Гепатит с генотип 2: какой прогноз и как лечить

Гепатит С генотип 2 — разновидность инфекции, поражающая печень. Заболевание часто протекает бессимптомно, что усложняет диагностику. Из существующих видов гепатита данная инфекция переносится легче. В период развития вируса не возникает тяжелых осложнений, несовместимых с жизнью. Заболевание успешно лечится.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить

Подробнее о генотипе 2

Вирус имеет несколько разновидностей. Их отличает друг от друга комбинация последовательности нуклеотидов, составляющих вирусную РНК. Существует 6 генотипов вируса гепатита. Некоторые отличаются особо сильным негативным воздействием на организм. Генотип 2 наименее распространен. Чтобы подобрать подходящее лечение, нужно понять, что это такое. Вирус этого вида отличают две особенности:

  • минимальное количество или полное отсутствие проявлений на начальном этапе развития;
  • медленно протекающий воспалительный процесс.

Генотип гепатита С 2 лучше прочих разновидностей поддается лечению. Это восприимчивая к противовирусной терапии инфекция. По статистике, излечиваются 70–100% зараженных людей.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечитьВирус генотипа 2 поражает печень. Основная сложность заключается в своевременной диагностике, что обусловлено отсутствием характерных симптомов при инфицировании.

Когда вирус проникает в организм человека, он оседает в клетках печени — гепатоцитах.

Передается гепатит С 2 сходным образом, что и остальные разновидности инфекции: через кровь, при прохождении через родовые пути, внутриутробно.

Несмотря на легкость течения заболевания, генотип 2 представляет собой редкую форму гепатита. Такая инфекция не провоцирует онкологию печени, что отличает ее от других разновидностей.

Из основной массы пациентов, которые побороли вирус, лишь небольшая часть подвергается повторному развитию инфекции. Рецидив случается у каждого десятого человека. При инфицировании гепатитом С 2 пациент проходит 2 фазы болезни — латентную и активную.

В первом случае какие-либо симптомы отсутствуют. Активная фаза характеризуется развитием осложнений, что вызвано несвоевременно начатой терапией. При обращении к врачу зараженный человек жалуется на общие симптомы, которые обычно проявляются при простуде.

Однако классическое лечение при этом не действует, наоборот, возникают новые признаки, а общее состояние организма ухудшается. Это говорит о развитии другого заболевания.

При проведении лабораторных исследований в подобных случаях обнаруживается, что печень поражена генотипом 2 гепатита С.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить

Вероятность инфицирования возрастает при определенных условиях:

  • оперативное вмешательство;
  • стоматологические процедуры;
  • переливание крови, а также ее очистка аппаратным методом;
  • мероприятия, сопровождающиеся нарушением целостности кожных покровов: нанесение татуировок, пирсинг, маникюр;
  • наркозависимость, при которой наркотические вещества вводятся внутривенно;
  • травмоопасные ситуации, когда велик риск повреждения кожи и может произойти контакт с носителем вируса.

Симптоматика

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечитьЧтобы начать лечение, нужно правильно поставить диагноз. При этом обращают внимание на признаки. Учитывая, что в период латентной фазы симптомы отсутствуют, характерные проявления могут свидетельствовать об интенсивном развитии воспалительного процесса в печении. Признаки при этом следующие:

  • нарушение аппетита на фоне тошноты, рвота;
  • головная боль и головокружение, раздражительность, ослабление организма;
  • по мере развития воспаления нарастет температура;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • боль в области печени (подреберье с правой стороны);
  • если воспалительный процесс не остановить, пораженный орган увеличивается;
  • кал становится светлым, а моча темнеет;
  • признаки желтухи: пожелтение склер и кожи.
  • зуд.

Лечебные меры

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечитьЧтобы подтвердить диагноз, используют метод ПЦР или полимеразной цепной реакции. С его помощью можно определить разновидность вируса. При подозрении на гепатит С 2 делают анализ крови и мочи. Если имеются нехарактерные симптомы, проводят дополнительное обследование методом УЗИ. Для постановки диагноза важна и оценка общего состояния организма: анамнез, симптомы, сведения о состоянии печени, полученные методом пальпации.

Схема лечения гепатита С генотип 2 включает:

  • противовирусные препараты;
  • иммуностимулирующие средства;
  • гепатопротекторы;
  • диету.

Препараты, ингибирующие вирусную РНК

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечитьЛечение гепатита С 2 генотипа проводится по выработанной схеме. При инфицировании таким вирусом используют лишь определенные средства. Разработано несколько действенных комбинаций, но в основе всегда лежат противовирусные и иммуностимулирующие препараты. К группе первых из названных средств относят:

  • Рибавирин;
  • Софосбувир;
  • Даклатасвир.

Терапия такими лекарствами называется «золотым стандартом» при гепатите С. Причем эти средства одинаково эффективно помогают лечить разные генотипы инфекции, в том числе и разновидность 2. Рибавирин — противовирусное средство в таблетках. Активное вещество в составе проникает в клетки печени и взаимодействует с вирусом: блокирует его активность, подавляя синтез белка и вирусной РНК.

Рибавирин разработан специально для лечения разных генотипов гепатита С. Продолжительность терапии таким препаратом составляет 24 недели. Если организм пациента не поддается лечению, курс может быть продлен до 6 месяцев.

В период приема препаратов рекомендуется проводить лабораторное исследование крови, проб печени на 2-й и 4-й неделях терапии, а затем регулярно до окончания курса.

Наряду с применением альфа-интерферона действие Рибавирина усиливается.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить

Софосбувир — дорогостоящий противовирусный препарат. Он показан при инфицировании гепатитом С 2. Из-за высокой стоимости лекарство этого вида часто заменяют дженериками (аналогами сходного действия).

