откажитесь от пассивного и активного курения, а также злоупотребления алкогольной продукцией.

Поменяв образ жизни в правильную сторону, можно свести к нулю риски ожирения, дефицита эстрогена, увеличения висцеральной жировой ткани. А физические нагрузки помогут «продлить жизнь» позвоночнику, укрепят сердечно-сосудистую и иммунную систему. Таким образом вы всегда будете в хорошей форме и настроении.

Совет №2: Питайтесь правильно

Если врачи говорят пациенту фразу «ограничительное питание», то тот сразу же напрягается, ведь думает, что сейчас ему запретят кушать абсолютно все его любимые блюда. Но в реальности «ограничительное питание» означает прием пищи без переедания — то есть без риска «заработать» лишний вес и ожирение.

Чтобы добиться максимального эффекта нужно посетить диетолога, который разработает для вас индивидуально меню и схему питания, благодаря которой вы всегда будете сытой и довольной (как и ваш организм). Даже больше — правильное питание способствует снижению риска:

• развития сахарного диабета;
• нарушений обменных процессов;
• дегенеративных изменений в клетках головного мозга;
• нарушений когнитивных функций;
• развития сердечно-сосудистых недугов.

На сегодня «ограничительное питание» — единственный научно подтвержденный метод продления жизни животных, на которых проводились соответствующие исследования. И обусловлено это тем, что таким образом можно оптимизировать работу систем, отвечающих на энергетический обмен, повышение стойкости организма к стрессам и т.д. Результат — замедление процессов старения.

Питание любого человека, который хочет продлить свою жизнь, должно включать свежие овощи и фрукты, злаки, рыбу, быстрые углеводы, мясо и жиры животного происхождения. Но здесь важно понимать, что современная пища в магазинах содержит в себе лишь 10% полезных веществ — например, чтобы получить необходимую суточную дозу витамина С, нужно каждый день есть от 15 и более больших апельсинов.

Поэтому в рацион нужно включать различные витаминные комплексы, которые поможет подобрать терапевт или диетолог. Время от времени нужно проходить такие курсы приема витаминов, чтобы эффективно восполнять их недостаток в организме. Но здесь ключевую роль играют особенности конкретного организма, поэтому без сдачи определенных анализов не обойтись.

Совет №3: Научитесь управлять стрессами

Со стрессами неизбежно встречается каждый из нас. Но что такое стресс? Это определенная реакция организма на негативные влияния со стороны окружающей среды. Гормоны в этой реакции выполняют роль связующего звена и, если постоянно подвергаться сильным стрессам, у женщины будет нарушен гормональный баланс.

Хронические стрессы приводят к истощению организма и всех его запасов и провоцируют преждевременное старение. А сильнее всего на этот негативный процесс влияют:

• недосып или плохое качество сна;
• голодание, пропуск приема пищи;
• неправильное питание;
• поедание большого количества легких углеводов и белка;
• переедание;
• поступление в организм различных вредных химических соединений (ксенобиотиков) — с курением, алкоголем, наркотиками и т.п.;
• воспалительные процессы в органах;
• воздействие на организм токсинов;
• заболевания кишечника;
• переохлаждение или перегрев;
• депрессивные состояния;
• резкие перемены климата, погоды;
• пессимистические взгляды на жизнь;
• шумы, вибрации, мигающий свет;
• физические или психологические травмы;
• дефицит витаминов.

В процессе старения угнетаются всех ключевые функции организма, что приводит к невозможности корректной саморегуляции важных процессов.

В итоге человек просто не может больше противостоять стрессам, травмам, болезням. И умение стойко переносить стрессовые ситуации — ключ к отсрочке менопаузы и продлению жизни.

Разумеется, вообще без стрессовых ситуаций жить невозможно, поэтому нужно применять различные методы борьбы с ним:

• медитацию;
• молитвы;
• нормализацию сна;
• лечебный массаж;
• йогу;
• сохранение оптимизма;
• правильное распределение времени;
• чередование работы и отдыха.