Софосбувир назначают в комбинации с другими противовирусными препаратами. Если произошло заражение организма генотипом 2 гепатита, лечение с помощью такого средства продолжается в течение 3 месяцев.

Даклатасвир — еще одно противовирусное лекарство прямого действия, которое назначают при гепатите С.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить

Иммуномодулирующие препараты

Интерфероны используют наряду со средствами, которые ингибируют вирусную РНК.

В результате на источник заболевания оказывает влияние комплексная терапия, при этом инфекция блокируется со всех сторон: изнутри (в клетках печени) — путем воздействия противовирусных средств, снаружи — под влиянием защитных функций организма. Могут применяться интерфероны и пегинтерфероны (пегилированные). Последние бывают 2 видов:

  • пегинтерферон-альфа 2а;
  • пегинтерферон-альфа 2b.

Такие средства обеспечивают лучший результат, потому что дольше остаются в организме.

Гепатопротекторы, диета

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечитьДля поддержания функции печени, а также с целью защиты этого органа от негативного влияния вируса, назначают специальные препараты. Это гепатопротекторы, из них при гепатите С 2 обычно применяют Силимарин, Эссенциале и урсодезоксихолиевую кислоту. Чтобы снизить нагрузку на печень в период терапии, а также по окончании лечения, необходимо придерживаться диеты № 5:

  • ограничивают жиры;
  • уменьшают количество соли;
  • запрещено употреблять продукты, богатые щавелевой кислотой, эфирными маслами, пуринами и холестерином;
  • в рацион вводят больше клетчатки, играет важную роль и пектин.

Рекомендуется питаться дробно — маленькими порциями 4–6 раз в день. При поражении печени важно увеличить количество употребляемой жидкости. В период восстановления функций этого органа следует готовить блюда на пару и отваривать. Жарить продукты не рекомендуется, так как при этом жиры трансформируются в канцерогенные вещества и могут усугубить состояние печени.

Схемы лечения

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечитьПри гепатите С 2 эффективны следующие комбинации препаратов:

  1. Рибавирин + Софосбувир. Продолжительность лечения — 3 месяца при условии, что отсутствуют тяжелые хронические заболевания. Если развился цирроз печени, терапия может быть более длительной — курс увеличивается на 5 месяцев.
  2. Софосбувир, Пегинтерферн, Рибавирин. Лечение длится 3 месяца. Такая схема применяется при рецидиве и осложнениях (цирроз печени).
  3. Софосбувир + Даклатасвир. Лечение по такой схеме рекомендуется выполнять, если наряду с инфицированием гепатитом С 2 развиваются другие тяжелые заболевания печени. Кроме того, комбинация этих препаратов дает хороший результат при рецидивах развития инфекции.

Дозировка в любом из случаев определяется врачом. Вместо дорогостоящих препаратов можно применять аналоги.

Каков прогноз?

Если использовать средства прямого действия (Софосбувир, Даклатасвир), вероятность полного выздоровления составляет 97–100%. Прогноз положительный и при приеме Рибавирина, интерферонов.

Однако отмечается, что не все пациенты одинаково реагируют на такое лечение. В подобных случаях лучше принимать пегинтерфероны. Чем раньше была начата терапия, тем больше вероятность полного излечения от заболевания.

Если наряду с основной терапией принимать гепатопротекторы и соблюдать диету, печень быстрее восстановится.

Источник: https://venerologia03.ru/gepatit/genotip-2-hcv.html

Гепатит С 2 генотипа — что это, прогноз на выздоровление и лечение

Одним из наиболее распространенных и потенциально опасных заболеваний печени является гепатит C. Подвержены данной патологии люди любого возраста. Выделяют гепатит C 2 генотипа, являющийся разновидностью гепатита C. В настоящее время его диагностируют на территории России и стран СНГ.

Общая характеристика 2 генотипа

Патологией печени могут страдать практически все категории пациентов, вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Свою очередь, гепатит C имеет всего шесть разновидностей, отличающихся друг от друга. Однако поражение второго генотипа встречается гораздо реже остальных.

Факты о разновидности:

  1. Является самой безопасной из форм гепатита C;
  2. В большинстве случаев имеет благоприятный прогноз и не более чем в половине случаев переходит в хроническую форму прогрессирования;
  3. Может иметь скрытую форму;
  4. Рецидивы патологии маловероятны;
  5. Осложнения на печень и другие органы возникают редко;
  6. Болезнь легко поддается консервативной терапии.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить

В отличие от других генотипов, второй имеет крайне низкую вероятность осложнений в виде гепатоцеллюлярной карциномы.

На первых этапах прогрессирования болезни нередко симптомы либо полностью отсутствуют, либо проявляются минимально.

Несмотря на сравнительно мягкое течение, при гепатите C 2 генотип прогноз и лечение должны проводиться своевременно во избежание прогрессирования хронической формы болезни.

Симптомы

Чаще всего гепатит второго генотипа развивается с прохождением двух стадий прогрессирования. В первой, латентной, симптоматика либо полностью отсутствует, либо является слабовыраженной.

В таких ситуациях неприятные ощущения, в том числе возникающие после приема пищи, списывают на состояние усталости или последствия неправильного питания.

Иногда пациента беспокоит повышение температуры тела, а также головные боли.

  • Особенностью гепатита C 2 типа является возможное течение латентного или инкубационного периода в течение нескольких лет вплоть до тридцати.
  • При этом наиболее ярко выраженные признаки проявляются только при существенном ослаблении иммунитета и проникновении в организм других бактериальных или вирусных инфекций. В случае обострения возникают следующие симптомы:
  • Болевой синдром в правом боку;
  • Тошнота, иногда сопровождающаяся рвотой;
  • Пожелтение кожного покрова, а также слизистых оболочек, белков глаз;
  • Тяжесть в правом подреберье;
  • Диспепсический синдром;
  • Аллергическая реакция, возникшая в результате интоксикации организма из-за ослабленной работы печени;
  • Уменьшение работоспособности, прогрессирование синдрома хронической усталости;
  • Лихорадочное состояние;
  • Потеря или заметное уменьшение аппетита;
  • Болевой синдром в области суставов;
  • Изменение цвета мочи (на темный) и испражнений (на светлый).
Читайте также:  Молочница у девственниц - почему возникает заболевание?

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить

Пациент, пораженный гепатитом C 2 генотипа, нередко проявляет раздражительность и болезненность. В некоторых случаях верно установить диагноз не удается, поскольку совокупная симптоматика схожа с признаками простудных заболеваний. Интенсивность и совместное проявление неприятных ощущений зависят от стадии развития болезни, а также степени повреждения печени.

Болевой синдром чаще всего возникает периодически и не имеет постоянного характера. Поэтому пациенты редко вовремя обращаются за медицинской помощью, что создает дополнительную опасность для здоровья.

Причины развития

Основной причиной возникновения гепатита C генотипа 2 является заражение соответствующей вирусной инфекцией. Как правило, она передается от беременной женщины к плоду (в том числе во время родов), через кровь или при половых контактах. Факторами риска можно считать:

  • Некачественные косметические процедуры (например, педикюр или маникюр), проводимые плохо стерилизованными инструментами;
  • Наркотические средства при пользовании общими шприцами;
  • Травматические открытые повреждения, сопровождающиеся попаданием инфекции через пораженную область;
  • Некачественные медицинские услуги (переливание крови, оперативное вмешательство, стоматологические операции);
  • Отсутствие средств защиты во время интимной близости.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить

  1. Как правило, в зоне риска заражения гепатитом C второго генотипа оказываются неблагоприятные слои населения и люди, страдающие наркотической зависимостью и не имеющие постоянных половых партнеров.

Диагностика

Внешний осмотр редко дает какие-либо весомые результаты в общей диагностике.

Однако если во время этих процедур возникает подозрение на наличие патологии, дальнейшее медицинское обследование проводится обязательно. Задачи исследований:

  1. Выявить наличие инфекции;
  2. Определить группу возбудителя инфекции;
  3. Выявить сопровождающие прогрессирование вируса заболевания;
  4. Определить стадию прогрессирования гепатита.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить

Для выполнения задач и достижения целей обследования, как правило, применяется метод серологических реакций двух разновидностей:

  • Антиген-антитело (иммуноферментный анализ, определяющий реакцию организма на попадание в него инфекции);
  • Выявление типа РНК (полимеразная цепная реакция, для анализа используется венозная кровь).

Все диагностические исследования проводятся на специализированном оборудовании в лабораториях.

Конкретизированным результатом может стать наличие и тип вируса, а также уровень его концентрации в крови пациента. В дальнейшем данные показатели трактуются лечащим врачом для назначения адекватной терапии.

Лечение

Патология протекает и прогрессирует, как правило, вяло. Однако в связи с тем, что существует вероятность дальнейшего развития цирроза, лечение гепатита C генотип 2 следует проводить незамедлительно. Обычно при отсутствии осложнений для этого достаточно проведения консервативной терапии.

Медикаментозная терапия

Для устранения самого заболевания и улучшения качества жизни пациента используются следующие группы медикаментов:

  1. Противовирусные средства. Как правило, процесс устранения инфекции при помощи лекарств продолжается в течение 24 недель (максимальная длительность терапии в запущенных случаях – 4-5 лет). Для этого применяются препараты Интерферон, Рибавирин или Софосбувир. Конкретный медикамент выбирается лечащим врачом в каждом индивидуальном случае. Дозировка также определяется в зависимости от обстоятельств болезни и возраста пациента.
  2. Гепатопротекторы. Необходимы для снижения нагрузки с печени, ускорения регенерации ее тканей, а также улучшения функциональности и защиты от негативного воздействия вируса и токсинов в организме. К числу гепатопротектором, применяемых при гепатитах, относят Эссенциале и Урсосан.
  3. Антигистаминные. Подавляют и предотвращают возникновение аллергических реакций на лекарственные средства, а также снижают интенсивность воспалительных процессов в организме.
  • Процесс лечения с использованием лекарственных препаратов должно проводиться одновременно с соблюдением специального режима диетического питания.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить

Диета

Диетическое питание в процессе лечения снимает нагрузку с печени и снижает уровень токсических веществ в организме. В первую очередь пациенту необходимо отказаться от:

  • Алкоголя и табакокурения;
  • Жирной пищи и фастфуда;
  • Жареных и копченых блюд и продуктов питания;
  • Консервации и маринованной продукции.

В качестве основы диетического режима рекомендуют выбирать так называемый стол номер 5. Он предполагает минимум жирной, вредной пищи и рафинированной пищи, но максимум клетчатки и «здоровых» блюд. Питаться необходимо по дробной схеме – 4-6 раз в сутки. От поздних приемов пищи рекомендуется отказаться.

Во избежание интоксикации и излишней нагрузки на печень и пищеварительную систему следует отказаться также и от самостоятельного применения лекарственных средств и добавок. В случае возникновения необходимости приема,следует обратиться к лечащему врачу за консультацией.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить

Профилактика

Основной мерой по предотвращению вирусного гепатита C второго генотипа является предупреждение заражения. Для того чтобы это оказалось возможным, необходимо принять следующие меры:

  1. Обращаться только в проверенные медицинские центры и клиники;
  2. Соблюдать основные правила гигиены;
  3. Избегать случайных половых связей;
  4. Избегать трамвоопасных ситуаций.
  1. В случае получения ран и открытых травм необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

При вероятности заражения инфекцией необходимо самостоятельно обработать область поражения антисептиком. Предотвратить появление гепатита C генотипа 2, лечение которого требует много времени и средств, намного проще при соблюдении основных правил личной гигиены.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить

В отличие от других разновидностей инфекции, гепатит C второго генотипа отличается вялостью течения, относительной безопасностью (в незапущенных случаях) и сравнительной несложностью лечения.