Совет №4: Ограничьте влияние на организм токсинов

Нас окружает крайне агрессивная среда. Из-за прогресса в промышленности мы имеем массу устройств и решений, облегчающих жизнь, но с другой стороны каждый день в наш организм попадает просто огромное количество токсических веществ. Чтобы избавляться от них нужна детоксикация — инструмент их нейтрализации.

Но в некоторых случаях детоксикация не помогает, так как в организм попадет чрезмерно много токсинов. В таком случае они будут постепенно накапливаться, что в итоге приведет к раннему старению. В наших силах — уменьшить воздействие токсинов на свой организм:

• меньше контактировать с бытовой химией;
• не употреблять в пищу продукты с пестицидами;
• выбрасывать продукты с просроченным сроком годности.

Совет №5: Улучшите сексуальную жизнь

Интимное благополучие играет чуть ли не самую важную роль в процессе отсрочки менопаузы.

Ведь регулярная сексуальная жизнь — ключ к гармонии в эмоциональном и психологическом плане, а также залог успеха счастливых отношений между мужчиной и женщиной.

Чтобы улучшить эту сферу своей жизни во время менопаузы нужно просто прибегнуть к помощи прогрессивных методик эстетической гинекологии и скорректировать дефицит полезных веществ.

Эффективность вышеописанных правил давно подтверждена многими учеными и исследователями и эти методики реально помогают отсрочить наступление менопаузы. Главное — заставить себя изменить свою жизнь к лучшему. Пусть даже маленькими шажочками, постепенно, но двигаясь исключительно в правильном направлении.

Хирургическая менопауза. важные аспекты течения и лечения — международный студенческий научный вестник (сетевое издание)

1

Ощепкова С.Ю. 1

Зязева И.П. 1
1 ВО ФГБОУ ПГМУ им. ак. Е.А. Вагнера
За последние несколько лет в мире возросла частота хирургических вмешательств по поводу гинекологических заболеваний. Возраст оперированных женщин, в среднем, составляет 42, 9 лет, тем не менее, немалую часть операций на матке и придатках производят в 20-40 лет.

Основной тенденцией в гинекологической практике являются органосохраняющие операции на органах репродуктивной системы, особенно у женщин молодого возраста. Несмотря на это, ряд гинекологических заболеваний требует применения вынужденных радикальных оперативных вмешательств.

В случае если радикальная операция произведена в репродуктивном возрасте, развивается хирургическая (искусственная) менопауза. Хирургическая менопауза патогенетически отличается от естественной (возрастной) одномоментным полным прекращением функции яичников.

В условиях дефицита эстрогенов вследствие хирургической менопаузы у оперированных женщин развиваются вазомоторные, метаболические, нейровегетативные и экстрагенитальные нарушения. Все эти симптомы сказываются на качестве жизни пациенток, состоянии их здоровья и длительности жизни.

По этой причине, в обязанности врача входит осведомление женщин о рисках, пользе и продолжительности заместительной гормональной терапии. Нужно помнить, что своевременно начатое лечение препятствует появлению тяжелых последствий дефицита эстрогенов.

заместительная гормональная терапия

1. Аккер Л.В., Гальченко А.И. Климактерий. 2001; 3: 66.
2. Лихачев А.В.

, Галянская Е.Г., Шевлягина Л.С., Полянская И.Б. Терапия эстроген-дефицитных состояний в климактерическом периоде. Акушерство, гинекология, репродукция. 2008; 1: 4-6.
3. Менопаузальная гормонотерапия и сохранение здоровья женщины зрелого возраста. Введение женщин в пери-и постменопаузе. Клинические рекомендации. М. 2014; 57 с.
4. Овсянникова О.В., Куликов И.А.

Принципы назначения монотерапии эстрогенами. Медицинский совет. 2015; 9: 66-70.
5. Сметник В. П. Защитное влияние эстрогенов на сердечно-сосудистую систему // Consilium medicum: Экстравыпуск. 2002. С. 3-6.
6. Сметник В.П., Ильина Л.М. Роль половых гормонов в развитии метаболических расстройств у женщин в пери- и ранней постменопаузе. Климактерий. 2009; 1: 8-13.
7.