Однако при длительном прогрессировании патология может быть опасной для жизни и здоровья человека, а заразиться гепатитом C возможно при плохих условиях жизни, частой смены половых партнеров и вследствие халатности врачей. В то же время намного проще провести комплексную профилактику заболевания, чем проходить длительное лечение.

© 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

Источник: https://MedPechen.ru/gepatit-s-2-genotip.html

Гепатит с генотипом 2

Гепатит С – это опасное вирусное заболевание, которым болеют пациенты разного возраста, пола и национальности. Болезнь протекает с преимущественным поражением печени, где возбудитель накапливается и размножается.

Всего существует 6 основных разновидностей гепатита С, которые носят название генотипов. Такое распределение зависит от типа вируса, его морфологических особенностей и распространенности в мире.

Генотип 2 гепатита С – это одна из его разновидностей, которые регистрируются в постсоветских странах.

В чем отличие генотипа 2 от других разновидностей гепатита?

Генотипирование вируса – это важный этап диагностики, который позволит спрогнозировать течение болезни и прогноз, а также назначить лечение. Этот термин обозначает исследование сыворотки крови методом ПЦР, во время которой можно обнаружить участки РНК вируса и определить его разновидность. Генотип 2 встречается реже, чем генотипы 1 и 3, но чаще, чем остальные виды.

О 2 генотипе гепатита С можно утверждать следующие факты:

  • это одна из наиболее безопасных форм течения болезни, хронизация инфекции происходит у 30–50% больных, остальные успешно выздоравливают;
  • данная разновидность легко поддается медикаментозной терапии;
  • при гепатите с генотипом 2 фиброз и цирроз печени развиваются редко, как и другие осложнения;
  • рецидивы возникают в очень редких случаях;
  • развитие болезни медленное;
  • гепатит может протекать в активной и латентной формах.

Второй генотип относится к безопасным формам вирусного гепатита, но его лечение также может быть длительным и затруднительным.

Особенностью этой разновидности является то, что у некоторых пациентов она протекает в скрытой форме. Таким образом, больной обращается за медицинской помощью уже тогда, когда его печень значительно поражена вирусом.

Как правило, при помощи специфических препаратов от инфекции удается избавиться полностью.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить
Генотип 2 вирусного гепатита С распространен повсеместно

Причины и пути передачи заболевания

Основная причина любого генотипа гепатита С – это вирус, который содержит РНК.

Он циркулирует в крови как на стадии активного проявления клинической картины болезни, так и во время инкубационного периода.

Источником инфекции является вирусоноситель, то есть человек, в крови которого присутствует возбудитель гепатита. Его распространение может осуществляться несколькими основными способами:

  • с кровью (во время гемотрансфузии, гемодиализа, при использовании нестерильного оборудования, шприцов, а также при посещении маникюрных и тату-салонов);
  • во время полового акта от инфицированного партнера здоровому;
  • во время родов от матери к новорожденному.

В зоне риска находятся неблагополучные слои населения. Основная часть зараженных гепатитом С употребляли наркотические вещества внутривенно без соблюдения правил асептики и антисептики. Поскольку болезнь имеет медленное хроническое течение, долгое время пациент может не подозревать о ней. Таким образом, заразиться можно и при половых контактах, не зная о заболевании партнера.

Во время беременности все женщины должны проходить обязательные проверки на гепатит С, поскольку инфекция передается ребенку и составляет опасность для его жизни и здоровья. При переливании крови возможность заразиться минимальна, поскольку все доноры также проходят обязательные обследования.

Оборудование для маникюра и нанесения татуировок также должно стерилизоваться либо быть одноразовым.

Генотип 2 гепатита С может длительное время протекать без проявления каких-либо симптомов. Иммунная система пациента справляется с возбудителем, не позволяя ему размножаться и вызывать серьезное поражение печени.

Если человек ведет здоровый образ жизни, то инкубационный период может составлять до 20–30 лет.

Первые клинические признаки начинают проявляться, когда иммунитет ослабевает вследствие других заболеваний, неправильного образа жизни и других факторов.

На первичном осмотре пациенты обычно жалуются на следующие симптомы гепатита С:

  • боль в правом подреберье, в области проекции печени;
  • синдром хронической усталости, снижение работоспособности, концентрации внимания;
  • желтушность кожи и видимых слизистых оболочек;
  • тошнота и рвота;
  • может появляться сыпь на коже, которая представляет собой аллергическую реакцию на токсины и продукты жизнедеятельности вирусов.

Клиническая картина может отличаться в зависимости от стадии повреждения печени. Желтуха проявляется только в запущенных случаях, когда воспаленные ткани сдавливают желчные протоки и нарушают отток желчи. У некоторых пациентов боль в печени проявляется периодически, она неинтенсивная, поэтому они не обращаются за медицинской консультацией.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить
По сравнению с другими разновидностями, генотип 2 встречается редко

Методы диагностики болезни

Только по симптомам поставить окончательный диагноз невозможно. Гепатит бывает разного происхождения как вирусного, так и неинфекционного. В ходе диагностики печень исследуют на УЗИ, чтобы оценить степень ее повреждения. Этот метод также позволяет отличить воспаление печени от других ее заболеваний, которые протекают со схожей симптоматикой.

При клиническом и биохимическом анализах крови можно обнаружить лейкоцитоз (повышение числа лейкоцитов – признак воспаления), а также возрастание активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). На застой желчи укажет повышение уровня билирубина.

Читайте также:  Серологические реакции на сифилис — обзор анализов

Наиболее информативный метод диагностики гепатита С – это серологические реакции, для которых потребуется сыворотка крови больного. Существует две разновидности таких реакций:

  • основанные на комплексе антиген-антитело;
  • определение РНК вируса в крови.

К первой разновидности относят ИФА – иммуноферментный анализ. Этот метод основан на тех реакциях, которые протекают в организме при попадании вируса. У возбудителя есть белки, которые иммунная система распознает как чужеродные. В ответ на них начинают вырабатываться антитела (иммуноглобулины) – специфические белки организма человека, которые уничтожают инфекцию.

Второй способ – это полимеразная цепная реакция (ПЦР). В ходе исследования в сыворотке крови больного обнаруживают участки РНК, по которым с точностью можно идентифицировать вирус и определить его концентрацию. Именно эта реакция используется для генотипирования гепатита С.

Для нее нужна венозная кровь, которую сдают утром на голодный желудок. Исследования проводят в лаборатории на специальном оборудовании, для работы с которым нужна определенная квалификация.

Результаты направляют пациенту, в бланке будет указан тип вируса, а если реакция была количественной – то и его концентрация в крови.

Лечение и профилактика

Лечение генотипа 2 гепатита С – это длительный процесс, который чаще всего занимает от 12 до 24 месяцев. В основе терапии лежат препараты, которые являются аналогами клеток иммунной системы человека либо стимулируют иммунитет. Эффективность борьбы с вирусом зависит от его генотипа и концентрации, а также от степени повреждения печеночной ткани и сопутствующих заболеваний.

Гепатит С генотип 2: какой прогноз и как лечить
Софосбувир — это эффективный, но дорогостоящий препарат, который включают практически во все схемы терапии гепатита С

В схеме лечения используются следующие лекарственные препараты:

  • интерфероны – аналоги белков иммунной системы человека, которые уничтожают инфекцию;
  • Рибавирин – препарат с прямым противовирусным действием;
  • пегинтерфероны (пелигированные интерфероны) – это интерфероны пролонгированного действия, в химическую структуру которых добавлена молекула полиетиленгликоля;
  • Софосбувир и его аналоги.

Софосбувир – это эффективное средство, которые присутствует практически в любой схеме противовирусной терапии. Оно дорогостоящее, и не все пациенты имеют возможность приобрести его в нужном количестве.

Многие производители предлагают аналоги этого лекарства (дженерики). Они выпускаются в Индии и Египте, стоят намного дешевле оригинального медикамента и показывают неплохие результаты в лечении гепатита С.

Существует 3 основных схемы лечения этого заболевания:

  • Софосбувир с Рибавирином на 3 месяца (при циррозе – до 5 месяцев);
  • Софосбувир с Рибавирином и пелигированным интерфероном-альфа – такая комбинация показана при тяжелых повреждениях печени, циррозе или при обострении;
  • Софосбувир с Даклатасвиром на 3 месяца – при серьезных сопутствующих патологиях печени.

Эти схемы направлены только на избавление от возбудителя гепатита. Параллельно необходимо принимать препараты для укрепления и восстановления печени – гепатопротекторы. Также больному назначается специальная щадящая диета, которая исключает любые нагрузки на печень. В этот период противопоказаны все жирные, жареные, соленые продукты и сладости.

Также следует исключить соусы, копчености, выпечку, газированные напитки и алкоголь. Основа рациона — это пища с высоким содержанием белка, а именно нежирные сорта мяса и рыбы. Кроме того, необходимо употреблять свежие фрукты и овощи в больших количествах, поскольку они являются основным источником витаминов.

Поливитаминные комплексы можно также приобрести в виде добавок.

Генотип 2 гепатита С успешно лечится. Если больной принимает противовирусные препараты, ведет здоровый образ жизни и правильно питается, болезнь отступает без последствий. Однако при некоторых условиях бороться с гепатитом может быть затруднительно.

Заболевание тяжело протекает у лиц с сахарным диабетом, патологиями сердечно-сосудистой системы, лишним весом или с запущенной стадией гепатита.

В остальных случаях при условии своевременного начала лечения от вируса гепатита можно избавиться без последствий.

Источник: https://albur.ru/bolezni/gepatit-genotipom-2

Генотип 2 гепатит С: эффективные схемы лечения вируса

Гепатит С является инфекционным заболеванием, которое вызывает деструктивные процессы в тканях печени. РНК-содержащий вирус является возбудителем болезни. Гепатит характеризуется медленным прогрессированием, он может развиваться годами и не давать о себе знать. Диагностировать болезнь сложно, поскольку отсутствует ярко выраженная симптоматика.

Выявить вирусное заболевание удается случайно или в ситуациях, когда большая часть печени повреждена. Отсутствие лечения приводит к развитию печеночной недостаточности, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы (рак).

Как передается ВГС? Основной источник – это инфицированная кровь. Заражение происходит при переливании крови, половом контакте, медицинских манипуляциях, употреблении инъекционных наркотиков. От беременной матери возможна передача вируса во время родов, но это случается редко.

При синтезе РНК вирусные нуклеотиды соединяются в разной последовательности. Это объясняет существование 11 генотипов. Вызывают болезнь шесть генотипов, из которых распространены 1, 2 и 3 типы. Их можно встретить по всему миру. В России редко могут быть выявлены типы 4, 5 и 6, они характерны для Африки и Юго-Восточной Азии.

Постоянная мутация – это главная особенность ВГС. Из-за этого свойства организм не успевает вырабатывать антитела, к тому же это препятствует созданию эффективной вакцины. Но, все же, встречаются счастливчики (15-20%), иммунная система которых уничтожает проникший вирус. В 80% случаев происходит развитие хронической формы.