Шимановский Н.Л., Рожинская Л.Я., Шлычков А.В. Третий Российский симпозиум по остеопорозу. Тезисы. СПб., 2000; С. 124–5.
8. Cobin RH, Goodman NF et al. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology Position Statement on menopause-2017 Update. Endocrine Practice 2017; 23 (7): 869-79.
9. Nisar N., Sohoo N.A.

Freguency of menopausal symptoms and impact on the guality of life of women:a hospital based survey. J. Pac Med. Assoc. 2009; 59 (11): 752-756.
10. Stuenkel CA, Davis SR, Gompel A et al. Treatment of Symptoms of the Menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab 2015; 100 (11): 3975-4011.

Введение

За последние несколько лет в мире возросла частота хирургических вмешательств по поводу гинекологических заболеваний. Возраст оперированных женщин, в среднем, составляет 42, 9 лет, тем не менее, немалую часть операций на матке и придатках производят в 20-40 лет [3].

Основной тенденцией в гинекологической практике являются органосохраняющие операции на органах репродуктивной системы, особенно у женщин молодого возраста. Несмотря на это, ряд гинекологических заболеваний требует применения вынужденных радикальных оперативных вмешательств.

В случае если радикальная операция произведена в репродуктивном возрасте, развивается хирургическая (искусственная) менопауза.

Цель: Провести литературный обзор отечественных и иностранных источников и проанализировать современные взгляды врачей акушеров-гинекологов на проблему хирургической менопаузы.

Задачи

1. Теоретический анализ отечественной и иностранной литературы по проблеме хирургической менопаузы;
2. Формулирование выводов.

Под хирургической менопаузой понимают состояние искусственного прекращения менструальной функции у женщины в любом возрасте вследствие оперативного удаления яичников (овариоэктомии), удаления матки (гистерэктомии) с сохранением одного/обоих яичников или части яичников после их резекции.

Естественная (возрастная) менопауза развивается в результате затухания функций яичников и у подавляющего большинства женщин наступает в 45-55 лет.

Перед наступлением возрастной менопаузы у женщин в течение нескольких лет понемногу снижается, а после полностью стихает выработка половых гормонов и созревание яйцеклеток. Это называют «переходным» периодом.

Первым делом ослабляется выделение женских половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), при этом сохраняется продукция небольших количеств мужских половых гормонов (андрогенов), при помощи которых женский организм может адаптироваться к возникающим изменениям.

Хирургическая менопауза патогенетически отличается от естественной одномоментным полным прекращением функции яичников. Это приводит к развитию в течение нескольких дней после операции у 75-90% женщин синдрома постовариоэктомии, для которого характерна клиническая картина менопаузы (приливы жара и ночная потливость, плаксивость, нарушения сна, тахикардии, головная боль, депрессия) [6].

Гормональный дефицит, на фоне которого развиваются метаболические и нейровегетативные нарушения сказывается на состоянии женского здоровья и качества жизни в целом.

К вазомоторным проявлениям со временем присоединяются урогенительные расстройства (зуд, жжение, сухость и гиперемия слизистой оболочки, диспареуния, недержание мочи), остеопороз с малотравматическими переломами и заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС), к которым относятся инфаркт, артериальная гипертония, миокардиодистроия [6].

Положительное действие эстрогенов со стороны ССС осуществляется путем их влияния на липидный профиль крови, на систему гемостаза и сосудистые стенки, поэтому после развития менопаузы повышается уровень общего холестерина (ХС), концентрация атерогенных форм липопротеидов (ЛПНП и ЛПОНП) [5].

С момента наступления менопаузы увеличивается резорбция костной ткани, что влечет за собой снижение костной массы, именно поэтому значительное место занимает возраст начала менопаузы. В частности, хирургическая менопауза, возникшая у женщин молодого возраста, быстрее приведет к остеопорозу, поскольку изначально костная ткань начала разрушаться с низкого исходного уровня [7].

Утрачиваются и другие экстрагенитальные функции эстрогенов, такие как регуляция функции молочных желез, кожи, волос и ногтей [6]. При гормональном дефиците развиваются сухость и дряблость кожи, выпадение и поредение волос, ломкость ногтей, ухудшение состояния десен.

Утрата андрогенов, синтезирующихся стромой яичника, приводит к ослаблению или тотальной потере либидо, что для женщин молодого возраста оказывается значительным осложнением. Оперированные женщины утрачивают ощущение собственной сексуальной привлекательности и женственности.

Атрофический вагинит не мешает манифестировать прежде бессимптомным инфекциям, таким как хламидиоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, микоплазмоз.

К метаболическим нарушениям относятся изменения липидного баланса, что может приводить к ожирению, гиперкликемии и гиперлипидемии.

Все вышеперечисленные симптомы постовариэктомического синдрома возникают в известной хронологической последовательности, несмотря на то, что выраженность данных симптомов во многом зависит от индивидуальных особенностей. Так, изначально у оперированных женщин развиваются нейровегетативные нарушения, затем обменно-эндокринные и психоэмоциональные.

По сведениям зарубежных и отечественных источников, у половины (51%) женщин постовариэктомический синдром протекает тяжело, у 32% — в умеренной форме, а у 17% — имеет легкое течение. Тяжесть течения зависит от наличия сопутствующих хронических заболеваний, так у относительно здоровых женщин постовариэктомический синдром протекает в легкой форме и имеет меньшую продолжительность.

Установлено, что у 60% оперированных женщин длительность постовариэктомического синдрома составляет, в среднем, 3,5 года, у 25% (у каждой четвертой пациентки) синдром протекает гораздо дольше, лишь у 15% — промежуток от начала развития симптомов до их исчезновения занимает год [1].

Для того, чтобы повысить уровень качества жизни у женщин после радикального оперативного вмешательства на органах репродуктивной системы, в настоящее время применяется заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Она является, в наибольшей степени, рациональным и обоснованным методом лечения. Ее цель – замещение утерянной гормональной функции яичников лекарственными препаратами.

• Большое значение имеет оптимальный уровень гормонов в крови, при достижении которого создавались бы профилактический и лечебный эффекты и оказывались при этом наименьшие побочные действия [4].
• Терапию полагается начинать без промедления, как только женщину прооперировали, чтобы не допустить возникновения первых симптомов постовариэктомического синдрома.
• Безошибочно выбранная ЗГТ предотвратит появление нарушений со стороны нервной системы, что приведет к улучшению социальной адаптации и общего качества жизни.

Продолжительность применения лекарственных препаратов ЗГТ устанавливается в зависимости от возраста, в котором была проведена операция. Чаще ЗГТ длится 4-7 лет, иногда – до наступления возрастной менопаузы [6].

В обязательном порядке перед назначением ЗГТ женщина должна пройти следующие обследования: определение уровня глюкозы в крови, липопротеидов, аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ), тиреотропного гормона (ТТГ), фиброгастродуоденоскопия (ФГДС), измерение артериального давления (АД), УЗИ эндометрия, маммография, онкоцитология.

К противопоказаниям для применения ЗГТ относятся рак эндометрия и/или молочной железы, другие онкологические заболевания, тромбоэмболии в анамнезе, печеночная и/или почечная недостаточности, сахарный диабет [2, 8].

Не секрет, что главной составляющей ЗГТ, создающей благоприятное действие, являются эстрогены.

Гестагены, в разной мере сглаживающие положительные эффекты эстрогенов и обладающие полным набором побочных эффектов, применяются у пациенток с интактной маткой, поскольку употребление лишь одних эстрогенов приводит к повышению рисков развития гиперплазии эндометрия.