Инкубационный период составляет 20-140 дней. В некоторых случаях на фоне гепатита С выявляют и другие проблемы, например, ВИЧ. Такой тандем осложняет состояние инфицированного человека.

Чем отличается генотип 2 от других видов?

Данный вид встречается крайне редко – около 1% случаев. Его основные характеристики:

  • Пониженная вирусная нагрузка;
  • Высокая эффективность терапии;
  • Медленное протекание воспалительных процессов (20-30 лет);
  • Крайне редко приводит к развитию рака, то есть гепатоцеллюлярной карциномы.

Гепатит с второй генотип является щадящим, поэтому при его диагностировании медики дают благоприятные прогнозы. Практически в 100% случаев происходит полное избавление от вирусного врага.

Отличительная симптоматика: на что обратить внимание?

Болезнь может протекать в 2-х формах – это латентная или активная. В первом случае человек чувствует себя хорошо. Во втором случае не заметить болезнь сложно, поскольку она проявляет себя следующими признаками:

  • Ноющие головные боли;
  • Субфебрильная температура тела;
  • Общая слабость;
  • Сонливость в течение дня.

Многие люди данные недомогания приравнивают к проявлению респираторного заболевания. Но в случаях, кода длительное время самочувствие не улучшается, врач направляет сдать определенные анализы. И человек может увидеть в результатах «обнаружен гепатит С».

Второй генотип довольно часто выявляют с сопутствующими проблемами – это воспаление щитовидной железы, ревматоидный артрит.

Как вылечить вирус гепатита с генотип 2: схемы лечения

Европейская ассоциация по изучению печени (EASL) в 2016 году опубликовала рекомендации по лечению гепатита С второго генотипа. Для лечения людей, инфицированных 2 генотипом (иногда упоминают гепатит 2а), используют две схемы терапии. Обязательно рекомендуется использовать софосбувир, купить его можно в качестве монопрепарата или комбинированного средства.

Софосбувир  назначают с велпатасвиром или даклатасвиром. В некоторых ситуациях лучше всего использовать первую комбинацию, поскольку она считается более результативной. В некоторых случаях в схему включают и рибавирин.

Традиционная терапия: основная информация

Гепатит С генотип 2 — что это значит? Каковы шансы на полное выздоровление? Сколько живут с таким диагнозом?

До недавнего времени назначали интерферон и рибавирин – это «золотой стандарт». Эффективность такой стратегии не превышала 50%. Многие пациенты после выздоровления сталкивались с рецидивом болезни. Внимания заслуживали и побочные эффекты, с которыми приходилось мириться больным – это выпадение волос, психические расстройства, развитие анемии, сбои в работе щитовидной железы.

Появление софосбувира, даклатасвира, ледипасвира и велпатасвира изменило ситуацию. Новые компоненты блокируют процесс репликации белка вируса, вследствие чего он перестает воспроизводить свои копии и погибает.

Можно ли вылечить гепатит Ц сегодня? Конечно, да! У каждого больного есть шанс, главное – им вовремя воспользоваться.

Можно вылечить 2 генотип при помощи современных противовирусных препаратов

В 2013 году появился софосбувир, который в России официально был зарегистрирован только в 2016 году.

Новые схемы лечения, которые включают новые препараты, получили одобрение после прохождения ряда клинических испытаний. В 95% случаев они демонстрируют стабильный вирусологический ответ.

Спустя 12 недель можно полностью избавиться от ХГС. Стоит вспомнить, что интерферон надо принимать 12 месяцев и более.

Лечение гепатита С 2 генотипа должен подобрать врач. Больной должен сдать биохимический анализ крови, ПЦР и биопсию. Лабораторные исследования позволяют определить генотип вируса и уровень вирусной нагрузки.

Можно ли излечиться полностью от вирусного гепатита? Прогноз зависит от выбранной схемы. При выборе стратегии борьбы с ВГС надо учесть:

  1. Генотип;
  2. Состояние печени: степень фиброза или наличие цирроза;
  3. Присутствие коинфекции ВИЧ;
  4. Наличие опыта лечения.

Наиболее эффективным лечением гепатита С 2 генотипа подразумевает использование комбинации софосбувир + даклатасвир. Она поможет при наличии ВИЧ и цирроза печени. Пить таблетки надо в течение 12-24 недель в зависимости от диагноза.

Если у пациента был выявлен фиброз 4 степени, или речь идет о больных, которые уже проходили терапию, то в схему включают рибавирин. Длительность терапии удваивают до 24 недельв тяжелых случаях.

Предлагаем обратить внимание на схемы лечения гепатита С 2 генотипа:

Генотип вируса Опыт интерфероновой терапии Софосбувир + Даклатасвир Софосбувир + Велпатасвир
Генотип 2 Нет 12 недель без цирроза 12 недель без цирроза
Нет 12 недель с ВИЧ 12 недель с ВИЧ
Нет 24 недели с циррозом 24 недели с циррозом
Да 24 недели 24 недели

При данном диагнозе ледипасвир не используют, поскольку он не эффективен.

Обязательно во время лечения дженериками важно соблюдать диету. Из рациона исключаются жирные, консервированные и маринованные продукты, пряные, копченые и жареные блюда. Под запретом сдоба и алкогольные напитки. С помощью диеты можно восстановить функционирование печени, понизить уровень холестерина.

Индийские дженерики: хорошо или плохо их использовать?

Оригинальные препараты от вирусного заболевания стоят дорого. Их покупку могут позволить себе единицы.

Читайте также:  Цитомегаловирус у мужчин: какие симптомы и как как лечить цмв

Сегодня несколько индийских компаний, точнее 11, получили лицензии на производство генерических версий. Дженерики являются точной копией оригиналов, только стоят намного дешевле.