В большинстве случаях, после гистрэктомии для повышения приемлемости лечения назначают монотерапию эстрогенами, комбинированную же терапию применяют в следующих обстоятельствах:

• в случае, когда оперативное вмешательство производилось по поводу распространенного эндометриоза (монотерапия эстрогенами в данном случае способствует стимуляции «спящих» фрагментов эндометрия после овариэктомии);
• при выраженных триглицеридемии (при применении одних лишь эстрогенов, может нарастать уровень триглицеридов);
• при остеопорозе (гестагены благоприятно действуют на минеральный компонент костной ткани).

На данный момент существует несколько способов введения эстрогенов в организм: пероральный, трасндермальный, парентеральный, подкожные импланты, вагинальные формы. Наиболее распространенным в мире способом является пероральный.

Выбор способа введения зависит от наличия риска заболеваний ССС и/или риска венозной тромбоэмболии.

При наличии его следует отдать предпочтение трансдермальным препаратам, так как они оказывают меньшее отрицательное действие на липидный и углеводный состав крови, что приводит к снижению риска тромбообразования [9].

К тому же, при трансдермальном способе введения в печени синтезируется меньше половых гормонов, способных связывать глобулин.

В отличие от трансдермальных, пероральные лекарственные препараты метаболизируются в печени, что поднимает уровень печеночных прокоагулянтов.

В соответствии с последними научными исследованиями, доказано преимущество вагинальных форм лекарственных препаратов. Они оказывают защитный эффект на эндометрий, а также снижают воздействие на молочные железы [9].

Лекарственный препарат «Климонорм» является одним из актуальных препаратов для лечения ЗГТ. По сведениям отечественных и зарубежных источников, назначение климонорма пациенткам после овариэктомии снижало проявление нейровегетативных нарушений в 2 раза ко 2 месяцу терапии [8].

В других исследованиях был доказан антирезорбтивный эффект климонорма, так прием препарата в течение 12 месяцев у оперированных женщин со средним возрастом 45±3 года привел к повышению минеральной плотности костной ткани (МПКТ) [7]. Препарат обладает костнопротективным действием благодаря входящим в его состав компонентам (эстрадиола валериат и левоноргестрела) [20].

Поэтому климонорм может применяться как для профилактики, так и для лечения остеопороза.

В литературных источниках подтвердили положительное влияние климонорма на липидный профиль крови, так при изучении липидного спектра крови пациенток после удаления яичников был обнаружен рост атерогеннных форм липопротеидов и общего холестерина.

При назначении климонорма к шестому месяцу терапии было выявлено снижение гиперхолестеринемии и атерогенной дислипопротеинемии [1].

Следовательно, данный лекарственный препарат эффективно устраняет проявления постовариэктомического синдрома у женщин после овариэктомии.

Вдобавок, было доказано отсутствие неблагоприятного эффекта на молочные железы при приеме климонорма на протяжении 5 лет [1].

ЗГТ должна назначаться персонально, после того как были учтены все имеющиеся симптомы дефицита эстрогенов, необходимость в лечебном и/или терапевтическом эффекте, семейно-бытовой анамнез, результаты обследования, предпочтения самой женщины. Нельзя допускать назначения ЗГТ без однозначных показаний [10].

Также обязательно должны быть исключены риски возникновения заболеваний ССС, рака молочной железы, гиперплазии или рака эндометрия.

Оперированные пациентки, имеющие высокий риск появления перечисленных заболеваний, должны принимать только негормональную терапию, чтобы облегчить проявление вазомоторных симптомов [3].

В связи с этим разработаны альтернативные методы негормональной терапии.

К их числу относятся рациональное питание (снижение потребления острой и соленой пищи), исключение вредных привычек (курения, алкоголя), физическая культура, снижение массы тела, правильный режим труда и отдыха, прием витаминов и лекарственных препаратов растительного происхождения.

В данную группу препаратов входят фитоэстрогены. Они оказывают на человеческий организм эффекты, подобные эстрогенам. Наибольшие концентрации фитоэстрогенов содержатся в семенах, бобовых, зернах пшеницы.

К негормональным методам терапии относят также применение антидепрессантов, в частности, селективных ингибиторов серотонина [9]. Сведения зарубежных источников доказывают эффективность данной группы препаратов при устранении возомоторных нарушений у оперированных женщин, а именно в отношении приливов жара.

Однако вопрос об эффективности фитоэстрогенов на органы репродуктивной системы в настоящее время изучен не до конца [8].

Выводы

Таким образом, в условиях дефицита эстрогенов вследствие хирургической менопаузы у оперированных женщин развиваются вазомоторные, метаболические, нейровегетативные и экстрагенитальные нарушения.

Все эти симптомы сказываются на качестве жизни пациенток, состоянии их здоровья и длительности жизни. По этой причине, в обязанности врача входит осведомление женщин о рисках, пользе и продолжительности ЗГТ.

Нужно помнить, что своевременно начатое лечение препятствует появлению тяжелых последствий дефицита эстрогенов.

Библиографическая ссылка

Ощепкова С.Ю., Зязева И.П. ХИРУРГИЧЕСКАЯ МЕНОПАУЗА. ВАЖНЫЕ АСПЕКТЫ ТЕЧЕНИЯ И ЛЕЧЕНИЯ // Международный студенческий научный вестник. – 2020. – № 5. ;
URL: https://eduherald.ru/ru/article/view?id=20280 (дата обращения: 02.01.2022).

Как отсрочить менопаузу и когда это надо делать: влияние гормонов, гормональная терапия – Medaboutme.ru

Гормональные изменения, сопровождающие менопаузу, приводят не только к дискомфортным проявлениям, но и сказываются на здоровье. Так, одной из главных проблем в этот период становится остеопороз – истончение плотности костной ткани.

Болезнь характерна для обоих полов, но если у мужчины процесс проходит плавно, то женщина за 5 лет после начала менопаузы может резко потерять до 20% плотной костной ткани.

Конечно, это повышает риск переломов и других проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Вторая важная проблема – это повышенный риск развития сердечно-сосудистых болезней.

Эстрогены, женские гормоны, кроме прочих функций поддерживают здоровье сосудов и сердечной ткани, поэтому среди женщин до менопаузы (до 45 лет) инфаркты миокарда случаются намного реже, чем у мужчин в этом же возрасте.

Однако с угасанием гормональной функции риски выравниваются – женщины начинают страдать от кардиологических заболеваний так же, как и мужчины.

Более того, недавние исследования, проведенные University of Pittsburgh, говорят о том, что менопауза – это вообще критический период для сердца и сосудов. На протяжении 12,5 лет врачи оценивали состояние 339 женщин и пришли к выводу, что менопауза вызывает артериальную ригидность.

То есть сосуды теряют эластичность, становятся более плотными, что в свою очередь провоцирует их повреждения и образование тромбов. А это существенно повышает вероятность инфаркта миокарда.

Ригидность артерий развивается с возрастом, но до менопаузы сосуды поражаются на 0,9% в год, а после – на 7,5%, согласно данным University of Pittsburgh.

Гормональные изменения отражаются на эмоциональном состоянии и часто влияют на сон. Организация The North American Menopause Society, исследовав данные 6100 женщин, пришла к выводу, что бессонница затрагивает 40-60% женщин в менопаузе.

И все же наибольшие риски, по мнению European Society of Human Reproduction and Embryology, наблюдаются у тех женщин, которые переживают преждевременную менопаузу. В исследовании, которое длилось с 1996 по 2016 год, участвовало 11 258 женщин в возрасте 45-50 лет.

По полученным результатам, у пациенток с ранней менопаузой к 60 годам мультиморбидность (наличие нескольких хронических заболеваний) развилась в 71% случаев, а у тех, кто пережил гормональные изменения в 50-51 год – лишь в 55%.

Среди наиболее часто встречающихся диагнозов – диабет, гипертония и другие болезни сердца, артрит, остеопороз, астма, инсульт.