Небольшие отличия есть и в используемых вспомогательных компонентах, но это никак не влияет на терапевтический эффект.

Препараты из Индии для лечения ВГС – это реальный шанс избавиться от проблемы. Они безопасны в применении, поэтому демонстрируют отличные результаты.

С их помощью избавится от генотип 2 вируса гепатита С можно за несколько месяцев. Чем лечить конкретный случай подскажет врач. Не стоит искать решение своей проблемы на форумах, у соседей и так далее.

Обратись к профессионалу, который поможет без последствий для организма победить болезнь.

Современные лекарства от гепатита С обладают следующими преимуществами:

  • Длительность курса составляет 12 недель;
  • Слабая степень выраженности побочных эффектов;
  • Минимальное количество противопоказаний;
  • Удобная лекарственная форма – таблетки;
  • Полное избавление от вируса hcv;
  • Успешное применение при наличии неудачных попыток выздороветь при помощи интерферонов.

Гепатит Ц – это заболевание, с которым можно прожить некоторое количество времени. Но зачем ждать, когда вирус разрушит жизнь, ведь сегодня за несколько месяцев можно его уничтожить.

Сколько стоит лечение гепатита С?

Прежде, чем приступить к терапии, надо поставить точный диагноз. Цена анализа на генотип гепатита С зависит от выбранной лаборатории. Можно обратиться в государственное или частное медицинское учреждение. Сроки получения анализов варьируются, но долго ждать не придется.  

Что значит полная диагностика заболевания? Пациенту назначают следующие анализы:

  • Общий и биохимический анализы крови;
  • Анализ на антитела (выявление IgM);
  • Определение РНК вируса (ПЦР).

Также могут быть назначены дополнительные обследования, поскольку важно определить, в каком состоянии находится печень человека.

Что обозначает диагноз? Сегодня от ВГС можно избавиться за несколько месяцев, поэтому он не является приговором на всю жизнь. Главное – это не терять время, а приступить к лечению вируса гепатита Ц как можно скорее после его выявления.

Что это значит? Больной должен обратиться к инфекционисту или гепатологу, который подберет стратегию борьбы с вирусным заболеванием. Не стоит использовать интернет, в частности специализированный форум, для постановки диагноза.

Эта работа врача.

Не хотите экономить на своем здоровье? Что означает это? Только после назначения врача следует приобретать лекарственные средства. Не хотите переплачивать? Тогда покупайте именно то, что прописал доктор.

На нашем сайте представлен широкий ассортимент индийских таблеток для лечения гепатита С, эффективность которых достигает 99%.

Их стоимость указана в каталоге, поэтому каждый пациент может рассчитать предварительную стоимость противовирусного курса.

Гепатит С генотип 2 — что это значит? Мы подробно рассмотрели информацию о данном типе инфекции и предоставили самые эффективные методы, как избавиться от данной патологии. Если есть хоть малейшие подозрения на инфицирование ВГС, следует немедленно пройти обследование. Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на быстрое выздоровление.

Комбинированные лекарства – выход из ситуации

В настоящее время доступны препараты, в состав которых входят два активных компонента. Таким образом, больному надо принимать по одной таблетке. Это удобно, поскольку можно продолжать работать и заниматься привычными делами. При диагностировании гепатита С второго генотипа можно приобрести следующие дженерики – Велпанат, Гепцинат Плюс, Веласоф и другие.

Положительная динамика наблюдается с первого дня приема медикамента. Анализы рекомендуется сдавать спустя 3-4 недели терапии для того, чтобы понять, насколько выбранный курс помогает.

Источник: https://gepa-net.com/lechenie-gepatita-s-genotip-2-kak-pobedit-opasnuyu-bolezn.html

Гепатит С генотип 2: что это значит, диагностика, лечение, прогноз

Гепатит C – заболевание печени, вызываемое вирусом HCV. Раньше такую инфекцию называли «гепатит ни А ни Б, передающийся парентерально». Впервые вирус гепатита С открыли в 1989 году. Выделяют шесть генотипов этого заболевание, они условно обозначаются цифрами от 1 до 6. Гепатит C генотип 2 встречается реже остальных и характеризуется более благоприятным, щадящим течением.

Генотип 2 гепатита С: что это такое?

При обнаружении у человека антител к вирусному гепатиту C проводится дополнительный анализ для уточнения генотипа. Это позволяет определить дальнейшую тактику и схему лечения.

Генотипом называется тип вирусов, которые отличаются друг от друга набором генов. Они определяют симптоматику и дальнейшее развитие болезни.

Особенностями второго генотипа являются:

  • Хорошая восприимчивость к противовирусной терапии.
  • Вялотекущее течение.
  • Отсутствие клинических проявлений в начальной стадии.
  • Минимальный риск развития осложнений.

К основным путям заражения гепатитом C относятся парентеральный (через кровь, шприцы), половой и восходящий (от матери к плоду). Однако не стоит думать, что заразиться гепатитом могут только асоциальные слои населения. Последнее время очень часто такие заболевания диагностируются у достаточно благополучных людей.

Другие генотипы гепатита С

Каждый из 6-ти генотипов гепатита C подразделяется на подтипы, которые обозначают буквами а, в, с.

Генотип Распространение Клиническая картина Вероятность развития осложнений Лечение
1 По всему миру, чаще встречается в России, Украине, Белоруссии. усталость, быстрая утомляемость В 90% случаев переходит в хроническое состояние. Эффективно использование интерферона, рибавирина.
2 Повсеместно. В начале заболевания нет никаких симптомов Редко. Используют препараты прямого противовирусного действия: софосбувир, даклатасвир, ледипасвир.
3 Во всех странах, зафиксировано много случаев в России, Австралии, Южной Азии. Астено-вегетативный синдром, увеличение печени, тяжесть в правом подреберье, тошнота. Фиброз, стеатоз печени развивается в 70% случаев. Эффетивно лечение такими препаратами, как интерферон и рибавирин, интераль.
4 Чаще встречаются в Северной Африке, Египте. Развиваются симптомы, характерные для любых гепатитов. Жировая дистрофия, цирроз печени. Сложно поддается лечению.
5,6 Недостаточно изучены, чаще встречаются в юго-восточной Азии, Южной Африке. Боли, ощущение дискомфорта в области печени, горечь во рту, слабость. Цирроз, фиброз печени. Внутривенные инъекции рибавирина в сочетании ссофосбувиром + велпатасвиром.

У взрослых чаще встречается гепатиты С с генотипом 1, а у детей выделяют генотипы 1, 2, 3.

Диагностика

Основным методом для установки диагноза являются лабораторные исследования:

  • ИФА. У пациента обнаруживаются специфические антитела к HCc Ag, анти – HCV, анти – HCV IgM. Снижение титров иммуноглобулинов М при динамическом контроле свидетельствуют о благоприятном течении болезни.
  • ПЦР. В крови присутствуют участки РНК, по которым находят и диагностируют вирус, генотип, концентрацию. Их наличие значит, что человек заражен гепатитом С.
  • Генотипирование. Проводится для определения штамма вируса.

Обязательно проводятся дополнительные методы исследования:

  • Общеклинические анализы крови, мочи. Определяется степень выраженности воспалительного процесса, наличие или отсутствие анемии, билирубина, желчных пигментов.
  • Биохимический анализ: Алт, Аст, общий, прямой и непрямой билирубин, щелочная фосфатаза, гамма – глутамилтрансфераза.
  • УЗИ, КТ или МРТ органов брюшной полости. Проводятся для того, чтобы определить поражение печени и посмотреть состояние других внутренних органов.

Диагностируют это заболевание врачи – гепатологи или инфекционисты.

Лечение гепатита С 2 генотипа

Таких больных лечат амбулаторно или стационарно. Если состояние больного тяжелое, то его обязательно госпитализируют в инфекционное отделение.

Лечение гепатита с 2 генотипом включает в себя соблюдение диеты и применение лекарственных препаратов.

Особенностями диеты являются:

  • Исключение алкоголя, жирных, жареных блюд, копченостей, маринадов, острых приправ.
  • Ограничение сдобы, свежего хлеба, шоколада, крепкого кофе.
  • Употребление не менее 1,5 – 2 л. воды в сутки.
  • Дробное, частое питание малыми порциями.
  • Нежирные сорта мяса, рыбы, овощи, молочные продукты, легкие супы.
  • Диету пациент должен соблюдать на протяжении всей жизни.
  • При назначении лекарственных средств учитывают стадию, период болезни и наличие сопутствующих заболеваний.
  • К медикаментозной терапии относится применение следующих препаратов:
  • Противовирусные: интерферон и рибавирин, даклатасвир, софосбувир, пегасис.
  • Гепатопротекторы: гептрал, эссенциале, гептор.

Эффективность лечения зависит от общего состояния пациента, его иммунного статуса, стадии развития болезни.

Длительность терапии длится 24 недели. Рекомендуется сдавать анализы крови для контроля вирусной нагрузки и определения эффективности лечения. Их проводят каждую неделю на протяжении 12 недель.

Симптомы

Клиническая картина гепатита C с генотипом 2 имеет две стадии: латентную и активного течения. При латентной стадии отсутствуют какие-либо симптомы, при этом печень уже поражена вирусом. Может появиться общая симптоматика: быстрая усталость, утомляемость, сонливость.

По мере прогрессирования заболевания развивается хроническая форма гепатита. Появляются следующие симптомы:

  • Снижение аппетита, похудение.
  • Горечь во рту, не связанная с приемом пищи.
  • Тяжесть, дискомфорт в области правого подреберья.
  • Возможно появление желтушности склер, кожных покровов.
  • Зуд кожи.
  • Темная моча, светлые фекалии.
  • Головные боли, головокружение.
  • Субфебрильная или фебрильная лихорадка.

Особенностью 2 генотипа гепатита С является то, что выраженные клинические симптомы появляются уже при тяжелом поражении печени. На ранних стадиях это заболевание обнаруживается только при случайном обследовании.

Прогноз

Прогноз при этом заболевании благоприятный.

Гепатит C 2 генотип, его прогноз и лечение характеризуются более тяжелым течением у тех людей, у которых присутствует сопутствующая соматическая патология: ВИЧ – инфекция, сердечно – сосудистые заболевания, туберкулез, сахарный диабет.

В этих случаях проводится параллельная терапия и этих болезней. Печень пациентов, которая и так поражена вирусом, страдает от постоянного приема лекарств, необходимых для их лечения.

Продолжительность жизни у таких пациентов ниже, чем у тех, кто не имеет сопутствующих хронических заболеваний.

С лечением

При своевременном лечении вероятность полного восстановления составляет 98 -100%.

Если больной соблюдает все назначения врача, придерживается диеты и ведет здоровый образ жизни, то развивается ремиссия и отсутствует прогрессирование болезни.

Без лечения

На прогноз вирусного гепатита С генотипа 2 без лечения влияет образ жизни, наличие вредных привычек и возраст пациента. У 20% больных при отсутствии лечения в течение 20 лет после заражения развиваются цирроз или рак печени. Эти осложнения являются частыми причинами летальных исходов гепатита без лечения.

Регулярное посещение врача, контроль за анализами крови и состоянием печени, отсутствие вредных привычек помогут такому больному увеличить продолжительность своей жизни и избежать осложнений.

Источник: https://progepatity.ru/gepatit-c/gepatit-c-genotip-2

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector